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文档简介
药品经营质量管理规范实施指南(试行)一、机构与质量管理职责(一)组织机构设置药品批发企业、药品零售连锁总部应当设立与经营规模、经营范围相适应的专职质量管理机构,质量负责人需为企业高层管理人员,独立履行质量管控职责,不得兼任采购、销售等业务岗位负责人,不得受其他部门、人员干预质量决策。药品零售企业应当根据经营规模配备专职或兼职质量管理人员,处方审核岗位必须由注册在本单位的在岗执业药师担任,严禁挂靠执业资质。企业应当明确各部门、各岗位的质量责任,形成覆盖药品采购、储存、销售、运输全流程的质量责任体系,质量责任落实到岗到人。(二)人员资质要求1.核心管理岗位:批发企业、零售连锁总部质量负责人应当具备大学本科以上学历、执业药师资格、3年以上药品经营质量管理工作经历;质量管理部门负责人应当具备执业药师资格、3年以上药品经营质量管理工作经历,必须专职在岗,不得兼任其他岗位。2.一线操作岗位:验收、养护人员应当具备药学中专学历,或医学、生物学、化学等药学相关专业中专以上学历,或药学初级以上专业技术职称;直接收购中药材的企业,验收人员应当具备中药学中级以上专业技术职称;零售企业处方审核人员必须为在岗执业药师,不得脱岗。所有从事药品经营的岗位人员,均不得存在《中华人民共和国药品管理法》规定的禁止从业情形。(三)人员培训与健康管理企业应当制定年度人员培训计划,培训内容覆盖药品管理法律法规、药品经营质量管理规范(GSP)、药品专业知识、岗位操作规程、质量管理制度,培训后开展闭卷考核,考核不合格不得上岗。培训档案应当留存培训教材、签到表、考核试卷,保存期限不少于5年。直接接触药品的岗位人员应当每年开展健康检查,健康检查需由具备资质的医疗机构开展,患有传染病或者其他可能污染药品疾病的人员,应当立即调离直接接触药品岗位。企业建立全员健康档案,健康证明留存备查。二、设施与设备管理(一)场地与基础设施企业办公场所、营业场所应当与储存区域物理分隔,环境整洁、无污染源。仓储区域应当划分待验区、合格区、不合格区、退货区、发货区,特殊管理药品设置专库/专柜,中药饮片设置专用储存库房和净料处理区域,经营毒性中药、麻醉药品、第一类精神药品的应当设置双人双锁专库。所有储存区域实行色标管理:待验区、退货区为黄色,合格区、发货区为绿色,不合格区为红色,标识清晰醒目。药品堆码距离符合规范要求:垛与墙壁间距不小于0.5m,垛与屋顶(梁)、照明灯间距不小于0.5m,垛与地面间距不小于0.1m,垛与垛间距不小于0.1m,满足通风、搬运、养护作业需求。(二)冷链设施设备要求经营冷藏、冷冻药品的企业,应当配备与经营规模匹配的冷库,储存疫苗的应当配备2个及以上独立冷库,冷库应当配备备用制冷机组、双回路供电系统,确保断电情况下冷库温度持续符合要求。冷藏药品运输应当配备专用封闭式冷藏车,零担运输、短途门配使用符合保温要求的定型保温箱。温湿度自动监测系统应当覆盖所有储存、运输环节,测点终端布置符合要求:普通库房每100㎡不少于1个测点终端,不足100㎡至少设置1个,测点终端需优先布置在墙角、通风口、门口、风机附近等温度易波动区域;冷库每个独立隔间至少设置2个测点终端。系统应当实现实时数据采集、超温声光报警,数据自动上传留存。(三)设施设备验证与校准冷库、冷藏车、保温箱应当在投入使用前、停用超过6个月重新启用前、设施设备改造后开展验证,定期开展在役验证:冷库、冷藏车每年验证1次,保温箱每6个月验证1次。验证报告内容应当包括验证方案、原始数据、偏差分析、结论、整改措施,验证数据和报告留存5年。计量器具包括温湿度计、压力表等,每年送具备资质的计量机构校准,取得校准证书后方可使用,校准证书留存备查。三、药品采购与验收管理(一)供应商与品种审核采购药品前应当完成供应商和品种资质审核,首营企业、首营品种实行双人审核,由质量管理部门审核资料,质量负责人签字批准后方可开展采购。首营企业审核资料包括:营业执照、药品生产/经营许可证、GMP/GSP符合性证明、开户许可证、法定代表人授权委托书、销售人员身份证明,所有复印件应当加盖供应商公章原印章,有效期1年的资料每年更新。企业应当与供应商签订质量保证协议,明确双方质量责任,质量保证协议有效期不超过5年。首营品种审核资料包括:药品注册证书(含再注册批准文件)、法定质量标准、药品说明书和标签样稿、生产企业出具的同批号出厂检验报告书,进口药品还应当提供进口药品注册证、进口药品检验报告书。(二)采购管理采购药品应当签订采购合同,明确质量条款,采购记录应当完整可追溯,内容包括:药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产企业、供货单位、批号、有效期、数量、价格、购进日期,采购记录保存期限为药品有效期届满后1年,且不得少于5年。严格执行“票账货款一致”要求,销售发票内容应当与采购记录、入库验收记录一致,发票必须列明药品名称、规格、数量、批号、生产企业,不得笼统开票。(三)药品验收药品到货后,验收人员应当按照药品批号逐批验收,抽样符合规范:整件包装药品,每批在不同包装单元抽样,1件~50件抽取2件,50件以上每增加50件增加1件,不足50件按50件计,抽取的样品从包装不同部位取样,不足整件的逐件开箱验收。冷藏、冷冻药品必须在冷库内验收,不得在常温环境放置,验收时应当查验运输全过程温湿度记录,运输过程温度不符合要求的一律拒收,做好拒收记录,反馈采购部门和质量管理部门。特殊管理药品实行双人验收,中药材、中药饮片验收应当核对产地、检验报告书,检查性状、杂质、水分,符合要求方可入库。验收记录内容包括:药品名称、规格、批号、有效期、生产企业、供货单位、到货数量、到货日期、验收合格数量、验收结果,验收人员签字确认,验收记录保存期限为药品有效期届满后1年,且不少于5年。验收不合格的药品立即移入不合格区,标识清晰,报质量管理部门处理。四、药品储存与养护管理(一)分类储存管理药品应当按照说明书标明的温湿度要求储存,常温储存控制温度为10℃~30℃,阴凉储存温度不超过20℃,冷藏储存控制温度为2℃~8℃,冷冻储存控制温度为-15℃及以下,所有储存环境相对湿度控制为35%~75%,超过范围立即采取开启空调、除湿机等调控措施。药品储存实行分类存放:处方药与非处方药分开存放,内服药与外用药分开存放,易串味药品与一般药品分开存放,中药材、中药饮片与中成药、化学药分开存放,特殊管理药品专库/专柜存放,不合格药品单独存放,不得与合格药品混放。(二)在库养护管理养护人员应当每日上、下午各记录一次普通库房温湿度,冷链库房温湿度由系统自动记录,每30分钟记录一次,运输过程每5分钟记录一次。养护人员定期对在库药品进行循环检查,重点养护品种包括:近效期药品、易变质药品、冷藏冷冻药品、特殊管理药品、首营品种,养护频次每季度不少于一次,一般药品每半年检查一次。养护检查发现药品质量异常、包装破损、渗漏、污染、近效期,应当立即移入待处理区域,悬挂警示标识,报质量管理部门确认处理。近效期药品实行预警管理,距离有效期不足6个月的药品纳入近效期台账,按月催销,防止过期流出。企业应当每季度开展循环盘点,每年开展一次全面盘点,确保账货相符,盘点发现差异应当查明原因,经质量管理部门审核批准后调整账目,差异记录留存归档。中药饮片储存应当定期翻垛通风,做好防虫、防霉、防鼠措施,库房入口设置挡鼠板,放置粘鼠板,严禁使用灭鼠药;贵细中药实行专人、专账、专柜管理,毒性中药专柜加锁,双人双锁管理。五、销售与出库复核管理(一)销售管理批发企业销售药品应当审核购货单位资质,审核内容包括:购货单位营业执照、药品生产/经营许可证、医疗机构执业许可证,采购人员、提货人员的法人授权委托书、身份证明,资质资料每年更新,留存加盖购货单位公章的复印件,不得向无合法资质的单位或者个人销售药品,不得超经营范围经营药品。销售记录内容完整,包括:药品通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产企业、购货单位、销售数量、销售价格、销售日期,销售记录保存期限为药品有效期届满后1年,且不少于5年,确保全链条可追溯。(二)出库复核管理药品出库遵循“先产先出、近期先出、按批号发货”原则,出库实行双人复核,特殊管理药品、冷藏药品必须双人复核。复核内容包括:药品名称、规格、批号、有效期、生产企业、数量、质量状况、购货单位信息,复核合格的签署复核意见,方可出库,不合格药品严禁出库。冷藏药品出库前,应当提前预冷冷藏车、保温箱,待箱体温度达到规定要求后方可装车,装车过程严格控制作业时间,避免温度波动超出范围。拼箱发货的药品应当在拼箱外包装标明拼箱标志,注明原药品批号、有效期,便于收货方识别。出库复核记录保存期限与销售记录要求一致,满足追溯需求。六、运输与配送管理普通药品运输应当做好防护措施,防止药品日晒、雨淋、挤压、破损,远离有毒有害、放射性污染物。冷藏、冷冻药品运输应当根据运输距离、运输时间选择合适的运输工具,长途运输使用封闭式冷藏车,短途零担使用符合温控要求的保温箱,运输前提前检查制冷设备运行状态,确认温度符合要求后发运。运输过程全程监控温湿度,自动记录温度数据,超温时系统自动报警,驾驶员应当立即启动应急预案,排查故障,采取应急降温措施,完整记录异常情况处置过程。委托第三方运输冷藏药品的,应当审核第三方企业的冷链运输资质、设施设备条件,签订质量保证协议,明确双方质量责任,要求第三方提供全程温度记录,温度记录留存备查。药品送达后,收货方核对药品信息、温度记录,交接双方签字确认,交接记录留存,发现温度异常、包装破损的,应当拒收,做好记录反馈企业质量管理部门。七、售后质量管理企业应当建立药品不良反应监测管理制度,配备专职或者兼职人员收集客户反馈的不良反应,按照要求上报国家药品不良反应监测系统,每年汇总不良反应监测情况,上报所在地药品监督管理部门。发现已售出药品存在质量问题,属于不合格药品的,应当立即停止销售该批号药品,通知所有购货单位停止使用并召回,召回药品移入不合格区,封存后按照规定程序处置,召回记录应当包括召回原因、涉及数量、处理方式,相关信息及时上报所在地药监部门。退换货管理:退回药品应当核对退回单位、药品名称、批号、数量、退回原因,按照新到货验收程序重新验收,验收合格的移入合格区可正常销售,不合格的移入不合格区按照规定处理,退换货记录完整留存,保存期限符合要求。客户投诉管理:建立投诉登记制度,对涉及药品质量、服务的投诉逐一登记,查明原因,及时向客户反馈处理结果;对质量问题引发的投诉,要深入分析原因,制定纠正措施,避免类似问题重复发生,投诉记录保存不少于5年。八、计算机系统与质量风险管理(一)计算机系统管理企业计算机系统应当满足GSP全流程管控要求,实现药品从采购到销售全链条可追溯,系统设置分级岗位操作权限,质量管理部门、质量负责人拥有质量数据最高审核权限,其他岗位不得越权修改质量数据,所有操作留下操作日志,数据修改留痕,可追溯修改过程。系统数据每日备份,采用离线备份、异地备份双重方式,防止数据丢失,温湿度监测数据、操作日志、质量记录保存不少于5年,符合法定记录保存要求。企业每年对计算机系统开展GSP符合性评估,确保系统功能满足经营管控要求,发生系统升级、机构调整、经营范围变更的,重新开展符合性评估。(二)质量风险管理与内部审核企业应当建立全流程质量风险管理机制,对药品采购、储存、销售、运输各环节开展风险识别、风险评估,针对高风险环节制定针对性控制措施,定
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