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文档简介

2026年中医执业医师考试中医儿科学重点习题集一、单项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)1.患儿,男,3岁,发热3天,体温38.5℃,伴咳嗽、流涕,查体:咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,肺部呼吸音稍粗,无啰音。中医辨证属风寒感冒,治疗首选方剂是()A.银翘散B.桑菊饮C.小柴胡汤D.止嗽散E.麻黄汤2.患儿,女,1岁半,面色萎黄,不思饮食,大便稀溏,每日3-4次,夹少量黏液,舌淡苔白腻,脉细滑。中医辨证属于()A.脾胃气虚B.脾胃湿热C.脾虚夹湿D.肝脾不和E.肾虚不纳3.患儿,男,5岁,反复发作性喘息、咳嗽3年,发作时喉间哮鸣音,平素易感冒,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于()A.寒哮B.热哮C.风痰哮D.肺脾气虚E.肾不纳气4.患儿,女,2岁,突然高热39.5℃,神昏抽搐,两目上视,牙关紧闭,舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医辨证属于()A.惊风(痰热蒙窍)B.惊风(肝风内动)C.痉证(阴虚风动)D.痉证(血虚风动)E.痉证(湿热疫毒)5.患儿,男,4岁,自幼易感冒,面色苍白,神疲乏力,动则汗出,反复呼吸道感染,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于()A.肺脾气虚B.肾精不足C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.心脾两虚6.患儿,女,3岁,咳嗽月余,迁延不愈,咳嗽无力,气短懒言,痰白清稀,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于()A.肺脾气虚B.肺肾两虚C.肺经痰热D.肺经风热E.脾肺气虚7.患儿,男,1岁,腹泻1周,大便量多,色黄绿,泡沫样,伴发热、呕吐,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医辨证属于()A.脾胃虚寒B.脾胃湿热C.肝脾不和D.脾肾阳虚E.湿热痢疾8.患儿,女,2岁,夜啼不安,哭声尖锐,烦躁,口臭,大便酸臭,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。中医辨证属于()A.心脾两虚B.肝气郁结C.脾胃积热D.心肾不交E.肾虚不纳9.患儿,男,6岁,自幼体弱,反复感冒,易出汗,纳差,大便溏薄,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于()A.肺脾气虚B.肾精不足C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.心脾两虚10.患儿,女,4岁,咳嗽日久,痰白黏稠,不易咳出,伴有鼻塞流涕,面色苍白,舌淡苔白腻,脉滑。中医辨证属于()A.肺经痰热B.肺经风热C.肺脾气虚D.肺肾两虚E.脾肺气虚二、填空题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)1.小儿生理特点为“______”“______”,易出现“______”“______”的病理变化。2.小儿感冒风寒证的主要症状包括发热、恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、咽痒,治法为______,代表方剂为______。3.小儿泄泻的常见证型有______、______、______。4.小儿惊风的发生多与______、______、______有关。5.小儿汗证的常见证型有______、______。6.小儿厌食的病机关键在于______,治法以______为主。7.小儿肺炎喘嗽的常见证型有______、______。8.小儿口疮的主要病机为______,治法以______为主。9.小儿夜啼的常见证型有______、______。10.小儿遗尿的常见证型有______、______。三、判断题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)1.小儿脏腑娇嫩,是指小儿的五脏六腑功能尚未发育成熟。()2.小儿感冒风寒证的治疗首选麻黄汤。()3.小儿泄泻的病机关键在于脾虚湿盛。()4.小儿惊风的治疗以熄风止痉为主,常用羚角钩藤汤。()5.小儿汗证的常见证型有表虚不固和气阴两虚。()6.小儿厌食的治疗以健脾开胃为主,常用保和丸。()7.小儿肺炎喘嗽的常见证型有风寒闭肺和风热闭肺。()8.小儿口疮的治疗以清心泻火为主,常用导赤散。()9.小儿夜啼的治疗以安神定志为主,常用琥珀抱龙丸。()10.小儿遗尿的治疗以温肾健脾为主,常用菟丝子散。()四、简答题(本大题共8小题,每小题2分,共16分)1.简述小儿生理特点及其临床意义。2.简述小儿感冒风寒证和风热证的主要鉴别要点。3.简述小儿泄泻的常见病因病机。4.简述小儿惊风的常见证型及治法。5.简述小儿汗证的常见证型及治法。6.简述小儿厌食的常见病因病机。7.简述小儿肺炎喘嗽的常见证型及治法。8.简述小儿口疮的常见病因病机。五、应用题(本大题共8小题,每小题4分,共24分)1.患儿,男,2岁,发热3天,体温38.5℃,咳嗽,流清涕,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,舌淡苔白,脉浮紧。中医辨证属于风寒感冒,请写出治法和代表方剂。2.患儿,女,1岁半,腹泻1周,大便稀溏,色黄绿,泡沫样,伴发热,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医辨证属于湿热痢疾,请写出治法和代表方剂。3.患儿,男,4岁,反复发作性喘息,发作时喉间哮鸣音,平素易感冒,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于肺脾气虚,请写出治法和代表方剂。4.患儿,女,2岁,突然高热39.5℃,神昏抽搐,两目上视,牙关紧闭,舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医辨证属于痰热蒙窍,请写出治法和代表方剂。5.患儿,男,3岁,自幼易出汗,纳差,大便溏薄,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于肺脾气虚,请写出治法和代表方剂。6.患儿,女,4岁,咳嗽日久,痰白黏稠,不易咳出,伴有鼻塞流涕,面色苍白,舌淡苔白腻,脉滑。中医辨证属于肺经痰热,请写出治法和代表方剂。7.患儿,男,6岁,夜啼不安,哭声尖锐,烦躁,口臭,大便酸臭,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。中医辨证属于脾胃积热,请写出治法和代表方剂。8.患儿,女,2岁,反复遗尿,夜尿2-3次,神疲乏力,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于肾气不固,请写出治法和代表方剂。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A银翘散解析:风寒感冒以辛温解表为主,银翘散辛凉解表,适用于风寒感冒初起,症见发热轻、恶寒重、头痛、无汗、咳嗽等。2.C脾虚夹湿解析:面色萎黄、纳差、大便稀溏、舌淡苔白腻、脉细滑为脾虚湿盛表现,辨证为脾虚夹湿。3.A寒哮解析:反复发作性喘息、喉间哮鸣音、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱为寒哮表现,属肺寒束表、痰饮内停。4.A惊风(痰热蒙窍)解析:高热、神昏抽搐、两目上视、牙关紧闭、舌质红、苔黄腻、脉弦数为痰热蒙窍表现。5.A肺脾气虚解析:易感冒、面色苍白、神疲乏力、动则汗出、舌淡苔白、脉细弱为肺脾气虚表现。6.A肺脾气虚解析:咳嗽无力、气短懒言、痰白清稀、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱为肺脾气虚表现。7.B脾胃湿热解析:发热、呕吐、大便黄绿泡沫样、舌质红、苔黄腻、脉滑数为脾胃湿热表现。8.C脾胃积热解析:夜啼不安、哭声尖锐、口臭、大便酸臭、舌红苔黄腻、脉滑数为脾胃积热表现。9.A肺脾气虚解析:反复感冒、易出汗、纳差、大便溏薄、面色少华、舌淡苔白、脉细弱为肺脾气虚表现。10.C肺脾气虚解析:咳嗽日久、痰白黏稠、面色苍白、舌淡苔白腻、脉滑为肺脾气虚表现。二、填空题1.神气清灵,生机蓬勃;发病容易,传变迅速;脏腑娇嫩,形气未充;易虚易实,易寒易热2.辛温解表;荆防败毒散3.脾胃虚寒;湿热痢疾;食滞胃肠4.外感时邪;情志失调;先天不足5.表虚不固;气阴两虚6.脾胃功能失调;健脾开胃7.风寒闭肺;风热闭肺8.心火炽盛;清心泻火9.脾胃不和;心神不宁10.肾气不固;脾肾两虚三、判断题1.√小儿脏腑娇嫩是指五脏六腑功能尚未发育成熟,易受外邪侵袭。2.×风寒感冒首选荆防败毒散,麻黄汤适用于风热感冒。3.√脾虚湿盛是小儿泄泻的主要病机。4.√羚角钩藤汤适用于痰热蒙窍型惊风。5.√表虚不固和气阴两虚是小儿汗证的常见证型。6.√厌食的治疗以健脾开胃为主,常用保和丸。7.√风寒闭肺和风热闭肺是小儿肺炎喘嗽的常见证型。8.√导赤散适用于心火炽盛型口疮。9.√琥珀抱龙丸适用于心神不宁型夜啼。10.√菟丝子散适用于肾气不固型遗尿。四、简答题1.简述小儿生理特点及其临床意义。答:小儿生理特点包括:①神气清灵,生机蓬勃;②发病容易,传变迅速;③脏腑娇嫩,形气未充;④易虚易实,易寒易热。临床意义:①提示小儿易受外邪侵袭,治疗需注意扶正祛邪;②提示小儿病情变化快,需密切观察;③提示小儿治疗需顾护脾胃,慎用攻伐之品;④提示小儿调理需注重阴阳平衡,避免偏颇。2.简述小儿感冒风寒证和风热证的主要鉴别要点。答:风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白为主,舌淡苔薄白,脉浮紧;风热感冒以发热重、恶寒轻、有汗、头痛、鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄稠为主,舌红苔薄黄,脉浮数。3.简述小儿泄泻的常见病因病机。答:病因包括外感时邪、饮食不节、脾胃虚弱等;病机关键为脾虚湿盛,脾主运化水湿,脾虚则运化失司,水湿内停,下注肠道而成泄泻。4.简述小儿惊风的常见证型及治法。答:常见证型有:①痰热蒙窍型,治法为清心豁痰、熄风镇惊,方用羚角钩藤汤;②肝风内动型,治法为平肝熄风、清火镇惊,方用镇肝熄风汤;③阴虚风动型,治法为育阴潜阳、熄风镇惊,方用大定风珠;④血虚风动型,治法为养血熄风、柔肝镇惊,方用当归地黄汤。5.简述小儿汗证的常见证型及治法。答:常见证型有:①表虚不固型,治法为益气固表,方用玉屏风散;②气阴两虚型,治法为益气养阴,方用生脉散。6.简述小儿厌食的常见病因病机。答:病因包括饮食不节、喂养不当、情志失调、脾胃虚弱等;病机关键为脾胃功能失调,脾主运化,胃主受纳,脾胃功能正常则食欲旺盛,功能失调则食欲减退。治法以健脾开胃为主。7.简述小儿肺炎喘嗽的常见证型及治法。答:常见证型有:①风寒闭肺型,治法为辛温宣肺、解表平喘,方用三拗汤;②风热闭肺型,治法为辛凉宣肺、清热平喘,方用麻杏石甘汤。8.简述小儿口疮的常见病因病机。答:病因包括心火炽盛、脾胃积热、虚火上炎等;病机关键为心火或脾胃积热上蒸口舌,致口舌糜烂生疮。治法以清心泻火为主。五、应用题1.患儿,男,2岁,发热3天,体温38.5℃,咳嗽,流清涕,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,舌淡苔白,脉浮紧。中医辨证属于风寒感冒,治法为辛温解表,代表方剂为荆防败毒散。解析:风寒感冒以辛温解表为主,荆防败毒散辛温解表,散寒除湿,适用于风寒感冒初起,症见发热轻、恶寒重、头痛、无汗、咳嗽等。2.患儿,女,1岁半,腹泻1周,大便稀溏,色黄绿,泡沫样,伴发热,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医辨证属于湿热痢疾,治法为清热利湿、化湿止泻,代表方剂为葛根芩连汤。解析:湿热痢疾以清热利湿为主,葛根芩连汤清热解毒、利湿止泻,适用于湿热痢疾,症见发热、腹痛、腹泻、大便黄绿泡沫样等。3.患儿,男,4岁,反复发作性喘息,发作时喉间哮鸣音,平素易感冒,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于肺脾气虚,治法为健脾益气、补肺固表,代表方剂为玉屏风散。解析:肺脾气虚以健脾益气、补肺固表为主,玉屏风散益气固表,适用于肺脾气虚,症见易感冒、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱等。4.患儿,女,2岁,突然高热39.5℃,神昏抽搐,两目上视,牙关紧闭,舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医辨证属于痰热蒙窍,治法为清心豁痰、熄风镇惊,代表方剂为羚角钩藤汤。解析:痰热蒙窍以清心豁痰、熄风镇惊为主,羚角钩藤汤清心豁痰、熄风镇惊,适用于痰热蒙窍型惊风,症见高热、神昏抽搐、舌质红、苔黄腻、脉弦数等。5.患儿,男,3岁,自幼易出汗,纳差,大便溏薄,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。中医辨证属于肺脾气虚,治法为健脾益气、补肺固表,代表方剂为玉屏风散。解析:肺脾气虚以健脾益气、补肺固表为主,玉屏风散益气固表,适用于肺脾气虚,症见易出汗、纳差、大便溏薄、面色少华、舌淡苔白、脉细弱等。6.患儿,女,4岁,咳嗽日久,痰白黏稠,不易咳出,伴有鼻塞流涕,面色苍白,舌淡苔白腻,脉滑。中医辨证属于肺经痰热,治法为清肺化痰,代表方剂为三拗汤。解析:肺经痰热以清肺化痰为主,三拗汤宣肺化痰,适用于肺经痰热,症见咳嗽日久、痰白黏稠、不易咳出、鼻塞流涕、面色苍白、舌淡苔白腻、脉滑等。7.患儿,男,6岁,夜啼不安,哭声尖

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