《健康管理实务》课件 项目三 儿童健康管理

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外耳畸形、外耳道有异常分泌物或湿疹；鼻子外观异常或双侧鼻孔通气不好；患唇腭裂、诞生牙松动或患口炎；二、新生儿健康指导（一）诊疗指导胸廓畸形或心率、心律、心音、肺部呼吸音等异常；肝或（和）脾肿大；腹胀（无法解释和处理）；出生后不能自然排便，且腹胀严重，常伴有呕吐；脐部脓性分泌物较多或有肉芽；脊柱畸形或隐性脊柱裂；四肢畸形、双下肢/双上肢不对称；Ortolani-Barlow试验结果呈阳性；其他需要接受诊疗的异常情况。二、新生儿健康指导（一）诊疗指导若在健康监测中发现新生儿存在以下问题，健康管理人员应建议家属立即带新生儿接受诊疗：①呼吸频率小于20次/分钟或大于60次/分钟、呼吸困难（如出现鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷等）或呼吸暂停伴发绀；②黄疸出现在四肢或退而复现，皮肤苍白、发绀和厥冷，皮肤有出血点和瘀斑，皮肤出现硬肿，皮肤脓疱数量大于4个或无法得到处理；③角膜混浊或瞳孔发白；④其他需要立即接受诊疗的异常情况。二、新生儿健康指导（二）喂养指导健康管理人员应观察产妇哺乳过程，并提供以下喂养指导：对新生儿来说，母乳是最健康的食物。母乳能为新生儿提供丰富的营养物质，促进新生儿健康成长。（1）鼓励产妇至少坚持6个月的母乳喂养，告知其喂养时间和次数以实际需要为准，一般一昼夜的喂养次数不应少于8次。二、新生儿健康指导（二）喂养指导摇篮式抱球式侧躺式（2）向产妇介绍正确的喂养姿势。采用摇篮式、抱球式、侧躺式等，并确保新生儿的头和身体呈一条直线，让新生儿的身体贴近产妇，并使新生儿的头部和颈部得到支撑。二、新生儿健康指导（二）喂养指导（3）向产妇介绍正确的新生儿含接方式。使新生儿下颌贴在乳房上，张大口含住乳头和乳晕，并确保其下唇向外翻，舌头位于下牙床与乳房之间；若听到吞咽声，则表明含接方式正确。（4）告知产妇尽量先让新生儿吸空一侧乳房，再换另一侧。（5）指导产妇根据新生儿的体重增长情况和小便情况判断哺乳量是否充足。若新生儿每周的体重增长量大于等于150g，每日排尿次数大于6次，尿液无色或呈淡黄色，且无味，则哺乳量充足。二、新生儿健康指导（二）喂养指导（6）告知新生儿的家属在正常情况下不应让新生儿喝其他奶类、糖水、蜂蜜水、草药等液体。针对确实无法母乳喂养的产妇，健康管理人员应建议其给新生儿喂配方奶。（7）建议产妇的家属充分支持产妇母乳喂养，不应让产妇过度劳累、紧张和心情不畅，以保证产妇分泌充足的乳汁。同时，健康管理人员应叮嘱产妇注意饮食，并戒烟戒酒。二、新生儿健康指导（二）喂养指导（8）若产妇出于各种原因不在新生儿身边，则健康管理人员应建议其选用医用级吸乳器提前吸出乳汁，并做好标记，将乳汁储存起来。健康管理人员应告知产妇及其家属乳汁保存的注意事项：乳汁在室温（20～25℃）环境中的储存时间不应超过4小时，在冰箱冷藏区（4℃左右）的储存时间不应超过48小时，在冰箱冷冻区（−15～5℃）的储存时间不应超过6个月；若乳汁在室温环境中或在冰箱冷藏区中储存，在喂养前应用温水将乳汁水浴加热至38～39℃；若乳汁在冰箱冷冻区中储存，在喂养前应将乳汁提前放在冰箱冷藏室过夜解冻或用流动的凉水解冻，之后再水浴加热。医用级吸乳器二、新生儿健康指导（三）发育指导新生儿的早期发育对其未来的健康成长至关重要。（1）建议新生儿的家属多与新生儿说话、为其唱歌、对其微笑等，吸引新生儿的目光追随家属，以促进新生儿感知觉的发育。对新生儿微笑健康管理人员应为新生儿的家属提供以下发育指导，帮助他们更好地促进新生儿成长和发展：二、新生儿健康指导（三）发育指导新生儿抚触是一种触摸、按摩新生儿身体的方式，可以刺激新生儿器官的发育，增强新生儿对外界环境的认知和对食物的吸收与利用，帮助其提高免疫力，促进其健康成长。健康小贴士（2）告知新生儿的家属进行新生儿抚触的好处和重要性，指导新生儿的家属对新生儿头部、腹部、四肢、背部、臀部等部位进行抚触。请大家谈谈新生儿抚触有什么好处？二、新生儿健康指导（四）预防疾病指导（1）建议新生儿的家属尽量减少亲友探望的次数，避免交叉感染。新生儿的家属感冒时，健康管理人员应建议其尽量不要接触新生儿，必须接触时应戴口罩。新生儿抵抗力较差，容易患病。为预防疾病的发生，健康管理人员应为新生儿的家属提供以下预防疾病指导：（2）建议新生儿的家属保持室内温湿度适宜，确保空气新鲜，每日开窗通风2～3次，但要避免新生儿吹过堂风。二、新生儿健康指导（四）预防疾病指导（3）建议新生儿的家属注意保持新生儿皮肤清洁，勤为新生儿洗澡、更衣，在新生儿大便后用温水为其清洗臀部。若新生儿的脐带未脱落，则健康管理人员应提醒新生儿的家属在为新生儿洗澡时，不应弄湿其脐带，以免其脐部感染。健康小贴士（4）建议新生儿的家属不要给新生儿挤乳头、擦上皮珠（口腔上颚中线两侧和牙龈边缘出现的黄白色的小点，俗称“马牙”）等，以防感染。二、新生儿健康指导（四）预防疾病指导（5）对于未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗的新生儿，提醒新生儿的家属尽快补种。新生儿在接种卡介苗后2周左右，接种部位会红肿，然后会化脓并形成小溃疡，最后会逐渐结痂，痂皮脱落后会留有轻微疤痕。健康管理人员应告知新生儿的家属不用特殊处理接种部位，但应注意保持局部清洁，以防感染。二、新生儿健康指导（四）预防疾病指导（6）为避免新生儿出现膈肌痉挛，应建议新生儿的家属在为新生儿更衣、换尿布时注意为新生儿保暖，同时在喂养过程中控制喂养速度，避免新生儿吸入过多空气，并在喂养后适当拍嗝（将新生儿竖直抱起，使其趴在自己的肩上，用一只手轻拍新生儿的背部直至听到打嗝声）。二、新生儿健康指导（四）预防疾病指导（7）为避免新生儿患黄疸，应建议新生儿的家属保证新生儿摄入足够的营养、排便和排尿正常，同时带新生儿适当晒太阳，但不要使阳光直射新生儿的眼睛。（8）为避免新生儿患湿疹，应建议新生儿的家属为新生儿选择棉质的衣服，确保衣服宽松、舒适且干爽，同时不要使用碱性过强的洗护产品为新生儿洗澡。二、新生儿健康指导（五）预防意外伤害指导（1）为避免新生儿被烫伤，应建议新生儿的家属注意以下事项：①在为新生儿洗澡时应确保水温合适（以37～40℃为宜）；②用奶瓶喂奶时应先将奶滴在手背或手腕上测量奶温，确保奶温与体温接近；③使用取暖设备时，应将取暖设备离新生儿远一些，避免取暖设备与新生儿直接接触；④应将热水、热食等离新生儿远一些。将奶滴在手腕上测量奶温新生儿可能会遭受烫伤、跌落、窒息等意外伤害，为避免这些意外伤害，健康管理人员应为新生儿的家属提供以下预防意外伤害指导：健康管理人员小王在提供健康管理服务时发现，产妇郑女士在用奶瓶喂新生儿喝配方奶前，会先自己尝一口以测量奶温。请问郑女士的这种做法是否正确？为什么？二、新生儿健康指导（五）预防意外伤害指导（2）为避免新生儿跌落，应建议新生儿的家属注意以下事项：①

确保婴儿床四周有护栏，且护栏结实稳固；②给新生儿换尿布、穿衣时，如果需要短暂离开，切勿将其单独留在床、沙发等高处；③抱新生儿时要抱稳，以免其跌落。由于新生儿颈部和脊柱尚未发育成熟，因此最安全的抱姿为横抱。健康管理人员可指导新生儿的家属弯曲一只手臂，使新生儿的头放在自己的肘窝处，用另一只手托住新生儿的臀部，使新生儿处于水平位置。健康小贴士二、新生儿健康指导（五）预防意外伤害指导（3）为避免新生儿窒息，应建议新生儿的家属注意以下事项：①尽量不与新生儿使用同一张床和同一床被子，且不要用被子遮挡新生儿的口鼻；②喂奶时，若发现有奶从新生儿口中溢出或新生儿脸色发青的情况，则应立即停止喂奶，并为新生儿拍嗝；③不要在新生儿哭泣或欢笑时给其喂奶；④不要让新生儿趴着睡觉。早产儿健康指导若新生儿为早产儿，则健康管理人员除了为早产儿的家属提供上述健康指导外，还应为其提供以下健康指导。1．喂养指导对吮吸能力弱的早产儿，健康管理人员应建议早产儿的家属用滴管或专为早产儿设计的特殊奶瓶喂奶，根据早产儿的需要逐步增加奶量，并建议产妇在早产儿的吮吸能力增强时直接哺乳。同时，健康管理人员应建议早产儿的家属在医生指导下在母乳中添加母乳强化剂或喂早产儿特殊配方奶，并在每次喂奶后抱起早产儿拍背，以排出吞咽的气体。2．护理指导（1）建议早产儿的家属每6小时为早产儿测量1次体温，并做好记录。（2）建议早产儿的家属密切观察早产儿的精神状态、面色、呼吸、哭声、皮肤、大小便性状和次数，并叮嘱其在发现异常后及时前往医院。为产妇及其家属提供新生儿健康指导刚生产不久的钱女士5天前带着新生儿小海出院了。这天，社区卫生服务中心的健康管理人员来到钱女士家中提供健康管理服务。健康管理人员发现，小海未接种卡介苗，颈部有1个小包块，且钱女士在喂养小海和抱小海时不太熟练。请模拟健康管理人员为钱女士及其家属提供健康指导的情景。【任务描述】【实施流程】（1）3～5名学生一组，分别扮演钱女士（1名学生扮演）、钱女士家属（1～2名学生扮演）和健康管理人员（1～2名学生扮演）。“健康管理人员”需要为“钱女士”和“钱女士家属”提供健康指导。（2）小组成员准备道具，如新生儿模型、新生儿衣服、尿布、奶瓶等。（3）小组成员在课堂上展示模拟过程，主讲教师根据任务评价表对小组成员的表现进行评价。评价内容分值得分“健康管理人员”能够针对“小海”和“钱女士”的情况提供全面、细致、科学的健康指导40

“健康管理人员”态度温柔、语言清晰25

小组成员能够合理地使用道具20

小组成员态度积极，配合默契15

“健康管理人员”能够针对“小海”和“钱女士”的情况提供全面、细致、科学的健康指导40

任务评价表【实施流程】1．填空题（1）健康管理人员应鼓励产妇至少坚持______个月的母乳喂养。（2）若新生儿每周的体重增长量大于等于____________g，每日排尿次数大于________次，尿液无色或呈淡黄色，且无味，则哺乳量充足。2．选择题（1）下列关于健康管理人员向产妇介绍的哺乳方法中，正确的是（）。A．让新生儿交替吮吸两侧乳房，每侧吸5分钟，反复轮换B．先让新生儿吸空一侧乳房，再换另一侧C．只要新生儿吃饱即可，无须关注是否吸空一侧乳房D．仅让新生儿吸一侧乳房61506B新生儿健康管理新生儿健康监测询问观察体格检查新生儿健康指导诊疗指导喂养指导发育指导预防疾病指导预防意外伤害指导婴幼儿健康管理任务二1年前，张女士在医院产下一名男婴小宇。小宇刚满1月龄时，张女士带他来到社区卫生服务中心接受婴幼儿健康管理服务。健康管理人员在仔细询问、观察和检查后了解到小宇的各项指标基本正常，并叮嘱张女士。他6月龄前您不需要给他喂水和辅食，但要记得每日给他补充维生素D。健康管理人员3月龄时，张女士再次带小宇来到社区卫生服务中心。健康管理人员发现小宇能对人微笑，在俯卧时能抬头，听到摇铃声会转头。但在询问中，健康管理人员发现张女士有时会忘了给小宇补充维生素D。您一定要记得给他补充维生素D，这是预防佝偻病最有效的方法。健康管理人员张女士听后恍然大悟，表示今后一定坚持。随后，健康管理人员还示范了如何在家进行简单的视听刺激，以促进婴幼儿感知功能的发育。6月龄时，健康管理人员发现小宇能伸手抓物，听到有人呼唤名字时有反应，心理行为发育正常。从现在开始您可以喂他吃辅食了，可以制作一些蔬菜泥、水果泥等，用勺子喂，千万不要加盐、糖或其他调味品。健康管理人员8月龄时，健康管理人员发现小宇已经能稳稳独坐，会把玩具从一只手换到另一只手，还能发出一些不太清晰的音。我们用勺子喂他吃辅食时他总是往外吐，所以我们就用奶瓶喂辅食。现阶段是他练习吞咽和咀嚼的关键期，用奶瓶喂辅食不仅不能帮助他锻炼口腔肌肉，而且不利于他学会自己独立进食。张女士听到后，表示之后一定用勺子喂辅食。健康管理人员张女士12月龄时，健康管理人员发现小宇已长出6颗牙齿，能独自站立，且会说一些简单的词，也能用拇指和食指捏起小物件。健康管理人员指导张女士用婴幼儿牙刷为小宇刷牙，以保持口腔健康。如今，小宇已按时接受了1月龄至12月龄的5次健康管理服务。我每次带小宇来社区卫生服务中心都能学到很多实用的养育知识，心里特别踏实。今后我还会定期带他接受健康管理服务，促进他健康成长。张女士（1）婴幼儿需要接受几次健康管理服务？（2）健康管理人员应如何为婴幼儿提供健康管理服务？思考：婴幼儿健康管理健康管理人员应为婴幼儿提供9次健康管理服务：分别在婴幼儿1月龄、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时进行。婴幼儿通常是指0～36月龄的儿童。12月龄以下的为婴儿。12～36月龄的为幼儿。后面所提到的婴幼儿不包括新生儿。一、婴幼儿健康监测婴幼儿健康监测包括以下方面：询问体格检查心理行为发育监测一、婴幼儿健康监测（一）询问（2）在婴幼儿3月龄、6月龄、8月龄时询问婴幼儿有无夜惊、多汗、烦躁等可疑佝偻病的表现。除以下内容外，婴幼儿健康监测中询问的内容与新生儿健康监测中询问的内容（新生儿的一般情况）基本一致：（1）在每一次健康监测时询问婴幼儿每日户外活动时长、患病情况（如患肺炎、腹泻等疾病的情况）等。一、婴幼儿健康监测（一）询问（3）询问婴幼儿是否按计划接种疫苗。婴幼儿在不同月龄应接种的疫苗月龄应接种的疫苗1月龄乙肝疫苗第2剂2月龄脊灰灭活疫苗第1剂3月龄脊灰灭活疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂4月龄脊灰减毒活疫苗第1剂、百白破疫苗第2剂5月龄百白破疫苗第3剂6月龄乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂8月龄麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂（或乙脑灭活疫苗第1剂、第2剂）9月龄A群流脑多糖疫苗第2剂18月龄百白破疫苗第4剂、麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗第1剂（或甲肝灭活疫苗第1剂）24月龄乙脑减毒活疫苗第2剂（或乙脑灭活疫苗第3剂）、甲肝灭活疫苗第2剂（针对已接种甲肝灭活疫苗第1剂的婴幼儿）36月龄A群C群流脑多糖疫苗第1剂一、婴幼儿健康监测（二）体格检查（1）自婴幼儿1月龄起，若婴幼儿的鼻子和脊柱无异常情况，则在之后的体格检查中可不检查婴幼儿的鼻子和脊柱。除以下内容外，婴幼儿健康监测中体格检查的内容与新生儿健康监测中体格检查的内容基本一致：（2）在婴幼儿6月龄、12月龄、24月龄、36月龄时采用行为测听法进行听力筛查。一、婴幼儿健康监测（二）体格检查健康管理人员可以根据行为测听法听力筛查阳性指标进行听力筛查。若婴幼儿存在任何一项阳性指标，则婴幼儿的听力存在异常。除了采用行为测听法，健康管理人员还可以使用便携式听觉评估仪或筛查型耳声发射仪进行听力筛查。健康小贴士行为测听法听力筛查阳性指标年龄听力筛查阳性指标6月龄不会寻找声源12月龄对近旁的呼唤无反应不能发单字音24月龄不能按照成人的指令完成相关动作不能模仿成人说话或说的话不能令人听懂36月龄吐字不清或不会说话总要求别人重复讲话经常用手势表示主观意愿一、婴幼儿健康监测（二）体格检查串珠肋是指肋软骨与肋骨交界处明显的隆起，如串珠状。手足镯是指手腕与脚踝处的环状隆起，如镯子状。健康小贴士（4）自婴幼儿3月龄起，每次体格检查时检查婴幼儿有无佝偻病体征，如颅骨软化、串珠肋、手足镯、方颅等。（3）自婴幼儿3月龄起，每次体格检查时检查婴幼儿的皮肤有无瘀斑、毛细血管瘤、增大的体表淋巴结等。串珠肋手足镯一、婴幼儿健康监测（二）体格检查（5）自婴幼儿6月龄起，每次体格检查时检查婴幼儿的出牙数。

自婴幼儿12月龄起，每次体格检查时检查婴幼儿的龋（q^）齿数。（6）在婴幼儿6月龄（或8月龄）、18月龄、30月龄、36月龄时进行血常规检查，记录血红蛋白值。一、婴幼儿健康监测（二）体格检查（7）在婴幼儿8月龄时，若婴幼儿的肛门、外生殖器和髋关节无异常情况，则在之后的体格检查中可不检查婴幼儿的肛门、外生殖器和髋关节。（8）在婴幼儿24月龄时，若婴幼儿的头部无异常情况，则在之后的体格检查中可不检查婴幼儿的头部。（9）自婴幼儿18月龄起，每次体格检查时检查婴幼儿的步态是否正常。一、婴幼儿健康监测（三）心理行为发育监测婴幼儿的心理行为涉及感知、认知、大动作（头部、颈部、躯干和四肢较大幅度的动作）、语言等多方面。为了及时掌握不同月龄的婴幼儿的心理行为发育水平，健康管理人员应定期对婴幼儿进行心理行为发育监测，尽早识别出婴幼儿在心理行为发育过程中存在的问题。健康管理人员该如何对婴幼儿进行心理行为发育监测呢？一、婴幼儿健康监测（三）心理行为发育监测具体来说，健康管理人员可参照婴幼儿心理行为发育问题预警征象筛查表对婴幼儿进行心理行为发育监测。若婴幼儿存在任何一条预警征象，则其在心理行为发育过程中存在问题。一、婴幼儿健康监测（三）心理行为发育监测月龄预警征象

月龄预警征象3月龄对很大的声音没有反应18月龄不会有意识说“爸爸”或“妈妈逗引时不会发音或不会微笑不会按要求指人或物不会注视人脸，不会追视移动的人或物品与人无目光交流俯卧时不会抬头不会独立行走6月龄发音少，不会笑出声24月龄不会说3个物品的名称不会伸手抓物不会按吩咐做简单的事情紧握拳不松开不会用勺子吃饭不会扶着支撑物坐不会扶栏杆上台阶8月龄听到声音后不应答30月龄不会说2～3个字的短语不会区分生人和熟人兴趣单一不会在双手间传递玩具不会示意想要大小便不会独立坐（不扶着支撑物）不会跑12月龄呼唤名字时无反应36月龄不会说自己的名字不会模仿“再见”或“欢迎”动作不会玩假想游戏（如将棍子当作马骑等）不会用大拇指和食指捏起小物件不会模仿画圆不会扶物站立不会双脚跳婴幼儿心理行为发育问题预警征象筛查表二、婴幼儿健康指导（一）喂养指导（2）建议婴幼儿的家属自婴幼儿6月龄起逐步添加辅食，并继续坚持母乳喂养至婴幼儿24月龄。为了向婴幼儿的家属传播科学喂养知识，帮助婴幼儿预防疾病，促进婴幼儿身体健康，健康管理人员应为婴幼儿的家属提供以下喂养指导：（1）鼓励婴幼儿的家属在婴幼儿6月龄内坚持纯母乳喂养，无须给婴幼儿喂水、饮料、固体食物等，以免减少母乳喂养量。

应提醒婴幼儿的家属不要过度喂养，以免婴幼儿肥胖。二、婴幼儿健康指导（一）喂养指导（3）自婴幼儿10月龄起，可逐步喂碎状、丁状、指状食物，同时引导婴幼儿自己用手拿食物并进食、用勺子进食、用杯子喝奶等。用勺子喂食建议婴幼儿的家属自婴幼儿6月龄起，向婴幼儿喂非乳类泥糊状食物，可选择不易导致过敏的谷类食物、根茎类蔬菜、水果等，并用勺子喂食，以帮助其锻炼吞咽和咀嚼功能；自婴幼儿7月龄起，可逐步喂粉末状食物，可选择鱼肉、畜禽肉、蛋类食物等；需要注意的是，健康管理人员应建议婴幼儿的家属在制作辅食时，应确保食物清淡（无盐、少糖、少油等）。下列辅食中，不适合6月龄婴幼儿食用的有哪些？为什么？①胡萝卜泥；②南瓜泥；③鸡蛋羹；④花生酱；⑤米糊；⑥苹果泥。二、婴幼儿健康指导（一）喂养指导（4）建议婴幼儿的家属在婴幼儿7月龄至12月龄之间，每日应确保婴幼儿食用：（5）建议婴幼儿的家属在婴幼儿13月龄至24月龄间，每日应确保婴幼儿食用：20～75g谷类食物25～100g蔬菜25～100g水果25～75g水产品和畜禽肉15～50g蛋类食物0～10g烹调油50～100g谷类食物50～150g蔬菜50～150g水果50～75g水产品和畜禽肉25～50g蛋类食物5～15g烹调油0～1.5g加碘食盐二、婴幼儿健康指导（一）喂养指导（6）建议婴幼儿的家属在婴幼儿25月龄至36月龄间，每日应确保婴幼儿食用（或饮用）：75～125g谷类食物适量薯类食物100～200g蔬菜100～200g水果50～75g水产品和畜禽肉50g蛋类食物5～15g大豆10～20g烹调油2g以下的加碘食盐600～700mL水二、婴幼儿健康指导（一）喂养指导（7）建议婴幼儿的家属确保婴幼儿食用体积适宜、质地稍软、易消化的食物，避免婴幼儿食用油炸食物和饮用饮料。（8）建议婴幼儿的家属在婴幼儿12月龄以后，鼓励婴幼儿独立进食，以培养婴幼儿的独立进食能力；确保婴幼儿的进食时间为20～30分钟，不要让婴幼儿在进食时玩耍、看电视等，且要引导婴幼儿均衡饮食，避免挑食。二、婴幼儿健康指导（二）发育指导1．感知和认知功能发育指导2．大动作发育指导

3．语言功能发育指导4．体格发育指导5．其他指导为了促进婴幼儿全面发展，健康管理人员应为婴幼儿的家属提供哪些发育指导呢？二、婴幼儿健康指导（二）发育指导1．感知和认知功能发育指导健康管理人员应建议婴幼儿的家属利用各种方式对婴幼儿进行视觉、听觉、触觉等方面的认知刺激，以促进婴幼儿感知和认知功能的发育。健康管理人员应建议婴幼儿的家属使用形状简单的玩具或挂饰吸引婴幼儿的注意力，以促进其视觉功能的发育；经常与婴幼儿说话、为其唱歌或播放柔和的音乐，以促进其听觉功能的发育。举例二、婴幼儿健康指导（二）发育指导2．大动作发育指导健康管理人员应根据下表为婴幼儿的家属提供大动作发育指导。不同月龄婴幼儿大动作发育训练方法月龄大动作发育训练方法

月龄大动作发育训练方法1月龄令婴幼儿处于俯卧位，引导其练习抬头5月龄将婴幼儿放在有靠背的沙发或者椅子上，引导其练习靠坐（可以在此过程中辅助，之后逐渐引导其独立靠坐）2月龄将红色小球放在距离婴幼儿眼睛约30cm

的位置左右移动，引导其练习转头6月龄在婴幼儿可以独立靠坐后，逐渐引导其练习独立坐（无支撑物）3月龄用婴幼儿喜欢的玩具引导其练习翻身（若婴幼儿不能完全翻身，可轻推辅助）7月龄用一只手抵住婴幼儿脚底，另一只手提起婴幼儿腹部，引导其练习匍匐爬行4月龄令婴幼儿处于仰卧位，握住婴幼儿的手并拉动，使其坐起来（切忌用力过度，应引导婴幼儿自己用力坐起来）8月龄尽量让婴幼儿的腹部离开床面或地面，用玩具吸引婴幼儿，引导其练习手膝爬行二、婴幼儿健康指导（二）发育指导2．大动作发育指导月龄大动作发育训练方法

月龄大动作发育训练方法9月龄继续引导婴幼儿练习手膝爬行13～15月龄给婴幼儿一个较轻的球，引导其将球举过肩膀并用力将球抛出，直至其能向前方抛球10月龄坐在婴幼儿对面，拉住婴幼儿的手，引导婴幼儿站起来（切忌用力过度，应引导婴幼儿自己用力站起来）16～18月龄逐渐引导婴幼儿练习跑步11月龄逐渐引导婴幼儿练习独立站19～21月龄在地面上画“S”形曲线，引导婴幼儿沿着曲线行走12月龄搀扶婴幼儿，引导其练习行走，之后逐渐引导其独立行走22～24月龄逐渐引导婴幼儿练习双脚跳续表二、婴幼儿健康指导（二）发育指导3．语言功能发育指导健康管理人员应提供以下指导：在婴幼儿1～6月龄时，经常逗引婴幼儿，并对其说话和微笑，同时模仿婴幼儿的声音和表情与其交流。在婴幼儿7～9月龄时，经常叫婴幼儿的名字并观察其反应，同时对婴幼儿的声音给予回应。在婴幼儿10～12月龄时，教婴幼儿识别家中的物品、人和身体部位，并结合场景边说边对婴幼儿做手势（如边说“再见”边挥手等）。二、婴幼儿健康指导（二）发育指导3．语言功能发育指导在婴幼儿13～18月龄时，问婴幼儿简单的问题并回应其答复，同时用简单的指令调动婴幼儿的活动，并鼓励其称呼周围的人、说出看到的物品等。在婴幼儿19～24月龄时，多与婴幼儿说话并耐心等待其回答，并用清晰、正确的发音回应，同时多带婴幼儿边看大自然、图画书和物品，边与其交谈。在婴幼儿25～36月龄时，多与婴幼儿一起看图画书，尝试与其讨论图画书的内容，并为其讲故事、唱儿歌，教其说自己的姓名、性别，教其认识物品的形状、颜色、用途等。二、婴幼儿健康指导（二）发育指导4．体格发育指导健康管理人员应向婴幼儿的家属介绍婴幼儿在各个年龄阶段的正常身高和体重，并建议婴幼儿的家属若发现婴幼儿的身高和体重异常，则应及时带婴幼儿前往医院。国标WS/T423—2022《7岁以下儿童生长标准》二、婴幼儿健康指导（二）发育指导5．其他指导除上述指导以外，健康管理人员还应为婴幼儿的家属提供以下发育指导：（2）建议婴幼儿的家属多关注婴幼儿的心理健康，对婴幼儿的抗拒、消极行为等多加关注，及时找出原因并纠正。（1）建议婴幼儿的家属多带婴幼儿到户外活动，多晒太阳，多呼吸新鲜空气。在婴幼儿12月龄以后，若天气适宜，则应确保其每日户外活动的时间不少于2小时。二、婴幼儿健康指导（二）发育指导5．其他指导（3）建议婴幼儿的家属多关注婴幼儿的视力健康。在婴幼儿24月龄以内尽量不要让其观看电子屏幕，在婴幼儿24月龄以后确保其每日累计观看电子屏幕的时间不超过1小时，每次观看电子屏幕的时间不超过20分钟。告知婴幼儿的家属，若婴幼儿出现不能追视，看东西时凑近、眯眼、皱眉、斜眼、歪头，瞳孔区发白，畏光，眼部发红或有脓性分泌物等症状，则应及时带婴幼儿前往医院。二、婴幼儿健康指导（二）发育指导5．其他指导（4）建议婴幼儿的家属多关注婴幼儿的听力健康。使婴幼儿远离有高强度声音或持续低噪声的环境，避免婴幼儿使用耳机，在婴幼儿洗澡或游泳时避免其耳部进水，不要自行清洁其外耳道，避免其头部、耳部外伤，并注意观察其听力变化。告知婴幼儿的家属，若婴幼儿出现耳部和耳周皮肤异常、外耳道有分泌物或异常气味、有拍打或抓挠耳部的动作、对声音反应迟钝或有语言发育迟缓的表现、头常往一侧歪、对呼唤无回应等症状，则应及时带婴幼儿前往医院。早教进社区，童年更精彩为进一步提高社区婴幼儿的早期发展质量，2025年9月，山东省青岛市城阳区红岛街道沟角社区组织社区的婴幼儿及其家属参加早教课堂，通过丰富多彩的活动，让婴幼儿在欢乐中探索、在互动中成长。活动伊始，指导教师引导婴幼儿进行自我介绍，并利用“五官藏起来”课前热身活动让婴幼儿快速进入上课状态，随后通过小游戏激发婴幼儿的热情与积极性。之后，指导教师引导婴幼儿以太空泥为材料为图片上的人物设计发型。通过揉、压、按等细致操作，婴幼儿的手眼协调能力、手指灵活性、手部肌肉控制能力得到了锻炼。随着大家渐渐进入状态，指导教师声情并茂地演绎了绘本《抱抱》，让婴幼儿在充满温情的故事里认真地感受爱与温暖的力量，享受亲子共度的美好时光。最后，指导教师引导婴幼儿的家属抱着婴幼儿一起进行踢气球游戏。婴幼儿通过将气球高高踢起来锻炼视觉追踪能力、反应能力与身体协调能力。活动现场到处充满欢声笑语，大家不仅传递了气球，也传递了快乐与温暖。简单的踢气球游戏不仅让婴幼儿释放了活力，也增进了亲子之间的感情，更让社区的氛围变得格外温馨。此次早教活动让婴幼儿在轻松愉快的氛围中学习知识、锻炼能力、快乐成长，促进了婴幼儿的全面发展。之后，该社区将持续开展更多丰富多彩的公益亲子活动，传播科学育儿理念，促进婴幼儿早期发展和家庭幸福。二、婴幼儿健康指导（三）预防疾病指导婴幼儿免疫系统尚未发育完善，易受病原体的侵袭，健康管理人员应指导婴幼儿的家属从日常生活细节入手，科学预防常见疾病，筑牢婴幼儿健康防线。（1）建议婴幼儿的家属按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序进行预防接种。具体来说，健康管理人员应为婴幼儿的家属提供以下预防疾病指导：国家免疫规划疫苗儿童免疫程序相关文件二、婴幼儿健康指导（三）预防疾病指导（2）建议婴幼儿的家属在整个婴幼儿期为婴幼儿补充维生素D，确保12月龄以下的婴幼儿每日补充400IU，12月龄及以上的婴幼儿每日补充400～800IU，以预防佝偻病。（3）建议婴幼儿的家属在婴幼儿6月龄之后，及时喂养富含铁元素的辅食，以预防缺铁性贫血。二、婴幼儿健康指导（三）预防疾病指导（4）建议婴幼儿的家属重视婴幼儿个人卫生，经常为婴幼儿洗手（或引导婴幼儿自己洗手），不前往人流量过大的地方，做好日常用品的消毒工作，以预防传染性疾病。（5）建议婴幼儿的家属做好婴幼儿皮肤护理，勤为婴幼儿洗澡和更衣，保持其皮肤干爽，以预防皮肤疾病。二、婴幼儿健康指导（三）预防疾病指导（6）建议婴幼儿的家属根据季节变化及时为婴幼儿增减衣物，避免婴幼儿受热或受凉；在婴幼儿出汗后应及时为其擦干并更换衣物，以预防感冒。（7）建议婴幼儿的家属注意保持室内空气流通，每日开窗通风2～3次，避免婴幼儿接触二手烟、油烟、粉尘等，以预防呼吸道疾病。二、婴幼儿健康指导（四）预防意外伤害指导意外伤害是威胁婴幼儿安全的主要因素，健康管理人员应建议婴幼儿的家属从以下2个方面入手，筑牢安全防线。加强看护营造安全环境二、婴幼儿健康指导（四）预防意外伤害指导1．建议婴幼儿家属加强看护健康管理人员应建议婴幼儿的家属在日常生活中加强看护，不要让婴幼儿处在无人看护的状态；在看护婴幼儿时应专心，避免长时间使用手机或做其他事情；看护时尽量与婴幼儿保持较近的距离，以便在婴幼儿出现意外时可以及时救助；家中有多个看护人时，应明确看护责任；当在商场、公园等人流量较大的户外场所时，要提高警惕，确保婴幼儿时刻在看护人的视线内。二、婴幼儿健康指导（四）预防意外伤害指导2．建议婴幼儿家属营造安全环境为家中电源插座加装保护盖，为家具尖角安装防撞条，在窗台和阳台上加装防护栏。婴幼儿的家属该从哪些方面入手，系统排查并消除安全隐患，为婴幼儿构建安全的成长环境呢？保持地面干燥，避免堆放杂物。将热水瓶、热饮、药品、清洁剂、小件物品（如纽扣电池、硬币）等危险品置于婴幼儿无法触及的高处或锁进柜中。二、婴幼儿健康指导（四）预防意外伤害指导2．建议婴幼儿家属营造安全环境限制婴幼儿进入厨房、卫生间等高风险区域。儿童就餐椅让婴幼儿在进食时使用儿童就餐椅，让婴幼儿在乘车时使用儿童安全座椅。二、婴幼儿健康指导（五）口腔保健指导（1）建议婴幼儿的家属在婴幼儿牙齿长出之前，在每日睡前最后一次哺乳后用干净的湿纱布将婴幼儿的上颚、下颚、舌头、牙龈等轻轻擦一遍。为了促进婴幼儿口腔健康，健康管理人员应为婴幼儿的家属提供以下口腔保健指导：二、婴幼儿健康指导（五）口腔保健指导硅胶指套牙刷（2）建议婴幼儿的家属在婴幼儿牙齿长出后规律喂养，逐渐减少夜间喂养次数，不要让婴幼儿养成含着奶瓶或乳头睡觉的习惯；在婴幼儿长出少量牙齿时，可使用湿纱布、湿棉签或硅胶指套牙刷为其刷牙；在婴幼儿长出较多牙齿时，可使用婴幼儿牙刷每日为其刷牙1～2次。二、婴幼儿健康指导（五）口腔保健指导（3）建议婴幼儿的家属控制婴幼儿每日食用甜食的量，以预防龋病；在婴幼儿牙齿长出后，引导其食用富含膳食纤维、有一定硬度的固体食物进行咀嚼训练。二、婴幼儿健康指导（五）口腔保健指导（4）建议婴幼儿的家属在婴幼儿第1颗牙齿长出后6个月内，带婴幼儿前往具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿，以判断婴幼儿牙齿生长的情况，并评估其患龋病的风险，之后每6个月带婴幼儿检查一次牙齿。（5）自婴幼儿36月龄起，建议婴幼儿的家属带婴幼儿每年接受2次由口腔专业人员实施的局部应用氟化物防龋措施。二、婴幼儿健康指导（六）其他指导除上述指导以外，健康管理人员还可以为婴幼儿的家属提供哪些健康指导？二、婴幼儿健康指导（六）其他指导健康管理人员应建议婴幼儿的家属在日常生活中为婴幼儿选择合适、干净、舒服的衣服，并逐步引导婴幼儿配合穿衣和自主穿衣；关注婴幼儿大小便的规律，逐步培养婴幼儿示意想要大小便的习惯；确保婴幼儿睡眠充足，确保婴儿每日总睡眠时间为12～17小时，确保幼儿每日总睡眠时间为10～14小时。（1）日常护理指导（2）家庭环境营造指导（3）社交指导二、婴幼儿健康指导（六）其他指导健康管理人员应建议婴幼儿的家属彼此之间充分沟通，保持一致的养育观念和态度，营造温馨、和谐、愉快的家庭氛围；营造整洁、舒适的家庭环境，提供符合婴幼儿年龄特点的用具，如婴幼儿餐具、水杯等，根据婴幼儿的发育水平提供适当的玩具、图画书等，在合适位置张贴图案简洁、色彩鲜艳、富有童趣的图画。（1）日常护理指导（2）家庭环境营造指导（3）社交指导二、婴幼儿健康指导（六）其他指导健康管理人员应建议婴幼儿的家属通过走亲访友、家庭聚会等活动，引导婴幼儿学习与人相处；经常为婴幼儿创造与同龄伙伴交流和玩耍的机会，通过示范和引导，帮助婴幼儿学会关心、分享、合作等亲社会行为，对其积极的行为给予肯定和赞赏。（1）日常护理指导（2）家庭环境营造指导（3）社交指导开展社区婴幼儿健康管理调研为深化对婴幼儿健康管理的理解，提高社会服务能力，请开展社区婴幼儿健康管理调研。【任务描述】（1）3～5名学生一组，编制一份调查表，在调查表中设置与婴幼儿健康管理有关的问题，如“婴幼儿目前的月龄是多少？”“婴幼儿是否按时接受健康管理服务？”“婴幼儿是否每日进行户外活动？”“您是否开始制作辅食？”“您是否定期为婴幼儿进行口腔清洁？”等。（2）小组成员就近选择一个社区，联系社区居委会，说明调研目的并争取支持；在获得许可后，进入社区开展调研。小组成员可选择社区活动室、小区广场等场所，面向婴幼儿的家属进行采访，并将回答记录在调查表中。【实施流程】（3）小组成员分析所采访的家属在婴幼儿健康管理中的做法与存在的问题，并礼貌地提出建议。（4）小组成员根据调研过程撰写一份调研报告（内容包括调研概况、主要发现、问题分析等），并在课堂上展示，主讲教师根据任务评价表对小组成员的表现进行评价。评价内容分值得分小组成员编制的调查表内容全面、合理20

小组成员顺利完成调研任务，获取了充分的信息25

小组成员能够发现所采访的家属在婴幼儿健康管理中存在的问题，并能够仔细分析、给出合理的建议25

小组成员撰写的调研报告结构清晰、内容翔实、重点突出20

小组成员态度积极，配合默契10

任务评价表【实施流程】1．填空题（1）健康管理人员应建议婴幼儿的家属在婴幼儿1月龄时，令婴幼儿处于俯卧位，引导其练习__________。（2）健康管理人员应建议婴幼儿的家属在整个婴幼儿期为婴幼儿补充__________，确保12月龄以下的婴幼儿每日补充400

IU，12月龄及以上的婴幼儿每日补充400～800

IU，以预防佝偻病。2．简答题简述健康管理人员为婴幼儿的家属提供预防意外伤害指导的内容。抬头维生素

D建议婴幼儿家属加强看护。建议婴幼儿家属营造安全环境。婴幼儿健康管理婴幼儿健康监测询问体格检查心理行为发育监测婴幼儿健康指导喂养指导发育指导预防疾病指导预防意外伤害口腔保健指导其他指导学龄前儿童健康管理任务三一天，李女士带着4岁的女儿小花来到社区卫生服务中心接受学龄前儿童健康管理服务。健康管理人员对小花进行了全面检查，发现小花有些挑食，尤其不喜欢吃蔬菜。健康管理人员耐心进行叮嘱。您可以尝试变换烹饪方式，改变食物的质地和形状等，慢慢引导她改变饮食习惯。在接下来的1年里，李女士尝试将小花不喜欢吃的食物切碎，拌进其他食物中。慢慢地，小花开始愿意尝试不喜欢的食物了。1年后，小花5岁了。健康管理人员重点评估了小花的语言表达和社交能力。当被问到“昨天在幼儿园发生了什么有趣的事？”时，小花能完整讲述和小伙伴一起搭积木的过程，还会用“因为”“所以”连接句子。但健康管理人员注意到小花不会用筷子吃饭，她温和地提醒李女士。您可以先让她使用儿童筷子，慢慢地再过渡到使用普通筷子。回家后，李女士特意买了带辅助环的儿童筷子，每日晚饭时陪小花练习使用筷子。又过了1年，小花6岁了。健康管理人员发现小花的各项指标均在正常范围内。她发育得很好！她上了小学后学习压力会增大，您应保证她每日有充足的活动时间，但要保障她在活动中的安全。（1）学龄前儿童需要接受几次健康管理服务？（2）健康管理人员应如何为学龄前儿童提供健康管理服务？思考：学龄前儿童健康管理健康管理人员应为学龄前儿童提供3次健康管理服务，分别在学龄前儿童4岁、5岁和6岁时进行。学龄前儿童是指4～6岁的儿童。一、学龄前儿童健康监测询问体格检查心理行为发育监测学龄前儿童健康监测包括以下3个方面：一、学龄前儿童健康监测（一）询问学龄前儿童健康监测中询问的内容：学龄前儿童近1年来的患病情况学龄前儿童的家属在育儿过程中的困惑一、学龄前儿童健康监测（二）体格检查体重、身高、精神状态、面色、营养状况、眼睛、耳朵、口腔、胸部、腹部、血常规等方面的检查。学龄前儿童健康监测中体格检查的内容包括：具体检查内容与婴幼儿健康监测中体格检查的内容基本一致。一、学龄前儿童健康监测（三）心理行为发育监测健康管理人员可参照学龄前儿童心理行为发育问题预警征象筛查表对学龄前儿童进行心理行为发育监测。若学龄前儿童存在任何一条预警征象，则其在心理行为发育过程中存在问题。学龄前儿童心理行为发育问题预警征象筛查表年龄预警征象4岁不会说带形容词的句子不能按要求等待或轮流完成某件事不会独立穿衣不会单脚站立5岁不会简单叙说事情经过不知道自己的性别不会用筷子吃饭不会单脚跳6岁不会表达自己的感受或想法不会玩角色扮演的集体游戏不会画方形不会奔跑二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导与成年人相比，学龄前儿童对各种营养素的需求量较高但学龄前儿童消化系统尚未发育成熟，咀嚼能力也较差因此学龄前儿童的家属需要精心安排其日常饮食，逐步引导其养成良好的饮食习惯1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯健康管理人员可以为学龄前儿童的家属提供哪些膳食指导？二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导健康管理人员应建议学龄前儿童的家属在日常饮食中合理搭配各类食物，确保学龄前儿童膳食均衡。1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯在学龄前儿童4～5岁时，每日应确保学龄前儿童食用（或饮用）：100～150g谷类食物300g蔬菜150～250g水果50～75g水产品和畜禽肉50g蛋类食物20～25g烹调油适量薯类食物350～500g液态奶15～20g大豆3g以下食盐700～800mL水二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯在学龄前儿童6岁时，每日应确保学龄前儿童食用（或饮用）：150～200g谷类食物（其中包括30～70g全谷物和杂豆类食物）300g蔬菜150～200g水果40g水产品25~40g蛋类食物20～25g烹调油300g液态奶15g大豆4g以下食盐800～1000mL水25～50g薯类食物40g畜禽肉二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导健康管理人员应建议学龄前儿童的家属在为学龄前儿童烹饪食物时注意：1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯不加鸡精、味精、香辛料等调料少用含盐量较高的酱油、豆豉、蚝油、咸味汤汁、酱料等，

尽量保持食材的原味，减盐这样不仅可以培养学龄前儿童对食材原味的喜爱，还可以让学龄前儿童从小接受淡口味的食物。二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯健康管理人员还应建议学龄前儿童的家属尽量采用蒸、煮、炖、煨等烹饪方式，少采用煎、炸等烹饪方式，这样易于学龄前儿童咀嚼、吞咽和消化。二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导（1）鼓励学龄前儿童独立进食，以培养其对进食的兴趣和独立进食的能力；逐步引导学龄前儿童使用筷子进食，可先让学龄前儿童使用儿童筷子，之后再逐步过渡到使用普通筷子。儿童筷子1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯健康管理人员应建议学龄前儿童的家属通过以下途径帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯：二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导（2）了解学龄前儿童对食物的偏好，通过变换烹饪方式鼓励学龄前儿童尝试多种食物，及时纠正其挑食的行为，引导其养成不挑食的良好习惯；应以身作则、言传身教，以实际行动引导学龄前儿童不挑食。1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯二、学龄前儿童健康指导（一）膳食指导1．确保膳食均衡2．选择合适的烹饪方式3．帮助学龄前儿童培养良好的饮食习惯（3）为学龄前儿童每日安排3顿正餐和2顿加餐：2顿正餐之间间隔4～5小时加餐与正餐之间间隔1.5～2小时将加餐分别安排在上午和下午，且加餐应以液态奶、水果等为主，松软面点为辅，不要选择油炸食物、膨化食物、甜点等作为加餐。二、学龄前儿童健康指导（二）发育指导1．认知功能发育指导（1）建议学龄前儿童的家属通过经常带学龄前儿童接触大自然、为学龄前儿童提供有趣的玩具和工具等方式，激发学龄前儿童的好奇心和探索欲。带学龄前儿童接触大自然学龄前儿童的思维特点：以具体形象思维为主，他们依赖感官和实际操作来理解世界，注意力持续时间较短，好奇心与模仿能力强，初步具备简单的分析问题的能力。学龄前儿童的家属应采取正确的方式进行引导，以促进学龄前儿童认知功能的发育。具体来说，健康管理人员应为学龄前儿童的家属提供以下认知功能发育指导：二、学龄前儿童健康指导（二）发育指导1．认知功能发育指导（2）建议学龄前儿童的家属认真对待学龄前儿童提出的问题，鼓励学龄前儿童的探索行为，有意识地引导其观察和分析周围的事物，并对其表现给予肯定。（3）建议学龄前儿童的家属鼓励学龄前儿童在安全的前提下多动手操作，如玩积木、玩拼图、捏橡皮泥、剪纸、种植小植物等，以锻炼手眼协调能力，开发智力。二、学龄前儿童健康指导（二）发育指导2．语言功能发育指导学龄前儿童处于语言功能发育的重要时期。在这一时期，健康管理人员应建议学龄前儿童的家属为学龄前儿童创造自由的语言交流环境，鼓励和支持学龄前儿童多与成人或同龄人交流，并在与学龄前儿童交流的过程中给予积极回应。健康管理人员还应建议学龄前儿童的家属为学龄前儿童提供丰富、适宜的读物，并经常和学龄前儿童一起看图书、为学龄前儿童讲故事等，以提高其语言表达能力，引导其培养阅读兴趣和良好的阅读习惯。AI儿童语伴机助力儿童语言功能发育这是5岁的乐乐抱着毛绒玩具提出的问题。他手中的毛绒玩具，是由某科技公司推出的全球首款AI儿童语伴机。“恐龙为什么会消失？”这款被儿童们称为“神奇伙伴”的AI儿童语伴机有何特别之处？据了解，区别于传统语音玩具或教学设备，这款AI儿童语伴机依托某数字经济研究院精心研发的大模型，融合了情感计算与动态记忆技术，能精准理解儿童特有的表达逻辑。它内置了高精度麦克风和通过分析上百万组亲子对话训练出的AI模型，可根据儿童语言发展阶段，用贴合儿童认知水平的语言回应各种奇思妙想。研发这款AI儿童语伴机的负责人我们不止步于打造一个会说话的玩具，这款AI儿童语伴机的核心价值在于它能随使用时间“成长”，逐渐了解每个儿童的性格特点，成为真正懂他们的伙伴。以前总觉得科技产品缺少温度，直到看到孩子和这款AI儿童语伴机自然互动，我才意识到原来科技产品也是有温度的。它懂得在孩子沮丧时安慰，在孩子好奇时引导，这种有智慧的陪伴太难得了。以前我女儿说的话总是断断续续的，现在她不仅能完整讲述幼儿园发生的事，还会用“因为”“所以”这样的连接词。最让我感动的是，她开始主动和这款AI儿童语伴机分享心情，这不仅使她的语言表达能力提高了很多，而且使她更愿意表达自己的情绪和想法。二、学龄前儿童健康指导（二）发育指导3．体格发育指导健康管理人员应向学龄前儿童的家属介绍学龄前儿童在各个年龄阶段的正常身高和体重，并建议学龄前儿童的家属若发现学龄前儿童的身高和体重异常，则应及时带学龄前儿童前往医院。健康管理人员应建议学龄前儿童的家属鼓励学龄前儿童多进行各种类型的身体活动，如跑步、跳跃、攀爬、踢球、骑自行车等，以增强体质，促进体格发育。二、学龄前儿童健康指导（三）预防意外伤害指导由于学龄前儿童可以独立走路和跑步，活动范围扩大，且好奇心强、安全意识薄弱、对危险缺乏判断能力，因此极易遭受意外伤害。大家知道学龄前儿童可能遭受的意外伤害有哪些吗？溺水中毒跌落窒息二、学龄前儿童健康指导（三）预防意外伤害指导应建议学龄前儿童的家属不要让学龄前儿童单独靠近水缸、水池、河流、湖泊等，并给家中的水缸、蓄水桶加盖并上锁；当学龄前儿童在有水的场所玩耍时，应确保其始终在看护人的视线范围内。为了预防这些意外伤害，健康管理人员应为学龄前儿童的家属提供以下预防意外伤害指导：（1）预防学龄前儿童溺水（2）预防学龄前儿童中毒（3）预防学龄前儿童跌落（4）预防学龄前儿童窒息二、学龄前儿童健康指导（三）预防意外伤害指导应建议学龄前儿童的家属将药品、清洁剂、杀虫剂等有毒有害物品放置在学龄前儿童无法触及的位置，同时应保留所有有毒有害物品的原包装，不随意将有毒有害物品换装到食物容器中；应教育学龄前儿童不要随便吃不认识的东西。（1）预防学龄前儿童溺水（2）预防学龄前儿童中毒（3）预防学龄前儿童跌落（4）预防学龄前儿童窒息二、学龄前儿童健康指导（三）预防意外伤害指导应建议学龄前儿童的家属不要将椅子、桌子等放在窗户旁，以免学龄前儿童攀爬窗户；选用安全性较高的儿童床，避免使用过高的双层床；保持地面干燥、无障碍物，在浴室、厨房等湿滑区域铺设防滑垫。（1）预防学龄前儿童溺水（2）预防学龄前儿童中毒（3）预防学龄前儿童跌落（4）预防学龄前儿童窒息二、学龄前儿童健康指导（三）预防意外伤害指导应建议学龄前儿童的家属避免给学龄前儿童喂大块的坚果、果冻、硬糖、带籽葡萄等食物，尽量不选择含有易脱落的小零件的玩具，不要让学龄前儿童在进食时跑跳、大笑或哭闹。（1）预防学龄前儿童溺水（2）预防学龄前儿童中毒（3）预防学龄前儿童跌落（4）预防学龄前儿童窒息二、学龄前儿童健康指导（四）口腔保健指导健康管理人员应建议学龄前儿童的家属教学龄前儿童刷牙，并引导其独立刷牙；应建议学龄前儿童的家属每日帮学龄前儿童刷1次牙，以确保刷牙的效果；应建议学龄前儿童的家属坚持带学龄前儿童每年接受2次由口腔专业人员实施的局部应用氟化物防龋措施。制作学龄前儿童健康宣传海报某镇卫生院计划在辖区内开展“学龄前儿童健康促进”宣传活动，需要制作一张健康宣传海报。请以该镇卫生院健康管理人员的身份，制作一张健康宣传海报，以帮助更多家庭掌握养育知识。【任务描述】（1）3～5名学生一组，从学龄前儿童膳食、发育、预防意外伤害、口腔保健中任选1个方面，根据所学知识查阅更多的资料。【实施流程】（2）小组成员根据查到的资料制作一张健康宣传海报（可使用AI工具辅助制作，但需要自己完成主要的设计与绘制工作，并仔细甄别AI工具生成的内容），要求内容正确且全面、布局清晰、图文并茂、色彩协调、文字易懂。（3）小组成员在课堂上展示健康宣传海报，主讲教师根据任务评价表对小组成员的表现进行评价。评价内容分值得分小组成员制作的健康宣传海报内容正确且全面30

小组成员制作的健康宣传海报重点突出，可以起到宣传的作用30

小组成员制作的健康宣传海报布局清晰、图文并茂、色彩协调、文字易懂15

小组成员能够合理使用AI工具10

小组成员态度积极，配合默契15

任务评价表【实施流程】1．填空题健康管理人员应建议学龄前儿童的家属在为学龄前儿童烹饪食物时，不加_________、_________、_________等调料。2．选择题下列关于为学龄前儿童提供健康指导的说法，不正确的是（）。A．建议学龄前儿童的家属鼓励学龄前儿童多进行各种类型的身体活动B．建议学龄前儿童的家属不要让学龄前儿童单独靠近水缸、水池、河流、湖泊等C．建议学龄前儿童的家属教学龄前儿童刷牙，并引导其独立刷牙D．建议学龄前儿童的家属在为学龄前儿童烹饪食物时，多加鸡精、味精、香辛料等调料，以改善食物口味鸡精味精香辛料D学龄前儿童健康管理学龄前儿童健康监测询问体格检查心理行为发育监测学龄前儿童健康指导膳食指导发育指导预防意外伤害指导口腔保健指导学龄儿童健康管理任务四10岁的小南是一名四年级学生，他的妈妈金女士发现他经常无精打采，便带她前往专业的机构接受健康管理服务。健康管理人员详细询问了小南的既往病史，并进行了全面检查，发现小南的身高和体重略低于同龄人，且小南经常不吃早餐，在放学后长时间玩手机，很少参加户外活动。健康管理人员耐心地为金女士提出了建议：确保小南的一日三餐营养全面、分量充足，尤其要督促小南每日吃早餐，且早餐的食物品种要多样；鼓励小南每日至少进行60分钟的户外活动；限制小南使用手机的时间。金女士认真记下了健康管理人员提出的建议，并在回家后认真落实。3年后，12岁的小南升入初一，金女士带小南再次接受健康管理服务。这次，健康管理人员注意到小南有些沉默，经询问得知，小南承受着非常大的学习压力。几个月后，小南的情绪明显好转，人也变得活泼开朗了。健康管理人员建议金女士不要一味强求小南取得较高的分数，应多与小南交流，给予其情感支持，营造轻松的家庭氛围，多带小南参加体育活动以缓解压力。健康管理人员应如何为学龄儿童提供健康管理服务？思考：学龄儿童健康管理健康管理人员应根据学龄儿童家属的需求为学龄儿童提供健康管理服务。学龄儿童是指7～15岁的儿童，即接受义务教育的儿童。一、学龄儿童健康监测询问体格检查心理健康状况监测学龄儿童健康监测包括以下3个方面：一、学龄儿童健康监测（一）询问学龄儿童健康监测中询问的内容：包括学龄儿童的既往病史、饮食习惯、运动习惯、心理状况、学习情况等。代号：Z——潜意识潜入计划一、学龄儿童健康监测（二）体格检查学龄儿童健康监测中体格检查的内容主要如下：（1）一般检查：测量身高、体重、腰围、臀围等。（2）内科检查：检查心、肺、肝、脾等，测量血压、肺活量等。（3）外科检查：检查皮肤、头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、淋巴结等。（4）耳鼻喉科检查：检查听力、外耳道、鼓膜、外鼻、嗅觉、扁桃体等。（5）眼科检查：检查眼外观、远视力、屈光度等。（6）口腔科检查：检查牙齿、牙周等。（7）实验室检查：进行血常规检查、丙氨酸氨基转移酶检测、结核分枝杆菌感染检测等。一、学龄儿童健康监测（三）心理健康状况监测评估学龄儿童是否经常出现焦虑、恐惧、易怒、情绪低落或情绪波动剧烈等情况，是否对日常活动失去兴趣。（1）情绪状态（2）行为表现（3）社会适应能力（4）学习压力健康管理人员可从以下几个方面对学龄儿童的心理健康状况进行综合评估。一、学龄儿童健康监测（三）心理健康状况监测评估学龄儿童是否存在攻击性行为（如打人、破坏物品等）、过度依赖、多动、冲动、说谎、逃学、哭泣（原因不明）、重复动作、退缩等异常行为。（1）情绪状态（2）行为表现（3）社会适应能力（4）学习压力一、学龄儿童健康监测（三）心理健康状况监测评估学龄儿童与同学、教师、家属的交往情况，判断其是否能建立和维持基本的人际关系、是否愿意参与集体活动等。（1）情绪状态（2）行为表现（3）社会适应能力（4）学习压力一、学龄儿童健康监测（三）心理健康状况监测评估学龄儿童是否因学业负担过重而出现持续紧张、烦躁或抗拒学习的情况，是否在考试前后出现失眠、食欲减退、头痛、腹痛等与压力相关的躯体症状，是否因成绩不理想而自我否定，等等。（1