《健康管理实务》教案 项目五 慢性病患者健康管理

PAGE6PAGE6PAGE5PAGE5课题项目五慢性病患者健康管理课时6课时（270min）学习清单知识目标：（1）掌握糖尿病患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容。（2）掌握高血压患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容。（3）掌握缺血性脑卒中患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容。（4）掌握冠心病患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容。（5）掌握慢性阻塞性肺疾病患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容。（6）掌握骨关节炎患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容。技能目标：（1）能够为糖尿病患者提供健康管理服务。（2）能够为高血压患者提供健康管理服务。（3）能够为缺血性脑卒中患者提供健康管理服务。（4）能够为冠心病患者提供健康管理服务。（5）能够为慢性阻塞性肺疾病患者提供健康管理服务。（6）能够为骨关节炎患者提供健康管理服务。素质目标：（1）深刻认识慢性病对患者生活质量和家庭幸福的深远影响，以高度的责任感和使命感提供慢性病患者健康管理服务。（2）恪守职业道德，严守慢性病患者的隐私，做到诚实守信、严谨细致、公平公正。教学重难点教学重点：掌握糖尿病患者、高血压患者、缺血性脑卒中患者、冠心病患者、慢性阻塞性肺疾病患者、骨关节炎患者健康监测、健康风险评估和健康指导的相关内容教学难点：能够为健康管理对象进行健康风险评估、能够为健康管理对象提供膳食指导、运动指导、心理指导、用药指导和其他方面指导教学方法问答法、讨论法、讲授法、演示法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材教学过程主要教学内容及步骤第1、2课时考勤【教师】清点上课人数，记录好考勤【学生】班干部报请假人员及原因案例导入【教师】讲解案例并提出以下思考问题：健康管理人员应如何为糖尿病患者提供健康管理服务？【学生】聆听、思考、讨论、回答传授新知任务一糖尿病患者健康管理【教师】通过多媒体讲解糖尿病患者健康监测、风险评估及健康指导的相关知识糖尿病患者健康监测（一）询问【教师】引导同学扫码观看视频【学生】扫码观看：健康“演”武会·开想！糖尿“神探”双视角：风险评估的AB面【教师】总结视频内容（二）体格检查【教师】提出问题：健康管理人员应为糖尿病患者做哪些体格检查项目呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答（三）实验室检查二、糖尿病患者健康风险评估【教师】提出问题：健康管理人员可以通过哪些科学评估及早识别这些健康风险，以便进行早期干预呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答（一）出现低血糖症状风险评估（二）患心血管疾病风险评估（三）患糖尿病肾病风险评估（四）发生糖尿病视网膜病变风险评估（五）发生糖尿病神经病变风险评估（六）发生糖尿病下肢动脉病变风险评估三、糖尿病患者健康指导（一）膳食指导【教师】提出问题：健康管理人员可以为糖尿病患者提供哪些膳食指导？【学生】聆听，思考、讨论、回答【健康广角镜】常见食物的GI【课堂互动】2～3名学生一组，根据所学知识为糖尿病患者编制一份一日食谱。【学生】聆听，思考、讨论、回答（二）运动指导【教师】提出问题：健康管理人员可以从哪几个方面为糖尿病患者提供运动指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答1.运动时间2.运动的强度和方式3.运动的注意事项（三）用药指导【科技探索坊】胰岛素透皮给药技术实现突破（四）其他方面指导【教师】提出问题：除上述指导以外，健康管理人员还可以为糖尿病患者提供哪些健康指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答任务二高血压患者健康管理【教师】通过多媒体讲解高血压患者健康监测、风险评估及健康指导的相关知识【教师】讲解案例并提出以下思考问题：健康管理人员应如何为高血压患者提供健康管理服务？【学生】聆听，思考、讨论，回答一、高血压患者健康监测（一）询问（二）体格检查【健康小贴士】健康管理人员应建议高血压患者在早上起床后1小时内、服降压药前、早餐前、排尿后测量血压，在晚饭后、临睡前、排尿后测量血压，且每次测量2～3遍，每遍间隔1分钟。（三）实验室检查二、高血压患者健康风险评估【教师】提出问题：健康管理人员应对高血压患者开展哪些方面的健康风险评估呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答（一）出现低血压症状风险评估【健康小贴士】体位低血压、餐后低血压（二）患缺血性心血管疾病风险评估（三）患高血压肾病风险评估三、高血压患者健康指导【教师】提出问题：健康管理人员可以为高血压患者提供哪些膳食指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答【教师】引导同学扫码观看视频【学生】扫码观看：适合高血压患者的食物【教师】总结视频内容（一）膳食指导（二）运动指导（三）用药指导【健康案例集】张先生错误服药致昏迷（四）其他方面指导【教师】提出问题：除上述指导以外，健康管理人员还可以为高血压患者提供哪些健康指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答【健康案例集】社区高血压患者健康管理让健康落地生根【学生】聆听、思考任务实施【教师】布置任务：制订健康指导方案【任务描述】为响应国家号召，某社区卫生服务中心免费为社区35岁及以上的高血压患者提供健康管理服务。社区的张女士来到社区卫生服务中心，健康管理人员小赵热情接待了她。经过初步了解，小赵得知张女士患高血压多年，便将其列入高血压患者健康管理服务体系中。张女士的健康监测结果和健康风险评估结果表为小赵总结的张女士的健康监测结果和健康风险评估结果，请根据张女士的具体情况为其制订健康指导方案。【学生】聆听、思考、讨论、完成任务学习成果自测任务一【教师】讲解试题1.填空题（1）健康管理人员应建议糖尿病患者尽量食用GI较__________的食物。（2）健康管理人员除了应定期为糖尿病患者测量血糖以外，还应建议其使用__________定期为自己测量血糖，并定期随访，记录其血糖水平。【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：（1）低（2）血糖仪【教师】讲解试题2．选择题某社区的季先生患有糖尿病，需要长期注射胰岛素，健康管理人员不应（）。A．建议季先生确保每日进食量尽可能少，以免引起血糖波动B．告知季先生注射胰岛素的方法和注意事项C．建议季先生戒烟戒酒D．建议季先生选择中强度或高强度的有氧运动【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：D任务二【教师】讲解试题1.填空题____________是指由突然体位改变（如从平卧位突然站起）或长时间站立，造成脑供血不足引起的低血压。【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：体位性低血压【教师】讲解试题2.选择题对于血压不稳定或处于高血压初始治疗阶段、调整治疗方案阶段的高血压患者，健康管理人员应建议其（）测量血压。A．每月 B．每半个月C．每日 D．每星期【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：C【教师】讲解试题3．简答题简述健康管理人员为高血压患者提供膳食指导的内容。【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案课堂小结【教师】简要总结本节课的要点糖尿病患者健康监测糖尿病患者健康风险评估糖尿病患者健康指导高血压患者健康监测高血压患者健康风险评估高血压患者健康指导【学生】总结回顾知识点作业布置【教师】布置课后作业请根据课堂上所学知识，完成教材课后练习。本课作业布置二维码老师用文旌课堂APP扫描此码，即可进行线上作业布置【学生】完成课后任务第3、4课时考勤【教师】清点上课人数，记录好考勤【学生】班干部报请假人员及原因案例导入【教师】讲解案例并提出以下问题：健康管理人员应如何为缺血性脑卒中患者提供健康管理服务？【学生】聆听、思考、讨论、回答传授新知任务三缺血性脑卒中患者健康管理【教师】通过多媒体讲解缺血性脑卒中患者健康监测、健康风险评估、健康指导的相关知识一、缺血性脑卒中患者健康监测二、缺血性脑卒中患者健康风险评估险【教师】提出问题：缺血性脑卒中患者面临着哪些风险呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答（一）疾病复发风险评估（二）出现压疮风险评估（三）误吸和噎食风险评估（四）出现心理问题风险评估三、血性脑卒中患者健康指导【教师】提出问题：为了促进缺血性脑卒中患者尽快康复，健康管理人员可以提供哪些膳食指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答（一）膳食指导【健康小贴士】食物中的饱和脂肪酸主要存在于动物油脂中，如猪油、肥肉、全脂奶制品等；食物中的反式脂肪酸主要存在于油炸食物、人造黄油等中。缺血性脑卒中患者过量摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸会导致低密度脂蛋白胆固醇升高，加速冠状动脉粥样硬化进程，增加缺血性脑卒中复发的风险。（二）运动指导【科技探索坊】科技赋能康复，智能助力新生（三）用药指导（四）其他方面指导【教师】提出问题：除上述指导以外，健康管理人员还可以为缺血性脑卒中患者提供哪些健康指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答任务四冠心病患者健康管理【教师】通过多媒体讲解冠心病患者健康监测、风险评估及健康指导的相关知识【教师】讲解案例并提出以下思考问题：健康管理人员应如何为冠心病患者提供健康管理服务？【学生】聆听，思考、讨论，回答一、冠心病患者健康监测【健康小贴士】稳定型心绞痛患者在心绞痛发作时通过休息或含服硝酸甘油片可迅速缓解症状，心绞痛发作的性质、频率、部位、程度和持续时间在1～3个月内无改变。二、冠心病患者健康风险评估【教师】提出问题：冠心病患者面临着哪些风险？【学生】聆听，思考、讨论、回答（一）疾病复发风险评估【健康小贴士】ST段是心电图中的一段，正常情况下应与基线大致处在同一条水平线上，ST段抬高或降低则提示心脏异常。（二）患并发症风险评估三、冠心病患者健康指导【教师】引导同学扫码观看视频【学生】扫码观看：冠心病患者能每天吃一个鸡蛋吗【教师】总结视频内容（一）膳食指导（二）运动指导1.运动前评估【健康小贴士】6分钟步行试验2.运动方案制定1）运动方式2）运动频率3）运动强度（三）用药指导【健康广角镜】硝酸甘油片的服用与保存（四）其他方面指导【教师】提出问题：除了上述指导以外，健康管理人员还可以为冠心病患者提供哪些指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答【健康案例集】专家下基层，服务零距离【学生】聆听、思考任务实施【教师】布置任务：模拟开展6分钟步行试验并制订运动方案【任务描述】为了掌握冠心病患者运动指导的相关知识，请模拟开展6分钟步行试验并制订运动方案。【学生】聆听、思考、讨论、完成任务学习成果自测任务三【教师】讲解试题1.填空题缺血性脑卒中的病程可分为_________、_________和后遗症期。【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：急性期、恢复期【教师】讲解试题2．选择题若缺血性脑卒中患者长期卧床，则健康管理人员应建议其按照每日每千克体重（）kJ的标准摄入能量。A．70～83 B．84～105C．106～125 D．126～140【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：B任务四【教师】讲解试题1.填空题（1）健康管理人员应建议冠心病患者少食用富含_________脂肪酸的食物。（2）健康管理人员应建议冠心病患者在运动时以_________为主，同时可穿插进行牵拉运动等。【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：（1）饱和（2）有氧运动【教师】讲解试题2．选择题若某冠心病患者6分钟内步行的总长度为200米，则其（）。A．心肺功能正常 B．心肺功能轻度异常C．心肺功能中度异常 D．心肺功能重度异常【学生】思考、讨论、回答【教师】公布正确答案：C课堂小结【教师】简要总结本节课的要点缺血性脑卒中患者健康监测缺血性脑卒中患者健康风险评估缺血性脑卒中患者健康指导冠心病患者健康监测冠心病患者健康风险评估冠心病患者健康指导【学生】总结回顾知识点作业布置【教师】布置课后作业请根据课堂上所学知识，完成教材课后练习。本课作业布置二维码老师用文旌课堂APP扫描此码，即可进行线上作业布置【学生】完成课后任务第5、6课时考勤【教师】清点上课人数，记录好考勤【学生】班干部报请假人员及原因案例导入【教师】讲解案例并提出以下思考问题：健康管理人员应如何为慢性阻塞性肺疾病患者提供健康管理服务？【学生】聆听，思考、讨论，回答传授新知任务五慢性阻塞性肺疾病患者健康管理【教师】通过多媒体讲解慢性阻塞性肺疾病患者健康监测、健康风险评估及健康指导的相关知识慢性阻塞性肺疾病患者健康监测二、慢性阻塞性肺疾病患者健康风险评估【教师】提出问题：慢性阻塞性肺疾病患者面临哪些风险呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答（一）疾病急性加重风险评估（二）患肺癌风险评估三、慢性阻塞性肺疾病患者健康指导（一）膳食指导（二）运动指导（三）用药指导（四）其他方面指导【教师】提出问题：除上述指导以外，健康管理人员还可以为慢性阻塞性肺疾病患者提供哪些指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答【科技探索坊】“呼吸哑铃”填补技术空白【学生】聆听，思考任务六骨关节炎患者健康管理【教师】通过多媒体讲解骨关节炎患者健康监测、风险评估及健康指导的相关知识【教师】讲解案例并提出以下思考问题：健康管理人员应如何为骨关节炎患者提供健康管理服务？【学生】聆听，思考、讨论，回答骨关节炎患者健康监测二、骨关节炎患者健康风险评估（一）患心血管疾病风险评估（二）患骨质疏松症风险评估（三）跌倒风险评估三、骨关节炎患者健康指导（一）膳食指导【教师】引导同学扫码观看资料【学生】扫码观看：骨关节炎健康管理实务工作站【教师】总结资料内容【健康小贴士】人们从食物中获取的维生素D是有限的，健康管理人员可建议骨关节炎患者多晒太阳，以确保获取足够的维生素D。（二）运动指导（三）用药指导【教师】提出问题：大家知道骨关节炎患者常用的药物有哪些吗？【学生】聆听，思考、讨论、回答（四）其他方面指导【教师】提出问题：除上述指导以外，健康管理人员还可以为骨关节炎患者提供哪些指导呢？【学生】聆听，思考、讨论、回答【健康案例集】温针灸缓解骨关节炎之痛【学生】聆听、思考任务实施【教师】布置任务：为骨关节炎患者进行健康风险评估和健康指导【任务描述】为了向骨关节炎患者普及关节养护知识，强化其对骨骼健康的认知，并传授一些简单易行的关节保护方法，某社区卫生服务中心联合当地医院开展了骨关节炎患者义诊活动。该社区的安女士参加了此次义诊活动。在活动现场，健康管理人员了解到，安女士2年前患骨关节炎，膝关节时常疼痛，且在阴雨天疼痛感加重，她需要经常服用塞来昔布胶囊缓解疼痛。安女士在日常生活中对运动不感兴趣，但经常需要上下楼梯，且偶尔会和朋友一起散步。请为安女士进行健康风险评估和健康指导。【学生】聆听、思考、讨论、完成任务学习成果自测任务五【教师】讲解试题1.填空题（1）若慢性阻塞性肺疾病患者在过去

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