2026 年秋季呼吸道病原体基础知识科普

2026年秋季呼吸道病原体基础知识科普认识病原·看清形势·科学防护·从容应对健康教育讲座2026年9月内容导览01病原图谱认识呼吸道病原体的种类与特征02秋季态势了解2026年秋季最新流行趋势03科学防护掌握疫苗接种与个人防护方法04理性应对学会科学就医与从容面对病原图谱知己知彼，方能科学防护认识病毒、细菌与支原体三大类呼吸道病原体01三大类病原体概述呼吸道感染的病原体主要分为三大类：病毒、细菌、支原体；一年四季均可发生，冬春季最为常见类三大类病原体病毒流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒，种类多，变异快，占绝大多数细菌肺炎链球菌等，可引发肺炎、中耳炎等，可用抗生素支原体肺炎支原体，无细胞壁，青霉素类无效辨关键特征病毒种类多，变异快，占呼吸道感染绝大多数细菌可引发肺炎、中耳炎、鼻窦炎，可用抗生素治疗支原体既非细菌也非病毒，无细胞壁，青霉素类无效流感病毒：最需警惕的变异性流感病毒分甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型引起人类季节性流行典型症状：突发高热、肌肉酸痛、头痛、乏力、咽痛、咳嗽高危人群：婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者，感染后易发展为

重症肺炎甲型vs乙型：谁更危险？甲型流感致病性：最强变异速度：最快流行范围：可引发大流行代表亚型：H1N1、H3N2等乙型流感致病性：较温和变异速度：较慢流行范围：多呈局部暴发代表亚型：—接种流感疫苗是预防流感最有效的手段新冠病毒：从大流行到周期性波动新冠并未消失，但正演变为可防可控的季节性疾病两类冠状病毒辨析SARS-CoV-2→大流行·普通冠病→普通感冒01重症风险更高的病原体新冠病毒（SARS-CoV-2）传播途径：飞沫、密切接触、气溶胶轻症：发热、干咳、乏力、咽痛；重症：肺炎、呼吸困难流行规律：已演变为周期性波动，每年可能出现1—2次波动重症高风险群体：老年人、有基础疾病者、免疫力低下人群病毒分类β属冠状病毒02症状轻微的季节性病原体普通冠状病毒主要引起普通感冒症状轻、自愈快亚型：229E、HKU1、NL63、OC43病原特性常见感冒病原体呼吸道合胞病毒与鼻病毒01病毒一呼吸道合胞病毒（RSV）婴幼儿最主要的下呼吸道感染病原体几乎所有儿童在2岁前都曾感染过婴幼儿感染易引发细支气管炎、肺炎，表现为喘息、气促成人多为轻症，老年人、免疫低下者可能发展为重症02病毒二鼻病毒引发普通感冒最常见的病原体，有超过100种亚型秋季、初春高发，症状集中在上呼吸道：鼻塞、流涕、打喷嚏全身症状轻，一般5—7天可自愈"着凉感冒"的主要元凶婴幼儿高危人群婴幼儿是RSV的主要威胁群体2岁前普遍感染易致细支气管炎和肺炎感冒常见病因鼻病毒是感冒最常见元凶100+亚型5—7天可自愈腺病毒与副流感、偏肺病毒腺腺病毒结膜炎（红眼病）除呼吸道感染外，还可引起病毒性胃肠炎除呼吸道感染外，还可引起3型、7型呼吸道感染主要型别密闭环境易暴发儿童、军营人群高发副副流感病毒1、2型儿童喉炎（犬吠样咳嗽）的主要病因3型致病性最强，易引发支气管炎、肺炎5岁以下儿童高发反复感染常见偏人偏肺病毒与呼吸道合胞病毒类似主要威胁婴幼儿和老年人2026年第35周住院病例阳性率排第三位细菌性病原体从病毒到细菌：呼吸道感染的完整病原体图谱常见呼吸道细菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌“细菌感染可用抗生素，但需明确诊断后在医生指导下用药。”菌肺炎链球菌致病表现社区肺炎肺炎链球菌是重要病原体，可导致鼻窦炎、中耳炎。严重感染可发展为菌血症、细菌性脑膜炎，威胁各年龄段人群。免疫反应严重时可累及肾脏导致肾炎。针对性抗生素细菌有细胞壁，使用针对性抗生素可直接杀灭病原体。支原体：特殊的存在“支原体既不属于细菌，也不属于病毒，是介于两者之间的另一类病原体”辨辨析要点关键特征没有细胞壁，体型较小用药选择青霉素、头孢类抗生素对其无效，需用大环内酯类（如阿奇霉素、红霉素）或四环素类药物流流行概况常见病原体肺炎支原体是社区获得性肺炎的常见病原体秋冬流行秋冬季节流行青少年高发青少年发病率最高约三分之一多数感染者表现为气管炎、支气管炎，约三分之一会发展为支原体肺炎病原体的传播途径阻断传播链，构筑健康防线“切断传播途径，是个人防护的核心逻辑”传三大传播途径飞沫传播感染者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫被他人吸入，是最主要途径接触传播手接触被污染的物体表面后，再触摸眼、鼻、口而感染气溶胶传播密闭空间内悬浮的微小颗粒可传播部分病毒（如新冠病毒）因秋冬季传播风险升高的原因室内活动增多封闭空间接触机会增加通风减少病原体浓度易累积温差变化呼吸道黏膜防御能力下降病原体检测：精准识别元凶呼吸道症状相似，仅凭临床表现难以区分病原体，检测是精准治疗的前提。血常规、C反应蛋白可辅助区分细菌或病毒感染，但无法具体到哪一类病原体检测方法准确性出报告速度特点核酸检测最高较快费用较高，部分基层医院无法开展抗原检测较好快可能存在假阴性，可重复检测抗体检测一般较慢感染后5—7天才产生，难辨新旧感染精准检测，才能精准用药秋季态势流感反超，多病原叠加流行读懂2026年秋季呼吸道病原体的最新动向02最新监测：流感反超新冠17.7%流感病毒阳性率2026年第35周·全国哨点医院门急诊流感样病例监测流感反超新冠跃居门急诊首位三种病原体门急诊阳性率对比2026年第35周·单位：%01最新监测数据来源2026年第35周全国哨点医院门急诊流感样病例监测数据流感病毒阳性率17.7%，正式反超新冠病毒，跃居首位8.24–8.30监测周期反超新冠新冠走势：从高峰回落监测周周次新冠阳性率（%）8月3日—8月9日第32周21.18月24日—8月30日第35周15.8新冠检测阳性率自第32周起连续下降，已从高峰平台期进入下降通道本轮新冠波动全景2026年7月全国报告新冠确诊病例52.2万例，其中重症487例累计确诊52.2万例其中重症487例本轮疫情关键特征高峰平台期回落8月中上旬达到高峰平台期后持续回落周期性波动中国疾控中心研判本轮上升属周期性波动，整体强度与前两年大体相当主要流行株NB.1.8.1变异株谱系，源于JN.1的后代XDV.1.5.1疾病严重程度未变化以轻症为主变异株监测监测未发现可能引发重大公共卫生风险的变异株“潮水退去不代表海水消失，呼吸道病毒会周期性起伏”流感流行株与趋势流感毒株不断变异，每年接种疫苗才能获得针对性保护今年流感来得早，多型别叠加流行主要流行毒株2项B(Victoria)系

与A(H3N2)亚型为2026年主要流行株A(H3N2)亚型占比持续上升监测证据2项黑龙江疾控8月起检出甲型H3N2、乙型BV系、甲型H1N1，多型别叠加流行国家卫健委7月以来甲型H3N2与乙型Victoria系共同流行、占比相当年龄与地域差异同一轮疫情波动，不同群体、不同地区的感受完全不同年龄差异新冠阳性率：0—4岁

及

15—59岁

人群相对较高鼻病毒肠道病毒以

14岁以下

阳性率较高人偏肺病毒副流感病毒以

0—4岁

阳性率较高地域差异第35周流感样病例百分比：全国

3.6%南北对比南方省份

4.3%，高于北方省份

2.8%总体态势南方呼吸道病原体活跃程度整体高于北方多病原叠加流行风险整合多方研判，揭示秋冬季多病原交替或叠加流行的整体风险4项鼻病毒·呼吸道合胞病毒·副流感病毒·新冠·普通冠状病毒黑龙江疾控多病原检测阳性率前五位（除流感外）流感病毒·新冠·呼吸道合胞病毒·肺炎支原体2026年冬春季交替或叠加流行风险依然存在重点场所学校、托幼机构、养老机构等人员聚集、接触密切，易发生聚集性疫情已知常见病原体官方评估检出均为已知常见病原体，未发现未知病原体或新发传染病多病共防是2026年秋冬的关键词科学防护预防为主，防护三要素掌握疫苗接种与日常防护的实用方法03接种流感疫苗：最有效的手段最经济、最有效预防流感的核心手段接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段，可诱导人体产生特异性保护抗体。预防感染降低重症减少死亡接种价值预防感染，构筑免疫屏障降低重症，减轻疾病负担减少死亡，守护生命健康诱导人体产生特异性保护抗体时接种时机与人群接种时机建议在9—10月完成接种，整个流行季均可补种接种人群推荐6月龄及以上人群每年接种，无禁忌证者均应接种重点优先人群医务人员60岁及以上老年人慢性病患者6月龄—5岁儿童孕妇托幼及学校场所人员疫苗组分已全面更新疫苗毒株年年更新，组分全面更新苗本流行季接种要点疫苗毒株更新流感病毒不断变异，每年的疫苗毒株都需要更新组分全面更新2026—2027年度北半球流感疫苗甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria谱系均更新重新接种即使去年接种过流感疫苗，今年也有必要重新接种服务便利9月份起各地陆续启动本流行季流感疫苗接种，服务便利可及免费接种部分地方面向中小学生和老年人提供免费接种去年打过今年也要打流感疫苗接种程序年龄段接种剂次说明6月龄—9岁（首次接种）2剂次间隔≥4周6月龄—9岁（既往接种过）1剂次本年度接种1次即可9岁及以上1剂次无论既往是否接种急性发热或严重慢性疾病急性发作期需

推迟接种具体接种程序以当地社区卫生服务中心或接种点为准慢性病患者可与肺炎疫苗

联合接种按程序接种，才能建立完整的免疫保护其他疫苗与预防手段介绍流感疫苗之外的补充预防手段，包括RSV单克隆抗体和肺炎球菌疫苗，覆盖婴幼儿和老年人等重点群体接种疫苗是预防传染病最经济有效的手段，保护自己、家人和社区孕妇接种流感疫苗不仅能保护自身，还能保护新生儿呼吸道合胞病毒预防2项单克隆抗体已有单克隆抗体可用于预防，为婴幼儿提供保护自愿自费实行自愿自费接种，家长可咨询接种医生了解详情肺炎球菌疫苗2项13价/23价分13价和23价两种，老人儿童按需接种肺炎链球菌疫苗肺炎链球菌有对应疫苗，可预防肺炎、脑膜炎等严重感染个人防护三要素戴口罩、洗好手、打疫苗——个人防护三件套做好个人防护，戴口罩、勤洗手、接种疫苗，是对自己与家人最负责的行动佩戴口罩防护首选双重保护保护自己，也保护家人，避免分泌物影响他人密闭场所外出前往密闭、人员密集场所或乘坐公共交通时，建议佩戴口罩口罩等级选择医用外科口罩或以上防护级别的口罩勤洗手第一道防线隔绝带毒分泌物避免接触环境中的带毒分泌物，手卫生是防病第一道防线接种疫苗最强防护多病种覆盖流感、RSV、肺炎球菌均有对应疫苗，是最重要的防护措施科学洗手与咳嗽礼仪科学洗手使用肥皂和流动水搓洗

20秒覆盖手心手背、指缝指尖、手腕无法洗手时，使用含

60%以上

酒精的免洗洗手液避免用不洁净的手触摸

眼、鼻、口咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时用

纸巾或手肘

遮住口鼻切勿用手直接遮挡使用后的纸巾应妥善丢弃核心动作20秒搓洗60%酒精纸巾或手肘居家通风与科学消毒好的通风，是最经济的室内防护开窗通风每天

2—3次，每次约

30分钟形成对流效果更好上午下午各一次为宜科学消毒对门把手、电梯按钮等

高频接触表面日常清洁消毒酒精杀不死诺如病毒等无包膜病毒，需用

含氯消毒剂含氯消毒液需

现配现用，避免失效好的通风，是最经济的室内防护健康生活方式筑牢免疫力免疫力是最好的防线，好习惯是最日常的疫苗戒烟限酒同样重要保持良好卫生习惯，咳嗽喷嚏遮口鼻充足睡眠每天睡足

7—8小时避免熬夜均衡饮食多摄入富含蛋白质和维生素的食物适量运动每周运动至少

3次每次

30分钟

以上适时保暖根据天气变化增减衣物，注意防寒重点人群强化防护重点人群防重症，疫苗先行是关键免疫力较弱的

一老一小，出现症状及时就医，避免延误老年人流感疫苗与肺炎疫苗可联合接种就医过程全程佩戴口罩慢性病患者罹患心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等，感染后重症风险显著增高应尽早接种疫苗儿童RSV单克隆抗体可咨询接种托幼机构加强晨午检孕妇优先接种流感疫苗同时保护新生儿理性应对科学就医，从容面对不恐慌、不轻视，做自己健康的第一责任人04出现症状怎么办“有症状先识别，不盲猜、不乱用药”1居家休息减少与他人接触2佩戴口罩与人接触时3保持通风保持室内良好通风4及时就医观察病情变化，症状加重或出现呼吸困难立即就医两条提醒不要随意用药，建议及时就医进行病原体检测，精准判断感染类型老年人、儿童等重点人群尤需加强健康观察科学就医，精准治疗明确元凶再用药，精准治疗才有效病因治疗针对病原体靶向用药针对性用药明确病原体后用药：流感用抗流感药、支原体用大环内酯类、细菌用抗生素用药前提前提是先做病原体检测对症治疗缓解具体不适症状症状缓解针对发热、咳嗽、气喘等症状进行缓解退热处