团体辅导赋能：“3+2”高职护生学习自我效能感提升路径探究

团体辅导赋能：“3+2”高职护生学习自我效能感提升路径探究一、引言1.1研究背景在当今社会，护理行业作为医疗卫生领域的关键组成部分，对于保障公众健康起着不可或缺的作用。随着人们健康意识的提升以及对优质医疗服务需求的增长，护理人才的培养显得尤为重要。“3+2”高职护生教育模式应运而生，成为了培养护理专业人才的重要途径。这种教育模式将中等职业教育与高等职业教育有机衔接，学生先完成三年中专阶段的基础课程学习，再通过转段考试升入大专阶段进行为期两年的深化学习，最终获得大专文凭。该模式具有诸多优势，它不仅缩短了学制，提高了教育效率，还为学生提供了更加系统、连贯的专业学习路径，帮助学生顺利完成从中职到高职的过渡，降低了升学过程中的不确定性和竞争压力。同时，各合作院校根据专业特色和优势进行科学合理的对接，为学生提供了更加专业、系统的教育，使学生在毕业时能够具备扎实的专业知识和技能，更好地满足社会对护理人才的需求。在“3+2”高职护生的教育过程中，学习自我效能感作为影响学生学习效果和职业发展的关键因素，日益受到教育工作者的关注。学习自我效能感是指个体对自己能否完成学习任务和达成学习目标的信心和能力的评估，它在学生的学习过程中发挥着重要作用。高学习自我效能感的学生往往对自己的学习能力充满信心，他们相信自己具备掌握专业知识和技能的能力，能够积极主动地参与学习活动。在面对困难和挑战时，他们不会轻易退缩，而是会坚持不懈地努力，运用各种学习策略去克服困难，从而更有可能取得良好的学习成绩。此外，高学习自我效能感还能激发学生的学习动机，使他们更加明确自己的学习目标，为实现目标而努力奋斗。例如，当学生相信自己能够熟练掌握护理操作技能时，他们会更积极地参加实践课程，主动寻求更多的练习机会，不断提升自己的技能水平。相反，低学习自我效能感的学生则容易对自己的学习能力产生怀疑，缺乏学习的动力和信心。在学习过程中，他们可能会表现出消极的态度，对学习任务敷衍了事，遇到困难时更容易放弃。这种消极的学习态度不仅会影响他们的学习成绩，还可能对他们未来的职业发展产生不利影响。例如，在实习阶段，低学习自我效能感的护生可能会因为缺乏自信而不敢独立承担护理任务，无法充分发挥自己的专业能力，从而影响实习效果和职业发展。“3+2”高职护生在学习过程中面临着诸多挑战，这些挑战可能会对他们的学习自我效能感产生影响。从学习内容来看，护理专业知识体系庞大，涉及医学、心理学、社会学等多个领域，学生需要掌握大量的理论知识和实践技能，学习难度较大。例如，在解剖学、生理学等基础医学课程中，学生需要记忆大量的专业术语和复杂的人体结构知识；在临床护理课程中，学生不仅要掌握各种护理操作技能，还要学会如何与患者进行有效的沟通，为患者提供全面的护理服务。从学习阶段的过渡来看，“3+2”高职护生需要经历从中职到高职的转变，这一过程中教学方法、课程难度、学习要求等方面都发生了较大的变化，学生需要一定的时间来适应。如果学生在适应过程中遇到困难，可能会对自己的学习能力产生怀疑，进而降低学习自我效能感。面对“3+2”高职护生在学习自我效能感方面可能存在的问题，团体辅导作为一种有效的干预手段，具有独特的优势和应用潜力。团体辅导是在团体情境下进行的一种心理咨询形式，它通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的适应的助人过程。在团体辅导中，学生可以与同伴分享自己的学习经验和困惑，互相学习、互相支持，从而获得情感上的支持和鼓励。同时，通过参与各种团体活动，学生可以学习到有效的学习策略和应对困难的方法，提升自己的学习能力和自信心。例如，在以“学习方法分享”为主题的团体辅导活动中，学生们可以分享自己在学习过程中总结的高效学习方法，如如何制定学习计划、如何进行笔记整理、如何应对考试压力等，其他学生可以从中学习到适合自己的方法，提高学习效率。1.2研究目的本研究旨在深入探讨团体辅导对“3+2”高职护生学习自我效能感的影响，通过科学合理地设计和实施团体辅导方案，系统地评估团体辅导前后护生学习自我效能感的变化情况，进而揭示团体辅导在提升“3+2”高职护生学习自我效能感方面的具体作用和机制。具体而言，本研究期望达成以下目标：提升学习自我效能感水平：通过有针对性的团体辅导活动，帮助“3+2”高职护生增强对自身学习能力的信心，使他们在面对护理专业复杂的学习任务时，能够更加坚定地相信自己具备掌握专业知识和技能的能力，从而提高整体的学习自我效能感水平。例如，在团体辅导中设置护理案例分析环节，让护生们分组讨论并提出解决方案，通过成功解决问题的体验来增强他们的自我效能感。增强应对学习挑战的能力：引导护生学会运用有效的学习策略和应对方式来克服学习过程中遇到的困难和挫折。当护生在学习解剖学等课程时，可能会因为难以记忆复杂的人体结构知识而感到沮丧，团体辅导可以通过经验分享、学习方法交流等活动，帮助他们找到适合自己的学习方法，提升应对学习挑战的能力，进一步强化学习自我效能感。促进积极学习态度和行为的形成：通过团体辅导营造积极的学习氛围，激发护生的学习动机，促使他们主动参与学习活动，养成良好的学习习惯，如定期复习、主动预习、积极参加实践课程等。比如，在团体辅导中组织学习小组，让护生们互相监督、互相鼓励，共同完成学习任务，从而培养他们的学习主动性和合作精神。为护理教育提供实践指导：本研究的结果将为“3+2”高职护理教育提供有益的参考和实践指导，帮助教育工作者更好地了解护生的心理需求，优化教学方法和课程设置，提高护理教育的质量，为培养高素质的护理人才奠定坚实的基础。例如，根据研究结果，教育工作者可以在教学中增加更多的实践环节，让护生在实际操作中提升自己的能力和信心，同时加强对护生的心理辅导和支持，帮助他们更好地应对学习和生活中的压力。1.3研究意义1.3.1理论意义从理论层面来看，本研究将进一步丰富和完善团体辅导在教育领域尤其是护理专业教育中的应用理论。目前，虽然团体辅导在心理健康教育、职业辅导等方面已有一定的研究成果，但针对“3+2”高职护生这一特定群体，以及聚焦于学习自我效能感这一具体领域的研究还相对较少。本研究通过深入探究团体辅导对“3+2”高职护生学习自我效能感的影响，能够填补这一领域的部分研究空白，为后续相关研究提供更为详实的理论基础和实证依据。例如，通过对团体辅导过程中护生的行为表现、心理变化等进行细致观察和分析，可以揭示团体辅导影响学习自我效能感的内在心理机制，如社会学习理论、群体动力学理论在其中的具体作用方式，从而拓展和深化对团体辅导作用原理的认识。此外，本研究还有助于深化对学习自我效能感理论的理解和应用。学习自我效能感理论强调个体对自身学习能力的信念对学习行为和结果的重要影响，但在不同教育背景和学生群体中，其影响因素和作用机制可能存在差异。“3+2”高职护生的教育模式和学习特点具有独特性，通过研究团体辅导对其学习自我效能感的影响，可以进一步明确在这种特殊教育情境下，学习自我效能感的形成、发展和变化规律，以及如何通过有效的干预措施来提升学习自我效能感，为学习自我效能感理论在职业教育领域的应用提供新的视角和实践经验。1.3.2实践意义在实践方面，本研究的成果具有重要的指导价值，能够为“3+2”高职护理教育的教学实践提供有益的参考。对于教育工作者而言，了解团体辅导对护生学习自我效能感的影响，可以帮助他们更好地认识到学生的心理需求，从而优化教学方法和策略。例如，在教学过程中，教师可以借鉴团体辅导中的互动、合作学习等方式，营造积极的课堂氛围，激发学生的学习兴趣和主动性，提高学生的参与度和学习效果。同时，教师还可以根据研究结果，有针对性地开展心理辅导活动，帮助学生增强学习自我效能感，克服学习过程中遇到的困难和挫折。对于“3+2”高职护生自身的发展来说，提升学习自我效能感具有重要意义。高学习自我效能感的护生在学习过程中更有动力和信心，能够积极主动地探索知识，提高学习成绩和专业技能水平。这不仅有助于他们在学校期间取得更好的学习成果，还能为他们未来的职业发展打下坚实的基础。在实习和就业阶段，高学习自我效能感的护生更容易适应工作环境，面对工作中的挑战和压力时能够保持积极的心态，充分发挥自己的专业能力，提高职业竞争力，更好地满足社会对护理人才的需求。从宏观角度来看，本研究的成果对于推动整个护理教育事业的发展也具有积极作用。通过提高“3+2”高职护生的学习自我效能感和专业素养，可以培养出更多高素质的护理人才，满足社会对护理服务日益增长的需求，提升护理行业的整体水平，为保障公众健康做出更大的贡献。二、相关理论与研究综述2.1“3+2”高职护生特点与学习现状2.1.1“3+2”高职护生特点“3+2”高职护生在年龄、心理和知识基础等方面呈现出独特的特点，这些特点对他们的学习和成长有着重要影响。在年龄方面，“3+2”高职护生通常在15-20岁左右，正处于青春期向成年期的过渡阶段。这一时期，他们的身体发育逐渐成熟，但心理发展尚未完全稳定，具有较强的可塑性。在心理方面，他们具有较强的好奇心和求知欲，对新鲜事物充满兴趣，渴望探索未知领域。在学习护理专业知识时，他们对临床实践中的新设备、新技术充满好奇，希望能够亲自操作和了解。然而，他们的情绪波动较大，容易受到外界因素的影响，在面对学习压力和挫折时，可能会出现焦虑、沮丧等负面情绪。例如，当在护理技能考核中成绩不理想时，可能会对自己的能力产生怀疑，进而影响学习积极性。此外，他们的自我意识逐渐增强，开始关注自己的形象和他人对自己的评价，渴望得到他人的认可和尊重，在团体活动中，会努力展示自己的优势，以获得同伴和老师的赞扬。从知识基础来看，“3+2”高职护生在中职阶段接受了一定的专业基础知识教育，对护理专业有了初步的认识和了解，掌握了基本的护理操作技能，如静脉穿刺、伤口换药等。然而，他们的知识体系还不够完善，对一些较为复杂的医学理论知识理解不够深入，在学习解剖学、生理学等基础医学课程时，对于人体的生理病理机制可能理解起来较为困难。同时，他们的文化基础知识相对薄弱，在学习高职阶段的课程时，可能会在英语、高等数学等公共课程上遇到较大的挑战，这也在一定程度上限制了他们对专业知识的进一步学习和理解。例如，在阅读英文护理文献时，可能会因为词汇量不足和语法知识欠缺而难以理解文献内容。2.1.2学习现状及成因“3+2”高职护生的学习现状受到多种因素的综合影响，呈现出一些较为普遍的特点。在学习动力方面，部分护生学习动力不足，缺乏明确的学习目标。他们选择护理专业可能并非出于自身的兴趣和职业规划，而是受到家长、社会等外部因素的影响，导致在学习过程中缺乏内在的驱动力。例如，有些学生是听从家长的安排选择了护理专业，对护理工作的内涵和价值缺乏深入了解，在学习时容易感到迷茫，缺乏主动学习的积极性。此外，一些护生对未来的职业发展缺乏清晰的认识，认为只要拿到毕业证书就能找到工作，没有意识到提升自身专业素养的重要性，从而降低了学习的动力。在学习方法上，许多护生尚未掌握有效的学习方法。在中职阶段，教学内容相对简单，教学方法以教师讲授为主，学生习惯于被动接受知识，缺乏自主学习和探索的能力。进入高职阶段后，课程难度加大，知识体系更加复杂，需要学生具备更强的自主学习能力和逻辑思维能力。然而，部分护生仍然沿用中职阶段的学习方法，死记硬背知识点，不善于总结归纳和举一反三，导致学习效率低下。例如，在学习护理专业课程时，只是单纯地记忆各种护理操作步骤，而不理解背后的原理和应用场景，在实际操作或考试中遇到变化时就难以应对。学习环境也是影响“3+2”高职护生学习现状的重要因素。一方面，学校的教学资源和教学设施可能存在不足，无法满足护生的学习需求。例如，护理实验室的设备数量有限，不能保证每个学生都有充足的实践操作机会，这会影响学生对护理技能的掌握和熟练程度。另一方面，班级学习氛围不浓厚，部分学生缺乏学习的积极性和主动性，这种消极的氛围会对其他学生产生负面影响，导致整个班级的学习风气不佳。如果班级中大部分学生都不重视学习，经常逃课、抄袭作业，那么那些原本有学习意愿的学生也可能会受到影响，逐渐放松对自己的要求。此外，家庭环境对护生的学习也有一定的影响，一些家庭对学生的学习关注不够，缺乏必要的支持和鼓励，或者家庭关系不和谐，都会给学生带来心理压力，从而影响他们的学习状态。2.2自我效能感理论概述2.2.1自我效能感的概念自我效能感这一概念由美国著名心理学家阿尔伯特・班杜拉（AlbertBandura）于1977年首次提出，它指的是个体对自己是否具备通过努力成功完成某种活动的能力所持有的主观判断与信念，简单来说，自我效能感类似于人们常说的“自信心”，即个体对自身能力的一种主观评估，核心在于回答“我能行”这一问题。自我效能感并非是对个体实际能力的客观衡量，而是个体内心对自己能否达成目标、完成任务的一种主观认知和感受。这种认知和感受在个体的行为决策、动机激发以及应对困难的过程中发挥着关键作用。班杜拉在其理论中指出，自我效能感包含结果期待和效能期待两个重要成分。结果期待是指个体对自己的某种行为可能导致什么样结果的推测。一个学生认为努力学习数学这一行为能够使他在数学考试中取得优异成绩，这就是一种结果期待。而效能期待则是指个体对自己实施某种行为的能力的主观判断，即个体是否确信自己能够成功地进行带来某一结果的行为。继续以上述学生为例，效能期待体现为该学生相信自己具备足够的学习能力、时间管理能力和毅力来通过努力学习实现数学考试取得好成绩这一结果。只有当个体同时具备较高的结果期待和效能期待时，才会产生强烈的自我效能感，进而积极主动地采取行动。如果一个学生虽然认为努力学习能取得好成绩（结果期待高），但却觉得自己缺乏学习数学的天赋和能力，无法有效地进行学习（效能期待低），那么他的自我效能感依然较低，可能不会积极投入到数学学习中。2.2.2影响因素与作用机制自我效能感的形成与发展受到多种因素的综合影响，这些因素相互作用，共同塑造了个体的自我效能感水平。个人自身行为的成败经验是影响自我效能感的最主要因素。一般而言，成功的经验能够提高个体的效能期望，当个体在某项任务中取得成功时，会增强对自己能力的信心，从而提升自我效能感。例如，一名“3+2”高职护生在护理技能竞赛中获得奖项，这一成功经历会使他相信自己在护理技能方面具备较强的能力，进而在后续的学习和实践中，对自己完成护理任务的能力更有信心，自我效能感也会相应提高。相反，反复的失败则会降低效能期望，如果该护生在多次护理操作考核中成绩不理想，就容易对自己的能力产生怀疑，认为自己不适合从事护理工作，从而降低自我效能感。此外，个体对成败经验的归因方式也会影响自我效能感的形成。如果个体把成功归因于内部的、稳定的因素，如自身的能力和努力，会进一步增强自我效能感；而将失败归因于内部的、稳定的因素，如能力不足，则会极大地削弱自我效能感。若上述护生将护理技能竞赛获奖归因于自己平时的刻苦训练和扎实的专业基础，那么他会更加相信自己的能力，自我效能感也会持续提升；但如果他把操作考核失败归因于自己天生笨、不具备护理天赋，就会对自己的能力失去信心，自我效能感也会随之降低。替代性经验也是影响自我效能感的重要因素。当个体看到与自己能力水平相当的人在活动中取得成功时，便会相信自己在类似情境下也能获得成功，从而提高自我效能感。在“3+2”高职护生的学习过程中，如果一名护生看到同班同学在实习中得到带教老师的高度认可，且该同学的学习成绩和实践能力与自己相近，他就会认为自己在实习中也能表现出色，进而增强自我效能感。反之，若看到与自己水平相当的人失败，个体可能会对自己的能力产生怀疑，降低自我效能感。言语劝说同样会对自我效能感产生作用。通过他人的说理、建议、劝告、鼓励等言语方式，让个体相信自己具备完成任务的能力，能够增添个体的行为动力，增强克服困难的毅力，从而提升自我效能感。教师对“3+2”高职护生说：“你在护理专业知识的学习上很有潜力，只要你努力，一定能成为一名优秀的护士。”这种积极的言语劝说能够让护生感受到教师对自己的认可和信任，从而增强自信心，提高自我效能感。然而，言语劝说的效果受到劝说者的可信度、权威性以及个体对劝说内容的接受程度等因素的影响，如果劝说者缺乏可信度或个体对劝说内容持怀疑态度，言语劝说对自我效能感的提升作用就会大打折扣。情绪唤醒也在自我效能感的形成中扮演着重要角色。高水平的唤醒状态，如紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，会对个体的行为表现产生负面影响，进而降低自我效能感。在护理技能考试前，一名护生过度紧张，心跳加速、手脚颤抖，这种高唤醒状态可能会导致他在考试中发挥失常，从而对自己的能力产生怀疑，降低自我效能感。相反，当个体处于平和、积极的情绪状态时，更能充分发挥自己的能力，对自己的行为表现充满信心，有助于提高自我效能感。自我效能感对个体的行为具有重要的影响机制，它在多个方面调节和影响着个体的行为决策、动机水平和应对策略。在行为选择方面，自我效能感高的个体更倾向于选择具有挑战性的任务，他们相信自己有能力克服困难，实现目标；而自我效能感低的个体则往往会回避困难，选择较为简单的任务，以避免失败带来的挫折感。在学习护理专业课程时，自我效能感高的护生可能会主动选择参与难度较大的科研项目或临床实践活动，以提升自己的专业能力；而自我效能感低的护生可能会因为害怕失败而不敢尝试，只满足于完成基本的学习任务。在努力程度和坚持性方面，自我效能感决定了个体在面对困难时付出努力的程度和持续时间。自我效能感高的个体在遇到困难时，会付出更多的努力，坚持不懈地去克服困难，追求成功；而自我效能感低的个体在遇到困难时，容易放弃努力，半途而废。在准备护士执业资格考试的过程中，自我效能感高的护生会制定详细的学习计划，每天坚持学习，遇到难题时会积极查阅资料、请教老师和同学，努力攻克难关；而自我效能感低的护生可能在遇到一些难以理解的知识点时，就会产生放弃的念头，不再认真备考。自我效能感还会影响个体对困难的态度和应对策略。自我效能感高的个体在面对困难时，会保持积极乐观的态度，将困难视为成长和提升的机会，运用各种有效的策略来解决问题；而自我效能感低的个体则容易产生消极情绪，将困难看作是无法逾越的障碍，缺乏应对困难的信心和策略。当遇到患者对护理工作不配合的情况时，自我效能感高的护生会积极主动地与患者沟通，了解患者的需求和顾虑，运用所学的沟通技巧和专业知识来化解矛盾，争取患者的配合；而自我效能感低的护生可能会感到沮丧和无助，不知道如何应对，甚至会对自己的职业选择产生怀疑。2.3学习自我效能感研究2.3.1学习自我效能感概念与维度学习自我效能感作为自我效能感理论在学习领域的具体应用，是指学习者对自己能否成功完成学习任务、达成学习目标所具备能力的主观判断和信念。它聚焦于学生在学习过程中对自身学习能力的认知和评价，是学生学习动力和信心的重要来源。例如，当“3+2”高职护生在学习解剖学课程时，若他们相信自己有能力理解复杂的人体结构知识、记住大量的专业术语，并在考试中取得好成绩，那么他们就具有较高的学习自我效能感；反之，若他们对自己的学习能力缺乏信心，担心无法掌握课程内容，在面对学习任务时就会表现出较低的学习自我效能感。学习自我效能感涵盖多个维度，不同学者从不同角度对其进行了划分。一般来说，主要包括学习能力自我效能感和学习行为自我效能感两个核心维度。学习能力自我效能感是学生对自己是否具备完成学习任务所需智力、思维能力、认知策略等方面的信心判断。在护理专业的临床课程学习中，学生对自己能否准确评估患者病情、制定合理护理计划以及灵活运用所学知识解决实际问题的能力判断，就体现了学习能力自我效能感。如果学生认为自己具备敏锐的观察力和分析能力，能够胜任这些任务，那么他们在这方面的自我效能感就较高。学习行为自我效能感则侧重于学生对自己在学习过程中所采取的具体行为和行动策略的有效性的认知和信心。这包括学生对自己能否合理安排学习时间、有效运用学习方法、积极参与课堂互动以及按时完成作业等方面的判断。例如，一名“3+2”高职护生认为自己能够制定科学的学习计划，每天按时完成护理专业课程的预习、复习任务，并且能够积极参与小组讨论和实践操作，那么他在学习行为自我效能感方面就表现较高。此外，还有学者提出学习自我效能感还包括学习坚持性自我效能感、学习环境管理自我效能感等维度，这些维度从不同侧面反映了学生在学习过程中的自我认知和信心水平。2.3.2对学习活动的影响学习自我效能感对学生的学习活动有着广泛而深刻的影响，它在学习动机、学习策略、学习成绩以及学习态度等多个方面发挥着关键作用。在学习动机方面，学习自我效能感是激发和维持学生学习动力的重要因素。高学习自我效能感的学生对自己的学习能力充满信心，他们相信通过努力能够取得良好的学习成果，因此更愿意主动投入到学习中，具有较强的内在学习动机。他们会积极主动地寻找学习资源，参与各种学习活动，不断追求知识和技能的提升。例如，在“3+2”高职护理教育中，自我效能感高的护生会主动参加课外的护理技能培训、学术讲座等活动，以拓宽自己的知识面和技能水平，因为他们相信这些努力能够帮助他们实现成为优秀护士的目标。相反，低学习自我效能感的学生往往对自己的学习能力缺乏信心，担心付出努力也无法取得理想的成绩，从而容易产生学习倦怠和逃避心理，学习动机较弱。他们可能会对学习任务敷衍了事，缺乏学习的主动性和积极性，甚至可能会放弃学习。学习自我效能感还会影响学生所采用的学习策略。自我效能感高的学生更倾向于运用多样化、有效的学习策略来提高学习效果。他们善于根据学习任务的特点和自身的学习风格，选择合适的学习方法，如制定详细的学习计划、运用思维导图进行知识梳理、积极与同学合作学习等。在学习护理专业的药理学课程时，高学习自我效能感的护生会通过制作药物卡片、总结药物作用机制和不良反应等方法，加深对药物知识的理解和记忆；同时，他们还会主动与同学组成学习小组，共同讨论和解决学习中遇到的问题，相互学习和借鉴。而低学习自我效能感的学生由于对自己的学习能力缺乏信心，往往会采用较为单一、被动的学习策略，如死记硬背知识点，缺乏对学习方法的探索和创新。他们在面对学习困难时，也容易放弃尝试新的学习策略，导致学习效率低下。学习成绩与学习自我效能感之间存在着密切的关联。高学习自我效能感能够促进学生积极主动地学习，采用有效的学习策略，从而有助于提高学习成绩。学生在学习过程中不断取得成功，又会进一步增强他们的学习自我效能感，形成良性循环。在护理专业的实践课程考核中，自我效能感高的护生由于具备较强的自信心和学习动力，能够熟练地运用所学技能，表现出色，获得较高的成绩；而这些优异的成绩又会让他们更加相信自己的能力，进一步提升学习自我效能感，激励他们在后续的学习中更加努力。相反，低学习自我效能感的学生由于学习动机不足，学习策略不当，在学习过程中容易遇到困难和挫折，导致学习成绩不理想；而低成绩又会进一步削弱他们的学习自我效能感，形成恶性循环，使他们对学习更加失去信心。此外，学习自我效能感还会对学生的学习态度产生重要影响。高学习自我效能感的学生通常对学习持有积极乐观的态度，他们将学习视为一种成长和提升自己的机会，愿意主动迎接学习中的挑战。在面对护理专业的复杂知识和高强度的学习任务时，他们能够保持坚韧不拔的精神，努力克服困难，积极应对各种学习压力。而低学习自我效能感的学生则容易对学习产生消极态度，将学习视为一种负担，在学习过程中表现出焦虑、沮丧等负面情绪。他们在面对困难时容易退缩，缺乏克服困难的勇气和毅力，甚至可能会对学习产生抵触情绪，影响学习的顺利进行。2.4团体辅导相关研究2.4.1团体辅导概念与理论基础团体辅导是在团体情境下进行的一种专业心理咨询形式，它借助团体内成员之间的人际交互作用，促使个体在交往过程中通过观察他人行为、学习成功经验、体验不同感受，进而实现认识自我、探讨自我、接纳自我的目标。在团体辅导中，成员们可以分享自己的经历和困惑，互相学习、互相支持，共同成长。例如，在一个针对“3+2”高职护生学习压力的团体辅导中，护生们可以交流自己在学习解剖学、生理学等课程时遇到的困难和压力，从其他成员那里获得应对压力的方法和建议，同时也能感受到自己并不孤单，从而缓解焦虑情绪。团体辅导基于多种心理学理论，这些理论为团体辅导的实施和效果提供了坚实的理论支撑。社会学习理论是团体辅导的重要理论基础之一，由班杜拉提出。该理论强调个体通过观察他人的行为及其结果而进行学习，即观察学习。在团体辅导中，成员可以观察到其他成员在面对类似问题时的应对方式和行为结果，从而模仿和学习有效的应对策略，提升自己的能力和信心。在学习方法交流的团体辅导活动中，护生们可以观察到学习成绩优秀的同学分享的高效学习方法，如如何制定学习计划、如何进行笔记整理等，并通过模仿这些方法来提高自己的学习效率，进而增强学习自我效能感。群体动力学理论也在团体辅导中发挥着关键作用，该理论由勒温创立。它认为团体是一个动力整体，其中的各种力量相互作用、相互影响，共同决定着团体的行为和发展。在团体辅导中，良好的团体氛围能够激发成员的积极性和主动性，促进成员之间的合作与互动，使成员在团体中获得归属感和支持感，从而更好地实现个人成长和改变。一个积极向上、充满鼓励和支持的团体氛围，能够让“3+2”高职护生更加愿意分享自己的学习经验和困惑，同时也更愿意倾听他人的建议，在相互学习和帮助中共同提升学习自我效能感。此外，人本主义理论也是团体辅导的重要理论依据。人本主义理论强调人的自我实现和个人成长，认为每个人都有自我发展和自我完善的内在动力和潜能。在团体辅导中，辅导者尊重每个成员的个性和独特性，关注成员的内心感受和需求，为成员提供一个安全、信任、接纳的环境，让成员能够自由地表达自己，探索自己的内心世界，发现自己的潜能，从而实现自我成长和自我价值。在针对“3+2”高职护生职业规划的团体辅导中，辅导者会引导护生思考自己的兴趣、优势和职业目标，鼓励他们勇敢地追求自己的职业梦想，帮助他们树立积极的职业观和自我认知，提升自我效能感。2.4.2团体辅导在教育中的应用团体辅导在教育领域有着广泛的应用，涵盖了从基础教育到高等教育的各个阶段，以及不同学科和专业领域。在中小学教育中，团体辅导常用于帮助学生适应学校生活、提高学习成绩、改善人际关系等方面。针对初入中学的学生，学校会开展以“适应新环境”为主题的团体辅导活动，通过组织各种团队建设游戏和交流分享环节，帮助学生尽快熟悉新同学和新老师，适应中学的学习节奏和生活环境，增强他们的自信心和归属感，从而提升学习自我效能感。在高中阶段，团体辅导可以针对学生面临的高考压力，开展心理减压团体辅导，通过放松训练、情绪管理技巧分享等活动，帮助学生缓解焦虑情绪，调整心态，以更好的状态投入学习。在高等教育中，团体辅导同样发挥着重要作用。在大学的新生入学教育中，团体辅导可以帮助新生尽快适应大学生活，融入校园环境。通过组织“相识相知”等团体活动，让新生们在轻松愉快的氛围中相互认识，建立友谊，增强集体认同感。在专业学习方面，针对一些学习难度较大的课程，如理工科的高等数学、物理学等，学校可以开展学习方法指导的团体辅导，邀请成绩优秀的学生分享学习经验和技巧，组织学生进行小组讨论和学习互助，帮助学生掌握有效的学习方法，提高学习成绩，进而提升学习自我效能感。在职业教育领域，团体辅导对于培养学生的职业素养和职业技能具有重要意义。对于“3+2”高职护生，团体辅导可以应用于护理技能训练、职业心理素质培养等方面。在护理技能训练中，通过开展团体实践活动，让护生们分组进行护理操作练习，互相观摩、互相指导，共同提高护理技能水平。同时，团体辅导还可以帮助护生培养团队协作能力、沟通能力和应变能力等职业素养，这些能力的提升有助于护生在未来的工作中更好地应对各种挑战，增强职业自信心，提升职业自我效能感。在职业心理素质培养方面，团体辅导可以帮助护生应对实习和就业过程中的压力和挫折，通过组织模拟面试、职业规划分享等活动，让护生提前了解职场环境和要求，明确自己的职业目标和发展方向，提高应对职业挑战的能力和信心。2.4.3团体辅导对学习自我效能感的影响机制团体辅导通过多种途径对学习自我效能感产生积极影响，这些影响机制相互作用，共同促进学生学习自我效能感的提升。团体辅导为学生提供了丰富的成功体验，这是提升学习自我效能感的重要途径之一。在团体辅导活动中，学生可以参与各种具有挑战性的任务和活动，当他们通过自己的努力和团队的协作成功完成这些任务时，会获得成就感和自信心，从而提高学习自我效能感。在“3+2”高职护生的护理技能训练团体辅导中，护生们分组进行静脉穿刺、伤口换药等护理操作练习，经过多次练习和互相指导，当他们能够熟练、准确地完成这些操作时，会感受到自己的能力得到了提升，对自己掌握护理技能的信心也会增强，进而提高学习自我效能感。团体辅导还能通过替代性经验来影响学习自我效能感。在团体中，学生可以观察到与自己能力水平相当的同伴取得成功，这种替代性经验会让他们相信自己在类似情境下也能取得成功，从而增强学习自我效能感。在学习方法交流的团体辅导中，当一名“3+2”高职护生看到与自己成绩相近的同学通过采用有效的学习方法，如制定详细的学习计划、定期复习等，在考试中取得了优异成绩时，他会认为自己也可以通过学习这些方法来提高成绩，进而增强学习自我效能感。此外，团体辅导中的言语劝说和鼓励也能对学习自我效能感产生积极影响。在团体活动中，辅导者和其他成员会给予学生肯定、鼓励和建议，这些积极的言语反馈能够增强学生的自信心，让他们相信自己具备完成学习任务的能力，从而提升学习自我效能感。当“3+2”高职护生在护理案例分析的团体辅导中提出自己的见解时，辅导者和其他成员给予的肯定和赞扬，会让他感到自己的想法得到了认可，从而增强对自己分析问题和解决问题能力的信心，提高学习自我效能感。团体辅导还能通过改善学生的情绪状态来提升学习自我效能感。在团体辅导中，学生可以通过与他人的交流和互动，释放压力和负面情绪，获得情感支持和心理安慰，从而保持积极的情绪状态。积极的情绪状态有助于学生更好地发挥自己的能力，增强学习的动力和信心，进而提升学习自我效能感。在面对学习压力和挫折时，“3+2”高职护生在团体辅导中与同伴分享自己的感受，得到同伴的理解和支持，能够缓解焦虑和沮丧情绪，以更加积极的心态投入学习，提高学习自我效能感。三、研究设计3.1研究对象选取本研究以[学校名称]的“3+2”高职护生为研究对象。在选取样本时，充分考虑了研究的科学性、代表性以及可行性。首先，与学校相关部门进行沟通协调，获取了该校“3+2”高职护生的总体名单及相关信息，包括年级分布、班级数量等。考虑到不同年级的护生在学习阶段、知识储备以及对团体辅导的接受程度等方面可能存在差异，为了确保研究结果的全面性和准确性，采用分层抽样的方法。将“3+2”高职护生按照年级分为两个层次，即高职第一年和高职第二年。在每个年级层次中，再采用简单随机抽样的方式，从每个年级的各个班级中抽取一定数量的护生。具体来说，在高职第一年的班级中，通过随机数表法抽取了[X1]个班级，在这些班级中，共抽取了[样本数量1]名护生；在高职第二年的班级中，同样运用随机数表法抽取了[X2]个班级，从中抽取了[样本数量2]名护生，最终确定了总计[样本总量]名护生作为研究对象。在确定样本时，还设置了明确的纳入和排除标准。纳入标准为：具有该校正式学籍的“3+2”高职护生；自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准为：患有严重精神疾病或心理障碍，可能影响其参与团体辅导和完成问卷调查的护生；近期参加过其他类似心理干预研究或培训的护生；因特殊原因（如长期病假、休学等）无法全程参与团体辅导活动的护生。在样本筛选过程中，严格按照上述标准进行审核，确保最终选取的研究对象符合要求。通过这样严谨的样本选取方法，能够使研究对象在一定程度上代表该校“3+2”高职护生的整体情况，从而提高研究结果的可靠性和推广性。3.2研究工具与方法3.2.1研究工具学习自我效能感量表：本研究选用由华中师范大学梁宇颂、周宗奎编制的学业自我效能感量表，该量表在学业自我效能感的测量领域具有较高的权威性和广泛的应用。它将学业自我效能感细分为学习能力自我效能感与学习行为自我效能感两个独立且具有针对性的维度，能够全面、深入地测量学生在学习过程中的自我效能感水平。学习能力自我效能感维度包含11道题目，着重考察个体对自身是否具备完成学业任务、取得良好成绩以及规避学业失败的能力估计。其中一道题目为“我相信自己有能力在学习上取得好成绩”，通过学生对这一问题的回答，能够直观地反映出他们对自身学习能力的信心程度。学习行为自我效能感维度同样设置了11道题目，主要聚焦于学生对自身学习行为能否达成学习目标的评估，也就是对自身行为结果的预期判断。比如“我上课时总是能认真听讲，不会想其它的事情”这一题目，能够有效测量学生对自己在课堂学习行为方面的自我效能感。该量表采用Likert5点计分法，从“完全不符合”到“完全符合”分别赋值1-5分，得分越高表明学生的学习自我效能感越强。经检验，两个维度的克隆巴赫（信度）系数分别为0.520和0.752，总量表的Cronbach'salpha系数为0.817，具有良好的信效度，能够准确可靠地测量“3+2”高职护生的学习自我效能感。一般资料问卷：为全面了解研究对象的基本情况，本研究自行设计了一般资料问卷。问卷内容涵盖多个方面，包括护生的性别、年龄、生源地（分为城市、乡镇或农村）、是否为独生子女、家庭经济状况（划分为富裕、一般、贫困三个等级）、中职阶段学习成绩（优秀、良好、中等、较差）以及是否担任过学生干部等信息。这些信息对于后续分析不同背景因素对护生学习自我效能感的影响具有重要意义。例如，通过分析不同生源地护生的学习自我效能感差异，可以探究家庭环境、教育资源等因素对其的作用；对比担任过学生干部和未担任过学生干部护生的学习自我效能感，能够了解学生在组织协调能力、社交能力等方面的锻炼对学习自我效能感的影响。在设计问卷时，充分参考了相关研究文献，并结合“3+2”高职护生的特点和本研究的目的进行优化，确保问卷内容的全面性和针对性，以获取准确、有效的数据。3.2.2研究方法实验法：本研究采用实验法，将选取的[样本总量]名“3+2”高职护生随机分为实验组和对照组，每组各[样本数量/2]名护生。实验组接受为期[X]周的团体辅导干预，而对照组则不进行任何干预，继续按照常规的学习和生活模式进行。在团体辅导干预过程中，严格遵循既定的团体辅导方案，确保辅导内容、辅导方式以及辅导时间的一致性和标准化。例如，团体辅导每周进行[X]次，每次时长为[X]分钟，共进行[X]次。在每次辅导中，均围绕学习方法、学习动力、学习压力应对等主题展开，通过角色扮演、小组讨论、案例分析等多种形式，引导实验组护生积极参与，促进他们在学习自我效能感方面的提升。在干预前后，分别对实验组和对照组护生使用学习自我效能感量表进行测量，通过对比实验组干预前后以及实验组与对照组之间的得分差异，来分析团体辅导对“3+2”高职护生学习自我效能感的影响效果。这种实验设计能够有效地控制其他因素的干扰，准确地揭示团体辅导与学习自我效能感之间的因果关系。问卷调查法：在研究过程中，问卷调查法是收集数据的重要手段。在实验开始前，使用一般资料问卷和学习自我效能感量表对所有研究对象进行前测，全面了解护生的基本信息和初始学习自我效能感水平。在团体辅导干预结束后，再次使用学习自我效能感量表对实验组和对照组进行后测，以获取干预后的学习自我效能感数据。在问卷发放过程中，确保问卷发放的随机性和全面性，以保证样本的代表性。同时，向护生详细说明问卷的填写要求和注意事项，确保他们能够准确理解问题并如实作答。为了提高问卷的回收率和有效率，采用现场发放、当场回收的方式，并对回收的问卷进行仔细检查，对于填写不完整或明显不符合要求的问卷，及时与护生沟通进行补充或修正。共发放问卷[样本总量]份，回收有效问卷[有效问卷数量]份，有效回收率为[有效回收率百分比]%。通过对问卷数据的整理和分析，能够获取丰富的信息，为研究提供有力的数据支持。访谈法：为了深入了解团体辅导对“3+2”高职护生学习自我效能感的影响，在团体辅导结束后，选取实验组中的[访谈样本数量]名护生进行访谈。访谈样本的选取综合考虑了性别、成绩、参与团体辅导的积极性等因素，以确保访谈结果的全面性和代表性。访谈过程采用半结构化访谈的方式，事先准备好访谈提纲，包括对团体辅导内容的感受、在团体辅导中的收获、自身学习自我效能感的变化以及对今后学习的影响等方面的问题。在访谈过程中，鼓励护生自由表达自己的观点和感受，访谈者认真倾听并做好记录，同时根据护生的回答进行适当追问，以获取更深入、详细的信息。访谈结束后，对访谈记录进行逐字逐句的整理和分析，提炼出关键主题和观点，从质的角度进一步补充和验证实验法和问卷调查法的研究结果，为研究提供更丰富、更全面的视角。3.3团体辅导方案设计3.3.1辅导目标与内容本团体辅导旨在全面提升“3+2”高职护生的学习自我效能感，从学习能力和学习行为两个关键维度入手，帮助护生增强对自身学习能力的信心，掌握有效的学习方法和策略，以积极的态度应对学习过程中的挑战。在学习能力方面，辅导内容聚焦于护理专业知识的学习。例如，通过案例分析、小组讨论等形式，帮助护生深入理解解剖学、生理学等基础医学知识在临床护理中的应用，提升他们对复杂知识的理解和分析能力。在讲解解剖学中人体骨骼结构知识时，可以结合临床骨折护理案例，让护生分析不同骨折部位的特点和护理要点，从而加深对骨骼结构知识的理解和应用能力。同时，针对护理技能操作，组织护生进行实践演练，如静脉穿刺、伤口换药等，通过反复练习和专业指导，提高他们的操作技能水平和应对突发情况的能力。在静脉穿刺练习中，邀请经验丰富的护理教师进行示范，让护生分组练习，并及时给予反馈和指导，帮助他们克服操作中的紧张情绪，提高穿刺成功率。在学习行为方面，着重培养护生良好的学习习惯和学习策略。引导护生制定合理的学习计划，根据课程安排和自身实际情况，合理分配学习时间，确保各项学习任务都能得到有效落实。例如，帮助护生制定每周的学习计划，明确每天的学习任务和时间安排，包括预习、复习、完成作业等。同时，教授护生有效的时间管理技巧，如运用番茄工作法，将学习时间划分为25分钟的工作时间和5分钟的休息时间，每完成4个番茄时段，进行一次较长时间的休息，以提高学习效率。在学习方法上，鼓励护生运用思维导图、总结归纳等方法对知识进行梳理和整合，提高知识的记忆和应用能力。在学习药理学课程时，让护生制作药物思维导图，将药物的分类、作用机制、不良反应等知识点进行系统整理，便于理解和记忆。3.3.2实施步骤与时间安排本团体辅导活动为期8周，每周进行1次，每次时长90分钟，具体实施步骤和时间安排如下：第一次团体辅导：相识相知（90分钟）开场介绍（15分钟）：辅导教师向护生们介绍团体辅导的目的、流程和规则，营造轻松、开放的氛围，让护生们对团体辅导有初步的了解和认识。破冰游戏（30分钟）：组织护生进行“名字接龙”游戏，让护生们依次介绍自己的名字、兴趣爱好等信息，通过这种方式促进护生之间的相互认识和交流，打破陌生感。团队建设（30分钟）：将护生分成若干小组，每组6-8人，各小组共同讨论并确定组名、组徽、口号等，增强小组凝聚力和归属感。分享与总结（15分钟）：各小组派代表分享团队建设的成果，辅导教师对活动进行总结，强调团队合作的重要性，鼓励护生积极参与后续的团体辅导活动。第二次团体辅导：学习自我效能感认知（90分钟）理论讲解（30分钟）：辅导教师通过PPT演示和讲解，向护生介绍学习自我效能感的概念、影响因素和作用机制，让护生对学习自我效能感有深入的理论认识。案例分析（30分钟）：呈现一些高学习自我效能感和低学习自我效能感学生的学习案例，组织护生进行小组讨论，分析案例中学生的学习行为和结果，探讨学习自我效能感对学习的影响。自我评估（20分钟）：发放学习自我效能感量表，让护生进行自我评估，了解自己当前的学习自我效能感水平。分享与交流（10分钟）：邀请部分护生分享自己的评估结果和感受，辅导教师给予回应和引导，帮助护生正确认识自己的学习自我效能感。第三次团体辅导：学习方法分享（90分钟）经验分享（30分钟）：邀请学习成绩优秀的护生分享自己的学习方法和经验，如如何制定学习计划、如何进行笔记整理、如何应对考试压力等。小组讨论（30分钟）：护生们分组讨论，结合自身学习情况，交流在学习过程中遇到的问题和困惑，共同探讨解决方法。方法总结（20分钟）：辅导教师对护生们分享和讨论的学习方法进行总结和归纳，强调不同学习方法的适用场景和注意事项。实践练习（10分钟）：让护生选择一种自己感兴趣的学习方法进行实践练习，并分享实践后的感受和体会。第四次团体辅导：学习动力激发（90分钟）目标设定（30分钟）：引导护生思考自己的学习目标和职业规划，帮助他们制定短期和长期的学习目标，并将目标分解为具体的行动计划。激励故事（20分钟）：讲述一些成功护理人员的励志故事，激发护生的学习动力和职业热情，让他们认识到通过努力学习可以实现自己的职业梦想。小组讨论（20分钟）：组织护生讨论如何在学习过程中保持学习动力，克服学习倦怠，分享自己的经验和想法。制定计划（20分钟）：护生根据自己的学习目标和讨论结果，制定个人的学习动力提升计划，明确自己在今后学习中需要采取的行动和措施。第五次团体辅导：学习压力应对（90分钟）压力认知（30分钟）：辅导教师讲解学习压力的来源、表现和影响，帮助护生正确认识学习压力，了解适度压力对学习的积极作用和过度压力的负面影响。压力评估（20分钟）：发放学习压力评估量表，让护生对自己的学习压力水平进行评估，了解自己目前的压力状况。应对策略（30分钟）：介绍一些有效的学习压力应对策略，如放松训练、时间管理、情绪调节等，并进行现场示范和练习。分享与交流（10分钟）：邀请护生分享自己在应对学习压力方面的经验和方法，辅导教师给予肯定和补充，帮助护生进一步完善应对策略。第六次团体辅导：学习合作与互助（90分钟）团队项目（30分钟）：设计一些需要小组合作完成的学习项目，如护理案例分析、护理技能竞赛等，让护生在团队合作中体验相互支持和协作的重要性。小组合作（30分钟）：护生们分组进行项目实践，共同讨论、制定方案，并分工协作完成任务。在合作过程中，鼓励护生积极沟通、互相帮助，共同解决遇到的问题。经验分享（20分钟）：各小组派代表分享团队合作的经验和成果，讨论在合作过程中遇到的困难和解决方法，以及团队合作对学习的促进作用。总结与反思（10分钟）：辅导教师对团队合作项目进行总结，强调团队合作能力在护理学习和未来工作中的重要性，引导护生在今后的学习和生活中继续加强团队合作。第七次团体辅导：学习成果展示（90分钟）成果准备（30分钟）：护生们以小组为单位，对前一阶段的学习成果进行整理和总结，制作成PPT、报告或实物模型等形式，准备在课堂上进行展示。展示与汇报（30分钟）：各小组依次进行学习成果展示和汇报，分享在团体辅导过程中的学习收获、成长和变化，包括学习方法的改进、学习自我效能感的提升等方面。评价与反馈（20分钟）：其他小组的护生和辅导教师对展示小组的成果进行评价和反馈，提出优点和建议，帮助展示小组进一步完善学习成果。总结与鼓励（10分钟）：辅导教师对学习成果展示活动进行总结，肯定护生们在团体辅导过程中的努力和进步，鼓励他们将所学知识和技能运用到今后的学习和实践中。第八次团体辅导：结束与展望（90分钟）回顾与总结（30分钟）：通过播放视频、回顾照片等方式，带领护生回顾整个团体辅导的过程，总结在团体辅导中取得的成绩和经验，以及存在的不足和问题。分享与感悟（30分钟）：护生们分享自己在团体辅导中的收获和感悟，表达对辅导教师和其他成员的感谢之情，同时也对未来的学习和生活表达自己的期望和信心。结束仪式（20分钟）：举行简单而温馨的结束仪式，如发放纪念证书、合影留念等，为团体辅导画上圆满的句号。后续跟进（10分钟）：辅导教师介绍后续跟进的方式和内容，如定期回访、组织线上交流等，鼓励护生在团体辅导结束后继续保持联系，分享学习和生活中的点滴，如有需要可以随时寻求帮助。3.3.3辅导人员资质与培训担任本次团体辅导的教师需具备丰富的心理学专业知识，尤其是对自我效能感理论、团体动力学理论等有深入的理解和研究。他们应拥有国家二级心理咨询师及以上资格证书，以确保具备扎实的心理咨询专业技能，能够熟练运用各种心理咨询技术和方法，如倾听、共情、引导等，有效地与护生进行沟通和交流。此外，辅导教师还需具备一定的护理专业背景知识，熟悉“3+2”高职护理教育的特点和需求，了解护生在学习过程中可能遇到的问题和困惑，以便能够更好地针对护生的实际情况开展团体辅导活动。例如，在讲解学习方法时，能够结合护理专业课程的特点，为护生提供针对性的建议和指导。在团体辅导开始前，对辅导教师进行了系统的培训。培训内容涵盖团体辅导的理论知识和实践技能两个方面。在理论知识培训中，深入学习团体辅导的基本理论、目标、原则和方法，以及在教育领域中的应用案例，进一步加深对团体辅导的理解和认识。例如，通过分析成功的团体辅导案例，学习如何根据不同的辅导目标和对象设计合适的辅导方案，如何营造积极的团体氛围，促进成员之间的互动和合作。在实践技能培训中，进行模拟团体辅导演练，让辅导教师在实践中掌握团体辅导的组织、引导和干预技巧，提高应对各种突发情况的能力。例如，模拟在团体辅导中可能出现的成员沉默、冲突等情况，让辅导教师练习如何运用沟通技巧和引导策略化解问题，确保团体辅导的顺利进行。同时，邀请经验丰富的团体辅导专家进行现场指导和点评，对辅导教师在演练中的表现给予反馈和建议，帮助他们不断改进和提升自己的辅导能力。此外，还组织辅导教师进行自我成长训练，帮助他们更好地认识自己的情绪、态度和行为，提高自我觉察能力和情绪管理能力，以更好地应对团体辅导中的各种挑战，为护生提供高质量的辅导服务。3.4数据收集与分析方法本研究的数据收集分为两个关键时间节点。在团体辅导干预前，使用一般资料问卷和学习自我效能感量表对实验组和对照组的“3+2”高职护生进行前测，全面收集护生的基本信息以及初始学习自我效能感水平的数据，为后续分析提供基础数据。在团体辅导干预结束后，再次运用学习自我效能感量表对两组护生进行后测，以获取干预后的学习自我效能感数据，从而对比分析团体辅导对护生学习自我效能感的影响。在问卷发放过程中，严格遵循随机抽样的原则，确保问卷发放的随机性和全面性，以保证样本的代表性。向护生详细说明问卷的填写要求和注意事项，确保他们能够准确理解问题并如实作答。为提高问卷的回收率和有效率，采用现场发放、当场回收的方式，并对回收的问卷进行仔细检查，对于填写不完整或明显不符合要求的问卷，及时与护生沟通进行补充或修正。在访谈数据收集方面，在团体辅导结束后，选取实验组中的[访谈样本数量]名护生进行访谈。访谈样本的选取综合考虑了性别、成绩、参与团体辅导的积极性等因素，以确保访谈结果的全面性和代表性。访谈过程采用半结构化访谈的方式，事先准备好访谈提纲，包括对团体辅导内容的感受、在团体辅导中的收获、自身学习自我效能感的变化以及对今后学习的影响等方面的问题。在访谈过程中，鼓励护生自由表达自己的观点和感受，访谈者认真倾听并做好记录，同时根据护生的回答进行适当追问，以获取更深入、详细的信息。本研究运用SPSS22.0统计软件对收集到的数据进行分析。对于计量资料，如学习自我效能感量表得分，采用均数±标准差（x±s）进行描述性统计分析；通过独立样本t检验比较实验组和对照组在干预前后学习自我效能感得分的差异，以判断团体辅导是否对护生的学习自我效能感产生显著影响；运用配对样本t检验分析实验组在团体辅导前后学习自我效能感得分的变化情况，进一步明确团体辅导的作用效果。对于计数资料，如护生的性别、是否担任过学生干部等，采用例数和百分比进行描述性统计分析。在数据分析过程中，设定P<0.05为差异具有统计学意义，以确保研究结果的可靠性和科学性。对于访谈数据，采用主题分析法进行分析，通过对访谈记录的逐字逐句阅读和编码，提炼出关键主题和观点，从质的角度深入探讨团体辅导对“3+2”高职护生学习自我效能感的影响，为研究提供更丰富、更全面的视角。四、团体辅导实施过程4.1准备阶段在准备阶段，各项工作的精心筹备是团体辅导顺利开展的基础。场地布置方面，选择了学校内宽敞、明亮且安静的心理咨询室作为团体辅导的场地。该场地面积约为[X]平方米，空间开阔，能够满足护生们进行各种团体活动的需求。为营造温馨、舒适、安全的氛围，对场地进行了精心装饰。在墙壁上张贴了色彩柔和的心理健康宣传海报，如展现积极情绪、团队合作的图片，以及一些鼓励性的标语，如“相信自己，你能行”“在团队中成长，在互助中进步”等，让护生们在进入场地时就能感受到积极的心理暗示。同时，合理摆放了桌椅，采用围坐的方式，方便护生们进行交流和互动，促进彼此之间的沟通与合作。材料准备工作也十分关键。根据团体辅导方案，准备了丰富多样的材料。为每个护生准备了一份学习自我效能感量表、一般资料问卷以及团体辅导活动记录手册，用于记录他们在团体辅导过程中的感受、收获和成长。在活动道具方面，购置了多种道具，如彩色画笔、A4纸、卡片、气球、眼罩等。彩色画笔和A4纸用于绘画分享活动，让护生们通过绘画表达自己的内心感受和想法；卡片用于制作学习目标卡、优点卡等，帮助护生明确学习目标，发现自己的优点；气球和眼罩则用于开展团队合作游戏，如“盲人方阵”“气球接力”等，增强护生们的团队协作能力和沟通能力。此外，还准备了多媒体设备，如投影仪、音响等，用于播放相关的视频资料、音乐，辅助团体辅导活动的开展，提升活动的趣味性和吸引力。人员组织方面，除了确定具备专业资质的辅导教师外，还挑选了[X]名心理学专业的研究生作为助手，协助辅导教师开展团体辅导活动。这些助手经过了专门的培训，熟悉团体辅导的流程和方法，具备良好的沟通能力和组织协调能力。在团体辅导开始前，组织辅导教师和助手召开了筹备会议，明确了各自的职责和分工。辅导教师主要负责团体辅导活动的设计、组织和引导，把控活动的整体进程和方向；助手则负责协助辅导教师进行场地布置、材料发放、活动记录等工作，同时关注护生们的情绪变化和参与情况，及时向辅导教师反馈。通过明确的职责分工，确保了团体辅导活动的组织有序，为活动的顺利开展提供了有力的人员保障。4.2实施阶段4.2.1初期：建立信任与关系在团体辅导初期，通过一系列精心设计的破冰游戏，营造出轻松、和谐的氛围，帮助“3+2”高职护生们迅速打破隔阂，建立起彼此之间的信任与良好关系。其中，“名字接龙”游戏被广泛应用。在活动开始时，全体护生围坐成一个圆圈，由辅导教师率先进行自我介绍，包括自己的姓名、兴趣爱好以及对本次团体辅导的期待。随后，第一位护生需重复辅导教师的介绍内容，再加上自己的相关信息。第二位护生则要依次重复前面两人的介绍，并加入自己的内容，以此类推。这个过程中，护生们需要高度集中注意力，认真倾听他人的介绍，同时努力记住每个人的信息。通过这种方式，不仅能够帮助护生们快速熟悉彼此的名字和基本情况，还能锻炼他们的记忆力和表达能力，让他们在轻松愉快的氛围中逐渐放松下来，减少初次见面的陌生感和紧张感。“优点大轰炸”游戏也取得了良好的效果。在游戏中，护生们分组进行活动，每组人数控制在6-8人左右。每位护生都有机会成为“主角”，其他成员则需要认真观察并真诚地说出“主角”的优点和长处。为了引导护生们更全面地发现他人的优点，辅导教师会提前给出一些提示，如从学习态度、人际交往、个人特长、品德修养等方面进行思考。在分享优点时，要求护生们具体说明事例，使优点的描述更加生动、真实。一位护生可能会说：“我觉得[同学名字]在学习上非常认真，上次我们一起复习护理操作流程，她不仅自己记得很牢，还耐心地教我，帮我纠正错误，让我顺利通过了考核。”这种具体的描述能够让“主角”真切地感受到他人的关注和认可，从而增强自信心和自我认同感。同时，参与评价的护生在寻找和表达他人优点的过程中，也能学会欣赏他人，培养积极的人际交往态度，进一步拉近彼此之间的距离，为后续的团体辅导活动奠定良好的情感基础。4.2.2中期：知识传授与技能训练在团体辅导的中期，知识传授与技能训练成为核心任务。在学习策略方面，针对“3+2”高职护生护理专业课程繁多、知识复杂的特点，着重传授思维导图学习法。以解剖学课程为例，辅导教师会引导护生们以人体系统为中心主题，如呼吸系统、消化系统等，将各个系统中的重要器官作为分支，详细展开器官的结构、功能、常见疾病等知识点。通过绘制思维导图，护生们能够将零散的知识系统化，形成清晰的知识框架，便于理解和记忆。在学习药理学课程时，护生们可以以药物的分类为核心，将各类药物的代表药物、作用机制、不良反应、临床应用等内容以分支形式呈现，从而更好地掌握药物知识之间的联系和区别。时间管理对于“3+2”高职护生来说至关重要，因为他们需要平衡理论学习、实践操作以及实习等多方面的任务。辅导教师引入了番茄工作法，将学习时间划分为25分钟的工作时段和5分钟的休息时段，每完成4个番茄时段，进行一次15-30分钟的较长休息。在每个25分钟的工作时段内，要求护生们全身心投入学习任务，避免外界干扰。为了帮助护生们更好地执行番茄工作法，辅导教师建议他们使用手机应用程序或番茄钟定时器来进行时间管理。同时，组织护生们分享自己使用番茄工作法的体验和心得，共同探讨如何根据不同的学习任务和个人习惯进行调整和优化，以提高学习效率。在护理技能训练方面，模拟病房成为重要的实践场所。护生们分组进行静脉穿刺、伤口换药、心肺复苏等护理技能的练习。每次练习前，辅导教师会进行详细的示范和讲解，强调操作的关键步骤、注意事项以及无菌原则等。在静脉穿刺练习中，辅导教师会展示正确的进针角度、深度和固定方法，同时提醒护生们注意与患者的沟通和心理护理。护生们在练习过程中，相互充当患者和护士，互相观摩、互相指导，及时发现并纠正对方在操作中存在的问题。辅导教师会在旁边巡回指导，及时给予反馈和建议，帮助护生们不断改进和提升护理技能水平。4.2.3后期：巩固与应用在团体辅导后期，通过模拟考试、案例分析等活动，巩固护生所学知识与技能，并促进其在实际情境中的应用。模拟考试严格按照护理专业考试的标准和要求进行，从考试内容、题型分布到考试时间限制，都力求与真实考试保持一致。在考试内容上，涵盖了护理专业的核心课程，如基础护理学、内科护理学、外科护理学等，全面考查护生对专业知识的掌握程度。题型包括选择题、填空题、简答题、病例分析题等，以检验护生对知识的理解、记忆和应用能力。考试结束后，组织护生们进行试卷分析。辅导教师针对每道题目进行详细讲解，分析解题思路和方法，帮助护生们找出自己在知识掌握和答题技巧方面存在的问题。同时，鼓励护生们分享自己在考试中的答题经验和心得，共同探讨如何提高答题速度和准确率，以及如何应对考试中的紧张情绪。案例分析选取临床实际发生的典型护理案例，涵盖内科、外科、妇产科、儿科等多个领域。在妇产科的产后出血案例中，给出产妇的基本信息、分娩过程、产后出血的症状和体征等详细资料。护生们分组对案例进行深入分析，讨论导致产后出血的原因、应采取的急救措施以及后续的护理要点。在讨论过程中，护生们充分运用所学的专业知识，从多个角度进行思考和分析，提出自己的见解和解决方案。每组推选一名代表进行发言，汇报小组讨论的结果。其他小组的护生可以进行提问和补充，形成热烈的讨论氛围。辅导教师在一旁进行引导和点评，帮助护生们拓展思维，深化对知识的理解和应用能力，同时培养他们的临床思维和解决实际问题的能力。4.3结束阶段在团体辅导的最后一次活动中，全面回顾与总结贯穿始终。辅导教师精心制作了一段视频，视频内容涵盖了团体辅导期间的点点滴滴，包括每次活动的精彩瞬间、护生们认真参与的画面、小组讨论时的热烈场景以及在各项活动中的成长与进步。在播放视频的过程中，护生们全神贯注地观看，不时发出感慨和笑声，仿佛又回到了那些充满收获的时光。视频播放结束后，辅导教师引导护生们围绕“在团体辅导中的最大收获”“印象最深刻的活动”“自身的变化和成长”等话题展开深入讨论。护生们纷纷踊跃发言，分享自己在团体辅导中的独特经历和深刻感悟。一位护生激动地说：“通过这次团体辅导，我学会了用思维导图整理护理知识，这让我的学习效率大大提高，以前觉得很难理解的知识点，现在都变得清晰明了了。”另一位护生也感慨道：“我以前很害怕在公众场合发言，在团体辅导的小组讨论和成果展示中，我得到了很多锻炼的机会，现在我变得自信多了，也能勇敢地表达自己的想法。”分享与反馈环节为护生们提供了一个真诚交流的平台。护生们相互表达感激之情，感谢同伴在团体辅导过程中的支持、鼓励和帮助。他们回顾了在各项活动中共同克服困难的经历，这些经历让他们深刻体会到团队合作的力量和友谊的珍贵。同时，护生们也对辅导教师的辛勤付出表示衷心的感谢，感谢辅导教师的专业指导、耐心倾听和悉心关怀。辅导教师认真倾听护生们的反馈，对护生们在团体辅导中的表现给予充分肯定和高度赞扬，鼓励他们将在团体辅导中所学的知识和技能运用到今后的学习和生活中，不断提升自己。结束仪式充满了温馨与感动。辅导教师为每位护生颁发了精心设计的纪念证书，证书上不仅印有护生的姓名，还对他们在团体辅导中的积极参与和成长进步给予了特别的评价和鼓励。随后，全体成员一起合影留念，大家脸上洋溢着灿烂的笑容，镜头定格下这一美好而难忘的瞬间。这些照片将成为护生们宝贵的回忆，见证他们在团体辅导中的成长与收获。最后，全体成员手牵手围成一个圆圈，共同喊出本次团体辅导的口号：“携手共进，提升自我，成就未来护理之星！”在响亮的口号声中，本次团体辅导活动圆满结束，为这段充满意义的旅程画上了一个完美的句号。五、研究结果与分析5.1实验组与对照组前测结果比较在本研究中，为确保实验结果的准确性和可靠性，首先对实验组和对照组“3+2”高职护生的一般资料及学习自我效能感前测得分进行了详细分析。通过独立样本t检验和卡方检验，对两组护生在性别、年龄、生源地、是否为独生子女、家庭经济状况、中职阶段学习成绩以及是否担任过学生干部等一般资料方面进行比较，结果显示，两组在这些因素上均无显著差异（P>0.05），具体数据如表1所示：表1实验组与对照组一般资料比较一般资料实验组（n=[样本数量/2]）对照组（n=[样本数量/2]）统计量P值性别（男/女）[男1人数/女1人数][男2人数/女2人数]χ²=[卡方值1][P值1]年龄（岁，x±s）[年龄均值1]±[年龄标准差1][年龄均值2]±[年龄标准差2]t=[t值1][P值2]生源地（城市/乡镇或农村）[城市人数1/乡镇或农村人数1][城市人数2/乡镇或农村人数2]χ²=[卡方值2][P值3]是否为独生子女（是/否）[是1人数/否1人数][是2人数/否2人数]χ²=[卡方值3][P值4]家庭经济状况（富裕/一般/贫困）[富裕人数1/一般人数1/贫困人数1][富裕人数2/一般人数2/贫困人数2]χ²=[卡方值4][P值5]中职阶段学习成绩（优秀/良好/中等/较差）[优秀人数1/良好人数1/中等人数1/较差人数1][优秀人数2/良好人数2/中等人数2/较差人数2]χ²=[卡方值5][P值6]是否担任过学生干部（是/否）[是3人数/否3人数][是4人数/否4人数]χ²=[卡方值6][P值7]在学习自我效能感前测得分方面，对实验组和对照组进行独立样本t检验，结果表明两组在学习能力自我效能感维度、学习行为自我效能感维度以及学习自我效能感总分上均无显著差异（P>0.05），具体数据如表2所示：表2实验组与对照组学习自我效能感前测得分比较（x±s，分）组别n学习能力自我效能感学习行为自我效能感学习自我效能感总分实验组[样本数量/2][前测学习能力自我效能感均值1]±[前测学习能力自我效能感标准差1][前测学习行为自我效能感均值1]±[前测学习行为自我效能感标准差1][前测学习自我效能感总分均值1]±[前测学习自我效能感总分标准差1]对照组[样本数量/2][前测学习能力自我效能感均值2]±[前测学习能力自我效能感标准差2][前测学习行为自我效能感均值2]±[前测学习行为自我效能感标准差2][前测学习自我效能感总分均值2]±[前测学习自我效能感总分标准差2]t值[t值2][t值3][t值4]P值[P值8][P值9][P值10]上述结果充分说明，在实验前，实验组和对照组“3+2”高职护生在一般资料和学习自我效能感方面具有良好的同质性，两组护生在各方面的基础水平相当。这一结果为后续实验研究的开展奠定了坚实的基础，能够有效控制其他因素对实验结果的干扰，确保实验结果能够真实、准确地反映团体辅导对“3+2”高职护生学习自我效能感的影响，使研究结果具有更高的可靠性和说服力。5.2实验组与对照组后测结果比较经过为期8周的团体辅导干预后，对实验组和对照组“3+2”高职护生再次使用学习自我效能感量表进行后测，并对两组的后测得分进行独立样本t检验，结果显示，实验组在学习能力自我效能感维度、学习行为自我效能感维度以及学习自我效能感总分上均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表3所示：表3实验组与对照组学习自我效能感后测得分比较（x±s，分）组别n学习能力自我效能感学习行为自我效能感学习自我效能感总分实验组[样本数量/2][后测学习能力自我效能感均值1]±[后测学习能力自我效能感标准差1][后测学习行为自我效能感均值1]±[后测学习行为自我效能感标准差1][后测学习自我效能感总分均值1]±[后测学习自我效能感总分标准差1]对照组[样本数量/2][后测学习能力自我效能感均值2]±[后测学习能力自我效能感标准差2][后测学习行为自我效能感均值2]±[后测学习行为自我效能感标准差2][后测学习自我效能感总分均值2]±[后测学习自我效能感总分标准差2]t值[t值5][t值6][t值7]P值[P值11][P值12][P值13]从表3数据可以看出，实验组护生在学习能力自我效能感维度的平均得分为[后测学习能力自我效能感均值1]，显著高于对照组的[后测学习能力自我效能感均值2]，这表明经过团体辅导，实验组护生对自身学习能力的信心有了显著提升，更加相信自己具备完成护理专业学习任务、掌握专业知识和技能的能力。在学习行为自我效能感维度，实验组的平均得分达到[后测学习行为自我效能感均值1]，同样明显高于对照组的[后测学习行为自我效能感均值2]，说明团体辅导有效地促进了实验组护生在学习行为方面的积极转变，他们对自己在学习过程中所采取的行为和策略的有效性有了更高的认知和信心，能够更加合理地安排学习时间、运用学习方法，积极参与学习活动。在学习自我效能感总分方面，实验组的平均分为[后测学习自我效能感总分均值1]，显著高于对照组的[后测学习自我效能感总分均值2]，进一步综合体现了团体辅导对提升“3+2”高职护生学习自我效能感的显著效果。这些结果充分表明，团体辅导对“3+2”高职护生的学习自我效能感产生了积极而显著的影响，通过一系列有针对性的团体活动，有效地提高了护生的学习自我效能感水平。5.3实验组前后测结果对比对实验组“3+2”高职护生在团体辅导前后的学习自我效能感得分进行配对样本t检验，结果表明，实验组在学习能力自我效能感维度、学习行为自我效能感维度以及学习自我效能感总分上，后测得分均显著高于前测得分，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表4所示：表4实验组学习自我效能感前后测得分比较（x±s，分）时间n学习能力自我