2026年中医皮肤科外治技术理论技能测试卷及答案

2026年中医皮肤科外治技术理论技能测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医皮肤科外治法的基本作用原理是（）A.仅通过经络传导起效B.药物直接作用于皮损局部，通过局部与经络的双重调节作用C.仅通过口服吸收产生全身作用D.通过心理暗示起效答案B2.下列哪项不属于中医皮肤科常用外治剂型（）A.散剂B.软膏剂C.胶囊剂D.洗剂答案C3.急性湿疹渗出较多时，首选的剂型是（）A.软膏B.油剂C.水溶液湿敷D.酊剂答案C解析急性湿疹伴渗出时，以收敛、散热、抑菌为要。水溶液湿敷（如3%硼酸溶液）可清除渗出、减少浸渍，禁忌使用软膏以免加重渗出。4.雄黄的主要化学成分是（）A.硫化汞B.二硫化二砷C.三氧化二砷D.硫酸锌答案B5.外用药物浓度一般从何种浓度开始较为安全（）A.低浓度B.高浓度C.中浓度D.无严格规定答案A解析外用药物尤其是刺激性药物，应从低浓度开始试用，根据皮肤耐受情况逐步调整，以防刺激反应。6.下列哪味药物为刺激性药物，不可大面积或长期使用（）A.白及B.白芷C.斑蝥D.白鲜皮答案C7."三黄洗剂"中的"三黄"是指（）A.黄连、黄柏、黄芩B.大黄、黄精、黄芪C.黄连、黄精、黄柏D.黄芩、黄柏、黄药子答案A8.火针疗法治疗痤疮囊肿时，进针的深度一般应为（）A.达表皮即可B.达囊肿壁或囊腔中心C.深达肌层D.越深越好答案B解析火针治疗囊肿需刺破囊壁，使内容物得以排出，故深度以到达囊肿壁或囊腔中心为宜，过浅无效，过深伤及正常组织。9.关于中药面膜疗法，下列描述正确的是（）A.适用于所有活动性炎症皮损B.主要用于痤疮、黄褐斑、面部激素依赖性皮炎等面部损容性疾病C.面膜成分浓度越高见效越快，无需控制D.敷膜时间越长越好答案B10.下列哪种外治操作方法最常用于治疗带状疱疹神经痛（）A.刺络拔罐B.中药熏蒸C.穴位埋线D.梅花针叩刺答案A解析刺络拔罐可泄热解毒、活血通络，对带状疱疹急性期皮损及后遗神经痛均有较好疗效，是中医皮肤科常用外治法。11.下列哪项是皮肤科外治过程中出现过敏反应的常见表现（）A.皮损处出现红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒加重B.体温升高C.血压下降D.局部麻木答案A12.关于青黛散调敷，常用的调敷介质是（）A.清水B.麻油C.酒精D.醋答案B解析青黛散以麻油（或植物油）调敷，可增强润肤、解毒、收敛的作用，适用于亚急性皮炎湿疹等。13.中药药浴的水温一般控制在（）A.20～25°CB.30～37°CC.40～45°CD.越高越好答案B14.对于慢性肥厚性皮损，下列哪种外治方法最为适宜（）A.软膏外涂加封包B.水溶液冷湿敷C.粉剂扑撒D.酊剂外擦答案A解析慢性肥厚性皮损需要药物渗透入深层，软膏配合封包可提高角质层水合作用、促进药物吸收。15.下列哪味药物外用具有腐蚀作用，常用于点涂寻常疣、鸡眼等（）A.炉甘石B.鸦胆子C.滑石D.青黛答案B16.熏蒸疗法的禁忌证不包括（）A.高热患者B.急性渗出性皮肤病C.孕妇D.慢性荨麻疹稳定期答案D17.关于激素类外用药在中医皮肤科中的合理使用，下列正确的是（）A.可与中药外治完全相互替代B.在明确诊断且确有需要时可短期、规范使用，并与中药外治相结合以减少副作用C.因副作用大，应完全禁止D.可长期大面积使用，无需限制答案B18.中药浸浴疗法中，对于糜烂渗出明显者应（）A.加大药量，延长浸泡时间B.慎用或禁用浸浴，改用湿敷C.使用热水浸浴以助干燥D.加入酒精以增强效果答案B19.使用火针操作时，烧针的标准是（）A.烧至微红B.烧至通红发白C.烧至变黑D.不需烧灼直接刺入答案B解析火针需将针体烧至通红发白，温度足够高才能保证刺入时快速穿透、减少疼痛和感染风险。20.耳尖放血疗法最常用于下列哪种皮肤病（）A.慢性荨麻疹B.痤疮（肺经风热证）C.银屑病静止期D.硬皮病答案B解析耳尖放血具有清热泻火、凉血解毒之功，对肺经风热型痤疮及面部急性炎症性皮肤病疗效显著。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于中医皮肤科外治法的有（）A.中药湿敷B.中药熏蒸C.火针D.刺络拔罐E.中药离子导入答案ABCDE2.下列药物中，具有腐蚀性或毒性、需严格控制使用面积和剂量的有（）A.鸦胆子B.斑蝥C.雄黄D.白鲜皮E.密陀僧答案ABCE解析鸦胆子、斑蝥、雄黄、密陀僧均含毒性成分，外用需严格控制面积、浓度和持续时间，防止吸收中毒。3.中药湿敷的适用情形包括（）A.急性皮炎红肿B.糜烂渗液C.水疱破裂后D.慢性苔藓化肥厚E.溃疡面脓性分泌物多答案ABCE解析慢性苔藓化肥厚皮损适宜软膏、硬膏等以提高渗透，湿敷不能有效促进肥厚皮损吸收。4.下列对于外用中药制剂储存的叙述，正确的有（）A.散剂应密封防潮保存B.酊剂需避光密封，远离火源C.软膏剂应于阴凉处保存，防止酸败D.水剂可长期常温随意存放E.含挥发性成分的药材需密封冷藏答案ABCE5.以下属于火针适应证的有（）A.囊肿性痤疮B.结节性痒疹C.慢性湿疹肥厚斑块D.急性荨麻疹E.带状疱疹答案ABCE解析火针以温通散结、祛腐生新为功，适用于囊肿、结节、肥厚性皮损。急性荨麻疹属风热外袭者，治以疏风清热，不宜用火针。6.下列属于刺络拔罐禁忌证的有（）A.严重血小板减少症B.局部皮肤破损感染者C.精神高度紧张、晕针倾向者D.慢性湿疹静止期E.合并严重心脑血管疾病者答案ABCE7.中药药浴的注意事项包括（）A.浴前应排除禁忌证，评估心肺功能B.浴中防止烫伤、晕浴C.空腹或饱餐后1小时内不宜立即药浴D.浴后注意保暖，避免受风E.药液温度越高，疗效越好答案ABCD解析药浴温度过高可致烫伤、加重炎症或诱发心脑血管意外，应控制于30～37°C左右，而非越高越好。8.外用中药过敏反应的处理原则包括（）A.立即停用可疑致敏药物B.用清水清洗残留药物C.根据皮损情况选用合适的外用药物D.继续使用致敏药物以"脱敏"E.严重者系统使用抗组胺药物或糖皮质激素答案ABCE9.对于外用糖皮质激素与中药外治相结合，下列说法正确的有（）A.中药外治可减少激素的用量和依赖B.急性期可先以中药湿敷，再配合薄层激素软膏抗炎C.长期使用激素后出现皮肤萎缩者可配合中药润肤修复D.激素与中药外治可安全任意叠加使用E.面部使用激素时应选择弱效激素并短期使用答案ABCE10.中医皮肤科外治用药的"三因制宜"原则包括（）A.因时制宜：根据季节、气候调整剂型与用法B.因人制宜：根据年龄、体质、性别调整药量C.因地制宜：根据地域环境与湿度调整D.因病制宜：不同疾病一概使用同一种药物E.因证制宜：根据辨证分型选方用药答案ABCE解析中医外治同样需以辨证论治为核心，遵循因人、因时、因地制宜，不可千篇一律。D项表述错误。三、填空题（每空1分，共15分）1.中医皮肤科外治法中的"箍围法"是指将药物调敷于患处周围，用以____疮毒扩散，使疮形____。答案限制（或"围聚"）；缩小（或"高肿"）2.常用外治剂型中，粉剂又称____，适用于____期皮损而无渗液者。答案散剂；急性（或亚急性）3.对于急性湿疹无渗出者，可选用____剂型；有大量渗出者应选用____法。答案水粉剂（洗剂）；湿敷4.软膏剂由药物和____组成，适用于____皮损，具有保湿、软化痂皮的作用。答案基质；慢性（或干燥肥厚性）5.火针疗法古称"____"，具有温经散寒、____的作用。答案焠刺；活血通络（或消肿散结）6.中药熏蒸疗法的作用机制包括温热作用、____作用和____作用。答案药物（或药理）；机械（或气压）7.耳尖放血时，一般每次放血量为____滴（写数字即3～5滴），每周可进行____次。答案3～5；1～28.外用中药引起的不良反应中最常见的是____反应，表现为接触部位____、灼热、水疱等。答案过敏性（或变态反应性）；红斑（或瘙痒）9.常用湿敷溶液有3%硼酸溶液、______溶液及中药煎液。答案0.1%依沙吖啶（或生理盐水/高锰酸钾，任选一即可）四、名词解释（每题4分，共12分）1.中医外治法答案中医外治法是指除口服药物及静脉给药以外，通过体表（皮肤、黏膜、穴位等）给药或施以物理方法以治疗疾病的方法。在皮肤科中，主要包括湿敷、熏洗、涂擦、封包、火针、刺络拔罐等。2.封包疗法答案封包疗法是指在涂布药物（如软膏、糊膏）后，用保鲜膜、塑料薄膜或特殊敷料进行封闭包扎的一种外治方法。其机制是通过封闭提高角质层水合作用，增加药物渗透吸收，适用于慢性肥厚性、局限顽固性皮损。3.刺络拔罐法答案刺络拔罐法又称刺血拔罐法，是指在选定部位先用三棱针或梅花针点刺放血，再行拔罐，以加强活血化瘀、泄热排毒作用的一种综合外治方法，常用于带状疱疹、丹毒、痤疮等疾病。五、简答题（每题8分，共16分）1.简述中药湿敷的操作要点及注意事项。答案（1）操作要点：取6～8层纱布（或专用湿敷巾）浸入药液中，拧至不滴水为度，敷于皮损处，每次15～30分钟，每日2～3次或持续湿敷，期间保持敷料湿润。（2）注意事项：①药液温度宜凉（急性期红肿热痛明显时可用冷湿敷）；②湿敷面积不宜过大，注意保暖防受凉；③糜烂渗出严重者操作应轻柔，避免损伤新生上皮；④注意观察有无过敏或刺激反应；⑤器具应消毒，防止交叉感染。解析考察湿敷疗法的基本操作规范与安全意识，需覆盖操作流程和禁忌要点。2.简述刺络拔罐法在带状疱疹治疗中的应用要点。答案（1）适应证：带状疱疹急性期皮损或后遗神经痛，辨证属湿热火毒蕴结、气滞血瘀者。（2）操作方法：皮损局部常规消毒后，用三棱针或梅花针在疱疹区域（或疼痛最明显处）点刺出血，立即拔罐，留罐5～10分钟，出血量约1～3mL为宜。（3）注意：①年老体弱、血小板减少或有出血倾向者禁用；②疱疹未破者可直接刺疱，已破溃者注意无菌操作，防止继发感染；③同一部位不宜反复操作，可交替选位；④操作后局部保持清洁，配合中药内服可提高疗效。六、病例分析题（17分）患者，女，26岁，职员。面部、胸背部反复起疹2年，加重1周。2年来面部及胸背部反复出现红色丘疹、脓疱，时轻时重，经前期加重。近1周因劳累、进食辛辣食物后皮疹明显增多，自觉微痒，伴口苦咽干，大便偏干，小便黄。查体：面颊、额部、下颌及胸背部可见散在或密集的红色丘疹、脓疱，部分有黑头粉刺，皮脂溢出明显。舌质红，苔黄腻，脉滑数。请回答：（1）该患者的中医诊断及证型。（3分）答案：中医诊断：粉刺（痤疮）；证型：湿热蕴结证（或肠胃湿热证）。解析：患者青年女性，面部胸背为好发部位，皮疹为丘疹、脓疱，伴口苦咽干、大便干、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数，辨证属湿热蕴结。（2）请拟定该患者的内治治法与方药。（5分）答案：治法：清热利湿，解毒散结。方药：黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减（或枇杷清肺饮合三黄洗剂内服方加减）。药用黄连6g、黄芩10g、黄柏10g、栀子10g、茵陈15g、生大黄6g（后下）、蒲公英15g、金银花15g、丹参15g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，分2次服。解析：本题要求内治与外治兼顾。内治以清利湿热为要，方以黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减，兼以活血散结。方药不要求完全统一，符合辨证思路即可。（3）请针对该患者提出具体的外治方案（包括药物选择、剂型、操作方法）。（6分）答案：①面部炎性丘疹、脓疱处：以颠倒散（大黄、硫黄各等份）凉茶水或清水调涂，每晚1次，次晨洗去；或外用三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩、苦参），每日3～4次。②粉刺明显处：可用粉刺针在严格消毒下挑除黑头粉刺。③背部皮损面积较大：可用中药药浴或擦洗，方选马齿苋、野菊花、蒲公英、苦参、白鲜皮各30g，煎水外洗或湿敷背部，每日1次。④配合耳尖放血：每次3～5滴，每周1～2次。⑤嘱患者注意面部清洁，忌用手挤压，少食辛辣油腻甜食。解析：外治方案应体现分级论治：散在炎性皮损涂搽药物，大面积皮损外洗，囊肿结节可火针。重点考