舒适化医疗新进展

医疗前沿舒适化医疗新进展从忍痛治疗到全程舒适2026年9月内容导览01理念内涵舒适化医疗的定义、层次与学科定位02政策驱动国家政策导向与行业需求痛点03技术突破镇痛与麻醉创新的核心进展04实践落地标志性临床案例与舒适病房模式05趋势展望智慧化与全周期管理方向理念内涵从忍痛到舒适让医疗不止于治愈，更守护尊严01舒适化医疗的定义与内涵覆盖维度生理心理社会环境舒适化医疗定义在保障医疗安全有效的基础上，让患者在安全、无痛、舒适的状态下接受检查与治疗核心追求是医疗的舒适化、人性化，提升患者满意度，给予人文关怀与尊严安全无痛舒适01第一层次消除疾病本身带来的疼痛与不适02第二层次减少或消除诊疗过程中的次生不适，如恶心、呛咳、焦虑03第三层次人文与心理层面的安慰和舒适，缓解患者的恐惧、忧虑乃至绝望麻醉科是主导学科麻醉科是舒适化医疗的主导学科——舒适化医疗的实现，依赖于麻醉医生所提供的专业无痛化医疗服务应用拓展麻醉医生已走出手术室，深入疼痛治疗、无痛胃肠镜、无痛人流、分娩镇痛等场景服务人群从胎儿覆盖至百岁老人，麻醉技术应用范围持续拓展围术期管理涵盖情绪管理、营养管理、无痛管理、体温保护与安全防范五个环节理论溯源1992年舒适化医疗概念首次提出由美国护理专家凯瑟琳·库克巴（KatharineKolcaba）提出，强调患者在就诊过程中享受生理和心理的双重舒适政策驱动政策与需求共振舒适化医疗从理念走向制度保障02国家政策注入制度动能政策导向清晰：舒适化正在成为衡量医疗服务质量的重要标尺。舒适化医疗已从理念倡导上升为制度层面的明确要求国家层面《国民健康“十五五”规划》国务院于

2026年7月

印发，明确提出推广分娩镇痛服务，合理提升产前检查和分娩镇痛等住院分娩医疗费用的保障水平。医保费用保障从医保费用保障角度，为分娩镇痛等舒适化技术落地提供支付支撑。地方层面《更高水平医疗卫生服务行动计划（2026年）》北京市于

2026年6月

发布，将“更加舒适便捷、更具人文关怀”写入全方位全周期医疗卫生服务目标。需求痛点驱动变革紧迫性72.6%牙科焦虑或恐惧比例成年受访者对牙科治疗存在焦虑或恐惧15.3%中重度牙科恐惧症占比中度至重度牙科恐惧症患者数据来源：《2025年中国口腔患者就诊体验调查报告》这一张力表明：单纯的技术进步不够，需要的是从诊疗模式层面的整体升级。第1环恐惧对牙科治疗的焦虑或恐惧患者侧的需求痛点直接指向诊疗体验本身。第2环拖延因恐惧而延误治疗恐惧带来的直接后果是就医延误。第3环加重口腔问题平均恶化

2-3

个等级最终需要更复杂、更昂贵的干预，形成「恐惧-拖延-加重」的恶性循环。技术突破毫米级精准干预从经验用药到可视化、个体化镇痛03可视化神经阻滞精准镇痛90岁高龄股骨颈骨折患者案例麻醉团队通过超声引导将仅

0.5毫米

穿刺针精准定位至目标神经周围，数分钟后血压心率渐趋平稳，次日即在医师指导下开始床旁活动超声可视化技术正在重新定义镇痛干预的精准度可视化成像2条高频超声成像使神经、血管、肌肉层次清晰呈现穿刺误差可控制在

1毫米

内风险规避1条配合神经刺激仪有效规避传统盲穿可能带来的神经损伤与血肿风险个体化用药1条筛选药物·配比剂量依据患者肝肾功能、基础疾病、疼痛程度与部位，个体化筛选药物并配比剂量多模式镇痛与去阿片化麻醉镇痛策略正从"多用阿片"向

低阿片、去阿片

演进。去阿片化麻醉（OFA）3项结合多种非阿片类药物与技术，在有效镇痛的同时，降低呼吸抑制、循环抑制、恶心呕吐及成瘾性风险。艾司氯胺酮NMDA受体拮抗剂右美托咪定α2受体激动剂利多卡因有创镇痛技术配合椎管内麻醉、外周区域阻滞、伤口局部浸润等超前镇痛策略1项以布比卡因脂质体行髋关节囊周神经阻滞，在疼痛加剧前从源头阻断信号传递。高龄患者方案采用"低阿片多模式镇痛"方案后，术后第三天即可尝试站立，疼痛评分降至

2分

以下低阿片多模式镇痛高龄患者实践方案麻醉体系创新拓展边界麻醉创新正在体系层面打破传统边界“从针刺麻醉到三级镇痛阶梯，麻醉创新覆盖更广诊疗场景”—结语现代针刺麻醉突破1例首例高原现代针刺麻醉无气管插管胸腔镜手术2026年8月·青海·高原地区减少麻醉药物用量、避免肌松药物，降低药物相关损伤并加速术后康复。高原首例三级镇痛阶梯2级基础级笑气吸入，满足基础诊疗的舒适化需求深度级全麻多模式镇痛，覆盖深度手术需求分层舒适化技术体系，适配不同诊疗需求手术室外麻醉拓展3类胃肠镜推动舒适化管理落地支气管镜舒适化管理走向全场景覆盖介入治疗麻醉管理从手术室延伸至更多场景实践落地从理念到病房舒适化医疗的临床转化与成效验证04舒适病房全周期管理落地2026年4月，复旦大学附属肿瘤医院胃外一科舒适病房正式揭牌，推动舒适胃癌外科（CGCS）理念临床落地，覆盖生理舒适、心理支持、营养管理、社会人文四个维度术后中重度疼痛发生率10.53%较26.03%大幅下降住院≤1周患者占比90%胃癌手术患者无管化管理全覆盖无胃管·无鼻饲管第1环术后第1天量化经口饮水术后第1天即开始量化经口饮水，嵌入心理与营养全程干预第2环筛查-干预-随访闭环管理形成筛查-干预-随访的全程管理闭环第3环长期随访舒适服务延伸将舒适服务从住院延伸到长期随访第4环可复制样本外科舒适化管理为外科舒适化管理提供可复制样本标志性实践多点开花“从高原到基层、从外科到口腔，舒适化正在从“高端选项”变为“标配能力”。”舒适化医疗的落地已呈现多点开花格局012026年1月22日高原零突破国家区域医疗中心（青海）联合麻醉科完成医院首例无痛支气管镜检查。标志高原地区舒适化医疗技术实现零的突破。022026年5月区域学术共识粤港澳大湾区舒适化无痛口腔诊疗学术会议，聚焦镇静镇痛技术与舒适化种牙实践。推动区域性技术共识形成。03嘉兴市第一医院基层全面覆盖所有诊疗项目舒适化覆盖，无痛占比达90%。2014年首例无痛支气管镜、2025年无痛ERCP相继落地。趋势展望智慧与人文并进舒适化医疗的未来图景05智慧化与全周期管理方向“舒适化不是止痛的终点，而是医疗服务人文回归的起点。”舒适化医疗的未来，是智慧与人文的双向并进。人工智能赋能智能疼痛管理系统依托智能疼痛管理系统，实时采集疼痛评分与生命体征数据，动态调整治疗方案，实现镇痛效果全程无