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文档简介

护工服务满意度调查问卷本次调查旨在全面评估护工服务的质量与满意度,收集来自服务使用者及其家属的宝贵意见,以识别服务中的优势与不足,为持续改进服务质量、优化服务流程、提升服务体验提供切实依据。调查内容涵盖服务态度、专业技能、沟通协调、服务安排及整体感受等多个维度,力求客观、深入、细致。一、关于您与接受服务者的基本情况为便于我们对服务进行更精准的分析,请您首先提供以下基础信息。所有信息仅用于本次满意度研究,并将严格保密。1.请问您是服务的直接使用者(患者/长者本人),还是其家属/监护人?[]服务使用者本人[]家属或监护人2.(若为家属/监护人填写)您与服务使用者的关系是?[]配偶[]子女[]其他亲属(请注明:________)[]其他(请注明:________)3.服务使用者的主要健康状况或护理需求属于以下哪一类?(可多选)[]高龄日常照料[]术后康复护理[]慢性疾病管理(如糖尿病、高血压等)[]失能或半失能照护[]认知障碍照护(如阿尔茨海默病等)[]母婴护理[]其他(请注明:________)4.本次接受调查所对应的服务周期是?[]最近一周内[]最近一个月内[]最近一个季度内[]更长周期(请注明约________)二、护工服务专业能力与操作规范性评估本部分重点评估护工在提供具体服务过程中所展现的专业知识与技能水平,以及是否遵循安全、规范的操作流程。1.您认为护工对服务使用者健康状况的观察与记录是否及时、准确、细致?[]非常满意[]比较满意[]一般[]不太满意[]非常不满意具体说明或实例:________2.在协助日常生活活动(如进食、穿衣、洗漱、如厕、移动等)方面,护工的操作是否熟练、稳妥,并能充分尊重服务使用者的意愿与习惯?[]非常满意[]比较满意[]一般[]不太满意[]非常不满意具体说明或实例:________3.对于需要专业护理的操作(如测量生命体征、压疮预防与护理、导管护理、服药提醒与协助等),护工是否展现出必要的专业知识与规范技能?[]非常专业且规范[]比较专业规范[]基本符合要求[]不够专业规范[]非常不专业(如不涉及,请勾选[]不适用)具体说明或实例:________4.护工在服务过程中,是否注重环境卫生的维护与服务使用者个人卫生的保持?[]始终保持良好[]多数时候良好[]一般[]偶尔疏忽[]经常疏忽具体说明或实例:________5.在应对服务使用者突发身体状况或情绪变化时,护工的反应是否冷静、及时,处理方式是否得当?[]应对非常得当[]应对比较得当[]应对一般[]应对有些慌乱或不当[]应对非常不当具体说明或实例:________三、护工服务态度、沟通与人文关怀评估本部分关注护工在提供服务时所体现的情感支持、尊重理解以及沟通的有效性,这是服务质量的重要组成部分。1.您如何评价护工的整体服务态度?(如亲切感、耐心、主动性、责任感等)[]非常亲切、耐心、有责任感[]比较亲切、有耐心[]态度一般[]态度略显冷淡或急躁[]态度冷漠、缺乏耐心具体说明或实例:________2.护工与服务使用者及其家属的日常沟通是否顺畅、有效?是否能够耐心倾听并理解需求?[]沟通非常顺畅有效[]沟通比较顺畅[]沟通基本顺畅[]沟通有时存在障碍[]沟通困难具体说明或实例:________3.护工是否尊重服务使用者的个人隐私、生活习惯、宗教信仰与文化习俗?[]充分尊重[]比较尊重[]一般[]尊重不够[]非常不尊重具体说明或实例:________4.护工是否能够关注服务使用者的情绪与心理状态,并提供适当的情感支持与陪伴?[]非常关注且善于提供支持[]比较关注[]偶尔关注[]很少关注[]完全不关注具体说明或实例:________5.当您或服务使用者提出意见或建议时,护工的回应态度如何?[]虚心接受,积极改进[]愿意听取,有所回应[]反应平淡[]略显抵触[]拒绝接受具体说明或实例:________四、服务安排、协调与可靠性评估本部分评估服务提供方的管理、调度能力以及护工个人在服务安排上的可靠性与灵活性。1.服务排班与时间安排的合理性如何?是否符合事先的约定?[]非常合理且守时[]比较合理,基本守时[]一般[]安排时有变动或不准时[]经常变动或不准时具体说明或实例:________2.在需要调整服务时间或内容时(如临时请假、变更需求),与服务机构或护工本人的沟通协调是否顺利?[]沟通协调非常顺利[]沟通协调比较顺利[]沟通协调一般[]沟通协调有些困难[]沟通协调非常困难(如未经历,请勾选[]不适用)具体说明或实例:________3.护工在服务期间的仪表、着装是否符合职业规范,给人以整洁、专业的印象?[]非常符合,始终专业整洁[]比较符合[]一般[]偶尔不符合[]经常不符合具体说明或实例:________4.护工是否能够妥善管理自己的个人物品,并爱护服务使用者家庭的环境与财物?[]非常妥善且爱护[]比较妥善[]一般[]偶有疏忽[]经常疏忽具体说明或实例:________五、整体满意度与改进建议本部分旨在了解您对护工服务的整体评价,并收集您对未来服务改进的具体建议。1.综合考虑所有方面,您对本次/近期护工服务的整体满意度如何?[]非常满意[]满意[]一般[]不满意[]非常不满意2.您认为本次服务的护工,其最突出的优点或最令您满意的方面是什么?(请简要描述)________3.您认为本次服务的护工,最需要改进或加强的方面是什么?(请简要描述)________4.您是否会愿意继续选择或向亲友推荐该护工或其所服务的机构?[]非常愿意[]比较愿意[]不确定[]不太愿意[]非常不愿意简要说明原因:________5.为了帮助我们持续提升服务质量,请您对护工服务或服务机构提出宝贵的意见或建议(可涉及培训、管理、沟通、服务内容拓展等任何方面)。________六、服务关键节点体验记录(选填)为更细致地分析服务过程,如果您能回忆起以下特定场景中的体验,请分享您的感受。服务场景您的体验感受(可描述护工的具体行为、您的评价)有待改进之处(如有)首次上门服务时例如:护工准时到达,主动自我介绍,耐心了解患者情况和家庭环境,态度谦和,留下了良好的第一印象。例如:无。或:希望能在首次服务前提供更详细的护工背景介绍。日常晨间护理时段________________协助用餐过程________________进行某项特定护理操作时(如:协助沐浴、康复训练等)________________夜间或休息时段________________与服务管理机构沟通时________________填写说明与致谢请您根据实际情况仔细填写问卷,您的每一个评价和每一句描述都将为我们提供至关重要的改进方向。我们承诺,您所提供的所

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