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文档简介

2026事业单位笔试-山西-山西病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪种方剂是治疗骨折中期的代表方?A.桃红四物汤B.续骨活血汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸2、胫腓骨骨折最常见的骨折部位是?A.上1/3B.中1/3C.下1/3D.上中1/3交界处3、中医骨伤科内治法"和营生新法"主要适用于骨折的哪个阶段?A.早期B.中期C.后期D.全程4、膝关节交叉韧带损伤中最易损伤的是?A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.内侧副韧带D.外侧副韧带5、HE染色中,苏木精使细胞核呈现什么颜色?A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色6、组织固定液中最常用的是哪一种?A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.甲醇7、冰冻切片常用的冷冻剂是?A.液氮B.石蜡C.包埋胶D.乙醇8、病理切片脱蜡应使用哪种试剂?A.水B.二甲苯C.酒精D.甲醛9、细胞凋亡与坏死的主要区别在于?A.细胞体积变化B.有无炎症反应C.细胞核形态D.细胞膜完整性10、免疫组化染色中最常用的显色底物是?A.DABB.HRPC.AKPD.AP11、组织脱水常用的试剂是?A.二甲苯B.乙醇C.甲醛D.石蜡12、病理标本送检时,下列哪项操作是错误的?A.标本应尽快固定B.固定液体积应为标本体积的5-10倍C.标本可干燥后送检D.应附临床病历资料13、Masson三色染色中,胶原纤维呈现什么颜色?A.红色B.蓝色C.黄色D.黑色14、细胞周期中,DNA复制发生在哪个时期?A.G1期B.S期C.G2期D.M期15、PAS染色主要用于检测哪种物质?A.蛋白质B.脂类C.糖原D.核酸16、石蜡包埋组织的切片厚度一般为?A.0.5-1μmB.2-5μmC.10-20μmD.50-100μm17、下列哪种染色可用于显示淀粉样物质?A.HE染色B.刚果红染色C.普鲁士蓝染色D.银染色18、病理检查中,切片的漂片温度通常为?A.15-20℃B.25-30℃C.40-45℃D.60-65℃19、下列哪项不是细胞坏死的形态学改变?A.核浓缩B.核碎裂C.核溶解D.核分裂20、免疫荧光技术中,直接法是指?A.用标记抗体直接检测抗原B.用未标记抗体检测C.用酶标记抗体D.用放射性同位素标记21、病理切片中出现气泡的可能原因是?A.封片速度过快B.二甲苯处理时间过长C.封片剂中有气泡或未排净D.染色时间过长22、下列哪种组织最适宜做冰冻切片检查?A.骨组织B.脂肪组织C.淋巴结D.软骨组织23、HE染色中,伊红的主要作用是?A.染细胞核B.染细胞质和胶原纤维C.染脂肪D.染细菌24、下列哪项是组织脱水不彻底的后果?A.切片易碎B.切片蜡块过软,切不出薄片C.染色过深D.切片变黑25、组织固定液福尔马林的常用浓度是A.10%B.20%C.30%D.50%26、石蜡切片机切片出现裂纹的主要原因不包括A.组织脱水过度B.石蜡熔点过高C.切片刀有缺口D.切片厚度太大27、HE染色中苏木精染色的原理是A.碱性染料与酸性结构结合B.酸性染料与碱性结构结合C.氧化还原反应D.物理吸附作用28、组织脱水最常用的脱水剂是A.丙酮B.乙醇C.甲醇D.异丙醇29、石蜡包埋时,石蜡熔点的选择一般为A.40~45℃B.52~56℃C.60~65℃D.70~75℃30、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.干冰C.二氧化碳D.冰盐水31、组织透明最常用的透明剂是A.乙醇B.丙酮C.二甲苯D.氯仿32、帕氏苏木精染液中起氧化作用的是A.苏木精B.碘酸钠C.钾明矾D.蒸馏水33、石蜡切片脱蜡应使用A.乙醇B.二甲苯C.水D.甲醇34、免疫组织化学染色中,高压抗原修复常用的缓冲液pH值为A.5.0B.6.0C.6.0~9.0D.10.035、细胞学涂片常用的固定液是A.10%福尔马林B.95%乙醇C.甲醛乙醇混合液D.丙酮36、石蜡切片出现褶皱的主要原因是A.切片太薄B.切片机刀架角度不当C.组织固定过度D.染色时间过长37、特殊染色中,Masson三色染液主要用于显示A.弹力纤维B.胶原纤维C.横纹肌D.黏液38、组织切片厚度一般为A.1~2μmB.3~5μmC.8~10μmD.15~20μm39、冰冻切片切片过程中组织碎裂的原因不包括A.组织冷冻不充分B.切片机温度过低C.组织脱水过度D.切片刀不锋利40、PAS染色主要用于显示A.蛋白质B.脂质C.糖原和黏多糖D.核酸41、组织固定时间过长会导致A.细胞结构更清晰B.组织硬度增加影响切片C.染色效果增强D.无不良影响42、瑞特染色法主要用于A.组织切片B.血液和骨髓涂片C.细菌染色D.真菌染色43、石蜡切片展片水温一般为A.30~35℃B.40~45℃C.50~55℃D.60~65℃44、抗酸染色主要用于检测A.葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.链球菌D.真菌45、HE染色法中,苏木精使细胞核呈现什么颜色?A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色46、组织固定液福尔马林的常用浓度是A.10%B.20%C.50%D.75%47、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.石蜡C.包埋胶D.乙醇48、石蜡切片制作过程中,脱蜡应使用何种试剂A.二甲苯B.酒精C.水D.甲醛49、PAS染色主要用于检测组织中的哪种成分A.蛋白质B.脂肪C.糖原及黏多糖D.核酸50、病理组织切片的常规厚度一般为A.1~2μmB.2~4μmC.4~6μmD.10~15μm51、组织石蜡切片常规流程中,组织固定的首要目的是A.使组织变硬便于切片B.防止组织自溶和腐败C.增强组织颜色对比D.去除组织内水分52、HE染色中,使细胞核呈现蓝色的主要染料是A.伊红B.苏木精C.中性红D.甲基绿53、用于显示胶原纤维的特殊染色法是A.PAS染色B.Masson染色C.银染色D.刚果红染色54、石蜡熔点一般选择范围为A.35~40℃B.48~56℃C.60~70℃D.75~80℃55、组织脱水最常用的脱水剂是A.丙酮B.甲醇C.无水乙醇D.乙醚56、冰冻切片时常用的冷冻介质是A.石蜡B.OCT化合物C.甘油D.福尔马林57、脱蜡透明环节所用透明剂是A.无水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.蒸馏水58、石蜡切片染色前,组织块需经以下哪个环节才能进行切片A.固定→脱水→透明→浸蜡→包埋B.固定→浸蜡→脱水→透明→包埋C.固定→透明→脱水→浸蜡→包埋D.脱水→固定→透明→浸蜡→包埋59、病理切片中常见的"核固缩"现象多出现在A.细胞坏死B.细胞凋亡C.脂肪变性D.淀粉样变60、下列哪项不属于组织固定液的成分A.甲醛B.乙醇C.苦味酸D.生理盐水61、免疫组化技术中常用的抗原修复方法是A.高温加热修复B.酶消化修复C.化学试剂修复D.以上均是62、病理切片中出现褶皱,最可能的原因是A.石蜡温度过低B.切片刀不够锋利C.切片过程中切片刀有震动D.染缸污染63、病理标本取材时,组织块厚度一般不超过A.0.1cmB.0.2cmC.0.3cmD.0.5cm64、PAS染色主要用于显示A.脂肪B.糖原和黏液物质C.核酸D.铁盐65、病理组织中脂肪变性最常用的染色方法是A.HE染色B.苏丹Ⅲ染色C.Masson染色D.银染色66、冰冻切片与石蜡切片相比,其优点是A.切片厚度更薄B.染色效果更好C.可快速诊断D.组织保存更持久67、细胞学涂片固定最常用的固定液是A.10%中性福尔马林B.95%乙醇C.甲醇D.醋酸68、HE染色切片出现蓝色背景过深,可能的原因是A.苏木精染色时间过短B.分化过度C.蓝化不充分D.伊红染色过强69、组织切片中出现气泡,最可能的原因是A.封片时封固剂中有气泡B.脱水不彻底C.染色时间过长D.切片刀生锈70、石蜡切片的常规切片厚度为A.1~2μmB.3~5μmC.8~10μmD.15~20μm71、病理切片制作过程中,组织固定最主要的目的是什么?A.使组织变硬便于切割B.防止自溶和腐败,保持细胞结构C.使组织着色更鲜艳D.增加组织透明度72、石蜡切片制作流程中,脱蜡步骤的目的是什么?A.去除组织中的水分B.去除石蜡以便染料接触组织C.使组织更加透明D.固定组织成分73、HE染色中,苏木精的主要作用是什么?A.使细胞质染成红色B.使细胞核染成蓝色C.使胶原纤维染成黄色D.使红细胞染成绿色74、冰冻切片的优点不包括以下哪项?A.可以快速获得病理诊断B.能够保留酶的活性C.制片质量好于石蜡切片D.适用于手术中的快速诊断75、免疫组织化学染色中,DAB显色后呈现的颜色是?A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色76、组织脱水过程中,常用的脱水剂是?A.乙醇B.甲醛C.二甲苯D.甲醇77、Masson三色染色中,胶原纤维通常被染成什么颜色?A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色78、病理切片出现皱褶的主要原因不包括?A.切片刀有缺口B.切片太厚C.水中温度过高D.展片水温不当79、细胞学检查中,Papanicolaou染色主要用于?A.血液涂片B.宫颈脱落细胞学检查C.骨髓穿刺涂片D.细菌染色80、石蜡包埋组织中,最常用的包埋介质是?A.琼脂B.石蜡C.环氧树脂D.明胶81、冰冻切片制作时,组织速冻常用的冷冻剂是?A.液氮或干冰B.酒精C.甲醛D.生理盐水82、病理实验室中,福尔马林固定液的最常用浓度是?A.10%中性缓冲福尔马林B.40%福尔马林原液C.5%福尔马林D.20%福尔马林83、特殊染色中,PAS染色主要用于检测?A.脂肪B.糖原和黏液物质C.钙盐D.铁盐84、组织病理学标本采集后,固定液的用量应为标本体积的?A.2至3倍B.5至10倍C.相同体积即可D.0.5倍85、石蜡切片脱片(脱落)的原因可能是?A.载玻片清洁度不够B.切片太薄C.染色时间过长D.封片剂过多86、免疫组化染色中,内源性过氧化物酶的阻断通常使用?A.双氧水B.PBS缓冲液C.柠檬酸缓冲液D.乙醇87、HE染色中,分化步骤的目的是?A.增强染色强度B.去除多余染料,提高反差C.固定组织D.透明组织88、病理组织切片的常规厚度为?A.0.5至1微米B.2至4微米C.10至15微米D.20至30微米89、Reticulin网状纤维染色中,常用哪种金属浸染法?A.银浸染法B.铜浸染法C.铅浸染法D.金浸染法90、病理标本大体描述中,以下哪项是不必要的?A.标本来源和大小B.切面颜色和质地C.患者家属情感状态D.有无包膜及边缘情况91、HE染色中苏木精染色的主要原理是什么?A.利用染料与细胞质的酸性成分结合B.利用染料与细胞核的碱性成分结合C.利用染料与细胞核的酸性成分结合D.利用染料与细胞膜的脂质结合92、石蜡切片制作过程中,组织固定最常用的固定液是?A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.甲醇93、冰冻切片时常用的冷冻剂是?A.液氮B.氯仿C.石蜡D.二甲苯94、免疫组织化学染色中,标记过氧化物酶的显色底物是?A.DABB.AKPC.FITCD.Rhodamine95、石蜡切片中脱蜡常用的试剂是?A.无水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.甲醇96、PAS染色主要用于检测组织中的哪种成分?A.脂肪B.多糖和糖原C.蛋白质D.核酸97、细胞学涂片中,巴氏染色的主要用途是?A.观察细菌形态B.观察脱落细胞的形态结构C.检测寄生虫D.染色血液细胞98、石蜡切片厚度一般控制在多少微米?A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm99、冰冻切片制作中,组织块直接冷冻的目的是?A.杀死病原体B.保持组织活性C.使组织变硬便于切割D.去除水分100、HE染色中伊红染色的原理是?A.伊红与细胞核的酸性物质结合B.伊红与细胞质的碱性成分结合C.伊红与脂类物质结合D.伊红与糖类结合

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】续骨活血汤是治疗骨折中期的代表方剂,具有活血化瘀、接骨续筋的功效,适用于骨折中期骨痂形成阶段。桃红四物汤是骨折早期的常用方,主治血瘀气滞证。独活寄生汤常用于痹证日久、肝肾两虚证。六味地黄丸用于肾阴虚证,非骨伤科专用方。骨折中期治疗重在促进骨折愈合。2.【参考答案】B【解析】胫腓骨骨折以中段1/3最常见,因该处为骨干与干骺端交界处,结构相对薄弱,受外力时易发生骨折。下1/3骨折因血液供应较差,骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。上1/3骨折易合并腘血管神经损伤。临床应根据骨折部位的不同特点,制定个体化的治疗方案和预后判断。3.【参考答案】B【解析】和营生新法是骨折中期(骨痂形成期)的主要治法,目的在于调和营卫、促进气血生化、加速骨痂形成和骨折愈合。常用方剂如续骨活血汤、接骨丹等。早期以活血化瘀为主,后期以补益肝肾为主,各期治法各有侧重。三法配合使用,贯穿骨折治疗的全过程,体现了中医辨证论治的整体观念。4.【参考答案】A【解析】膝关节前交叉韧带损伤是最常见的韧带损伤之一,多发生于运动损伤,常见于足球、篮球等运动。前交叉韧带主要防止胫骨前移,损伤后膝关节稳定性下降,出现抽屉试验阳性。后交叉韧带损伤相对较少,多由直接暴力所致。内侧副韧带损伤也多见于运动损伤,但与交叉韧带损伤机制不同。5.【参考答案】B【解析】苏木精是一种碱性染料,主要与酸性结构结合,细胞核内的DNA和RNA呈酸性,因此被染成蓝色。伊红是酸性染料,使细胞质和胶原纤维呈粉红色。这是病理切片最常用的染色方法。6.【参考答案】B【解析】10%中性甲醛是最常用的组织固定液,能迅速渗透组织,保持细胞形态结构,防止自溶和腐败。其作用是通过交联蛋白质来固定组织,是病理诊断的基础步骤。7.【参考答案】C【解析】冰冻切片时常用OCT包埋胶或羧甲基纤维素作为冷冻介质,使组织快速冷冻变硬,便于切片。液氮虽可用于超低温冷冻,但临床冰冻切片主要依赖包埋胶实现组织固定成型。8.【参考答案】B【解析】石蜡切片的脱蜡过程通常使用二甲苯,因为石蜡易溶于二甲苯。脱蜡后需经梯度酒精复水,最后进入水化阶段进行染色。这是切片染色前的必要处理步骤。9.【参考答案】B【解析】凋亡是程序性细胞死亡,无炎症反应;坏死是病理性死亡,会引发炎症反应。凋亡细胞体积缩小、染色质凝聚,而坏死细胞肿胀、膜破裂。两者在病理诊断中具有重要意义。10.【参考答案】A【解析】DAB(二氨基联苯胺)是最常用的免疫组化显色底物,在HRP催化下生成棕色沉淀,定位明确且稳定性好。HRP是辣根过氧化物酶,是标记酶而非底物。11.【参考答案】B【解析】组织脱水是将组织中的水分逐步替换为有机溶剂的过程,常用梯度乙醇(70%至100%)。脱水不彻底会影响后续透明和浸蜡效果,导致切片质量下降。12.【参考答案】C【解析】标本送检前必须保持湿润并尽快固定,干燥会导致组织自溶和结构破坏。固定液量应充足以确保充分固定,同时应附带相关临床资料供病理医生参考。13.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和细胞质染成红色,胞核染成黑色或深褐色。该染色常用于鉴别纤维组织增生和肿瘤。14.【参考答案】B【解析】S期(合成期)是DNA复制的关键阶段,此时染色体数目不变但DNA含量加倍。G1期是DNA合成前期,G2期为有丝分裂准备期,M期为分裂期。15.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色可显示多糖类物质,如糖原、黏蛋白等,呈红色。该染色对诊断糖尿病肾病、真菌感染等有重要价值。16.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为2-5μm,太薄易碎裂,太厚影响透光度和观察。冰冻切片一般较厚,约5-10μm,以适应快速诊断需求。17.【参考答案】B【解析】刚果红染色是诊断淀粉样变性的金标准,淀粉样物质呈橘红色,在偏振光下呈苹果绿双折射。普鲁士蓝用于显示铁离子,银染色用于显示网状纤维。18.【参考答案】C【解析】漂片水温一般控制在40-45℃,使切片平整展开而不致过热变形。温度过高会使组织收缩变形,过低则无法展平切片,影响观察效果。19.【参考答案】D【解析】核浓缩、核碎裂、核溶解是细胞坏死的三大典型核改变。核分裂是细胞增殖的表现,属于有丝分裂过程,与坏死无关。20.【参考答案】A【解析】直接免疫荧光法是用荧光素直接标记的特异性抗体与组织中相应抗原结合,一步完成检测。间接法需先加未标记一抗再加荧光标记二抗。21.【参考答案】C【解析】封片时封片剂内残留气泡或未排净是常见原因。操作时应缓慢盖片,避免产生气泡。气泡会干扰显微镜观察,影响诊断准确性。22.【参考答案】C【解析】淋巴结等软组织适合冰冻切片,可快速判断病变性质。骨组织和软骨组织因含大量钙盐,需脱钙处理,不宜冰冻切片。23.【参考答案】B【解析】伊红是酸性染料,主要与碱性结构结合,使细胞质、红细胞、胶原纤维等呈不同程度的粉红色。配合苏木精染核,形成鲜明的对比效果。24.【参考答案】B【解析】脱水不彻底时组织中残留水分,浸蜡时石蜡无法充分渗透,导致蜡块过软,切片时难以切出完整薄片,甚至出现碎片或卷曲。25.【参考答案】A【解析】福尔马林是36%~40%的甲醛水溶液,临床常用10%福尔马林作为固定液,即1份浓福尔马林加9份水稀释而成。该浓度既能有效固定组织,又不会对组织造成过度硬化。26.【参考答案】D【解析】切片出现裂纹常见原因有:组织脱水过度使组织变脆;石蜡熔点过高导致组织过硬;切片刀有缺口或不够锋利。切片厚度大本身不会导致裂纹,反而薄切片更容易出现问题。27.【参考答案】A【解析】苏木精为碱性染料,主要与细胞核内的酸性物质如DNA、RNA结合,使细胞核呈蓝色。伊红为酸性染料,与细胞质等碱性结构结合呈红色,二者配合实现组织细胞的对比染色。28.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂,因其价格低廉、脱水效果好、对组织收缩小。脱水梯度一般为70%、80%、95%、100%乙醇,逐级提高浓度以充分去除组织中的水分。29.【参考答案】B【解析】病理切片用石蜡熔点一般为52~56℃。熔点过低,切片时组织易变形;熔点过高,高温会损害组织抗原性,影响后续免疫组化染色效果。30.【参考答案】D【解析】冰冻切片常用冰盐水作为冷冻剂,温度为0℃左右,可快速冷冻组织进行切片。液氮温度过低易导致组织脆裂,干冰和二氧化碳使用较少,多用于特殊研究。31.【参考答案】C【解析】二甲苯是最常用的组织透明剂,它能置换出脱水剂乙醇,并使石蜡易于浸入组织。透明时间不宜过长,一般2~3次,每次15~30分钟,以免组织变脆。32.【参考答案】B【解析】帕氏苏木精染液中,苏木精为染色成分,碘酸钠起氧化剂作用,使苏木精氧化为苏木红后才能着色。钾明矾为媒染剂,帮助染料与组织结合。33.【参考答案】B【解析】石蜡切片染色前需先经二甲苯脱蜡,使石蜡溶解,然后再经梯度乙醇复水至水,最后进行染色。二甲苯是良好的有机溶剂,能有效溶解石蜡。34.【参考答案】C【解析】抗原修复常用柠檬酸缓冲液(pH6.0)或EDTA缓冲液(pH8.0~9.0)。不同抗原所需的修复条件不同,需根据抗体说明书选择合适的pH值和方法。35.【参考答案】B【解析】细胞学涂片常用95%乙醇固定,可迅速固定细胞形态,保持细胞结构清晰,染色效果好。福尔马林固定会使细胞肿胀,影响细胞形态观察。36.【参考答案】B【解析】切片出现褶皱多因切片机刀架角度不当、切片刀不锋利或切片时操作不当所致。切片过薄反而不易出现褶皱,组织固定过度主要影响切片难度而非产生褶皱。37.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和红细胞染成红色,细胞核染成黑色,主要用于鉴别胶原纤维与肌纤维,广泛应用于纤维化疾病的诊断。38.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度为3~5μm,此厚度既能保证组织结构完整,又便于光线透过进行显微镜观察。过厚会影响观察,过薄则组织易破碎。39.【参考答案】C【解析】冰冻切片组织碎裂常见原因有组织冷冻不充分、切片机温度过低或切片刀不锋利。组织脱水过度是石蜡切片的常见问题,冰冻切片不涉及脱水步骤。40.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色利用过碘酸氧化糖原等多糖的乙二醇基,生成醛基后与雪夫试剂反应呈紫红色,主要用于显示糖原、黏多糖和基底膜等结构。41.【参考答案】B【解析】固定时间过长会使组织过度硬化,切片时容易出现裂纹或难以切出完整薄片,同时可能影响抗原保存,降低免疫组化染色效果。一般固定时间为6~48小时。42.【参考答案】B【解析】瑞特染色是血液学和细胞学常用的染色方法,能将血细胞的不同成分染成不同颜色,便于鉴别各类血细胞。该方法不适用于组织切片或微生物染色。43.【参考答案】C【解析】石蜡切片展片水温一般为50~55℃,略低于石蜡熔点,使切片平展又不致熔化粘连。水温过低切片不易平展,过高则石蜡熔化导致切片变形。44.【参考答案】B【解析】抗酸染色利用结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质,能抵抗酸性酒精脱色而保留红色的特性,主要用于检测结核分枝杆菌等抗酸杆菌,是结核诊断的重要方法。45.【参考答案】B【解析】HE染色是最常用的病理染色方法,苏木精为碱性染料,主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着紫蓝色;伊红为酸性染料,使细胞质和细胞外基质呈不同程度的嗜酸性染色。此法能清晰区分细胞核与细胞质,是病理诊断的基础染色技术。46.【参考答案】A【解析】福尔马林是36%~40%的甲醛水溶液,临床常用的是10%中性缓冲福尔马林,即4%甲醛溶液。此浓度既能有效固定组织,又能保持组织形态结构,同时减少对组织的过度硬化,是病理组织固定最常用、最经典的固定液。47.【参考答案】A【解析】冰冻切片是利用低温快速冷冻组织后进行切片的techniques,常用冷冻剂包括液氮、异戊烷或二氧化碳雪等。其中液氮温度可达-196℃,能使组织迅速冻结,适用于术中快速病理诊断,具有操作简便、出结果快的优点。48.【参考答案】A【解析】石蜡切片染色的第一步是脱蜡,需使用二甲苯将组织内的石蜡溶解去除。二甲苯是优良的有机溶剂,能有效溶解石蜡而不破坏组织。脱蜡不彻底会导致染色不均或染色失败,因此脱蜡步骤在切片制作中极为关键。49.【参考答案】C【解析】PAS染色即过碘酸雪夫染色,用于显示组织中的糖原、黏多糖、基底膜等含多糖的物质。其原理是过碘酸将糖原中的乙二醇氧化为醛基,再与雪夫试剂反应生成紫红色化合物,是诊断糖原累积病、真菌感染等疾病的重要染色方法。50.【参考答案】C【解析】石蜡切片常规厚度为4~6μm,此厚度既能保证光线穿透,又能清晰显示细胞及组织结构。51.【参考答案】B【解析】组织固定最根本的目的是尽快杀死细胞并维持其形态结构,防止死后自溶和腐败变质,保持组织接近生活状态。硬化和脱水属于后续处理步骤的目标。52.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,可使细胞核内的染色质及核蛋白酸性物质染成蓝紫色。伊红为酸性染料,将细胞质和间质染成红色。两者配合使用即HE染色,是最常用的组织化学染色方法。53.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质染成红色,常用于区分胶原纤维与肌纤维,广泛应用于肝纤维化、肾小球病变等病理诊断。54.【参考答案】B【解析】病理切片常用石蜡熔点为48~56℃。熔点过低切片易变形,过高则组织脆硬、切片困难。石蜡需经过混合及纯化处理后使用,以确保切片质量。55.【参考答案】C【解析】无水乙醇是最常用的组织脱水剂,具有脱水彻底、价格低廉、对人体无害等优点。脱水时间需根据组织块大小、固定情况及室温调整,梯度脱水效果更佳。56.【参考答案】B【解析】OCT(OptimalCuttingTemperature)化合物是一种水溶性冷冻包埋介质,常用于冰冻切片的包埋固定。它可在低温下快速凝固,保护组织形态,便于后续切片和染色。57.【参考答案】B【解析】二甲苯是最常用的透明剂,能将组织中的酒精置换出来并使组织变得透明,便于石蜡渗入。石蜡切片染色前必须彻底脱蜡,否则染料无法均匀着色。58.【参考答案】A【解析】石蜡包埋切片的常规流程为:固定→脱水→透明→浸蜡→包埋。固定保存组织形态,脱水去除水分,透明使石蜡易于渗入,浸蜡充分填充组织,包埋形成硬块便于切片。59.【参考答案】A【解析】核固缩是细胞坏死的重要形态学特征之一,表现为细胞核体积缩小、染色加深呈深蓝色团块状。核碎裂和核溶解也是坏死的典型核改变。凋亡主要表现为核碎裂但不出现核固缩。60.【参考答案】D【解析】生理盐水(0.9%氯化钠溶液)无固定作用,不能使蛋白质凝固或交联。甲醛、乙醇和苦味酸均可作为固定液成分,分别通过交联、沉淀等方式使组织成分保持稳定。61.【参考答案】D【解析】免疫组化染色中,甲醛固定可导致抗原表位被遮蔽,需进行抗原修复。常用方法包括高温加热修复(高压锅或微波)、酶消化修复(蛋白酶K等)及化学试剂修复,具体方法根据抗体要求而定。62.【参考答案】C【解析】切片时切片刀震动、进刀量不当或切片角度不好均可导致切片出现褶皱。此外,石蜡过硬、组织脱水不良等也可能引起。发现褶皱应重新切取或挑选完整切片。63.【参考答案】C【解析】组织块厚度以不超过0.3cm为宜,过厚会影响固定液渗透,导致固定不充分,中央部分可能出现自溶或腐败,影响制片质量和诊断准确性。取材面积也以1.5~2.0cm²为宜。64.【参考答案】B【解析】PAS(PeriodicAcid-Schiff)染色利用高碘酸氧化糖原等多糖中的乙二醇基,产生醛基后与Schiff试剂结合呈紫红色,常用于显示糖原、黏液物质、基底膜等,在肾病和肿瘤诊断中有重要价值。65.【参考答案】B【解析】苏丹Ⅲ染色可将脂肪滴染成橘黄色,是显示脂肪变性的经典组织化学染色方法。普通HE染色中脂滴因溶剂溶解而呈空泡状,无法直接确诊,需特殊染色确认。66.【参考答案】C【解析】冰冻切片的最大优势在于快速,通常在术中短时间内完成制片和诊断,适用于手术中的快速病理检查以指导手术方案。但其切片质量不如石蜡切片精细,且组织保存期较短。67.【参考答案】B【解析】细胞学涂片常用95%乙醇固定,可迅速固定细胞形态,保持细胞结构清晰,染色效果好。甲醛固定多用于组织块而非涂片。固定时间一般为15~30分钟。68.【参考答案】C【解析】蓝化不充分时,苏木精染色后的切片经流水冲洗或盐酸酒精分化后,细胞核未能充分转化为蓝色,导致背景呈蓝色或颜色不均。充分蓝化是获得清晰HE切片的关键步骤。69.【参考答案】A【解析】封片时若盖玻片直接落下,封固剂(如加拿大树胶)中易包裹空气形成气泡,干扰镜下观察。操作时应将盖玻片一侧先接触封固剂边缘,再缓慢放下以排出气泡。70.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为3~5μm,此厚度既能保证组织结构的完整性,又利于光线穿透便于显微镜观察。过薄组织结构不完整,过厚则细胞层次重叠、染色不均,影响诊断。71.【参考答案】B【解析】组织固定的主要目的是迅速杀死细胞,防止死后自溶和细菌腐败,使细胞内的成分尽量保持在生活状态时的位置,从而保存组织细胞的形态结构。固定是病理技术的基础环节,固定的质量直接影响后续切片、染色等步骤的效果。虽然固定也使组织变硬,但这只是固定带来的次要作用,并非主要目的。72.【参考答案】B【解析】脱蜡是使用二甲苯等溶剂将包埋在组织中的石蜡溶解去除的过程。由于石蜡不溶于水且阻挡染料进入组织,在染色前必须将其脱除,使水溶性染料能够充分接触组织切片中的细胞成分,从而保证染色效果。脱蜡后还需经梯度酒精复水,使组织重新含水,以便进行水性染色。73.【参考答案】B【解析】苏木精是一种碱性染料,主要使细胞核内的染色质和核蛋白染成蓝紫色。这是因为细胞核内的DNA和RNA带有负电荷,能与带正电荷的碱性染料苏木精结合。伊红则是酸性染料,使细胞质和胶原纤维等染成粉红色。HE染色是最基本的病理染色方法,通过核深蓝紫、质粉红的对比,清晰显示组织细胞结构。74.【参考答案】C【解析】冰冻切片的优点包括制片速度快、可保留酶活性和某些抗原性、适用于术中快速诊断。但其缺点也很明显:组织较脆易碎、切片质量不如石蜡切片精细、难以观察细微结构。冰冻切片通常厚度为8至15微米,而石蜡切片可达2至4微米,因此冰冻切片的制片质量逊于石蜡切片。75.【参考答案】C【解析】DAB(二氨基联苯胺)是过氧化物酶标记免疫组化中最常用的显色底物,在过氧化氢存在下被酶催化氧化,形成棕黄色不溶性沉淀物沉积在抗原抗体反应部位。蓝色通常为BCNP显色系统的颜色,红色多见于碱性磷酸酶系统的红色底物,绿色则不是常见免疫组化显色颜色。76.【参考答案】A【解析】组织脱水是石蜡切片制备的关键步骤之一,目的是用低沸点有机溶剂逐步置换组织中的水分。常用脱水剂为梯度乙醇,浓度通常为70%至100%,逐级升高乙醇浓度以充分脱去组织水分。甲醛是固定液而非脱水剂,二甲苯是透明剂,甲醇主要用于细胞学固定。77.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种常用的结缔组织染色方法,可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质染成红色,细胞核染成黑色或深褐色。该染色对区分胶原纤维与肌纤维具有重要意义,常用于肝脏纤维化、心肌纤维化等病理变化的评估。不同配方中,胶原纤维可呈现蓝色或绿色。78.【参考答案】B【解析】切片皱褶多由展片水温不当、水中温度过高导致蜡片过度软化变形,或切片刀存在问题引起。切片厚度主要影响切片的薄厚程度,而不是直接导致皱褶。适当控制展片水温(通常为40至45摄氏度)和选用完好刀具可有效减少皱褶产生。79.【参考答案】B【解析】Papanicolaou染色(巴氏染色)是细胞学检查中最常用的染色方法,尤其广泛应用于宫颈脱落细胞学筛查。该染色可使细胞核染成蓝色,角质染成红色,角化前细胞染成蓝色或绿色,不同层次的细胞呈现多种颜色对比,有利于判断细胞分化程度和异常改变。80.【参考答案】B【解析】石蜡包埋是组织病理学最常规的组织制备方法。石蜡熔点适宜、透明度高、价格低廉、操作简便,能支持组织在切片时保持形态稳定。石蜡包埋后切出的切片厚度通常为2至4微米,能够满足常规HE染色及免疫组化染色的要求,是最普遍应用的包埋介质。81.【参考答案】A【解析】冰冻切片需要将组织迅速冷冻硬化以便切片,常用的冷冻剂包括液氮、干冰-异戊烷混合液或专用冷冻切割机冷凝系统。快速冷冻可减少冰晶形成,从而保护细胞结构完整性。酒精、甲醛和生理盐水均不能作为冷冻剂使用。82.【参考答案】A【解析】临床病理实验室最常用的固定液是10%中性缓冲福尔马林,由一份40%福尔马林原液与九份缓冲液配制而成。该浓度固定效果良好且对组织形态保存佳,中性pH可防止福尔马林色素形成,避免干扰后续染色。直接使用原液浓度过高,会造成组织过度硬化。83.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色用于检测组织中的糖原、黏多糖和黏蛋白等含多糖类物质。过碘酸将糖原中的乙二醇基氧化为醛基,醛基与雪夫试剂中的无色品红结合生成紫红色化合物。该染色常用于诊断糖原贮积病、真菌感染及部分肾小球疾病等。84.【参考答案】B【解析】固定时固定液用量应足够充分,一般要求固定液体积为标本体积的5至10倍,以确保固定液能够充分渗透并覆盖所有组织表面,保证固定效果均匀彻底。固定液用量不足会导致固定不充分,影响组织形态保存和后续制片质量。85.【参考答案】A【解析】切片脱片最常见的原因是载玻片清洁度不够或防脱载玻片处理不当,导致组织无法牢固附着于玻片表面。此外,脱水不完全、展片水温过高、脱蜡时间过长等也可导致脱片。切片太薄反而有助于附着力,染色和封片问题一般不会直接引起脱片。86.【参考答案】A【解析】组织中的内源性过氧化物酶可与DAB显色系统发生非特异性反应,产生假阳性结果。阻断内源性过氧化物酶通常使用3%过氧化氢溶液孵育组织切片,使其失活。PBS用于洗涤,柠檬酸缓冲液用于抗原修复,乙醇用于脱水,均无阻断过氧化物酶的作用。87.【参考答案】B【解析】分化是用酸性酒精或盐酸酒精去除组织切片上过量的苏木精染料,使细胞核线条清晰、背景干净,提高染色反差和清晰度。分化不足会导致背景深蓝、细胞界限不清;分化过度则染色太浅、结构模糊。分化是HE染色中非常关键的步骤。88.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片的厚度一般为2至4微米,该厚度既能清晰显示组织细胞结构,又便于光线透过进行显微镜观察。超薄切片(0.5至1微米)用于电镜观察,冰冻切片较厚通常

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