2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医皮肤科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医皮肤科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、26岁产妇，自然分娩后胎盘娩出发现不完整，手术探查宫腔见胎盘组织嵌入肌层。最可能的诊断为A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.胎盘粘连D.胎盘残留E.胎盘嵌顿2、关于子痫患者的护理措施，下列哪项是错误的A.保持环境安静B.专人护理C.防止坠床D.抽搐时强行撬开口腔E.记录出入量3、患者，女，32岁，面部出现红斑、鳞屑伴瘙痒3个月，日晒后加重。查体：双颊蝶形红斑，表面有细薄鳞屑，边缘清楚。舌红苔黄，脉细数。该患者最可能的诊断是？A.银屑病B.系统性红斑狼疮C.脂溢性皮炎D.玫瑰痤疮E.接触性皮炎4、患者，男，45岁，右小腿出现境界清楚的斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其治法是？A.清热利湿B.活血化瘀C.清热凉血D.养血润燥E.健脾除湿5、患者，女，28岁，双下肢伸侧出现群集性丘疹、水疱，剧烈瘙痒，反复发作2年。查体：皮损呈半球形，直径2-5mm，顶端有脐凹，色红或暗红。舌红苔黄腻，脉滑数。该病的中医病名是？A.湿疹B.结节性痒疹C.淫欲疮D.扁平疣E.白疕6、患者，男，60岁，躯干部出现群集性水疱，伴疼痛1周。查体：右侧腰部沿神经分布簇集水疱，基底红斑，部分破溃结痂。舌红苔黄，脉弦数。该病的病因病机是？A.风热犯肺B.肝胆湿热C.脾虚湿盛D.肾阴不足E.心血亏虚7、患者，女，35岁，口唇及外阴部反复出现簇集性小水疱，伴灼热感、刺痛1年。发作前常有乏力、低热等前驱症状。舌红苔薄黄，脉弦数。该病的治疗原则是？A.清热利湿B.清热解表C.疏风清热D.清热解毒E.凉血止血8、患者，男，42岁，双手掌出现散在点状凹陷，甲板表面粗糙不平如砂纸，病程3年。指甲周围皮肤增厚、脱屑。舌淡苔白，脉细。该病的中医病名是？A.灰指甲B.甲扁平苔藓C.银屑病甲D.甲真菌病E.湿疹甲9、患者，女，25岁，面部中央出现持续性红斑，遇热加重，可见毛细血管扩张及丘疹脓疱。病程2年，时轻时重。舌红苔黄，脉滑数。该病的中医治法是？A.清热凉血B.清肺胃热C.疏风清热D.活血化瘀E.健脾除湿10、患者，男，50岁，躯干部出现群集性水疱，沿肋间神经单侧分布，疼痛剧烈1周。伴胸闷纳差，口苦咽干。舌红苔黄腻，脉弦滑数。该病的中医证型是？A.肝胆湿热证B.脾虚湿盛证C.气滞血瘀证D.风寒束表证E.肝肾阴虚证11、患者，女，38岁，双下肢伸侧出现群集性小水疱，伴瘙痒、渗液2周。查体：皮损多形性，边界不清，对称分布。舌红苔黄腻，脉滑数。该病的中医治法是？A.清热利湿B.养血祛风C.健脾除湿D.清热凉血E.滋阴润燥12、患者，男，55岁，躯干部出现境界清楚的斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。伴关节肿痛，活动受限。舌暗红苔黄，脉弦滑。该病的兼证是？A.白疕兼白疕痹B.白疕兼湿疮C.白疕兼瘾疹D.白疕兼粉瘤E.白疕兼梅毒13、患者，女，29岁，面部出现红斑、鳞屑，伴脱发2个月。查体：面部蝶形红斑，头皮散在脱发区，毛发干枯易断。舌红苔少，脉细数。该病的好发人群是？A.儿童B.青少年C.育龄期女性D.老年人E.男性14、患者，男，48岁，双小腿伸侧出现群集性丘疹、结节，瘙痒剧烈，搔抓后渗液结痂。病程反复发作3年。舌暗红苔黄腻，脉弦滑。该病的中医证型是？A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.血虚风燥证D.肝肾阴虚证E.风寒束表证15、患者，女，33岁，外阴部出现群集性小水疱，伴疼痛、灼热感1周。查体：小水疱簇集、基底红斑，部分破溃形成浅表溃疡。舌红苔黄，脉滑数。该病的中医病名是？A.杨梅疮B.花柳毒淋C.热疮D.淫欲疮E.臊疣16、患者，男，62岁，躯干部出现群集性水疱，沿左侧肋间神经单侧分布，疼痛剧烈伴失眠。查体：水疱簇集、基底红斑，部分已结痂。舌暗红苔薄黄，脉弦细。该病的治疗原则是？A.清热解毒B.清肝泻火C.活血化瘀D.健脾利湿E.滋补肝肾17、患者，女，26岁，面部出现红斑、鳞屑，伴关节疼痛1个月。查体：面部蝶形红斑，指关节压痛，伴晨僵。舌红苔薄黄，脉细数。该病的治疗原则是？A.清热凉血B.滋补肝肾C.健脾益气D.活血化瘀E.清热利湿18、患者，男，40岁，双手足出现散在点状凹陷，甲板增厚、浑浊，甲下角化过度。病程2年，逐渐加重。舌淡苔白腻，脉滑。该病的中医治法是？A.清热利湿B.养血祛风C.清热凉血D.健脾除湿E.滋补肝肾19、患者，女，31岁，双乳下方出现红斑、糜烂、渗液，伴瘙痒1周。夏季加重，冬季缓解。舌红苔黄腻，脉滑数。该病的中医病名是？A.阴囊湿疹B.乳房湿疹C.腋窝湿疹D.脂溢性皮炎E.接触性皮炎20、患者，男，53岁，躯干部出现群集性水疱，沿右侧腰背部单侧分布，疼痛剧烈。伴发热、头痛、纳差。舌红苔黄，脉弦数。该病的病因是？A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.过敏反应E.自身免疫21、患者，女，27岁，面部出现散在粉刺、炎性丘疹、脓疱，病程半年。查体：面颊部散在粉刺、红色丘疹及脓疱，伴油脂分泌旺盛。舌红苔黄腻，脉滑数。该病的中医治法是？A.清热凉血B.清肺胃热C.清热解毒D.健脾利湿E.滋补肝肾22、患者，男，46岁，双小腿出现境界清楚的斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。伴手指关节疼痛。舌暗红苔黄，脉弦滑。该病的中医病名是？A.白疕B.湿疮C.瘾疹D.紫白癜风E.粉瘤23、患者，女，34岁，双乳房下方出现红斑、糜烂、渗液，伴瘙痒灼热1月。查体：乳房皱襞处红斑、糜烂、渗液，边界清楚，伴卫星状损害。舌红苔黄腻，脉滑数。该病的中医证型是？A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.血虚风燥证D.肝肾阴虚证E.风寒束表证24、患者，男，58岁，躯干部出现群集性水疱，沿左侧第7-9肋间神经单侧分布，疼痛剧烈伴烦躁失眠。水疱已大部分结痂。舌暗红苔薄黄，脉弦细。该病的治疗原则是？A.清热利湿B.清肝泻火C.活血化瘀D.健脾益气E.滋补肝肾25、患者，女，29岁，面部出现持续性红斑，遇热加重，可见毛细血管扩张及丘疹。病程2年，时轻时重。伴口干便秘，小便短赤。舌红苔黄，脉滑数。该病的中医治法是？A.清热凉血B.清肺胃热C.清热利湿D.活血化瘀E.健脾益气26、患者，男，43岁，双下肢伸侧出现群集性丘疹、水疱，剧烈瘙痒，搔抓后渗液结痂。病程反复发作3年，夏季加重。舌红苔黄腻，脉弦滑。该病的中医治法是？A.清热利湿B.健脾除湿C.养血祛风D.清热凉血E.滋补肝肾27、患者，女，36岁，外阴部出现群集性小水疱，伴疼痛灼热感1周，反复发作3年。每次发作前有乏力、低热等前驱症状。舌红苔薄黄，脉弦数。该病的病因是？A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.过敏反应E.遗传因素28、患者，男，51岁，躯干部出现群集性水疱，沿右侧腰背部单侧分布，疼痛剧烈。伴口苦咽干，胸闷纳呆，小便短赤。舌红苔黄腻，脉弦滑数。该病的中医证型是？A.肝胆湿热证B.脾虚湿盛证C.气滞血瘀证D.风寒束表证E.肝肾阴虚证29、患者，女，28岁，面部中央出现持续性红斑，可见毛细血管扩张及丘疹脓疱，遇热加重。病程1年，时轻时重。伴口干口苦，便秘尿黄。舌红苔黄腻，脉滑数。该病的中医病名是？A.白疕B.酒齄鼻C.瘟疫D.紫癜风E.猫眼疮30、患者，男，47岁，双手掌出现散在点状凹陷，甲板表面粗糙不平，病程2年。伴身体其他部位皮疹。舌淡苔白，脉细。该病的中医治法是？A.清热利湿B.养血润燥C.清热凉血D.健脾除湿E.滋补肝肾31、患者，女，32岁，双小腿伸侧出现群集性丘疹、结节，瘙痒剧烈，搔抓后结痂。病程3年，反复发作。舌暗红苔黄腻，脉弦滑。该病的中医病名是？A.白疕B.湿疮C.猫眼疮D.红蝴蝶疮E.粉瘤32、患者，男，56岁，躯干部出现群集性水疱，沿左侧腰背部单侧分布，疼痛剧烈。水疱已大部分结痂，但疼痛持续不缓解。伴失眠烦躁。舌暗红苔薄黄，脉弦细。该病的治疗原则是？A.清热利湿B.清热解毒C.活血化瘀D.健脾益气E.清肝泻火33、患者，女，25岁，面部出现散在粉刺、炎性丘疹、脓疱，病程半年。伴月经前后加重，经前乳房胀痛。舌红苔黄，脉弦数。该病的中医治法是？A.清热凉血B.清肝泻火C.清热解毒D.健脾利湿E.滋补肝肾34、患者，男，44岁，双下肢伸侧出现境界清楚的斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。病程5年，冬季加重。舌淡苔白，脉细。该病的中医证型是？A.血热证B.血瘀证C.血虚风燥证D.湿热证E.风寒证35、患者，女，30岁，外阴部出现群集性小水疱，伴疼痛灼热感，反复发作2年。每次发作前有劳累、失眠等诱因。舌红苔少，脉细数。该病的中医证型是？A.湿热下注证B.阴虚内热证C.脾虚湿盛证D.肝肾阴虚证E.气滞血瘀证36、患者，男，49岁，躯干部出现群集性水疱，沿右侧腰背部单侧分布，疼痛剧烈1周。伴发热、口苦、烦躁易怒。舌红苔黄腻，脉弦滑数。该病的中医治法是？A.清热解毒B.清肝泻火C.活血化瘀D.健脾利湿E.滋补肝肾37、患者，男性，35岁，面部出现红色丘疹、脓疱多年，遇热加重，伴口干口臭，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.肺经风热B.脾胃湿热C.热毒蕴结D.痰瘀互结E.肝郁气滞38、患者，女性，28岁，双侧乳房下方红斑、水疱、糜烂、渗液，对称分布，日久皮肤增厚粗糙，瘙痒剧烈，反复发作，舌淡苔白腻，脉濡缓。其诊断是A.接触性皮炎B.湿疹C.神经性皮炎D.体癣E.脂溢性皮炎39、《外科正宗》记载："发生于耳后穴，初起形如黍豆，焮肿疼痛，破后脓出，久不收口。"此病相当于现代医学的A.耳后淋巴结炎B.耳后痈C.乳痨D.藏毛窦E.皮脂腺囊肿感染40、患者，男性，45岁，左侧腰胁部簇集性水疱3天，伴明显神经痛，夜间痛甚，影响睡眠，舌红苔薄黄，脉弦数。其治疗原则是A.清热解毒，凉血止痛B.清热利湿，解毒止痛C.疏风清热，解毒止痛D.理气活血，通络止痛E.养阴清热，通络止痛41、患儿，男，8个月，面颊部对称性红斑、丘疹、水疱，渗出明显，反复发作2个月，母乳喂养，母亲饮食辛辣，舌红苔黄腻，指纹紫滞。其外治首选A.青黛散麻油调敷B.黄连膏薄涂C.10%氧化锌软膏外涂D.3%硼酸溶液冷湿敷E.紫草膏外搽42、患者，女性，62岁，双小腿下部皮肤粗糙肥厚，呈苔藓样变，色素沉着，瘙痒剧烈，夜间尤甚，病程多年，舌暗苔薄，脉细涩。辨证为A.风湿蕴肤证B.湿热下注证C.血虚风燥证D.瘀血阻络证E.肝肾不足证43、患者，男性，50岁，躯干及四肢伸侧反复出现红色丘疹、斑片，表面覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，同形反应阳性，舌红苔薄黄，脉弦滑。其治疗方剂是A.清营汤加减B.萆薢渗湿汤加减C.犀角地黄汤加减D.黄连解毒汤加减E.普济消毒饮加减44、《诸病源候论》载："面皰欲生，此由体有热气，发见于面。"此描述的是A.酒渣鼻B.面部脂溢性皮炎C.痤疮D.颜面播散性粟粒性狼疮E.口周皮炎45、患者，女性，30岁，外阴部出现群集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，疼痛明显，伴发热、腹股沟淋巴结肿大，反复发作2年，舌红苔黄，脉数。其证型是A.湿热下注证B.热毒蕴结证C.肝肾阴虚证D.脾虚湿盛证E.气滞血瘀证46、患者，男性，40岁，左手掌及手指侧面反复出现深在性小水疱，瘙痒明显，水疱干涸后脱屑，病程迁延，反复发作，夏季加重，舌红苔薄，脉细数。其外治宜选用A.金黄散冷开水调敷B.青黛散麻油调敷C.10%冰醋酸溶液浸泡D.3%硼酸溶液湿敷E.水杨酸软膏外涂47、患者，女性，55岁，右面部沿三叉神经分布区簇集性水疱7天，水疱壁紧张，色红润，疼痛剧烈，夜间不能入睡，伴心烦失眠，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.清热利湿，解毒止痛B.清热解毒，凉血止痛C.疏风清热，解毒止痛D.理气活血，通络止痛E.清肝泻火，解毒止痛48、患者，男性，22岁，头面部、胸背部多发红肿痛性结节、囊肿，破溃后排出脓血及脂质物，愈后遗留瘢痕，部分形成窦道，病程5年。其诊断是A.面部痤疮B.毛囊炎C.疖病D.痈E.聚合性痤疮49、《医宗金鉴》载："此由风热袭肺，或脾胃积热，郁于肌肤，发为风粟。"所述病名是A.风热疮B.妊娠疱疹C.荨麻疹D.皮肤瘙痒症E.痒风疮50、患者，女性，45岁，双手背、前臂伸侧对称性红斑、丘疹、结节，表面有抓痕、血痂，部分融合成片，皮肤增厚苔藓化，瘙痒剧烈，夜间加重，舌暗红苔薄白，脉细弦。其内治方剂宜选用A.消风散加减B.当归饮子加减C.桂枝汤加减D.桃红四物汤加减E.四物汤加减51、患者，男性，38岁，右上肢外侧出现条索状红斑、硬结，表面皮肤色素沉着，伴疼痛，病程3个月，曾有下肢静脉曲张病史。其证型是A.湿热下注证B.瘀血阻络证C.气滞血瘀证D.寒湿凝滞证E.脾虚湿盛证52、患者，女性，28岁，妊娠4个月，面颈部出现对称性黄褐色斑片，形状如蝶，边界清楚，无自觉症状，孕期出现，产后逐渐消退，舌淡红苔薄白，脉弦滑。其中医治法宜A.疏肝理气，活血化瘀B.滋补肝肾，滋阴降火C.健脾益气，养血活血D.理气解郁，活血化瘀E.清热凉血，化瘀消斑53、患者，男性，55岁，右足趾间皮肤浸渍、发白、剥脱，伴瘙痒，病程2年，夏季加重，足趾间可见糜烂面，舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗首选A.外用达克宁霜B.口服伊曲康唑C.外用足光散泡脚D.外用联苯苄唑乳膏E.内服龙胆泻肝汤54、患者，女性，20岁，颈部、腋下、腹股沟等皱褶部位对称性黑色素沉着，皮肤粗糙呈天鹅绒样改变，伴多毛、月经紊乱，舌暗苔薄，脉细涩。其证型是A.脾胃湿热证B.肝郁气滞证C.痰瘀互结证D.肝肾阴虚证E.脾虚湿盛证55、患者，男性，65岁，右面部、耳后出现簇集性水疱，伴剧烈疼痛5天，水疱破溃后形成溃疡，右侧耳道可见脓性分泌物，伴耳鸣、听力下降，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.肝胆湿热证B.肝经郁火证C.热毒蕴结证D.脾虚湿盛证E.气阴两虚证56、患者，女性，32岁，双下肢小腿伸侧反复出现结节、斑块，颜色暗红，疼痛明显，反复发作2年，伴低热、关节酸痛，舌暗红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.湿热下注证B.瘀血阻络证C.痰瘀互结证D.脾虚湿盛证E.肝肾阴虚证57、患者，男性，48岁，右小腿下部皮肤紫红色斑块，边界清楚，表面可见瘀点瘀斑，伴下肢静脉曲张，病程3个月，舌暗红苔薄白，脉细涩。其治法是A.清热利湿，活血化瘀B.活血化瘀，通络止痛C.健脾益气，养血活血D.理气活血，化瘀消斑E.清热凉血，化瘀消斑58、患者，女性，26岁，妊娠5个月，面部出现对称性黄褐色斑片，形状不规则，边界清楚，无自觉症状，婚后生育第2胎后出现，曾服用避孕药，舌淡红苔薄白，脉弦细。其内治宜选用A.逍遥散加减B.归脾汤加减C.六味地黄丸加减D.丹栀逍遥散加减E.血府逐瘀汤加减59、患者，男性，40岁，双手背、腕部对称性红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液，境界不清，瘙痒剧烈，反复发作5年，春秋加重，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.湿热蕴肤证B.脾虚湿盛证C.血虚风燥证D.风寒束表证E.风热犯表证60、患者，女性，58岁，右肩背部大片红斑、丘疹、水疱，排列成带状，沿肋间神经分布，疼痛剧烈，夜间不能入睡，伴心烦易怒，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红苔黄厚腻，脉弦滑数。其治疗方剂是A.龙胆泻肝汤加减B.柴胡清肝汤加减C.五味消毒饮加减D.黄连解毒汤加减E.仙方活命饮加减61、患者，男性，35岁，头皮、面部、胸背部皮脂溢出部位红斑、油腻性鳞屑，瘙痒，病程3年，反复发作，伴口干口苦，大便黏滞不爽，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其中医治法是A.清热利湿，健脾和胃B.疏风清热，解毒利湿C.健脾益气，养血润燥D.滋补肝肾，养阴清热E.理气化痰，散结消斑62、中医认为"肺主皮毛"，皮肤与哪个脏腑关系最密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾63、下列哪项不属于中医皮肤病的病因？A.六淫侵袭B.饮食不当C.情志内伤D.外伤虫咬E.遗传因素64、湿疹在中医中被称为？A.白疮B.湿疮C.瘾疹D.风瘙痒E.丹毒65、银屑病在中医中称为？A.白疕B.黄水疮C.接触性皮炎D.带状疱疹E.单纯疱疹66、中医治疗皮肤病外用药的剂型选择，糜烂渗出明显时应选用？A.油膏B.溶液湿敷C.粉剂D.软膏E.酊剂67、以下哪种疾病属中医"丹毒"范畴？A.带状疱疹B.疖C.接触性皮炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎68、痤疮在中医中称为？A.肺风粉刺B.鼠疮C.面游风D.油风E.白秃疮69、斑秃在中医中称为？A.白疕B.油风C.鹅掌风D.牛皮癣E.杨梅疮70、带状疱疹在中医中称为？A.猫眼疮B.蛇串疮C.浸淫疮D.紫白癜风E.疥疮71、中医认为"治风先治血，血行风自灭"，此理论常用于治疗？A.急性感染性皮肤病B.过敏性皮肤病C.慢性瘙痒性皮肤病D.病毒性皮肤病E.细菌性皮肤病72、接触性皮炎在中医中多归属于？A.面游风B.漆疮C.猫眼疮D.药疹E.黄水疮73、脂溢性皮炎在中医中称为？A.面游风B.白疕C.牛皮癣D.游风E.猫眼疮74、中医辨证治疗银屑病血热风燥证，首选方剂为？A.消风散B.枇杷清肺饮C.凉血地黄汤D.除湿胃苓汤E.桃红四物汤75、下列哪项不是中医外治法的常用方法？A.熏洗B.封包C.针灸D.拔罐E.手术切除76、中医认为"诸痛痒疮，皆属于心"，此语出自？A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《温病条辨》E.《诸病源候论》77、中医治疗风热疮（玫瑰糠疮）的首选内治法为？A.清热利湿B.疏风清热C.凉血清热解毒D.养血润燥E.活血化瘀78、以下哪项属于中医"五瘾疹"之一？A.丹毒B.带状疱疹C.荨麻疹D.银屑病E.湿疹79、中医治疗慢性湿疹的血虚风燥证，宜选用？A.龙胆泻肝汤B.消风散C.当归饮子D.参苓白术散E.六味地黄丸80、中医"白驳风"是指？A.白癜风B.花斑癣C.白色糠疹D.贫血痣E.结节性硬化81、中医皮肤科"辨证求因"的核心意义在于？A.确定疾病的西医诊断B.明确致病原因后针对治疗C.仅用于理论研究D.排除所有外感因素E.代替实验室检查82、下列哪项不是中医皮肤病内治法的常用治法？A.疏风清热B.清热利湿C.活血化瘀D.健脾益气E.清热解毒83、中医认为"脾主肌肉"，皮肤病与脾的关系体现在？A.脾虚仅影响消化功能B.脾虚可导致肌肉松弛、伤口愈合慢C.脾与皮肤无关D.脾只主运化水谷E.脾主藏血84、中医治疗疥疮的内治法宜选用？A.杀虫止痒、清热利湿B.疏风清热C.凉血解毒D.养血润燥E.活血化瘀85、下列哪项不属于中医"二十八邪"致病特点？A.风为百病之长B.寒性收引C.湿性重浊D.火性炎上E.痰随气升86、中医外用药"金黄散"主要适用于？A.慢性干燥性皮肤病B.急性红肿热痛的阳证疮疡C.皮肤溃疡久不收口D.真菌感染性皮肤病E.色素沉着性疾病87、中医认为"肝肾同源"，对皮肤病治疗有何指导意义？A.肝肾疾病同时治疗B.慢性皮肤病可从肝肾论治C.肝肾与皮肤无关D.仅治肝不治肾E.仅治肾不治肝88、中医治疗带状疱疹后遗神经痛宜选用？A.疏风清热B.清热利湿C.活血化瘀通络D.滋补肝肾E.健脾和胃89、以下哪种外治法不适用于急性湿疹渗出期？A.溶液湿敷B.粉剂撒布C.油剂涂抹D.冷疗E.火针点刺90、中医"风瘙痒"的主要病机是？A.热毒炽盛B.血虚风燥C.湿热下注D.寒湿凝聚E.瘀血阻滞91、中医治疗白癜风的有效外治法不包括？A.补骨脂酊外涂B.308nm准分子激光C.火针点刺D.紫外线照射E.手术移植92、中医"猫眼疮"相当于西医的？A.银屑病B.多形红斑C.硬皮病D.皮肌炎E.天疱疮93、中医认为皮肤病与情志的关系主要体现在？A.情志与皮肤无关B.情志不畅可导致或加重皮肤病C.仅怒伤肝影响皮肤D.喜伤心不影响皮肤E.思伤脾与皮肤无关94、中医治疗荨麻疹风热犯表证，首选方剂为？A.桂枝汤B.消风散C.防风通圣散D.麻黄汤E.玉屏风散95、以下哪项不是中医皮肤科辨证要点？A.审察病因B.辨别病位C.判断病性D.确定患者职业E.明确病机96、中医"鹅掌风"相当于西医的？A.手癣B.汗疱疹C.剥脱性角质松解症D.接触性皮炎E.慢性湿疹97、中医治疗脂溢性脱发的常用治法是？A.清热利湿、健脾和胃B.疏风清热C.活血化瘀D.滋补肝肾E.温阳散寒98、中医"红蝴蝶疮"相当于西医的？A.银屑病B.玫瑰糠疮C.系统性红斑狼疮D.天疱疮E.皮肌炎99、中医治疗白塞病的常用方剂是？A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄丸C.甘草泻心汤D.桃红四物汤E.六君子汤100、中医"牛皮肤"相当于西医的？A.神经性皮炎B.慢性湿疹C.瘙痒症D.淀粉样变E.扁平苔藓

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】胎盘组织嵌入肌层提示胎盘植入，即胎盘绒毛侵入子宫肌层。胎盘粘连为胎盘绒毛附着于子宫壁但未侵入肌层；胎盘剥离不全会导致产后出血；胎盘残留为少量胎盘小叶或副胎盘残留；胎盘嵌顿为胎盘已剥离但被困于宫腔。植入多见于有剖宫产史者。2.【参考答案】D【解析】子痫患者抽搐时不应强行撬开口腔，以免损伤牙齿或造成误吸。应让患者侧卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息。放置压舌板于上下磨牙之间防止舌咬伤应在抽搐前或轻闭嘴时进行。保持环境安静、专人护理、防止坠床及记录出入量均为正确护理措施。3.【参考答案】B【解析】患者双颊蝶形红斑是SLE典型皮损，日晒后加重提示光敏感，伴鳞屑和瘙痒。中医辨证为热毒伤阴证。SLE好发于育龄期女性，面部蝶形红斑、光敏感是其特征性表现。银屑病红斑上覆盖银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位；玫瑰痤疮以面部中央持续性红斑为主；接触性皮炎有明确接触史。确诊需结合ANA、抗dsDNA抗体等实验室检查。4.【参考答案】C【解析】患者右小腿境界清楚斑块、银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，是银屑病典型表现，属中医"白疕"。治疗宜清热凉血。银屑病急性期多为血热证，表现为新皮疹不断出现、颜色鲜红、鳞屑较多。清热凉血法常用方剂为犀角地黄汤加减。若病程较长、皮损肥厚色暗，则为血瘀证，宜活血化瘀；若皮损淡红、鳞屑干燥、久病体虚，则为血虚风燥证，宜养血润燥。本例患者舌暗红苔黄、脉弦滑，属血热夹瘀，应以清热凉血为主，佐以活血化瘀。5.【参考答案】C【解析】患者双下肢群集性丘疹水疱、剧烈瘙痒、反复发作，典型皮损为半球形顶端脐凹的丘疹，是尖锐湿疣的特征，中医称为"淫欲疮"或"臊疣"。本病由不洁性交感染HPV病毒所致，好发于生殖器及肛周部位。湿疹皮损多形性、对称分布、渗出明显；结节性痒疹为坚硬结节、角化明显；扁平疣为扁平丘疹、表面光滑；白疕为鳞屑性皮肤病。中医认为本病多因肝肾阴虚、湿热下注所致，治疗宜滋补肝肾、清热利湿。6.【参考答案】B【解析】患者右侧腰部沿神经分布群集性水疱、伴疼痛，是带状疱疹典型表现，中医称为"蛇串疮"或"缠腰火丹"。病因病机为肝胆湿热。带状疱疹好发于胸背部，沿单侧周围神经分布，呈带状排列，伴神经痛。急性期多为肝胆湿热证，表现为皮损鲜红、水疱密集、灼热疼痛。肝胆湿热证治宜清利肝胆、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减。若老年患者皮损颜色较淡、疼痛持续，则为脾虚湿盛证，治宜健脾利湿。7.【参考答案】D【解析】患者口唇及外阴部反复出现簇集性小水疱、伴灼热刺痛，是复发性单纯疱疹的典型表现，中医称为"热疮"或"HerpesSimplex"。治疗原则是清热解毒。单纯疱疹由HSV病毒感染所致，可分为口唇单纯疱疹和生殖器单纯疱疹。急性期多为热毒蕴结证，表现为水疱簇集、灼热疼痛。清热解毒法常用方剂为五味消毒饮加减。若反复发作、伴心烦失眠、口干咽燥，则为阴虚内热证，治宜滋阴清热。8.【参考答案】C【解析】患者双手掌点状凹陷、甲板粗糙如砂纸，是银屑病甲的典型表现，属中医"白疕"累及指甲。银屑病甲好发于指甲远端，表现为点状凹陷、甲板增厚、甲下角化过度。中医认为银屑病甲多由血热或血虚风燥所致。血热证表现为指甲红点、点状凹陷明显；血虚证表现为甲板灰白、失去光泽。治疗应辨明虚实，血热宜清热凉血，血虚宜养血润燥。若病程较长、甲板变形明显，则需配合外用药改善局部微循环。9.【参考答案】B【解析】患者面部中央持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱，是玫瑰痤疮的典型表现，中医称为"酒齄鼻"。中医治法宜清肺胃热。酒齄鼻多因肺胃积热上蒸面部所致，表现为面部中央红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱。清肺胃热法常用方剂为枇杷清肺饮加减。若红斑持续不退、毛细血管扩张明显，则为气滞血瘀证，治宜活血化瘀。若伴面部灼热、口干便秘，则为胃肠积热证，治宜通腑泄热。10.【参考答案】A【解析】患者躯干部沿肋间神经单侧分布群集性水疱、疼痛剧烈，是带状疱疹的典型表现，中医称为"蛇串疮"。伴胸闷纳差、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦滑数，属肝胆湿热证。带状疱疹急性期多为肝胆湿热证，表现为皮损鲜红、水疱密集、灼热疼痛、口苦咽干。肝胆湿热证治宜清利肝胆、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤加减。若皮损颜色较淡、疼痛绵绵，则为脾虚湿盛证；若皮疹消退后疼痛持续，则为气滞血瘀证。11.【参考答案】A【解析】患者双下肢群集性小水疱、瘙痒渗液、多形性皮损、边界不清、对称分布，是急性湿疹的典型表现，中医称为"湿疮"。中医治法宜清热利湿。急性湿疹多因湿热蕴结肌肤所致，表现为皮损红肿、水疱密集、渗液明显。清热利湿法常用方剂为龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减。若渗液减少、皮损肥厚色暗，则为湿热血瘀证，治宜清热利湿、活血化瘀。若病程较长、皮损干燥脱屑，则为血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒。12.【参考答案】A【解析】患者境界清楚斑块、银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，是银屑病典型表现，属中医"白疕"。伴关节肿痛、活动受限，为银屑病关节炎，中医称为"白疕痹"或"历节痹"。银屑病关节炎多由血热夹瘀、湿热阻络所致，表现为关节肿痛、活动受限、皮损肥厚。治疗应在清热凉血、活血化瘀基础上，加用祛风湿、通经络药物。若关节肿胀明显、活动受限严重，则属湿热痹阻证，治宜清热利湿、通络止痛。13.【参考答案】C【解析】患者面部蝶形红斑、鳞屑、脱发，是系统性红斑狼疮的典型表现。SLE好发于育龄期女性，发病年龄多为15-40岁。SLE是一种累及多系统的自身免疫性疾病，可侵犯皮肤、关节、肾脏、血液系统等。皮肤损害以面部蝶形红斑最常见，亦可见盘状红斑、光敏感、脱发等。中医认为SLE多由先天禀赋不足、肝肾阴虚、热毒内蕴所致。育龄期女性因月经、妊娠等内分泌变化，易诱发或加重病情。14.【参考答案】A【解析】患者双小腿群集性丘疹结节、瘙痒渗液、反复发作，是湿疹的典型表现，属中医"湿疮"。舌暗红苔黄腻、脉弦滑，属湿热下注证。湿疹急性期多为湿热证，表现为皮损红肿、水疱密集、渗液明显。湿热下注证治宜清热利湿、凉血止痒，方用龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减。若病程较长、皮损肥厚色暗，则为血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒。若伴神疲纳差、便溏，则为脾虚湿盛证，治宜健脾利湿。15.【参考答案】C【解析】患者外阴部群集性小水疱、疼痛灼热，是生殖器疱疹的典型表现，中医称为"热疮"。生殖器疱疹由HSV-2型感染所致，属于性传播疾病。急性期多为湿热下注证，表现为水疱簇集、灼热疼痛、小便短赤。治宜清热利湿、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减。若反复发作、伴腰酸乏力、五心烦热，则为肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾、清热养阴。16.【参考答案】C【解析】患者躯干部沿肋间神经单侧分布群集性水疱、疼痛剧烈、伴失眠，是带状疱疹的典型表现，中医称为"蛇串疮"。水疱部分已结痂、舌暗红、脉弦细，属气滞血瘀证。带状疱疹后期疼痛持续，多因湿热毒邪阻滞经络、气血运行不畅所致。治疗原则宜活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤合柴胡疏肝散加减。若疼痛剧烈、影响睡眠，可加用全蝎、蜈蚣等虫类药搜风通络。17.【参考答案】A【解析】患者面部蝶形红斑、关节疼痛、晨僵，是系统性红斑狼疮的典型表现。SLE活动期多为热毒炽盛证，表现为高热、皮疹鲜艳、关节疼痛。治疗原则宜清热凉血、解毒养阴，方用犀角地黄汤合五味消毒饮加减。若热毒伤阴明显、伴口干咽燥、五心烦热，则宜滋阴清热。若病程较长、皮疹颜色较淡、关节疼痛绵绵，则为肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾。SLE为全身性自身免疫性疾病，需长期随访、综合治疗。18.【参考答案】D【解析】患者双手足点状凹陷、甲板增厚浑浊、甲下角化过度，是银屑病甲的典型表现。舌淡苔白腻、脉滑，属脾虚湿盛证。银屑病甲多由血热或脾虚湿盛所致。脾虚湿盛证表现为甲板灰白、失去光泽、甲下角化过度。中医治法宜健脾除湿、养血润燥，方用参苓白术散合四物汤加减。若甲板色红、点状凹陷明显，则为血热证，治宜清热凉血。若病程较长、甲板变形明显，则需配合外用药改善局部微循环。19.【参考答案】B【解析】患者双乳下方红斑、糜烂、渗液、瘙痒，夏季加重，是乳房湿疹的典型表现，中医称为"乳房湿疹"或"乳头风"。乳房湿疹多因肝经湿热下注或脾虚湿盛所致。急性期表现为红斑、糜烂、渗液明显，属湿热证。治宜清热利湿、凉血止痒，方用龙胆泻肝汤加减。若病程较长、皮损肥厚色暗，则为血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒。注意保持局部干燥、避免刺激。20.【参考答案】B【解析】患者躯干部沿腰背部单侧分布群集性水疱、疼痛剧烈、伴发热头痛，是带状疱疹的典型表现。病因是带状疱疹病毒（VZV）感染，属DNA病毒。VZV初次感染引起水痘，潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节内，当机体免疫力下降时病毒再激活，沿神经分布引起带状疱疹。好发于老年人及免疫力低下者。中医认为本病多因肝胆湿热或脾虚湿盛所致，急性期宜清利湿热，后期宜活血化瘀。21.【参考答案】B【解析】患者面部粉刺、炎性丘疹、脓疱、油脂分泌旺盛，是痤疮的典型表现，中医称为"肺风粉刺"。舌红苔黄腻、脉滑数，属肺胃热盛证。痤疮多因肺胃积热、湿热上蒸面部所致，表现为面部粉刺、丘疹、脓疱，伴油脂分泌旺盛。清肺胃热法常用方剂为枇杷清肺饮合茵陈蒿汤加减。若粉刺色红、疼痛明显，则为热毒炽盛证，治宜清热解毒。若病程较长、粉刺颜色暗红、伴结节囊肿，则为气滞血瘀证，治宜活血化瘀。22.【参考答案】A【解析】患者双小腿境界清楚斑块、银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，是银屑病典型表现，中医称为"白疕"。伴手指关节疼痛，提示合并银屑病关节炎，属"白疕痹"。银屑病为慢性复发性炎症性皮肤病，病因尚未完全明确，与遗传、免疫、感染等因素有关。中医认为本病多由血热、血瘀、血虚所致。急性期多为血热证，慢性期多为血虚风燥证。治疗应根据证型辨证施治，血热宜清热凉血，血虚宜养血润燥。23.【参考答案】A【解析】患者双乳房皱襞处红斑、糜烂、渗液、瘙痒灼热，边界清楚伴卫星状损害，是间擦疹的典型表现，中医称为"褶烂"或"燕口疮"。舌红苔黄腻、脉滑数，属湿热下注证。间擦疹好发于皮肤皱襞部位，因局部潮湿、摩擦、汗液刺激所致。湿热下注证治宜清热利湿、收敛止痒，方用萆薢渗湿汤加减。若病程较长、皮损肥厚色暗，则为血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒。保持局部干燥清洁是预防复发的关键。24.【参考答案】C【解析】患者躯干部沿肋间神经单侧分布群集性水疱、大部分已结痂、疼痛剧烈、舌暗红、脉弦细，是带状疱疹后遗神经痛，中医称为"蛇串疮后遗症"。水疱大部分结痂说明急性期已过，转为气滞血瘀证。治疗原则宜活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤合芍药甘草汤加减。若疼痛剧烈、影响睡眠，可加用全蝎、蜈蚣等虫类药搜风通络。必要时可配合针灸、拔罐等外治法。老年患者病程较长，治疗需耐心，坚持服药。25.【参考答案】B【解析】患者面部持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹、遇热加重，是玫瑰痤疮的典型表现，中医称为"酒齄鼻"。伴口干便秘、小便短赤、舌红苔黄、脉滑数，属肺胃热盛证。玫瑰痤疮多因肺胃积热上蒸面部所致，表现为面部中央红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱。清肺胃热法常用方剂为枇杷清肺饮合茵陈蒿汤加减。若红斑持续不退、毛细血管扩张明显，则为气滞血瘀证，治宜活血化瘀、清热凉血。日常应避免辛辣刺激性食物、避免过热环境。26.【参考答案】A【解析】患者双下肢群集性丘疹水疱、剧烈瘙痒、渗液结痂、反复发作、夏季加重，是湿疹的典型表现，中医称为"湿疮"。舌红苔黄腻、脉弦滑，属湿热浸淫证。湿疹急性期多为湿热证，表现为皮损红肿、水疱密集、渗液明显。清热利湿法常用方剂为龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减。若病程较长、皮损肥厚色暗，则为血虚风燥证，治宜养血祛风。夏季加重提示湿热偏盛，应注意清热利湿。27.【参考答案】B【解析】患者外阴部群集性小水疱、疼痛灼热、反复发作，是生殖器疱疹的典型表现。病因是单纯疱疹病毒（HSV）感染，多为HSV-2型。HSV属DNA病毒，初次感染后可潜伏于骶神经节，当机体免疫力下降时复发。复发频率与个体免疫状态有关，疲劳、应激、月经等均可能诱发。急性期中医辨证多属湿热下注证，治宜清热利湿、解毒止痛。反复发作、伴腰酸乏力、五心烦热者，属肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾、清热养阴。28.【参考答案】A【解析】患者躯干部沿腰背部单侧分布群集性水疱、疼痛剧烈、口苦咽干、胸闷纳呆、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数，是带状疱疹的典型表现，中医称为"蛇串疮"。属肝胆湿热证。肝胆湿热证表现为皮损鲜红、水疱密集、灼热疼痛、口苦咽干、胸闷纳差。治宜清利肝胆、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减。若皮损颜色较淡、疼痛绵绵，则为脾虚湿盛证；若皮疹消退后疼痛持续，则为气滞血瘀证。老年患者多属后两种证型。29.【参考答案】B【解析】患者面部中央持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱、遇热加重，是玫瑰痤疮的典型表现，中医称为"酒齄鼻"或"赤鼻"。伴口干口苦、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数，属肺胃热盛证。玫瑰痤疮好发于面部中央，表现为持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱，遇热、情绪激动、日晒等可加重。中医认为本病多因肺胃积热上蒸面部所致。肺胃热盛证治宜清肺胃热、凉血解毒，方用枇杷清肺饮合五味消毒饮加减。30.【参考答案】B【解析】患者双手掌点状凹陷、甲板粗糙不平，是银屑病甲的典型表现。舌淡苔白、脉细，属血虚风燥证。银屑病甲多由血热或血虚所致。血虚风燥证表现为甲板灰白、失去光泽、点状凹陷明显、病程较长。中医治法宜养血润燥、祛风止痒，方用四物汤合归脾汤加减。若甲板色红、点状凹陷明显，则为血热证，治宜清热凉血。银屑病甲治疗周期较长，需耐心坚持治疗。31.【参考答案】B【解析】患者双小腿群集性丘疹结节、瘙痒剧烈、反复发作3年，是慢性湿疹的典型表现，中医称为"湿疮"。舌暗红苔黄腻、脉弦滑，属湿热血瘀证。慢性湿疹多由急性湿疹反复发作、迁延不愈所致，表现为皮损肥厚色暗、苔藓样变、瘙痒剧烈。湿热血瘀证治宜清热利湿、活血化瘀，方用萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。若病程较长、皮损干燥脱屑，则为血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒。32.【参考答案】C【解析】患者躯干部沿腰背部单侧分布群集性水疱、大部分已结痂、疼痛持续不缓解、失眠烦躁、舌暗红、脉弦细，是带状疱疹后遗神经痛，属气滞血瘀证。带状疱疹急性期过后，湿热毒邪未尽，气血运行不畅，瘀血阻滞经络，故疼痛持续不缓解。治疗原则宜活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤合柴胡疏肝散加减。可配合针灸、拔罐、刺络放血等外治法。老年患者病程较长，需坚持治疗。33.【参考答案】B【解析】患者面部粉刺、炎性丘疹、脓疱、月经前后加重、经前乳房胀痛、舌红苔黄、脉弦数，是痤疮的典型表现，属肝经郁热证。痤疮与内分泌密切相关，女性患者常随月经周期变化。肝经郁热证表现为皮疹经前加重、经前乳房胀痛、烦躁易怒。治宜清肝泻火、凉血解毒，方用龙胆泻肝汤加减。若皮疹色红、疼痛明显，则为热毒炽盛证，治宜清热解毒。若病程较长、皮疹色暗、伴结节囊肿，则为气滞血瘀证，治宜活血化瘀。34.【参考答案】C【解析】患者双下肢境界清楚斑块、银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血、病程5年、冬季加重、舌淡苔白、脉细，是银屑病慢性期典型表现，属血虚风燥证。银屑病慢性期多由急性期迁延不愈、热邪伤阴、血虚风燥所致。血虚风燥证表现为皮损颜色较淡、鳞屑干燥、病程较长、冬季加重。治宜养血润燥、祛风止痒，方用当归饮子或四物汤合消风散加减。若皮损肥厚色暗、顽固难愈，则为血瘀证，治宜活血化瘀。35.【参考答案】D【解析】患者外阴部群集性小水疱、疼痛灼热、反复发作2年、劳累失眠诱发、舌红苔少、脉细数，是复发性生殖器疱疹的典型表现，属肝肾阴虚证。生殖器疱疹反复发作多因正气不足、肝肾阴虚所致。肝肾阴虚证表现为病程较长、反复发作、伴腰酸乏力、五心烦热、失眠多梦。治宜滋补肝肾、清热养阴，方用知柏地黄丸加减。若急性期水疱密集、灼热疼痛明显，则为湿热下注证，治宜清热利湿。36.【参考答案】B【解析】患者躯干部沿腰背部单侧分布群集性水疱、疼痛剧烈、发热、口苦、烦躁易怒、舌红苔黄腻、脉弦滑数，是带状疱疹的典型表现，属肝胆火盛证。肝胆火盛证表现为皮损鲜红、水疱密集、灼热疼痛、口苦烦躁、小便短赤。治宜清肝泻火、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减。若皮疹颜色较淡、疼痛绵绵，则为脾虚湿盛证；若皮疹消退后疼痛持续，则为气滞血瘀证。急性期治疗及时可减少后遗神经痛的发生。37.【参考答案】B【解析】患者面部丘疹脓疱，遇热加重，伴口干口臭、便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数，为脾胃湿热证。脾胃湿热，上蒸头面，故发面部痤疮；热盛则遇热加重；湿热内蕴则口干口臭、便秘尿黄。治宜清热利湿，方用枇杷清肺饮合茵陈蒿汤加减。38.【参考答案】B【解析】患者皮损symmetrical分布于乳房下方，表现为红斑、水疱、糜烂、渗液，伴皮肤增厚粗糙，瘙痒剧烈，反复发作，符合湿疹特点。湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，好发于任何部位，对称分布，多形性皮损，渗出倾向，瘙痒剧烈，易复发。舌淡苔白腻，脉濡缓为湿邪偏盛之象。39.【参考答案】C【解析】《外科正宗》所述"耳后穴"发病，形如黍豆，焮肿疼痛，破后脓出久不收口，描述的是耳后瘰疬，相当于现代医学的耳后淋巴结结核（乳痨）。本病多由肺肾阴虚、痰火凝结所致，好发于耳后、颈侧，初起形如黍豆，逐渐增大，破溃后脓水清稀，夹有败絮样物，久不收口，形成窦道。40.【参考答案】B【解析】患者腰胁部簇集性水疱，伴明显神经痛，为蛇串疮（带状疱疹）典型表现。左侧腰胁部为肝胆经循行部位，伴舌红苔薄黄、脉弦数，辨证为肝胆湿热证。治疗宜清热利湿、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减。本病早期以实证为主，湿热蕴结肝胆，阻遏经络，气血不通则痛。41.【参考答案】D【解析】患儿面颊部对称性红斑、丘疹、水疱，渗出明显，为婴儿湿疮（婴儿湿疹）急性期表现。急性期渗出不明显时可用粉剂或洗剂，渗出不多者可用油剂，渗出明显者宜用溶液冷湿敷。3%硼酸溶液冷湿敷可收敛、消炎、减少渗出，为急性渗出性皮肤病的首选外治方法。42.【参考答案】C【解析】患者双小腿皮肤粗糙肥厚、苔藓样变、色素沉着，瘙痒剧烈夜间尤甚，病程多年，为慢性湿疹表现。久病耗伤阴血，血虚生风化燥，肌肤失养，故见皮肤肥厚苔藓化、色素沉着、瘙痒夜间加重。舌暗苔薄、脉细涩为血虚血瘀之象。治宜养血润燥、祛风止痒，方用当归饮子加减。43.【参考答案】C【解析】患者躯干四肢伸侧红色丘疹斑片，覆银白色鳞屑，刮除鳞屑见薄膜现象及点状出血，同形反应阳性，为白疕（银屑病）典型表现。舌红苔薄黄、脉弦滑为血热证。治宜清热解毒、凉血消斑，方用犀角地黄汤加减。本病相当于西医的银屑病，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。44.【参考答案】C【解析】《诸病源候论》所述"面皰欲生"，乃因体内热气上蒸面部所致，描述的是痤疮（肺风粉刺）。本病好发于青少年，以面部毛囊皮脂腺慢性炎症为主要表现，临床特征为粉刺、炎性丘疹、脓疱等。病因多为肺经风热、脾胃湿热、痰瘀互结等。45.【参考答案】B【解析】患者外阴部群集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，疼痛明显，伴发热、腹股沟淋巴结肿大，反复发作，为生殖器疱疹表现。初次发作伴全身症状者多为热毒蕴结证。热毒之邪侵袭肝经，蕴结于外阴，故见水疱、溃疡、疼痛；热毒炽盛则发热、淋巴结肿大。治宜清热解毒，方用龙胆泻肝汤合四妙丸加减。46.【参考答案】C【解析】患者手掌及手指侧面深在性小水疱，瘙痒，干涸后脱屑，反复发作，夏季加重，为手掌部汗疱疹（湿疹）表现。但根据病变特点及夏季加重，需排除手癣可能。若怀疑真菌感染，可用10%冰醋酸溶液浸泡，既有助于诊断（癣菌感染时指甲变白），又有抗真菌作用。若明确为湿疹，则不宜使用抗真菌药物。47.【参考答案】E【解析】患者右面部沿三叉神经分布区簇集性水疱，疼痛剧烈，伴心烦失眠、口苦咽干，舌红苔黄、脉弦数，为蛇串疮（带状疱疹）肝经郁火证。肝经布胁肋，循头面，肝火炽盛，蕴结肌肤，故见簇集性水疱、疼痛剧烈；肝火上扰则心烦失眠、口苦咽干。治宜清肝泻火、解毒止痛，方用柴胡连翘牛膝汤加减。48.【参考答案】E【解析】患者头面胸背多发红肿痛性结节囊肿，破溃排脓血脂质物，愈后瘢痕，部分形成窦道，病程漫长，为聚合性痤疮（痤疮疙瘩）表现。本病是痤疮中最为严重的一种类型，表现为多形性皮损，以结节、囊肿为主，易形成窦道和瘢痕，常伴全身症状。治疗需系统用药，可联合口服异维A酸、抗生素等。49.【参考答案】C【解析】《医宗金鉴》所述"风热袭肺"或"脾胃积热"致"风粟"，描述的是荨麻疹（瘾疹）。本病多因禀赋不耐，风寒热邪侵袭，或肠胃湿热，或气血亏虚，致风团时起时消，瘙痒剧烈。发病与肺脾关系密切，肺主皮毛，脾主运化，外邪袭肺或脾胃积热均可发为本病。50.【参考答案】B【解析】患者双手背前臂伸侧对称性红斑丘疹结节，皮肤增厚苔藓化，瘙痒夜间加重，为瘙痒症（尤其是神经性皮炎）表现。病程日久，耗伤阴血，血虚生风化燥，肌肤失养，故见皮肤肥厚苔藓化、瘙痒夜间加重。舌暗红、脉细弦为血虚兼有瘀滞之象。治宜养血润燥、祛风止痒，方用当归饮子加减。51.【参考答案】B【解析】患者右上肢条索状红斑硬结，皮肤色素沉着，伴疼痛，有下肢静脉曲张病史，为血栓性浅静脉炎表现。病程3个月，属慢性期，瘀血阻络，脉络不通，故见条索状硬结、色素沉着、疼痛。治宜活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤合四妙勇安汤加减。52.【参考答案】D【解析】患者面颈部对称性黄褐色蝶形斑片，孕期出现，产后消退，为黄褐斑（肝斑）表现。本病多与情志不畅、肝气郁结有关，气滞则血瘀，瘀阻颜面肌肤而发色斑。舌淡红苔薄白、脉弦滑为肝郁气滞之象。治宜理气解郁、活血化瘀，方用逍遥散合桃红四物汤加减。53.【参考答案】C【解析】患者足趾间皮肤浸渍发白、剥脱、糜烂，瘙痒，夏季加重，为足癣（脚气）浸渍糜烂型表现。舌红苔黄腻、脉滑数为湿热下注之象。足光散泡脚可清热燥湿、收敛止痒，适用于浸渍糜烂型足癣。若糜烂明显，宜先用溶液湿敷收敛，待糜烂愈合后再用粉剂或霜剂。54.【参考答案】C【解析】患者颈部、腋下、腹股沟等皱褶部位对称性黑色素沉着，皮肤粗糙呈天鹅绒样改变，伴多毛、月经紊乱，为黑棘皮病表现，常与胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征相关。舌暗苔薄、脉细涩为痰瘀互结之象。本病多因脾虚运化失职，痰湿内生，久则瘀血阻滞，痰瘀互结，蕴于肌肤所致。治宜化痰祛瘀、散结消斑。55.【参考答案】B【解析】患者右面部、耳后簇集性水疱，伴剧烈疼痛，右侧耳道脓性分泌物，耳鸣听力下降，为耳带状疱疹（亨特综合征）表现。病变沿三叉神经及面神经分布，肝经郁火，上攻头面，故见水疱、疼痛、耳鸣耳聋。舌红苔黄、脉弦数为肝经郁火之象。治宜清肝泻火、解毒止痛，方用柴胡清肝汤加减。56.【参考答案】A【解析】患者双下肢小腿伸侧结节斑块，暗红疼痛，反复发作，伴低热、关节酸痛，为结节性红斑表现。舌暗红苔黄腻、脉滑数为湿热下注之象。湿热之邪下注，阻滞经络，气血凝滞，故见结节红斑、疼痛。治宜清热利湿、活血化瘀，方用四妙丸合桃红四物汤加减。57.【参考答案】B【解析】患者右小腿下部紫红色斑块，边界清楚，伴瘀点瘀斑，有下肢静脉曲张病史，为淤积性皮炎（脐疮）表现。病程3个月，舌暗红、脉细涩，属瘀血阻络证。瘀血阻滞脉络，血不归经，溢于脉外，故见紫红斑块、瘀点瘀斑。治宜活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤加减。58.【参考答案】D【解析】患者面部对称性黄褐色斑片，婚后出现，曾服用避孕药，为黄褐斑（肝斑）表现。情志不畅、肝气郁结是本病重要病因，肝郁化火则见舌红、脉弦细。丹栀逍遥散可疏肝解郁、清热凉血，适合肝郁化火型黄褐斑。治疗期间应停用避孕药，注意防晒，保持心情舒畅。59.【参考答案】A【解析】患者双手背腕部对称性红斑丘疹水疱，糜烂渗液，瘙痒剧烈，反复发作，春秋加重，为手部湿疹表现。舌红苔黄腻、脉滑数为湿热蕴肤之象。湿热之邪蕴结肌肤，故见红斑水疱、糜烂渗液；湿热熏蒸则瘙痒剧烈。治宜清热利湿、祛风止痒，方用萆薢渗湿汤加减。60.【参考答案】A【解析】患者右肩背部大片红斑丘疹水疱，沿肋间神经分布呈带状，疼痛剧烈，为蛇串疮（带状疱疹）典型表现。伴心烦易怒、口苦咽干、小便短赤、大便干结，舌红苔黄厚腻、脉弦滑数，为肝胆湿热证。治宜清肝泻火、清热利湿、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减。61.【参考答案】A【解析】患者头皮面部胸背部皮脂溢出部位红斑油腻性鳞屑，瘙痒，伴口干口苦、大便黏滞、小便短黄，舌红苔黄腻、脉滑数，为脂溢性皮炎（面游风）脾胃湿热证。脾失健运，湿热内生，上蒸头面，故见红斑油腻鳞屑；湿热下注则大便黏滞、小便短黄。治宜清热利湿、健脾和胃，方用参苓白术散合茵陈蒿汤加减。62.【参考答案】D【解析】肺主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。肺宣发卫气和津液至体表，温养肌肤，调节汗孔开合。肺气充足则皮肤润泽，防御力强；肺气虚则皮肤干燥、易感外邪。此为中医基础理论中脏腑与体表联系的重要内容。63.【参考答案】E【解析】中医认为皮肤病主要病因包括外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤情志、饮食不节、虫毒外伤及先天禀赋等。遗传因素虽在现代医学中被重视，但传统中医病因学未将其列为独立病因，多归入先天禀赋范畴加以论述。64.【参考答案】B【解析】湿疹属于中医"湿疮"范畴，因湿热蕴结肌肤所致，临床以对称分布、多形性损害、渗出倾向及反复发作为其特点。"白疮"指银屑病，"瘾疹"指荨麻疹，"风瘙痒"指皮肤瘙痒症，"丹毒"为急性感染性皮肤病，需加以鉴别。65.【参考答案】A【解析】银屑病中医称"白疕"，因皮损刮除后可见银白色鳞屑，故得名。本病多因血热风燥、血虚风燥或瘀血阻滞所致。临床以红斑、鳞屑、薄膜现象及点状出血为特征，病程迁延，易复发。治疗应辨证分型施治。66.【参考答案】B【解析】中药溶液湿敷适用于急性皮肤病糜烂渗出明显者，具有清热收敛、清洁创面之效。油膏和软膏适用于慢性干燥性皮肤病；粉剂用于无渗出的急性皮炎；酊剂多用于角化过度性皮肤病。剂型选择应遵循"干对干、湿对湿"原则。67.【参考答案】E【解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，中医称"流火"或"丹毒"，多由火毒炽盛、血热妄行所致。临床表现为皮肤红肿热痛、边界清楚、迅速蔓延，可伴发热恶寒。带状疱疹中医称"蛇串疮"，疖称"疔疮"，需加以区分。68.【参考答案】A【解析】痤疮中医称"肺风粉刺"或"粉刺"，多因肺经风热、脾胃湿热或痰瘀互结所致。好发于青少年面部、胸背部，以粉刺、丘疹、脓疱为特征。"面游风"指脂溢性皮炎，"油风"指斑秃，"白秃疮"为头癣的一种，命名各异不可混淆。69.【参考答案】B【解析】斑秃中医称"油风"或"鬼剃头"，多因肝肾不足、气血两虚或血热风燥所致。临床表现为突然发生的局限性斑片状脱发，局部皮肤正常无炎症。治疗宜补益肝肾、养血生发，配合外用刺激疗法，病程较长需耐心治疗。70.【参考答案】B【解析】带状疱疹中医称"蛇串疮"或"缠腰火丹"，因肝经郁热、脾虚湿蕴或气滞血瘀所致。临床表现为沿神经分布的簇集性水疱，伴明显神经痛。猫眼疮为多形红斑，浸淫疮为急性湿疹，紫白癜风为花斑癣，各病命名均有区别。71.【参考答案】C【解析】"治风先治血，血行风自灭"强调养血活血以祛风，适用于慢性瘙痒性皮肤病如慢性湿疹、神经性皮炎等。此类疾病多因血虚风燥或血瘀生风所致，病程较长，单纯祛风效果不佳，须配合养血活血之法方能获效。72.【参考答案】B【解析】接触性皮炎中医称"漆疮"或"漆毒"，因禀赋不耐，皮肤接触某些物质后引发。临床表现为接触部位红肿、丘疹、水疱，伴瘙痒灼痛。病情局限于接触部位，去除致敏物后逐渐消退。治疗以清热利湿、解毒止痒为主。73.【参考答案】A【解析】脂溢性皮炎中医称"面游风"或"白屑风"，多发于皮脂腺丰富部位，如头皮、面部、胸背部。临床表现为红斑、油腻性鳞屑，伴有瘙痒。多因饮食不节、过食辛辣肥甘，致脾胃积热、熏蒸肌肤所致。治疗宜清热利湿、健脾和胃。74.【参考答案】C【解析】凉血地黄汤具有清热凉血、解毒消斑之功，适用于银屑病血热风燥证，症见皮损鲜红、新疹不断、瘙痒剧烈、心烦口渴、舌红苔黄、脉滑数。消风散主治风热或风湿郁于肌表；除湿胃苓汤用于脾虚湿蕴证。75.【参考答案】E【解析】中医外治法包括熏洗、封包、针灸、拔罐、敷贴、滴耳等，通过皮肤或孔窍给药或刺激穴位以达到治疗目的。手术切除属于西医外科治疗手段，非传统中医外治法范畴。中医外治强调辨证施治、内外结合，以简、便、验、廉为特点。76.【参考答案】A【解析】"诸痛痒疮，皆属于心"出自《素问·至真要大论》，为病机十九条之一。心主血脉，藏神，火性炎上，热盛则痛，热扰则痒，疮疡多由热毒所致，故归于心病。此理论指导临床治疗疮疡类疾病应从心论治，常配合清心泻火之法。77.【参考答案】B【解析】风热疮相当于西医玫瑰糠疮，多因风热之邪侵袭肌表所致。临床以躯干四肢出现椭圆形玫瑰色斑疹、表面覆有细薄鳞屑为特征。治疗宜疏风清热、凉血解毒，方选疏风清热汤加减。清热利湿适用于湿热型，凉血清热解毒适用于血热型。78.【参考答案】C【解析】中医将急性发作、此起彼伏、痒如虫行、去无踪的皮肤病统称为"瘾疹"，即西医所称荨麻疹。"五瘾疹"泛指多种类型的荨麻疹，包括风寒型、风热型、气血两虚型等。丹毒为急性感染，带状疱疹为病毒性，银屑病和湿疹各有不同病名。79.【参考答案】C【解析】当归饮子具有养血润燥、祛风止痒之效，适用于慢性湿疹血虚风燥证，症见皮损粗糙肥厚、色素沉着、瘙痒夜间加重、面色无华、舌淡苔白、脉细弦。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证，消风散用于风热证，参苓白术散健脾利湿，六味地黄丸滋阴补肾。80.【参考答案】A【解析】白驳风即白癜风，因皮肤出现局限性白斑、边界清楚、无自觉症状而得名。中医认为本病多因肝肾不足、气血失和、经络阻隔所致。治疗宜滋补肝肾