2026事业单位笔试-贵州-贵州中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-贵州-贵州中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、数字减影血管造影DSA的英文全称是A.DigitalSubtractionAngiographyB.DirectSingleAngiographyC.DigitalStandardAngiographyD.DynamicSingleAngiographyE.DigitalSystemAngiography2、MRI检查的绝对禁忌证是A.怀孕早期B.心脏起搏器C.ClaustrophobiaD.肾功能不全E.金属假牙3、超声弹性成像主要用于评估A.血流速度B.组织硬度C.器官大小D.液体性质E.器官位置4、CT扫描中窗宽窗位的主要作用是A.改变辐射剂量B.调节图像亮度对比C.提高空间分辨率D.缩短扫描时间E.减少运动伪影5、介入治疗肝动脉化疗栓塞术TACE主要用于治疗A.肝癌B.胰腺癌C.胃癌D.肠癌E.肺癌6、放射防护的三大原则是A.时间防护、距离防护、屏蔽防护B.正当化、最优化、个人剂量限值C.知情同意、隐私保护、安全操作D.预防原则、补偿原则、公平原则E.教育原则、监督原则、应急原则7、中医认为"脾为生痰之源，肺为贮痰之器"，这句话主要说明了哪个脏腑之间的关系？A.肝与脾B.脾与肺C.肺与肾D.心与肺E.肾与脾8、患者出现咳嗽声低、气短乏力、痰白清稀、自汗畏风、舌淡苔白、脉虚弱等症状，应辨证为：A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证E.燥邪犯肺证9、心悸失眠、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数，其证候诊断是：A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.心火亢盛证10、治疗胸痹心痛瘀血阻络证，首选方剂是：A.瓜蒌薤白白酒汤B.血府逐瘀汤C.枳实薤白桂枝汤D.通脉四逆汤E.柴胡疏肝散11、胃脘胀痛、嗳气频繁、呕吐酸水、大便不畅、舌苔薄白、脉弦，其证候诊断是：A.饮食伤胃证B.肝气犯胃证C.脾胃湿热证D.寒邪客胃证E.胃阴不足证12、消渴病下消胃热炽盛证，首选方剂是：A.玉女煎B.六味地黄丸C.消渴方D.增液汤E.白虎加人参汤13、患者发热恶寒、头痛鼻塞、咳嗽痰白、舌苔薄白、脉浮紧，其证候是：A.感冒风热证B.感冒风寒证C.感冒暑湿证D.感冒风燥证E.感冒体虚证14、肝阳上亢所致头痛的特点是：A.头痛如裹B.头痛空痛C.刺痛固定D.头胀痛E.头痛绵绵15、呕吐物清稀、无酸臭味、脘闷纳呆、口淡不渴、面白畏寒、舌淡苔白、脉迟缓，其证候诊断是：A.食滞内停B.邪气犯胃C.脾胃虚寒D.肝气犯胃E.痰饮内阻16、痢疾腹痛、里急后重、下痢赤白、肛门灼热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数，其证候是：A.寒湿痢B.湿热痢C.疫毒痢D.虚寒痢E.休息痢17、水肿泛滥全身、四肢沉重、脘闷纳呆、小便短少、舌淡胖苔白腻、脉沉缓，其证候是：A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.水湿浸渍证D.湿热壅盛证E.脾阳虚衰证18、眩晕耳鸣、头痛且胀、每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧、面时潮红、急躁易怒、少寐多梦、舌红苔黄、脉弦，其证候诊断是：A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证19、胁肋胀痛、走窜不定、情绪波动时加重、胸闷善太息、纳呆腹胀、舌苔薄白、脉弦，其证候是：A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝阴不足证E.肝火炽盛证20、喘咳气涌、胸部胀痛、痰多色黄质黏、伴见面红咽干、口渴喜冷饮、舌红苔黄、脉滑数，其证候是：A.风寒壅肺证B.痰热郁肺证C.肺气郁闭证D.痰浊阻肺证E.肾不纳气证21、腹泻腹痛、泻下急迫、粪色黄褐而臭、肛门灼热、烦热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数，其证候是：A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证22、腰痛酸软、喜按喜揉、腿膝无力、遇劳更甚、卧则减轻、反复发作、舌淡苔白、脉细弱，其证候是：A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.气滞腰痛23、崩漏udden、出血量大、色淡质稀、面色苍白、气短懒言、四肢不温、舌淡苔白、脉细弱，其证候是：A.血热妄行证B.瘀血阻络证C.脾气虚弱证D.肾阳虚证E.阴虚火旺证24、月经先期、量多、色深红或紫红、质稠、伴心烦口渴、面赤口苦、小便短黄、大便燥结、舌红苔黄、脉滑数，其证候是：A.肾气虚证B.脾气虚证C.血热证D.肝郁化火证E.阴虚火旺证25、产后小腹隐痛、喜按喜揉、恶露量少色淡、头晕耳鸣、大便干燥、舌淡苔薄、脉细弱，其证候是：A.血瘀证B.气血两虚证C.寒凝证D.肝郁气滞证E.肾精不足证26、小儿积滞脘腹胀满、食欲不振、嗳气酸馊、呕吐乳食、大便酸臭、舌苔厚腻、脉弦滑，其证候是：A.乳食内积证B.脾虚夹积证C.脾胃气虚证D.脾胃阴虚证E.食积化热证27、咳嗽痰少、痰中带血、反复咯血、胸闷胸痛、午后潮热、五心烦热、颧红、舌红少苔、脉细数，其证候是：A.燥邪犯肺证B.肝火犯肺证C.阴虚肺热证D.肺肾阴虚证E.气阴两虚证28、胸痹心痛突然发作、心前区剧痛、遇寒加重、得温痛减、形寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白、脉沉紧，其证候是：A.寒凝心脉证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.瘀血痹阻证E.心肾阳虚证29、中风中经络，症见突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、舌强语謇、舌红苔黄、脉弦滑数，其证候是：A.风痰入络证B.风阳上扰证C.痰热腑实证D.气虚血瘀证E.阴虚风动证30、失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短自汗、舌淡苔薄白、脉弦细，其证候是：A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.阴虚火旺证D.肝郁化火证E.痰热扰心证31、水肿腰以下为甚、脘闷腹胀、纳呆便溏、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白腻、脉沉缓，其证候是：A.脾阳虚衰证B.肾阳衰微证C.水湿浸渍证D.湿热壅盛证E.瘀水互结证32、腹痛绵绵、时作时止、喜温喜按、形寒肢冷、神疲乏力、气短懒言、胃纳不佳、舌淡苔白、脉沉细，其证候是：A.寒邪内阻证B.中气不足证C.脾胃虚寒证D.饮食积滞证E.肝气犯胃证33、便秘大便干结、排便困难、伴见身热、口渴、面红身热、小便短赤、舌红苔黄燥、脉滑数，其证候是：A.热秘证B.气秘证C.寒秘证D.气虚秘证E.血虚秘证34、心悸怔忡、形寒肢冷、面色苍白、胸闷气短、浮肿尿少、舌淡胖苔白滑、脉微细或结代，其证候是：A.心阳虚证B.心气虚证C.心阳虚脱证D.水气凌心证E.心血瘀阻证35、咳嗽初起、咽喉痒痛、咳声清脆、痰稀色白、鼻塞流清涕、恶寒发热、头痛无汗、舌苔薄白、脉浮紧，其证候是：A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚咳嗽36、胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、口淡不渴、或喜热饮、舌淡苔白腻、脉弦紧，其证候是：A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴亏虚证37、头痛昏蒙、胸脘痞闷、纳呆呕恶、舌苔白腻、脉滑或濡，其证候是：A.风热头痛B.风寒头痛C.风湿头痛D.痰浊头痛E.肾虚头痛38、遗尿夜间熟睡、不能自觉、醒后方觉、小便频数清长、面色㿠白、神疲乏力、肢凉怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细无力，其证候是：A.肾气不固证B.肺脾气虚证C.肝经湿热证D.心肾不交证E.下焦虚寒证39、水肿消退后、仍有蛋白尿、镜下血尿、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数，其证候是：A.气阴两虚证B.脾肾气虚证C.肝肾阴虚证D.肺脾气虚证E.心肾气虚证40、黄疸色泽鲜明如橘子色、发热口渴、心中懊憹、脘腹胀满、恶心呕吐、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数，其证候是：A.阳黄湿热并重证B.阳黄热重于湿证C.阳黄湿重于热证D.阴黄寒湿证E.疫毒发黄证41、患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气止痛B.疏肝健脾和胃C.疏肝理气活血D.理气消食止痛E.理气清肝泻火42、患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，有神疲纳少，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.散寒温中，理气止痛C.健脾益气，温中散寒D.益气养阴，和中止痛E.温胃理气，散寒止痛43、患者右胁胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷暖气，食少腹胀，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，通络止痛B.疏肝清热，利胆止痛C.行气活血，通络止痛D.柔肝养血，理气止痛E.疏肝理气，活血化瘀44、患者眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，清火息风B.平肝潜阳，滋养肝肾C.清肝泻火，平肝潜阳D.滋阴清热，平肝潜阳E.清热泻火，平肝息风45、患者咳嗽声重，痰多色白黏腻，胸脘痞闷，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.清热化痰，润肺止咳C.健脾燥湿，化痰止咳D.理气化痰，润肺降逆E.健脾益气，化痰止咳46、患者吐血，血色红或紫暗，兼有口渴心烦，寐少梦多，便秘，舌红绛苔少，脉细数。其治法是A.清胃泻火，化瘀止血B.清热泻火，凉血止血C.养阴清肺，凉血止血D.滋阴降火，凉血止血E.清肝泻火，凉血止血47、患者咳逆上气，痰多黏稠，胸胁胀痛，咳引胸痛，面赤咽干，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.清肝泻肺，降逆止咳B.清肺泻肝，化痰止咳C.泻火清肺，化痰止咳D.清肝泻肺，降气止咳E.清肺泻火，理气止咳48、患者头痛眩晕，心烦易怒，口眼歪斜，舌红苔黄，脉弦。其中风中经络，其治法是A.祛风清热，活血通络B.平肝潜阳，息风通络C.祛风散寒，活血通络D.养血息风，祛瘀通络E.滋阴潜阳，息风通络49、患者多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。其中消渴病中消，其治法是A.清胃泻火，养阴增液B.清热泻火，养阴止渴C.清肺泻热，生津止渴D.清胃泄热，生津润燥E.滋阴清热，润肠通便50、患者肢体关节疼痛，酸痛为主，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，肌肤麻木不仁，舌淡苔白腻，脉弦紧。其治法是A.祛风散寒，除湿通络B.散寒除温，通络止痛C.祛风散寒，除湿通经D.温经散寒，祛湿通络E.祛风散寒，除湿活血51、患者面目一身俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，神疲乏力，畏寒肢冷，口淡不渴，脘闷腹胀，大便不实，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。其治法是A.温中化湿，健脾和胃B.温中健脾，化湿退黄C.健脾和胃，温化寒湿D.温阳化湿，健脾退黄E.健脾温中，化湿退黄52、患者头昏重胀痛，如裹如蒙，胸脘痞闷，纳呆恶心，呕涎沫，肢体困重，嗜卧，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.燥湿祛痰，健脾和胃B.化痰降逆，健脾和胃C.燥湿化痰，健脾止眩D.祛湿化痰，健脾和胃E.燥湿化痰，和胃止呕53、患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊恼，脘腹微胀，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，利湿退黄C.清热利湿，通腑退黄D.清热化湿，解毒退黄E.清热利湿，泻下退黄54、患者胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，失眠多梦，舌偏红或有齿痕，苔薄白，脉细弱无力或结代。其治法是A.益气养阴，活血通络B.益气养阴，养心安神C.滋阴益气，活血通络D.益气养阴，宁心安神E.益气养阴，复脉定悸55、患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，恶闻声响，舌淡苔薄白，脉细弦数。其治法是A.镇惊定志，养心安神B.定惊安神，补养心神C.镇惊安神，补气养血D.定志安神，养心补血E.镇惊定志，安神定悸56、患者，男，68岁，咳嗽反复发作已3年余，近日来咳嗽加剧，痰多色白清稀，伴畏寒肢冷，胸闷气短，舌淡苔白滑，脉沉细。此证属A.风寒袭肺证B.痰湿蕴肺证C.肺气虚寒证D.肾不纳气证E.饮犯胸肺证57、患者，女，45岁，胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治宜选用A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.丹参饮58、下列各项，不属噎膈病因的是A.忧思郁怒B.酒食所伤C.久病年老D.外感六淫E.气血亏损59、患者呕吐物为酸腐不消化食物，吐出后自觉舒适，脘腹胀满，嗳气厌食，大便或秘或溏，舌苔厚腻，脉滑实。其治法是A.消食化滞，和胃降逆B.清热化湿，和胃降逆C.疏肝理气，和胃降逆D.温养脾胃，降逆止呕E.化痰除湿，和胃止呕60、眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。其治法是A.补益气血，调养心脾B.滋养肝肾，育阴潜阳C.健脾益气，升举清阳D.化痰祛湿，健脾和胃E.活血化瘀，通窍活络61、患者，男，52岁，长期饮酒，突发呕血，血色鲜红，夹有食物残渣，伴脘腹胀闷，口臭便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清肝泻火，凉血止血B.清热泻火，凉血止血C.活血化瘀，止血定痛D.健脾益气，摄血止血E.理气和胃，化瘀止血62、患者便血紫暗，甚则黑色，脘腹隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌淡苔白，脉细。其治法是A.健脾益气，摄血止血B.清热利湿，凉血止血C.活血化瘀，止血定痛D.温阳健脾，养血止血E.理气止血，活血化瘀63、患者喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，咯痰稀薄，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其证型是A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.正虚喘脱证D.痰浊阻肺证E.肺脾气虚证64、心痛憋闷，心悸气短，活动后诸症加重，时有心前区刺痛，舌淡暗，脉细弱，兼见结代。其治法是A.益气养阴，活血通脉B.益气活血，通络止痛C.益气养心，活血化瘀D.益气养阴，宁心安神E.益气养心，通脉止痛65、患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细。其治法是A.益气镇惊，安神定志B.补血养心，益气安神C.滋阴降火，交通心肾D.清热化痰，宁心安神E.疏肝解郁，养血安神66、郁病气郁化火证，症见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏肝解郁，清肝泻火B.疏肝理气，活血通络C.清热化痰，宁心安神D.滋阴清热，镇上安神E.疏肝理气，解郁开窍67、患者狂病日久，其狂乱之状渐已平息，精神疲惫，语言错乱，时而烦躁，形瘦面红，舌红少苔，脉细数。其治法是A.清热化痰，镇心安神B.滋阴降火，安神定志C.健脾益气，养心安神D.清肝泻火，开郁化痰E.养心安神，益气健脾68、患者头痛绵绵，遇劳则剧，头晕目眩，心悸少寐，面色无华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证型是A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.气血亏虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛69、患者淋证小便灼热刺痛，尿色黄赤，尿中有血，心烦舌尖红，苔薄黄，脉数。其治法是A.清热通淋，凉血止血B.清热利湿，通淋利尿C.补脾益气，升清降浊D.清热利湿，通淋排石E.滋阴清热，补虚止淋70、患者黄疸消退后，胁肋隐痛，朝轻暮重，形体消瘦，倦怠乏力，不思饮食，舌淡红，苔薄白，脉细弦。其治法是A.疏肝理气，活血通络B.清热利湿，解毒退黄C.理气活血，化痰通络D.疏肝理气，活血化瘀E.健脾益气，养血柔肝71、患者肢体关节疼痛，酸楚重着，关节肿大，屈伸不利，下肢为重，恶风发热，身体困重，舌淡红，苔白腻，脉濡缓。其证型是A.风寒湿痹B.风湿热痹C.痰瘀痹阻证D.肝肾亏损证E.寒湿痹阻证72、水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷难复，脘闷腹胀，面色萎黄，神疲乏力，四肢欠温，食少便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。其治法是A.健脾化湿，通阳利水B.温脾助阳，化气行水C.温阳健脾，利水消肿D.健脾益气，渗湿利水E.温肾健脾，化气行水73、患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。其证型是A.心虚胆怯证B.心阳不振证C.水饮凌心证D.心血瘀阻证E.心脾两虚证74、患者黄疸色泽鲜明如橘，发热口渴，心中懊憹，恶心欲吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A.清热化湿，解毒退黄B.清热利湿，通腑退黄C.清热解毒，凉血开窍D.清热利湿，利胆退黄75、患者腹痛缠绵，时发时止，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲纳呆，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.温中散寒，理气止痛C.温胃散寒，行气止痛D.温补脾胃，益气养血E.温中健脾，补气摄血76、感冒的基本病机是？A.肺气失宣B.卫表不和C.营卫失调D.肺失肃降77、患者咳嗽声重，气急咽痒，咯痰稀薄色白，鼻塞流清涕，头痛，肢体酸痛，恶寒发热无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是？A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳78、患者脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑。其证型是？A.食滞胃肠B.肝胃不和C.湿热蕴脾D.寒邪犯胃79、内伤发热中，气虚发热的代表方是？A.归脾汤B.补中益气汤C.四君子汤D.玉屏风散80、患者心悸怔忡，心烦失眠，五心烦热，口干盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型是？A.心虚胆怯B.心脾两虚C.阴虚火旺D.心阳不振81、患者胸痹，疼痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗，脉沉涩。其治法是？A.活血化瘀，通脉止痛B.辛温通阳，开痹散寒C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.益气养阴，活血通脉82、胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是？A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.健脾养胃，温中止痛D.活血化瘀，通络止痛83、下列哪项不是痢疾的主要临床表现？A.腹痛B.里急后重C.下痢赤白脓血D.大便稀溏如水84、患者小便频数，量少，排尿灼热刺痛，尿色黄赤，小腹拘急胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是？A.热淋B.石淋C.膏淋D.血淋85、中药药性理论中，具有补虚、扶正作用的药物，其味多属哪一类？A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味86、以下哪项不属于中药四气中的"四气"所指？A.寒B.热C.温D.平E.凉87、患者发热恶寒，头痛鼻塞，咳嗽痰白，舌苔薄白，脉浮紧。其证型应诊断为：A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒88、治疗哮病发作期寒哮证，首选方剂为：A.定喘汤B.射干麻黄汤C.苏子降气汤D.三子养亲汤E.小青龙汤89、内伤发热的病因病机不包括：A.瘀血内阻B.痰湿停聚C.气血亏虚D.阴精不足E.感受外邪90、消渴病上消的主要病机是：A.胃热炽盛B.肺热津伤C.肾阴亏虚D.阴阳两虚E.脾虚湿困91、胃痛寒邪客胃证的典型表现是：A.胃痛暴作，恶寒喜暖B.胃脘灼痛，吞酸嘈杂C.胃脘胀满，嗳气频作D.胃痛隐隐，喜温喜按E.胃痛如刺，痛有定处92、郁证总的治疗原则是：A.疏肝理气解郁B.理气开郁C.养心安神D.健脾益气E.滋补肝肾93、下列哪项是肝阳上亢型眩晕的主治方剂？A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.右归丸E.苓桂术甘汤94、治疗痰湿蕴肺型咳嗽，首选方剂是：A.二陈汤合三子养亲汤B.桑杏汤C.清金化痰汤D.泻白散合黛蛤散E.沙参麦冬汤95、不寐病机总属：A.阳盛阴衰，阴阳不交B.阴盛阳衰，阴阳不交C.心脾两虚D.肝郁化火E.痰热内扰96、胁痛肝胆湿热证的代表方剂是：A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.血府逐瘀汤E.逍遥散97、心悸心虚胆怯证的首选方剂是：A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸E.苓桂术甘汤98、水肿阴水脾阳虚衰证的治疗方剂为：A.实脾饮B.真武汤C.五苓散D.越婢加术汤E.疏凿饮子99、淋证热淋的主症是：A.小便短数、灼热刺痛B.小便点滴不通C.尿中带血D.排尿中断E.小便混浊如米泔100、虚劳心虚证的主要表现为：A.心悸怔忡、失眠多梦B.咳嗽声低、气短懒言C.脘腹坠胀、食少便溏D.腰膝酸软、耳鸣耳聋E.烦躁易怒、胸胁胀满

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】DSA通过计算机将注入造影剂前后的图像相减，去除骨骼和软组织阴影，清晰显示血管结构。具有高分辨率、高对比度的优点，是血管病变诊断的"金标准"。2.【参考答案】B【解析】心脏起搏器患者在强磁场中可能发生设备故障、导线移位或心肌损伤，属绝对禁忌。幽闭恐惧症可通过镇静缓解，肾功能不全需注意造影剂风险，金属假牙多为相对禁忌。3.【参考答案】B【解析】弹性成像是利用压力或剪切波检测组织力学特性的技术。恶性肿瘤通常比周围正常组织更硬，该技术有助于鉴别良恶性病变。甲状腺、乳腺和肝脏是常用检查部位。4.【参考答案】B【解析】窗宽决定图像显示的CT值范围，窗位是该范围的中心值。调节窗宽窗位可优化不同组织结构的显示效果，如脑组织用脑窗，骨骼用骨窗，软组织用软组织窗。不影响辐射剂量。5.【参考答案】A【解析】TACE是经导管向肝动脉注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤血供同时局部高浓度化疗。是中晚期肝细胞癌的首选治疗方法之一。肝动脉主要由肝固有动脉供血，栓塞选择性高。6.【参考答案】B【解析】放射防护三大基本原则：正当化指任何实践应带来净利益；最优化指剂量应尽可能低；个人剂量限值是对接受个人照射的规定上限。三者共同构成辐射防护体系的核心框架。7.【参考答案】B【解析】脾主运化水湿，若脾失健运则水湿停聚而生痰饮；肺主宣发肃降，通调水道，为水之上源，痰饮易贮于肺。二者在津液代谢方面密切相关，脾为生痰之源指脾虚生痰，肺为贮痰之器指痰多贮于肺而见咳嗽痰多。此理论对临床化痰止咳、健脾祛湿治法有重要指导意义。8.【参考答案】C【解析】肺气虚证以咳喘无力、气短疲乏、咳痰清稀、声音低怯为主症，兼见自汗畏风、面色淡白、舌淡脉弱等气虚表现。风寒犯肺证应有恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕；风热犯肺证应有发热微恶风、痰黄稠；肺阴虚证应有干咳少痰、五心烦热、舌红少苔；燥邪犯肺证应有口干咽燥、痰少而黏难咯。本题症状符合肺气虚证辨证要点。9.【参考答案】D【解析】心阴虚证以心悸失眠为主症，兼见阴虚内热表现，如五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。心气虚证以心悸气短、活动后加重、神疲乏力、舌淡苔白、脉弱为特征，无虚热表现。心阳虚证在心气虚基础上兼见畏寒肢冷、面色㿠白等阳虚症状。心血虚证以心悸失眠、面色无华、唇舌色淡、脉细弱为主，无热象。心火亢盛证以心烦失眠、口舌生疮、小便短赤、舌红苔黄、脉数有力为特点。本题符合心阴虚证诊断。10.【参考答案】B【解析】血府逐瘀汤活血化瘀、通脉止痛，为治疗胸痹心痛瘀血阻络证的代表方剂，症见心痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代。瓜蒌薤白白酒汤适用于胸痹痰浊闭阻证，以胸闷痛、苔白腻为主。枳实薤白桂枝汤用于胸痹气滞痰阻证。通脉四逆汤主治胸痹心肾阳衰证。柴胡疏肝散用于胸痹气滞心胸证。临床辨证选方需结合兼症灵活加减。11.【参考答案】B【解析】肝气犯胃证以胃脘胀痛、痛连两胁、遇烦恼则痛作或痛甚、嗳气、矢气则舒、脉弦为主要特征，兼见情志不遂史。饮食伤胃证应有脘腹胀满、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、苔厚腻。脾胃湿热证以胃脘痞闷、口苦心烦、小便短赤、苔黄腻为主。寒邪客胃证应有胃脘冷痛、得温痛减、口淡不渴。胃阴不足证以胃脘隐隐灼痛、饥不欲食、口干咽燥、舌红少津为特点。本题胀痛连胁、脉弦符合肝气犯胃证。12.【参考答案】A【解析】玉女煎清胃泻火、养阴生津，主治消渴病胃热炽盛证，症见多食易饥、口渴多饮、形体消瘦、大便秘结、舌红苔黄、脉滑实有力。六味地黄丸主治消渴病肾阴亏虚证，以尿频量多、浑浊如脂膏、腰膝酸软为主。消渴方清热润肺、生津止渴，适用于上消肺热津伤证。增液汤增液润燥，用于热病伤津、肠燥便秘证。白虎加人参汤清热益气、生津止渴，适用于气阴两虚证。辨证选方需紧扣病机。13.【参考答案】B【解析】感冒风寒证以恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀、舌苔薄白、脉浮紧为特征，治宜辛温解表，方用荆防败毒散加减。感冒风热证应有发热重、恶寒轻、咽痛、痰黄、舌红苔黄、脉浮数。感冒暑湿证多发于夏季，以发热、头重如裹、胸闷泛恶、苔腻为主。感冒风燥证以咽干鼻燥、咳嗽少痰、舌红少津为特点。体虚感冒应有气短乏力、反复发作等虚象。本题症状符合风寒感冒辨证要点。14.【参考答案】D【解析】肝阳上亢头痛以头胀痛为主，多位于巅顶或两侧，伴眩晕、耳鸣、心烦易怒、面红目赤、舌红苔黄、脉弦有力。头痛如裹多见于外感风湿或脾虚湿盛证。头痛空痛多见于肾精亏虚证。刺痛固定多见于瘀血头痛。头痛绵绵多见于气血亏虚证。肝阳化风者还可出现手足麻木、震颤等症。辨证要点在于疼痛性质与伴随症状相结合。15.【参考答案】C【解析】脾胃虚寒呕吐以呕吐清水或清涎、时作时止、脘闷纳呆、喜温喜按、面色㿠白、倦怠乏力、四肢不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱为特征，治宜温中健脾、和胃降逆，方用理中汤加减。食滞内停应有脘腹胀满、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、吐后觉舒。邪气犯胃多为外邪犯胃，起病急骤。肝气犯胃应有情志刺激史、脘胁胀痛、嗳气频作。痰饮内阻以呕吐痰涎、胸闷不食、头晕心悸为主。本题症状符合脾胃虚寒证。16.【参考答案】B【解析】湿热痢以腹痛、里急后重、下痢赤白相兼、肛门灼热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数为特征，治宜清热解毒、调气行血，方用芍药汤加减。寒湿痢以下痢白多赤少、脘闷不渴、舌苔白腻为主。疫毒痢发病急骤、高热神昏、抽搐、痢下脓血，病情危重。虚寒痢日久不愈、腹部隐痛、喜温喜按、四肢不温。休息痢时发时止、迁延反复。辨证关键在于下痢性状与全身症状相结合。17.【参考答案】C【解析】水湿浸渍证以全身水肿、四肢沉重、脘闷纳呆、小便短少、舌淡胖苔白腻、脉沉缓为特征，治宜健脾化湿、通阳利水，方用五皮饮合胃苓汤加减。风水相搏证多有外感病史、眼睑浮肿、继及全身、发热恶风。湿毒浸淫证常有皮肤疮疡病史、水肿从眼睑开始。湿热壅盛证以全身浮肿、胸脘痞闷、烦热口渴、苔黄腻为主。脾阳虚衰证以腰以下肿甚、畏寒肢冷、便溏尿少为特点。辨证需结合起病特点与兼症。18.【参考答案】A【解析】肝阳上亢眩晕以眩晕耳鸣、头痛且胀、每因烦劳或恼怒而加剧、面时潮红、急躁易怒、少寐多梦、舌红苔黄、脉弦为特征，治宜平肝潜阳、清火熄风，方用天麻钩藤饮加减。气血亏虚眩晕以眩晕动则加剧、劳累即发、面色㿠白、神疲乏力为主。肾精不足证以眩晕日久不愈、腰膝酸软、耳鸣如蝉为特点。痰湿中阻证以眩晕头重如蒙、胸闷恶心、苔白腻为主。瘀血阻窍证以眩晕兼见头痛、回忆外伤史为特征。本题症状符合肝阳上亢证。19.【参考答案】A【解析】肝郁气滞胁痛以胁肋胀痛、走窜不定、疼痛每因情志变化而增减、胸闷善太息、脘腹胀满、舌苔薄白、脉弦为特征，治宜疏肝理气，方用柴胡疏肝散加减。肝胆湿热证以胁痛口苦、胸闷纳呆、恶心呕吐、目赤或黄疸、舌红苔黄腻为主。瘀血阻络证以胁肋刺痛、痛有定处、入夜痛甚、舌质紫暗为特点。肝阴不足证以胁肋隐痛、悠悠不休、头晕目眩、舌红少苔为主。肝火炽盛证以胁肋灼痛、烦躁易怒、口苦口干、便秘尿黄为特征。辨证需结合疼痛性质与情志因素。20.【参考答案】B【解析】痰热郁肺喘证以喘咳气涌、胸部胀痛、痰多色黄质黏稠、伴见面红、咽干、口渴喜冷饮、舌红苔黄、脉滑数为特征，治宜清热化痰、降逆平喘，方用桑白皮汤加减。风寒壅肺证以喘咳气急、痰稀色白、兼有风寒表证为主。肺气郁闭证多因情志刺激引发、呼吸短促、咽中如有物梗阻。痰浊阻肺证以喘咳痰多黏腻、胸中窒闷、苔白腻为主。肾不纳气证以呼多吸少、动则喘甚、腰膝酸软为特点。辨证关键在于痰色与全身症状。21.【参考答案】B【解析】湿热伤中泄泻以腹痛即泻、泻下急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热、烦热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数为特征，治宜清热利湿，方用葛根芩连汤加减。寒湿内盛证以肠鸣腹痛、泻下清稀、甚至如水样、脘闷食少为主。食滞肠胃证应有脘腹胀满、嗳腐酸臭、泻后痛减。肝气乘脾证以腹痛欲泻、泻后痛减、情绪紧张时发作、脉弦为特点。脾胃虚弱证以大便时溏时泻、纳差、倦怠乏力为主。辨证需结合大便性状与全身表现。22.【参考答案】D【解析】肾虚腰痛以腰痛酸软、喜按喜揉、腿膝无力、遇劳更甚、卧则减轻、反复发作、舌淡苔白、脉细弱为特征，治宜补肾强腰，方用独活寄生汤加减。寒湿腰痛以腰部冷痛重着、转侧不利、遇寒痛增为主。湿热腰痛以腰部疼痛、痛处伴有热感、雨天或阴雨天加重为特点。瘀血腰痛以腰痛如刺、痛有定处、拒按、日轻夜重为主。气滞腰痛较少见，多与情志有关。辨证关键在于腰部症状与全身虚实表现。23.【参考答案】C【解析】脾气虚弱崩漏以经血非时暴下或淋漓不断、色淡质稀、面色苍白、气短懒言、四肢不温、舌淡苔白、脉细弱为特征，治宜补气摄血、固冲止血，方用固本止崩汤加减。血热妄行证以出血量多、色深红质稠、口渴烦热、舌红苔黄为主。瘀血阻络证以出血淋漓不断、色紫暗有块、小腹疼痛拒按为特点。肾阳虚证以出血量多、色淡质稀、畏寒肢冷、腰膝酸软为主。阴虚火旺证以出血量少、色鲜红、五心烦热、舌红少苔为特征。辨证需结合血色与全身症状。24.【参考答案】C【解析】血热月经先期以经期提前、量多、色深红或紫红、质稠、伴心烦口渴、面赤口苦、小便短黄、大便燥结、舌红苔黄、脉滑数为特征，治宜清热凉血、固冲调经，方用清经散加减。肾气虚证以经乱先后不定、量少色淡、腰酸腿软为主。脾气虚证以经来量多、色淡质稀、神疲乏力为主。肝郁化火证应有经量或多或少、色紫红有块、胸胁乳房胀痛。阴虚火旺证以经期提前、量少色红、手足心热、舌红少苔为特点。辨证需结合月经情况与热象表现。25.【参考答案】B【解析】气血两虚产后腹痛以小腹隐痛、喜按喜揉、恶露量少色淡、头晕耳鸣、大便干燥、舌淡苔薄、脉细弱为特征，治宜补血益气、缓急止痛，方用肠宁汤加减。血瘀证以小腹疼痛拒按、得热痛减、恶露量少色暗有块为主。寒凝证以腹痛剧烈、得热痛减、畏寒肢冷为特点。肝郁气滞证以腹痛兼胸胁胀满、情绪波动时加重为主。肾精不足证以腰膝酸软、头晕耳鸣明显。辨证需结合疼痛性质与恶露情况。26.【参考答案】A【解析】乳食内积积滞以脘腹胀满、食欲不振、嗳气酸馊、呕吐乳食、大便酸臭、舌苔厚腻、脉弦滑为特征，治宜消乳化食、和中导滞，方用乳香散加减。脾虚夹积证以食欲不振、面色萎黄、神疲乏力、大便溏薄、舌淡苔腻为主。脾胃气虚证以纳差食少、腹胀便溏、四肢不温为特点。脾胃阴虚证以饥不欲食、口干喜饮、大便干结、舌红少苔为主。食积化热证以脘腹胀痛、烦渴喜冷饮、大便臭秽、舌红苔黄为特征。辨证需结合年龄特点与脾胃症状。27.【参考答案】C【解析】阴虚肺热咳血以咳嗽痰少、痰中带血或反复咯血、胸闷胸痛、午后潮热、五心烦热、颧红、舌红少苔、脉细数为特征，治宜滋阴清热、润肺止血，方用百合固金汤加减。燥邪犯肺证以干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥、舌红少津为主。肝火犯肺证以咳嗽气逆、痰中带血、胸胁胀痛、烦躁易怒为特点。肺肾阴虚证以咳嗽久延、腰膝酸软、遗精经少为主。气阴两虚证以咳喘气短、神疲乏力、自汗畏风为主。辨证需结合咯血特点与阴虚表现。28.【参考答案】A【解析】寒凝心脉胸痹以心痛猝然发作、心前区剧痛、遇寒加重、得温痛减、形寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白、脉沉紧为特征，治宜辛温通阳、开痹散寒，方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。气滞心胸证以心胸胀满、痛无定处、情绪波动时加重为主。痰浊闭阻证以胸闷重而痛轻、痰多气短、苔白腻为主。瘀血痹阻证以心痛如刺、痛有定处、舌质紫暗为主。心肾阳虚证以心悸怔忡、畏寒肢冷、腰膝酸软为特点。辨证需结合疼痛性质与诱因。29.【参考答案】B【解析】风阳上扰中风以突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、舌强语謇、舌红苔黄、脉弦滑数为特征，治宜平肝熄风、活血通络，方用天麻钩藤饮加减。风痰入络证以头晕目眩、肢体麻木、舌强语謇、苔白腻为主。痰热腑实证以半身不遂、头晕目眩、腹胀便干、苔黄腻为主。气虚血瘀证以半身不遂、肢体软弱、气短乏力、舌淡紫为主。阴虚风动证以半身不遂、手足拘挛、五心烦热、舌红少苔为主。辨证需结合舌脉与兼症。30.【参考答案】A【解析】心胆气虚不寐以失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短自汗、舌淡苔薄白、脉弦细为特征，治宜益气镇惊、安神定志，方用安神定志丸加减。心脾两虚证以多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、面色萎黄为主。阴虚火旺证以心烦不寐、心悸不安、五心烦热、舌红少苔为主。肝郁化火证以急躁易怒、失眠多梦、胸胁胀满、口苦目赤为主。痰热扰心证以失眠、胸闷脘痞、苔黄腻为主。辨证需结合情志与全身症状。31.【参考答案】A【解析】脾阳虚衰水肿以腰以下为甚、脘闷腹胀、纳呆便溏、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白腻、脉沉缓为特征，治宜健脾温阳利水，方用实脾饮加减。肾阳衰微证以水肿反复消退、腰以下肿甚、畏寒肢冷、腰膝酸软为主。水湿浸渍证以全身水肿、四肢沉重、脘闷纳呆为主。湿热壅盛证以遍体浮肿、胸脘痞闷、烦热口渴为主。瘀水互结证以水肿日久、面色晦暗、舌紫暗为主。辨证需结合水肿部位与脾胃症状。32.【参考答案】C【解析】脾胃虚寒腹痛以腹痛绵绵、时作时止、喜温喜按、形寒肢冷、神疲乏力、气短懒言、胃纳不佳、舌淡苔白、脉沉细为特征，治宜温中健脾、和胃止痛，方用小建中汤加减。寒邪内阻证以腹痛急骤、得温痛减、畏寒肢冷为主。中气不足证以腹时有轻度的坠胀感、喜温喜按、气短乏力为主，但无明显的畏寒肢冷。饮食积滞证以脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便不爽为主。肝气犯胃证以脘腹胀痛、痛连两胁、情绪波动时加重为主。辨证需结合腹痛性质与全身虚寒表现。33.【参考答案】A【解析】热秘便秘以大便干结、排便困难、身热、口渴、面红身热、小便短赤、舌红苔黄燥、脉滑数为特征，治宜清热润肠，方用麻子仁丸加减。气秘证以大便不干、但欲便不得出、肠鸣矢气、腹中胀痛、苔薄腻为主。寒秘证以排便困难、腹中冷痛、四肢不温、舌淡苔白为主。气虚秘证以虽有便意、临厕努挣乏力、挣则汗出短气为主。血虚秘证以大便干结、面色无华、头晕目眩、心悸气短为主。辨证需结合大便性状与全身表现。34.【参考答案】A【解析】心阳虚心悸以心悸怔忡、形寒肢冷、面色苍白、胸闷气短、浮肿尿少、舌淡胖苔白滑、脉微细或结代为特征，治宜温补心阳、安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。心气虚证以心悸气短、活动后加重、神疲乏力为主，无畏寒肢冷。心阳虚脱证以心悸怔忡、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝为主，病情危重。水气凌心证以心悸、眩晕、胸脘痞闷、小便短少为主。心血瘀阻证以心悸不安、胸闷不舒、心痛如刺为主。辨证需结合阳虚与阴液代谢失常的表现。35.【参考答案】A【解析】风寒咳嗽以咳嗽初起、咽喉痒痛、咳声清脆、痰稀色白、鼻塞流清涕、恶寒发热、头痛无汗、舌苔薄白、脉浮紧为特征，治宜疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散加减。风热咳嗽以咳嗽频剧、痰黄稠、咽喉肿痛、发热微恶风为主。风燥咳嗽以干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥为主。痰湿咳嗽以咳嗽反复发作、痰多白黏、胸闷脘痞为主。阴虚咳嗽以干咳无痰、声音嘶哑、五心烦热为主。辨证需结合外感症状与痰的特点。36.【参考答案】A【解析】寒邪客胃胃痛以胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、口淡不渴、或喜热饮、舌淡苔白腻、脉弦紧为特征，治宜温胃散寒、行气止痛，方用良附丸加减。饮食伤胃证以脘腹胀满、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物为主。肝气犯胃证以胃脘胀痛、痛连两胁、情绪波动时加重为主。脾胃虚寒证以胃痛隐隐、喜温喜按、遇劳则发为主。胃阴亏虚证以胃脘隐隐灼痛、饥不欲食、口干咽燥为主。辨证需结合疼痛特点与寒热倾向。37.【参考答案】D【解析】痰浊头痛以头痛昏蒙、胸脘痞闷、纳呆呕恶、舌苔白腻、脉滑或濡为特征，治宜化痰降逆，方用半夏白术天麻汤加减。风热头痛以头痛而胀、甚则头痛如裂、发热恶风、面红目赤为主。风寒头痛以头痛liêntục、遇风加重、恶寒畏风、苔薄白为主。风湿头痛以头痛如裹、肢体困重、纳呆便溏为主。肾虚头痛以头痛且空、眩晕耳鸣、腰膝酸软为主。辨证需结合头痛性质与脾胃症状。38.【参考答案】A【解析】肾气不固遗尿以夜间熟睡不能自觉、醒后方觉、小便频数清长、面色㿠白、神疲乏力、肢凉怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细无力为特征，治宜补肾固涩，方用缩泉丸加减。肺脾气虚证以遗尿伴气短乏力、食欲不振、易感冒为主。肝经湿热证以尿黄臊臭、性情急躁、舌红苔黄腻为主。心肾不交证以心烦失眠、多梦遗精为主。下焦虚寒证以小便清长、畏寒肢冷为主。辨证需结合小便情况与全身虚损表现。39.【参考答案】C【解析】肝肾阴虚水肿恢复期以水肿消退后仍有蛋白尿、镜下血尿、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数为特征，治宜滋补肝肾、凉血止血，方用知柏地黄丸加减。气阴两虚证以神疲乏力、口干咽燥、舌红少苔为主。脾肾气虚证以面色萎黄、纳差便溏、腰膝酸软为主。肺脾气虚证以易感冒、气短懒言、自汗为主。心肾气虚证以心悸气短、失眠多梦为主。辨证需结合腰酸与阴虚内热表现。40.【参考答案】B【解析】阳黄热重于湿黄疸以黄色鲜明、发热口渴、心中懊憹、脘腹胀满、恶心呕吐、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数为特征，治宜清热通腑、利湿退黄，方用茵陈蒿汤加减。阳黄湿热并重证以黄色鲜明、发热口渴、脘41.【参考答案】A【解析】本证为肝气犯胃之胃痛。情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降故胃脘胀痛连及两胁，嗳气矢气后气机暂畅则舒，脉弦为肝郁之象。治宜疏肝理气止痛，以柴胡疏肝散为主方加减。注意与肝胃郁热证相鉴别，后者多见胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口苦口干等热象。42.【参考答案】A【解析】本证为脾胃虚寒型胃痛。中焦虚寒，胃失温养，故胃痛隐隐、喜温喜按；空腹时气血更虚故痛甚，进食后气血得以补充故痛减；脾虚运化失职则纳少便溏；阳气不能温煦四肢故手足不温。治宜温中健脾、和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。若寒重者可加干姜、肉桂以增强温中之力。43.【参考答案】A【解析】本证为肝气郁结之胁痛。肝失条达，气机郁滞，经脉不利，故右胁胀痛、走窜不定；情志变化影响气机故疼痛随情志波动；肝气犯脾则胸闷暖气、食少腹胀。治宜疏肝理气、通络止痛，方选柴胡疏肝散加减。若胁痛较剧者可加延胡索、川楝子以增强理气止痛之功。44.【参考答案】A【解析】本证为肝阳上亢之眩晕。肝阳偏亢，上扰清空故眩晕头痛；肝火偏旺故急躁易怒、面红口苦；火扰心神则少寐多梦；舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢、肝火偏旺之象。治宜平肝潜阳、清火息风，方选天麻钩藤饮加减。若肝火偏旺者可加龙胆草、夏枯草以清肝泻火。45.【参考答案】A【解析】本证为痰湿蕴肺之咳嗽。痰湿内盛，上渍于肺，肺失宣降故咳嗽痰多色白黏腻；痰湿阻遏气机则胸脘痞闷；脾虚运化失职故食少体倦；苔白腻、脉濡滑为痰湿内盛之征。治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。若痰湿郁久化热者，可加黄芩、瓜蒌以清热化痰。46.【参考答案】A【解析】本证为胃热壅盛之吐血。胃热内盛，热伤胃络，迫血妄行故吐血色红或紫暗；热盛伤津故口渴、便秘；热扰心神则心烦寐少梦多；舌红绛苔少、脉细数为热盛伤阴之象。治宜清胃泻火、化瘀止血，方选玉女煎加减。若火热炽盛、吐血量大者，可加用大黄、黄芩、黄连以清热泻火。47.【参考答案】A【解析】本证为肝火犯肺之咳嗽。肝郁化火，火气上逆，肺失肃降故咳逆上气、痰多黏稠；肝经布胁肋，肝火内炽则胸胁胀痛、咳引胸痛；肝火上炎则面赤咽干；舌红苔黄、脉弦数为肝火内盛之象。治宜清肝泻肺、降逆止咳，方选黛蛤散合泻白散加减。若肝火较盛者可加龙胆草、栀子以增强清肝泻火之力。48.【参考答案】B【解析】本证为风阳上扰之中风中经络。肝阳偏亢，化风上扰清窍故头痛眩晕、心烦易怒；风阳挟痰瘀阻滞经络故口眼歪斜；舌红苔黄、脉弦数为肝阳偏亢、肝火内盛之象。治宜平肝潜阳、息风通络，方选天麻钩藤饮加减。若肝火偏旺者可加龙胆草、夏枯草以清肝泻火。49.【参考答案】A【解析】本证为胃热炽盛之中消。胃火内盛，腐熟水谷力强故多食易饥；火盛耗伤津液气血故形体消瘦；热盛伤津故大便干燥；舌红苔黄、脉滑实有力均为胃火炽盛之象。治宜清胃泻火、养阴增液，方选玉女煎加减。若大便秘结不通者，可加生大黄、玄明粉以通腑泄热。50.【参考答案】A【解析】本证为风寒湿痹以寒邪偏胜之痛痹。寒为阴邪，其性凝滞，寒客经络关节故肢体关节疼痛、痛有定处；寒性收引故遇寒痛增；阳气被遏不得温煦故得热痛减；寒湿阻滞经络则肌肤麻木不仁；舌淡苔白腻、脉弦紧为寒湿内盛之象。治宜祛风散寒、除湿通络，方选防风汤加减。51.【参考答案】E【解析】本证为黄疸之阴黄，属寒湿阻遏证。寒湿内盛，脾阳不振，肝胆失于疏泄，胆汁外溢故面目一身俱黄、黄色晦暗如烟熏；脾肾阳虚故神疲畏寒、肢冷便溏；寒湿内阻则脘闷腹胀、口淡不渴；舌淡苔腻、脉濡缓或沉迟为寒湿内盛之象。治宜健脾温中、化湿退黄，方选茵陈术附汤加减。52.【参考答案】A【解析】本证为痰湿中阻之眩晕。痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，清窍失养故头昏重胀痛、如裹如蒙；痰湿困脾故胸脘痞闷、纳呆；胃失和降则恶心呕涎沫；痰湿困阻肢体则困重嗜卧；舌苔白腻、脉濡滑为痰湿内盛之征。治宜燥湿祛痰、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤加减。若眩晕较甚者，可加僵蚕、勾藤以增强熄风止眩之效。53.【参考答案】A【解析】本证为黄疸之阳黄，属热重于湿证。湿热郁蒸，胆汁外溢故身目俱黄、黄色鲜明；热盛伤津故发热口渴、小便短赤；湿热内结肠道则大便秘结；湿热扰心则心中懊恼；舌红苔黄腻、脉弦数为湿热内盛之象。治宜清热通腑、利湿退黄，方选茵陈蒿汤加减。若热毒较重者可加蒲公英、板蓝根以清热解毒。54.【参考答案】A【解析】本证为胸痹之气阴两虚证。心气不足，推动无力，心阴亏虚，心脉失养，气虚血瘀故胸闷隐痛、时作时止；心失所养则心悸；气虚故倦怠懒言、面色少华；阴血不足则头晕目眩、失眠多梦；舌偏红或有齿痕、脉细弱无力或结代为气阴两虚之征。治宜益气养阴、活血通络，方选生脉散合人参养荣汤加减。55.【参考答案】A【解析】本证为心悸之心胆气虚证。心虚胆怯，心神56.【参考答案】C【解析】患者久咳三年，痰白清稀，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细，均为肺气虚寒之象。肺气虚则气短胸闷；阳虚则畏寒肢冷；寒饮内停故痰白清稀。肺气虚寒证的治法为温肺散寒、益气化痰，代表方为温肺汤加减。本证与痰湿蕴肺证鉴别要点在于有无阳虚寒象。57.【参考答案】A【解析】患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，为寒邪客胃之典型表现。寒凝气滞，胃失和降，故胃痛暴作；寒为阴邪，得温则散，故得温痛减。舌淡苔薄白，脉弦紧均为寒邪内盛之征。治宜温胃散寒、理气止痛，方选良附丸加减。58.【参考答案】D【解析】噎膈的病因主要有忧思郁怒、酒食所伤、久病年老。忧思则气结，郁怒则伤肝，气机郁滞，津液输布失常，痰气交阻于食管而发为噎膈；酒食所伤，损伤脾胃，脾失健运，酿生痰浊；久病年老，精血亏耗，津枯血燥，食管失养。外感六淫不是噎膈的主要病因。59.【参考答案】A【解析】患者呕吐酸腐不消化食物，吐出后舒适，脘腹胀满，嗳气厌食，苔厚腻，脉滑实，为食滞内停所致呕吐。食滞中焦，胃气上逆则呕吐酸腐；吐后胃气得降，故自觉舒适。治宜消食化滞、和胃降逆，方用保和丸加减。若呕吐不止，可加旋覆花、代赭石以降逆止呕。60.【参考答案】A【解析】眩晕动则加剧，劳累即发，为气虚之象；面色㿠白，唇甲不华，心悸少寐，为血虚之征；神疲乏力，舌淡脉细弱均为气血两虚之候。气血亏虚，脑失所养，故眩晕；劳则耗气，故动则加剧。治宜补益气血、调养心脾，方用归脾汤加减。61.【参考答案】B【解析】患者长期饮酒，湿热内蕴，损伤胃络，迫血妄行，故呕血鲜红；热扰胃肠，故脘腹胀闷、口臭便秘；舌红苔黄腻，脉滑数均为胃热炽盛之象。治宜清热泻火、凉血止血，方用泻心汤合十灰散加减。注意忌用辛温香燥之品，以免助热伤络。62.【参考答案】D【解析】便血紫暗或黑，脘腹隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌淡苔白，脉细，为脾胃虚寒、中气不足所致。脾不统血，血溢肠内，故便血紫暗；中阳不足，故喜热饮；气虚则神疲懒言。治宜温阳健脾、养血止血，方用黄土汤加减。63.【参考答案】B【解析】喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，为肾虚不纳之象；咳声低弱，咯痰稀薄，肺气亦虚；面色苍白，汗出肢冷，为肾阳不足之征；舌淡苔白，脉沉细均为肾阳虚衰之候。治宜补肾纳气，方用金匮肾气丸合参蛤散加减。64.【参考答案】B【解析】心痛憋闷，心悸气短，活动后加重，为气虚之象；心前区刺痛，舌淡暗，为瘀血阻络之征；脉细弱兼见结代，为气虚血瘀、心脉不畅之候。治宜益气活血、通络止痛，方用补阳还五汤加减。65.【参考答案】A【解析】患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，为心虚胆怯之典型表现。胆气不足则易惊；心神失养则失眠多梦；气短自汗为气虚之象；舌淡脉弦细为心胆气虚之候。治宜益气镇惊、安神定志，方用安神定志丸加减。66.【参考答案】A【解析】性情急躁易怒，胸闷胁胀，为肝气郁结之象；嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数，均为气郁化火之征。肝郁化火，横逆犯胃，故见吞酸嘈杂。治宜疏肝解郁、清肝泻火，方用丹栀逍遥散加减。67.【参考答案】B【解析】狂病日久，狂乱渐息，精神疲惫，为邪去正虚之象；语言错乱，时而烦躁，形瘦面红，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之候。治宜滋阴降火、安神定志，方用二阴煎合琥珀养心丹加减。68.【参考答案】C【解析】头痛绵绵，遇劳则剧，为气血亏虚、脑失所养之象；头晕目眩，心悸少寐，面色无华，神疲乏力，均为气血不足之征；舌淡苔薄白，脉细弱亦为气血两虚之候。治宜益气养血、活络止痛，方用八珍汤加减。69.【参考答案】A【解析】小便灼热刺痛，尿色黄赤，为湿热下注膀胱之象；尿中有血，心烦舌尖红，为热伤血络之征；苔薄黄，脉数均为热象。治宜清热通淋、凉血止血，方用小蓟饮子加减。注意忌用温燥之品，以免助热伤阴。70.【参考答案】A【解析】黄疸消退后胁肋隐痛，朝轻暮重，为肝络失和之象；形体消瘦，倦怠乏力，不思饮食，为脾胃虚弱之候；舌淡红，苔薄白，脉细弦为肝郁脾虚之征。治宜疏肝理气、活血通络，方用柴胡疏肝散加减。71.【参考答案】A【解析】肢体关节疼痛，酸楚重着，关节肿大，屈伸不利，下肢为重，为湿邪偏胜之痹证；恶风发热，身体困重，苔白腻，脉濡缓，均为风寒湿邪侵袭之象。治宜祛风通络、散寒除湿，方用蠲痹汤加减。72.【参考答案】C【解析】水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷难复，为脾阳虚衰、水湿泛滥之象；脘闷腹胀，食少便溏，为脾虚失运之征；神疲乏力，四肢欠温，面色萎黄，均为阳气不足之候。治宜温阳健脾、利水消肿，方用实脾饮加减。73.【参考答案】B【解析】心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，为心阳不足、鼓动无力之象；面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，均为心阳不振之征。治宜温补心阳、安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。74.【参考答案】B【解析】黄疸色泽鲜明如橘，为阳黄之典型表现；发热口渴，心中懊憹，恶心欲吐，为湿热内蕴、胃失和降之象；小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数，均为湿热蕴结、腑气不通之候。治宜清热利湿、通腑退黄，方用茵陈蒿汤合五味消毒饮加减。75.【参考答案】A【解析】腹痛缠绵，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，为虚寒性腹痛的典型表现；泛吐清水，神疲纳呆，四肢不温，大便溏薄，均为脾胃虚寒之候；舌淡苔白，脉沉细为虚寒之象。治宜温中健脾、和胃止痛，方用小建中汤加减。76.【参考答案】B【解析】感冒是因六淫、时行病毒侵袭人体而致，肺主皮毛，外合卫气，故邪犯肺卫，卫表不和为其基本病机。肺气失宣多见于咳嗽，营卫失调多见于杂病，肺失肃降多见于喘证，均非感冒核心病机。77.【参考答案】B【解析】本证为风寒咳嗽，症见咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞清涕、恶寒无汗、脉浮紧，均为风寒束表之象。治宜疏风散寒、宣肺止咳，选三拗汤合止嗽散加减。疏风清热适用于风热咳嗽，清热化痰适用于痰热咳嗽，滋阴润肺适用于阴虚咳嗽。78.【参考答案】A【解析】脘腹胀痛拒按、嗳腐吞酸、厌食、呕吐后痛减，为饮食停滞胃肠、气机阻滞之典型表现，舌苔厚腻、脉滑亦为食积之象。肝胃不和多见胁胀嗳气；湿热蕴脾多见身热不扬、大便溏滞；寒邪犯胃多见冷痛喜温。79.【参考答案】B【解析】气虚发热治当益气健脾、甘温除热，首选补中益气汤。归脾汤主治心脾两虚之失眠、崩漏；四君子汤主治脾胃气虚证；玉屏风散主治表虚自汗，三者均不专治气虚发热。80.【参考答案】C【解析】心悸伴心烦失眠、五心烦热、口干盗汗、舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺、扰动心神之象。心虚胆怯多见易惊善恐；心脾两虚多见面色无华、乏力纳差；心阳不振多见畏寒肢冷。81.【参考答案】A【解析】胸痹刺痛、痛有定处、入夜加重、舌紫暗、脉沉涩，为心血瘀阻证典型表现，治宜活血化瘀、通脉止痛，方用血府逐瘀汤加