2026卫生高级职称考试（皮肤性病学）历年参考题库含答案详解

2026卫生高级职称考试（皮肤性病学）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、皮亚杰认为儿童认知发展分为四个阶段，其中形式运算阶段开始于A.0-2岁B.2-7岁C.7-11岁D.11岁以后2、维果茨基提出的理论是A.最近发展区B.认知结构学习论C.有意义学习理论D.建构主义学习理论3、下列属于内部动机的是A.求好评B.争名次C.求知欲D.奖金奖励4、《中小学教师职业道德规范》规定的师德核心是A.爱岗敬业B.为人师表C.教书育人D.关爱学生5、新课程改革的核心理念是A.以人为本B.为了每位学生的发展C.素质教育D.新课改理念6、教师备课需要做的三方面工作不包括A.钻研教材B.了解学生C.制定教学进度计划D.考虑教法7、在教学过程中，学生认识的主要任务是A.直接经验的认识B.间接经验的认识C.感性认识D.理性认识8、患者男，35岁，右侧胸部出现簇集性水疱伴疼痛3天，疼痛呈烧灼样，沿肋间神经分布，未越过身体中线。最可能的诊断是A.接触性皮炎B.带状疱疹C.单纯疱疹D.虫咬皮炎E.脓疱疮9、患者女，28岁，反复面部蝶形红斑5年，日晒后加重，伴关节痛。实验室检查：ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.盘状红斑狼疮C.系统性红斑狼疮D.玫瑰糠疹E.多形性日光疹10、梅毒螺旋体感染后，硬下疳通常出现在感染后多长时间A.1-3天B.1-2周C.2-4周D.6-8周E.3-6个月11、银屑病关节炎最常见累及的关节为A.近端指间关节B.远端指间关节C.腕关节D.掌指关节E.踝关节12、下列关于斑贴试验的说法，正确的是A.用于检测Ⅰ型变态反应B.读取结果时间为20分钟C.主要检测迟发型变态反应D.阳性反应立即出现E.主要用于荨麻疹诊断13、HIV感染者合并卡波西肉瘤与哪种病毒感染密切相关A.人乳头瘤病毒B.EB病毒C.人疱疹病毒8型D.单纯疱疹病毒E.巨细胞病毒14、大疱性类天疱疮的自身抗体主要靶抗原是A.桥粒芯糖蛋白1B.桥粒芯糖蛋白3C.半桥粒BPAG1和BPAG2D.层粘连蛋白E.基底膜胶原Ⅶ型15、淋病奈瑟菌感染后，男性急性尿道炎的平均潜伏期为A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.10-14天E.21-30天16、白癜风的发病机制中与下列哪种细胞凋亡增加密切相关A.黑素细胞B.角质形成细胞C.成纤维细胞D.朗格汉斯细胞E.淋巴细胞17、尖锐湿疣由哪种病毒引起A.HSV-1B.HSV-2C.HPV6型和11型D.HPV16型和18型E.HPV31型和33型18、冻疮的好发部位是A.面颊部B.耳廓C.手背部D.足跟E.鼻尖19、玫瑰糠疹的首选治疗方案为A.系统使用糖皮质激素B.紫外线光疗C.对症止痒治疗D.口服抗生素E.外用维A酸类药物20、扁平苔藓的典型皮疹为A.多角形扁平紫红色丘疹，表面有蜡样光泽和Wickham纹B.毛囊性角化丘疹C.环形红斑伴鳞屑D.粟粒大小水疱E.结节性红斑21、原发性皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型是A.间变性大细胞淋巴瘤B.蕈样肉芽肿C.原发性渗出性淋巴瘤D.淋巴上皮瘤样淋巴瘤E.前T细胞淋巴细胞白血病22、丹毒的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.肺炎链球菌23、脂溢性皮炎的好发部位不包括A.头皮B.眉弓C.鼻唇沟D.胸骨前区E.足底24、接触性皮炎的致病机制属于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非变态反应25、关于带状疱疹后遗神经痛，下列说法正确的是A.仅发生于老年人B.皮疹消退后疼痛即消失C.定义为皮疹消退后持续疼痛超过1个月D.抗病毒治疗无法预防E.仅表现为灼痛26、梅毒血清学试验中，用于筛查和非特异性试验的是A.TPPAB.FTA-ABSC.RPRD.梅毒螺旋体基因检测E.暗视野显微镜检查27、患者男，42岁，右手手掌侧出现境界清楚的角化性斑块，表面粗糙，有刺状突起，持续2年。最可能的诊断是A.扁平疣B.寻常疣C.脂溢性角化病D.鲍温病E.掌跖角化症28、患者，男，35岁，生殖器部位无痛性溃疡1周就诊。查体见龟头冠状沟处1个圆形溃疡，直径约2cm，边缘整齐，基底较硬，呈火山口样，腹股沟淋巴结肿大，无压痛。最可能的诊断是：A.硬性下疳（一期梅毒）B.软下疳C.生殖器疱疹D.白塞病E.-contact性皮炎29、关于银屑病病理特点，下列哪项描述是正确的？A.角化不全伴Munro微脓肿B.表皮萎缩变薄C.真皮血管收缩D.角质层增厚伴棘层肥厚但无炎症E.表皮下水疱形成30、患者女，28岁，面部蝶形红斑伴关节痛3个月。实验室检查：ANA阳性（1:640），抗dsDNA抗体阳性，补体C3降低。最可能的诊断是：A.盘状红斑狼疮B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.皮肌炎E.混合性结缔组织病31、关于尖锐湿疣的病原体，下列正确的是：A.人类乳头瘤病毒（HPB.单纯疱疹病毒（HSC.梅毒螺旋体D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌32、患者男，45岁，左小腿反复溃疡10年，溃疡边缘不整，基底有肉芽组织，周围皮肤色素沉着，下肢静脉曲张明显。最可能的诊断是：A.静脉性溃疡B.动脉性溃疡C.糖尿病足溃疡D.褥疮E.Whipple病33、关于接触性皮炎的诊断，下列哪项是错误的？A.有致敏物质接触史B.皮损边界与接触物形态一致C.斑贴试验可协助诊断D.一般不伴全身症状E.发病机制为I型变态反应34、患者女，22岁，面部、颈部红色丘疹伴瘙痒3周。查体见面部散在红色丘疹及丘疱疹，颈部可见抓痕及血痂，白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞升高。最可能的诊断是：A.湿疹B.荨麻疹C.药疹D.玫瑰糠疹E.体癣35、关于痤疮的发病机制，下列哪项是错误的？A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.毛囊皮脂腺导管角化异常D.痤疮丙酸杆菌感染E.与精神压力无关36、患者男，30岁，右眼睑红色斑块伴瘙痒2周。查体见眼睑边缘红色斑块，边界清楚，表面有鳞屑及结痂，眼睑边缘毛发脱落。最可能的诊断是：A.眼睑湿疹B.接触性皮炎C.脂溢性皮炎D.盘状红斑狼疮E.玫瑰糠疹37、关于白癜风病理特点，下列正确的是：A.表皮黑素细胞减少或缺失B.表皮棘层肥厚C.真皮血管扩张D.角化不全伴Munro微脓肿E.表皮下水疱38、患者男，50岁，右上肢散在紫红色扁平丘疹3个月，表面有蜡样光泽，中央凹陷。组织病理见界面皮炎及胶样小体。最可能的诊断是：A.扁平苔藓B.银屑病C.湿疹D.玫瑰糠疹E.体癣39、关于带状疱疹的叙述，下列哪项是错误的？A.由水痘-带状疱疹病毒引起B.好发于免疫力低下者C.沿神经分布呈带状排列D.愈后一般不复发E.抗病毒治疗应在72小时内开始40、患者女，35岁，乳房下方红色斑块伴瘙痒6个月。查体见乳房皱褶处红色湿润斑块，边界清楚，表面有鳞屑及裂隙，周围有卫星状小脓疱。最可能的诊断是：A.念珠菌性间擦疹B.接触性皮炎C.银屑病D.体癣E.红糠疹41、关于淋病的叙述，下列哪项是错误的？A.由淋病奈瑟菌引起B.主要通过性接触传播C.潜伏期一般为2-10天D.女性症状通常比男性严重E.可导致不孕症42、患者男，28岁，腹股沟淋巴结肿大伴疼痛2周。查体见右腹股沟多个淋巴结肿大，融合成团，表面红肿热痛，中央有波动感。最可能的诊断是：A.性病性淋巴肉芽肿B.腹股沟肉芽肿C.结核性淋巴结炎D.淋巴结转移癌E.反应性淋巴结增生43、关于疥疮的叙述，下列哪项是错误的？A.由疥螨引起B.好发于手指缝、腕部、腋窝等皮肤薄嫩部位C.夜间瘙痒明显D.可通过性接触传播E.主要经消化道传播44、患者男，40岁，臀部红色斑块伴瘙痒3个月。查体见臀部散在红色斑块，边界清楚，表面有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。最可能的诊断是：A.银屑病B.玫瑰糠疹C.体癣D.湿疹E.神经性皮炎45、关于梅毒血清学检查，下列哪项是错误的？A.TPPA用于确诊B.RPR用于筛查和疗效监测C.TPPA阳性表示现症感染D.RPR滴度可反映疾病活动性E.假阳性可见于妊娠、自身免疫病等46、患者女，25岁，外阴部群集性小水疱伴疼痛3天。查体见大阴唇内侧群集性小水疱，基底红肿，水疱破溃后形成浅溃疡。最可能的诊断是：A.生殖器疱疹B.硬下疳C.软下疳D.白塞病E.固定性药疹47、关于真菌性皮肤病的治疗，下列哪项是错误的？A.真菌感染需长期使用激素B.外用抗真菌药为首选C.灰指甲需口服抗真菌药D.体癣可用克霉唑乳膏E.头癣需系统治疗48、患者男，55岁，面部、手背散在红色斑块伴鳞屑2年。查体见面部日光暴露部位红色斑块，表面有鳞屑及结痂，活检见角化不全及异型角质形成细胞。最可能的诊断是：A.日光性角化病B.银屑病C.脂溢性皮炎D.盘状红斑狼疮E.体癣49、关于银屑病分型，下列哪项是错误的？A.寻常型最常见B.脓疱型可累及全身C.关节病型不伴关节症状D.红皮病型可危及生命E.各型可相互转化50、患者女，32岁，面部红色斑块伴瘙痒6个月，日晒后加重。查体见面部蝶形红斑，境界清楚，表面有鳞屑，头皮可见斑片状脱发。实验室检查：ANA阳性，抗Sm抗体阳性。最可能的诊断是：A.系统性红斑狼疮B.盘状红斑狼疮C.日光性皮炎D.接触性皮炎E.脂溢性皮炎51、下列哪项是梅毒潜伏期诊断的最佳方法？A.直接观察螺旋体B.血清学检测C.临床皮损检查D.病史询问E.细菌培养52、银屑病典型的病理改变不包括下列哪项？A.角化不全B.棘层肥厚C.基底细胞液化变性D.Munro微脓肿E.真皮乳头毛细血管扩张53、白癜风最常见的分型是？A.节段型B.寻常型C.混合型D.未定型E.黏膜型54、接触性皮炎的发病机制主要是？A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.非免疫性直接损伤55、带状疱疹的发病与下列哪种病毒有关？A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人类乳头瘤病毒D.EB病毒E.巨细胞病毒56、下列哪种皮肤恶性肿瘤最易经淋巴道转移？A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.黑色素瘤D.恶性淋巴瘤E.卡波西肉瘤57、重型多形红斑的别名是？A.Stevens-Johnson综合征B.Lyell综合征C.Brocq病D.Darier病E.Gougerot-Carteaud病58、痤疮的分级中，中度痤疮主要表现为？A.仅有粉刺B.粉刺加少量炎性丘疹C.较多炎性丘疹伴脓疱D.结节囊肿E.仅有色素沉着59、皮肤癣菌感染中最常见的致病菌是？A.毛癣菌属B.小孢子菌属C.表皮癣菌属D.念珠菌属E.曲霉菌属60、系统性红斑狼疮的特征性皮损是？A.蝶形红斑B.网状青斑C.紫癜D.荨麻疹E.靶形损害61、天疱疮最常见的类型是？A.寻常型天疱疮B.落叶型天疱疮C.疣状天疱疮D.红斑型天疱疮E.IgA天疱疮62、银屑病性关节炎累及关节的典型特点是？A.对称性多关节炎B.远端指间关节受累C.骶髂关节硬化D.脊柱强直E.足跟痛63、皮肤黑素瘤的早期诊断主要依靠？A.B超检查B.皮肤镜检查C.组织病理学检查D.CT扫描E.MRI检查64、生殖器疱疹最常见的病原体是？A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.CMVE.EBV65、扁平苔藓的典型皮损特征是？A.多角形紫红色扁平丘疹B.环形红斑C.靶形损害D.水疱E.结节66、皮肤T细胞淋巴瘤最常见的类型是？A.蕈样肉芽肿B.Sezary综合征C.淋巴上皮样淋巴瘤D.间变性大细胞淋巴瘤E.母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤67、变应性接触性皮炎的最佳诊断方法是？A.斑贴试验B.皮内试验C.点刺试验D.血清IgE检测E.嗜碱性粒细胞活化试验68、梅毒血清学检测中，特异性抗体阳性说明？A.现症感染或既往感染B.活动性感染C.正在治疗中D.已痊愈E.需要重复检测69、皮肤淋巴瘤早期诊断的最佳方法是？A.皮肤活检组织病理学检查B.血清乳酸脱氢酶检测C.皮肤CT检查D.淋巴细胞亚群分析E.PET-CT扫描70、银屑病的外用糖皮质激素治疗原则是？A.长期持续使用B.强效激素用于厚斑块C.弱效激素用于面部D.避免突然停药E.以上均正确71、患者男性，35岁，发现阴茎龟头无痛性溃疡2周，伴腹股沟淋巴结肿大。溃疡边界清楚，基底较硬，表面有少量浆液性分泌物。最可能的诊断是什么？A.生殖器疱疹B.硬下疳C.软下疳D.腹股沟肉芽肿E.性病性淋巴肉芽肿72、患者，女，28岁，外阴出现菜花样赘生物3个月。醋酸白试验阳性。最可能的病原体是：A.HPV16型B.HSV-2型C.苍白螺旋体D.杜克雷嗜血杆菌E.沙眼衣原体L1-L3血清型73、患者男性，25岁，尿频、尿痛伴尿道口脓性分泌物1周。尿道分泌物涂片革兰染色见大量白细胞内革兰阴性双球菌。最可能的诊断是：A.非淋菌性尿道炎B.淋病C.梅毒D.生殖道沙眼衣原体感染E.支原体感染74、患者，女，32岁，外阴出现群集性小水疱，伴疼痛3天。水疱破溃后形成浅表溃疡。最可能的诊断是：A.硬下疳B.生殖器疱疹C.软下疳D.腹股沟肉芽肿E.接触性皮炎75、患者，男，40岁，发现面部中央对称性红斑3个月，日晒后加重。组织病理见界面皮炎、基底细胞液化变性。最可能的诊断是：A.脂溢性皮炎B.盘状红斑狼疮C.玫瑰糠疹D.银屑病E.扁平苔藓76、患者，女，26岁，躯干部位出现圆形玫瑰色斑疹，长轴与皮纹平行，边缘有领圈样脱屑。最可能的诊断是：A.银屑病B.体癣C.玫瑰糠疹D.点滴状银屑病E.花斑糠疹77、患者，男，45岁，躯干、四肢出现对称性紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见Wickham纹。最可能的诊断是：A.银屑病B.扁平苔藓C.脂溢性皮炎D.玫瑰糠疹E.接触性皮炎78、患者，女，30岁，口腔黏膜出现网状白色条纹，牙龈充血。组织病理见基底细胞液化变性、真皮淋巴细胞带状浸润。最可能的诊断是：A.口腔扁平苔藓B.口腔白斑C.口腔念珠菌病D.天疱疮E.类天疱疮79、患者，男，38岁，手掌、足底出现脓疱，反复发作3年。疱液培养无细菌生长。最可能的诊断是：A.手足癣B.掌跖脓疱病C.汗疱疹D.接触性皮炎E.银屑病80、患者，女，22岁，面部中央出现蝶形红斑，伴关节痛、发热1个月。尿蛋白阳性。最可能的诊断是：A.盘状红斑狼疮B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.混合性结缔组织病E.风湿性关节炎81、患者，男，50岁，躯干部位出现黄红色斑块，伴有瘙痒，组织病理见皮脂腺增生。最可能的诊断是：A.脂溢性皮炎B.银屑病C.玫瑰糠疹D.体癣E.花斑糠疹82、患者，女，28岁，面部出现蝶形红斑3个月，光敏感，口腔溃疡。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是：A.盘状红斑狼疮B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病83、患者，男，35岁，外生殖器出现无痛性溃疡2周，溃疡基底较硬。淋巴结肿大但不疼痛。最可能的病原体是：A.单纯疱疹病毒B.杜克雷嗜血杆菌C.苍白螺旋体D.沙眼衣原体E.淋病奈瑟菌84、患者，女，32岁，外阴出现群集性水疱，伴疼痛、灼热感3天。第一次发作。最可能的病原体是：A.HPVB.HSV-1或HSV-2C.苍白螺旋体D.杜克雷嗜血杆菌E.白色念珠菌85、患者，男，40岁，手指缝、腕部出现丘疹、水疱，夜间瘙痒明显。最可能的诊断是：A.湿疹B.疥疮C.丘疹性荨麻疹D.接触性皮炎E.瘙痒症86、患者，女，25岁，躯干部位出现环形红斑，边缘隆起，中心消退，伴有瘙痒。最可能的诊断是：A.玫瑰糠疹B.体癣C.环状肉芽肿D.离心性红斑E.银屑病87、患者，男，45岁，头皮出现斑块状脱发，局部皮肤萎缩，毛囊口消失。最可能的诊断是：A.斑秃B.脂溢性脱发C.瘢痕性脱发D.头癣E.拔毛癖88、患者，女，30岁，暴露部位出现photosensitive皮疹，伴关节痛。ANA1:320，抗Ro/SSA抗体阳性。最可能的诊断是：A.盘状红斑狼疮B.亚急性皮肤型红斑狼疮C.系统性红斑狼疮D.皮肌炎E.干燥综合征89、患者，男，55岁，面部出现结节溃疡性损害，边界不清，基底较硬。组织病理见非典型角化形成细胞浸润。最可能的诊断是：A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.恶性黑素瘤D.角化棘皮瘤E.皮肤淋巴瘤90、患者，女，28岁，妊娠3个月，躯干部位出现剧烈瘙痒性风团样皮疹，部分形成水疱。组织病理见真皮乳头水肿，中性粒细胞聚集。最可能的诊断是：A.妊娠痒疹B.妊娠期多形疹C.妊娠类天疱疮D.妊娠特异性皮肤病E.妊娠期肝内胆汁淤积症91、银屑病最常见的类型是A.寻常型银屑病B.关节病型银屑病C.脓疱型银屑病D.红皮病型银屑病E.脂溢性皮炎型银屑病92、梅毒首选的治疗药物是A.青霉素B.头孢曲松C.四环素D.阿奇霉素E.红霉素93、带状疱疹的病原微生物是A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人乳头瘤病毒D.柯萨奇病毒E.EB病毒94、下列哪种疾病属于自身免疫性大疱性皮肤病A.疱疹样皮炎B.天疱疮C.接触性皮炎D.多形红斑E.药疹95、接触性皮炎的致敏物质最多见于A.镍B.甲醛C.对苯二胺D.香料E.外用药物96、酒渣鼻的分期不包括A.红斑期B.丘疹脓疱期C.鼻赘期D.结节囊肿期E.毛细血管扩张期97、皮肤恶性肿瘤中发病率最高的是A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.恶性黑色素瘤D.Bowen病E.皮肤淋巴瘤98、白癜风发病机制中最主要的因素是A.自身免疫学说B.遗传因素C.神经化学因子学说D.黑素细胞自毁学说E.微量元素缺乏99、盘状红斑狼疮最常累及的部位是A.躯干B.四肢C.头面部暴露部位D.会阴部E.臀部100、带状疱疹后遗神经痛的定义是皮疹愈合后疼痛持续超过A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】皮亚杰将儿童认知发展划分为四个阶段：（1）感知运动阶段（0-2岁）；（2）前运算阶段（2-7岁）；（3）具体运算阶段（7-11岁）；（4）形式运算阶段（11岁以后）。形式运算阶段的儿童能够进行抽象逻辑思维，能够假设-演绎推理，思维具有可逆性和守恒性。2.【参考答案】A【解析】维果茨基提出了最近发展区理论，认为儿童有两种发展水平：一是现有水平，二是潜在发展水平。这两种水平之间的差距就是最近发展区。他认为教学应走在发展的前面，通过教学可以促进儿童认知发展。认知结构学习论是布鲁纳提出的，有意义学习理论是奥苏贝尔提出的。3.【参考答案】C【解析】动机按其产生的原因可分为内部动机和外部动机。内部动机是指由个体内在需要引起的动机，如对知识的兴趣、求知欲、好奇心等。外部动机是指由外部诱因所引起的动机，如求好评、争名次、奖金奖励等。求知欲源于个体内在的认知需求，属于内部动机。4.【参考答案】D【解析】《中小学教师职业道德规范》（2008年修订）包括六条内容：爱国守法、爱岗敬业、关爱学生、教书育人、为人师表、终身学习。其中，关爱学生是师德的灵魂和核心，没有爱就没有教育。爱岗敬业是本质要求，教书育人是根本任务，为人师表是内在要求，终身学习是发展动力。5.【参考答案】B【解析】新课改的核心理念是"为了每一位学生的发展"，这包含了三层含义：（1）关注每一位学生；（2）关注学生的情绪生活和情感体验；（3）关注学生的道德生活和人格养成。这一理念体现了以人为本的教育思想，强调教育要面向全体学生，促进学生的全面发展。6.【参考答案】C【解析】教师备课要做好三方面工作：（1）钻研教材，包括钻研学科课程标准、教科书和相关参考资料；（2）了解学生，了解学生的原有知识技能、兴趣需要、学习方法等；（3）考虑教法，包括如何组织教材、如何选择教学方法等。制定教学进度计划属于学期教学计划的内容，不是备课的具体工作。7.【参考答案】B【解析】学生的认识是一种特殊的认识过程，其主要任务是学习和掌握间接经验，即人类在长期实践中积累下来的科学知识文化成果。学生通过系统的学习，可以站在巨人的肩膀上，迅速掌握大量知识，提高认识效率。虽然直接经验也很重要，但在教学过程中，间接经验的认识是主要的。8.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，典型表现为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱，伴神经痛，不超过身体中线。患者症状完全符合该病的临床特征。接触性皮炎有明确接触史，单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，虫咬皮炎有昆虫叮咬史，脓疱疮以脓疱为主，均与本例不符。9.【参考答案】C【解析】系统性红斑狼疮好发于育龄期女性，特征性表现为面部蝶形红斑，日晒后加重，可伴多系统损害如关节炎、肾脏损害等。ANA和抗dsDNA抗体均为SLE的标志性抗体，抗dsDNA抗体特异性高且与疾病活动性相关。盘状红斑狼疮局限于皮肤，无系统性损害；其他选项均不符合该临床表现。10.【参考答案】C【解析】硬下疳是梅毒一期的主要表现，发生在梅毒螺旋体侵入部位，平均潜伏期为2-4周（约21天），范围9-90天。硬下疳为无痛性溃疡，基底清洁，边缘隆起，内含大量梅毒螺旋体，传染性强。未经治疗可在3-8周内自行愈合，但不代表痊愈，随即进入二期梅毒。11.【参考答案】B【解析】银屑病关节炎约50%累及远端指间关节，表现为不对称性寡关节炎，可伴指（趾）炎和骶髂关节受累。nail改变常见，包括点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度等。此外还有类风湿因子阴性、脊柱受累等类型。远端指间关节受累是本病的重要特征，有助于与其他关节炎鉴别。12.【参考答案】C【解析】斑贴试验用于检测Ⅳ型迟发型变态反应（接触性过敏性皮炎），将变应剂贴敷于背部皮肤，48小时后读取初读结果，72-96小时读取终读结果。Ⅰ型变态反应通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。荨麻疹主要依靠病史和激发试验诊断。斑贴试验是诊断变应性接触性皮炎的金标准。13.【参考答案】C【解析】卡波西肉瘤（KS）是由人疱疹病毒8型（HHV-8），也称为卡波西肉瘤相关疱疹病毒（KSHV）引起的血管源性肿瘤。在HIV感染者中，KS是最常见的恶性肿瘤之一。HHV-8在KS病灶的内皮细胞中可检测到。其他HPV相关疾病包括尖锐湿疣和鳞癌，EBV与淋巴瘤相关，HSV引起疱疹，CMV引起视网膜炎等。14.【参考答案】C【解析】大疱性类天疱疮（BP）是一种自身免疫性大疱性皮肤病，患者血清中存在抗基底膜带的自身抗体，主要靶抗原为半桥粒成分BPAG1（230kDa）和BPAG2（180kDa，又称BP180）。直接免疫荧光显示IgG和C3沿基底膜带线状沉积。天疱疮靶抗原为桥粒芯糖蛋白，DSD靶抗原为胶原Ⅶ型。15.【参考答案】B【解析】淋病的潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。男性急性淋菌性尿道炎主要表现为尿道口红肿、流脓，伴尿频、尿急、尿痛。女性患者症状常较轻或无症状。淋球菌为革兰阴性双球菌，取尿道分泌物涂片革兰染色，多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌可初步诊断。确诊需行培养或核酸检测。16.【参考答案】A【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，发病机制尚不完全清楚，目前认为主要与黑素细胞自身破坏有关。细胞毒性T细胞介导的免疫反应导致黑素细胞凋亡增加，氧化应激、神经化学因子等因素也参与发病。黑素细胞对氧化损伤更敏感，其功能异常和死亡导致皮肤色素脱失。17.【参考答案】C【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要由低危型HPV6型和11型引起，约占90%病例。高危型HPV16、18、31、33型主要与宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤相关，但也可偶见于尖锐湿疣。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛周，表现为菜花样、鸡冠状赘生物，确诊依靠临床表现及病理检查。18.【参考答案】C【解析】冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症性皮肤损害，好发于肢体末梢和暴露部位，如手指、手背、足趾、足跟、耳廓、鼻尖等。冬季多见，温暖季节自愈。典型表现为紫红色肿块，伴肿胀、瘙痒，严重者可出现水疱、糜烂。预防关键是注意保暖，避免潮湿和寒冷刺激。19.【参考答案】C【解析】玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病，病程一般为4-8周，可自愈。治疗以对症为主，瘙痒明显者可口服抗组胺药，外用糖皮质激素软膏缓解症状。紫外线光疗可缩短病程，但并非首选。玫瑰糠疹病因不明，可能与HHV-6/7病毒感染有关，一般不需系统使用激素或抗生素治疗。20.【参考答案】A【解析】扁平苔藓的典型皮损为多角形、扁平、紫红色丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状纹路（Wickham纹）。可累及皮肤、黏膜（口腔、生殖器），伴有剧烈瘙痒。组织病理显示角化亢进、颗粒层楔形增生、基底细胞液化变性、真皮浅层淋巴细胞浸润。治疗以局部糖皮质激素为主，严重者可系统用药。21.【参考答案】B【解析】蕈样肉芽肿（Mycosisfungoides,MF）是最常见的原发性皮肤T细胞淋巴瘤，约占70%。早期表现为斑块期或斑块肿瘤期，好发于臀部、大腿、躯干等日照逃避部位。Sézary综合征是MF的白血病变异型。病理见脑回状核的淋巴造血细胞浸润，Pautrier微脓肿具有诊断价值。22.【参考答案】B【解析】丹毒是由乙型溶血性链球菌（主要是A组链球菌）感染所致急性网状淋巴管炎，常见于下肢和面部。临床表现为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚略隆起，局部皮温升高，伴发热、寒战等全身症状。治疗首选青霉素类抗生素，反复发作可引起象皮肿。23.【参考答案】E【解析】脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域，包括头皮、面部（眉弓、鼻唇沟、耳后）、胸骨前区、肩胛间区、腋窝、腹股沟等。足底皮脂腺稀少，不是脂溢性皮炎的好发部位。皮损表现为红斑基础上覆以油腻性鳞屑或痂皮，常伴瘙痒。发病与马拉色菌定植、皮脂分泌增多等因素有关。24.【参考答案】D【解析】接触性皮炎分为变应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。变应性接触性皮炎属于Ⅳ型迟发型变态反应，由T细胞介导，致敏接触物为半抗原。刺激性接触性皮炎为非免疫性反应，由化学物质直接损伤皮肤引起。变应性接触性皮炎发病需经过致敏阶段，再次接触后24-72小时出现反应。25.【参考答案】C【解析】带状疱疹后遗神经痛（PHN）定义为皮疹消退后疼痛持续至少1个月（部分指南定义为3个月）。年龄是主要危险因素，60岁以上发生率高达50%-75%。早期足量抗病毒治疗可缩短病程、降低PHN发生率。疼痛性质多样，包括灼痛、刺痛、电击样痛、痛觉超敏等。治疗包括加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗抑郁药等。26.【参考答案】C【解析】梅毒血清学试验分为非特异性（非treponemal）和特异性（treponemal）两类。RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）和VDRL为非特异性试验，用于筛查和疗效监测，滴度随治疗下降。TPPA和FTA-ABS为特异性试验，用于确诊，阳性后多终身阳性。暗视野显微镜检查用于检测一期梅毒硬下疳渗出液中的螺旋体。27.【参考答案】B【解析】寻常疣由HPV感染引起，好发于手指、手背、足缘等处，表现为粗糙角化性丘疹或结节，表面呈刺状或乳头瘤样增生，可单发或多发。扁平疣好发于面部和手背，为扁平丘疹。脂溢性角化病多见于老年人面部和躯干，呈"贴附"样外观。鲍温病为原位鳞癌。掌跖角化症为遗传性疾病，双侧对称。28.【参考答案】A【解析】该患者表现为无痛性生殖器溃疡，基底硬、边缘整齐，伴无痛性腹股沟淋巴结肿大，为一期梅毒典型硬下疳表现。软下疳疼痛明显，溃疡基底软；生殖器疱疹为群集性小水疱后破溃，伴疼痛；白塞病常有口腔-生殖器溃疡及眼炎；接触性皮炎有明确接触史且伴瘙痒。29.【参考答案】A【解析】银屑病典型病理为角化不全伴Munro微脓肿（角化不全层中性粒细胞聚集），棘层肥厚呈规则状，颗粒层变薄或消失，真皮乳头血管扩张迂曲。表皮萎缩变薄见于鱼鳞病；真皮血管收缩非特异性；角质层增厚伴棘层肥厚无炎症为苔藓样变；表皮下水疱为大疱性疾病特点。30.【参考答案】B【解析】该患者面部蝶形红斑、关节痛、ANA高滴度阳性、抗dsDNA抗体特异性阳性、补体降低，符合SLE诊断标准。盘状红斑狼疮以局部皮肤损害为主；类风湿关节炎以对称性多关节肿痛为特征；皮肌炎有Gottron征及肌无力；混合性结缔组织病伴抗RNP抗体阳性。31.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要型别为HPV6、11型。HSV引起生殖器疱疹；梅毒螺旋体引起梅毒；淋病奈瑟菌引起淋病；白色念珠菌引起念珠菌病。HPV感染后潜伏期2周至8个月，好发于温暖潮湿部位。32.【参考答案】A【解析】该患者有下肢静脉曲张史，溃疡位于小腿下1/3内侧，边缘不整，基底有肉芽组织，周围皮肤色素沉着及脂溢性角化，为静脉性溃疡典型表现。动脉性溃疡疼痛明显，溃疡底苍白；糖尿病足溃疡常伴感觉障碍；褥疮好发于骨突部位；Whipple病为罕见系统性疾病。33.【参考答案】E【解析】接触性皮炎发病机制为IV型迟发型变态反应，非I型速发型。I型变态反应引起荨麻疹、过敏性休克。接触性皮炎有致敏物质接触史，皮损边界与接触物形态一致，斑贴试验可协助诊断，一般不伴全身症状。34.【参考答案】A【解析】该患者面部、颈部红色丘疹及丘疱疹伴瘙痒，有抓痕血痂，嗜酸性粒细胞升高，为湿疹典型表现。荨麻疹为一过性风团；药疹有用药史；玫瑰糠疹先有母斑后现子斑；体癣边缘活跃中央消退伴鳞屑。35.【参考答案】E【解析】痤疮发病机制涉及雄激素升高、皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌感染。精神压力可诱发或加重痤疮，故E项错误。痤疮好发于青春期，以粉刺、丘疹、脓疱为主要表现。36.【参考答案】A【解析】该患者眼睑红色斑块伴瘙痒，边界清楚，有鳞屑结痂及睫毛脱落，为眼睑湿疹典型表现。接触性皮炎有明确接触史；脂溢性皮炎好发于皮脂分泌旺盛部位；盘状红斑狼疮常伴光敏感；玫瑰糠疹先有母斑。37.【参考答案】A【解析】白癜风病理为表皮黑素细胞明显减少或缺失，基底层黑素细胞也可减少。棘层肥厚见于银屑病；真皮血管扩张为非特异性改变；角化不全伴Munro微脓肿为银屑病特点；表皮下水疱为大疱性疾病。38.【参考答案】A【解析】该患者紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，中央凹陷，Wickham纹阳性，组织病理界面皮炎及胶样小体，为扁平苔藓典型表现。银屑病为红色斑块伴银白色鳞屑；湿疹为多形性损害伴瘙痒；玫瑰糠疹先有母斑；体癣边缘活跃。39.【参考答案】D【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，多见于免疫力低下者，沿神经分布呈带状，抗病毒治疗应尽早开始。但中老年患者可复发，故D项错误。疱疹后神经痛是常见并发症。40.【参考答案】A【解析】该患者乳房皱褶处红色湿润斑块，边界清楚，有鳞屑裂隙及卫星状小脓疱，为念珠菌性间擦疹典型表现。接触性皮炎有接触史；银屑病边界清楚但无卫星灶；体癣边缘活跃中央消退；红糠疹好发于躯干。41.【参考答案】D【解析】淋病由淋病奈瑟菌引起，性接触传播，潜伏期2-10天，女性症状常较男性轻或不典型，故D项错误。淋病可导致盆腔炎、不孕症等并发症。治疗以头孢曲松为主。42.【参考答案】A【解析】该患者腹股沟淋巴结肿大伴疼痛，融合成团有波动感，为性病性淋巴肉芽肿典型表现。腹股沟肉芽肿无痛性溃疡；结核性淋巴结炎病程较长；淋巴结转移癌质硬固定；反应性淋巴结增生有原发感染灶。43.【参考答案】E【解析】疥疮由疥螨引起，好发于皮肤薄嫩部位，夜间瘙痒明显，可经性接触及密切接触传播，但不经消化道传播，故E项错误。治疗以硫软膏或扑灭司林为主。44.【参考答案】A【解析】该患者臀部红色斑块伴银白色鳞屑，薄膜现象及点状出血阳性，为银屑病典型表现。玫瑰糠疹先有母斑；体癣边缘活跃；湿疹多形性损害；神经性皮炎苔藓样变明显。45.【参考答案】C【解析】TPPA阳性仅表示曾感染梅毒，不区分现症与既往感染，故C项错误。RPR用于筛查及疗效监测，滴度可反映活动性。TPPA为特异性抗体检测，假阳性可见于多种情况。46.【参考答案】A【解析】该患者外阴群集性小水疱伴疼痛，破溃后形成浅溃疡，为生殖器疱疹典型表现。硬下疳为单发无痛性溃疡；软下疳为疼痛性溃疡基底软；白塞病有口腔-生殖器溃疡；固定性药疹有用药史。47.【参考答案】A【解析】真菌感染禁用激素，因激素可抑制局部免疫导致真菌扩散，故A项错误。外用抗真菌药为首选，灰指甲及头癣需系统治疗。常用药物有克霉唑、特比萘芬等。48.【参考答案】A【解析】该患者面部日光暴露部位红色斑块伴鳞屑结痂，活检示角化不全及异型角质形成细胞，为日光性角化病典型表现。银屑病有薄膜现象；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区；盘状红斑狼疮有萎缩瘢痕；体癣边缘活跃。49.【参考答案】C【解析】关节病型银屑病伴关节症状，故C项错误。寻常型最常见，脓疱型可泛发全身，红皮病型可致发热等全身症状危及生命。各型银屑病可在病程中相互转化。50.【参考答案】A【解析】该患者面部蝶形红斑伴光敏感、ANA及抗Sm抗体阳性，符合SLE诊断标准。盘状红斑狼疮以局部皮肤损害为主；日光性皮炎有明确日晒史；接触性皮炎有接触史；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位。51.【参考答案】B【解析】梅毒潜伏期患者无明显临床表现，但血清学检测可呈阳性反应，是诊断潜伏梅毒的主要方法。直接检测螺旋体和细菌培养适用于显性梅毒活动期。临床皮损检查和病史询问对潜伏梅毒诊断价值有限。52.【参考答案】C【解析】基底细胞液化变性病变更常见于红斑狼疮等自身免疫性疾病，而非银屑病的典型病理改变。银屑病的特征性改变包括角化不全、Munro微脓肿、棘层肥厚、真皮乳头毛细血管扩张及血管周围淋巴细胞浸润。53.【参考答案】B【解析】寻常型白癜风是最常见的类型，皮损散发或泛发，对称分布。节段型沿皮节分布，多单侧发生。混合型同时具有寻常型和节段型特征。未定型指发病早期、尚未达到分类标准者。黏膜型主要累及黏膜部位。54.【参考答案】D【解析】接触性皮炎主要由IV型变态反应（迟发型变态反应）介导，致敏T淋巴细胞再次接触抗原后释放细胞因子引起炎症反应。刺激性接触性皮炎属于非免疫性直接损伤，但临床上多数接触性皮炎为变应性。55.【参考答案】B【解析】水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘，潜伏于神经节，机体免疫力下降时病毒再激活沿神经下行引起带状疱疹。单纯疱疹病毒引起单纯疱疹，人乳头瘤病毒引起疣，EB病毒引起传染性单核细胞增多症。56.【参考答案】B【解析】皮肤鳞状细胞癌具有较强的侵袭性，可经淋巴道转移至区域淋巴结，远处转移发生率约2%-5%。基底细胞癌极少转移。黑色素瘤主要通过血道转移，也可经淋巴道转移。57.【参考答案】A【解析】Stevens-Johnson综合征（SJS）是重型多形红斑的别名，以广泛皮肤损害和黏膜受累为特征。Lyell综合征即中毒性表皮坏死松解症（TEN），病情更重。Brocq病指疱疹样皮炎。58.【参考答案】B【解析】中度痤疮主要表现为粉刺伴少量至中等数量的炎性丘疹。仅有粉刺为轻度，较多炎性丘疹伴脓疱为中度偏重，出现结节囊肿为重度。色素沉着是炎症后改变，非独立分级依据。59.【参考答案】A【解析】毛癣菌属是皮肤癣菌感染最常见的致病菌，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。小孢子菌属和表皮癣菌属也可致病但相对少见。念珠菌属属于酵母菌，曲霉菌属主要引起深部真菌感染。60.【参考答案】A【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性皮损，分布于双侧面颊和鼻梁，呈蝴蝶状。网状青斑可见于抗磷脂抗体综合征。紫癜见于血管炎。荨麻疹和靶形损害分别见于过敏和多形红斑。61.【参考答案】A【解析】寻常型天疱疮是最常见的类型，约占天疱疮的70%，表现为松弛性大疱和尼氏征阳性。落叶型天疱疮皮损较浅表。红斑型天疱疮为局限型。IgA天疱疮是较少见类型。62.【参考答案】B【解析】银屑病性关节炎的特征性表现为远端指间关节受累，伴有指甲改变和"香肠指"。对称性多关节炎见于类风湿关节炎。骶髂关节硬化和脊柱强直见于强直性脊柱炎。63.【参考答案】C【解析】皮肤黑素瘤确诊必须依靠组织病理学检查，可评估肿瘤厚度、溃疡、浸润深度等预后因素。皮肤镜检查是无创辅助诊断手段，但不能替代病理学确诊。影像学检查用于评估转移情况。64.【参考答案】B【解析】HSV-2是生殖器疱疹最主要的病原体，约占90%以上病例。HSV-1也可引起但比例较低。VZV引起带状疱疹，CMV和EBV不引起生殖器疱疹。65.【参考答案】A【解析】扁平苔藓的典型表现为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可出现Wickham纹。环形红斑见于红斑狼疮。靶形损害见于多形红斑。66.【参考答案】A【解析】蕈样肉芽肿是最常见的皮肤T细胞淋巴瘤，病程缓慢，主要表现为斑块和肿瘤。Sezary综合征是蕈样肉芽肿的白血病期。其他类型相对少见。67.【参考答案】A【解析】斑贴试验是诊断变应性接触性皮炎的金标准，可明确致敏原。皮内试验和点刺试验用于I型变态反应的检测。血清IgE检测主要用于特应性皮炎的辅助诊断。68.【参考答案】A【解析】梅毒特异性抗体（如TPPA、FTA-ABS）一旦阳性，通常终身阳性，提示现症感染或既往感染，不能区分活动性与治愈状态。非特异性抗体（RPR、VDRL）滴度变化可反映病情活动性和治疗效果。69.【参考答案】A【解析】皮肤活检组织病理学检查是皮肤淋巴瘤诊断和分型的首选方法，可明确病变性质、浸润深度和细胞类型。其他检查主要用于病情评估和分期。70.【参考答案】E【解析】银屑病外用激素治疗应遵循个体化原则：强效激素适用于躯干四肢厚斑块；弱效激素适用于面部和皱褶部位；长期使用需警惕副作用；突然停药可能导致反跳，应逐步减量。所有选项所述均为正确治疗原则。71.【参考答案】B【解析】硬下疳是一期梅毒的典型表现，特点是无痛性溃疡，边界清楚，基底较硬，伴腹股沟淋巴结肿大（梅毒性横痃）。生殖器疱疹为疼痛性水疱破溃；软下疳溃疡疼痛明显；腹股沟肉芽肿为疼痛性溃疡；性病性淋巴肉芽肿以腹股沟淋巴结化脓性炎症为主。72.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，典型表现为菜花样赘生物，醋酸白试验阳性。HPV16、18型为高危型，6、11型为低危型，但均可引起尖锐湿疣。HSV-2引起生殖器疱疹；苍白螺旋体引起梅毒；杜克雷嗜血杆菌引起软下疳；沙眼衣原体L1-L3引起性病性淋巴肉芽肿。73.【参考答案】B【解析】淋病由淋病奈瑟菌（淋球菌）引起，典型表现为尿道口脓性分泌物、尿频尿痛。涂片见细胞内革兰阴性双球菌是淋病的诊断依据。非淋菌性尿道炎分泌物稀薄，白细胞内无淋球菌；梅毒为一期硬下疳或二期皮疹；生殖道沙眼衣原体感染分泌物清稀。74.【参考答案】B【解析】生殖器疱疹由HSV-2引起，典型表现为群集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛。硬下疳为无痛性溃疡；软下疳溃疡疼痛但单发而非群集水疱；腹股沟肉芽肿为疼痛性溃疡但无前驱水疱；接触性皮炎为过敏性炎症。75.【参考答案】B【解析】盘状红斑狼疮（DLE）好发于面部，表现为中央对称性红斑、鳞屑、毛囊角栓，日晒后加重。组织病理特征为界面皮炎、基底细胞液化变性、血管周围淋巴细胞浸润。脂溢性皮炎为油腻性鳞屑；玫瑰糠疹为母斑后发疹；银屑病为鳞屑性红斑；扁平苔藓为紫红色多角形丘疹。76.【参考答案】C【解析】玫瑰糠疹典型表现为母斑后出现母斑长轴与皮纹平行的椭圆形斑疹，边缘有领圈样脱屑。银屑病为红斑鳞屑性斑块；体癣为环形红斑伴边缘隆起；点滴状银屑病为全身散在小红斑鳞屑；花斑糠疹为色素减退或沉着斑。77.【参考答案】B【解析】扁平苔藓典型表现为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见Wickham纹（白色网状纹），伴瘙痒。银屑病症为红斑鳞屑性斑块；脂溢性皮炎为油腻性鳞屑；玫瑰糠疹为母斑后发疹；接触性皮炎为过敏性皮炎。78.【参考答案】A【解析】口腔扁平苔藓表现为口腔黏膜网状白色条纹，牙龈可充血糜烂。组织病理特征为基底细胞液化变性、真皮淋巴细胞带状浸润。口腔白斑为白色斑块不能擦去；口腔念珠菌病为白色伪膜；天疱疮为大疱性表皮松解；类天疱疮为张力性大疱。79.【参考答案】B【解析】掌跖脓疱病为慢性复发性无菌性脓疱病，好发于手掌、足底。手足癣为真菌感染，脓液培养阳性；汗疱疹为深在性小水疱；接触性皮炎为过敏反应；银屑病为红斑鳞屑性斑块，可伴关节症状。80.【参考答案】B【解析】系统性红斑狼疮（SLE）典型表现为面部蝶形红斑，伴多系统损害如关节炎、肾损害（蛋白尿）、发热等。盘状红斑狼疮主要累及皮肤；皮肌炎为向阳疹+肌炎；混合性结缔组织病为重叠综合征表现；风湿性关节炎为对称性多关节炎。81.【参考答案】A【解析】脂溢性皮炎好发于皮脂溢出部位，表现为黄红色斑块伴油腻性鳞屑，组织病理见皮脂腺增生。银屑病为红斑鳞屑性斑块；玫瑰糠疹为母斑后发疹；体癣为环形红斑；花斑糠疹为色素异常斑。82.【参考答案】B【解析】系统性红斑狼疮诊断标准包括：蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、ANA阳性、抗dsDNA抗体特异性高。盘状红斑狼疮主要累及皮肤；皮肌炎为肌炎表现；干燥综合征为口干眼干；混合性结缔组织病为ANA阳性伴抗RNP抗体。83.【参考答案】C【解析】一期梅毒（硬下疳）由苍白螺旋体引起，表现为无痛性溃疡，基底较硬，伴无痛性淋巴结肿大。单纯疱疹病毒引起疼痛性水疱；杜克雷嗜血杆菌引起疼痛性溃疡；沙眼衣原体引起性病性淋巴肉芽肿；淋病奈瑟菌引起淋病。84.【参考答案】B【解析】生殖器疱疹由HSV-1或HSV-2引起，典型表现为群集性水疱，伴疼痛、灼热感。HPV引起尖锐湿疣；苍白螺旋体引起梅毒；杜克雷嗜血杆菌引起软下疳；白色念珠菌引起念珠菌性阴道炎。85.【参考答案】B【解析】疥疮由疥螨引起，好发于手指缝、腕部、腋窝等皮肤薄嫩处，表现为丘疹、水疱，夜间瘙痒明显。湿疹为多形性皮损；丘疹性荨麻疹为昆虫叮咬后过敏反应；接触性皮炎有接触史；瘙痒症无原发性皮损。86.【参考答案】B【解析】体癣由皮肤癣菌引起，表现为环形红斑，边缘隆起活跃，中心消退，伴瘙痒。真菌镜检阳性。玫瑰糠疹为母斑后发疹；环状肉芽肿为无症状性环状丘疹；离心性红斑原因不明；银屑病为红斑鳞屑性斑块。87.【参考答案】C【解析】瘢痕性脱发为毛囊破坏后形成瘢痕性永久性脱发，常见于盘状红斑狼疮、毛发扁平苔藓等。斑秃为突然发生的局限性脱发，皮肤正常；脂溢性脱发为雄激素依赖性脱发；头癣为真菌感染；拔毛癖为心理因素。88.【参考答案】B【解析】亚急性