2026年中医执业医师考试中医老年病学预测试卷

2026年中医执业医师考试中医老年病学预测试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据中医理论，老年肾虚证中，以下哪项最能体现肾精不足的病理特征？A.腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长B.腰膝酸软，头晕耳鸣，齿摇发脱C.腰膝酸软，心烦失眠，口干咽燥D.腰膝酸软，浮肿尿少，舌淡苔白解析：肾精不足在老年病学中表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、齿摇发脱等典型症状，因肾主骨生髓，肾精亏虚则骨骼失养。选项A的畏寒肢冷多属肾阳虚表现；选项C的心烦失眠多属心肾不交；选项D的浮肿尿少多属肾气不固。正确答案为B，因头晕耳鸣、齿摇发脱直接反映肾精亏虚对脑髓和牙齿的濡养不足。2.老年人便秘中医辨证属“脾约”证时，最关键的治法是？A.润肠通便，佐以理气B.滋阴润燥，佐以行滞C.健脾益气，通阳泻下D.清热泻火，润肠通便解析：“脾约”证源于《伤寒论》，指脾气虚弱，不能运化水谷精微，导致肠道津液不足而便秘。治疗当以健脾益气、通阳泻下为要，方如麻子仁汤加减。选项A的润肠通便未兼顾脾虚；选项B的滋阴未解决气虚；选项D的清热适用于热结便秘。正确答案为C，因健脾益气可恢复脾主运化的功能。3.老年人“虚劳”病机中，以下哪项最能体现“阴阳两虚”的病理转化？A.腰膝酸软，畏寒肢冷，自汗盗汗B.腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥C.腰膝酸软，头晕耳鸣，心悸失眠D.腰膝酸软，畏寒肢冷，五心烦热解析：阴阳两虚是虚劳病中后期常见病机，表现为既有阳虚的畏寒肢冷，又有阴虚的五心烦热等矛盾症状。选项A仅见阳虚；选项B仅见阴虚；选项C的头晕耳鸣多属肾虚，但未体现阳虚。正确答案为D，因畏寒肢冷与五心烦热同时存在，是阴阳失衡的典型表现。4.老年人“眩晕”病中，若见“头重如蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎”等症状，中医辨证最可能是？A.肝阳上亢B.肾精亏虚C.痰湿中阻D.肾阳虚衰解析：痰湿中阻证在眩晕病中表现为头重昏蒙、胸脘痞闷、呕恶痰涎，因痰浊上蒙清窍所致。选项A的肝阳上亢多见头胀痛、面红目赤；选项B的肾精亏虚多见眩晕耳鸣、腰膝酸软；选项D的肾阳虚衰多见畏寒肢冷、小便清长。正确答案为C，因症状与痰湿阻滞中焦的病机高度吻合。5.老年人“心悸”病中，若见“心悸气短，动则加重，面色晄白，舌淡苔白”等症状，中医辨证最可能是？A.心血虚证B.心阴虚证C.心阳虚证D.痰火扰心证解析：心阳虚证在心悸病中表现为心悸气短、动则加重、面色晄白、舌淡苔白，因心阳不足，鼓动血脉无力所致。选项A的心血虚证多见心悸失眠、面色萎黄；选项B的心阴虚证多见心烦失眠、五心烦热；选项D的痰火扰心证多见心悸胸闷、痰热心烦。正确答案为C，因症状与心阳虚的病机高度吻合。6.老年人“失眠”病中，若见“入睡困难，寐而不酣，心烦易怒，口干舌燥”等症状，中医辨证最可能是？A.心脾两虚B.阴虚火旺C.痰热内扰D.心胆气虚解析：阴虚火旺证在失眠病中表现为入睡困难、寐而不酣、心烦易怒、口干舌燥，因阴液亏虚，虚火内扰心神所致。选项A的心脾两虚多见多梦易醒、头晕健忘；选项C的痰热内扰多见胸闷脘痞、口苦咽干；选项D的心胆气虚多见心悸易惊、胆怯不安。正确答案为B，因症状与阴虚火旺的病机高度吻合。7.老年人“水肿”病中，若见“腰以下水肿，按之凹陷，小便短少，畏寒肢冷”等症状，中医辨证最可能是？A.脾阳虚衰B.肾阳虚衰C.肺气虚弱D.肾气不固解析：肾阳虚衰证在水肿病中表现为腰以下水肿、按之凹陷、小便短少、畏寒肢冷，因肾主水，肾阳不足，气化失司所致。选项A的脾阳虚衰多见全身水肿、脘腹胀满；选项C的肺气虚弱多见水肿伴咳喘；选项D的肾气不固多见尿频、夜尿多。正确答案为B，因症状与肾阳虚的病机高度吻合。8.老年人“咳喘”病中，若见“咳嗽气短，动则喘甚，咳痰清稀，面色㿠白”等症状，中医辨证最可能是？A.风寒束肺B.肺气虚耗C.肾不纳气D.痰热壅肺解析：肺气虚耗证在咳喘病中表现为咳嗽气短、动则喘甚、咳痰清稀、面色㿠白，因肺气虚弱，宣发肃降功能减退所致。选项A的风寒束肺多见咳嗽痰白清稀、恶寒发热；选项C的肾不纳气多见久咳虚喘、呼多吸少；选项D的痰热壅肺多见咳嗽痰黄稠、胸痛发热。正确答案为B，因症状与肺气虚的病机高度吻合。9.老年人“消渴”病中，若见“口渴多饮，小便频数，身体消瘦，舌红少苔”等症状，中医辨证最可能是？A.胃热炽盛B.肾阴亏虚C.肝胃不和D.脾胃虚弱解析：肾阴亏虚证在消渴病中表现为口渴多饮、小便频数、身体消瘦、舌红少苔，因肾阴不足，不能上济心火、下润膀胱所致。选项A的胃热炽盛多见口渴喜冷饮、消谷善饥；选项C的肝胃不和多见口干口苦、脘胁胀痛；选项D的脾胃虚弱多见口淡不渴、纳差便溏。正确答案为B，因症状与肾阴亏虚的病机高度吻合。10.老年人“痹证”中，若见“关节疼痛游走不定，遇寒加重，肢体麻木”等症状，中医辨证最可能是？A.风寒湿痹B.风湿热痹C.湿热痹D.痰瘀痹阻解析：风寒湿痹在痹证中表现为关节疼痛游走不定、遇寒加重、肢体麻木，因风、寒、湿邪痹阻经络所致。选项B的风湿热痹多见关节红肿热痛；选项C的湿热痹多见关节肿胀、局部灼热；选项D的痰瘀痹阻多见关节刺痛固定不移、夜间加重。正确答案为A，因症状与风寒湿邪的病机高度吻合。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.老年人“虚劳”病中，若见“面色萎黄，头晕目眩，心悸失眠，食少便溏”等症状，中医辨证属______证。解析：心脾两虚证因心脾气血亏虚，心失所养则心悸失眠，脾失健运则食少便溏，气血不足则面色萎黄、头晕目眩。正确参考答案：心脾两虚。2.老年人“眩晕”病中，若见“眩晕欲仆，步履不稳，耳鸣如蝉，头重如裹”等症状，中医辨证属______证。解析：肝阳上亢证因肝阳上亢，气血上逆，扰动清窍所致眩晕欲仆，肝阴亏虚则耳鸣如蝉，痰浊中阻则头重如裹。正确参考答案：肝阳上亢。3.老年人“心悸”病中，若见“心悸不安，失眠多梦，五心烦热，盗汗自汗”等症状，中医辨证属______证。解析：心阴虚证因心阴亏虚，虚火内扰心神所致心悸不安、失眠多梦，虚火炼津则五心烦热、盗汗自汗。正确参考答案：心阴虚。4.老年人“水肿”病中，若见“遍体水肿，按之凹陷，尿少色暗，胸闷气喘”等症状，中医辨证属______证。解析：脾肾阳虚证因脾肾阳气不足，水湿泛滥所致遍体水肿、按之凹陷，肾阳虚则尿少色暗，脾阳虚则胸闷气喘。正确参考答案：脾肾阳虚。5.老年人“咳喘”病中，若见“咳嗽气短，动则喘甚，咳痰清稀，腰膝酸软”等症状，中医辨证属______证。解析：肺肾两虚证因肺肾气虚，摄纳无权所致咳嗽气短、动则喘甚，肾阳虚则腰膝酸软，肺虚则咳痰清稀。正确参考答案：肺肾两虚。6.老年人“消渴”病中，若见“口渴多饮，小便量多，身体消瘦，舌红少津”等症状，中医辨证属______证。解析：肺胃热盛证因肺胃热盛，耗伤津液所致口渴多饮、小便量多，热灼津液则身体消瘦、舌红少津。正确参考答案：肺胃热盛。7.老年人“痹证”中，若见“关节红肿热痛，活动受限，发热口渴”等症状，中医辨证属______证。解析：风湿热痹因风湿热邪痹阻经络所致关节红肿热痛、活动受限，热邪内盛则发热口渴。正确参考答案：风湿热。8.老年人“便秘”病中，若见“大便干结难解，腹胀腹痛，口干咽燥，舌红少苔”等症状，中医辨证属______证。解析：肠燥津枯证因肠道津液亏虚，肠道失润所致大便干结难解、腹胀腹痛，津液不足则口干咽燥、舌红少苔。正确参考答案：肠燥津枯。9.老年人“失眠”病中，若见“入睡困难，寐而不酣，心烦易怒，舌红苔黄”等症状，中医辨证属______证。解析：肝火扰心证因肝郁化火，上扰心神所致入睡困难、寐而不酣，肝火炽盛则心烦易怒、舌红苔黄。正确参考答案：肝火扰心。10.老年人“虚劳”病中，若见“面色苍白，头晕目眩，心悸气短，自汗盗汗”等症状，中医辨证属______证。解析：气血两虚证因气虚血亏，心神失养所致面色苍白、头晕目眩，气虚则心悸气短、自汗盗汗。正确参考答案：气血两虚。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.老年人“眩晕”病中，若见“眩晕欲仆，步履不稳，耳鸣如蝉，头重如裹”等症状，多属肝阳上亢证。解析：肝阳上亢证因肝阳上亢，气血上逆，扰动清窍所致眩晕欲仆，肝阴亏虚则耳鸣如蝉，痰浊中阻则头重如裹。正确参考答案：正确。2.老年人“水肿”病中，若见“遍体水肿，按之凹陷，尿少色暗，胸闷气喘”等症状，多属脾肾阳虚证。解析：脾肾阳虚证因脾肾阳气不足，水湿泛滥所致遍体水肿、按之凹陷，肾阳虚则尿少色暗，脾阳虚则胸闷气喘。正确参考答案：正确。3.老年人“便秘”病中，若见“大便干结难解，腹胀腹痛，口干咽燥，舌红少苔”等症状，多属肠燥津枯证。解析：肠燥津枯证因肠道津液亏虚，肠道失润所致大便干结难解、腹胀腹痛，津液不足则口干咽燥、舌红少苔。正确参考答案：正确。4.老年人“失眠”病中，若见“入睡困难，寐而不酣，心烦易怒，舌红苔黄”等症状，多属肝火扰心证。解析：肝火扰心证因肝郁化火，上扰心神所致入睡困难、寐而不酣，肝火炽盛则心烦易怒、舌红苔黄。正确参考答案：正确。5.老年人“虚劳”病中，若见“面色萎黄，头晕目眩，心悸失眠，食少便溏”等症状，多属心脾两虚证。解析：心脾两虚证因心脾气血亏虚，心失所养则心悸失眠，脾失健运则食少便溏，气血不足则面色萎黄、头晕目眩。正确参考答案：正确。6.老年人“咳喘”病中，若见“咳嗽气短，动则喘甚，咳痰清稀，腰膝酸软”等症状，多属肺肾两虚证。解析：肺肾两虚证因肺肾气虚，摄纳无权所致咳嗽气短、动则喘甚，肾阳虚则腰膝酸软，肺虚则咳痰清稀。正确参考答案：正确。7.老年人“消渴”病中，若见“口渴多饮，小便量多，身体消瘦，舌红少津”等症状，多属肺胃热盛证。解析：肺胃热盛证因肺胃热盛，耗伤津液所致口渴多饮、小便量多，热灼津液则身体消瘦、舌红少津。正确参考答案：正确。8.老年人“痹证”中，若见“关节红肿热痛，活动受限，发热口渴”等症状，多属风湿热痹。解析：风湿热痹因风湿热邪痹阻经络所致关节红肿热痛、活动受限，热邪内盛则发热口渴。正确参考答案：正确。9.老年人“心悸”病中，若见“心悸不安，失眠多梦，五心烦热，盗汗自汗”等症状，多属心阴虚证。解析：心阴虚证因心阴亏虚，虚火内扰心神所致心悸不安、失眠多梦，虚火炼津则五心烦热、盗汗自汗。正确参考答案：正确。10.老年人“便秘”病中，若见“大便干结难解，腹胀腹痛，口干咽燥，舌红少苔”等症状，多属肠燥津枯证。解析：肠燥津枯证因肠道津液亏虚，肠道失润所致大便干结难解、腹胀腹痛，津液不足则口干咽燥、舌红少苔。正确参考答案：正确。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述老年人“虚劳”病的常见证型及其主要症状。解析：老年人“虚劳”病常见证型包括：气血两虚证（面色苍白、头晕目眩、心悸气短、自汗盗汗）、心脾两虚证（心悸失眠、食少便溏、面色萎黄）、肺肾两虚证（咳嗽气短、腰膝酸软、动则喘甚）、肝肾阴虚证（头晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥）、脾肾阳虚证（遍体水肿、畏寒肢冷、尿少便溏）。2.简述老年人“眩晕”病的常见病因及其病机。解析：老年人“眩晕”病常见病因包括：肝阳上亢（头胀痛、面红目赤）、气血亏虚（头晕目眩、面色苍白）、肾精亏虚（头晕耳鸣、腰膝酸软）、痰湿中阻（头重昏蒙、胸脘痞闷）、痰火扰心（眩晕胸闷、心烦失眠）。病机多因清窍失养、气血逆乱所致。3.简述老年人“水肿”病的常见证型及其主要症状。解析：老年人“水肿”病常见证型包括：脾阳虚衰证（全身水肿、脘腹胀满、食少便溏）、肾阳虚衰证（腰以下水肿、按之凹陷、畏寒肢冷）、水湿浸渍证（遍体水肿、按之没指、胸闷气喘）、湿热壅盛证（水肿伴发热、尿少色赤）。4.简述老年人“咳喘”病的常见证型及其主要症状。解析：老年人“咳喘”病常见证型包括：风寒束肺证（咳嗽痰白清稀、恶寒发热）、肺气虚耗证（咳嗽气短、动则喘甚、咳痰清稀）、肺肾两虚证（久咳虚喘、呼多吸少、腰膝酸软）、痰热壅肺证（咳嗽痰黄稠、胸痛发热）。5.简述老年人“消渴”病的常见证型及其主要症状。解析：老年人“消渴”病常见证型包括：肺胃热盛证（口渴喜冷饮、消谷善饥）、肾阴亏虚证（口干舌燥、小便频数、身体消瘦）、气阴两虚证（口渴多饮、乏力气短、自汗盗汗）、阴阳两虚证（口渴多饮、小便清长、畏寒肢冷）。6.简述老年人“痹证”的常见证型及其主要症状。解析：老年人“痹证”常见证型包括：风寒湿痹（关节疼痛游走不定、遇寒加重）、风湿热痹（关节红肿热痛、活动受限）、痰瘀痹阻证（关节刺痛固定不移、夜间加重）、肝肾亏虚证（关节酸软、头晕耳鸣）。7.简述老年人“便秘”病的常见证型及其主要症状。解析：老年人“便秘”病常见证型包括：肠燥津枯证（大便干结难解、口干咽燥）、脾肺气虚证（大便虽干但排出困难、神疲乏力）、肠道实热证（大便干结、腹胀腹痛）、气机郁滞证（大便干结、胸胁胀痛）。8.简述老年人“失眠”病的常见证型及其主要症状。解析：老年人“失眠”病常见证型包括：心脾两虚证（心悸失眠、食少便溏）、心肾不交证（失眠多梦、腰膝酸软）、肝火扰心证（心烦易怒、口干口苦）、痰热扰心证（胸闷脘痞、心烦失眠）。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者男，68岁，主诉“头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣如蝉，遇寒加重”半年。舌淡苔白，脉沉细。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合肾阳虚证，因肾阳不足，失于温煦濡养所致。治法为温补肾阳，代表方剂为金匮肾气丸加减。2.患者女，70岁，主诉“咳嗽气短，动则喘甚，咳痰清稀，腰膝酸软”1年。舌淡苔白，脉虚弱。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合肺肾两虚证，因肺肾气虚，摄纳无权所致。治法为补肺益肾，代表方剂为参蛤散加减。3.患者男，72岁，主诉“口渴多饮，小便频数，身体消瘦，舌红少津”3年。舌红少苔，脉细数。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合肾阴亏虚证，因肾阴不足，不能上济心火、下润膀胱所致。治法为滋阴降火，代表方剂为六味地黄丸加减。4.患者女，68岁，主诉“遍体水肿，按之凹陷，尿少色暗，胸闷气喘”2年。舌淡胖苔白，脉沉滑。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合脾肾阳虚证，因脾肾阳气不足，水湿泛滥所致。治法为温阳利水，代表方剂为真武汤加减。5.患者男，70岁，主诉“眩晕欲仆，步履不稳，耳鸣如蝉，头重如裹”1年。舌红苔腻，脉弦滑。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合肝阳上亢证，因肝阳上亢，气血上逆，扰动清窍所致。治法为平肝潜阳，代表方剂为天麻钩藤饮加减。6.患者女，72岁，主诉“心悸不安，失眠多梦，五心烦热，盗汗自汗”半年。舌红少苔，脉细数。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合心阴虚证，因心阴亏虚，虚火内扰心神所致。治法为滋阴安神，代表方剂为天王补心丹加减。7.患者男，68岁，主诉“咳嗽气短，动则喘甚，咳痰清稀，腰膝酸软”2年。舌淡苔白，脉虚弱。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合肺肾两虚证，因肺肾气虚，摄纳无权所致。治法为补肺益肾，代表方剂为参蛤散加减。8.患者女，70岁，主诉“口渴多饮，小便量多，身体消瘦，舌红少津”1年。舌红少苔，脉细数。中医辨证属何证？治法及代表方剂是什么？解析：患者症状符合肺胃热盛证，因肺胃热盛，耗伤津液所致。治法为清肺胃热，生津止渴，代表方剂为玉女煎加减。六、论述题（本大题共11小题，每小题2分，共22分）1.论述老年人“虚劳”病的病因病机及常见证型。解析：老年人“虚劳”病病因包括：先天不足、久病耗伤、年老体衰、饮食不节、情志失调等。病机多因气血阴阳亏虚，脏腑功能衰退所致。常见证型包括：气血两虚证、心脾两虚证、肺肾两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。2.论述老年人“眩晕”病的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“眩晕”病病因包括：肝阳上亢、气血亏虚、肾精亏虚、痰湿中阻、痰火扰心等。病机多因清窍失养、气血逆乱所致。辨证要点包括：头重昏蒙多属痰湿；头胀痛多属肝阳；头晕目眩伴面色苍白多属气血亏虚；头晕耳鸣伴腰膝酸软多属肾精亏虚。3.论述老年人“水肿”病的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“水肿”病病因包括：脾阳虚衰、肾阳虚衰、水湿浸渍、湿热壅盛等。病机多因水湿泛滥、气化失司所致。辨证要点包括：遍体水肿按之凹陷多属脾阳虚；腰以下水肿按之凹陷多属肾阳虚；水肿伴发热多属湿热；水肿伴脘腹胀满多属水湿。4.论述老年人“咳喘”病的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“咳喘”病病因包括：风寒束肺、肺气虚耗、肺肾两虚、痰热壅肺等。病机多因肺失宣降、肾不纳气所致。辨证要点包括：咳嗽痰白清稀多属风寒；咳嗽气短动则喘甚多属肺气虚；久咳虚喘伴腰膝酸软多属肺肾两虚；咳嗽痰黄稠多属痰热。5.论述老年人“消渴”病的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“消渴”病病因包括：肺胃热盛、肾阴亏虚、气阴两虚、阴阳两虚等。病机多因津液耗伤、燥热内生所致。辨证要点包括：口渴喜冷饮多属肺胃热；口干舌燥多属肾阴亏；乏力气短多属气阴两虚；畏寒肢冷多属阴阳两虚。6.论述老年人“痹证”的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“痹证”病因包括：风寒湿邪、风湿热邪、痰瘀痹阻、肝肾亏虚等。病机多因气血运行不畅、经络痹阻所致。辨证要点包括：关节疼痛游走不定多属风；关节红肿热痛多属热；关节刺痛固定不移多属痰瘀；关节酸软多属肝肾亏虚。7.论述老年人“便秘”病的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“便秘”病病因包括：肠燥津枯、脾肺气虚、肠道实热、气机郁滞等。病机多因肠道津液不足、气机不畅所致。辨证要点包括：大便干结难解多属肠燥；大便虽干但排出困难多属脾肺气虚；腹胀腹痛多属肠道实热；胸胁胀痛多属气机郁滞。8.论述老年人“失眠”病的常见病因病机及辨证要点。解析：老年人“失眠”病病因包括：心脾两虚、心肾不交、肝火扰心、痰热扰心等。病机多因心神失养、痰热内扰所致。辨证要点包括：心悸失眠多属心脾两虚；失眠多梦伴腰膝酸软多属心肾不交；心烦易怒多属肝火；胸闷脘痞多属痰热。9.论述老年人“虚劳”病的预防调护要点。解析：预防调护要点包括：①饮食调养：宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，少食肥甘厚味；②情志调摄：保持心情舒畅，避免过度劳累；③起居调摄：规律作息，避免熬夜；④锻炼调养：适当进行太极拳、八段锦等锻炼；⑤药物调养：根据辨证选用补益药，如黄芪、党参、枸杞等。10.论述老年人“水肿”病的预防调护要点。解析：预防调护要点包括：①饮食调养：低盐饮食，限制水钠摄入；②起居调摄：避免久坐久卧，抬高下肢；③药物调养：根据辨证选用利水渗湿药，如茯苓、泽泻、车前子等；④锻炼调护：适当进行散步、瑜伽等锻炼；⑤监测病情：定期测量体重、血压等指标。11.论述老年人“咳喘”病的预防调护要点。解析：预防调护要点包括：①饮食调养：忌烟酒辛辣，多吃润肺食物，如梨、百合等；②起居调摄：避免寒冷潮湿，保持室内空气流通；③药物调养：根据辨证选用止咳平喘药，如麻黄、杏仁、甘草等；④锻炼调护：适当进行慢跑、游泳等锻炼；⑤监测病情：注意咳嗽、咳痰、喘息等症状变化。12.论述老年人“消渴”病的预防调护要点。解析：预防调护要点包括：①饮食调养：控制总热量摄入，少食多餐，多吃粗粮杂粮；②情志调摄：保持心情舒畅，避免过度压力；③起居调摄：规律作息，避免熬夜；④药物调养：根据辨证选用降糖药，如黄连、天花粉、葛根等；⑤锻炼调护：适当进行快走、骑自行车等锻炼；⑥监测血糖：定期监测血糖水平。13.论述老年人“痹证”的预防调护要点。解析：预防调护要点包括：①饮食调养：忌生冷辛辣，多吃祛风除湿食物，如薏苡仁、姜等；②起居调摄：避免潮湿环境，保持关节温暖；③药物调养：根据辨证选用祛风除湿药，如羌活、独活、防风等；④锻炼调护：适当进行太极拳、八段锦等锻炼；⑤监测病情：注意关节疼痛、肿胀、活动受限等症状变化。14.论述老年人“失眠”病的预防调护要点。解析：预防调护要点包括：①饮食调养：避免咖啡因、酒精等刺激性食物；②情志调摄：保持心情舒畅，避免过度思虑；③起居调护：规律作息，睡前避免剧烈运动；④药物调养：根据辨证选用安神药，如酸枣仁、合欢皮、夜交藤等；⑤锻炼调护：适当进行散步、瑜伽等锻炼；⑥监测病情：注意入睡困难、寐而不酣、心烦易怒等症状变化。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.A二、填空题1.心脾两虚12.肝阳上亢13.心阴虚14.脾肾阳虚15.肺肾两虚2.肺胃热盛17.风湿热18.肠燥津枯19.肝火扰心20.气血两虚三、判断题1.√22.√23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√四、简答题1.解析：老年人“虚劳”病常见证型包括：气血两虚证（面色苍白、头晕目眩、心悸气短、自汗盗汗）、心脾两虚证（心悸失眠、食少便溏、面色萎黄）、肺肾两虚证（咳嗽气短、腰膝酸软、动则喘甚）、肝肾阴虚证（头晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥）、脾肾阳虚证（遍体水肿、畏寒肢冷、尿少便溏）。2.解析：老年人“眩晕”病常见病因包括：肝阳上亢（头胀痛、面红目赤）、气血亏虚（头晕目眩、面色苍白）、肾精亏虚（头晕耳鸣、腰膝酸软）、痰湿中阻（头重昏蒙、胸脘痞闷）、痰火扰心（眩晕胸闷、心烦失眠）。病机多因清窍失养、气血逆乱所致。3.解析：老年人“水肿”病常见证型包括：脾阳虚衰证（全身水肿、脘腹胀满、食少便溏）、肾阳虚衰证（腰以下水肿、按之凹陷、畏寒肢冷）、水湿浸渍证（遍体水肿、按之没指、胸闷气喘）、湿热壅盛证（水肿伴发热、尿少色赤）。4.解析：老年人“咳喘”病常见证型包括：风寒束肺证（咳嗽痰白清稀、恶寒发热）、肺气虚耗证（咳嗽气短、动则喘甚、咳痰清稀）、肺肾两虚证（久咳虚喘、呼多吸少、腰膝酸软）、痰热壅肺证（咳嗽痰黄稠、胸痛发热）。5.解析：老年人“消渴”病常见证型包括：肺胃热盛证（口渴喜冷饮、消谷善饥）、肾阴亏虚证（口干舌燥、小便频数、身体消瘦）、气阴两虚证（口渴多饮、乏力气短、自汗盗汗）、阴阳两虚证（口渴多饮、小便清长、畏寒肢冷）。6.解析：老年人“痹证”常见证型包括：风寒湿痹（关节疼痛游走不定、遇寒加重）、风湿热痹（关节红肿热痛、活动受限）、痰瘀痹阻证（关节刺痛固定不移、夜间加重）、肝肾亏虚证（关节酸软、头晕耳鸣）。7.解析：老年人“便秘”病常见证型包括：肠燥津枯证（大便干结难解、口干咽燥）、脾肺气虚证（大便虽干但排出困难、神疲乏力）、肠道实热证（大便干结、腹胀腹痛）、气机郁滞证（大便干结、胸胁胀痛）。8.解析：老年人“失眠”病常见证型包括：心脾两虚证（心悸失眠、食少便溏）、心肾不交证（失眠多梦、腰膝酸软）、肝火扰心证（心烦易怒、口干口苦）、痰热扰心证（胸闷脘痞、心烦失眠）。五、应用题1.解析：患者症状符合肾阳虚证，因肾阳不足，失于温煦濡养所致。治法为温补肾阳，代表方剂为金匮肾气丸加减。2.解析：患者症状符合肺肾两虚证，因肺肾气虚，摄纳无权所致。治法为补肺益肾，代表方剂为参蛤散加减。3.解析：患者症状符合肾阴亏虚证，因肾阴不足，不能上济心火、下润膀胱所致。治法为滋阴降火，代表方剂为六味地黄丸加减。4.解析：患者症状符合脾肾阳虚证，因脾肾阳气不足，水湿泛滥所致。治法为温阳利水，代表方剂为真武汤加减。5.解析：患者症状符合肝阳上亢证，因肝阳上亢，气血上逆，扰动清窍所致。治法为平肝潜阳，代表方剂为天麻钩藤饮加减。6.解析：患者症状符合心阴虚证，因心阴亏虚，虚火内扰心神所致。治法为滋阴安神，代表方剂为天王补心丹加减。7.解析：患者症状符合肺肾两虚证，因肺肾气虚，摄纳无权所致。治法为补肺益肾，代表方剂为参蛤散加减。8.解析：患者症状符合肺胃热盛证，因肺胃热盛，耗伤津液所致。治法为清肺胃热，生津止渴，代表方剂为玉女煎加减。六、论述题1.解析：老年人“虚劳”病病因包括：先天不足、久病耗伤、年老体衰、饮食不节、情志失调等。病机多因气血阴阳亏虚，脏腑功能衰退所致。常见证型包括：气血两虚证（面色苍白、头晕目眩、心悸气短、自汗盗汗）、心脾两虚证（心悸失眠、食少便溏、面色萎黄）、肺肾两虚证（咳嗽气短、腰膝酸软、动则喘甚）、肝肾阴虚证（头晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥）、脾肾阳虚证（遍体水肿、畏寒肢冷、尿少便溏）。2.解析：老年人“眩晕”病病因包括：肝阳上亢、气血亏虚、肾精亏虚、痰湿中阻、痰火扰心等。病机多因清窍失养、气血逆乱所致。辨证要点包括：头重昏蒙多属痰湿；头胀痛多属肝阳；头晕目眩伴面色苍白多属气血亏虚；头晕耳鸣伴腰膝酸软多属肾精亏虚。3.解析：老年人“水肿”病病因包括：脾阳虚衰、肾阳虚衰、水湿浸渍、湿热壅盛等。病机多因水湿泛滥、气化失司所致。辨证要点包括：遍体水肿按之凹陷多属脾阳虚；腰以下水肿按之凹陷多属肾阳虚；水肿伴发热多属湿热；水肿伴脘腹胀满多属水湿。4.解析：老年人“咳喘”病病因包括：风寒束肺、肺气虚耗、肺肾两虚、痰热壅肺等。病机多因肺失宣降、肾不纳气所致。辨证要点包括：咳嗽痰白清稀多属风寒；咳嗽气短动则喘甚多属肺气虚；久咳虚喘伴腰膝酸软多属肺肾两虚；咳嗽痰黄稠多属痰热。5.解析：老年人“消渴”病病因包括：肺胃热盛、肾阴亏虚、气阴两虚、阴阳两虚等。病机多因津液耗伤、燥热内生所致。辨证要点包括：口渴喜冷饮多属肺胃热；口干舌燥多属肾阴亏；乏力气短多属气阴两虚；畏寒肢冷