2026年中医执业医师考试中医内科学考点训练习题

2026年中医执业医师考试中医内科学考点训练习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患者张某，男，62岁，素有慢性咳嗽病史，近1个月出现咳嗽加剧，痰量增多，呈脓性黄绿色，伴有发热（38.5℃），胸片示右下肺纹理增粗，其间可见小片状阴影。中医辨证属肺痈之（）阶段。A.初期B.成痈期C.消散期D.虚痨期E.并发症期2.某患者，女，45岁，主诉头晕目眩，面色苍白，心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证应属（）证。A.肝阳上亢B.心血虚C.肾阴虚D.脾气虚E.肝风内动3.患者李某，男，38岁，因过度劳累出现腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。中医辨证应属（）证。A.肾阳虚B.肾阴虚C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚E.肝阳上亢4.某患者，女，50岁，素有高血压病史，近日出现头痛眩晕，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证应属（）证。A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝肾阴虚D.肝风内动E.肝血虚5.患者王某，男，55岁，长期吸烟，出现咳嗽气喘，痰多清稀，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。中医辨证应属（）证。A.肺气虚B.肺阴虚C.脾肺气虚D.肺肾两虚E.肺脾气虚6.某患者，女，28岁，月经周期紊乱，经量或多或少，经色淡红，质稀，伴有小腹冷痛，得温痛减，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证应属（）证。A.肾气虚B.脾气虚C.肝气郁结D.寒凝胞宫E.血虚7.患者张某，女，32岁，产后出现发热，恶露量多，色紫红，夹有血块，小腹疼痛拒按，舌红苔黄，脉数有力。中医辨证应属（）证。A.感染邪毒B.气虚血瘀C.血热证D.寒凝胞宫E.肝郁气滞8.某患者，男，60岁，素有糖尿病病史，近日出现口渴多饮，尿频量多，身体消瘦，舌红苔少，脉细数。中医辨证应属（）证。A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.肝火旺E.脾胃虚弱9.患者李某，女，40岁，长期熬夜，出现失眠多梦，心烦易怒，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。中医辨证应属（）证。A.心火亢盛B.心脾两虚C.阴虚火旺D.肝郁化火E.肾精不足10.某患者，男，70岁，慢性胃炎患者，近日出现胃脘灼痛，口干咽燥，饥不欲食，舌红少津，脉细数。中医辨证应属（）证。A.肝胃不和B.胃阴不足C.脾胃虚寒D.胃热炽盛E.肾阳虚二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.肺痈初期的典型症状包括咳嗽、胸痛、痰白粘稠，伴有__________。2.肝阳上亢证的临床表现以__________、头胀痛、面红目赤为主。3.肾阳虚证的主要症状有腰膝酸软、畏寒肢冷、__________、舌淡胖苔白滑。4.月经后期、量少、色淡质稀，伴有小腹冷痛，得温痛减，舌淡苔白，脉沉细，辨证属__________证。5.产后发热、恶露量多、色紫红夹血块、小腹疼痛拒按，辨证属__________证。6.糖尿病患者出现口渴多饮、尿频量多、身体消瘦，舌红苔少，脉细数，辨证属__________证。7.失眠多梦、五心烦热、盗汗、舌红少苔，脉细数，辨证属__________证。8.胃脘灼痛、口干咽燥、饥不欲食、舌红少津，辨证属__________证。9.脾气虚证的主要症状包括食欲不振、腹胀便溏、__________、面色萎黄。10.肝气郁结证的临床表现以情志抑郁、胸胁胀痛、__________为主。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.肺痈成痈期的典型症状是咳吐脓血腥臭痰，伴有发热、胸痛。2.肝阳上亢证多见于中老年人，常伴有头晕目眩、面红目赤。3.肾阴虚证的主要症状是腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热。4.月经先后无定期、经量或多或少，伴有胸胁胀痛，辨证属肝气郁结证。5.产后发热、恶露量少、色淡红，辨证属气虚血瘀证。6.糖尿病患者出现口渴多饮、尿频量多，辨证属肺热津伤证。7.失眠多梦、心烦易怒，辨证属心火亢盛证。8.胃脘灼痛、饥不欲食，辨证属胃阴不足证。9.脾气虚证的主要症状是食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力。10.肝气郁结证的治疗原则是疏肝解郁、行气止痛。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述肺痈初期的辨证要点。2.简述肝阳上亢证的治疗原则。3.简述肾阳虚证的主要症状。4.简述月经病的常见证型。5.简述产后发热的常见证型。6.简述糖尿病肾阴亏虚证的临床表现。7.简述失眠多梦的常见证型。8.简述胃阴不足证的治疗方法。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者张某，男，45岁，素有慢性咳嗽病史，近日出现咳嗽加剧，痰量增多，呈脓性黄绿色，伴有发热（38.5℃），胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。请辨证并写出治法方药。2.患者李某，女，50岁，主诉头晕目眩，面色苍白，心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱。请辨证并写出治法方药。3.患者王某，男，55岁，长期吸烟，出现咳嗽气喘，痰多清稀，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。请辨证并写出治法方药。4.患者张某，女，28岁，月经周期紊乱，经量或多或少，经色淡红，质稀，伴有小腹冷痛，得温痛减，舌淡苔白，脉沉细。请辨证并写出治法方药。5.患者李某，女，32岁，产后出现发热，恶露量多，色紫红，夹有血块，小腹疼痛拒按，舌红苔黄，脉数有力。请辨证并写出治法方药。6.患者王某，男，60岁，素有糖尿病病史，近日出现口渴多饮，尿频量多，身体消瘦，舌红苔少，脉细数。请辨证并写出治法方药。7.患者张某，女，40岁，长期熬夜，出现失眠多梦，心烦易怒，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。请辨证并写出治法方药。8.患者李某，男，70岁，慢性胃炎患者，近日出现胃脘灼痛，口干咽燥，饥不欲食，舌红少津，脉细数。请辨证并写出治法方药。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.A6.D7.C8.C9.C10.B解析：2.肺痈成痈期以咳吐脓血腥臭痰为主，伴有发热、胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数，故选B。3.心血虚证以心悸失眠、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱为特征，故选B。4.肾阳虚证以腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脉沉细无力为特征，故选A。5.肝阳上亢证以头痛眩晕、面红目赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为特征，故选B。6.肺气虚证以咳嗽气喘、痰多清稀、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉细为特征，故选A。7.寒凝胞宫证以月经后期、量少、色淡、小腹冷痛、得温痛减为特征，故选D。8.血热证以发热、恶露量多、色紫红夹血块、小腹疼痛拒按为特征，故选C。9.肾阴亏虚证以口渴多饮、尿频量多、身体消瘦、舌红苔少、脉细数为特征，故选C。10.阴虚火旺证以失眠多梦、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为特征，故选C。11.胃阴不足证以胃脘灼痛、口干咽燥、饥不欲食、舌红少津、脉细数为特征，故选B。二、填空题1.发热或微热2.头晕胀痛3.下肢水肿4.寒凝胞宫5.感染邪毒6.肾阴亏虚7.阴虚火旺8.胃阴不足9.神疲乏力10.嗳气频作三、判断题1.√22.√23.√24.√25.×26.×27.×28.√29.√30.√解析：2.产后发热恶露量多、色紫红夹血块，辨证属感染邪毒证，故×。3.糖尿病患者口渴多饮、尿频量多，辨证属肾阴亏虚证，故×。4.失眠多梦、心烦易怒，辨证属肝郁化火证，故×。四、简答题1.肺痈初期的辨证要点：咳嗽、胸痛、痰白粘稠或黄粘，伴有发热或微热，鼻翼煽动，呼吸气促，舌红苔薄黄，脉滑数。2.肝阳上亢证的治疗原则：平肝潜阳、滋阴熄风。常用方剂如天麻钩藤饮。3.肾阳虚证的主要症状：腰膝酸软、畏寒肢冷、下肢水肿、精神萎靡、舌淡胖苔白滑、脉沉细无力。4.月经病的常见证型：肝气郁结证、脾气虚证、肾气虚证、血热证、寒凝胞宫证。5.产后发热的常见证型：感染邪毒证、气虚血瘀证。6.糖尿病肾阴亏虚证的临床表现：口渴多饮、尿频量多、身体消瘦、头晕耳鸣、五心烦热、舌红少津、脉细数。7.失眠多梦的常见证型：心火亢盛证、阴虚火旺证、心脾两虚证。8.胃阴不足证的治疗方法：养阴生津、益胃和胃。常用方剂如益胃汤。五、应用题1.辨证：肺痈成痈期。治法：清肺解毒，化痈消痈。方药：千金苇茎汤合如金解毒散。2.辨证：心血虚证。治法：补血养心，安神定志。方药：归脾汤。3.辨证：肺