2026年中医执业助理医师考试中医儿科学基础习题

2026年中医执业助理医师考试中医儿科学基础习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.小儿生理特点中，哪一项最能体现其“稚阴稚阳”的生理特性？（）A.神气怯弱，易受惊吓B.脾常不足，易患腹泻C.肾气未充，骨骼发育迟缓D.脏腑娇嫩，易为外邪所侵解析：小儿“稚阴稚阳”理论强调其生理功能尚未完善，各脏腑精气相对不足。选项A“神气怯弱，易受惊吓”最能体现此特点，因小儿神气未充，神经调节系统不成熟，对外界刺激反应敏感。选项B“脾常不足，易患腹泻”虽是小儿常见病机，但非“稚阴稚阳”的核心表现；选项C“肾气未充，骨骼发育迟缓”与“稚阴稚阳”相关，但更侧重肾虚病理；选项D“脏腑娇嫩，易为外邪所侵”虽是小儿生理特点，但未直接体现“稚阴稚阳”的阴阳两虚本质。故正确答案为A。2.2岁小儿正常身高应约为多少厘米？（）A.85厘米B.95厘米C.105厘米D.115厘米解析：根据《中医儿科学》小儿生长发育规律，2岁小儿正常身高约为95厘米（±5厘米）。选项A（85厘米）属于偏矮，可能存在生长迟缓；选项C（105厘米）和D（115厘米）则明显超出正常范围。中医认为小儿“脏腑之气未全，骨气未壮”，故其生长速度较成人快，但2岁后生长速率逐渐减慢。正确答案为B。3.小儿“五迟五软”中，哪一项与肾虚关系最为密切？（）A.行迟B.发软C.齿迟D.目迟解析：“五迟五软”是小儿发育迟缓的常见病证，其中齿迟、发软、语迟、解颅、行迟五迟中，齿迟与肾虚关系最密切。中医理论认为“肾主骨生髓通于齿”，肾精充足则牙齿发育正常；若肾精亏虚，髓海不足，则牙齿萌出延迟。选项A（行迟）与肝主筋相关；选项B（发软）与气血不足有关；选项D（目迟）与心肝血虚相关。正确答案为C。4.患儿，男，3岁，面色萎黄，不思饮食，大便溏薄，时夹不消化食物，舌淡苔白。中医辨证最可能是？（）A.脾胃气虚B.脾胃湿热C.肝脾不和D.脾肾阳虚解析：根据症状分析，患儿面色萎黄（气血亏虚）、不思饮食（脾胃功能减退）、大便溏薄时夹不消化食物（脾运化失司）、舌淡苔白（脾虚湿困）。此为典型的脾胃气虚证，符合《中医儿科学》中“脾虚泄泻”的辨证要点。选项B（脾胃湿热）可见大便黏腻臭秽；选项C（肝脾不和）多伴有烦躁易哭；选项D（脾肾阳虚）多见于畏寒肢冷。正确答案为A。5.小儿夏季热的主要病机是？（）A.湿热蕴结，三焦不畅B.肺脾气虚，卫外不固C.心肾阴虚，虚火内扰D.气阴两虚，暑热伤津解析：夏季热是小儿特有的季节性疾病，主要病机为暑热伤津、气阴两虚。多见于体质虚弱的小儿，夏季暑热之邪易耗气伤津，导致口渴多饮、尿频等症。选项A（湿热蕴结）多见于湿热病证；选项B（肺脾气虚）与反复呼吸道感染相关；选项C（心肾阴虚）可见心烦失眠。正确答案为D。6.小儿肺炎喘嗽的治则中，哪一项最为关键？（）A.清热解毒，宣肺止咳B.滋阴润肺，止咳平喘C.补肺健脾，止咳化痰D.散寒解表，宣肺平喘解析：肺炎喘嗽是儿科常见病，以肺系症状为主，治则应首重“宣肺止咳”。中医认为其病机为外邪犯肺，肺气郁闭，故需以宣肺为主，辅以清热、化痰、止咳等法。选项B（滋阴润肺）适用于阴虚肺燥；选项C（补肺健脾）多用于肺脾两虚；选项D（散寒解表）适用于风寒束表证。正确答案为A。7.小儿惊风证中，属于热极生风者，其舌象最可能是？（）A.舌红少苔B.舌淡苔白C.舌绛少津D.舌胖苔腻解析：热极生风是惊风证的一种类型，多因邪热炽盛，耗伤津液，导致肝风内动。其舌象应为舌绛少津（热盛伤阴），兼见烦躁、抽搐等症。选项A（舌红少苔）可见阴虚火旺；选项B（舌淡苔白）多属寒证；选项D（舌胖苔腻）为痰湿表现。正确答案为C。8.小儿食积证的常见症状不包括？（）A.嗳腐吞酸B.脘腹胀满C.大便酸臭D.夜啼不安解析：食积证是小儿常见病，主要因乳食停滞，运化失司所致。典型症状包括嗳腐吞酸（食积腐化）、脘腹胀满（气机不畅）、大便酸臭或便秘（肠道积滞）。选项D（夜啼不安）多见于心神不宁或脾虚，与食积关系不大。正确答案为D。9.小儿水痘的好发季节及传染途径主要是？（）A.冬春季，飞沫传播B.夏秋季，接触传播C.冬春季，接触传播D.夏秋季，飞沫传播解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，好发于冬春季，主要通过飞沫或直接接触传播。其临床特征为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂。选项B（夏秋季，接触传播）与流行性腮腺炎的发病特点相似；选项C（冬春季，接触传播）虽季节正确，但传播途径描述不够全面。正确答案为A。10.小儿“神”的生理功能中，哪一项最能体现其“心主神明”的特点？（）A.记忆力强B.反应敏捷C.惊恐易惊D.智慧早慧解析：中医认为“心藏神”，心主神明，小儿心气未充，神气怯弱，对外界刺激反应敏感，故易惊恐。选项A（记忆力强）与肾主骨生髓相关；选项B（反应敏捷）与肝主筋相关；选项D（智慧早慧）虽与心神有关，但非核心功能。正确答案为C。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在横线上）1.小儿“脏腑之气未全，骨气未壮”，其生长发育特点表现为______、______。参考答案：生长迅速；发育不完善解析：中医儿科学强调小儿生理特点，其生长迅速但各脏腑功能未完善，骨骼肌肉发育相对滞后。此特点指导临床需“慎用补益”，避免“填塞”之弊。2.小儿“五迟”中的“语迟”多与______亏虚有关，“五软”中的“头软”多因______不足所致。参考答案：心肾；肾精解析：“语迟”与心肾两虚相关，因心主言，肾主骨生髓通于脑，二者不足则语言发育迟缓；“头软”是肾精亏虚，脑髓失养的表现。3.小儿泄泻的辨证要点中，若见大便清稀如水，完谷不化，兼见畏寒肢冷，应属______证。参考答案：脾肾阳虚解析：脾肾阳虚证在泄泻中表现为寒湿内盛，阳气不足，故大便清稀、完谷不化，并伴有虚寒症状。4.小儿夏季热“口渴多饮，小便清长”的病机核心是______。参考答案：气阴两虚解析：夏季暑热耗气伤津，导致小儿气阴两虚，故口渴多饮（津液不足）、小便清长（肾气不固）。5.小儿肺炎喘嗽的常见兼夹证候包括______、______。参考答案：痰热壅肺；邪陷厥阴解析：肺炎喘嗽易兼夹痰热（肺失宣降），严重者邪热深入厥阴，出现神昏抽搐等危候。6.小儿惊风证的治法中，“凉肝熄风”适用于______型惊风。参考答案：风热解析：风热惊风以高热、抽搐为主，治法以清热凉肝、熄风镇惊为要。7.小儿食积证的常见兼症中，若伴有“夜卧不宁，辗转反侧”，多因______所致。参考答案：食积化热解析：食积化热扰神，导致小儿睡眠不安，故需清化食积、安神定志。8.小儿水痘的皮疹特点为______、______。参考答案：分批出现；此起彼伏解析：水痘皮疹按斑疹→丘疹→疱疹→结痂的顺序分批出现，且新旧皮疹同时存在。9.小儿“心”的生理功能中，其“藏神”作用主要体现在______方面。参考答案：精神意识解析：心藏神，主精神、意识、思维活动，小儿心气未充，故神气怯弱，易受惊吓。10.小儿“肺”的生理特点中，其“娇嫩”主要体现在______、______两方面。参考答案：易为外邪所侵；宣发肃降功能未全解析：肺为娇脏，直接与外界相通，且小儿肺气未充，故易感外邪；同时肺的宣发肃降功能未完善，易出现咳嗽、气喘等症。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列叙述的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.小儿“脏腑娇嫩”是指各脏腑功能相对亢进，易出现实热证。（×）解析：小儿“脏腑娇嫩”是指脏腑功能未完善，相对成人较弱，易为外邪所侵或虚损，而非功能亢进。2.小儿“五迟”中的“齿迟”与肝主筋相关。（×）解析：“齿迟”与肾虚关系最密切，因肾主骨生髓通于齿；肝主筋，与肢体运动相关。3.小儿泄泻的病机中，“脾虚湿盛”是本，而“外感时邪”是标。（√）解析：小儿泄泻多因脾虚失运，湿浊内生，外感时邪可诱发或加重病情，故脾虚湿盛为本，外感为标。4.小儿夏季热的主要治法是“清暑益气，养阴生津”。（√）解析：夏季热病机为暑热伤津、气阴两虚，治法以清暑益气、养阴生津为要。5.小儿肺炎喘嗽的常见并发症包括“肺闭肺胀”和“心肝火旺”。（√）解析：肺炎喘嗽易导致肺气郁闭、痰热壅肺，严重者邪热上扰心肝，出现相应并发症。6.小儿惊风证的“肝风内动”是病机核心。（√）解析：惊风以抽搐为主要表现，其病机核心为肝风内动，需凉肝熄风治疗。7.小儿食积证的典型症状是“脘腹胀满，嗳腐吞酸”。（√）解析：食积证以乳食停滞为主，故脘腹胀满、嗳腐吞酸是典型表现。8.小儿水痘的传染期主要在出疹前1天至疱疹结痂期。（√）解析：水痘病毒主要通过飞沫或直接接触传播，传染期在出疹前1天至疱疹结痂期。9.小儿“肾”的生理功能中，“主水”作用与膀胱功能密切相关。（√）解析：肾主水，调节水液代谢，与膀胱气化功能相互协调，共同维持水液平衡。10.小儿“心”的生理特点中，“心气未充”是导致其易受惊吓的主要原因。（√）解析：心气未充，神志未定，故小儿易受惊吓，需“养心神”治疗。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请简要回答下列问题）1.简述小儿“稚阴稚阳”理论的主要内涵及其临床意义。参考答案：小儿“稚阴稚阳”理论指其生理功能未完善，各脏腑精气相对不足。内涵包括：（1）稚阴：指小儿阴液亏虚，抗病能力弱，易感外邪；（2）稚阳：指小儿阳气未充，脏腑功能相对低下，易出现虚寒证。临床意义：指导治疗需“慎用补益”，避免“填塞”，多用“扶正祛邪”之法，注重“顾护脾胃”和“调和气血”。2.小儿泄泻的常见病因有哪些？参考答案：（1）感受外邪：风寒、湿热之邪侵犯脾胃；（2）饮食不节：乳食过量、生冷不洁；（3）脾胃虚弱：先天不足或后天失调；（4）他病传变：如感冒、肺炎等病邪传里。3.小儿肺炎喘嗽的辨证要点是什么？参考答案：（1）主症：发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动；（2）痰象：痰黄稠或白黏；（3）舌脉：舌红苔黄腻或白腻，脉浮数或滑数；（4）辨证分型：痰热壅肺、风寒闭肺等。4.小儿惊风证的常见病因有哪些？参考答案：（1）外感时邪：风热、暑热之邪侵扰；（2）内伤积热：食积化热、痰热内蕴；（3）情志失调：惊恐过度；（4）正气亏虚：心肝脾肾不足。5.小儿食积证的常见治法有哪些？参考答案：（1）消食导滞：轻证用消食化积法；（2）理气和中：行气消胀；（3）清热化湿：兼夹痰热者；（4）健脾养胃：久积伤脾者。6.小儿水痘的皮疹特点有哪些？参考答案：（1）分批出现：此起彼伏，新旧皮疹并存；（2）形态典型：斑疹→丘疹→疱疹→结痂；（3）全身症状轻：多伴有低热、烦躁；（4）传染性强：需隔离治疗。7.小儿“心”的生理功能中，“主神明”如何体现？参考答案：（1）精神意识：心藏神，主思维、记忆、情志；（2）心神不安：心气未充易惊恐、失眠；（3）心神失养：需“养心安神”治疗。8.小儿“肺”的生理特点中，“易为外邪所侵”的原因是什么？参考答案：（1）开窍于鼻：鼻为肺之窍，外邪易从口鼻侵入；（2）肺气宣发：肺主气，司呼吸，直接与外界相通；（3）卫外不固：小儿肺气未充，卫表不固，易受寒热之邪。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分。请结合案例进行分析）1.患儿，女，2岁，发热3天，体温38.5℃，咳嗽，鼻塞流清涕，精神稍萎，舌淡苔薄白。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：风寒束表证（感冒）。治法：辛温解表，宣肺散寒。方药：荆防败毒散加减。2.患儿，男，1岁半，泄泻1周，大便日行5-6次，色黄稀，夹泡沫，口臭，脘腹胀满，舌红苔黄腻。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：湿热泻（泄泻）。治法：清热利湿，化浊止泻。方药：葛根芩连汤加减。3.患儿，女，4岁，突然抽搐，口吐白沫，面色发红，发热39℃，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：风热惊风（惊风）。治法：清热熄风，平肝定惊。方药：羚角钩藤汤加减。4.患儿，男，3岁，不思饮食，脘腹胀满，嗳腐吞酸，大便酸臭，夜卧不安。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：食积证（食积）。治法：消食导滞，理气和中。方药：保和丸加减。5.患儿，女，2岁，夏季发热，口渴多饮，小便清长，精神萎靡。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：夏季热（夏季热）。治法：清暑益气，养阴生津。方药：王氏清暑益气汤加减。6.患儿，男，1岁，水痘初起，皮肤出现红色斑丘疹，部分破溃成疱疹，伴低热、烦躁。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：水痘（水痘）。治法：清热解毒，利湿透疹。方药：银翘散加减。7.患儿，女，3岁，面色萎黄，不思饮食，大便溏薄，时夹不消化食物，舌淡苔白。若辨证为脾胃气虚，治法及方药是什么？参考答案：治法：健脾益气，化湿止泻。方药：参苓白术散加减。8.患儿，男，2岁，长期易感冒，反复咳嗽，气短懒言。中医辨证及治法是什么？参考答案：辨证：肺脾气虚证（反复呼吸道感染）。治法：补肺健脾，益气固表。方药：玉屏风散加减。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.B3.C4.A5.D6.A7.C8.D9.A10.C解析：2.小儿“稚阴稚阳”理论强调其生理功能未完善，各脏腑精气相对不足。选项A“神气怯弱，易受惊吓”最能体现此特点，因小儿神气未充，神经调节系统不成熟，对外界刺激反应敏感。3.根据中医儿科学，2岁小儿正常身高应约为95厘米。4.“五迟五软”中，齿迟与肾虚关系最密切，因肾主骨生髓通于齿。5.患儿症状符合脾胃气虚证，表现为面色萎黄（气血亏虚）、不思饮食（脾胃功能减退）、大便溏薄时夹不消化食物（脾运化失司）、舌淡苔白（脾虚湿困）。6.小儿夏季热的主要病机为暑热伤津、气阴两虚。7.肺炎喘嗽治则首重宣肺止咳，辅以清热、化痰、止咳等法。8.热极生风者舌象为舌绛少津，因热盛伤阴。9.夜啼不安多见于心神不宁或脾虚，与食积关系不大。10.水痘好发于冬春季，主要通过飞沫传播。11.小儿“心主神明”，心气未充，神气怯弱，故易惊恐。二、填空题1.生长迅速；发育不完善2.心肾；肾精3.脾肾阳虚4.气阴两虚5.痰热壅肺；邪陷厥阴6.风热7.食积化热8.分批出现；此起彼伏9.精神意识10.易为外邪所侵；宣发肃降功能未全三、判断题1.×22.×23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√解析：2.小儿“脏腑娇嫩”是指功能未完善，易为外邪所侵，而非功能亢进。3.“齿迟”与肾虚关系最密切，肝主筋与肢体运动相关。4.脾虚湿盛是泄泻之本，外感时邪为诱因。5.夏季热病机为暑热伤津、气阴两虚，治法以清暑益气、养阴生津为要。6.心气未充，神志未定，故小儿易受惊吓。四、简答题1.参考答案：小儿“稚阴稚阳”理论指其生理功能未完善，各脏腑精气相对不足。内涵包括：（1）稚阴：指小儿阴液亏虚，抗病能力弱，易感外邪；（2）稚阳：指小儿阳气未充，脏腑功能相对低下，易出现虚寒证。临床意义：指导治疗需“慎用补益”，避免“填塞”，多用“扶正祛邪”之法，注重“顾护脾胃”和“调和气血”。2.参考答案：（1）感受外邪：风寒、湿热之邪侵犯脾胃；（2）饮食不节：乳食过量、生冷不洁；（3）脾胃虚弱：先天不足或后天失调；（4）他病传变：如感冒、肺炎等病邪传里。3.参考答案：（1）主症：发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动；（2）痰象：痰黄稠或白黏；（3）舌脉：舌红苔黄腻或白腻，脉浮数或滑数；（4）辨证分型：痰热壅肺、风寒闭肺等。4.参考答案：（1）外感时邪：风