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文档简介

超声试题与参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.关于肝转移癌的超声表现,错误的是

A、以强回声最多见

B、较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化

C、肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整

D、常见多发肿瘤,单发灶较少见

E、典型图像呈牛眼征或同心圆征

正确答案:C

答案解析:内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。

2.关于宽带(宽频)探头,错误的是

A、发射很宽的频带,如2〜5MHz范围

B、接收所有频率,即2〜12MHz回声,包括近远程

C、接收所有频率限于中近程,远程只能接收较低频率

D.在接收的回声中选杼某一特定的中心频率

E、近程取高频,中程取中频,远程取低频,即动态接收

正确答案:B

答案解析:宽频探头发射带宽范围有2〜5MHz、5〜10MHz、6〜12MHz,而

接收时分三种情况:宽频接收、选频接收、动态接收。

3.患者女,39岁,无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低

回声肿块,并与双肾下极相连,肾内结构未见异常。本病可诊断为

A、肾发育不全

B、异位肾

C、马蹄肾

D、海绵肾

E、重复肾

正确答案:C

答案解析:马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形,融合部位多发生

在双肾下极,融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方,融合部位回声

以肾实质结构为主,肾窦结构不明显。

4.患者男,13岁。突发阴囊肿胀,剧痛而来院诊治。超声显示:睾丸增

大,回声增强,睾丸内血流信号消失。其最可能的诊断为

A、睾丸肿瘤

B、睾丸扭转

C、阴囊血肿

D、急性睾丸附睾炎

E、绞窄性斜疝

正确答案:B

5.原发性肝癌的继发征象不包括

A、肝门向健侧移位

B、肿块附近的血管绕行、抬高

C、肝内胆管不同程度扩张

D、门静脉癌栓形成

E、肝内实性肿块,内见不规则无回声区

正确答案:E

答案解析:肝癌可引起肝形态失常,巨块型肝癌可压迫肝门使肝门向健

侧移位。肿块挤压及浸润周围血管结构,可使血管绕行、抬高、受压和

中断及门静脉癌栓形成。肿块侵及肝胆管或肝门结构,可引起肝内胆管

不同程度扩张。E为肝癌的直接征象。

6.连续多普勒取样线上的符号表示

A、距离选通点

B、采集血流的部位

C、波束发射与接收的焦点

D、所设定的取样容积

E、取样范围

正确答案:C

答案解析:连续多普勒由于连续发射和接收超声,沿超声束出现的血流

信号和组织运动多普勒频移与接收波束的聚焦点,该标记处声束较细。

7.患者女,23岁,葡萄胎清宫术后1天,超声检查可见左卵巢增大,内

可见一大小65mmX59mm边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、

透声良好的囊性回声,最可能的诊断是

A、卵巢黄素囊肿

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢滤泡囊肿

D、卵巢卵泡囊肿

E、卵巢皮样囊肿

正确答案:A

答案解析:卵巢黄素囊肿主要是由于高浓度HCG刺激卵巢皮质的闭锁卵

泡内颗粒细胞与卵泡膜细胞发生黄素化反应并扩大形成肿瘤,临床上多

发生于滋养细胞病、多胎妊娠、用促性腺激素排卵时。

8.关于频谱多普勒技术,错误的是

A、测量血流速度

B、确定血流方向

C、判断血流性质

D、了解组织器官结构

E、获得速度时间积分、压差等血流参数

正确答案:D

答案解析:多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时,所接

收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为

原理,观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数,而不是对组织

结构观察的技术。

9.肺动脉瓣狭窄时,最具诊断价值的超声征象是

A、肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积

B、瓣膜上肺动脉扩张

C、肺动脉瓣增厚,开放似受限

D、多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于2.5m/s

E、右心室向心性肥厚

正确答案:D

10.患者女,18岁,无月经来潮,因周期性腹痛就诊,无发热。超声检查:

子宫体正常,子宫下方相当于阴道位置可见82mmX53mm边界清楚,椭圆

形液性暗区,内透声不好,有较多细弱回声光点。可能的诊断为

A、宫腔积液

B、盆腔脓肿

C、巧克力囊肿

D、处女膜闭锁

E、盆腔包裹性积液

正确答案:D

答案解析:超声检查显示阴道显著扩张,呈长圆形囊肿状,内为含密集

光点、透声不好的无回声区,严重者,子宫颈及子宫均扩张积血,并与

扩张积血的阴道相连通。结合临床表现,处女膜闭锁的诊断即可成立。

11.关于正常壁层胸膜的声像图表现,错误的是

A、为弧形明亮的细带状强回声

B、正常状态下,其实际厚度测量较困难

C、可随呼吸移动

D、其浅方为胸壁肌层回声

E、其深方即为胸腔弱回声及含气肺强回声

正确答案:C

12.关于急性阑尾炎的描述,错误的是

A、阑尾腔正常时中央部呈无回声

B、回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现

C、阑尾炎症可继发肝脓肿

D、肿胀阑尾呈一有肓端的管状结构,不蠕动

E、阑尾穿孔时,膈下一般不出现游离气体

正确答案:A

答案解析:阑尾腔正常时中央部为气体样PI声。

13.间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是

A、实时观察室壁运动

B、使微气泡不受破坏

C、减少造影剂用量

D、避免微气泡连续破坏

E、增强造影回声强度

正确答案:D

14.关于羊水的描述,错误的是

A、羊水最大深度W3cni,羊水指数W5cm诊断为羊水过少

B、妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

C、胎儿中枢神经系统畸形常合并羊水过多

D、胎儿消化系统畸形常合并羊水过少

E、妊娠中期起羊水来自胎儿尿液

正确答案:D

15.谐波成像在临床中应用不包括

A、基波显像良好的脏器

B、增强心肌和心内膜显示

C、增强心腔内声学造影剂的回声信号

D、增强细微病变的分辨力

E、减少近场伪像及近场混响

正确答案:A

答案解析:由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出

现2倍于发射波的反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波的

强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不

包括基波信号。因此噪声信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要

用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。在心血管方面

主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。

16.患者女,61岁,绝经7年,近3个月阴道不规则流血4次。超声检查:

子它饱满,宜腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及

动静脉血流信号,PS27cm/s,RIO.39o可能的诊断是

A、子宫内膜息肉

B、子宫内膜增生过长

C、宫腔粘连带

D、宫腔内凝血块

E、子宫内膜癌

正确答案:E

答案解析:绝经后出血是子宫内膜癌患者最重要主诉之一,表现为子宫

内膜增厚,宫腔内局灶性或弥漫性不均匀中强回声或低回声占位性病变,

CDFI病灶内可显示丰富血流信号,与正常内膜和肌层分界不清。

17.患者男,42岁,近期发现右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血

压相差30mmllg(4.0kPa)o临床上怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要

的诊断依据是

A、患侧上肢脉搏减弱或消失

B、患侧上肢动脉二维图像无异常

C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

正确答案:D

答案解析:动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无

名动脉近心端发生狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至

患侧椎动脉再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血

流的原因。

18.首选超声检查(USG)的器官是

A、肝弥漫性病变

B、骨折后愈合情况

C、胃炎

D、肺炎性假瘤

E、脑出血

正确答案:A

答案解析:超声对骨、肺、脑等器官的检查限制比较多,价值有限,对

肝脏等实质脏器显示效果较好。

19.扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

A、收缩功能减低

B、舒张功能损害

C、心肌收缩无力,心排血量减少,心贮血量增多

I)、两侧心室扩张,通常以左心扩大为主

E、两侧心房变小

正确答案:E

答案解析:扩张型心肌病因心腔扩大、瓣环扩张,各瓣口不同程度反流。

增加了心房的容量负荷,因此两侧心房也是增大的。

20.超声诊断亚急性甲状腺炎,不正确的是

A、大小、结构、回声正常

B、局部有压痛

C、内呈稀疏、均质的弱回声

D、弥漫性肿大

E、多普勒超声显示,血流可以丰富或不丰富

正确答案:A

答案解析:亚急性甲状腺炎超声表现为甲状腺肿大,双侧腺体内可见回

声减低区,病程初期,低回声区常有压痛,CDFI血流轻度或无明显增加。

21.关于胆囊结石的典型声像图表现,不正确的是

A、胆囊腔内形态稳定的强回声团

B、后方伴声影

C、多呈类椭圆形或弧形

D、强回声团随体位改变而移动

E、胆囊壁呈双层结构

正确答案:E

答案解析:胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受累时的常见表现,

不是胆囊结石的典型征象。

22.患者男,45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊,经淋巴结活检确

诊为非霍奇金淋巴瘤,超声见牌增大,内可见小而弥漫的低回声小结节,

最可能的诊断是

A、脾血管瘤

B、脾梗死

C、脾恶性淋巴瘤

D、脾错构瘤

E、牌转移性肿瘤

正确答案:C

答案解析:脾恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见,大多为全身性淋巴瘤在牌

的一种表现,而原发于脾的恶性淋巴瘤较少见。

23.关于肠套叠,说法错误的是

A、发病年龄6个月〜2岁

B、分为原发性和继发性两种

C、套叠的肠管横断面有四层套筒

D、近端肠管壁水肿,增厚

E、周围网膜、系膜或套入部分可见淋巴结肿大

正确答案:C

答案解析:套叠的肠管横断面有三层套筒,分别为:最外面的鞘套、中

间的套入部以及最里面的肠管。

24.胃肠超声检查不包括

A、胃肠肿瘤的术中超声检查

B、超声引导下穿刺活检术

C、经腹壁胃肠超声检查

D、内镜超声

E、盆底超声

正确答案:E

答案解析:胃肠超声检查包括上述各项检查,还包括直肠腔内超声检查。

25.以下关于胸壁平滑肌肉瘤,说法错误的是

A、多见于成人,50〜70岁,有疼痛症状

B、大多为单发,多发者提示为从别处转移而来

C、多数好发于女性

D、临床上肿瘤生长速度很快

E、有时会有囊性变化

正确答案:D

答案解析:临床上肿瘤生长速度慢,但会有疼痛的症状

26.不是先天性胆囊异常声像图表现的是

A、胆囊萎缩

B、胆囊纵隔

C、双胆囊

D、胆囊缺如

E、肝内胆囊

正确答案:A

27.多普勒超声原理可用于说明

A、振动源频率的变化与传播速度的关系

B、接收体频率的变化与传播速度的关系

C、超声波长的变化与超声频率的关系

D、振动源与接收体运动时接收频率的变化

E、超声传播速度的变化与波长的关系

正确答案:D

答案解析:接收体接收到的声波频率随着接收体与声源相对运动而发生

改变,称为多普勒效应。

28.造成彩色信号闪烁伪像的原因是

A、高通滤波

B、高速标尺

C、低通滤波

D、深呼吸

E、增益太低

正确答案:D

29.以下说法不正确的是

A、根据胃肠充盈剂在胃内的超声成像效果将其分为无同声型和有回声型

B、有回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂

C、有回声型胃肠充盈剂显像效果在于粉剂的颗粒和调制的浓度

D、无回声型胃肠充盈剂分为含气类和无气类两种

E、充盈剂的使用方法包括口服法、注入法和灌肠法

正确答案:B

答案解析:无回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂,其

余均正确。

30.关于胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的描述,不正确的是

A、胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第10个百分位数即可诊断

B、超声检查是首选的最有效的方法

C、胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IUGR

D、匀称型IUGR较常见,且预后较严重

E、母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素

正确答案:D

答案解析:IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;

后者占70%左右』

31.引起月经过多的常见病因是

A、浆膜下子宫肌瘤

B、卵巢畸胎瘤

C、Asherman

D、黏膜下子宫肌瘤

E、子宫腺肌症

正确答案:D

答案解析:黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位,常表现为持续性阴道

流血和不规则流血。

32.关于无回声型肝转移癌,说法错误的是

A、囊壁可厚薄不均

B、多见于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移

C、内壁多较光滑

D、内壁可见乳头状强回声向囊腔内隆起

E、以液性无回声为特征

正确答案:C

答案解析:无回声型肝转移癌以液性无回声为特征,边界清晰,囊壁可

厚薄不均,内壁欠光滑,可见乳头状强回声向囊腔内隆起。多见于卵巢、

胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移。

33.有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是

A、右心室借右室流出道与肺动脉相连

B、肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成

C、肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶

D、肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中天有一半月瓣小结

E、右室流出道为一光滑的肌性管状结构

正确答案:C

答案解析:肺动脉瓣有3个半月形瓣膜,瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。

34.后腹膜良性肿瘤不包括

A、脂肪瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、纤维瘤

E、横纹肌肉瘤

正确答案:E

答案解析:横纹肌肉瘤是一种恶性肿瘤。

35.关于胆囊先天发育异常的说法,错误的是

A、大部分胆囊和胆管的先天性畸形是和前肠的芽状物突起的变异或实性

的胆囊与憩室状物发育异常有关

B、先天性胆囊缺如T型:胆囊和胆囊管始基未发育,此型缺如常有胆道

的其他异常

C、先天性胆囊缺如I型常伴有肝外胆道闭锁

D、双胆囊即胆囊重复畸形,是有两个胆囊和两个胆囊管

E、诊断先天性胆囊缺如应排除胆囊异位以及胆囊萎缩、胆囊切除等后天

因素

正确答案:C

答案解析:先天性胆囊缺如II型常伴有肝外胆道闭锁。

36.肾盂肿瘤最常见的病理类型是

A、鳞状上皮癌

B、移行上皮细胞癌

C、透明细胞癌

D、腺癌

E、恶性淋巴瘤

正确答案:B

答案解析:肾盂肿瘤75%〜85%为移行上皮细胞癌,20%左右为鳞状上

皮细胞癌,腺癌更为少见。

37.关于门静脉血栓的描述,错误的是

A、新鲜血栓呈较弱回声

B、陈旧性血栓呈等回声一稍强回声

C、血栓质地均匀或不均匀

D、局部门静脉管壁显示不清晰

E、血栓内部多无彩色血流

正确答案:D

答案解析:门静脉血栓时,局部门静脉管壁规整清晰,无中断或破坏征

象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时,局部门静脉管壁不清楚或残

缺。

38.患者男,30岁,临床拟诊急性胆囊炎,声像图特异性表现是

A、胆囊壁增厚

B、胆囊增大

C、合并胆囊结石

D、胆囊内出现细小回声点

E、胆囊壁增厚合并超声Murphy

正确答案:E

答案解析:Murphy征对急性胆囊炎的诊断十分重要。

39.经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是

A、左肾

B、肝尾叶

C、左肾上腺

D、胰腺

E、腹主动脉

正确答案:B

答案解析:胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜

后大血管等相邻。

40.关于先天性胆总管囊状扩张说法,错误的是

A、木病无须空腹检查

B、必须详细、全面地检查肝内外胆管,有无肝内或其他胆管扩张,以便

同时处理

C、它可以发生在胆管的任何一段,上至肝,下至十二指肠之间的任何一

D、腹痛位于中腹或右上腹,伴有发热、恶心及呕吐

E、约70%患者有黄疸,90%患者右上腹可以触及包块,并有囊样感

正确答案:A

答案解析:本病应该空腹检查,对于右上腹巨大囊性包块,乂是婴幼儿,

应该想到本病。如果患儿哭闹,不能合作时,可以用镇静药,让患儿在

安静或睡眠状态下,进行超声检查。

41.膀胱肿瘤的好发部位是

A、膀胱顶部

B、膀胱左侧壁

C、膀胱右侧壁

D、膀胱体部

E、膀胱三角

正确答案:E

答案解析:肠胱肿瘤好发于膀胱三角区,其次为侧壁,发生在顶部者很

少。

42.正常甲状腺横切时的超声特征是

A、甲状腺被膜完整,呈蝶形,强回声

B、甲状腺为蝶形,被膜完整,均质,中等回声

C、甲状腺被膜完整,呈圆形,均质弱同声

D、甲状腺被膜不完整,呈蝶形,均质弱回声

E、甲状腺被膜不完整,呈蝶形,不均质强回声

正确答案:B

43.急性阑尾炎的超声影像表现不包括

A、阑尾直径大于6mm,横切与纵切面呈现为“同心圆”与“多层管”结

B、阑尾腔内可见积液及点状强回声

C、阑尾周围可见回声增强且不可被压缩

D、阑尾可以被压瘪,腔内可见气体样回声

E、阑尾呈腊肠形,腔内可见结石样强回声及后方声影

正确答案:D

答案解析:急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形,腔内可出现液体回声,D

项描述的是正常阑尾声像图特征。

44.在进行多普勒检查时,哪项不需特别关注

A、血流方向

B、血流信号的特征

C、有无血流

D、多普勒增益

E、利用彩色多普勒测量血管宽度

正确答案:E

答案解析:由于脏器或病灶内的血管走行并非完全平直,加上受声束探

测角度的影响,往往难以显示完整走行的血管。且受血流调节的影响可

能出现充盈缺损或彩色外溢的现象,所以彩色多普勒测量血管宽度不准

确。

45.关于提高脉冲多普勒检测血流速度的方法,不正确的是

A、提高增益

B、选择超声频率较低的探头

C、减小取样深度

D、移动零位线

E、增加脉冲重复频率

正确答案:A

46.患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,能正确

反映该患者左心收缩功能的是

A、M型超声测心排血量

B、二维超声测心排血量

C、多普勒超声测心排血量

D、M型超声测EF值

E、M型超声测短轴缩短率(FS)

正确答案:C

47.声像图表现为凹面向前的“V”字形膜状回声改变的疾病是

A、完全性视网膜脱离

B、部分性视网膜脱离

C、脉络膜脱离

D、玻璃体后脱离

E、玻璃体机化膜

正确答案:A

答案解析:完全脱离的视网膜尖端与视盘回声相连,两端分别与周边部

球壁回声相连,表现为玻璃体内凹面向前的“V”字形。

48.不属于主动脉瓣狭窄的病理改变是

A、主动脉瓣二瓣化畸形

B、主动脉瓣单瓣化畸形

C、主动脉瓣瓣上隔膜

D、主动脉瓣粘连钙化

E、主动脉瓣瓣环发育不良

正确答案:C

答案解析:主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉辫上狭窄,主动脉瓣本身可

发育正常,开放、关闭正常。

49.关于脑积水的超声表现,不正确的是

A、过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水

B、脑室系统积水可诊断为脑积水

C、脑积水不包括脑室系统外积水

D、侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标

E、侧脑室明显增宽,脉络丛呈“悬挂征”,即可诊断为脑积水

正确答案:C

答案解析:脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。

50.关于胸壁、胸膜腔的超声检查方法,错误的是

A、肋间隙较窄影响小病灶的检出,要充分利用体位,如展开手臂、双手

抱头等

B、超声窗窄小病变用3〜4MHz小凸阵探头

C、需排除骨骼、脂肪、肌肉干扰

D、沿肋间滑行及移动探头多方向扫查,宜充分利用呼气、吸气状态观察,

有助于病变显示

E、肺外周小病变用2.5〜5MHz凸阵探头

正确答案:E

答案解析:肺外周小病变用5〜7.5MHz凸阵探头。

51.患者男,39岁。乙肝病史10余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,

超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结

节,肝静脉细窄,管生不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、慢性肝炎

D、肝硬化

E、急性肝坏死

正确答案:D

答案解析:肝大小形态尚正常时,诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变

化。回声增强增粗,合并增生结节时,具有诊断价值。肝静脉的内径、

管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标,表现为走行

52.关于胎儿头围的描述,不正确的是

A、头闱测量可全面显示出胎头的实际大小

B、孕32周后,腹围大于头围

C、测量头围时沿胎头颅骨光环外缘描记

D、测量头围标准切面同双顶径测量切面

E、测量头围的标准切面内不能显示第四脑室

正确答案:B

答案解析:孕35周前,腹围小于头围;孕35周左右,两者基本相等;

孕35周后,因胎儿肝增长迅速,皮下脂肪积累,腹围大于头围。

53.影响肺静脉畸形引流双向分流的因素不包括

A、房水平分流口大小

B、畸形引流肺静脉的数量

C、肺血管阻力

D、主动脉压力

E、肺静脉阻塞程度

正确答案:D

答案解析:肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连,而

是引流入右心系统,房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、畸形引

流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关,而与主动脉

压力无关。

54.关于脾的常规检查方法,不正确的是

A、牌大时,可于仰卧位从腋中线做冠状扫查

B、脾较小,可俯卧位检查

C、仰卧位,探头置于左肋下探查

D、仰卧位、左前斜位及右侧卧位为常规采用体位

E、右侧卧位,左臂置头侧,左腋前线与腋后线之间的相应肋间探查

正确答案:C

55.原发性肝癌根据大体形态,通常分为

A、肝细胞型、弥漫型、混合型

B、肝细胞型、胆管型、混合型

C、弥漫型、结节型、巨块型

D、大结节型、弥漫型、小结节型

E、胆管型、巨块型、结节型

正确答案:C

56.超声检查中,正常骨髓若能显示,其表现应为

A、强回声

B、低回声

C、无回声

D、混合回声

E、等回声

正确答案:B

57.胎儿腹围标准切面内不包括

A、胆囊

B,肝

C、胃泡

D、脊柱

E、门静脉窦

正确答案:A

58.胸壁胸膜超声检查最重要的扫查途径是

A、经肝脾扫查

B、经肋间扫查

C、经锁骨上扫查

D、经剑突下扫查

E、经肋缘下扫查

正确答案:B

59.关于肾上腺腺瘤的超声表现,错误的是

A、一侧肾上腺可见圆形或椭圆形肿块

B、内部多呈均匀低回声或中等回声

C、边界清晰光整,有包膜

I)、对侧肾上腺常代偿性增大

E、彩色多普勒未见明显血流信号

正确答案:D

答案解析:一侧肾上腺切除后会引起对侧肾上腺代偿性增大。

60.患者男,46岁,超声体检发现左肾病变,呈圆形,边界清晰,整齐光

滑,直径1.0cm,肿物内为无回声,后方回声明显增强。根据声像图特征,

诊断是

A、肾囊肿

B、肾囊肿合并感染

C、肾囊肿合并出血

D、肾脓肿

E、以上均不正确

正确答案:A

答案解析:囊肿的声像图特征:外形呈圆形或椭01形,边界清晰,光滑

整齐,内部为无回声,后方回声增强显著,有侧方声影;实性肿瘤的特

征:外形不定,可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则,边界回声不定,

内部有回声,后方无回声增强或增强不显著,侧方声影可有可无;囊肿

合并感染或出血及脓肿时,内部可以出现回声。

61.关于多普勒频移与角度的关系,错误的是

A、声束与血流方向夹角为0°时,可测得最大正向频移

B、声束与血流方向夹角为60°时,可测得正向频移

C、声束与血流方向夹角为90°时,可测得最佳频移

I)、声束与血流方向夹角为120°时,可测得负向频移

E、声束与血流方向夹角为180°时,可测得最大负向频移

正确答案:C

答案解析:根据多普勒频移的公式为:f=2Vcos0fo/c,其中fa为多普

勒频移,f为探头发射频率,V为反射体的运动速度,c为声速,0为声

束与血流方向之间的夹角。当0=0°时,cos0=l,f4最大且为正向;

当0=60。时,cos0>0:fa为正向;当0=90。时,cos0=0,f4为0,即

检测不到频移信号;当0=120°时,cosOV,fa为负向;当0=180°时,

cosO=-l,fa最大且为负向。

62.超声诊断仪的工作环境,描述错误的是

A、监视潜避免阳光直射

B、整机不应放置在高温、潮湿的环境中

C、用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒

D、使用稳压器,保证正常供电

E、远离高电场、高磁场

正确答案:C

答案解析:紫外线和消毒液会对探头起腐蚀老化的作用。

63.患者女,45岁,体检时于心尖区听诊可闻及第一心音亢进及舒张期附

加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣

口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流

速2.1m/s,可能的诊断为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣赘生物

C、左房血栓

D、左房黏液瘤

E、二尖瓣脱垂

正确答案:D

答案解析:根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心

房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,

故于瓣口可录及舒张期高速射流。

64.目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是

A、收缩压大于4kPa(30mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)

B、收缩压大于5.33kPa(40mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)

C、收缩压大于6.67kPa(50mmHg),平均压大于3.33kPa(25mmHg)

D、收缩压大于2.67kPa(20mmHg),平均压大于1.33kPa(20mmHg)

E、以上都不对

正确答案:A

65.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是

A、肠系膜上静脉

B、左肾动脉

C、右肾静脉

D、左肾静脉

E、右肾动脉

正确答案:D

66.左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是

A、微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环人左心

B、微气泡较大(比红细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心

C、造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔

D、微气泡直径大于10Pm,经肺循环进入左心

E、微气泡密度明显大于血液

正确答案:C

答案解析:心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影造影剂微气泡直

径大于红细胞直径(大于8um),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影

微气泡直径小于红细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉

到外周血管。心肌造影微气泡直径小于1〜2um,用二次谐波成像,间歇

式超声成像技术即可。

67.患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多

普勒显示心房水平分流。更能清楚地显示分流信号的切面是

A、心尖四腔心

B、剑突下两房心

C、胸骨旁左室短轴

D、剑突下主动脉短轴

E、心尖五腔心

正确答案:B

答案解析:探头位于剑突下的两房心切而,此时超声声束垂直于房间隔,

可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊

断房间隔缺损。

68.患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不

规则,实质回声增强,不均匀,主胰管串珠状扩张并呈断续状,内见强

回声结石,超声诊断考虑为

A、慢性胰腺炎

B、胰腺结核

C、胰腺癌

D、胰腺囊腺瘤

E、急性胰腺炎

正确答案:A

69.识别混响伪像最佳的方法是

A、将探头在胸壁表面平行移动

B、将探头在腹壁表而平行移动

C、将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射消失

I)、将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化

E、将探头垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次气体反射即可

正确答案:D

答案解析:识别混响伪像的方法是:①适当侧动探头,使声束勿垂直于

胸壁或腹壁,可减少这种伪像。②加压探测,可见多次反射的间距缩小,

减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,观察

多次反射有无变化。

70.多普勒频移与探头发射频率

A^无关

B、成正比

C、成反比

D、的二次方成正比

E、的二次方成反比

正确答案:B

答案解析:多普勒频移的公式为:fa=2VcosOfo/c,其中fa为多普勒

频移,fo为探头发射频率,V为反射体的运动速度,c为声速,0为运

动方向与入射波之间的夹角。根据公式多普勒频移(f)与探头发射频率

(fo)成正比。

71.心肌造影对造影剂的要求是

A、微气泡直径小于8um

B、微气泡要有厚的包裹膜

C、微气泡的压缩系数要小

I)、微气泡密度要高

E、微气泡直径要大于红细胞直径

正确答案:A

答案解析:心肌造影时,造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8um),

这样才能通过肺循环回到左心,使心肌显影。

72.胎盘早剥的声像图表现,不正确的是

A、急性出血时,胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图

B、1〜2周后,此血肿由于机化变为更强回声

C、隐性剥离时,剥离区的胎盘增厚

D、如血液破入羊膜腔,羊水内透声差,可见漂浮的低回声光点

E、如果剥离面过大,可能出现胎心减慢或胎死宫内

正确答案:B

答案解析:胎盘早剥时.,胎盘与子宫壁之间形成的血肿,10〜48小时表

现为内部较为均匀的强回声,3〜7天后变为等回声,1〜2周后变为内部

夹有强回声的低弱回声或无回声。

73.关于慢性输卵管积水的声像图表现,不正确的是

A、常无症状,多数患者因不孕症检查发现

B、多为双侧发生

C、附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状

D、囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区

E、常伴有盆腔粘连、盆腔积液

正确答案:D

答案解析:慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰,呈薄壁状,内为液性

暗区,透声良好,或可见稀疏光点。D项为输卵管癌声像图表现。

74.关于三房心左侧的超声诊断要点,错误的是

A、左心房内有无隔膜

B、观察隔膜上有无孔洞

C、合并肺静脉异位引流

D、副房大于固有房

E、交通口可见五彩射流束

正确答案:D

答案解析:左侧三房心的超声表现:左心房明显扩大,余各房室内径正

常范围:左心房中部可见一环形纤维隔膜样稍强回声,使左心房分成两

个心腔(副房与真房),四支肺静脉分别与副房和真房相连(或均与副房

相连),隔膜中部(或侧部)有交通孔。肺静脉血只回流到右心房是肺静

脉异位引流的表现。

75.超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为

A、经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处

B、胸骨旁左心长轴切面

C、心尖四腔心切面

D、左心二腔心切面

E、剑突下四腔心切面

正确答案:A

答案解析:经胸超声的切面对于左心耳的显示均不理想,不利于左心耳

内血栓的观察。而经食管超声主动脉短轴切面图像可清楚观察左心耳,

是观察左心耳内血栓的最佳切面。

76.心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括

A、左心室、左心房增大

B、右心室、右心房增大

C、左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚

D、室壁运动普遍降低

E、左心功能减低

正确答案:B

答案解析:心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤

维组织增生,心内膜增厚僵硬,造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺

应性明显降低,舒张和收缩功能均受损。

77.超声测量胎儿股骨长度,避免较大测量误差的方法为

A、使声束与胎儿股骨尽可能保持平行

B、采用凸阵式超声探头

C、采用线阵式超声探头

D、采用扇扫式超声探头

E、使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直

正确答案:E

78.有关嗜铭细胞瘤的描述,正确的是

A、肿瘤体积较小,一般直径U3cm

B、肿瘤多呈圆形或椭圆形

C、边界模糊

I)、肿瘤内多呈高回声,有时内可见液化坏死区及钙化灶

E、肾外嗜铭细胞瘤常位于盆腔

正确答案:B

答案解析:嗜格细胞瘤多呈圆形或椭圆形,边界清楚,一般直径在3〜

5cm,内部为均匀的中等或弱回声,可出现囊性变,异位嗜倍细胞瘤常位

于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节、嗜铭组织内。

79.心内膜垫缺损有许多名称,但不包括

A、原发孔缺损

B、房室间隔缺损

C、房室管畸形

D、继发孔缺损

E、共同房室通道

正确答案:D

80.不是胃平滑肌瘤声像图特点的是

A、瘤体呈圆形或类圆形,直径小于5cm

B、肿瘤可向腔内生长并将黏膜层顶起

C、肿瘤易出现溃疡,常有较深大的不规则溃疡

D、肿瘤内可发生坏死、出血使内部回声不均匀

E、肿瘤同时向胃腔和浆膜层生长形成哑铃状或不规则状肿块

正确答案:C

答案解析:胃平滑肌瘤肿瘤虽然易出现溃疡,但溃疡面较平滑,而平滑

肌肉瘤的溃疡常较深大且不规则。

81.对正常子宫声像图的描述,不正确的是

A、横断面子宫体呈椭圆形

B、子宫体呈均匀的中等强度回声

C、宫腔呈线状强回声

D、宫颈回声较宫体稍强,且致密

E、纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形

正确答案:E

答案解析:纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形,后倾后屈子宫则呈球形。

82.患者女,52岁,有牧区生活史。超声检查显示,肝内可见外壁光滑的

厚壁囊肿,囊液透声欠住,囊液中有细小点状回声,其内另可见多个大

小不等圆形无回声区,最可能诊断是

A、多囊肝

B、肝囊肿合并感染

C、肝脓肿

D、肝棘球坳囊肿

E、肝多发囊肿

正确答案:D

答案解析:肝棘球拗病又称肝包虫病,在牧区生活及皮革、毛纺加工者

易感染此病。肝内囊肿典型表现为大囊腔内有许多小囊状环及子囊回声,

相互紧连甚至挤压变形,其间无肝实质回声,子囊内还可显示孙囊回声。

83.心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是

A、胸骨左缘区

B、心尖区

C、剑下区

D、胸骨上窝

E、胸骨右缘区

正确答案:E

答案解析:一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。

而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。

84.超声见腹主动脉局部内膜分离,将血管分成两个腔,分离的内膜随血

流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常,另一腔内血流紊乱,可能的诊

断是

A、真性动脉瘤

B、假性动脉瘤

C、夹层动脉瘤

D、动脉变异

E、动脉硬化

正确答案:C

85.肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为

A、血栓栓塞

B、脂肪栓塞

C、空气栓塞

D、羊水栓塞

正确答案:A

答案解析:E癌栓

86.关于黏液瘤,说法错误的是

A、黏液瘤是最为常见的心脏良性肿瘤

B、本病最常见于右心房

C、可发生头昏或一过性晕厥

D、瘤蒂常附着于房间隔左房面卵圆窝的边缘

E、左心房可出现不同程度的扩大

正确答案:B

答案解析:本病以女性为多见,最常见于左心房,约占心脏黏液瘤总数

的75%左右。

87.心脏在胸腔中的位置是

A、位于胸腔中央

B、2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧

C、2/3位于身体中线的右侧,1/3位于左侧

D、全部位于身体中线的左侧

E、全部位于身体中线的右侧

正确答案:B

答案解析:心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间,周围包有心包。心脏的2

/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧。

88.左心室和右心室在解剖上的主要区别是

A、右心室是心脏最靠后的部分

B、左心室是心脏最居于前面的部分

C、右心室有节制索

D、左心室位于右心室的左前方

E、左心室内有乳头肌

正确答案:C

答案解析:左心室内壁较光滑,右心室内有一条矶肉,从室间隔连至右

心室前壁前乳头肌根部,称节制索或调节束,是区别左右心室的重要标

志、0

89.不属于三维超声成像显示方式的是

A、表面成像

B、透明成像

C、血流成像

D、宽景成像

E、结构成像

正确答案:D

答案解析:三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结

构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流

的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用

计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维

超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。

90.当大血管转位时,可确定右心室的表现是

A、腔内有节制索

B、腔内有假腱索

C、心室壁较薄

D、腔径较小

E、与肺动脉相连接

正确答案:A

91.正常成人妇女乳腺通常不包括

A、平滑肌

B、腺叶

C、小叶

D、腺泡

E、导管

正确答案:A

答案解析:正常乳腺每侧各有15〜20个腺叶,每一腺叶分成许多小叶,

每一小叶由15个腺泡纽成,每一腺叶有一单独腺管,呈放射状,分别开

口于乳头。

92.超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力,其理论计算值应

A、X/4

B、X/3

C、X/2

D、人=1

E、X>1

正确答案:C

答案解析:纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细

小目标的能力。它与波长有密切关系.频率愈高(波长愈短),则轴向分

辨力愈好。相反,超声脉冲愈宽,轴向分辨力愈差。理论上,轴向分辨

力为入/2,由于受到发射脉冲持续时间的影响,实际分辨力为理论值的

5〜8倍。例如:5MHz探头在软组织中的波长为0.3mm,其轴向分辨力理

论值为0.15mm,但实际分辨力约为0.5mmo

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