2026年静配中心试题和答案

2026年静配中心试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.静配中心洁净区与非洁净区的压差应不低于（）A.5PaB.10PaC.15PaD.20Pa2.危害药品（如化疗药）配置时，生物安全柜的气流模式应为（）A.垂直层流B.水平层流C.单向流D.混合流3.静脉用药调配前，需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名B.药品有效期C.配置环境温湿度D.医嘱执行时间4.脂肪乳类静脉营养液的配置完成后，应在（）内使用A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时5.配置过程中若发生药物外溢，处理时应首先（）A.佩戴防护装备B.用吸水布覆盖C.通知上级主管D.记录外溢量6.静配中心工作人员每年需进行的健康检查项目中，不包括（）A.肝功能B.血常规C.结核菌素试验D.视力检测7.以下哪种药物配置时需使用专用过滤器（）A.头孢曲松钠B.紫杉醇C.维生素CD.葡萄糖酸钙8.静配中心洁净区的温度应控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃9.配置普通输液时，层流台的净化级别应为（）A.百级B.千级C.万级D.十万级10.以下哪种情况不属于配置错误（）A.药品剂量计算错误B.溶剂选择错误C.患者床号抄写错误D.药品外观轻微变色11.危害药品配置间的相对湿度应控制在（）A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%12.配置结束后，层流台的紫外线消毒时间应为（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟13.以下哪种药物与生理盐水存在配伍禁忌（）A.两性霉素BB.青霉素钠C.奥美拉唑D.胰岛素14.静配中心的成品输液抽检比例应不低于（）A.1%B.3%C.5%D.10%15.配置过程中若发现安瓿瓶有裂纹，正确的处理方式是（）A.快速抽吸药液后丢弃B.立即更换同批号药品C.用酒精擦拭后继续使用D.上报并记录后废弃二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.静配中心人员培训的内容应包括（）A.药物配伍禁忌B.感染控制规范C.设备操作与维护D.患者沟通技巧2.危害药品配置时，操作人员需穿戴的防护装备包括（）A.一次性无菌手套B.护目镜C.防渗透隔离衣D.鞋套3.以下属于静脉用药配伍禁忌的情况有（）A.头孢哌酮钠与乳酸钠林格注射液混合B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合C.维生素C与维生素B12混合D.脂肪乳与电解质溶液直接混合4.静配中心环境监测的项目包括（）A.沉降菌计数B.浮游菌计数C.尘埃粒子数D.二氧化碳浓度5.配置抗肿瘤药物时，需遵循的原则包括（）A.双人核对制度B.先配非危害药品再配危害药品C.药液抽取量不超过注射器容量的3/4D.空安瓿与西林瓶统一回收6.以下哪些情况需重新调配输液（）A.配置完成后发现药品过期B.患者临时更改医嘱C.输液袋出现漏液D.配置时间超过规定时限7.静配中心质量控制的关键环节包括（）A.医嘱审核B.药品验收C.配置过程监控D.成品发放追踪8.层流台使用前需检查的内容有（）A.风速是否达标B.紫外线灯是否正常C.高效过滤器是否破损D.电源连接是否稳定9.配置静脉营养液（PN）时，正确的操作顺序是（）A.先加磷酸盐，后加钙制剂B.先加水溶性维生素，后加脂溶性维生素C.先加电解质，后加氨基酸D.最后加入脂肪乳10.发生职业暴露（如药液溅入眼睛）时，正确的处理措施是（）A.立即用大量生理盐水冲洗B.报告科室负责人C.进行暴露后预防用药D.自行涂抹药膏处理三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.静配中心的洁净区可与普通药房共用清洁工具。（）2.配置胰岛素时，需使用1ml注射器以提高剂量准确性。（）3.危害药品配置完成后，生物安全柜的风机应立即关闭。（）4.配置青霉素类药物时，无需考虑患者过敏史，仅需核对医嘱。（）5.静脉输液标签应包含患者信息、药品名称、剂量、配置时间和有效期。（）6.层流台的高效过滤器需每2年更换一次，无需日常监测。（）7.配置过程中，操作人员的手可以暂时离开层流台工作区域。（）8.脂肪乳注射液若出现分层，摇匀后仍可使用。（）9.静配中心的温湿度记录需保存至少3年。（）10.配置结束后，废弃的注射器针头应直接投入锐器盒，无需回套针帽。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静配中心“六查十对”的具体内容。2.列举5种常见的静脉用药配伍禁忌实例，并说明其反应类型（如沉淀、变色、效价降低等）。3.说明危害药品配置间与普通药品配置间的环境要求差异（至少4项）。4.简述配置过程中发现药品外观异常（如浑浊、结晶）的处理流程。5.阐述静配中心在预防医院感染中的关键措施（至少5项）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某静配中心在配置患者张某的化疗药物（注射用环磷酰胺0.8g+0.9%氯化钠注射液250ml）时，操作人员甲在抽吸药液时不慎将安瓿瓶碰碎，药液溅到防护手套上。此时应如何处理？请列出具体步骤。案例2：护士反馈某患者输注的“注射用头孢曲松钠1g+5%葡萄糖注射液100ml”在输注10分钟后，输液管内出现白色沉淀。静配中心接到反馈后，应如何调查原因并改进？答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.A6.D7.B8.B9.A10.D11.B12.B13.A14.B15.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.BCD4.ABC5.ACD6.ABCD7.ABCD8.ACD9.ACD10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题1.六查十对：查医嘱：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂量、浓度、规格；查配伍：对用法、时间；查包装：对有效期、批号；查操作：对程序、环境；查成品：对外观、标签。2.示例：①地西泮（非水溶性）与0.9%氯化钠（水溶性溶剂）混合→析出沉淀；②维生素C（酸性）与维生素B12（碱性）混合→氧化还原反应，效价降低；③两性霉素B与生理盐水混合→盐析反应，出现沉淀；④头孢哌酮钠与含酒精的注射液（如氢化可的松）混合→双硫仑样反应；⑤葡萄糖酸钙与碳酸氢钠混合→提供碳酸钙沉淀。3.环境要求差异：①压差：危害药品配置间与相邻区域压差≥10Pa（负压），普通配置间为正压；②净化级别：危害药品配置间局部百级（生物安全柜内），普通配置间层流台百级；③通风：危害药品配置间需独立排风系统，普通配置间可共用新风系统；④清洁消毒：危害药品配置间每日需用含氯消毒液（≥500mg/L）擦拭，普通配置间用75%酒精；⑤温湿度：危害药品配置间湿度40%-60%（防药物吸潮），普通配置间可放宽至35%-65%。4.处理流程：①立即停止配置，标记该药品并隔离；②双人核对药品名称、批号、有效期，确认外观异常（如浑浊、结晶、变色）；③联系药库核查同批号药品质量，必要时送药检部门检测；④若为药品质量问题，上报药学部并通知临床暂停使用该批号药品；⑤若为配置操作导致（如温度过低），分析原因并改进流程；⑥记录异常情况、处理措施及责任人，存档备查。5.关键措施：①严格分区管理（一更、二更、配置区、成品区），避免交叉污染；②人员培训：定期进行手卫生、无菌操作、感染防控知识考核；③环境消毒：每日配置前后对层流台、墙面、地面进行紫外线+化学消毒；④物品管理：一次性耗材一人一用一废弃，复用器械严格灭菌；⑤动态监测：每日监测洁净区沉降菌、尘埃粒子数，每月监测浮游菌；⑥废弃物处理：感染性废物（如带药棉签）按医疗废物分类处置，危害药品废弃物需双层包装+特殊标识。五、案例分析题案例1处理步骤：①立即停止操作，保持冷静，避免药液进一步扩散；②穿戴额外防护装备（如第二层手套、面罩），防止暴露；③用吸水布（含1000mg/L含氯消毒液）覆盖溅出区域，静置15分钟；④用镊子将碎安瓿及污染物放入防刺容器，表面用消毒液擦拭3遍；⑤脱去污染手套，用肥皂水清洗双手，检查是否有皮肤破损（如有，按职业暴露处理）；⑥更换新的安瓿瓶，重新配置该患者药液，双人复核后发放；⑦记录事件经过、处理措施及药品批号，上报质量控制小组；⑧对生物安全柜进行额外消毒（紫外线+消毒液擦拭），确认合格后继续使用。案例2调查与改进：调查步骤：①追溯配置记录：核对医嘱（药物、溶剂、剂量）、配置时间、操作人员；②检查药品质量：查看头孢曲松钠批号、有效期，是否存在吸潮、结块；③验证配伍合理性：头孢曲松钠说明书规定应使用0.9%氯化钠或注射用水溶解，与5%葡萄糖（pH较低）混合可能因pH变化导致沉淀；④模拟配置：取同批号药品和溶剂，按原操作流程配置，观察是否出现沉淀；⑤询问临床：确认输液器类型（是否使用终端过滤器）、输注速度、患者是否同