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文档简介

2026年大江卫生院登革热疫情防控工作培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.登革热的病原体是?A.登革病毒B.登革链球菌C.疟原虫D.立克次体答案:A解析:登革热由登革病毒引起,属黄病毒科黄病毒属,主要通过伊蚊传播。2.我国登革热的主要传播媒介是?A.三带喙库蚊B.中华按蚊C.白纹伊蚊和埃及伊蚊D.致倦库蚊答案:C解析:白纹伊蚊和埃及伊蚊是登革热主要传播媒介,伊蚊白天活动,幼虫多孳生于小型积水。3.登革热的主要传播途径是?A.空气飞沫传播B.经食物传播C.伊蚊叮咬传播D.接触传播答案:C4.登革热的潜伏期一般为?A.1~2天B.3~15天,常见5~8天C.15~30天D.30天以上答案:B5.典型登革热发热过程中可出现?A.稽留热B.弛张热C.双峰热或马鞍热D.波状热答案:C解析:典型登革热发热可达39~40℃,部分患者热退1~3天后再度升高,形成双峰热或马鞍热。6.登革热患者血常规较常见的改变是?A.白细胞增多、血小板增多B.白细胞减少、血小板减少C.白细胞增多、血小板减少D.白细胞减少、血小板增多答案:B7.登革热皮疹多出现在病程哪一时段?A.病程第1~2天B.病程第3~6天C.病程第7~10天D.退热后1周答案:B8.下列哪项不属于重症登革热的危险信号?A.持续性腹痛B.黏膜出血C.血压持续稳定D.血小板快速下降答案:C解析:血压下降或脉压差缩小提示休克可能,属重症表现;血压持续稳定不属于危险信号。9.登革热确诊病例的病原学检测依据不包括?A.登革病毒核酸检测阳性B.NS1抗原检测阳性C.病毒分离阳性D.外周血白细胞明显升高答案:D10.卫生院按传染病报告管理规范,发现登革热疑似或确诊病例后,网络直报时限为?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:登革热按乙类传染病管理,责任报告单位应在24小时内完成网络直报;如出现暴发疫情,按突发公共卫生事件信息报告要求2小时内报告。11.对登革热患者应采取的关键院内感染防控措施是?A.佩戴N95口罩B.穿一次性隔离衣C.防蚊隔离,病房安装纱窗、蚊帐D.严格接触隔离答案:C12.布雷图指数(BI)主要用于监测?A.成蚊密度B.伊蚊幼虫密度C.鼠密度D.苍蝇密度答案:B解析:布雷图指数指每100户中阳性积水容器数,是评价登革热传播风险的重要幼虫密度指标。13.控制登革热疫情最根本、最有效的措施是?A.广泛使用抗生素B.大规模接种疫苗C.清除蚊虫孳生地和杀灭成蚊D.对健康人群预防性服药答案:C14.以下哪项不是伊蚊常见的孳生场所?A.花盆托盘积水B.废旧轮胎积水C.饮水机接水盘积水D.湍急流动的河流答案:D15.登革热患者防蚊隔离一般应持续到?A.发病后24小时B.发病后5天或退热后24小时C.皮疹完全消退后7天D.血常规恢复正常答案:B解析:登革热患者发病前1天至发病后5天左右具有病毒血症,故应防蚊隔离至发病后5天或退热后24小时。16.蚊媒监测中,双层叠帐法用于?A.蚊幼虫密度调查B.成蚊密度调查C.蚊虫抗药性检测D.蚊虫携带病毒检测答案:B17.下列个人防护登革热做法错误的是?A.穿长袖衣裤B.使用含避蚊胺的驱蚊剂C.蚊虫活动高峰时段减少外出D.将高浓度杀虫剂直接涂抹皮肤答案:D18.典型登革热“三红”征是指?A.面红、颈红、胸背红B.眼红、口唇红、手掌红C.面红、颈红、四肢红D.面红、耳红、腹红答案:A19.关于登革热疫苗,目前正确认识是?A.我国已普遍推广接种B.接种后可完全不用防蚊C.我国尚无登革热疫苗获批上市,防控仍以蚊媒控制为主D.灭活疫苗保护期终身答案:C20.血清登革病毒IgM抗体阳性的主要意义是?A.提示既往感染或接种过疫苗B.提示近期感染C.无临床意义D.提示对登革热完全免疫答案:B解析:IgM抗体在感染后通常3~7天出现,阳性提示近期感染;IgG单独阳性可见于既往感染。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.登革热的主要传染源包括?A.登革热患者B.隐性感染者C.带登革病毒的伊蚊D.猪答案:AB解析:登革热主要传染源为登革热患者和隐性感染者。伊蚊是传播媒介而非传染源,猪不是登革热宿主。2.下列哪些人群感染登革热后进展为重症的风险较高?A.老年人B.婴幼儿C.孕妇D.有糖尿病等基础疾病者答案:ABCD解析:老人、儿童、孕妇以及既往有登革热感染史或合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病者,发生重症登革热的风险较高。3.登革热疫点蚊媒控制措施包括?A.清除室内外积水B.对病家及周围50米范围滞留喷洒C.成蚊活动高峰时段空间喷雾D.向饮用水源投放高毒杀虫剂答案:ABC解析:蚊媒控制应清除孳生地、杀灭成蚊并配合幼虫控制;严禁向饮用水源投药。D项错误。4.登革热患者可出现下列哪些实验室检查异常?A.白细胞减少B.血小板减少C.红细胞压积升高D.嗜酸性粒细胞明显增多答案:ABC解析:登革热患者白细胞、血小板常减少,重症患者因血浆渗漏可出现红细胞压积升高;嗜酸性粒细胞增多并非典型表现。5.卫生院开展登革热健康宣教时,应重点告知居民?A.翻盆倒罐清除积水B.使用蚊帐、纱窗防蚊C.出现发热、皮疹及时就诊并告知旅居史D.废旧轮胎可随意露天堆放答案:ABC解析:废旧轮胎易积水孳生伊蚊,应规范处理或加盖存放,不应随意露天堆放。三、判断题(每题1分,共10分)1.登革热是由登革病毒引起、通过三带喙库蚊传播的急性传染病。答案:错误解析:登革热主要通过伊蚊(白纹伊蚊、埃及伊蚊)传播,三带喙库蚊不是主要传播媒介。2.白纹伊蚊和埃及伊蚊是登革热的主要传播媒介。答案:正确3.登革热患者不需要防蚊隔离。答案:错误解析:登革热患者存在病毒血症,应防蚊隔离至发病后5天或退热后24小时,防止被伊蚊叮咬后继续传播。4.登革热的潜伏期一般为3~15天,常见5~8天。答案:正确5.登革热属于我国法定乙类传染病。答案:正确6.布雷图指数是每100户中阳性积水容器数,可反映伊蚊幼虫密度。答案:正确7.清除室内外积水可以有效减少伊蚊孳生。答案:正确8.登革热重症患者可出现休克、严重出血和器官功能损害。答案:正确9.卫生院发现登革热疑似病例后,应在24小时内网络直报。答案:正确10.灭蚊过程中,室内滞留喷洒应重点喷洒墙壁、衣柜背面、家具底部等成蚊栖息部位。答案:正确四、简答题(每题5分,共15分)1.简述登革热疑似病例的诊断要点。答案:流行病学史:发病前14天内到过登革热流行区,或当地有登革热疫情并有蚊虫叮咬史。临床表现:急性起病,发热伴头痛、眼眶痛、肌肉骨关节痛;可出现皮疹、出血倾向、浅表淋巴结肿大等。实验室:白细胞和血小板减少,血清登革病毒NS1抗原、核酸或IgM抗体阳性可支持诊断。2.简述乡镇卫生院在登革热疫情防控中的主要职责。答案:(1)落实预检分诊,及时发现登革热疑似病例;(2)按规定进行传染病报告;(3)对疑似或确诊患者采取防蚊隔离和规范治疗,重症及时转诊;(4)配合疾控机构开展流行病学调查、病例搜索和蚊媒监测;(5)开展辖区内健康教育和爱国卫生运动指导。3.简述登革热患者的防蚊隔离措施。答案:(1)安置在安装纱窗、纱门或悬挂蚊帐的病房;(2)使用蚊香、电热蚊香液或杀虫剂灭蚊;(3)嘱患者穿长袖衣裤,减少皮肤暴露;(4)隔离期间限制活动范围,减少外出;必须外出时使用驱蚊剂;(5)隔离至发病后5天或退热后24小时。五、案例分析题(本题20分)案例:2026年8月,大江卫生院发热诊室接诊患者李某,男,45岁,本镇村民。发热4天,伴头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛。查体:体温39.2℃,面颈潮红,前臂可见散在皮疹。血常规:白细胞3.2×109问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(6分)(2)作为接诊医生,应立即采取哪些报告和处置措施?(8分)(3)卫生院应配合开展哪些疫点处置工作?(6分)答案:(1)最可能诊断为登革热疑似病例。依据:发热、头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛;面颈潮红、皮疹;白细胞和血小板减少;发病前14天内有登革热流行地区旅行史。鉴别诊断:基孔肯雅热、寨卡病毒病、疟疾、麻疹、流感、细菌性败血症、恙虫病等。(2)报告与处置:-按乙类传染病报告要求,24小时内网络直报,并电话报告辖区疾控中心;-立即将患者安置于防蚊隔离病房,安装纱窗、纱门、蚊帐,防止被伊蚊叮咬后造成传播;-采集急性期血清标本送疾控机构检测登革病毒NS1抗原、核酸及IgM/IgG抗体;-对症支持治疗:退热宜采用物理降温,慎用或避免阿司匹林、布洛芬等增加出血风险药物;注意补液,密切监测血压、血小板和红细胞压积;-出现重症预警信号(持续腹痛、持续呕吐、黏膜出血、血压不稳定等)应及时转上级医院。(3)疫点处置:-配合流行病学调查和病例搜索,追踪同村庄或同行程的有发热症状者;-病家及周围50米核心区开展蚊媒控制:翻盆倒罐清除积水,使用灭幼剂处理不能清除的积水;-对病家及周围场所进行滞留喷洒,成蚊活动高峰时段空间喷雾;-

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