妇科恶性肿瘤女性癌症

妇科恶性肿瘤：认识·筛查·防治宫颈癌·卵巢癌·子宫内膜癌科普宣传2026年9月内容导览01威胁认知数据揭示妇科恶性肿瘤的疾病负担02三大癌种逐一拆解宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌03筛查预防传递可操作的筛查与预防策略04治疗希望呈现前沿治疗进展与未来方向威胁认知认识威胁，是守护健康的第一步数据揭示妇科恶性肿瘤的真实负担01三大癌种疾病负担对比中国三大妇科恶性肿瘤年新发病例对比15万例宫颈癌10.8万例子宫内膜癌5.7万例卵巢癌发病数领先宫颈癌年新发病例约

15万例，居妇科恶性肿瘤首位。子宫内膜癌年新发病例约

10.8万例，紧随其后。死亡率居首卵巢癌发病率居第三，死亡率却居妇科恶性肿瘤之首。发病数虽少，但生存预后较差，需高度警惕。年轻化趋势敲响警钟癌症不再只是"老年病"警钟癌症发病正呈现明显的年轻化趋势，发病年龄提前、年轻患者占比上升、发病率持续攀升55-60岁→45-50岁▼

提前宫颈癌平均发病年龄<5%→15%-20%▲

上升35岁以下宫颈癌患者占比持续攀升▲

上升宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌发病率整体攀升发病率持续攀升宫颈癌：2000-2016年标化发病率增长8.9%♥子宫内膜癌：过去30年发病率增加12%，40岁以下患者增长较快♥卵巢癌：年新发病例近年亦呈现快速增长态势♥三大癌种知己知彼，方能从容应对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌逐一拆解02宫颈癌病因最为明确必要条件高危型HPV持续感染宫颈癌发生的必要条件70%以上HPV16/18型与宫颈鳞癌及腺癌相关约12.1%中国女性感染率常见型别为HPV52、58两个高峰感染高峰年龄17-24岁和40-44岁宫颈癌是唯一病因明确、可早期预防、有望消灭的癌症卵巢癌，隐匿的妇癌之王藏在盆腔深处的"沉默杀手"发病率居妇科恶性肿瘤第三位，死亡率却高居榜首01晚期困境确诊即晚期约70%-75%患者确诊时已处于晚期总体5年生存率仅约40%，而早期患者可超过90%70%-75%确诊即晚期晚期困境02遗传风险·隐匿原因隐匿与遗传普通女性一生患病风险约1%，BRCA1突变携带者高达54%卵巢深藏盆腔，早期几乎无典型症状，极易被忽视子宫内膜癌紧盯代谢异常核心三联征：肥胖、糖尿病、高血压肥胖BMI≥30风险显著升高3-10倍肥胖者BMI≥30时，子宫内膜癌风险增加3-10倍肥胖糖尿共病加速病情进展91.2%I期5年生存率可达91.2%，总体5年生存率约78.6%糖尿病血压代谢综合征叠加风险2位居女性生殖系统恶性肿瘤第二位，部分发达城市已跃居首位高血压90%

以上患者以异常子宫出血为首发症状，绝经后出血需高度警惕林奇综合征40%-60%三大癌种特征各不相同维度宫颈癌卵巢癌子宫内膜癌核心病因高危HPV持续感染遗传与排卵相关雌激素过度暴露典型信号接触性出血早期几乎无症状异常子宫出血关键风险HPV16/18型感染BRCA基因突变肥胖·糖尿病·高血压早期预后早期生存率

超90%早期生存率

超90%I期生存率

91.2%筛查预防早筛早防，把主动权握在手中三大癌种的筛查策略与预防要点03宫颈癌筛查有章可循25岁起始第一次筛查普通风险女性自25岁起启动规律筛查25-29岁每3年HPV检测单独HPV初筛高危型别检测为主30-64岁每5年联合筛查HPV+TCT联合筛查提升检出率65岁可终止停止筛查节点65岁及以上达到年龄可终止筛查卵巢癌筛查讲究精准分层卵巢癌筛查只对高危人群有意义普通风险人群：不推荐常规筛查无症状普通风险人群不推荐常规筛查UKCTOCS20余万女性随访16年，筛查未降低死亡率PLCO7.8万女性结论一致，反增不必要手术风险高危人群：精准分层筛查3项BRCA突变携带者建议30岁起每年TVUS+CA125筛查CA125参考值正常值低于35U/ml，良性病变亦可升高相关家族史应优先进行遗传咨询与基因检测预防从生活方式做起维持BMI在

18.5-24.0，是核心一级预防措施每周

150分钟

中等强度运动，可降低

20%-30%

发病风险关注异常子宫出血，绝经后出血需及时就医有效控制糖尿病、高血压等慢性病高危人群建议定期超声监测子宫内膜厚度三大癌种筛查策略对比癌种筛查人群核心方法频率宫颈癌25-65岁普通风险女性HPV检测/TCT联合3-5年一次卵巢癌仅高危人群（BRCA突变、家族史）TVUS+CA125年度子宫内膜癌无统一普筛，高危人群个体化超声监测内膜厚度个体化三大癌种筛查逻辑截然不同，宫颈癌可普筛，卵巢癌与子宫内膜癌仅针对高危人群，切勿盲目筛查。治疗希望科学在进步，希望在前方前沿治疗进展与未来方向04免疫靶向治疗带来突破“免疫与靶向治疗正在改写妇科肿瘤结局”BREAKTHROUGH宫颈癌CERVICALPD-1抑制剂联合同步放化疗成为局部晚期新治疗标准宫颈癌卵巢癌OVARIANrelacorilant联合方案中位总生存期提升至16.0个月卵巢癌子宫内膜癌ENDOMETRIALSelinexor维持治疗中位无进展生存期达28.4个月子宫内膜癌32%客观缓解率96%疾病控制率FRα靶向ADC驱动，既往“无药可医”的铂耐药卵巢癌迎来多种新选择精准医疗开启新希望正确的治疗，给正确的患者，在正确的时间精准医学正将妇科肿瘤治疗推向个体化新阶段个体化治疗是妇科肿瘤的未来方向技术进展TCGA分子分型已指导子宫内膜癌风险分层与辅助治疗决策外泌