2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)

2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》及2025年国家卫健委更新的呼吸道传染病防控要求，经呼吸道飞沫传播的传染病患者安置时，床间距最小不应低于（）A.0.8mB.1.0mC.1.2mD.1.5m2.按照《医院感染管理办法》规定，医疗机构经调查发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，应当在（）小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告A.2B.12C.24D.483.下列属于2025年国家疾控局新增的需按甲类管理的乙类传染病是（）A.人感染H7N9禽流感B.发热伴血小板减少综合征（新型布尼亚病毒感染重症型）C.霍乱D.鼠疫4.穿戴防护用品的正确流程是（）A.手卫生→医用防护口罩→帽子→护目镜/防护面屏→防护服→手套→鞋套B.手卫生→帽子→医用防护口罩→防护服→护目镜/防护面屏→手套→鞋套C.手卫生→医用防护口罩→帽子→防护服→护目镜/防护面屏→鞋套→手套D.手卫生→帽子→医用防护口罩→护目镜/防护面屏→防护服→鞋套→手套5.对多重耐药菌（MDRO）感染/定植患者实施接触隔离时，隔离标识的颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色6.根据《医疗机构消毒技术规范（2024版）》，普通病房地面、物体表面日常消毒采用的含氯消毒液浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L7.手卫生揉搓双手的总时间不应少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒8.下列传染病中，不需要采取空气隔离措施的是（）A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.1010.医务人员发生乙型肝炎病毒职业暴露后，若自身抗-HBs<10mIU/ml或未接种过乙肝疫苗，应在暴露后（）小时内注射乙肝免疫球蛋白A.6B.12C.24D.4811.按照《医疗废物分类目录（2021版）》要求，传染病患者产生的生活垃圾属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.生活垃圾12.下列关于手术部位感染预防措施描述错误的是（）A.术前尽量缩短患者住院时间，择期手术患者待手术部位以外感染治愈后再行手术B.术前备皮应在手术当日进行，确需去除毛发时应使用不损伤皮肤的脱毛方法C.手术中手术间门应保持敞开状态，便于人员进出和物品传递D.术后保持引流通畅，根据病情尽早拔除引流管13.2025年全国传染病监测数据显示，发病率位居前3位的乙类传染病依次是（）A.病毒性肝炎、肺结核、梅毒B.肺结核、病毒性肝炎、梅毒C.梅毒、病毒性肝炎、肺结核D.病毒性肝炎、梅毒、肺结核14.灭菌后物品存放架距地面高度、距墙距离、距天花板距离分别为（）A.≥20cm，≥5cm，≥50cmB.≥25cm，≥10cm，≥40cmC.≥20cm，≥10cm，≥50cmD.≥25cm，≥5cm，≥40cm15.针对诺如病毒感染暴发，环境消毒时含氯消毒液的有效浓度应为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L16.下列哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿在分娩过程中获得的感染B.医务人员在诊疗活动中获得的感染C.患者住院期间发生的、在出院后才出现症状的上呼吸道感染，住院期间处于潜伏期D.患者在住院期间因诊疗操作导致的输液反应并出现发热等感染表现17.医用防护口罩的密合性检查要求是（）A.双手捂住口罩快速呼气，应感觉口罩略微有鼓起，无气体从鼻梁处泄漏B.双手捂住口罩快速吸气，应感觉口罩略微向面部塌陷，无气体从两侧泄漏C.双手捂住口罩快速呼气、吸气，口罩无隆起或塌陷，无气体从边缘泄漏D.双手捂住口罩快速呼气、吸气，若感觉有气体泄漏，调整口罩位置和系带后无需再次检查18.首诊医师发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病时，应在（）内完成传染病报告卡填写并上报A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时19.中心静脉导管相关血流感染预防措施中，置管部位优先选择（）A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.股静脉D.肘正中静脉20.下列消毒剂中，对朊病毒无效的是（）A.1mol/L氢氧化钠溶液B.5000mg/L含氯消毒液C.75%乙醇D.过氧乙酸二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的核心内容包括（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需进行隔离防护B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的主要传播途径，采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等相应的隔离措施D.仅对确诊传染病的患者采取防护措施2.下列属于2026年国家要求重点监测的医院感染高危病原体的是（）A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）3.呼吸道卫生/咳嗽礼仪的要求包括（）A.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，使用后的纸巾丢弃至医疗废物桶B.没有纸巾时可弯曲肘部遮掩口鼻C.呼吸道感染患者就诊时佩戴外科口罩，与他人保持至少1米距离D.接触呼吸道分泌物后立即实施手卫生4.发生血源性病原体职业暴露后，正确的局部处理措施包括（）A.用肥皂水和流动水反复冲洗被污染的皮肤B.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗黏膜C.伤口局部从远心端向近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液D.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒并包扎5.下列关于医疗废物管理要求正确的是（）A.医疗废物专用包装袋、利器盒表面应有清晰的警示标识B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不得混合收集C.医疗废物暂时储存时间不得超过48小时D.盛装的医疗废物达到包装袋或容器的3/4时，应当有效封口，封口紧实严密6.常见的医院感染传播途径包括（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.医源性传播7.下列传染病中，属于乙类传染病但需采取甲类传染病预防控制措施的有（）A.肺炭疽B.传染性非典型肺炎C.新型冠状病毒感染D.人感染高致病性禽流感8.手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后9.预防导尿管相关尿路感染的措施正确的有（）A.严格掌握留置导尿管指征，每日评估留置必要性，尽早拔管B.置管时严格执行无菌操作，动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.保持导尿管引流系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋接口D.集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，定期常规使用含氯消毒液冲洗膀胱预防感染10.医院感染监测的主要内容包括（）A.全院医院感染发病率、发病部位、病原体构成及耐药性监测B.重点科室（ICU、新生儿科、手术室、血液透析室等）医院感染监测C.重点人群（新生儿、老年患者、免疫抑制患者等）医院感染监测D.医务人员职业暴露监测、手卫生依从性监测三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对的打“√”，错的打“×”）1.无症状的多重耐药菌定植患者不需要采取接触隔离措施。（）2.外科手消毒应遵循先洗手、后消毒的原则，消毒范围应包括双手、前臂和上臂下1/3。（）3.接触经飞沫传播的传染病患者时，医务人员佩戴的外科口罩可重复使用，但累计佩戴时间不超过8小时。（）4.医院感染是指患者在入院时已处于潜伏期，住院期间发生的感染。（）5.对环境表面进行清洁消毒时，应按照从污染到清洁的顺序进行，避免交叉污染。（）6.传染病患者使用后的织物应双层黄色垃圾袋封装，标注“感染性织物”标识，密闭运送至洗衣房专门区域先消毒后清洗。（）7.紫外线灯消毒室内空气时，紫外线照射强度应不低于70μW/cm²，照射时间不少于30分钟。（）8.接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段，医务人员应按规定全程完成乙肝、流感、麻疹等相关疫苗接种。（）9.一次性使用医疗用品使用后，经彻底清洗消毒达到灭菌水平后可重复使用。（）10.临床科室发现医院感染聚集性病例（短时间内3例及以上临床症状相似、病原体相同的感染病例）时，应第一时间报告医院感染管理部门，不得自行处置。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述接触隔离的核心防控要求。2.简述医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的处理流程及预防用药原则。3.简述医院感染暴发的处置流程。4.简述常见呼吸道传染病的通用预防控制措施。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.2026年3月，某三甲医院呼吸科病区在1周内陆续出现5例住院患者发热伴咳嗽、咳痰症状，胸部CT提示新发肺部浸润影，经痰培养均检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），5例患者均有中心静脉置管、留置导尿管及广谱抗菌药物使用史。请结合院感防控相关知识回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判断依据是什么？（4分）（2）针对该事件应立即采取哪些感染控制措施？（7分）（3）针对CRKP等多重耐药菌防控，日常工作中应落实哪些核心措施？（4分）2.2026年1月，某县级医院急诊接诊一名35岁男性患者，主诉发热3天伴咳嗽、胸闷、呼吸困难1天，就诊时体温39.2℃，血氧饱和度88%，发病前10天曾到过我国南方某鼠疫自然疫源地，有旱獭接触史，首诊医师初步考虑为疑似肺鼠疫。请结合传染病防控相关知识回答以下问题：（1）首诊医师应按照什么时限要求上报该病例？上报流程是什么？（5分）（2）对该患者应采取哪些隔离措施？（5分）（3）接诊该患者的医务人员应采取哪些个人防护措施？（5分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.D9.B10.C11.A12.C13.A14.A15.C16.C17.C18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判断题1.×解析：多重耐药菌定植患者仍可排出病原体，存在交叉传播风险，需同等落实接触隔离措施。2.√3.×解析：接触飞沫传播传染病患者使用的外科口罩不可重复使用，潮湿、污染后应立即更换。4.×解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是患者住院期间获得的感染，包括住院期间发生的感染和出院后发生的、与住院期间诊疗相关的感染。5.×解析：环境清洁消毒应遵循从清洁到污染的顺序，避免污染清洁区域。6.√7.√8.√9.×解析：一次性使用医疗用品使用后不得重复使用。10.√四、简答题1.接触隔离核心防控要求：①隔离标识：患者床旁、病历夹张贴蓝色接触隔离标识；②患者安置：首选单间隔离，条件受限时可将同种病原体感染/定植患者安置于同一房间，禁止将免疫功能低下、有开放性伤口、留置侵入性导管的高危患者与MDRO感染/定植患者同室安置，床间距≥1.2m；③个人防护：进入隔离病房应戴手套，穿隔离衣，离开病房前脱下隔离衣和手套并实施手卫生，接触患者伤口、体液、分泌物时必须戴双层手套，手上有明显污染时应立即洗手，无明显污染时可使用速干手消毒剂；④设备专用：患者使用的体温计、血压计、听诊器、输液架等诊疗物品专人专用，无法专人专用的物品使用后必须进行高水平消毒；⑤环境消毒：每日对床栏、床头柜、呼叫按钮、门把手等高频接触物体表面进行2次消毒，使用1000mg/L含氯消毒液擦拭，有患者血液、体液污染时随时消毒；⑥转诊告知：患者需外出检查、转诊时，提前告知接诊科室落实隔离措施，检查过程中医务人员做好防护；⑦解除隔离：患者临床症状好转或治愈，连续2次（间隔24小时）相应病原体培养阴性方可解除隔离。2.职业暴露处理流程及用药原则：①局部处理：发生暴露后立即按规范处理伤口，流动水+肥皂水冲洗皮肤，生理盐水冲洗黏膜，伤口从近心端向远心端挤压排血，消毒包扎，禁止局部按压；②风险评估：立即报告科室负责人及院感管理部门，由院感部门联合感染科评估暴露级别、暴露源病毒载量水平；③报告与检测：填写职业暴露登记表，分别在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体；④预防用药：尽可能在暴露后2小时内启动预防性用药，最迟不超过24小时，即使超过24小时也建议实施预防性用药，用药方案根据暴露风险分为基本用药方案（两种核苷类逆转录酶抑制剂，连续使用28天）和强化用药方案（基本方案加蛋白酶抑制剂，适用于高风险暴露）；⑤随访观察：用药期间监测药物不良反应，随访期间若出现发热、皮疹等症状及时就诊。3.医院感染暴发处置流程：①报告：临床科室发现短时间内3例及以上同种同源感染病例，立即报告院感管理部门，院感部门核实后按规定时限向卫生健康行政部门、疾控部门报告；②初步核实与调查：院感部门联合临床、检验、药学等部门立即开展流行病学调查，核实病例诊断，排查感染来源、传播途径、危险因素，同时采集相关标本（患者标本、环境标本、医务人员手标本等）送检；③控制措施：立即启动控制措施，包括对感染/定植患者隔离治疗、暂停接收新患者、关闭相关病区（必要时）、强化环境清洁消毒、落实手卫生和标准预防、加强医务人员防护、规范诊疗操作、对密切接触者进行医学观察、根据药敏结果规范抗菌药物使用；④总结反馈：调查处置结束后形成调查报告，分析暴发原因、总结经验教训，制定针对性整改措施，对全院医务人员开展培训，避免类似事件再次发生。4.呼吸道传染病通用防控措施：①控制传染源：落实预检分诊制度，对发热、呼吸道症状患者引导至发热门诊就诊，早期发现、早期诊断、早期报告、早期隔离治疗患者，对密切接触者按规定开展医学观察；②切断传播途径：保持诊疗环境通风换气，每日开窗通风2-3次，每次30分钟，必要时进行空气消毒；落实环境物体表面清洁消毒；指导患者落实咳嗽礼仪，呼吸道感染患者佩戴外科口罩；医务人员按传播途径落实防护措施；③保护易感人群：开展健康宣教，指导公众科学佩戴口罩、勤洗手、少聚集，符合接种条件的人群按程序接种相关疫苗，医务人员、老年人、儿童等高危人群做好个人防护。五、案例分析题1.（1）判断：属于医院感染暴发。依据：根据《医院感染管理办法》规定，医疗机构科室短时间内发生3例及以上同种同源感染病例即为医院感染暴发。该事件中呼吸科1周内出现5例肺炎患者，痰培养均为CRKP，符合“短时间、3例以上、同种同源”的判定标准。（2）立即采取的控制措施：①病例管理：对5例确诊CRKP感染患者立即单间/同室集中隔离，张贴接触隔离标识，安排专人护理，减少不必要的人员接触；②医务人员管理：强化手卫生依从性，进入隔离病房严格落实穿隔离衣、戴手套等防护要求，禁止无关人员进出隔离病房，合理安排排班，避免将医护人员同时安排在隔离病房和其他高危患者病房工作；③环境管理：立即对病区环境开展强化消毒，对高频接触表面、床单元、诊疗设备使用2000mg/L含氯消毒液每日擦拭3次，对空气进行消毒，采集环境表面、医务人员手、诊疗设备标本进行CRKP筛查，排查传播媒介；④诊疗管理：暂停本病区收治新患者，所有侵入性操作严格执行无菌原则，立即评估患者中心静脉导管、导尿管留置必要性，尽早拔除不必要的导管，组织药学、感染科会诊，规范抗菌药物使用，减少广谱抗菌药物不合理应用；⑤筛查管理：对本病