2026年院感知识理论考试参考题库(含答案)

2026年院感知识理论考试参考题库(含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）要求，普通病区过渡病室应按照（）级防护要求配备防护用品？A.一B.二C.三D.四答案：B2.手卫生设施中，干手物品首选（）？A.公用毛巾B.一次性干手纸C.自然晾干D.工作服擦手答案：B3.外科手消毒后，监测的细菌菌落总数应不超过（）cfu/cm²？A.5B.10C.15D.20答案：A4.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院患者在住院期间发生的感染B.住院患者在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C5.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）？A.标准预防+空气传播隔离B.标准预防+飞沫传播隔离C.标准预防+接触传播隔离D.标准预防+严密隔离答案：C6.医用防护口罩的佩戴密合性检查，正确的是（）？A.双手捂住口罩快速呼气，鼻夹附近漏气无需调整B.双手捂住口罩快速吸气，口罩应微微向内塌陷C.佩戴后无需检查密合性D.仅检查系带是否牢固即可答案：B7.无菌操作中发现手套破裂应（）？A.用无菌纱布覆盖破裂处B.用碘伏消毒手套破裂处C.立即更换无菌手套D.加戴一副手套答案：C8.环境卫生学监测中，Ⅱ类环境空气细菌菌落总数卫生标准为不超过（）cfu/m³？A.100B.150C.200D.500答案：B9.压力蒸汽灭菌器生物监测的指示菌株是（）？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌答案：B10.下列哪种物品属于高度危险性物品？A.胃肠道内镜B.气管镜C.手术器械D.体温计答案：C11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象？A.2B.3C.5D.10答案：B12.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天？A.1B.2C.3D.5答案：B13.锐器伤后紧急处理第一步是（）？A.上报医院感染管理科B.从近心端向远心端轻轻挤压伤口C.流动水冲洗伤口D.消毒伤口答案：B14.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是（）？A.75%乙醇B.氯己定C.过氧乙酸D.苯扎溴铵答案：C15.经空气传播疾病的隔离病区，应设置（）？A.负压病室B.正压病室C.普通病室D.过渡病室答案：A16.内镜消毒灭菌效果监测，灭菌内镜应（）进行生物学监测？A.每月B.每季度C.每批次D.每年答案：C17.医疗机构应定期对全院医务人员进行院感知识培训，新上岗人员培训时间不得少于（）学时？A.3B.6C.9D.12答案：A18.下列哪种疾病不需要采取接触隔离？A.破伤风B.气性坏疽C.多重耐药菌感染D.麻疹答案：D19.呼吸机相关肺炎预防措施中，床头应抬高（）度？A.10-15B.15-20C.30-45D.50-60答案：C20.导尿管相关尿路感染预防，导尿管插入后应（）固定导尿管？A.高位B.低位C.妥善D.随意答案：C21.手卫生揉搓时间至少为（）秒？A.10B.15C.20D.30答案：B22.隔离病室应有隔离标志，黄色标志代表的隔离类型是（）？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.严密隔离答案：A23.普通30W直管紫外线灯在使用中，照射强度不得低于（）μW/cm²（1m处）？A.70B.80C.90D.100答案：A24.医疗废物包装袋颜色应为（）？A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色答案：B25.预防导管相关血流感染，置管时皮肤消毒首选（）？A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%氯己定醇D.碘伏答案：C26.下列关于无菌物品储存的说法，错误的是（）？A.储存架距地面高度≥20cmB.距墙≥5cmC.距天花板≥50cmD.可与非无菌物品混放答案：D27.职业暴露后预防用药的最佳时间是（）小时内？A.2B.4C.12D.24答案：A28.医院感染患病率调查应（）至少开展一次？A.每月B.每季度C.每年D.每2年答案：C29.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的治疗首选药物是（）？A.青霉素B.头孢唑林C.万古霉素D.左氧氟沙星答案：C30.下列哪种情况可以进行内镜诊疗操作？A.工作人员乙型肝炎病毒表面抗原阳性未戴手套B.内镜未达到消毒要求C.工作人员患有活动性肺结核D.工作人员佩戴医用外科口罩及无菌手套答案：D二、多项选择题（共15题，每题2分）1.标准预防的核心内容包括（）？A.手卫生B.使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.正确处理污染的医疗器械、器具和物品E.环境清洁消毒答案：ABCDE2.下列属于医院感染常见易感人群的是（）？A.老年患者B.新生儿C.免疫功能低下患者D.接受侵入性操作患者E.长期使用广谱抗菌药物患者答案：ABCDE3.手卫生的时机包括（）？A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后答案：ABCDE4.个人防护用品包括（）？A.口罩B.手套C.护目镜/防护面屏D.隔离衣/防护服E.鞋套/靴套答案：ABCDE5.医院感染暴发处置原则包括（）？A.边调查B.边控制C.边救治D.及时上报E.妥善处置答案：ABCDE6.下列属于高度危险性物品的有（）？A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.活检钳E.输液器答案：ABCDE7.医疗废物分类包括（）？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE8.预防手术部位感染的措施正确的有（）？A.术前尽量缩短患者住院时间B.术前正确备皮，避免不必要的备皮C.术中保持患者体温正常D.术后保持引流通畅E.术前预防性使用抗菌药物时间越长越好答案：ABCD9.下列哪些属于经飞沫传播的疾病？A.百日咳B.流行性感冒C.病毒性腮腺炎D.肺结核E.麻疹答案：ABC10.消毒因子作用水平分为（）？A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁答案：ABCD11.锐器伤的高危操作环节包括（）？A.双手回套针帽B.徒手传递锐器C.用手分离针头D.锐器使用后及时放入锐器盒E.处置用后的锐器时注意力不集中答案：ABCE12.环境卫生学监测的对象包括（）？A.空气B.物体表面C.医务人员手D.消毒灭菌后物品E.消毒剂答案：ABCDE13.抗菌药物分级管理分为（）？A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.常规使用级E.备用使用级答案：ABC14.下列关于隔离措施的说法，正确的有（）？A.接触隔离患者应限制活动范围B.空气隔离患者应安置在负压病室C.飞沫隔离患者与其他患者间距至少1mD.多重耐药菌感染患者可与气管插管患者安置在同一病室E.传染病患者应尽量单间隔离答案：ABCE15.以下哪些是有效预防呼吸机相关肺炎的措施？A.每日评估撤机和拔管指征B.使用声门下吸引的气管导管C.定时进行口腔护理，每6-8小时一次D.及时倾倒呼吸机管路冷凝水，避免冷凝水逆流E.每周更换呼吸机管路答案：ABCD三、判断题（共20题，每题0.5分）1.医院感染管理是医疗机构医疗质量安全管理的重要组成部分，纳入医疗质量考核体系。（）答案：对2.卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（）答案：对3.外科手消毒应遵循先消毒、后洗手的顺序。（）答案：错（应先洗手、后消毒）4.戴手套可以替代手卫生。（）答案：错5.传染病患者产生的生活垃圾按照感染性医疗废物处置。（）答案：对6.重复使用的医疗器械使用后应先清洗、后消毒或灭菌。（）答案：对7.紫外线灯消毒时，应保持环境清洁干燥，温度20-40℃，相对湿度40%-60%。（）答案：对8.抽出的药液和配制好的静脉输注液体，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：对9.医务人员职业暴露后，若暴露源为艾滋病病毒阳性，应立即进行暴露后预防用药，最迟不得超过24小时。（）答案：错（最迟不得超过7天，但越早越好，2小时内最佳）10.多重耐药菌感染或定植患者转诊或外出检查时，无需告知接诊科室采取隔离措施。（）答案：错11.压力蒸汽灭菌适用于耐热、耐湿的医疗器械和物品的灭菌。（）答案：对12.无菌棉球、纱布一经打开，使用时间不得超过24小时。（）答案：对13.导尿管相关尿路感染的主要致病菌是大肠埃希菌。（）答案：对14.佩戴医用外科口罩时，应将折面完全展开，完全覆盖口、鼻、下颌，鼻夹压紧贴合面部。（）答案：对15.环境表面被患者血液、体液污染时，应先采用可吸附材料清除污染物，再进行消毒。（）答案：对16.医疗机构可以重复使用一次性使用的医疗器械，经消毒后即可使用。（）答案：错17.医院感染病例应由主管医师在24小时内上报医院感染管理部门。（）答案：对18.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。（）答案：对19.标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）答案：对20.新生儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹病毒、弓形虫感染等，属于医院感染。（）答案：错（出生后48小时内发病的属于围生期感染，不属于医院感染）四、填空题（共15空，每空0.5分）1.医院感染的三个基本环节是____、传播途径、易感人群。答案：感染源2.临床最常用、效果最可靠的压力蒸汽灭菌方法是____压力蒸汽灭菌。答案：预真空3.医疗废物满____时应及时鹅颈结封口，标注信息。答案：3/44.预防针刺伤的核心原则是禁止____回套针帽。答案：双手5.七步洗手法的步骤是内、外、夹、弓、大、立、____。答案：腕6.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、____，其空气细菌菌落总数卫生标准为不超过150cfu/m³修正后题目：6.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、____，其空气细菌菌落总数卫生标准为不超过____cfu/m³。答案：层流洁净病房；1007.经空气传播疾病患者安置时，两病床之间距离不少于____米。答案：1.28.抗菌药物临床应用应当遵循安全、____、经济的原则。答案：有效9.医院感染暴发报告流程为：临床科室发现暴发线索→上报____→立即开展调查处置→按照规定上报卫生健康行政部门。答案：医院感染管理科（部门）10.手卫生包括洗手、____和外科手消毒。答案：卫生手消毒11.隔离的种类分为接触隔离、飞沫隔离、____、严密隔离、血液体液隔离等。答案：空气隔离12.化学消毒剂使用中，应定期监测浓度，含氯消毒剂应____监测一次，使用中戊二醛应每周监测一次。答案：每日13.围术期预防性抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前____小时内或麻醉开始时给药。答案：0.5-114.医疗器械使用后处理流程为：使用后立即保湿→____→漂洗→消毒/灭菌→储存。答案：清洗15.医务人员接种____是预防乙型肝炎职业暴露最有效的措施。答案：乙型肝炎疫苗五、简答题（共4题，每题5分）1.简述标准预防的基本概念及核心措施。答：标准预防是指将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）及其被污染的物品均视为具有传染性，在接触上述物质时，无论是否接触患者非完整皮肤与黏膜，都必须采取相应的防护措施，以预防医务人员和患者之间双向传播感染的预防策略。（2分）核心措施包括：①严格执行手卫生；②根据暴露风险正确使用个人防护用品；③落实呼吸卫生/咳嗽礼仪；④正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械；⑤安全注射；⑥做好环境清洁消毒；⑦妥善处置医疗废物。（每点0.5分，答对任意6点得3分，总分5分）2.简述多重耐药菌医院感染防控的核心措施。答：①强化手卫生管理，医务人员接触患者前后、执行操作前后严格落实手卫生；（1分）②实施接触隔离：首选单间隔离，也可将同种同源多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间，悬挂接触隔离标识，限制患者活动范围，诊疗用品专人专用；（1分）③遵守无菌技术操作规程，实施侵入性操作时严格执行无菌操作，避免交叉污染；（1分）④加强环境和物品清洁消毒，高频接触物体表面每日增加清洁消毒频次，被患者血液体液污染时立即消毒；（0.5分）⑤合理使用抗菌药物，根据药敏结果选择抗菌药物，减少耐药菌产生；（0.5分）⑥开展主动监测，对高危人群主动筛查多重耐药菌定植情况，及时发现感染者/定植者；（0.5分）⑦加强医务人员培训，强化多重耐药菌防控意识，同时做好患者及家属的健康宣教。（0.5分）3.简述导管相关血流感染（CRBSI）的预防要点。答：①置管管理：首选锁骨下静脉置管（成人），避免选择股静脉；置管人员经过培训合格，置管时严格执行无菌技术，佩戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，铺大无菌单，皮肤采用0.5%氯己定醇充分消毒。（2分）②导管维护：使用无菌透明敷料覆盖穿刺点，定期更换敷料（无菌纱布2天1换，透明敷料7天1换，潮湿、松动、污染时立即更换）；每日评估导管留置必要性，尽早拔除不必要的导管；输注血液、血制品、脂肪乳剂后24小时内更换输液管路，输液接头每次使用前消毒，每7天更换一次（无针接头）。（2分）③监测管理：开展CRBSI目标性监测，及时发现感染病例，分析危险因素并干预。（1分）4.简述锐器伤的应急处理流程。答：①局部处理：立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止按压伤口局部；用流动水和肥皂液反复冲洗伤口；黏膜暴露用生理盐水反复冲洗；伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎。（3分）②报告与评估：立即向科室负责人及医院感染管理部门报告，填写职业暴露登记表；评估暴露源（患者）的传染病携带情况（如HBV、HCV、HIV、梅毒等）及暴露者的免疫状态。（1分）③干预与随访：根据评估结果决定是否进行暴露后预防用药，按照要求进行血清学随访和健康监测，同时给予心理支持。（1分）六、案例分析题（共1题，10分）某三甲医院呼吸内科病区，一周内连续出现3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）下呼吸道感染病例，均为住院时间超过10天、接受过机械通气治疗的患者，经病原学检测确认3株菌株为同源克隆，判定为医院感染暴发。请结合案例回答以下问题：1.该科室应立即采取哪些处置措施？（6分）2.请分析可能的感染来源与传播途径。（4分）答案：1.处置措施：（1）立即启动医院感染暴发应急预案，第一时间上报医院感染管理科及医院感染管理委员会，同时按规定时限上报属地卫生健康行政部门和疾病预防控制中心。（1分）（2）积极救治感染患者，根据药敏结果选择敏感抗菌药物治疗，加强患者支持治疗，改善患者预后；同时对同病区所有高危患者（机械通气、留置导管、长期住院、使用广谱抗菌药物患者）开展CRKP主动筛查，发现其他感染/定植患者立即纳入隔离管理。（1分）（3）落实严格的接触隔离措施：将3名确诊感染患者单间隔离（或同室集中安置），悬挂醒目的接触隔离标识；安排专人护理，限制人员出入；诊疗物品专人专用，使用后严格消毒灭菌；