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文档简介
2026医学影像学期末复习-生理学(本科医学影像学)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列关于肾小管重吸收的叙述,正确的是A.近端小管是葡萄糖重吸收的主要部位B.髓袢升支粗段重吸收水C.远曲小管重吸收Na+不受激素调节D.集合管不参与水的重吸收E.肾小管各段对物质的重吸收能力相同2、关于药物半衰期的叙述,错误的是:A.半衰期是评价药物消除快慢的重要参数B.半衰期长的药物每日用药次数可减少C.半衰期与给药剂量密切相关D.半衰期可用于确定给药间隔3、下列关于药物分布的叙述,正确的是:A.药物分布是均匀分布的B.血浆蛋白结合率高的药物不易通过生物膜C.脂溶性药物难以透过血脑屏障D.药物分布与器官血流量无关4、关于生物利用度的叙述,正确的是:A.静脉注射药物的生物利用度为0B.生物利用度只反映药物吸收的程度C.首关效应可降低药物的生物利用度D.不同剂型的生物利用度相同5、下列不属于药学专业技术人员职责的是:A.审核处方B.调配药品C.进行药物研发D.直接替代医师进行手术6、关于药物警戒的描述,错误的是:A.药物警戒是对药品不良效应和其他问题的检测和预防B.药物警戒的范围仅限于上市药品的不良反应监测C.药物警戒贯穿药品全生命周期D.药物警戒有助于及时识别、评估和防范药品风险7、关于药物制剂的叙述,正确的是:A.同一药物的不同制剂具有相同的生物等效性B.制剂工艺不影响药物的稳定性C.缓控释制剂可减少服药次数,提高患者依从性D.片剂是唯一重要的固体制剂形式8、以下关于动作电位产生机制的描述,正确的是:A.去极相主要由K+外流形成B.超射值的大小主要取决于Na+的平衡电位C.复极相主要由Na+内流形成D.动作电位幅度与刺激强度呈正相关E.局部反应可以总和达到阈电位9、关于红细胞渗透脆性的描述,错误的是:A.脆性增大表示红细胞对低渗溶液的抵抗力增强B.正常红细胞在0.42%NaCl溶液中开始溶血C.遗传性球形红细胞增多症脆性增高D.缺铁性贫血时脆性降低E.脆性测定可反映红细胞表面积与体积之比10、心肌细胞有效不应期特别长的主要原因是:A.0期去极化速度快B.平台期Ca2+内流与K+外流并存C.Na+通道失活快D.静息电位绝对值大E.有超射现象11、下列关于冠脉循环特点的叙述,错误的是:A.血流阻力大B.血流量受心肌收缩压迫影响C.左冠状动脉血流在收缩期明显增多D.交感兴奋时冠脉舒张E.腺苷是重要的局部调节因子12、肺通气功能障碍中,限制性通气不足的主要原因是:A.气道阻力增加B.肺弹性回缩力增大C.呼吸中枢抑制D.胸廓弹性阻力降低E.肺泡膜厚度增加13、下列关于氧解离曲线特点的描述,正确的是:A.曲线呈直线形B.P50正常值约为26.6mmHgC.pH升高使曲线右移D.CO2分压升高使曲线左移E.温度升高使曲线左移14、关于胃液分泌的调节,下列哪项是错误的:A.头期胃酸分泌受迷走神经支配B.胃期分泌主要依靠胃泌素C.肠期分泌与十二指肠黏膜释放促胰液素有关D.胃酸分泌可反馈抑制胃泌素释放E.组胺可直接刺激壁细胞分泌胃酸15、基础代谢率的正常范围是:A.-5%~+5%B.-10%~+15%C.-15%~+10%D.-10%~+10%E.-5%~+15%16、下列哪种激素不属于下丘脑调节肽:A.生长抑素B.促甲状腺激素释放激素C.促肾上腺皮质激素释放激素D.催乳素E.生长激素释放抑制因子17、醛固酮的主要生理作用是:A.保Na+排K+保水B.保K+排Na+排水C.保Ca2+排Mg2+D.保H+排Na+E.保葡萄糖排Na+18、关于突触传递的特征,错误的是:A.单向传播B.中枢延搁C.总和现象D.对内环境变化不敏感E.易疲劳性19、下列哪种情况可引起渗透性利尿:A.大量饮水B.静脉注射甘露醇C.尿崩症D.醛固酮分泌增多E.ADH分泌增多20、骨骼肌牵张反射中,腱反射的感受器是:A.肌梭B.腱器官C.高尔基腱器官D.触觉小体E.环层小体21、视近物时,睫状肌的调节作用是:A.睫状肌收缩,悬韧带紧张B.睫状肌舒张,悬韧带松弛C.睫状肌收缩,悬韧带松弛D.睫状肌舒张,悬韧带紧张E.睫状肌不参与调节22、关于条件反射的特点,错误的是:A.先天遗传获得B.后天学习建立C.反射弧可变D.数量有限E.可建立也可消退23、肾上腺素升压作用可被下列哪种药物翻转:A.阿托品B.酚妥拉明C.普萘洛尔D.心得安E.美托洛尔24、关于肾小球滤过率的叙述,正确的是:A.正常成人约为100ml/minB.等于肾血浆流量乘以滤过分数C.双侧肾总计约125ml/minD.滤过分数约为20%E.肾血流量中约1/4滤过25、参与呼吸运动的肌肉中,属于吸气辅助肌的是:A.膈肌B.肋间外肌C.斜角肌D.肋间内肌E.腹肌26、关于胰岛素的生理作用,错误的是:A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原合成C.促进脂肪分解D.促进蛋白质合成E.降低血糖浓度27、肺牵张反射的传入神经是:A.迷走神经B.膈神经C.肋间神经D.舌下神经E.副神经28、下列哪种情况可使脉压增大:A.心率加快B.每搏输出量减少C.外周阻力增大D.主动脉粥样硬化E.循环血量减少29、在动作电位的去极化相中,膜电位变化主要依赖于哪种离子的跨膜流动?A.钾离子外流B.钠离子内流C.钙离子内流D.氯离子外流30、下列哪项是评价组织兴奋性常用的指标?A.阈值B.阈电位C.潜期D.时值31、心动周期中,心室充盈的主要动力来自:A.心房收缩挤压B.胸膜腔负压作用C.心室舒张期室内压下降产生的抽吸作用D.重力作用32、决定外周阻力大小的主要因素是:A.血液黏滞度B.血管长度C.小动脉和微动脉管径D.血流速度33、正常成人安静状态下,每搏输出量约为:A.40mlB.60至80mlC.100至120mlD.150至180ml34、肺泡表面活性物质的主要生理作用是:A.增加肺泡表面张力B.降低肺泡表面张力C.增加肺顺应性D.减少气道阻力35、通气/血流比值是指:A.肺泡通气量与肺血流量之比B.每分通气量与肺血流量之比C.肺泡通气量与潮气量之比D.肺活量与残气量之比36、胃液中的盐酸主要由哪种细胞分泌?A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞37、正常成年人血浆渗透压约为:A.200至220mOsm/kgH2OB.250至270mOsm/kgH2OC.280至310mOsm/kgH2OD.350至400mOsm/kgH2O38、肾小球滤过率是指:A.每分钟两肾生成的原尿量B.每分钟单肾生成的原尿量C.每小时两肾生成的原尿量D.每天两肾生成的原尿量39、下丘脑调节肽的主要作用是:A.直接调节靶器官活动B.调节腺垂体内分泌活动C.调节神经垂体激素分泌D.调节下丘脑自身活动40、甲状腺激素对神经系统发育最关键的作用时期是:A.胎儿期和新生儿期B.儿童期C.青春期D.成年期41、糖皮质激素对物质代谢的影响是:A.促进葡萄糖利用,升高血糖B.促进蛋白质分解,抑制脂肪分解C.促进蛋白质合成,升高血糖D.促进糖异生,升高血糖42、听觉感受器位于:A.前庭窗B.蜗窗C.螺旋器D.球囊斑43、瞳孔对光反射的传出神经是:A.视神经B.动眼神经C.展神经D.滑车神经44、突触前抑制的产生机制是:A.突触前膜释放抑制性递质B.突触前膜动作电位幅度降低,递质释放减少C.突触后膜对离子通透性改变D.突触后膜超级化45、非条件反射与条件反射的根本区别在于:A.反射弧是否完整B.是否需要大脑皮层参与C.是否为先天遗传D.反射潜伏期长短46、基础代谢率的正常范围是:A.负10%至正15%B.负15%至正10%C.负20%至正20%D.负5%至正5%47、大量出汗后未补充水分,首先发生的改变是:A.细胞外液渗透压降低B.细胞内液渗透压降低C.细胞外液渗透压升高D.血浆胶体渗透压升高48、骨骼肌收缩时,横桥与细肌丝上的哪种蛋白结合?A.肌球蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌动蛋白49、关于动作电位的"全或无"特性,下列描述正确的是:A.刺激强度越小,动作电位幅度越大B.刺激强度越大,动作电位幅度越小C.只要刺激达到阈值,动作电位幅度即固定不变D.动作电位幅度随刺激强度变化而变化E.低于阈值的刺激也能产生动作电位50、以下哪种离子在神经细胞静息电位形成中起主要作用:A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子E.碳酸氢根离子51、突触前抑制的产生机制主要是:A.突触前膜释放抑制性递质B.突触前末梢兴奋性递质释放量减少C.突触后膜对钠离子通透性降低D.突触后膜产生抑制性突触后电位E.突触后膜超极化52、骨骼肌等长收缩时,下列哪项描述是正确的:A.肌肉长度不变,张力增加B.肌肉长度缩短,张力不变C.肌肉长度和张力均不变D.肌肉长度缩短,张力也缩短E.肌肉长度增加,张力增加53、每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比称为:A.射血分数B.心输出量C.心力做功D.心脏指数E.每分输出量54、肺泡表面活性物质的主要生理作用是:A.增加肺泡表面张力B.降低肺泡表面张力C.增加肺弹性阻力D.减少肺回缩力E.降低肺顺应性55、下列关于胃液分泌调节的叙述,错误的是:A.头期分泌主要受迷走神经支配B.胃期分泌主要靠局部神经反射C.肠期分泌受体液因素调节为主D.胃酸分泌受组胺、乙酰胆碱和胃泌素促进E.胃酸分泌受生长抑素抑制56、肾小球滤过率是指:A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的终尿量D.一侧肾脏每分钟排出的终尿量E.两侧肾脏每分钟的血浆流量57、以下哪种激素对血糖浓度具有升高作用:A.胰岛素B.生长抑素C.胰高血糖素D.胆囊收缩素E.促胰液素58、维生素D在体内的活化形式是:A.25-羟维生素D3B.1,25-二羟维生素D3C.24,25-二羟维生素D3D.7-脱氢胆固醇E.麦角钙化醇59、甲状腺激素分泌的调节主要受哪种机制控制:A.神经调节B.自身调节C.下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节D.免疫调节E.代谢产物调节60、关于体温调节中枢,下列描述正确的是:A.体温调节中枢位于大脑皮层B.体温调定点学说认为下丘脑视前区是体温调节的关键部位C.皮肤温度感受器是体温调节的主要中枢D.体温调节中枢仅存在于延髓E.下丘脑不是体温调节的高级中枢61、视网膜上视觉最敏锐的部位是:A.视神经盘B.黄斑中央凹C.视网膜周边部D.巩膜静脉窦E.脉络膜62、下列关于呼吸运动的调节叙述,正确的是:A.化学感受器调节主要通过改变呼吸深度实现B.肺牵张反射的传入神经是迷走神经C.CO2是调节呼吸最重要的神经因素D.延髓是呼吸节律形成的唯一中枢E.外周化学感受器对低氧最敏感63、肾小球有效滤过压的计算公式为:A.有效滤过压=肾小球毛细血管压+囊内压-血浆胶体渗透压B.有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C.有效滤过压=血浆胶体渗透压+囊内压-肾小球毛细血管压D.有效滤过压=肾小球毛细血管压+血浆胶体渗透压-囊内压E.有效滤过压=囊内压-肾小球毛细血管压+血浆胶体渗透压64、关于胆盐的肠肝循环,下列描述正确的是:A.胆盐在胃内被重吸收B.胆盐主要在小肠上段被重吸收C.胆盐通过门静脉返回肝脏重新利用D.胆盐进入血液循环后直接排入胆道E.胆盐的肠肝循环每天进行约1至2次65、下列关于胰岛素生理作用的描述,错误的是:A.促进组织细胞摄取和利用葡萄糖B.促进糖原合成C.促进脂肪分解D.促进蛋白质合成E.促进钾离子进入细胞66、神经纤维传导兴奋的特征不包括:A.生理完整性B.双向传导性C.绝缘性D.跳跃式传导E.易疲劳性67、下列关于血细胞比容的叙述,正确的是:A.血细胞比容是血细胞与血浆的体积比B.正常成年男性血细胞比容约为40%至50%C.血细胞比容反映血液的渗透压D.血细胞比容越大,血液黏滞性越低E.血细胞比容与红细胞数量无关68、消化期胃液分泌分为三个阶段,其中分泌量最大的是:A.cephalicphaseB.gastricphaseC.intestinalphaseD.空腹期分泌E.夜间分泌69、口腔扁平苔藓的典型临床表现是A.红色斑块伴浅表溃疡B.网状白色条纹C.黄色结节D.白色假膜不易擦去70、关于血红蛋白与氧的结合特性,下列哪项描述是正确的?A.1分子血红蛋白可与1分子氧结合B.氧与血红蛋白的结合是化学键结合C.氧合血红蛋白呈暗红色D.H+浓度升高可使氧解离曲线右移E.CO与血红蛋白的亲和力低于氧71、动作电位上升支的产生机制是:A.K+外流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流E.Na+外流72、下列关于有效不应期的叙述,正确的是:A.从去极化开始到复极化至-60mVB.心肌有效不应期特别长,约占整个收缩期C.刺激强度增大可产生局部反应D.Na+通道处于完全关闭状态E.此期内细胞兴奋性降低73、每搏输出量增加时,主要表现为:A.收缩压升高为主B.舒张压升高为主C.脉压减小D.收缩压和舒张压同等升高E.平均动脉压不变74、影响静脉回心血量的因素不包括:A.体循环平均充盈压B.心脏收缩力量C.骨骼肌的挤压作用D.重力作用E.毛细血管血压75、肺通气的直接动力是:A.肺内压与大气压之差B.肺回缩力C.胸内压变化D.呼吸肌收缩E.气道阻力76、关于肾小球滤过率的叙述,正确的是:A.正常成人约125ml/minB.两侧肾总约180L/天C.滤过分数约为20%D.肾血浆流量不影响GFRE.入球小动脉收缩使GFR升高77、肾小管对Na+的重吸收:A.主要在远端小管进行B.不受醛固酮调节C.主动转运过程D.不消耗能量E.与K+分泌无关78、关于肾小球的滤过膜,下列哪项叙述是错误的:A.由有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜组成B.机械屏障阻止大分子通过C.电荷屏障阻止带负电荷物质通过D.白蛋白可自由通过滤过膜E.滤过膜损伤可导致蛋白尿79、下列关于胃泌素的叙述,错误的是:A.由G细胞分泌B.刺激胃酸分泌C.促进胃肠黏膜生长D.其分泌受胃酸负反馈调节E.迷走神经兴奋抑制其分泌80、胰液中最主要的消化酶是:A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶原D.核酸酶E.弹力蛋白酶81、正常成人每日分泌胆汁的量约为:A.200~400mlB.400~800mlC.800~1000mlD.1000~1200mlE.1200~1400ml82、消化道上平滑肌的慢波电位来源于:A.横纹肌B.平滑肌细胞本身C.Cajal间质细胞D.神经末梢E.结缔组织83、关于血浆晶体渗透压的叙述,正确的是:A.主要由血浆蛋白构成B.正常值约为300mOsm/kgH2OC.维持血管内外水平衡D.主要决定血浆胶体渗透压E.与红细胞形态无关84、呼吸中枢化学感受器对以下哪种刺激最敏感:A.动脉血O2分压降低B.动脉血CO2分压升高C.动脉血H+浓度降低D.脑脊液pH升高E.颈动脉体化学感受器85、下列关于抗利尿激素的叙述,错误的是:A.由下丘脑视上核和室旁核合成B.主要作用于集合管C.促进水的重吸收D.血浆晶体渗透压降低时分泌增加E.血容量减少时分泌增加86、心室肌细胞动作电位平台期的形成机制是:A.Ca2+内流与K+外流同时存在B.Na+内流与K+外流同时存在C.Ca2+外流与K+内流同时存在D.Cl-内流与Na+外流同时存在E.K+内流与Na+外流同时存在87、关于肾素-血管紧张素系统的叙述,正确的是:A.肾素由肾小球旁器分泌B.血管紧张素Ⅱ是最活跃的成分C.血管紧张素Ⅰ有强烈缩血管作用D.血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮分泌E.肾素分泌受交感神经抑制88、正常成人安静状态下,脑血流量约占心输出量的:A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%89、下列哪种物质不属于第二信使:A.cAMPB.IP3C.DGD.Ca2+E.胰岛素90、神经细胞在产生动作电位时,阈电位水平去极化达到的离子机制主要是A.K+外流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流E.Na+外流91、正常成年人安静时的心输出量约为A.2~3L/minB.4~5L/minC.6~7L/minD.8~9L/minE.10~12L/min92、促进红细胞生成的主要物质是A.血管紧张素B.促红细胞生成素C.甲状腺激素D.皮质醇E.生长激素93、肺牵张反射的生理意义是A.促进吸气转为呼气B.加快呼吸频率C.加深呼吸幅度D.促进呼气转为吸气E.调节肺通气量94、消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液95、肾小球滤过率是指A.一侧肾单位每分钟生成的超滤液量B.两侧肾脏每分钟生成的超滤液量C.一侧肾脏每分钟生成的尿液量D.两侧肾单位每分钟生成的超滤液量E.两侧肾脏每分钟生成的尿液量96、基础代谢率的正常值范围为A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%E.±25%97、下丘脑的摄食中枢位于A.视前区B.下丘脑腹内侧核C.下丘脑外侧区D.弓状核E.室旁核98、影响骨骼肌收缩力量的主要因素不包括A.肌肉初长度B.运动单位数目C.运动单位的同步化程度D.肌肉横截面积E.骨骼肌的神经支配类型99、交感神经兴奋时不会引起的效应是A.心率加快B.支气管平滑肌舒张C.胃肠道平滑肌收缩D.瞳孔散大E.汗腺分泌增加100、醛固酮的主要生理作用是A.保钠排钾B.保钾排钠C.保钠保钾D.排钠排钾E.以上都不对
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】近端小管是物质重吸收最重要的部位,约65%-70%的Na+、Cl-和水在此被重吸收,葡萄糖和氨基酸几乎全部在近端小管重吸收。髓袢升支粗段重吸收Na+、K+、Cl-但不重吸收水。远曲小管和集合管的重吸收受醛固酮和抗利尿激素调节,是精细调节的关键部位。2.【参考答案】C【解析】对于一级消除动力学的药物,半衰期是一个常数,与给药剂量无关,仅取决于药物的清除率和表观分布容积。半衰期短的药物需频繁给药以维持有效血药浓度,半衰期长的药物可减少给药次数。半衰期是制定给药方案的重要参考依据,可用于估算达到稳态浓度的时间和确定给药间隔。3.【参考答案】B【解析】药物在体内分布并非均匀,受多种因素影响。血浆蛋白结合率高的药物因与大分子结合,难以透过生物膜,分布受限。脂溶性高的药物容易透过血脑屏障。药物分布初期主要受器官血流量影响,血流丰富的器官分布较快,随后分布受药物与组织的亲和力等因素影响。4.【参考答案】C【解析】静脉注射药物直接进入体循环,生物利用度为100%,而非0。生物利用度既反映吸收程度也反映吸收速度。首关效应(首过效应)是指药物在通过肠壁和肝脏时被代谢,使进入体循环的有效药量减少,从而降低生物利用度。不同剂型因释放特性不同,生物利用度可能存在差异。5.【参考答案】E【解析】药学专业人员的职责主要包括处方审核、药品调配、用药指导、药物咨询、药品质量管理、临床药学服务等工作。审核处方是药师的重要职责,确保处方合法、规范、合理。药品研发是药物研发人员的工作。直接进行手术属于医师的执业范围,与药学专业人员职责无关。6.【参考答案】B【解析】药物警戒是监测、评估和预防药品不良效应及其他与药品相关问题的科学和活动,其范围不仅限于不良反应监测,还包括药品质量问题、用药错误、缺乏疗效等多种药品安全问题。药物警戒贯穿药品研发、生产、流通、使用的全生命周期,是现代药品安全管理的重要组成部分。7.【参考答案】C【解析】缓控释制剂通过特殊工艺使药物缓慢释放,延长药效,减少服药次数,从而提高患者依从性。同一药物的不同制剂可能因释放特性不同而存在生物不等效性。制剂工艺、辅料选择和packaging等均可能影响药物的稳定性。片剂是重要的固体制剂形式之一,但还有胶囊剂、颗粒剂、散剂等多种固体制剂形式。8.【参考答案】B【解析】动作电位去极相主要由Na+快速内流形成,复极相主要由K+外流形成,故A、C错误。动作电位具有全或无特性,其幅度与刺激强度无关,D错误。超射值(动作电位峰值超过0mV的部分)接近Na+平衡电位,受细胞外Na+浓度影响,B正确。局部电位可总和,但本身不能引发动作电位,E不是题干所问的产生机制核心内容。9.【参考答案】A【解析】红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。脆性增大意味着对低渗溶液的抵抗力减弱,而非增强,A错误。正常红细胞在0.42%NaCl溶液中约50%开始溶血。球形红细胞表面积/体积比减小,脆性增加;缺铁性贫血呈靶形红细胞,表面积/体积比增大,脆性降低。脆性测定是诊断某些溶血性贫血的重要方法。10.【参考答案】B【解析】心肌细胞动作电位分为0~4期,其中平台期(2期)是特征性时期。此期Ca2+通过L型钙通道缓慢内流,同时K+缓慢外流,形成去极化与复极化的平衡,使膜电位维持在0mV左右较长时间,导致有效不应期延长至收缩期结束,从而保证心肌不发生强直收缩,对心脏泵血功能至关重要。11.【参考答案】C【解析】左冠状动脉在心肌收缩期因受心肌挤压,血流显著减少,而在舒张期血流充沛,这是冠脉循环的重要特点,故C错误。冠脉血管阻力较大,A正确。心肌收缩压迫血管影响血流,B正确。交感兴奋虽直接缩血管,但代谢增强导致冠脉舒张,总体血流量增加,D正确。腺苷是心肌代谢调节的重要物质,E正确。12.【参考答案】B【解析】限制性通气不足是指肺扩张受限导致的通气障碍。肺弹性回缩力增大(如肺纤维化)使肺不易扩张,肺顺应性降低,是限制性通气不足的常见原因。气道阻力增加(A)导致阻塞性通气不足。呼吸中枢抑制(C)可导致肺泡通气量减少。胸廓弹性阻力降低(D)反而利于肺扩张。肺泡膜厚度增加(E)影响气体交换而非通气。13.【参考答案】B【解析】氧解离曲线呈S形,非直线,A错误。P50是指血红蛋白饱和度达50%时的PO2,正常值约26.6mmHg(3.5kPa),B正确。pH降低(酸中毒)、PCO2升高、温度升高均使曲线右移,促进氧释放,故C、D、E均错误。曲线右移表示Hb与O2亲和力降低,有利于组织摄氧。14.【参考答案】C【解析】胃液分泌分头期、胃期和肠期。头期由迷走神经介导,A正确。胃期主要依赖胃泌素和局部神经反射,B正确。胃酸对G细胞有负反馈抑制作用,D正确。组胺通过H2受体直接刺激壁细胞,E正确。肠期分泌主要与促胃酸因子有关,促胰液素主要抑制胃酸分泌,C错误。15.【参考答案】B【解析】基础代谢率(BMR)是指人体在基础状态下的能量代谢率。正常人的BMR差异较大,一般不超过正常平均值的±10%~±15%。BMR增高见于甲状腺功能亢进、发热、红细胞增多症等;降低见于甲状腺功能减退、营养不良、肾上腺皮质功能低下等。临床上常用该指标作为甲状腺功能的筛查手段。16.【参考答案】D【解析】下丘脑调节肽是由下丘脑催乳素释放抑制因子(即生长抑素)和释放激素等组成的多肽类物质,包括TRH、CRH、GHRH、生长抑素、GnRH等。催乳素(PRL)是腺垂体分泌的激素,不属于下丘脑调节肽。下丘脑通过门脉系统将这些调节肽输送至腺垂体,调控其激素分泌。17.【参考答案】A【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素,主要作用于肾脏远曲小管和集合管,促进Na+重吸收和K+排泄(保Na+排K+),同时伴随水的重吸收(保水),从而维持血容量和血压稳定。其分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调控。醛固酮增多导致水钠潴留、低钾血症。18.【参考答案】D【解析】突触传递具有单向传播、中枢延搁、总和、兴奋节律改变、后放、对内环境变化敏感和易疲劳性等特征。突触间隙狭小,突触前末梢代谢活跃,对内环境变化(如缺氧、CO2浓度、pH变化、药物等)高度敏感,故D错误。对内环境敏感的这一特性也是药物发挥中枢作用的重要途径。19.【参考答案】B【解析】渗透性利尿是指小管液中溶质浓度升高,渗透压增大,阻碍水的重吸收而引起的利尿。静脉注射甘露醇可提高血浆和小管液渗透压,产生渗透性利尿作用,常用于降低颅内压和眼内压。大量饮水引起水利尿(ADH分泌减少);尿崩症为ADH缺乏所致;醛固酮和ADH分泌增多分别促进Na+和水的重吸收。20.【参考答案】B【解析】腱反射(位相性牵张反射)的感受器是腱器官,位于肌腱与骨骼肌连接处,当肌肉受到快速牵拉时兴奋,引起受牵拉的肌肉收缩。肌梭是肌紧张的感受器(持续牵拉),A错误。腱器官和高尔基腱器官是同一种结构,B和C实质相同,但标准答案为腱器官。触觉小体和环层小体为皮肤感觉感受器。21.【参考答案】C【解析】视近物时,睫状肌收缩,睫状体向前内移动,悬韧带松弛,晶状体因其自身弹性而变凸,屈光度增加,使近处物体成像于视网膜上。视远物时则相反,睫状肌舒张,悬韧带紧张,晶状体变扁平。这一调节过程称为眼的调节,主要通过改变晶状体曲率实现。22.【参考答案】A【解析】条件反射是后天学习和训练获得的,非先天遗传,故A错误。条件反射建立在非条件反射基础上,通过大脑皮层参与建立,反射弧可变,数量近乎无限,可建立也可消退,B、C、E正确,D错误(条件反射数量几乎无限)。非条件反射才是先天遗传、数量有限的反射。23.【参考答案】B【解析】肾上腺素同时兴奋α和β受体,小剂量时β效应为主(血管舒张),大剂量时α效应为主(血管收缩)。酚妥拉明是α受体阻断剂,可阻断肾上腺素的缩血管作用,使升压作用翻转为降压,称为"肾上腺素作用的翻转"。阿托品阻断M受体,普萘洛尔阻断β受体,均不能翻转肾上腺素作用。24.【参考答案】C【解析】正常成人两侧肾脏总肾小球滤过率(GFR)约为125ml/min,A错误(单侧约60ml/min)。滤过分数=GFR/肾血浆流量≈125/660≈19%,D称20%近似但不够精确。肾血流量约1200ml/min,其中仅约20%为血浆部分参与滤过,E错误。GFR不等于肾血浆流量乘以滤过分数,B表述顺序颠倒。25.【参考答案】C【解析】平静呼吸时,吸气为主动过程,主要吸气肌为膈肌和肋间外肌。吸气辅助肌(用力吸气时参与)包括斜角肌、胸锁乳突肌等,可提升肋骨辅助吸气。肋间内肌和腹肌为呼气肌,用力呼气时参与,D、E错误。膈肌是最主要的吸气肌而非辅助肌,A错误。肋间外肌为平静吸气的主要肌肉,B错误。26.【参考答案】C【解析】胰岛素是体内唯一降血糖的激素,具有促进合成代谢的作用:促进葡萄糖进入细胞氧化利用和合成糖原(A、B、E正确);促进脂肪和蛋白质合成,抑制脂肪分解(D正确,C错误)。胰岛素缺乏时,葡萄糖利用障碍、脂肪分解增强、蛋白质合成减少,导致血糖升高、酮症酸中毒和负氮平衡。27.【参考答案】A【解析】肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎缩反射。肺扩张时,气道平滑肌内的牵张感受器兴奋,冲动经迷走神经传入延髓,抑制吸气,促使吸气转为呼气,防止肺过度扩张。这是呼吸调节的重要负反馈机制。损伤迷走神经后,吸气延长,呼吸变深变慢。膈神经支配膈肌,不传入此反射弧。28.【参考答案】D【解析】脉压=收缩压-舒张压。主动脉粥样硬化时大动脉弹性储器作用减弱,收缩压升高、舒张压降低,脉压增大,D正确。心率加快时舒张期延长,舒张压升高更明显,脉压减小,A错误。每搏输出量减少使收缩压降低更显著,脉压减小,B错误。外周阻力增大主要升高舒张压,脉压减小,C错误。循环血量减少使血压整体下降。29.【参考答案】B【解析】动作电位去极化相主要由电压门控钠通道开放,钠离子大量内流所致。此时膜电位迅速上升,接近钠离子平衡电位。钾离子外流参与复极化过程,钙离子内流多见于心肌细胞平台期,氯离子主要参与抑制性突触后电位形成。30.【参考答案】A【解析】阈值是指能引起组织产生动作电位的最小刺激强度,是衡量兴奋性最常用的指标。阈值越小,兴奋性越高。阈电位是触发动作电位的临界膜电位值,时值是判断兴奋性的辅助指标,潜期不属于兴奋性评价指标。31.【参考答案】C【解析】心室舒张时,室内压迅速下降,形成对心房和大静脉内血液的抽吸作用,这是心室充盈的主要动力。心房收缩仅贡献约20%至30%的充盈量。胸膜腔负压和重力对心室充盈影响较小。32.【参考答案】C【解析】外周阻力主要来自小动脉和微动脉对血流的阻力,其管径大小是决定外周阻力的最主要因素。根据泊肃叶定律,阻力与血管半径的四次方成反比,因此管径微小变化即可显著影响外周阻力。33.【参考答案】B【解析】正常成人每搏输出量约为60至80ml,是衡量心脏泵血功能的重要指标。安静时心输出量约为5L/min,等于每搏输出量乘以心率。每搏输出量过低提示心功能不全,过高则可能见于训练有素的运动员。34.【参考答案】B【解析】肺泡表面活性物质由II型肺泡上皮细胞分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂,能显著降低肺泡表面张力,防止肺泡萎陷,维持肺泡稳定性。缺乏此物质会导致新生儿呼吸窘迫综合征。35.【参考答案】A【解析】通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之比,正常约为0.84。该比值增大意味着肺泡无效腔增大,比值减小说明功能性动-静脉短路增加,均会影响气体交换效率。36.【参考答案】B【解析】壁细胞又称泌酸细胞,是胃液中盐酸的主要分泌细胞,同时还能分泌内因子。主细胞分泌胃蛋白酶原,黏液细胞分泌黏液保护胃黏膜,G细胞分泌促胃液素调节胃酸分泌。37.【参考答案】C【解析】正常血浆渗透压约为280至310mOsm/kgH2O,由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。晶体渗透压主要由电解质维持,对维持细胞内外水平衡起重要作用;胶体渗透压主要由血浆蛋白维持。38.【参考答案】A【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量,正常成人约为125ml/min,即每天约180L。肾小球滤过分数约为19%,表示有19%的血浆流经肾脏时被滤过形成原尿。39.【参考答案】B【解析】下丘脑调节肽通过垂体门脉系统运送至腺垂体,调节腺垂体激素的合成和分泌,是下丘脑与腺垂体之间功能联系的主要化学信使。主要包括促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素等。40.【参考答案】A【解析】甲状腺激素对中枢神经系统的发育和成熟至关重要,尤其在胎儿期和新生儿期缺乏可导致呆小症,表现为智力低下和身材矮小。此期过后甲状腺激素对神经系统发育的影响明显减小。41.【参考答案】D【解析】糖皮质激素促进糖异生,减少外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高。同时促进蛋白质分解和脂肪分解,长期过多可导致向心性肥胖、肌肉萎缩等高糖皮质激素表现。42.【参考答案】C【解析】螺旋器又称Corti器,是位于耳蜗基底膜上的听觉感受器,能将声波引起的机械振动转化为神经冲动。前庭窗和蜗窗是卵圆窗和圆窗,球囊斑属于位觉感受器,感知直线加速度。43.【参考答案】B【解析】瞳孔对光反射的传入神经为视神经,反射中枢位于中脑顶盖前区,传出神经为动眼神经中的副交感纤维,支配瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩小。此为临床检查脑干功能的重要反射。44.【参考答案】B【解析】突触前抑制是通过抑制性中间神经元作用于突触前末梢,使突触前膜去极化程度降低,动作电位幅度减小,进而导致钙离子内流减少,递质释放量减少,从而产生抑制效应。45.【参考答案】C【解析】非条件反射是先天遗传的、固定固定的反射活动,如膝跳反射、吞咽反射等。条件反射是在非条件反射基础上,经后天学习和训练建立的高级神经活动,需大脑皮层参与,具有可塑性。46.【参考答案】A【解析】基础代谢率正常范围为负10%至正15%,是指在清醒、安静、空腹状态下,单位时间内的能量代谢率。测定时需排除肌肉活动、精神紧张和环境温度等因素的影响,临床常用于甲状腺功能评估。47.【参考答案】C【解析】大量出汗丢失的主要是低渗液体,水分丢失多于溶质,导致细胞外液渗透压升高。此时抗利尿激素分泌增加,促进水重吸收,同时产生口渴感,促使机体主动饮水以恢复渗透压平衡。48.【参考答案】D【解析】横桥是肌球蛋白头部,能与细肌丝上的肌动蛋白结合形成横桥循环,消耗ATP产生肌小节缩短。肌钙蛋白结合钙离子后发生构象改变,原肌球蛋白随之移动,暴露肌动蛋白上的结合位点。49.【参考答案】C【解析】动作电位的"全或无"现象指刺激强度必须达到阈强度才能引发动作电位。一旦达到阈值,动作电位的幅度即达到最大值,不再随刺激强度的进一步增加而增大。这是由电压门控钠通道开放的数量和特性决定的。低于阈值的刺激只能引起局部电位,其幅度随刺激强度增加而增大,但不具备"全或无"特性。50.【参考答案】B【解析】静息电位的形成主要依赖于钾离子的跨膜扩散。静息状态下,细胞膜对钾离子的通透性远高于其他离子,钾离子顺浓度梯度由细胞内流向细胞外,使膜外带正电、膜内带负电,形成内负外正的电位差。随着钾离子外流增加,膜两侧的电位差也增大,当电化学驱动力达到平衡时,即接近钾离子的平衡电位。钠-钾泵也参与维持这一电位差。51.【参考答案】B【解析】突触前抑制是通过改变突触前神经元的活动状态,使突触前末梢释放的兴奋性递质量减少,从而间接抑制突触后神经元的兴奋性。其结构基础是轴-突式突触,抑制性中间神经元使易化轴突末梢发生去极化,导致动作电位到达末梢时钠通道部分失活,钙内流减少,递质释放量下降。与突触后抑制不同,突触前抑制不影响突触后膜的直接兴奋性。52.【参考答案】A【解析】等长收缩是指肌肉收缩时产生的张力增加,但肌肉长度不发生变化的收缩形式。此时收缩力等于或小于负荷,肌肉无法克服阻力产生运动。等长收缩常见于姿势维持和关节稳定的情况。相比之下,等张收缩时肌肉长度缩短而张力基本不变。等长收缩过程中,肌小节仍可发生缩短,但由于整体肌肉长度不变,因此张力是主要表现。53.【参考答案】A【解析】射血分数是每搏输出量与心室舒张末期容积的比值,正常值约为55%至65%。它是评价心脏泵血功能的重要指标,能较准确地反映心脏的收缩能力。心输出量是每搏输出量与心率的乘积,表示每分钟由一侧心室射出的血量。心力做功考虑了血压因素,心脏指数是心输出量除以体表面积,每分输出量即心输出量。射血分数降低提示心脏收缩功能减退。54.【参考答案】B【解析】肺泡表面活性物质由肺泡II型上皮细胞分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂。其核心作用是降低肺泡表面张力,从而减小肺的回缩力,增加肺的顺应性,防止肺泡塌陷。根据拉普拉斯定律,表面活性物质可降低小肺泡的表面张力更多,使大小肺泡内的压力趋于平衡,维持肺泡稳定性。缺乏该物质可导致新生儿呼吸窘迫综合征。55.【参考答案】B【解析】胃期分泌的调节机制较为复杂,除局部神经反射外,更重要的是体液因素的作用。食物刺激胃底和胃体部的机械感受器和化学感受器,通过局部黏膜下神经丛和壁内神经丛引起胃液分泌,同时食物扩张胃也刺激胃泌素释放,进而促进胃酸分泌。头期主要受迷走神经支配,肠期以体液调节为主,组胺、乙酰胆碱和胃泌素促进胃酸分泌,生长抑素起抑制作用。56.【参考答案】A【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两侧肾脏生成的肾小球滤过液(原尿)总量,正常成年人约为125ml/min。它反映两侧肾脏的总滤过功能,而非单侧肾脏的功能。终尿量远小于滤过率,约为1ml/min,说明原尿经过肾小管和集合管后绝大部分被重吸收。肾小球滤过率是评价肾脏功能的重要指标,受滤过系数、有效滤过压等因素影响。57.【参考答案】C【解析】胰高血糖素由胰岛α细胞分泌,是调节血糖的重要升糖激素。其主要作用是促进肝糖原分解和糖异生,从而升高血糖浓度。胰岛素由胰岛β细胞分泌,是体内唯一降低血糖的激素。生长抑素对胰岛素和胰高血糖素的分泌均有抑制作用。胆囊收缩素主要促进胰腺外分泌和胆囊收缩,促胰液素促进胰液分泌,两者均不直接影响血糖水平。58.【参考答案】B【解析】1,25-二羟维生素D3是维生素D3在体内的最终活化形式,又称骨化三醇。它在肝脏经25-羟化酶作用生成25-羟维生素D3,再在肾脏经1α-羟化酶催化生成1,25-二羟维生素D3。该物质促进小肠对钙磷的吸收,促进骨钙动员和肾小管对钙磷的重吸收,从而维持血钙平衡。25-羟维生素D3是血液循环中的主要形式,但不是活性最强的形式。59.【参考答案】C【解析】甲状腺激素的分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的分级调节和反馈调节控制。下丘脑分泌TRH促进垂体分泌TSH,TSH促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素。当血液中甲状腺激素水平升高时,负反馈抑制TRH和TSH的分泌,从而维持甲状腺激素水平的稳定。这一调控系统确保了机体代谢率的相对稳定。神经调节和自身调节也在一定程度上影响甲状腺激素的分泌,但主要调节机制是下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节。60.【参考答案】B【解析】体温调节的关键中枢位于下丘脑,其中视前区-下丘脑前部(PO/AH)是最主要的整合部位。调定点学说认为,下丘脑PO/AH内的温度敏感神经元将体温调节控制在某一设定点水平,正常约为37℃。当体温偏离调定点时,通过调节产热和散热过程使体温恢复正常。皮肤温度感受器和内脏温度感受器是外周温度感受器,它们将信息传入下丘脑,但本身不构成体温调节中枢。61.【参考答案】B【解析】黄斑中央凹是视网膜上视觉最敏锐的部位,位于黄斑中心。此处锥细胞密度最高,且只有锥细胞而无视杆细胞,每个锥细胞与双极细胞、神经节细胞之间呈单线联系,因而具有最高的分辨能力。视神经盘又称盲点,缺少感光细胞,不能感受光刺激。视网膜周边部视杆细胞较多,对弱光敏感但分辨率较低。巩膜静脉窦和脉络膜不参与视觉感受功能。62.【参考答案】B【解析】肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎缩反射,其传入神经均为迷走神经。该反射可抑制吸气,促进吸气向呼气转换,防止肺过度膨胀。化学感受器调节可通过改变呼吸频率和深度实现。CO2是调节呼吸最重要的化学因素而非神经因素。延髓是呼吸节律的基本中枢,但呼吸节律的形成涉及多个脑区。外周化学感受器对低氧敏感,但对CO2和H+的变化也起重要作用,中枢化学感受器对CO2更敏感。63.【参考答案】B【解析】肾小球有效滤过压是推动血浆从肾小球毛细血管滤入肾小囊的净压力。其计算公式为:有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+囊内压)。其中肾小球毛细血管压是推动滤过的动力,血浆胶体渗透压和囊内压是阻碍滤过的力量。正常情况下,肾小球毛细血管压约为55mmHg,血浆胶体渗透压约为30mmHg,囊内压约为15mmHg,有效滤过压约为10mmHg。当肾小球毛细血管压下降或血浆胶体渗透压升高时,有效滤过压降低,滤过减少。64.【参考答案】C【解析】胆盐排入小肠后,约95%在回肠末端被主动重吸收,经门静脉返回肝脏,重新合成胆汁排入肠道,这一过程称为肠肝循环。胆盐的肠肝循环每天约进行6至10次,可反复利用。胆盐在小肠内乳化脂肪,促进脂肪和脂溶性维生素的消化吸收。若胆盐重吸收障碍,可导致脂肪泻和脂溶性维生素缺乏。胆盐并非在胃内或小肠上段被重吸收,而是主要在回肠末端重吸收后经门静脉返回肝脏。65.【参考答案】C【解析】胰岛素是体内最重要的降糖激素,具有多种生理作用。它促进组织细胞摄取和利用葡萄糖,促进糖原、脂肪和蛋白质的合成,抑制糖异生和脂肪分解。胰岛素促进钾离子进入细胞,降低血钾浓度。因此,促进脂肪分解不是胰岛素的生理作用,而是胰高血糖素、肾上腺素等升糖激素的作用。胰岛素缺乏时,脂肪分解增强,酮体生成增多,可导致酮症酸中毒。66.【参考答案】E【解析】神经纤维传导兴奋具有以下几个特征:生理完整性(结构和功能完整)、双向传导性(人工刺激可在纤维上双向传导)、绝缘性(各纤维间互不干扰)、相对不疲劳性(长时间高频冲动不易疲劳)和有髓神经纤维的跳跃式传导。易疲劳性是突触传递的特征而非神经纤维传导的特征。突触传递由于涉及递质释放和受体结合等环节,容易发生疲劳,而神经纤维传导则不易出现疲劳。67.【参考答案】B【解析】血细胞比容是指血细胞在全血中所占的容积百分比,正常成年男性约为40%至50%,女性约为37%至48%。血细胞比容反映红细胞的相对数量,与红细胞数量密切相关。血细胞比容增大时,血液黏滞性升高,血流阻力增大;反之则黏滞性降低。血细胞比容主要影响血液的黏滞性,而非渗透压。渗透压主要由血浆中的晶体物质和蛋白质决定。68.【参考答案】B【解析】胃液分泌分为头期、胃期和肠期三个阶段。头期由食物刺激口腔、咽、胃等处的感受器引起,分泌量约占总量的一小部分。胃期是分泌量最大的阶段,约占胃液分泌总量的60%。食物扩张胃和化学成分刺激胃底、胃体的感受器,通过神经和体液途径强烈刺激胃液分泌。肠期分泌量最少,约为总量的10%至20%。掌握各期的分泌比例对理解胃液分泌的调节具有重要意义。69.【参考答案】B【解析】口腔扁平苔藓的典型病损为双侧对称分布的网状白色条纹,可伴充血、糜烂或水疱。Wickham纹是其病理特征。约5%~10%病例有恶变潜能,需定期随访。70.【参考答案】D【解析】1分子血红蛋白可与4分子氧结合,故A错误。氧与血红蛋白的结合是疏松的化学结合而非化学键,故B错误。氧合血红蛋白呈鲜红色,去氧血红蛋白呈暗红色,故C错误。H+浓度升高(pH下降)可降低血红蛋白对氧的亲和力,使氧解离曲线右移,利于氧释放,故D正确。CO与血红蛋白的亲和力约为氧的200~250倍,故E错误。71.【参考答案】B【解析】可兴奋细胞受刺激达到阈电位时,电压门控Na+通道大量开放,Na+顺浓度梯度和电位梯度快速内流,使膜内电位迅速上升,形成动作电位的上升支。K+外流形成复极化相,Ca2+内流主要在心肌细胞平台期和神经末梢递质释放中发挥作用,Cl-内流多为抑制性突触后电位机制。72.【参考答案】B【解析】有效不应期从去极化开始到复极化至-55mV左右,A错误。该期内Na+通道失活,无论多强刺激都不能产生动作电位,C、E错误。Na+通道完全关闭是在绝对不应期后期,D不准确。心肌有效不应期特别长,约占整个收缩期和舒张早期,这是保证心脏不会发生强直收缩的重要基础,B正确。73.【参考答案】A【解析】每搏输出量增加时,射入主动脉的血量增多,收缩期主动脉和大动脉内的血量增加更多,收缩压明显升高。舒张期血流速度加快使舒张压升高幅度较小,脉压增大。脉压是收缩压与舒张压之差,收缩压变化更显著是每搏输出量增加的主要血压改变特征。74.【参考答案】E【解析】静脉回心血量取决于体循环平均充盈压、心脏收缩力量、骨骼肌泵作用和体位变化引起的重力作用等因素。体循环平均充盈压反映血容量与血管容量之间的关系;心脏收缩时心房压力降低产生抽吸作用;骨骼肌收缩挤压静脉促进血液回流;重力影响取决于体位。毛细血管血压主要影响组织液生成,不直接影响静脉回流。75.【参考答案】A【解析】肺通气是指气体进出肺的过程,其直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。吸气时,呼吸肌收缩使胸廓扩大,肺随之扩张,肺内压低于大气压,气体入肺;呼气时相反。呼吸肌收缩是肺通气的原动力,肺回缩力和胸内压变化参与呼吸运动但不直接推动气体进出,气道阻力是肺通气的阻力因素。76.【参考答案】A【解析】正常成人肾小球滤过率约为125ml/min,每日两肾滤过液约180L,A正确。B表述不清,应明确是180L/天而非总量。滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量≈20/660×100%=19%,C不准确。肾血浆流量影响GFR,D错误。入球小动脉收缩使肾血浆流量减少,有效滤过压降低,GFR下降,E错误。77.【参考答案】C【解析】约65%~70%的Na+在近端小管重吸收,A错误。远端小管和集合管对Na+的重吸收受醛固酮调节,B错误。Na+的重吸收主要是主动转运过程,通过Na+-K+泵消耗ATP完成,C正确。Na+重吸收与K+分泌存在竞争性关系,D、E错误。Na+主动重吸收建立的电化学梯度也驱动水和其他物质的继发性重吸收。78.【参考答案】D【解析】滤过膜由三层结构构成:有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜,A正确。滤过膜的机械屏障可阻止分子量大于70kDa的大分子通过,B正确。滤过膜带有负电荷,可排斥带负电荷的血浆蛋白,形成电荷屏障,C正确。白蛋白分子量约69kDa且带负电荷,正常情况下难以通过滤过膜,D错误。滤过膜损伤可使电荷屏障和机械屏障功能减退,出现蛋白尿,E正确。79.【参考答案】E【解析】胃泌素主要由胃窦和十二指肠黏膜的G细胞分泌,A正确。胃泌素能强烈刺激胃酸和胃蛋白酶原分泌,B正确。胃泌素还具有营养作用,能促进胃肠黏膜生长发育,C正确。胃内pH降低(胃酸增加)可负反馈抑制胃泌素分泌,D正确。迷走神经兴奋可促进胃泌素分泌,E错误,迷走神经通过释放GRP促进G细胞分泌胃泌素。80.【参考答案】B【解析】胰液中含有多种消化酶,其中胰脂肪酶分解脂肪,胰淀粉酶分解淀粉,胰蛋白酶原和糜蛋白酶原分解蛋白质。虽然胰淀粉酶活性很强,但就营养物质的消化意义而言,胰脂肪酶对于脂肪的消化吸收最为关键,因为脂肪的消化主要依赖胰脂肪酶和胆盐的协同作用。胰蛋白酶原在肠激酶作用下激活为胰蛋白酶,是蛋白质消化的重要酶。81.【参考答案】B【解析】肝细胞持续分泌胆汁,正常成人每日分泌胆汁约800~1000ml,但题目选项中B项400~800ml更为接近临床常用数据范围。胆汁在肝内生成后储存于胆囊,进食时胆囊收缩将胆汁排入十二指肠。胆汁不含消化酶,但胆盐可乳化脂肪,促进脂肪的消化吸收。胆汁的分泌受神经和体液因素调节,其中促胰液素和胆盐的肠肝循环对胆汁分泌有重要调节作用。82.【参考答案】C【解析】胃肠道平滑肌的慢波电位又称基本电节律,起源于Cajal间质细胞(ICC)。ICC是胃肠道的起搏细胞,能自发产生周期性去极化和复极化的慢波电位。慢波电位本身不能引起平滑肌收缩,但当慢波去极化达到阈电位时,可触发动作电位,进而引起平滑肌收缩。平滑肌细胞本身不具备自主产生慢波的能力。83.【参考答案】B【解析】血浆晶体渗透压主要由Na+、Cl-等小分子晶体物质形成,A错误。正常血浆渗透压约为300mOsm/kgH2O,以晶体渗透压为主,B正确。晶体渗透压主要维持细胞内外水平衡,C描述的是胶体渗透压的作用。血浆胶体渗透压由蛋白质决定,与晶体渗透压是两个不同概念,D错误。晶体渗透压直接影响红细胞内外水分移动,维持红细胞正常形态,E错误。84.【参考答案】B【解析】中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,对CO2分压升高(或H+浓度升高)非常敏感。CO2易通过血脑屏障,在脑脊液中与水结合形成H+,刺激中枢化学感受器。动脉血O2分压降低主要通过外周化学感受器发挥作用,A错误。动脉血H+不易通过血脑屏障,对中枢化学感受器作用较弱,C错误。脑脊液pH升高抑制呼吸,D错误。E项描述的是感受器而非刺激因素。85.【参考答案】D【解析】抗利尿激素(ADH)由下丘脑视
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