2026年推拿学测试题及答案

2026年推拿学测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种推拿手法属于复合手法？A.推法B.滚法C.按法D.摩法答案：B2.滚法操作时，小鱼际与手背的着力部位应覆盖的角度范围是？A.30°-60°B.60°-90°C.90°-120°D.120°-150°答案：C3.治疗小儿食积常用的特定穴“板门”位于？A.手掌大鱼际平面B.手掌小鱼际平面C.拇指桡侧缘D.小指尺侧缘答案：A4.推拿治疗痛经的关键穴位是？A.关元、三阴交、次髎B.中脘、足三里、内关C.风池、大椎、合谷D.肾俞、委中、太溪答案：A5.以下哪项是推拿治疗急性腰扭伤的禁忌操作？A.急性期局部轻手法放松B.腰椎旋转复位法（3日后）C.急性期强力扳动腰部D.沿膀胱经走行推揉答案：C6.一指禅推法的频率要求是？A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-160次/分钟答案：D7.拿法操作时，拇指与其余四指的用力方向应为？A.垂直于体表B.对称钳形用力C.单向推挤D.环形揉动答案：B8.常用于治疗头痛的“率谷穴”定位是？A.耳尖直上入发际1.5寸B.眉梢与目外眦之间向后约1寸C.后发际正中直上2.5寸D.前发际正中直上1寸答案：A9.推拿治疗失眠的核心经络是？A.手少阴心经、足太阴脾经B.足厥阴肝经、足少阳胆经C.督脉、手少阴心经D.任脉、足太阴脾经答案：D10.以下哪种疾病属于推拿绝对禁忌证？A.肩周炎早期B.腰椎间盘突出症（缓解期）C.皮肤破损处D.慢性腰肌劳损答案：C11.滚法操作时，腕关节的运动形式主要是？A.屈伸为主，略带旋转B.旋转为主，略带屈伸C.内收外展为主D.环转运动答案：A12.小儿推拿中“清天河水”的操作方向是？A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.环形揉动腕横纹D.直推前臂尺侧答案：A13.治疗颈椎病（神经根型）时，重点放松的肌肉是？A.背阔肌、腹外斜肌B.斜方肌、肩胛提肌C.股四头肌、腓肠肌D.胸大肌、胸小肌答案：B14.按法与压法的主要区别在于？A.按法用指，压法用掌B.按法着力轻，压法着力重C.按法有节律性，压法持续用力D.按法作用于浅层，压法作用于深层答案：C15.推拿治疗胃下垂的关键手法是？A.掌托法（自下而上托升）B.拳击法（冲击胃部）C.振法（快速振动上腹部）D.推法（向左下推挤）答案：A16.风池穴的定位是？A.枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中B.第7颈椎棘突下凹陷中C.眉梢凹陷处D.外踝尖上3寸，胫骨后缘答案：A17.以下哪项是推拿“补法”的操作特点？A.轻刺激、慢频率、短时间B.重刺激、快频率、长时间C.轻刺激、慢频率、长时间D.重刺激、快频率、短时间答案：C18.治疗落枕时，远端配穴首选？A.合谷穴B.后溪穴C.太冲穴D.足三里穴答案：B19.推拿治疗膝关节骨性关节炎的主要手法不包括？A.髌周揉法B.关节拔伸法C.股四头肌弹拨法D.掌击髌骨法答案：D20.以下哪种手法常用于纠正小关节错位？A.抖法B.扳法C.搓法D.摇法答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述滚法的操作要领及临床应用。操作要领：①沉肩、垂肘、悬腕，肘关节屈曲120°-140°；②以小指掌指关节背侧为吸定点，通过腕关节的屈伸与前臂的旋转复合运动，使小鱼际与手背尺侧部在治疗部位上持续滚动；③频率120-160次/分钟，压力均匀，动作连贯，不跳动、不摩擦。临床应用：适用于颈、肩、背、腰、臀及四肢肌肉丰厚处，常用于治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等，具有放松肌肉、疏通经络、缓解疼痛的作用。2.试述推拿治疗小儿泄泻（寒湿型）的基本手法及穴位选择。基本手法：推法、揉法、摩法。穴位选择：①腹部：摩腹（逆时针为主，温阳散寒）、揉中脘（温胃散寒）；②下肢：推三关（温阳散寒，300次）、揉外劳宫（温阳散寒，200次）；③背部：揉龟尾（调理大肠，100次）、推上七节骨（温阳止泻，100次）；④远端配穴：揉足三里（健脾和胃，100次）。操作时注意手法轻柔，介质可用姜汁增强温散作用。3.比较㨰法与揉法的异同点。相同点：均为接触面积较大的手法，作用于肌肉丰厚部位，具有放松肌肉、促进局部循环的作用。不同点：①着力部位：㨰法以小鱼际与手背尺侧为主，揉法以掌根、大鱼际或指腹为主；②运动形式：㨰法是腕关节屈伸与前臂旋转的复合运动，揉法是环形或螺旋形的揉动；③刺激深度：㨰法作用较深（可达肌肉深层），揉法作用较浅（主要在肌肉浅层）；④频率：㨰法频率120-160次/分钟，揉法频率80-120次/分钟；⑤临床应用：㨰法多用于劳损、关节僵硬，揉法多用于腹胀、局部肿胀。4.简述推拿治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀型）的操作步骤。操作步骤：①放松阶段：患者俯卧，用㨰法、揉法沿双侧膀胱经（肾俞至大肠俞）、臀部及大腿后侧施术5-8分钟，缓解肌肉痉挛；②点按穴位：重点点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山，每穴1分钟，以酸胀为度，疏通经络；③理筋手法：用弹拨法沿竖脊肌、梨状肌走行方向弹拨3-5次，缓解粘连；④调整关节：采用腰椎旋转复位法（需评估患者耐受度，避免急性期使用）或腰椎拔伸法，调整椎间关系；⑤结束手法：用掌推法从腰部向小腿方向直推3-5遍，配合拍法放松，促进气血运行。5.试述推拿“三要素”及其在临床中的意义。三要素：①力度：根据患者年龄、体质、部位调整，遵循“由轻到重，重而不滞”原则，儿童、老人、皮薄处用轻力，肌肉丰厚处可用重力；②频率：不同手法有特定频率要求（如一指禅推法120-160次/分钟），频率影响刺激性质（快频率多为泻法，慢频率多为补法）；③时间：单次治疗时间15-30分钟，局部病症可延长重点部位操作时间，全身调理需均匀分布时间。意义：三要素是手法作用于人体的关键参数，直接影响疗效。力度不足则效果不显，过重易致组织损伤；频率不当可能改变手法性质（如快速摩法为泻，慢速摩法为补）；时间过短无法累积效应，过长可能耗气伤正。临床需根据病情灵活调整，实现“法从手出，病从法除”。三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，女，45岁，教师，主诉“颈肩疼痛伴左上肢麻木1月，加重3天”。1月前因长期伏案工作出现颈肩部酸胀，近3天疼痛放射至左前臂，麻木以拇指、食指明显，颈部活动受限（前屈30°，后伸15°），查体：C4-C6棘突旁压痛（++），左臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），舌质暗，苔薄白，脉弦。问题：①中医诊断及证型；②推拿治疗的主要手法及穴位；③操作注意事项。答案：①中医诊断：项痹（气滞血瘀型）。证型分析：长期伏案致气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛，故见颈肩疼痛、上肢麻木；舌质暗、脉弦为血瘀之象。②主要手法：㨰法、拿法、点按法、拔伸法、旋扳法（需谨慎）。穴位选择：风池、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷。操作步骤：a.放松：用㨰法沿颈肩背部膀胱经、少阳经施术5分钟，配合拿法提捏斜方肌、肩胛提肌；b.点穴：重点点按风池（疏调气血）、天柱（通络止痛）、天宗（缓解肩背酸痛），每穴1分钟；c.理筋：用弹拨法沿斜角肌、冈上肌走行弹拨3次，缓解肌肉紧张；d.调整关节：采用颈椎拔伸法（持续牵引1-2分钟），改善椎间孔狭窄；e.结束：用掌推法从颈部向肩部推散，配合拍法放松。③注意事项：急性期避免暴力旋扳，若患者疼痛剧烈可先以放松手法为主；操作前需排除颈椎骨折、肿瘤等禁忌；治疗后嘱患者避免长时间低头，配合颈部功能锻炼（如米字操）。案例2：患儿，男，3岁，家长代诉“腹泻3天，每日5-6次，大便清稀，色淡无臭，伴脘腹胀满，食欲减退，四肢欠温，舌淡苔白，指纹淡红”。问题：①中医诊断及证型；②小儿推拿的具体手法及操作次数；③家庭调护建议。答案：①中医诊断：泄泻（寒湿泻）。证型分析：小儿脾胃薄弱，外感寒湿或过食生冷，致脾阳被困，水湿下注，故见大便清稀、色淡无臭；脾失健运则脘腹胀满、食欲减退；阳气不足则四肢欠温；舌淡苔白、指纹淡红为寒湿之象。②推拿手法及次数：a.推三关（前臂桡侧，腕横纹至肘横纹）300次（温阳散寒）；b.揉外劳宫（手背第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸）200次（温阳祛