麻疹病人护理试题及答案2026

麻疹病人护理试题及答案2026一、单项选择题（每题仅有一个最佳选项，每题1分，共20分）1.麻疹的病原体是：A.风疹病毒B.麻疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒答案：B2.麻疹的主要传播途径是：A.粪-口途径B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.接触传播答案：C3.典型麻疹的出疹顺序通常是：A.躯干→面部→四肢B.耳后、发际→面部、颈部→躯干、四肢C.四肢→躯干→面部D.面部→躯干→四肢答案：B4.麻疹前驱期具有早期诊断价值的体征是：A.杨梅舌B.帕氏线C.麻疹黏膜斑（Koplik斑）D.口周苍白圈答案：C5.麻疹患儿发热与出疹的关系是：A.发热1-2天后出疹，疹出热退B.发热3-4天后出疹，出疹期体温更高C.发热与出疹同时出现D.先出疹，后发热答案：B6.麻疹最常见的并发症是：A.喉炎B.心肌炎C.肺炎D.脑炎答案：C7.对麻疹患儿进行呼吸道隔离的期限通常是：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B8.为减轻麻疹患儿畏光症状，病室光线应：A.充足明亮B.柔和偏暗C.频繁开关灯以刺激适应D.使用彩色灯光答案：B9.麻疹患儿出疹期高热时，正确的降温措施是：A.酒精擦浴B.冰敷大血管处C.使用小剂量退热剂D.鼓励多盖被子发汗答案：C10.预防麻疹最有效的措施是：A.隔离病人B.注射两种球蛋白C.接种麻疹减毒活疫苗D.开窗通风答案：C11.麻疹患儿皮疹消退后可能出现的特征是：A.大片脱皮B.色素沉着伴糠麸样脱屑C.永久性疤痕D.皮肤皲裂答案：B12.麻疹患儿应补充充足的维生素，尤其应重视补充：A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：A13.麻疹患儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，提示可能发生了：A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎答案：C14.麻疹患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷等表现，应警惕的并发症是：A.肺炎B.心肌炎C.脑炎D.中耳炎答案：C15.接触麻疹易感者后，为预防发病或减轻症状，应在接触后几日内注射免疫球蛋白？A.3日内B.5日内C.7日内D.10日内答案：B16.关于麻疹患儿的饮食护理，错误的是：A.给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质B.鼓励多喝热开水C.出疹期避免进食生冷、油腻食物D.恢复期应逐渐增加高蛋白、高维生素食物答案：B17.麻疹患儿体温过高时，护理措施不当的是：A.监测体温变化B.绝对禁止使用物理降温C.可遵医嘱使用小剂量退热剂D.保持皮肤清洁干燥答案：B18.麻疹患儿病室环境管理的要求不包括：A.定时通风换气B.维持适宜的温湿度C.保持室内强光照射以消毒D.采用湿式清扫答案：C19.重型麻疹多见于：A.接种过疫苗者B.营养不良或免疫力低下者C.成人初次感染D.6个月以下婴儿答案：B20.麻疹患儿皮肤护理的重点是：A.每日用肥皂水清洗皮肤B.剪短指甲，避免抓伤皮肤C.出疹期使用刺激性药膏止痒D.皮疹处热敷促进消退答案：B二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共10分）1.麻疹的流行病学特点包括：A.病人是唯一的传染源B.主要通过消化道传播C.病后可获得持久免疫力D.冬春季为发病高峰E.6个月以下婴儿因有母体抗体极少发病答案：A,C,D,E2.麻疹患儿高热的护理措施正确的有：A.密切监测体温变化B.体温超过39.5℃时，遵医嘱给予小剂量退热剂C.禁用酒精擦浴和冷敷D.鼓励患儿多饮水E.及时擦干汗液，更换潮湿内衣答案：A,B,C,D,E3.麻疹患儿可能出现的并发症包括：A.支气管肺炎B.喉炎C.心肌炎D.结核病恶化E.亚急性硬化性全脑炎答案：A,B,C,D,E4.关于麻疹患儿的眼部护理，正确的有：A.避免强光刺激，室内光线宜柔和B.可用生理盐水清洗双眼C.遵医嘱使用抗生素眼药水或眼膏D.鼓励患儿多看书、看电视以分散注意力E.观察有无结膜充血、分泌物增多答案：A,B,C,E5.对麻疹患儿家长的健康教育内容包括：A.解释隔离的必要性和期限B.指导饮食护理和皮肤、口腔、眼部护理方法C.教会识别并发症的早期表现D.强调按时接种疫苗的重要性E.告知皮疹消退后不会留下疤痕答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.麻疹的传染源是______，在______期传染性最强。答案：病人，出疹前5天至出疹后5天（或前驱期和出疹期）2.典型麻疹的临床经过可分为四期：______、______、______、______。答案：潜伏期，前驱期，出疹期，恢复期3.麻疹前驱期的主要表现有发热、______、______、______及麻疹黏膜斑。答案：上呼吸道炎（或咳嗽、流涕、打喷嚏等），结膜炎，畏光4.麻疹患儿应隔离至出疹后______天，有并发症者延长至______天。答案：5，105.护理麻疹患儿时，为保持皮肤清洁，每日用______擦洗全身，勤换______。答案：温水，内衣6.麻疹患儿应给予______、______、______的饮食，并注意补充水分。答案：清淡，易消化，营养丰富7.预防麻疹的关键措施是提高______，对______月龄儿童接种麻疹疫苗。答案：人群免疫力，8四、名词解释（每题3分，共9分）1.麻疹黏膜斑（Koplik斑）答案：是麻疹前驱期的特征性体征，出现在病程第2-3天，位于两侧第一磨牙对面的颊黏膜上，为直径约0.5-1mm的灰白色小点，周围有红晕，初期仅数个，1-2天内迅速增多融合，于出疹后1-2天迅速消失。对麻疹的早期诊断有重要价值。2.呼吸道隔离答案：是针对由呼吸道分泌物经空气飞沫传播的疾病所采取的隔离措施。适用于麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肺结核等。主要措施包括：同病种病人可同住一室，关闭门窗或使用负压病房；病人离开病室需戴口罩；医护人员接触病人时需戴口罩，必要时穿隔离衣、戴手套；病人的呼吸道分泌物需消毒处理；病室空气定期消毒、通风。3.亚急性硬化性全脑炎答案：是麻疹病毒所致的一种罕见的远期并发症，属于慢性或亚急性进行性脑炎。多见于曾患过麻疹的儿童，常在原发感染后数年（平均7年）发病，病情进行性恶化，初期表现为性格行为改变、智力减退，随后出现肌阵挛、共济失调、视觉障碍，最后昏迷、去大脑强直，甚至死亡。预后极差。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述典型麻疹出疹期的临床表现。答案：①发热3-4天后开始出疹，此时体温可突然升高至40-40.5℃。②皮疹首先出现于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、颈部，自上而下波及躯干、四肢，最后达手掌、足底，约3-5天出齐。③皮疹为红色斑丘疹，大小不等，高出皮面，压之褪色，疹间皮肤正常。④出疹时全身中毒症状加重，精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，咳嗽加剧，可有谵妄、抽搐。⑤此期肺部可闻及干湿性啰音。2.列出麻疹患儿常见的并发症。答案：①肺炎：最常见，是麻疹死亡的主要原因，可由麻疹病毒本身或继发细菌感染引起。②喉炎：表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，严重者可发生喉梗阻。③心肌炎：轻者仅有心音低钝、心率增快，重者可出现心力衰竭、心源性休克。④神经系统并发症：如脑炎、亚急性硬化性全脑炎。⑤其他：如中耳炎、口腔炎、角膜炎、营养不良、维生素A缺乏症等，也可使原有结核病恶化。3.简述麻疹患儿皮肤护理的要点。答案：①保持床单位整洁、干燥，皮肤清洁。每日用温水擦浴（忌用肥皂）。②勤换柔软、透气的棉质内衣，穿着宽松。③剪短患儿指甲，避免抓伤皮肤，必要时包裹双手或戴手套。④出疹期皮肤瘙痒时，可涂擦炉甘石洗剂或遵医嘱用药。⑤皮疹消退后出现皮肤脱屑，应让其自行脱落，不可强行撕扯。⑥观察皮疹的形态、分布、颜色及出疹顺序，协助诊断和判断病情。4.简述对麻疹患儿家长进行健康教育的主要内容。答案：①疾病知识指导：讲解麻疹的传播方式、病程、临床表现及可能出现的并发症。②隔离指导：解释隔离的重要性及期限（出疹后5天，有并发症者10天），指导家庭隔离方法。③护理指导：指导正确的饮食管理（清淡、易消化、营养丰富）、皮肤护理、口腔护理、眼部护理及发热护理方法。④病情观察指导：教会家长识别高热惊厥、喉梗阻、呼吸困难、精神萎靡等并发症的早期表现，嘱其一旦出现及时就医。⑤预防指导：强调计划免疫的重要性，指导易感接触者进行被动免疫或医学观察。六、病例分析题（第1题10分，第2题16分，共26分）病例分析题一患儿，男，2岁。因“发热、咳嗽、流涕4天，皮疹1天”入院。患儿4天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.5-39.5℃，伴阵发性咳嗽、流清涕、畏光、流泪。曾于外院按“上感”治疗，效果不佳。1天前自耳后、发际出现红色皮疹，逐渐蔓延至面部、躯干。查体：T39.8℃，P130次/分，R32次/分。神志清，精神差。双侧颊黏膜可见散在灰白色小点，周围有红晕。耳后、发际、面部、躯干可见密集的红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音。心腹检查未见异常。1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（4分）2.列出该患儿目前存在的2个主要护理诊断/问题。（3分）3.针对该患儿的高热，应如何护理？（3分）答案：1.最可能的医疗诊断：麻疹（出疹期）。诊断依据：①患儿为2岁幼儿，急性起病，有发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪等前驱症状。②查体可见麻疹黏膜斑（Koplik斑）。③皮疹顺序符合麻疹特点：自耳后、发际开始，渐及面部、躯干，为红色斑丘疹。④出疹时体温更高，全身症状加重。2.主要护理诊断/问题：（1）体温过高与麻疹病毒感染或/和继发感染有关。（2）皮肤完整性受损与麻疹病毒引起的皮疹有关。（3）有传播感染的危险与呼吸道排出病毒有关。（4）潜在并发症：肺炎、喉炎等。（任选2个即可）3.高热护理措施：①密切监测体温变化，每4小时测量一次，高热时随时测量。②卧床休息，保持室内空气新鲜、温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%）。③鼓励患儿多饮水，以利排毒、降温。④体温超过39℃时，可采用松解衣被、温水擦浴等物理降温方法，但需注意避免直接吹风，禁用酒精擦浴、冷敷，以免影响透疹或导致并发症。⑤体温过高时可遵医嘱给予小剂量退热剂（如对乙酰氨基酚），注意避免过量使用导致体温骤降、出汗过多而虚脱。⑥及时擦干汗液，更换潮湿的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥。病例分析题二患儿，女，3岁。因“确诊麻疹3天，声嘶、呼吸困难半天”急诊入院。患儿3天前于传染病医院确诊麻疹，处于出疹期，皮疹已蔓延至四肢。半天前出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽，伴吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀。查体：T39.2℃，P150次/分，R45次/分，可见鼻翼扇动、三凹征（+）。神志清，精神烦躁。咽部充血，喉部可闻及吸气性喉鸣音。全身可见密集红色斑丘疹，部分融合。双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。心率150次/分，律齐，心音有力。1.该患儿出现了什么并发症？判断依据是什么？（3分）2.该并发症分为几度？根据患儿表现，判断其可能处于哪一度？（4分）3.列出针对该并发症的3项主要护理措施。（6分）4.作为护士，在患儿出现呼吸困难加重时，你应做好哪些急救准备？（3分）答案：1.并发症：麻疹并发急性喉炎（或喉梗阻）。判断依据：①患儿有麻疹病史，处于出疹期。②临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征阳性、口唇发绀、烦躁不安。③查体可闻及吸气性喉鸣音。2.喉梗阻分度：Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难。Ⅱ度：安静时也有喉鸣和吸气性呼吸困难。Ⅲ度：除Ⅱ度症状外，出现烦躁不安、口唇及指趾发绀、双眼圆睁、惊恐万状、头面出汗。Ⅳ度：渐显衰竭，昏睡状态，呼吸微弱，面色苍白发灰，三凹征可不明显。根据患儿表现：安静时即有喉鸣和吸气性呼吸困难（R45次/分，三凹征+），并伴有烦躁不安、口唇发绀，符合Ⅲ度喉梗阻的表现。3.主要护理措施：（1）保持呼吸道通畅，减轻呼吸困难：①立即给予吸氧，采用面罩或头罩给氧，氧浓度根据病情调节。②保持患儿安静，避免哭闹和躁动，必要时遵医嘱使用镇静剂（禁用抑制呼吸的药物如吗啡）。③抬高床头，持续监测呼吸、心率、血氧饱和度及面色变化。（2）遵医嘱用药并观察疗效：①及时准确地给予雾化吸入治疗（常用布地奈德、肾上腺素等），以减轻喉头水肿。②遵医嘱使用抗生素和糖皮质激素（如地塞米松）静脉注射，以控制感染、减轻炎症和水肿。③密切观察用药后呼吸困难改善情况。（3）做好气管切开的准备：对