2026年中西医结合执业医师资格考试试题及答案

2026年中西医结合执业医师资格考试试题及答案1.下列各项，属中医整体观念内涵的是A.人体是一个有机整体，人与自然、社会环境相统一B.五脏一体观，形神一体观C.气血津液一体观，经络一体观D.天人相应，人与社会环境相适应E.结构不可分割，功能相互影响答案：A解析：整体观念的核心内涵是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。B选项是整体观念的具体组成内容而非整体核心内涵，整体观念包含三个层次：人体是有机整体、人与自然环境统一性、人与社会环境统一性，因此A完整概括了整体观念的内涵，其他选项都只涵盖了部分内容。2.治疗外感风寒表虚证，宜与桂枝配伍的核心药物是A.麻黄B.白芍C.生姜D.大枣E.炙甘草答案：B解析：桂枝解肌发表、调和营卫，白芍敛阴和营，二者配伍，桂枝得芍药则解肌而不伤阴，芍药得桂枝则敛阴而不恋邪，共奏调和营卫之功，是治疗外感风寒表虚证见自汗出的核心药对，即桂枝汤的核心配伍。麻黄配伍桂枝治风寒表实证，其余选项为桂枝汤佐药，不是针对表虚病机的核心配伍。3.以“清养肺胃，降逆下气”为功用的方剂是A.麦门冬汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.清燥救肺汤E.玉液汤答案：A解析：麦门冬汤主治虚热肺痿、胃阴不足证，功用为清养肺胃，降逆下气。养阴清肺汤功用为养阴清肺，解毒利咽；百合固金汤功用为滋养肺肾，止咳化痰；清燥救肺汤功用为清燥润肺，益气养阴；玉液汤功用为益气生津，润燥止渴，因此正确答案为A。4.下列各项，不属于涩脉主病的是A.气滞B.血瘀C.痰食内停D.湿阻E.精伤血少答案：D解析：涩脉的脉象特点是脉形艰涩，往来不畅，如刀刮竹，主病为精伤血少、气滞血瘀、痰食内停。湿阻多见缓脉、濡脉，不属于涩脉主病，因此选D。5.下列各项，可见匙状甲的疾病是A.支气管扩张B.缺铁性贫血C.发绀型先天性心脏病D.肝硬化E.类风湿关节炎答案：B解析：匙状甲又称反甲，表现为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹，常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。支气管扩张、发绀型先天性心脏病多见杵状指，类风湿关节炎多见梭形关节畸形，肝硬化多见肝掌蜘蛛痣，因此选B。6.治疗青霉素引起的过敏性休克首选药物是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.苯海拉明E.多巴胺答案：B解析：肾上腺素可激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，扩张冠脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药。糖皮质激素为次选，用于严重过敏反应的辅助治疗，其余药物无肾上腺素的作用效果，因此选B。7.慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺证，首选的中医治疗方剂是A.桑白皮汤B.二陈汤合三子养亲汤C.小青龙汤D.涤痰汤E.平喘固本汤答案：B解析：COPD痰浊阻肺证证候：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，舌苔白腻，脉滑或濡，治法为燥湿化痰，降气平喘，首选二陈汤合三子养亲汤。桑白皮汤治疗痰热郁肺证，小青龙汤治疗寒饮伏肺证，涤痰汤治疗痰蒙神窍证，平喘固本汤治疗肺气虚耗证，因此选B。8.下列各项，属于外科输血并发症中溶血反应最早期表现，尤其适用于术中麻醉病人的是A.血压下降、休克B.心前区压迫感、腰背剧痛、血红蛋白尿C.寒战、高热，手术创面渗血不止D.呼吸困难、发绀E.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：C解析：溶血反应分不同阶段，在输血早期，尤其是术中病人因为麻醉无法主诉症状，最早出现的表现就是寒战、高热，手术创面渗血不止。若为清醒病人早期可出现腰背酸痛、心前区压迫感，之后才会出现血红蛋白尿、血压下降休克，后期出现少尿无尿肾衰竭，皮肤瘙痒荨麻疹是过敏反应表现，因此本题选C。9.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（hCG）达到高峰的孕周是A.6~8周B.8~10周C.10~12周D.12~14周E.14~16周答案：B解析：hCG由合体滋养细胞分泌，一般在受精后第6日开始分泌微量，妊娠早期分泌量增长快，约2日增长一倍，至妊娠8~10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，因此正确答案为B。10.6个月男婴，体重6.5kg，出生后纯母乳喂养，未添加辅食，近3个月来面色苍黄，嗜睡，活动减少，查体：肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规：Hb82g/L，RBC2.4×10^12/L，红细胞大小不等，中央淡染区不明显，首先考虑的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：B解析：患儿6个月，纯母乳喂养未及时添加辅食，容易出现叶酸、维生素B12缺乏，表现为面色苍黄、嗜睡，髓外造血导致肝脾肿大，血常规提示红细胞减少比血红蛋白降低更明显，红细胞大小不等，中央淡染区不明显，符合巨幼细胞性贫血的特点。缺铁性贫血是血红蛋白降低比红细胞更明显，中央淡染区扩大，因此选B。11.足太阴脾经的合穴是A.阴陵泉B.阳陵泉C.足三里D.委中E.曲泉答案：A解析：五输穴歌记载“阴陵泉合由脾记”，足太阴脾经的合穴是阴陵泉。阳陵泉是足少阳胆经的合穴，足三里是足阳明胃经的合穴，委中是足太阳膀胱经的合穴，曲泉是足厥阴肝经的合穴，因此选A。12.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动，暂停期满后再次考核仍不合格的，应当依法A.警告B.责令暂停执业6个月C.处以罚款D.注销注册，收回医师执业证书E.培训后继续执业答案：D解析：根据《中华人民共和国执业医师法》规定，受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书，因此选D。13.医学伦理学的不伤害原则，是指A.避免对病人的任何身心伤害B.避免对病人的身心伤害C.避免对病人造成躯体伤害D.避免故意伤害，最大限度地降低对病人的伤害E.避免技术伤害之外的所有伤害答案：D解析：不伤害原则不是说绝对不造成任何伤害，而是要求医务人员在诊疗过程中，不做故意伤害病人的事，最大限度地降低对病人的伤害，同时防范本可避免的伤害，因此正确答案是D。14.患者，男，56岁，有高血压病史10年，今日与人争吵后突发头痛，呕吐，左侧肢体活动不利，查体：血压180/110mmHg，意识清楚，左侧肌力2级，头颅CT提示右侧基底节区高密度影，中医辨证为肝阳暴亢，风火上扰证，首选方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.星蒌承气汤D.补阳还五汤E.安宫牛黄丸答案：A解析：患者根据病史、体征及CT检查诊断为脑出血，辨证为肝阳暴亢，风火上扰证，治法平肝潜阳，活血通络，首选天麻钩藤饮。镇肝熄风汤用于阴虚风动证，星蒌承气汤用于痰热腑实证，补阳还五汤用于气虚血瘀证恢复期，安宫牛黄丸用于痰热闭窍证，因此选A。15.患者，男，30岁，转移性右下腹痛10小时，伴恶心，低热，查体：右下腹麦氏点压痛反跳痛明显，血常规：白细胞12×10^9/L，中性粒细胞85%，诊断为急性阑尾炎，患者见恶心呕吐，口黏，脘腹痞闷，舌苔黄腻，脉弦滑，其证型是A.瘀滞