2026年中药调剂操作理论试题（附答案）

2026年中药调剂操作理论试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.中药处方的法定有效期最长不得超过（）A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B2.下列药物中与附子存在“十八反”配伍禁忌的是（）A.瓜蒌B.甘草C.人参D.细辛答案：A3.下列属于妊娠绝对禁用的中药是（）A.桃仁B.红花C.莪术D.黄芩答案：C4.2025版《中药调剂质量管理规范》规定，中药饮片调剂每剂重量误差应控制在（）以内A.±3%B.±5%C.±7%D.±10%答案：B5.普通中药处方的法定保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A6.毒性中药处方的法定保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B7.麻醉中药罂粟壳的处方法定保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C8.中药配方颗粒冲调的适宜水温要求为（）A.≥60℃B.≥80℃C.≥90℃D.≥100℃答案：C9.斗谱排列时，常用中药应放置在斗架的（）A.高层B.中上层C.下层D.斗底答案：B10.磁石、牡蛎等质地沉重的矿石、贝壳类中药，斗谱排列时应放置在斗架的（）A.高层B.中上层C.下层D.最底层大药斗答案：C11.下列药物中需要先煎的是（）A.薄荷B.生川乌C.蒲黄D.阿胶答案：B12.下列药物中需要后下的是（）A.砂仁B.石膏C.人参D.鹿茸答案：A13.下列药物中需要包煎的是（）A.旋覆花B.附子C.当归D.三七粉答案：A14.下列药物中需要烊化服用的是（）A.阿胶B.车前子C.番泻叶D.灶心土答案：A15.下列药物中需要单独另煎的是（）A.西洋参B.柴胡C.麻黄D.苦杏仁答案：A16.下列药物中需要直接冲服的是（）A.三七粉B.葛根C.黄芩D.黄连答案：A17.生川乌的法定常用剂量范围是（）A.0.1-0.3gB.1.5-3gC.3-6gD.5-10g答案：B18.罂粟壳的法定单剂常用剂量范围是（）A.1-3gB.3-6gC.6-9gD.9-15g答案：B19.处方脚注标注“去壳”的中药是（）A.苦杏仁B.枳实C.石膏D.芒硝答案：A20.“四查十对”中查处方，应对的内容是（）A.药品性状B.用法用量C.科别、姓名、年龄D.临床诊断答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“十八反”中甘草反的药物有（）A.甘遂B.大戟C.海藻D.芫花答案：ABCD2.下列属于“十九畏”内容的有（）A.硫磺畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.巴豆畏牵牛答案：ABCD3.下列属于妊娠绝对禁用的中药有（）A.马钱子B.雄黄C.麝香D.莪术答案：ABCD4.下列属于妊娠慎用的中药有（）A.桃仁B.红花C.附子D.大黄答案：ABCD5.下列药物中需要先煎的有（）A.生附子B.磁石C.牡蛎D.生龙骨答案：ABCD6.下列药物中需要后下的有（）A.薄荷B.青蒿C.沉香D.豆蔻答案：ABCD7.下列药物中需要包煎的有（）A.车前子B.蒲黄C.海金沙D.旋覆花答案：ABCD8.“四查十对”的内容包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD9.中药调剂的标准流程包括（）A.审方B.计价C.调配D.复核E.发药答案：ABCDE10.毒性中药饮片调剂的管理要求包括（）A.凭执业医师签名的正式处方调配B.每次处方剂量不得超过2日极量C.处方保留2年备查D.调配和复核需双人签字确认答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过3天。（）答案：√2.中药饮片调配后，每剂重量误差应控制在±3%以内。（）答案：×3.罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配，每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7天。（）答案：√4.2026年起全国推行中药饮片、配方颗粒全流程追溯，调配时需扫描药品追溯码核对信息，确认与处方一致后方可调配。（）答案：√5.质地松泡、用量较大的药物如灯心草、通草等，应放在斗架最底层的大药斗内。（）答案：√6.对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超剂量使用等情况的处方，应当由处方医师确认或者重新开具处方，医师拒绝更正的，药师应当拒绝调配。（）答案：√7.发药时只需将药品交给患者即可，无需告知煎服方法及注意事项。（）答案：×8.毒性中药处方一次有效，取药后处方保存2年备查。（）答案：√9.贵重中药如人参、西洋参、鹿茸等需要另煎，避免有效成分被其他药渣吸附。（）答案：√10.冲调中药配方颗粒时，加入≥90℃的热水后无需搅拌，静置即可完全溶解。（）答案：×四、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述中药调剂操作中审方的核心内容。答案：（1）合法性审核：检查处方前记、正文、后记是否完整清晰，确认处方开具医师的资质、处方的有效期符合规范要求；（2）规范性审核：核对处方中药品名称、剂量、规格、用法、用量表述是否准确规范，是否符合《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》要求；（3）适宜性审核：审核处方是否存在配伍禁忌（十八反、十九畏）、妊娠禁忌、证候禁忌，是否存在超剂量、超疗程使用情况，特殊管理的毒性中药、麻醉中药使用是否符合相关管理规定；（4）疑问处置：对处方中存在的疑问，需及时与开具处方的医师沟通确认，不得擅自更改或者代用药品，医师拒绝更正的处方不得调配。2.简述中药饮片特殊煎煮方法的分类及各类适用范围。答案：（1）先煎：适用于矿物、贝壳类质地坚硬、有效成分难煎出的药物，以及有毒性需久煎降毒的药物，如生石膏、生川乌、生附子等，一般先煎30-60分钟，有毒药物需延长至1-2小时，至口尝无麻味为准；（2）后下：适用于含挥发性成分、久煎有效成分易破坏的药物，如薄荷、砂仁、沉香、青蒿等，一般在出锅前5-10分钟加入；（3）包煎：适用于黏性强、粉末状、带绒毛易刺激咽喉的药物，如旋覆花、车前子、蒲黄、海金沙等，需用纱布包裹后与其他药物同煎；（4）烊化：适用于胶类、黏性大易黏附锅壁的药物，如阿胶、鹿角胶、饴糖等，需单独用开水或煎好的药液加热溶化后兑服；（5）另煎：适用于贵重中药，如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等，需单独煎煮2-3次取汁后兑入其他药液服用，避免有效成分被药渣吸附；（6）冲服：适用于贵重细粉、液态药物、有效成分易被破坏的药物，如三七粉、羚羊角粉、蜂蜜、姜汁等，直接用煎好的药液冲服；（7）泡服：适用于有效成分易溶、久煎易破坏的药物，如番泻叶、胖大海、罗汉果等，用开水浸泡后服用。3.简述2025版《中药调剂质量管理规范》中复核环节的强制性要求。答案：（1）资质要求：调配完成后，必须由具备中药师以上专业技术职称的人员进行复核，不得由调配人员自行复核；（2）核对内容：逐项核对处方与调配药品的名称、炮制规格、剂量、剂数是否一致，检查有无错配、漏配、多配情况，确认不存在配伍禁忌、超剂量使用等问题；（3）误差控制：逐剂复戥确认每剂饮片重量误差在±5%以内，特殊煎煮的药物需单独包装并标注明确的用法提示；（4）追溯要求：中药配方颗粒调剂复核时，需核对颗粒的品名、批号、效期、剂量，确认追溯码扫码信息与处方一致，逐袋核对无误后方可包装；（5）签字确认：复核合格后，复核人员需在处方上签署全名，药品包装上需标注患者姓名、剂数、煎煮方法、特殊注意事项等内容。4.简述毒性中药饮片调剂的全流程管理要求。答案：（1）存储管理：毒性中药饮片必须专柜存放、双人双锁管理，建立专用台账，做到账物相符，台账保存期限不得少于5年；（2）处方审核：调配毒性中药饮片必须凭执业医师签名的正式处方，审核处方用法用量是否符合规定，未注明“生用”的毒性中药应当给付炮制品；（3）调配要求：每次处方剂量不得超过2日极量，调配时需双人核对，计量准确，调配人和复核人均需在处方上签字确认；（4）处方管理：毒性中药处方一次有效，取药后处方保存2年备查；（5）安全告知：发药时需向患者明确告知用法用量、煎煮要求、中毒解救注意事项等内容。五、案例分析题（共1题，10分）案例：2026年3月，患者王某持某中医诊所开具的中药处方到连锁药店调剂，处方内容为：生川乌3g、法半夏9g、陈皮9g、茯苓15g、炙甘草6g、全蝎3g，共7剂，每日1剂，水煎服。审方药师初步审核发现处方存在配伍禁忌、超疗程用药风险。问题：（1）该处方存在哪些不符合规范的问题？（2）药师应按照什么流程处置该处方？答案：（1）存在问题：①配伍禁忌：生川乌属于乌头类药物，与法半夏属于“十八反”法定配伍禁忌范畴，处方未标注医师特殊用药说明，不符合调剂要求；②超剂量超疗程：生川乌法定常用剂量为1.5-3g，单剂3g已达极量，处方连续开具7剂，总用量超出常规疗程，存在蓄积中毒风险；③处方标注不全：存在配伍禁忌和超剂量使用的情况，医师未在相关位置双签字确认用药意图，不符合处方管理规定。（2）处置流程：①第一时间告知患者处方存在用药