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2026年中药煎煮规范考核试题及答案1.根据2026版《中药饮片煎煮操作规范》,普通饮片煎煮前常温浸泡的适宜时长为()A.10-20minB.20-30minC.30-60minD.60-90min答案:C2.下列属于需先煎的饮片类别是()A.气味芳香类B.含粘液质较多的C.矿物、动物甲骨类D.贵重细料类答案:C3.气味芳香、含挥发性有效成分的饮片需后下,应在群药煎好前多长时间放入煎煮容器()A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.20-25min答案:A4.下列饮片需要包煎的是()A.人参B.旋覆花C.阿胶D.鹿茸答案:B5.下列饮片需要烊化处理的是()A.三七粉B.阿胶C.藏红花D.生石膏答案:B6.下列饮片需要冲服处理的是()A.鹿角胶B.沉香粉C.枇杷叶D.制川乌答案:B7.中药煎煮用水的pH值应控制在什么范围,避免影响有效成分稳定性()A.4.0-5.5B.5.5-7.0C.7.0-8.5D.8.5-9.0答案:B8.普通饮片第一煎的加水量通常为高出药面()A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-7cm答案:C9.普通饮片第二煎的加水量通常为高出药面()A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-7cm答案:B10.解表类中药的煎煮火候及时长要求为()A.全程武火快煎10minB.武火煮沸后转文火煎煮10-15minC.全程文火慢煎30minD.武火煮沸后转文火煎煮30min答案:B11.滋补类中药第一煎煮沸后,文火煎煮的适宜时长为()A.10-15minB.15-20minC.20-30minD.30-40min答案:D12.有毒饮片如制川乌、制草乌的先煎时长应不少于(),且口尝无麻舌感方可加入群药A.30minB.60minC.90minD.120min答案:B13.煎药设备每批次煎药后需即时清洁,全面消毒的频次为()A.每天B.每3天C.每周D.每两周答案:A14.代煎药液的包装材料应符合什么标准要求()A.食品接触用包装标准B.药用包装材料标准C.普通塑料包装标准D.无强制标准要求答案:B15.普通密封包装的代煎药液,在2-8℃冷藏条件下的保质期为()A.3天B.7天C.14天D.21天答案:B16.下列关于煎药过程的操作,错误的是()A.煎煮过程中搅拌2-3次避免糊锅B.煎干的饮片加适量水重煎后可正常使用C.特殊煎煮饮片按规范单独处理D.避免药液溢出污染答案:B17.贵重细料饮片如人参、西洋参的适宜煎煮方法为()A.先煎B.后下C.另煎D.烊化答案:C18.含挥发性有效成分的饮片煎煮时,煎药容器应(),减少有效成分散失A.全程敞开B.煮沸前敞开、煮沸后加盖C.全程加盖D.煮沸后敞开答案:C19.儿童口服中药的单份煎出量一般控制在()A.50-100mlB.100-200mlC.200-300mlD.300-400ml答案:B20.中药煎煮人员上岗前需取得的资质证明为()A.健康合格证B.中药煎煮操作培训合格证明C.中药相关专业学历或职业资格证明D.以上均需要答案:D二、多项选择题1.下列属于中药特殊煎煮方法的有()A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服答案:ABCDE2.下列饮片需要后下处理的有()A.薄荷B.砂仁C.钩藤D.磁石E.苦杏仁答案:ABCE3.下列饮片需要包煎处理的有()A.蒲黄B.海金沙C.车前子D.旋覆花E.葶苈子答案:ABCDE4.煎药过程中出现下列哪些情况时,药液应废弃不得使用()A.糊锅B.煎干C.药液少量溢出D.容器泄漏导致药液污染E.煎煮时间超出规定5分钟答案:ABD5.关于代煎药液的储存与发放,下列说法正确的有()A.发放时核对患者姓名、处方号、药剂数量B.告知患者药液需2-8℃冷藏储存C.药液出现胀袋、异味、浑浊时禁止服用D.常温下药液储存不得超过24小时E.药液可冷冻长期储存答案:ABCD6.下列关于中药煎煮用水的要求,正确的有()A.宜使用符合国家标准的饮用水或纯化水B.不得使用非饮用水煎煮中药C.忌用反复煮沸的千滚水D.金属离子超标的硬水不得用于煎煮E.可使用矿泉水煎煮所有类型饮片答案:ABCD7.下列饮片需要另煎处理的有()A.人参B.西红花C.羚羊角片D.鹿茸片E.阿胶答案:ABCD8.关于饮片浸泡的操作要求,下列说法正确的有()A.浸泡水温不宜超过60℃,避免有效成分提前流失B.浸泡时应使饮片完全浸没,充分吸足水分C.浸泡时间可根据季节、饮片质地适当调整D.夏季气温高,浸泡时间可适当缩短,避免饮片变质E.轻度发霉的饮片浸泡后可正常煎煮答案:ABCD9.中药煎煮人员的操作要求,正确的有()A.上岗前接受规范操作培训并考核合格B.操作时穿戴洁净工作服、工作帽、口罩C.每煎完一剂清理药渣后无需清洁容器,可直接煎下一剂D.不得擅自更改处方标注的特殊煎煮要求E.定期参加操作技能复训考核答案:ABDE10.下列关于不同类别饮片煎煮时长的说法,正确的有()A.解表药第一煎煮沸后煎煮10-15min,第二煎煎煮10min左右B.普通调理类中药第一煎煮沸后煎煮20-25min,第二煎煎煮15-20minC.滋补类中药第一煎煮沸后煎煮30-40min,第二煎煎煮20-30minD.有毒饮片先煎1-2h,直至口尝无麻舌感方可加入群药E.含挥发性成分的饮片煮沸后煎煮时长不宜超过10min答案:ABCDE三、判断题1.中药煎煮可选用铜、铁、铝制容器,导热性好不影响药效。()答案:×2.药渣压榨后挤出的残液可以直接丢弃,无需混入煎出液中。()答案:×3.西红花既可采用沸水冲泡代茶饮,也可另煎后兑入群药煎液中服用。()答案:√4.胶类饮片可直接放入群药中共同煎煮,无需单独处理。()答案:×5.代煎药液的外包装标签应标注患者姓名、处方号、煎煮日期、保质期、服用方法、储存要求等信息。()答案:√6.质地坚硬的根茎类、矿物类饮片浸泡时间可适当延长,最长不超过2小时。()答案:√7.煎药过程中如果水量不足,可直接添加冷水继续煎煮。()答案:×8.外用中药的煎煮要求与内服中药完全一致。()答案:×9.花粉类、细小种子类饮片因重量轻易漂浮,煎煮时需包煎避免糊锅或有效成分散失。()答案:√10.先煎的饮片需单独煎煮至规定时长后,再加入其余已浸泡好的群药共同煎煮。()答案:√四、简答题1.简述制附子的煎煮操作规范及注意事项。答案:操作规范:(1)制附子属于有毒饮片,需单独先煎:将制附子打碎后放入煎煮容器,加适量常温水浸泡30min,武火煮沸后转文火持续煎煮60min以上,取少量煎液口尝无麻舌感后方可停止先煎;(2)确认无麻舌感后,加入其余已浸泡完成的群药,按处方要求继续煎煮,第一煎煮沸后文火煎30-40min,第二煎煮沸后文火煎20-30min;(3)两次煎液完成后合并过滤,药渣压榨后的残液一同混入煎液,混匀后按剂量分装。注意事项:(1)先煎过程中不得中途停火,若水量不足需添加沸水,不得加冷水;(2)必须确认口尝无麻舌感后方可加入群药,避免饮片未煎透导致乌头碱中毒;(3)煎煮剩余的制附子药渣需单独收集,按医疗废弃物规范处置,不得随意丢弃。2.某患者处方包含旋覆花、薄荷、阿胶、三七粉、生石膏五味需特殊处理的饮片,请分别说明各饮片的煎煮操作方法。答案:(1)旋覆花:包煎,将旋覆花装入洁净纱布袋中扎紧,与其余群药一同浸泡、煎煮,避免其表面绒毛混入药液刺激咽喉引发不适;(2)薄荷:后下,在群药第一煎煎好前5-10min放入煎煮容器,煎煮全程加盖,减少挥发性有效成分散失;(3)阿胶:烊化,将阿胶打碎后置于碗中,加适量沸水或黄酒隔水蒸至完全融化,兑入过滤后的温热群药煎液中搅匀服用,也可将阿胶加入少量热煎液中持续搅拌至完全融化后服用;(4)三七粉:冲服,无需入煎,直接用煎好的温热药液或温开水冲服即可;(5)生石膏:先煎,将生石膏打碎后提前放入煎煮容器,加适量水浸泡30min后先煎30min,再加入其余已浸泡好的群药共同煎煮。3.简述医院代煎中药的全流程操作规范。答案:(1)收方核对:接收处方时核对患者信息、处方饮片配伍、特殊煎煮要求,检查饮片质量无霉变、虫蛀等问题后登记,明确告知患者取药时间;(2)饮片浸泡:按处方剂量调配饮片后放入洁净煎煮容器,加常温水没过饮片2-3cm,浸泡30-60min,夏季可缩短至20-30min,冬季可适当延长,确保饮片充分吸足水分;(3)煎煮操作:按饮片类别、特殊煎煮要求操作,先煎、后下、包煎、另煎等特殊饮片严格按规范处理,第一煎加水量高出药面3-5cm,武火煮沸后按饮片类别控制煎煮时长,解表药10-15min、普通药20-25min、滋补药30-40min,第二煎加水量高出药面2-3cm,煮沸后煎煮时长较第一煎缩短1/3左右,煎煮过程中搅拌2-3次,避免糊锅、溢液;(4)

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