2026年中医老年护理学专项题库及答案

2026年中医老年护理学专项题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.中医认为，人体衰老的根本原因是（）A.气血不足B.肾精亏虚C.脾胃虚弱D.肝血不足答案：B解析：《素问·上古天真论》指出“天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极”，肾精亏虚是人体衰老的根本原因，肾为先天之本，主藏精，精生髓，髓充骨，肾精虚衰则五脏六腑失于濡养，渐致衰老。2.老年人“昼不精，夜不寐”的病机多与下列哪一脏功能失调有关（）A.心B.肝C.脾D.肾答案：D解析：肾藏精，精生髓，脑为髓海。老年人肾精亏虚，髓海不足，脑神失养，则昼日精神萎靡；肾水不能上济心火，心肾不交，则夜间失眠。3.下列哪项不属于老年人体质特点（）A.脏腑痿瘁B.气血运行不畅C.阴阳失调D.精气神俱旺答案：D解析：老年人体质特点为脏腑功能减退、气、血、精、津液等物质基础亏虚，阴阳易于失调，正气不足，精气神渐衰，故“精气神俱旺”不属于老年人体质特点。4.老年患者舌质淡白、舌体胖大、边有齿痕，多属（）A.阴虚火旺B.气血两虚C.痰湿内阻D.瘀血内停答案：B解析：舌淡白主虚证、寒证，舌体胖大边有齿痕多属气虚、脾虚湿盛，结合舌色淡白为气血两虚之象。5.老年人脉见“弦硬而大，如按琴弦”，其病机多为（）A.肝火亢盛B.胃气败绝C.阴液亏虚，肝风内动D.痰热内扰答案：C解析：老年人真阴耗竭，水不涵木，肝阳偏亢，则脉失柔和之性，表现为弦硬而大、挺然指下，如循刀刃，为阴亏阳亢、肝风内动之象。6.老年便秘患者，大便并不干硬，虽有便意但临厕努挣乏力，便后疲乏，舌淡苔白，脉弱，证属（）A.热秘B.气秘C.虚秘（气虚秘）D.冷秘答案：C解析：气虚无力推动大便，故排便困难，努挣乏力；脾肺气虚则疲乏，舌淡脉弱为气虚之象。7.老年女性反复尿路感染，小便失禁，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细，治法宜（）A.清热利湿B.滋阴降火C.温补肾阳，固摄下元D.疏肝理气答案：C解析：肾阳不足，下元虚寒，膀胱气化失司，固摄无权，故见尿频、失禁；腰膝酸软、畏寒肢冷、脉沉细均为肾阳虚衰之征。8.老年皮肤瘙痒症，皮肤干燥、脱屑，抓痕累累，伴头晕眼花、失眠多梦，舌红少苔，脉细数，护理宜选用（）A.疏风散寒止痒B.养血润燥，祛风止痒C.清热利湿止痒D.温阳散寒止痒答案：B解析：老年血虚风燥，肌肤失养，故皮肤干燥脱屑；血虚不能上荣则头晕眼花，心神失养则失眠多梦，舌红少苔脉细数为阴虚血燥有风之象。9.老年胸痹患者突发心胸疼痛，痛引肩背，心痛彻背，喘息不得卧，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，此时应首先（）A.立即行心肺复苏B.报告医生并配合抢救C.给予硝酸甘油舌下含服D.给予吸氧、建立静脉通路答案：B解析：此为胸痹心阳暴脱之危重证（真心痛），应立即报告医生，配合抢救，同时给予吸氧、建立静脉通路、心电监护等，备好急救药品和器械。单纯含服硝酸甘油可能延误抢救。10.老年中风患者口服药物时，正确的护理方法是（）A.将药片研碎后混入温水中喂服B.将药片直接放入患者口中让其吞服C.将药片研碎后混入食物中喂服D.将药片溶于少量水中从健侧颊部缓慢喂入答案：D解析：中风患者常伴吞咽障碍，药物应从健侧颊部缓慢喂入，防止呛咳误吸。研碎药物需视剂型而定，肠溶片、缓释片不可研碎；混入食物可能影响药效或引起呛咳。11.老年痴呆患者出现日夜颠倒，白天嗜睡，夜间吵闹，下列护理措施欠妥的是（）A.白天安排适当的文体活动B.夜间睡前用温水泡足C.白天限制其午睡时间D.夜间尽量满足患者所有要求答案：D解析：夜间应避免过度迁就患者，否则会强化日夜颠倒行为。应白天多安排活动、减少卧床，夜间创造安静环境，逐步纠正睡眠节律。12.老年骨质疏松症患者，饮食护理中应重点补充（）A.含钙和维生素D丰富的食物B.高蛋白、高脂肪食物C.高糖、高热量食物D.含碘丰富的食物答案：A解析：骨质疏松症与钙、维生素D缺乏密切相关，饮食宜多食牛奶、豆制品、虾皮、芝麻酱等含钙丰富食物，并适当补充维生素D以促进钙吸收。13.老年糖尿病患者足部护理，下列哪项是错误的（）A.每日检查双足皮肤有无破损B.用热水袋保暖时水温宜80℃以上C.鞋袜宜宽松透气D.剪趾甲时宜平剪，不宜过短答案：B解析：老年糖尿病患者感觉减退，对热不敏感，热水袋水温过高极易烫伤，水温应控制在50℃以下，或由他人代试水温。14.应用中药熏洗疗法护理老年膝骨性关节炎时，药液温度一般控制在（）A.30~35℃B.40~45℃C.55~60℃D.70~80℃答案：B解析：熏洗温度以40~45℃为宜，温度过高易烫伤老年人皮肤，过低则疗效不佳。15.老年患者煎煮中药时，下列药物宜后下的是（）A.龙骨、牡蛎B.薄荷、砂仁C.人参、黄芪D.阿胶、鹿角胶答案：B解析：薄荷、砂仁等含挥发油，久煎会有效成分挥发，故宜后下；龙骨、牡蛎需先煎；人参、黄芪久煎取效；阿胶、鹿角胶需烊化。16.老年体位性低血压患者，由卧位改为立位时，下列做法正确的是（）A.动作迅速，快速站立B.先坐起，在床沿坐数分钟后再缓慢站起C.直接下床站立D.站立后立即行走答案：B解析：老年人血管调节功能减退，快速站立易致脑供血不足而跌倒。应遵循“慢动作”原则，先坐起，在床沿坐3~5分钟，无头晕等不适再缓慢站起。17.老年患者情志护理中，以情胜情法之“怒胜思”的理论依据是（）A.五行相克B.五行相生C.阴阳互根D.气血互根答案：A解析：按五行相克规律，木克土，怒属木，思属土，故“怒胜思”。18.老年咳喘病患者，痰多稀白，胸闷，舌苔白腻，脉滑，饮食护理宜（）A.忌食生冷、肥甘厚味B.多食辛辣燥热之品C.多食海鲜鱼虾D.多食生冷水果答案：A解析：痰湿内盛者，生冷、肥甘厚味易助湿生痰，加重病情，故应忌食。19.老年人练习八段锦时，其运动量的把握标准是（）A.以出大汗为度B.以不感疲劳为度C.以心跳越快越好D.以肌肉酸痛为度答案：B解析：老年人运动强度宜适中，以微微出汗、不感疲劳为度，心率控制在170－年龄（次/分）以内为宜。20.老年患者艾灸时，下列哪种情况应立即停止操作（）A.局部皮肤微红B.患者感觉温热舒适C.局部出现水泡D.患者出汗答案：C解析：艾灸时皮肤出现水泡为烫伤或灸量过大之象，应立即停灸，并妥善处理水泡，防止感染。二、多项选择题（每题2分，共20分）21.老年中医护理的基本特点包括（）A.注重整体观念B.强调辨证施护C.重视未病先防D.主张标本同治E.忽视个体差异答案：ABC解析：老年中医护理以整体观念为指导思想，辨证施护为护理核心，防重于治，重视未病先防和既病防变。D项“标本同治”并非老年中医护理的基本特点，E项“忽视个体差异”明显错误。22.老年眩晕的常见证型有（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：ABCDE解析：老年眩晕病机复杂，以上五型均可出现，且常兼夹为病。23.老年消渴病（糖尿病）常见的中医证型包括（）A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.瘀血阻滞E.痰热互结答案：ABCD解析：消渴病基本病机为阴津亏损、燥热偏盛，以阴虚为本、燥热为标，后发展为气阴两虚乃至阴阳两虚，并常兼有血瘀。24.中医情志护理的方法有（）A.说理开导B.以情胜情C.暗示疗法D.顺情从欲E.移情易性答案：ABCDE解析：中医情志护理方法丰富多样，以上均属常用方法。25.老年失眠患者耳穴压豆常选用的穴位有（）A.神门B.心C.肾D.皮质下E.交感答案：ABCDE解析：耳穴神门、心、肾、皮质下、交感均为治疗失眠的常用耳穴，具有宁心安神之功。26.关于老年便秘的预防与护理，正确的有（）A.指导患者每日定时排便B.晨起饮一杯温开水C.适当增加膳食纤维摄入D.长期使用开塞露通便E.按摩腹部（顺时针）答案：ABCE解析：长期使用开塞露等泻药会使老年人产生依赖性，降低肠道敏感性，不宜长期使用。27.老年中风恢复期患者进行中医康复护理的内容包括（）A.针灸治疗B.推拿按摩C.功能锻炼D.情志调护E.中药熏洗答案：ABCDE解析：中医康复护理手段多样，以上均属中风恢复期常用护理措施。28.老年哮喘患者饮食宜忌正确的是（）A.宜食清淡易消化食物B.忌食鱼虾等发物C.忌食辛辣刺激之品D.多食肥甘厚味以补充营养E.宜食薏苡仁粥健脾化痰答案：ABCE解析：肥甘厚味易生痰湿，加重病情，故D错。29.老年尿失禁患者的中医护理措施包括（）A.艾灸关元、气海B.按摩肾俞、命门C.提肛训练D.鼓励患者多饮水E.情志疏导答案：ABCDE解析：艾灸、按摩可温补下元；提肛训练可增强盆底肌力；适量饮水可预防尿路感染；尿失禁患者常有心理负担，情志疏导十分必要。30.老年人中药汤剂服药方法正确的是（）A.补益药宜饭前服B.安神药宜睡前服C.对胃肠有刺激的药物宜饭后服D.解表药宜温服，服药后加盖衣被E.驱虫药宜空腹服答案：ABCDE解析：以上服药时间与方法均符合中药服药规范。三、判断题（每题1分，共10分）31.老年人冬季进补膏方可以代替日常饮食。（）答案：×解析：膏方仅是辅助调补手段，不能代替平衡膳食。仍须保证日常饮食营养均衡。32.老年患者服用中药汤剂时，为减轻苦味可以随意加糖。（）答案：×解析：糖能助湿生痰，部分药物加糖还会降低疗效，如苦寒清热药。是否加糖应根据药性和病情决定。33.老年皮肤瘙痒症患者洗澡水温越高，止痒效果越好。（）答案：×解析：水温过高会破坏皮脂膜，加重皮肤干燥，使瘙痒更剧。宜用温水（37~40℃）洗澡，洗后立即涂抹润肤乳。34.老年骨质疏松患者宜进行负重运动，如散步、太极拳等。（）答案：√解析：适量负重运动可刺激骨形成，增强骨密度，但应避免剧烈运动以防骨折。35.老年患者夜间突然出现心前区疼痛，应立即搬动患者去医院。（）答案：×解析：胸痹发作期应就地安静休息，立即用药急救，切忌搬动，以免加重心脏负担导致猝死。36.灸法适用于所有老年患者。（）答案：×解析：灸法有温经散寒之功，但实热证、阴虚发热者不宜灸，以免助热伤阴。37.老年痴呆患者出现徘徊不停时，应将其约束在椅子上以防走失。（）答案：×解析：约束会加重患者焦虑、激越情绪，应因势利导，提供安全的活动空间，专人陪护，避免硬性约束。38.老年高血压患者服用中药期间，可随意停用西药降压药。（）答案：×解析：中药与西药有协同作用，但不可擅自停用西药，应在医生指导下逐步调整，以免血压反弹。39.老年患者发生噎食时，若意识清醒应立即使其取立位，从背后双手环抱其上腹部，用力向内向上冲击。（）答案：√解析：此为海姆立克急救法，适用于意识清醒的噎食患者，通过膈肌下软组织上抬，利用肺部残余气体冲出异物。40.中医“治未病”思想对老年护理而言，重点在于未病先防、既病防变、瘥后防复。（）答案：√解析：老年护理更应重视预防、早期干预和康复防复。四、简答题（每题5分，共20分）41.简述老年用药的“中病即止”原则。答案：（1）中病即止，指药力已达病所、病情好转后，应立即停药或减量，不可过量服用，以免损伤正气。（2）老年人脏腑功能衰退，气血阴阳俱虚，对药物的耐受性和代谢能力下降，过量用药易导致药物蓄积中毒。（3）如发汗解表剂，服药后遍身微汗即可停药，不可大汗淋漓；泻下剂，便通即止，以免伤津耗气。（4）补益药亦须注意，不可“虚不受补”而峻补、蛮补，宜平补缓图，以平为期。42.老年人情志护理中“以情胜情”法的具体内容是什么？答案：以情胜情法源于《黄帝内经》“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐”。（1）悲胜怒：对急躁易怒的老年患者，以悲哀感化之法使其情绪平静。（2）恐胜喜：对过喜伤心、嬉笑不休者，以惊恐之言使其收敛心神。（3）怒胜思：对思虑过度、气结于中的患者，以激怒之法宣散气机。（4）喜胜忧：对忧愁悲戚者，以幽默喜悦之事使其开怀。（5）思胜恐：对恐惧不安者，以理性思虑助其解除恐惧。运用时需因人制宜，态度和蔼，不可过激，以免“火上浇油”或造成新的情志伤害。43.老年眩晕肝阳上亢证的证候表现及护理要点有哪些？答案：证候表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。护理要点：（1）病室环境安静，光线柔和，避免噪音和强光刺激。（2）情志护理：多与患者沟通，疏导急躁情绪，忌恼怒。（3）饮食护理：宜食清淡、平肝潜阳之品，如芹菜、菊花茶、决明子茶、海带等，忌辛辣、烟酒。（4）用药护理：中药汤剂宜温服，观察服药后血压及眩晕变化。（5）生活护理：眩晕发作时卧床休息，闭目养神，少转动头部，下床活动时有人搀扶。（6）病情观察：密切监测血压，以防发生中风等变证。44.简述老年压疮的中医辨证分型及各型护理要点。答案：（1）气滞血瘀证：局部皮肤红肿、麻木或疼痛。护理：加强翻身，用红花酒或活血化瘀中药搽剂按摩局部，促进气血运行。（2）蕴毒腐溃证：疮面溃烂，腐肉色黑，脓液腥臭，伴发热口干。护理：及时清除坏死组织，用清热解毒中药液（如黄连、黄柏煎液）清洗创面，外敷生肌玉红膏等，观察体温变化。（3）气血亏虚证：疮面肉芽灰白，愈合缓慢，面色无华，神疲乏力。护理：加强营养，宜血肉有情之品如瘦肉、蛋类、黄芪炖鸡等补益气血；艾灸足三里、气海等穴以助生肌收口。五、案例分析题（每题10分，共10分）45.患者，女，78岁。主诉：反复腰膝酸软5年，加重伴双下肢水肿1周。刻下：腰膝酸软，畏寒肢冷，双下肢