(2.1)-2-1第二章 解表剂 第一节 辛温解表

方剂学解表剂长春医[宁高等专科学校张灿云解表剂概述解表剂凡以解表药为主组成，解表剂解表剂概述功用功用主治病证解表剂发汗、解肌、透邪外出解表剂表证解解表剂概述发汗解肌发汗解肌透邪外出表证解表剂概述解表剂情轻肌表——表证情轻肌表——表证解表剂概述解表剂②风寒所伤或温病初起；③麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起时，症见恶寒，发热，头疼，身痛，无汗或有汗，苔薄白，解表剂概述解表剂辛凉解表剂风热表证扶正解表剂虚人感冒解表剂概述解表剂使用注意2一般宜温服，服后宜避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出，取汗则当表里双解；解表剂解表剂第一节辛温解表解表剂解表剂适应证解表剂解表剂方药配伍方法辛温解表辛温解表药活血通脉药辛温解表宣降肺气药解表剂解表剂第一节辛温解表麻黄汤桂枝汤小青龙汤九味羌活汤香苏散止嗽散正柴胡饮解表剂麻黄汤解表剂麻黄(三两)桂枝(解表剂解表剂麻黄汤功用解表剂解表剂广解表剂解表剂六淫风寒(湿体内正气解表剂解表剂肺失宣降脉浮肺失宣降风寒解解表剂((太阳伤寒)外感风寒表实证浮解表剂麻黄汤解表剂麻黄汤佐杏仁降利肺气解表剂解表剂麻黄汤麻、杏相使，宣降相因，则宣肺平解表剂麻黄汤解表剂麻黄汤辨证要点辨证要点本方为治疗外感风寒表实证的基础解表剂解表剂解表剂麻黄汤解表剂麻黄汤一支气管炎、支气管哮喘等属于外感风寒表实证者。多用于冬春季无汗的重感冒及流感等属于外感风寒表实证解表剂麻黄汤解表剂麻黄汤解表剂解表剂麻黄汤证，亦皆禁用(非表实无汗禁用)。解表剂解表剂解表剂解表剂解表剂解表剂解表剂解表剂三两(9g)桂枝二两(6g)甘草炙一两(解表剂解表剂解表剂解表剂麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤区别*桂枝汤解表剂桂枝汤解表剂桂枝汤桂枝三两解表剂解表剂功用功用解表剂解表剂解表剂解表剂营营在脉中卫在脉外EQ\*jc3\*hps60\o\al(\s\up19(卫外),不能)EQ\*jc3\*hps60\o\al(\s\up19(职),阴)解表解表剂外感风寒表虚证(太阳中风)风(寒)汗出，脉缓(弱)外感风寒表虚证(太阳中风)风(寒)汗出，脉缓(弱)病因病机：风邪(风寒)束表，营卫不和(卫强营弱)解表剂解表剂桂：芍=1:1相制相成解表剂解表剂解表剂解表剂桂枝汤配伍特点解表剂解表剂桂枝汤基本配伍结构解表剂解表剂解表剂解表剂解表剂鉴别解表剂方名麻黄汤桂枝汤组成桂枝、甘草麻黄、杏仁芍药、生姜、大枣功用疏风散寒解表辛温发汗、宣肺平解肌发表、调和营卫喘主治风寒表证，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮风寒表实证风寒表虚证无汗而喘，脉浮紧有汗，脉浮缓解表剂桂枝汤解表剂桂枝汤辨证要点辨证要点本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。解表剂解表剂解表剂解表剂现代运用现代运用解表剂解表剂1.上五味，咬咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一2.服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。3.温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳，不可令如水流漓，6.禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。解表剂三解表剂解表剂☆解表剂两半细辛五分白芷一两防风一两半两半细辛五分白芷一两九味羌活汤九味羌活汤生地两黄芩一两甘草解表剂解表剂解表剂九味羌活汤解表剂解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂解表剂解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤辨证要点辨证要点解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤现代运用现代运用解表剂九味羌活汤解表剂九味羌活汤使用注意使用注意*小青龙汤麻黄三两麻黄三两半夏半夏解表剂解表剂小青龙汤功用解表剂解表剂小青龙汤解表剂解表剂主证病机分析伤寒表不解心下有水气外寒里饮证方解小青龙汤解表剂解表剂佐使甘草益气和中调和诸药温化寒饮的常用组合：温化寒饮的常用组合：干姜细辛五味子(温化)(温散)(收敛)解表剂解表剂小青龙汤解表剂解表剂辨证要点辨证要点解表剂解表剂解表剂小青龙汤解表剂小青龙汤解表剂解表剂

阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使解表剂解表剂射干麻黄汤《金匮要略》解表剂解表剂小青龙汤与射干麻黄汤区别方名小青龙汤射干麻黄汤麻黄、大枣、五味子、半夏、细辛桂枝、白芍、干姜、甘草射干、紫苑、款冬花、生姜功用解表化饮解表散寒，温肺化饮宣肺祛痰，下气止咳主治痰饮喘咳表寒重，里虚寒亦重表寒轻，里虚寒亦轻，微有上热，有痰鸣或咽喉不利止嗽散解表剂解