2026年超声题库(含答案)

2026年超声题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.正常成人肝右叶最大斜径的超声测量参考值范围是A.8-10cmB.10-12cmC.12-14cmD.14-16cm答案：C2.典型胆囊结石的超声特征不包括A.强回声光团B.后方伴声影C.随体位改变移动D.与胆囊壁分界不清答案：D3.超声诊断胎儿颈项透明层（NT）的最佳测量孕周是A.10-12周+6天B.11周-13周+6天C.14周-16周D.16周-18周答案：B4.甲状腺TI-RADS4b类结节的恶性风险概率约为A.2%-10%B.10%-50%C.50%-90%D.>90%答案：B5.二尖瓣狭窄时，超声测量的主要定量指标是A.二尖瓣口面积B.左房内径C.肺动脉收缩压D.E/A峰比值答案：A6.胰腺假性囊肿与真性囊肿的主要鉴别点是A.囊壁是否光滑B.囊内有无分隔C.是否与胰管相通D.囊液透声性答案：C7.超声评估胎儿生长受限（FGR）时，最敏感的指标是A.双顶径（BPD）B.头围（HC）C.腹围（AC）D.股骨长（FL）答案：C8.乳腺BI-RADS3类病变的恶性概率为A.<2%B.2%-10%C.10%-50%D.>50%答案：A9.超声检查中，门静脉主干的正常血流方向是A.向肝性B.离肝性C.双向D.无血流信号答案：A10.正常成人脾脏厚度的超声测量上限是A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案：B11.睾丸扭转的早期超声表现是A.睾丸体积增大，血流丰富B.睾丸体积缩小，血流减少C.睾丸内可见微钙化D.睾丸实质回声不均，血流信号消失答案：D12.超声诊断急性阑尾炎的关键指标是A.阑尾直径>6mmB.阑尾周围积液C.阑尾壁增厚>2mmD.麦氏点压痛阳性答案：A13.正常成人肾窦回声占肾脏的比例约为A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：C14.超声引导下经皮肝穿刺活检的最佳进针路径应避开A.肝静脉B.门静脉C.胆管D.肋间血管答案：D15.完全性前置胎盘的超声表现是A.胎盘下缘距宫颈内口>20mmB.胎盘覆盖部分宫颈内口C.胎盘完全覆盖宫颈内口D.胎盘位于子宫后壁答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.肝硬化的超声声像图特征包括A.肝脏体积缩小B.肝表面凹凸不平C.肝实质回声增粗增强D.门静脉内径增宽（>13mm）答案：ABCD2.卵巢巧克力囊肿的超声表现可能有A.圆形或类圆形无回声区B.囊内可见密集细点状回声C.囊壁较厚，毛糙D.与周围组织粘连答案：BCD3.法洛四联症的超声诊断要点包括A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄答案：ABCD4.甲状腺乳头状癌的超声特征可能有A.低回声结节B.边界不清，形态不规则C.微钙化（<2mm）D.血流信号丰富，以内部血流为主答案：ABCD5.超声评估胎儿畸形时，需要重点观察的系统包括A.神经系统（颅脑）B.心血管系统（心脏）C.消化系统（胃肠）D.泌尿系统（肾脏）答案：ABCD6.乳腺导管扩张症的超声表现包括A.乳晕区导管扩张（>2mm）B.扩张导管内可见实性回声C.导管周围低回声肿块D.腋窝淋巴结肿大答案：ABCD7.急性胰腺炎的超声表现可能有A.胰腺体积弥漫性增大B.实质回声减低或不均C.胰周积液D.胆总管扩张答案：ABCD8.超声检查中，肾积水的分度标准包括A.轻度：肾盂分离1-2cm，肾盏无扩张B.中度：肾盂分离2-3cm，肾盏扩张呈花瓣状C.重度：肾盂分离>3cm，肾盏扩张呈调色盘状D.极重度：肾脏实质菲薄，呈囊状改变答案：ABCD9.颈动脉粥样硬化斑块的超声评估内容包括A.斑块位置（颈总、颈内、颈外动脉）B.斑块形态（规则/不规则）C.斑块回声（低回声、等回声、强回声）D.斑块导致的管腔狭窄程度（狭窄率）答案：ABCD10.超声引导下射频消融治疗肝癌的适应症包括A.单个肿瘤直径≤5cmB.多个肿瘤≤3个，最大直径≤3cmC.肝功能Child-PughA或B级D.不能耐受手术切除者答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.超声检查中，肝内胆管扩张（>3mm）提示存在胆道梗阻。（√）2.正常胎儿肾盂分离宽度应≤10mm，若>15mm需高度怀疑肾积水。（√）3.乳腺纤维腺瘤的超声表现多为边界清晰、形态规则的低回声结节，后方回声增强。（√）4.超声诊断房间隔缺损时，剑突下四腔心切面是最佳观察切面。（√）5.脾脏肿大的超声标准是厚径>4cm或长径>12cm。（√）6.甲状腺结节内的粗大钙化（>2mm）一定提示良性病变。（×）（注：粗大钙化可见于良性或恶性，需结合其他特征）7.超声检查时，胆囊壁增厚（>3mm）仅见于胆囊炎。（×）（注：还可见于低蛋白血症、肝炎等）8.胎儿股骨长（FL）测量应选择股骨骨干的完整长轴切面，避免包括骨骺。（√）9.超声引导下胸腔穿刺应选择无回声区（积液）最大深度处，避开肋间血管和肺组织。（√）10.正常成人前列腺的超声测量值约为4cm（左右径）×3cm（前后径）×2cm（上下径）。（√）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，45岁，主诉“右上腹阵发性绞痛3天，伴恶心、呕吐，皮肤黄染1天”。既往有胆囊结石病史。超声检查：胆囊大小7.5cm×4.2cm，壁增厚约4mm，毛糙，囊内可见多个强回声光团，最大直径约1.2cm，后方伴声影，可随体位移动；肝外胆管内径约1.1cm（正常<0.8cm），内可见一大小约0.8cm×0.6cm强回声光团，后方伴声影。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.超声提示的关键阳性体征有哪些？答案：1.诊断：胆囊结石伴胆囊炎；胆总管结石并胆道梗阻（梗阻性黄疸）。2.关键阳性体征：①胆囊增大，壁增厚毛糙（提示胆囊炎）；②胆囊内多发强回声光团伴声影、可移动（胆囊结石）；③肝外胆管扩张（内径>0.8cm）；④胆管内强回声光团伴声影（胆总管结石）。案例2：孕妇28岁，孕24周，常规产检超声提示胎儿侧脑室宽度约1.2cm（正常<1.0cm），余系统未见明显异常。问题：1.该胎儿侧脑室宽度属于什么程度？2.需建议孕妇进行哪些进一步检查或处理？答案：1.程度：轻度侧脑室增宽（1.0-1.5cm为轻度，>1.5cm为重度）。2.处理建议：①2-4周后复查超声，观察侧脑室宽度变化；②进行胎儿染色体检查（如无创DNA或羊水穿刺），排除染色体异常；③行胎儿头颅MRI检查，评估颅内结构（如是否存在脑发育异常、脑积水等）；④结合其他系统超声筛查结果综合判断预后。案例3：患者男性，60岁，主诉“活动后胸闷、气促2月”。超声心动图：左房内径45mm（正常<35mm），二尖瓣瓣叶增厚、回声增强，瓣口开放面积约1.0cm²（正常4-6cm²），舒张期二尖瓣口血流速度增快（Vmax=2.5m/s），左室射血分数（LVEF）65%（正常>50%）。问题：1.该患者的超声诊断是什么？2.二尖瓣狭窄的分度标准是什么？答案：1.诊断：风湿性心脏病；二尖瓣中度狭窄；左房扩大。2.分度标准：①轻度狭窄：瓣口面积1.5-2.0cm²；②中度狭窄：1.0-1.5cm²；③重度狭窄：<1.0cm²。案例4：患者女性，35岁，发现左侧甲状腺结节1月。超声：左侧甲状腺内可见一大小约1.2cm×0.8cm低回声结节，边界不清，形态不规则，纵横比>1，内可见多个微钙化（