2026年医学影像技术试题库及参考答案

2026年医学影像技术试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线产生的基本条件，正确的是A.电子源、加速电场、靶物质、高真空环境B.电子源、减速电场、靶物质、低真空环境C.质子源、加速电场、靶物质、高真空环境D.电子源、加速电场、滤过板、低真空环境答案：A2.下列CT设备参数中，直接影响空间分辨率的是A.探测器排数B.球管热容量C.重建层厚D.矩阵大小答案：D（空间分辨率主要由像素大小决定，像素=视野/矩阵，矩阵越大像素越小，分辨率越高）3.MRIT2加权像中，水呈现高信号的主要原因是A.长T1短T2B.短T1长T2C.长T1长T2D.短T1短T2答案：C（水的T1和T2均较长，T2加权像TR/TE较长，长T2组织信号高）4.超声检查中，高频探头（10MHz以上）的主要适用部位是A.心脏B.甲状腺C.肝脏D.肾脏答案：B（高频探头分辨率高但穿透力差，适合浅表器官如甲状腺、乳腺）5.关于DSA（数字减影血管造影）的优势，错误的是A.可实时显示血管动态B.辐射剂量显著低于普通X线C.能清晰显示微小血管D.可进行介入治疗引导答案：B（DSA需连续曝光，辐射剂量通常高于普通X线检查）6.核医学SPECT检查中，放射性药物的关键特性是A.发射γ射线且半衰期适宜B.发射β射线且半衰期长C.发射α射线且半衰期短D.发射X射线且半衰期极短答案：A（SPECT通过探测γ射线成像，半衰期需足够长完成检查，又不至于残留辐射过高）7.胸部低剂量CT的管电压通常选择A.80kVB.120kVC.140kVD.160kV答案：A（低剂量CT通过降低管电压和管电流减少辐射，胸部常用80-100kV）8.MRI检查禁忌证不包括A.心脏起搏器植入者B.体内有钛合金种植牙C.幽闭恐惧症患者D.妊娠3个月内孕妇答案：B（钛合金无磁性，非MRI绝对禁忌；心脏起搏器、铁磁性植入物为禁忌）9.超声弹性成像中，“硬”组织在图像中呈现A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案：B（弹性成像通常以红蓝绿表示硬度，蓝色代表硬，红色代表软，绿色为中等）10.关于CT伪影的描述，错误的是A.运动伪影表现为条带状模糊B.线束硬化伪影常见于高密度结构周围C.金属伪影可通过迭代重建技术减轻D.部分容积效应属于设备故障性伪影答案：D（部分容积效应是由于层面内组织密度差异导致的固有现象，非设备故障）11.X线照片对比度主要由以下哪项决定A.管电流B.管电压C.曝光时间D.焦片距答案：B（管电压影响X线质，决定不同组织对X线的吸收差异，直接影响对比度）12.1.5TMRI设备中，氢质子的拉莫尔频率约为A.63MHzB.128MHzC.213MHzD.42.58MHz答案：A（拉莫尔频率=γ×B0，氢质子γ≈42.58MHz/T，1.5T时约为63.87MHz，接近63MHz）13.超声检查中，“彗星尾征”最常见于A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.肾囊肿答案：B（气体与周围组织声阻抗差异大，产生多次反射形成彗星尾征）14.关于PET-CT的描述，正确的是A.主要反映组织解剖结构B.常用示踪剂为99mTcC.可同时提供功能代谢与解剖信息D.空间分辨率高于普通CT答案：C（PET反映代谢，CT提供解剖，二者融合实现功能-解剖定位）15.乳腺X线摄影（钼靶）的主要优势是A.对致密型乳腺显示更佳B.能检测微小钙化灶C.无辐射损伤D.适合妊娠期女性答案：B（钼靶对钙盐沉积敏感，是早期乳腺癌筛查的金标准）16.CT灌注成像（CTP）主要用于评估A.组织血流动力学B.骨密度C.肺通气功能D.关节软骨损伤答案：A（CTP通过动态扫描计算血流量、血容量等参数，反映组织灌注状态）17.关于MRI脂肪抑制技术的应用，错误的是A.提高病变与脂肪组织的对比度B.消除化学位移伪影C.增强扫描时避免脂肪信号干扰D.用于鉴别含脂病变与非脂病变答案：B（化学位移伪影需通过改变相位编码方向或增加带宽解决，脂肪抑制不直接消除）18.数字化X线摄影（DR）与传统屏-片系统相比，优势不包括A.辐射剂量更低B.图像可后处理C.空间分辨率更高D.存储传输更便捷答案：C（DR的空间分辨率通常低于高分辨率屏-片系统，但动态范围更广）19.超声造影剂的主要成分是A.碘海醇B.六氟化硫微泡C.钆喷酸葡胺D.空气答案：B（超声造影剂为直径1-8μm的惰性气体微泡，可通过肺循环）20.关于辐射防护的ALARA原则，正确的是A.尽可能降低辐射剂量至合理可行的最低水平B.完全消除辐射危害C.仅保护患者，无需考虑医务人员D.只要不超过剂量限值即可答案：A（ALARA即“合理最低剂量”原则，强调在保证诊断质量的前提下减少辐射）二、填空题（每空1分，共20分）1.X线的基本特性包括穿透性、荧光效应、______、电离效应和生物效应。答案：感光效应2.CT图像重建中，常用的算法是______，其核心是通过投影数据反推断层图像。答案：滤过反投影法3.MRI中，T1加权像的TR（重复时间）通常______（填“长于”或“短于”）T2加权像的TR。答案：短于4.超声检查时，为减少气体干扰，腹部检查前需______（填准备措施）。答案：空腹（禁食6-8小时）5.DSA的减影方式中，______减影是最常用的方法，通过蒙片与造影片相减获得血管图像。答案：时间6.核医学中，______是反映组织代谢活性最常用的示踪剂，其化学结构为氟代脱氧葡萄糖。答案：18F-FDG7.胸部高分辨率CT（HRCT）的层厚通常为______mm，主要用于观察肺小叶结构。答案：1-28.MRI检查中，______序列对急性脑梗死敏感，可在发病数小时内显示病灶。答案：DWI（扩散加权成像）9.超声检查中，______是指超声波在传播过程中，能量随距离增加而减弱的现象。答案：衰减10.乳腺X线摄影的压迫技术主要目的是______、减少运动伪影并降低辐射剂量。答案：使乳腺组织均匀分布（或“减少组织重叠”）11.CT的密度分辨率用______表示，数值越小表示分辨率越高。答案：对比度噪声比（CNR）12.超声弹性成像分为应变弹性成像和______弹性成像，后者可定量测量组织硬度。答案：剪切波13.介入放射学中，经皮肝穿刺胆管造影的英文缩写是______。答案：PTC（经皮肝穿胆管造影）14.数字化X线摄影中，平板探测器分为______型和间接转换型，前者通过非晶硅将X线直接转换为电信号。答案：直接转换15.核医学SPECT与PET的主要区别在于前者探测______光子，后者探测______光子。答案：单；双（或“单个；成对”）16.胸部CT检查中，肺窗的窗宽通常为______HU，用于观察肺实质病变。答案：1500-200017.MRI设备的场强越高，图像信噪比______（填“越高”或“越低”），但伪影可能更明显。答案：越高18.超声检查中，______现象是指超声波遇到大于波长的界面时发生反射，是成像的基础。答案：反射19.辐射防护的三原则包括实践正当性、______和个人剂量限值。答案：防护最优化20.CT血管成像（CTA）检查前需注射______，以增强血管与周围组织的对比度。答案：碘对比剂三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线成像的基本条件及其相互关系。答案：X线成像需满足三个基本条件：①X线的产生：由X线管产生具有一定穿透力的X线；②人体组织的密度差异：不同组织对X线的吸收程度不同（如骨>软组织>脂肪>气体），形成X线衰减的差异；③成像介质的转换：X线穿过人体后，剩余X线需经探测器（如DR平板、屏-片系统）转换为可见图像。三者缺一不可：X线是成像的能量源，组织密度差异是形成对比的基础，成像介质则是将X线信号转换为可视图像的关键。2.列举CT检查中常见的伪影类型，并分析其产生原因。答案：CT伪影主要包括：①运动伪影：因患者或器官（如心脏、呼吸）运动导致投影数据错位，表现为条带状或模糊影；②线束硬化伪影：X线穿过高密度组织（如骨）时，低能光子被吸收，剩余光子平均能量升高（硬化），导致局部CT值偏差，常见于颅底、椎体周围；③金属伪影：金属（如种植牙、内固定物）对X线高度吸收并产生散射，导致周围出现放射状或条纹状伪影；④部分容积效应：层面内包含多种密度组织时，CT值为平均密度，导致小病灶显示不清；⑤噪声伪影：因光子统计噪声（低剂量扫描）或设备电子噪声，表现为图像颗粒感增强。3.说明MRI脂肪抑制技术的临床意义及常用方法。答案：临床意义：①提高病变检出率：消除脂肪高信号对病变（如肿瘤、炎症）的掩盖；②鉴别诊断：判断病变是否含脂肪（如脂肪瘤与脂肪肉瘤）；③增强扫描：避免脂肪强化干扰，明确病变强化特征；④减少化学位移伪影（如肾脏周围的黑白条带）。常用方法：①短T1反转恢复（STIR）：通过选择反转时间（TI）抑制脂肪信号；②频率选择饱和法（FS）：利用脂肪与水的化学位移差异，选择性饱和脂肪质子；③Dixon技术：基于同相位/反相位成像，分离水和脂肪信号；④化学位移编码水脂分离技术（如IDEAL）：通过多回波采集实现更精准的水脂分离。4.超声弹性成像的原理是什么？简述其在乳腺疾病诊断中的应用价值。答案：原理：通过外部或内部激励（如探头加压、声波辐射力）使组织产生微小形变，利用超声检测组织应变程度（硬组织应变小，软组织应变大），将应变信息转化为伪彩色图像（或定量参数如弹性模量）。乳腺应用：①鉴别良恶性肿瘤：恶性肿瘤硬度高（应变小，弹性图像呈蓝色），良性肿瘤硬度低（应变大，呈红色）；②评估肿瘤范围：显示硬组织边界，辅助手术规划；③监测疗效：如化疗后肿瘤硬度降低提示治疗有效；④引导穿刺活检：选择硬度异常区域提高取材准确性。5.对比分析CT与MRI在中枢神经系统疾病诊断中的优势与局限性。答案：CT优势：①扫描速度快，适合急诊（如脑出血、脑外伤）；②对钙化、骨结构显示清晰（如脑膜瘤钙化、颅骨骨折）；③费用较低，普及度高。CT局限性：①对软组织分辨率低，早期脑梗死（6小时内）、脱髓鞘病变显示不佳；②有辐射，不适合孕妇及多次检查；③后颅窝伪影（骨组织干扰）影响脑干、小脑观察。MRI优势：①软组织分辨率高，可显示脑白质、灰质、神经核团细节；②多参数成像（T1、T2、DWI、PWI等），反映组织代谢、扩散等功能；③无辐射，适合儿童、孕妇；④无骨伪影，后颅窝结构显示清晰。MRI局限性：①扫描时间长，不适合躁动患者；②对钙化不敏感（部分序列如梯度回波可显示）；③禁忌证多（体内金属植入物、幽闭恐惧症）；④费用较高，设备要求高。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，突发右侧肢体无力2小时，急诊就诊。既往有高血压病史10年。查体：右侧肌力2级，巴氏征阳性。问题：①首选的影像学检查方法是什么？②该检查在急性期的典型表现是什么？③若需评估缺血半暗带，应选择哪些补充检查？答案：①首选头颅CT平扫。因CT快速排除脑出血（与脑梗死鉴别），为溶栓治疗争取时间。②急性期（6小时内）CT可能无明显异常，或仅表现为局部脑沟变浅、灰白质分界模糊（早期缺血改变）。③评估缺血半暗带需行CT灌注成像（CTP）或MRI的DWI（扩散加权成像）+PWI（灌注加权成像）。CTP可显示脑血流量（CBF）、血容量（CBV）、平均通过时间（MTT），CBF降低但CBV正常的区域为半暗带；MRI中DWI显示已梗死的核心区（高信号），PWI显示灌注缺损区，两者不匹配的区域即为可挽救的半暗带。案例2：患者女性，42岁，发现左侧乳腺无痛性肿块1月，触诊肿块质硬、活动度差。超声检查显示：左乳外上象限3cm×2.5cm低回声结节，边界不清，形态不规则，内部可见微小钙化，血流信号丰富。问题：①为明确诊断，下一步应选择哪种影像学检查？②该检查的典型表现有哪些