2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金考题(详细参考解析)

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

4i1、临床常用间接免疫荧光法作为ANA筛查试验，目前最常用Hep-2细胞作为抗原，Hep-2

取j细胞是（）。

A.人喉癌上皮细胞

B.人肝癌上皮细胞

iC.人肺癌上皮细胞

：D.猴肝细胞

iE.粒细胞

12、下列与溶血无关的因素是（）。

：A.刺穿不顺利

iB.抽血速度快

1C.见回血后松压脉带

i»离心机速度过快

••1E.抗凝血用力振荡

凶去

医至3、甲型血友病缺乏

；A.F0

B.F0

[C.F0

D.F0

E.F0

4、流行性斑疹伤寒的传指生物媒介是

A.鼠虱

B.螂

C.人虱

恬

D.恙螭

E.蚊子

5、粪便呈黑色，质软，富有光泽，见于（）

A.服用活性炭

B.服用铁剂

C.下消化道出血

D.上消化道出血

E.进食大量蔬菜

6、尿液pH值升高见于（）。

A.酸中毒

B.痛风

C.糖尿病

D.频繁呕吐

E.慢性肾小球肾炎

7、被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白足

A.IgE

B.IgG

c.ig

D.IgM

E.lgA

8、不属于电阻抗血细胞分析仪直接测定的指标是

A.MCV

B.RB

C.HCT

D.HGB

E.MCHC

9、正常前列腺液镜检可见多量（）。

A.红细胞

B.白细胞

C.滴虫

D.卵磷脂小体

E.前列腺颗粒细胞

10、患者女，62岁。当地卫生院疑恶性腹水，采集腹水后外送上级医院检查，为了固定细

胞成分可在腹水标本中加入（）。

A.乙醛

B.乙醇

C.甲醛

D.冰醋酸

E.生理盐水

11、临床上检测M蛋白，首选血清蛋白区带电泳的目的是

A.对M蛋白定性

B.对M蛋白定量

C.对M蛋白定型

D.鉴别M蛋白

E.选择M蛋白

12、目前AMI患者血清可测的标志物，升高时相最早的是

A.Mb

B.CKMB

C.cTnT或cTnl

D.LD

E.AST

13、做生化检查的羊水标本，最主要的预处理程序是

A.离心除去沉渣

B.去泡沫

C.40保存

D.去蛋白

E.预防污染

14、属于选择性培养基的是

A.血琼脂平板

B.肉膏汤培养基

C.SS平板

D.蛋白陈水

E.巧克力平板

15、目前使用最广泛的测定酶催化活性的温度条件为（）o

A.40

B.1O0

C.250

D.370

E.420

16、可使苏丹团染色呈阳性反应的管型是

A.透明管型

B.红细胞管型

C.白细胞管型

D.上皮细胞管型

E.脂肪管型

17、应用雌激素药物后的白带特点为

A.大量无色透明的黏稠白带

B.脓性白带

C.豆腐渣样白带

D.血性白带

E.灰白色奶油样白带

18、细胞长期冻存时，冻存液中必须加入DMSO,浓度为

A.10%

B.20%

C30%

0.5%

E.1%

19、确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是

A.病原学检查

B.免疫学检查

C.分子生物学技术

D.活组织检查

E.动物接种

20、传染性单核细胞增多症

A.骨髓中原始细胞＞30%

B.中性粒细胞减少

C.中性粒细胞增多

D.异型淋巴细胞增多

E.骨髓中出现R・S细胞

21、与类风湿因子特异性结合的是（）。

A.自身IgG分子

B.自身IgM分子

C.自身IgE分子

D.自身变性的IgM分子

E.自身变性的IgG分子

22、非选择性蛋白尿的特点是（）。

A.低分子量蛋白质为主

B.大分子量蛋白质为主

C.以白蛋白为主，伴少许小分子蛋白

D.可见大、中、小分子量蛋白

E.以小分子蛋白为主，伴少量清蛋白

23、同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种前所致

A.尿黑酸氧化酶

B.胱硫酸B・合成酶

c.组员酸酶

D.精氨酸酶

E.苯丙氨酸羟化酶

24、轮状病毒感染的可靠的实验室诊断依赖F检出轮状病毒或抗原，进行该项诊断应采取的

标本是

A.粪便

B.唾液

C.痰液

D血清

E.呕吐物

25、磷酸戊糖途径是在哪里进行的

A.胞浆

B.肝脏

C.线粒体

D.肾脏

E.乳腺

26、女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g/L,白细胞85x10/L,分类计

数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状咳细胞30%、中性分叶核细胞30%、

嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95x10/L;NAP

积分为。分。该病例最可能的诊断是

A.严重细菌感染

B.严重病毒感染

C.类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病

E.急性白血病

27、反映肝纤维化的酶学指标是

A.LCAT

B.ASTm

C.MAO

D.ALT

E.ALP

28、做间接免疫荧光试验，下列哪一份血清效价可以诊断为立克次体感染（）

A.单份血清效价21:4

B.单份血清效价21:8

C.单份血清效价21:16

D.单份血清效价21:32

E.单份血清效价21:64

29、免疫放射分析的反应模式是

A.竞争抑制

B.非竞争结合

C.针对多克隆抗体特异性较低

D.针对单克隆抗体特异性较强

E.与两种抗体无关

30、（）患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛lh,剑突下疼痛向背部发散，患者辗

转不安，急性痛苦面容。无畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.50,

P88次/分,R18次/分，神智清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。

入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床

实验室检查主要表现为（）o

A.低血钙

B.低血糖

C.血脂降低

D.转朝酶升高

E.代谢性碱中毒

31、可得到完全人源性抗体的技术是

A.杂交瘤技术

B.大肠埃希菌原核表达

C.噬菌体抗体库

D.抗体嵌合技术

E.以上均不是

32、属于慢性再障区别于急性再障的特征是

A.病程一般为6〜12个月

B.网织红细胞＞1%

C.粒细胞绝对值70%E.免疫功能严重受损

33、利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是（）o

A.雄性动物

B.雌性动物

C.体重相近的动物

D.对病原菌敏感的动物

E.健康的动物

34、在ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题不包括

A.试剂是否过期

B.质控品是否失效

C.仪器设备

D.加样操作

E.患者标本采集、保存是否正确

35、女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，

网织红细胞绝对计数15x10/L；分别在储前上棘及骼后上棘进行骨惭穿刺，均有混血，

胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。

最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.骨髓纤维化

C.白细胞不增多性白血病

D.SLD

E.巨幼细胞贫血

36、Auer小体易见于

A.ALL

B.CML

C.AML-M3

D.AML-M0

E.AML-M7

37、能活化脂生白脂肪酶的载脂出口足

A.ApoA0

B.ApoB

C.Apo(a)

D.ApoD

E.ApoCH

38、正常人血液嗜酸性粒细胞数量的变化为

A.白天夜间无变化

B.白天较高

C.夜间较高

D.精神刺激时增高

E.寒冷时增多

39、急性粒细胞白血病0

A.糖原染色积分值增高

B.骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞

C.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制与下列疾病相符合的细胞化学染色

D.过氧化物髀染色阳性

E.酸性磷酸染色强阳性

40、无鞭毛抗原的是(),

A.沙门菌属

B.志贺菌属

C.埃希菌属

D.变形杆菌属

E.肠杆菌属

41、原粒、早幼粒细胞和中幼粒细胞存在于

A.分裂池

B.成熟池

C.贮备池

D.循环池

E.边缘池

42、关于细菌细胞结构,错误的是

A.L型细菌无细胞壁

B.有70S核蛋自体合成蛋白

C.核结构是由核膜构成

D.细胞壁都有肽聚糖

E.中介体称拟线粒体

43、运输内源性甘油三脂的脂蛋白主要是下列哪一种

A.CM

D.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp(a)

44、脑脊液采集的第2管用于

A.化学分析

B.细胞计数

C.白细胞分类

D.细菌培养

E.一般性状检查

45、实验室最常用的阳性杂交瘤细胞的克隆化方法是

A.无限稀释法

B.有限稀释法

C.荧光激活细胞分选仪

D.软琼脂平板法

E.显微操作法

46、多次使用抗毒素最主要的并发症是

A.血清病

B.严重免疫缺陷

C.皮肤肿瘤

D.GVH反应

E.食物过敏

47、参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是

A.因子

B.因子团

C.因子回

D.因子团

E.因子团

48、下列尿干化学分析操作中，错误的是(),.

A.尿试带在尿中浸泡时间尽可能延长，测定结果要准确

B.每次检测时从试纸筒中取出少量试纸条，并立可盖好盖子

C.每天做质控，必须通过后才能进行病人标本测定

D.每次质控使用正常和异常两种浓度的质控品

E.做质控时，任意一个膜块测定结果与质控液期望靶值允许有一个定性等级的差异

49、关于电阻抗法血小板检测原理描述正确的是

A.与红细胞在一个系统，但有不同的阈值

B.与红细胞在一个系统且阈值相同

C.独立一个计数系统

D.与白细胞在一个系统，但有不同的阈值

E.与白细胞在•个系统且有相同的阈值

50、0a型高脂蛋白血症是指空腹血浆中()o

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL及VLDL同时升高

D.LDL升高

E.CM及VLDL同时升高

二、多选题

51、心肌梗死时血清LD同工能升高最明显的是

A.LD5

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD1

52、冷球蛋白的复溶解温度是

A.-40

B.160

C.370

D.420

E.450

53、B细胞不表达以下哪一种CD分子

A.CD19

B.CD40

C.CD79a/CD79b

D.CD80/CD86

E.CD154（CD40L）

54、细菌间直接传递遗传物质可通过

A.普通菌毛

B.性菌毛

C.荚膜

D.中介体

E.鞭毛

55、即刻法中SI上限值和下限值

A.在控

B.失控

C.告警

D.精密度

E.准确度

56、关于发光剂的标记技术，下列叙述错误的是

A.小分子物质（药物、激素等）的标记主要是通过耦联反应制备

B.生物大分子标记是利用交联剂使连接物发生不可逆链接

C.常用的标记方法有过碘酸钠氧化法、重氮盐耦联法等

D.纯化结合物的方法一般可用透析法、凝胶过滤法等

E.结合物一般可分装保存在常温条件下

5/、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝

及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下km,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18xlO

/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

A.MIC分型法

B.骨髓形态学分型法

C.FAB分型法

D.染色体核型检查

E.免疫分型法

58、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）

A.双抗体夹心法

B.间接法

C.竞争法

D.捕获法

E.直接法

59、免疫系统包括

A.中枢淋巴器官

B.外周淋巴器官

C.免疫活性细跑

D.肝脏

E.以上均是

60、鼠疫耶尔森菌的最适生长温度为

A.250

B.420

C.350

D.8回

E.370

61、初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有（）

A.含5%新鲜红血球的培养基

B.5%〜10%的CO气体环境

C.含10%小牛血清的培养基

D.营养琼脂培养基

E.含万古霉素和多粘菌素的培养基

62、患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷

A.团、回、回、回、0

B.a>团、0

c.团、团、0

D.B、同、0

E.I3、回、回、团

b3、餐后不会上升的血液试验指标是（）。

A.葡萄糖

B.甘油三酯

C.胆红素

D.乳酸

E.pH

64、27岁，AIDS患者，剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项

强直。脑脊液中含淋巴细胞并有荚膜酵母菌。

A.呼吸道

B.消化道

C.直接接触

D.性接触传播

E.输血

65、生理性尿液混浊是因为尿液中含有较多的

A.乳糜液

B.脂肪

C.细菌

D.细胞

E.盐类结晶

66、ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为

A.HiCN检测法

B.沙利检测法

C.SLS检测法

D.AHD检测法

E.HiN检测法

67、荧光素标记抗体中应用最广泛的是()。

A.斓系螯合物

B.藻红蛋白(R-RE)

C.四乙基罗丹明(RB200)

D.异硫银酸荧光素(FITC)

E.四甲基异硫氨酸罗丹明(TRITC)

68、某同性恋患者，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效，免疫学检测，Anti-HCVPH

性，Anti-HIV阳性。该患者T淋巴细胞亚群检测结果最可能为

A.CD4T细胞J,CD8T细胞J,CD4/CD8正常

B.CD4T细胞J,CD8T细胞个，CD4/CD8J

C.CD4T细胞正常，CD8T细胞J,CD4/CD8个

D.CD4T细胞个，CD8T细胞个，CD4/CD8正常

E.CD4T细胞J,CD8T细胞正常，CD4/CD8J

69、代谢性碱中毒时，正确的是(),,

A.标准碳酸氢根(SB)升高

B.标准碳酸氢根(SB)降低

C.实际碳酸氢根AB＞标准碳酸氢根SB

D.实际碳酸氢根ABV标准碳酸氢根SB

E.AB.SB均降低

70、在应用肿瘤标志物做定量检测时，最重要的是确定决定值，通常将()最大时的临界

值定为决定值

A.敏感性

B.特异性

C.敏感性+特异性

D.精密度

E.准确度

71、患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:56,用牛红细胞吸收后为

0,可以辅助诊断()

A」欠清病

B.霍奇金病

C.传染性单核细胞增多症

D.病毒性肺炎

E.冷凝激素综合征

72、共用题干

患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，

久第直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持,改用利血生，叶

酸，复方肝浸育片(力勃隆)及中草药，并注射VitB12,病情时好时坏。半年来症状加重，

心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，

皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb65g/L,RBC2.85*1012/L,WBC5.2*109/L,网织

RBC0.01,尿常规(-),大便潜血(-),HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h,血浆蛋

白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁4.4umol/L,血清总铁结合力88.4即。1人，骨髓细胞外铁消

失。

A.骨髓增生活跃

B.骨髓增生明显活跃

C.骨髓增生以红细胞系统增生为主

D.粒红比值增高

E.红细胞系统增生以晚幼红细胞为主

73、尿液存在大量维生素C,不会影响测定结果的是

A.尿隐血

B.尿胆红素

C.尿葡萄糖

D.亚硝酸盐

E.尿比密

74、积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点0

A.0.3

B.0.2

C.0.1

D.0.5

E.0.4

75、弧菌属中最耐盐的是

A.副溶血弧菌

B.霍乱弧菌

C.河流弧菌

D.溶藻弧菌

E.拟态弧菌

76、PT缩短常见于

A.口服避孕药

B.DI

C.阻塞性黄疸

D.纤维蛋白原缺乏症

E.血液中有抗凝物质

77、患者女，24岁。近期流鼻涕，不断打喷嚏，有时感觉呼吸困难，诊断为过敏性鼻炎。

下列免疫球蛋白会升高的是（）。

A.IgA

B.IgG

C.lgE

D.IgM

E.lgD

78、急性红白血病属于

A.粒细胞和红细胞的恶性疾病

B.单纯红细胞的恶性疾病

C.粒细胞的功能异常

D.单核细胞的恶性疾病

E.淋巴细胞的恶性疾病

79、具有粘附作用的物质有

A.DPA

B.LTA

C.RNP

D.DAP

E.P蛋白

8U、慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是

A.嗜碱性粒细胞增高

B.NAP染色积分减低

C.骨髓原始细胞＞20%

D.外周血原始细胞＞20%

E.白血病裂孔现象

81、伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是（）

A脾

B.蚊

C.虱

D.鼠

E.猪

82、37团下放置1小时，醉活性浓度可下降50%的是

A.GGT

B.ALT

C.AST

D.ACP

E.AMY

83、用于胃酸滴定的试剂是

A.氯化钾

B.氢氧化钠

C.氢氧化钾

D.碳酸氢钠

E.氯化钠

84、关于抗原抗体亲和性与亲合力的说法正确的是

A.亲和性是指抗体结合部位与抗原表位间结合的强度

B.亲合力是指抗体分子上的一个抗原结合点与抗原表位之间相适应而存在的引力

C.亲和性用平衡常数K表示，K越小，亲和力越强

D.抗体的亲合力与抗体的亲和性相关

E.以上均不正确

85、一级结构为对称性二聚体的足

A.因子回

B.因子0

C.因子回

D.因子13

E.因子回

86、对冠心病的危险因素理解不正确的是

A.可预示将来疾病的发生

B.可为临床诊治疾病提供依据

C.可评估疾病进程

D.可等同于病因并可作为诊断指标

E.同一疾病可能有多种危险因素

87、不是细菌合成代谢产物的是

A.色素

B.细菌素

C.热原质

D.抗毒素

E.抗生素

88、男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨健浆细

胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，

血清免疫球蛋白含量lgG8g/L、lgA12g/L、lgM0.2g/L。

A.IgG型

B.lgA型

C.lgD型

D.lgE型

E.非分泌型

89、引起出血性结肠炎的细菌是

A.肠产毒型大肠埃希菌

B.肠致病型大肠埃希菌

C.肠侵袭型大肠埃希菌

D.肠出血型大肠埃希菌

E.肠聚集型大肠埃希菌

90、以下抗体哪种属于器官，组织或细胞特异性的

A.抗肌球蛋白抗体

B.抗肌动蛋白抗体

C.抗胃壁细胞抗体

D.抗平滑肌抗体

E.抗线粒体抗体

91、上述何种物质不能用于微量吸管的校正？（）

A.酒精

B.去离子水

C.水银

D.对硝基酚

E.考马斯亮蓝

92、赫姆硫螺旋体的主要传播媒介是（）

A.蛛

B.蚊

C.虱

D.鼠

E.猪

93、下列哪种细菌的最适生长温度为257（）

A.肠炎沙门菌

B.空肠弯曲菌

C.假结核耶尔森菌

D.O157：H7大肠杆菌

E.宋内志贺菌

94、对于多发性骨愤瘤具有决定性诊断意义的是

A.X线示广泛骨质疏松

B.血清钙增高

C.骨髓内有大量浆细胞

D.血沉加快

E.血清中出现异常免疫球蛋白

95、关于凝集反应，正确的是

A.IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强

B.IgM类抗体常出现不完全反应

C.IgG类抗体不易出现不完全反应

D.反应的发生可分为4个阶段

E.可进行定量检测

96.有关微生物的描述正确的是

A.体形小于1mm的生物

B.单细胞的小生物

C.不具备细胞结构的微小生物

D.体形小于1pm的生物

E.以上均是错误的

97、患者APTT延长，能被正常新鲜血浆纠正，常提示（）o

A.口服抗凝药所致

B.内源性途径有缺陷

C.外源性途径有缺陷

D.DIC早期

E.循环抗凝物含量增高

98、载脂蛋白S在代谢过程抑制的酶是（）

A.脂蛋白脂肪陋

B.ACATA

C.LCAT

D.肝脂酶

E.胰脂酶

99、DeRitis比值

A.肝癌

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.肝硬化

E.急性心肌梗死

100、患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39.22下肢皮肤有大片淤斑，

血红蛋白90g/L,白细胞13x10/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35X10

/L,凝血酶原时间18秒（对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫微

D.肺炎并发弥漫性血管齿凝血

E.维生素K缺乏

参考答案与解析

1、答案：A

本题解析：

Hep-2是人的喉癌上皮细胞，选用Hep-2细胞作为抗原包被是因为：①Hep-2细胞是人来源

的，因而其抗原谱更丰富，特异性强，含量高，更适合检测人的特异性抗体；②Hep-2细胞

通过细胞培养可以大量繁殖，更易标准化；③Hep-2细胞具有更大、更明显的细胞核，细胞

结构清晰，通过荧光模式，各类细胞核抗体更易被区分；④Hep-2细胞有丝分裂的比率明显

高于肝组织，更易识别出有丝分裂特异性抗体，对其诊断也更为可靠⑤Hep-2细胞具有更高

的检出率，较肝片检测ANA阳性率提高了10%〜20%。

2、答案：C

本题解析：

血标本溶血的原因：①穿刺操作不当：a.操作者抽血时将止血带扎得太紧，时间过长，抽

血时负压过大；b.采血时定位或进针不准，针尖在静脉中反复进出，造成血肿和血样溶血；

c.采血过程中，静脉穿刺处消毒液未干即开始采血；d.血液注入试管时，速度过快或产生气

泡；e.直接从输液处放血；f.标本在混匀过程中（如为抗凝剂时）动作过猛。②抽血器具不

合格：临床所用抽血器具均为一次性塑料制品，某些产品的增型稳定剂不合格，并因聚合不

完全而有毒性，可引起血标本溶血。③分离操作不当：用破裂的玻璃管盛放血标本，离心

时细胞破裂，标本溶血。离心时提速太快，离心管和套管底部有硬物，使红细胞过度挤压,

产生溶血。

3、答案：D

本题解析：

血友病A或称血友病甲，因子团缺乏症。因子团活性减低是常用的确诊试验。本题正确答案

是D。

4、答案：C

本题解析：

流行性斑疹伤寒的病原体是普氏立克次体，体虱是主要的传播媒介。

5、答案：D

本题解析：

本题考察粪便外观检查的临床意义。上消化道出血时，红细胞被胃肠液消化破坏后变为正铁

血红素、口卜咻及硫化铁，并刺激小肠分泌过多的黏液，使粪便颜色呈褐色或黑色、质软，富

有光泽，宛如柏油。

6、答案：D

木题解析：

正常情况下，晨尿PH5.5〜6.5,随机尿pH4.6〜8.0。尿pH增高常见于呼吸性碱中毒、严重

呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒等情况。

7、答案：A

本题解析：

IgE的Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导团型变态反应，称为亲细胞

抗体。

8、答案：E

本题解析：

由MCV求得。

9、答案：D

本题解析：

卵磷脂小体在正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分

布不均，有成簇分布现象，

10、答案：C

本题解析：

胸腹水患者标本中加甲醛固定后送病理检查。

11、答案：A

本题解析：

临床上检测M蛋白，首选血清蛋白区带电泳，目的是对M蛋白定性。

12、答案：A

本题解析：

肌红蛋白(Mb)分子量小，主要位于胞质中，AMI时首先释放入血,0.5〜2小时血中即可升高，

是目前可测的最早心肌损伤标志物。因此本题最佳选项是A。

13、答案：A

本题解析：

羊水生化检查用的是上清液。

14、答案：C

本题解析：

培养肠道致病菌的SS琼脂平板，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸椽酸钠和煌绿能抵制大

肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。

15、答案：D

本题解析：

酶催化最适温度近似人体温度，37（3,最适pH为7.35〜7.45。

16、答案：E

本题解析：

可使苏丹自染色呈阳性反应的管型是脂肪管型。

17、答案：A

本题解析：

应用雌激素药物后的白带特点大展无色透明的黏稠白带。

18、答案：A

本题解析：

冻存液中DMSO的比例为10%,用新鲜牛血清配制。

19、答案：A

本题解析：

直接在标本（粪便、血液、排泄物、活组织等）中找到寄生虫的相关阶段是确诊寄生虫病的

主要实验室检查方法。

20、答案：D

本题解析：

⑴本题考察中性粒细胞的临床意义。（2）本题考察急性白血病的诊断。（4）本题考察传染性单

核细胞增多症的血象特点，（5）本题考察霍奇金病的特点，霍奇金病中出现R-S细胞。

21、答案：E

本题解析：

类风湿因子是一种抗IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，它以变性IgG为靶抗原，是类风

湿性关节炎患者体内常见的自身抗体。

22、答案：D

本题解析：

非选择性蛋白尿见于肾小球严重损伤时，大分子蛋白也可通过肾小球基底膜出现在尿中，尿

中可见大、中、小分子量蛋白，出现非选择性蛋白尿提示患者预后不良。

23、答案：B

本题解析：暂无解析

24、答案：A

本题解析：

轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，主要通过粪便排毒。因此本题正确答案是A。

25、答案：A

本题解析：

糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段;

肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强：磷酸戊糖途径在

胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

26、答案：D

本题解析：

在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显

升高而后者显著降低。

27、答案：C

本题解析：暂无解析

28、答案；E

本题解析：暂无解析

29、答案：B

本题解析：

放射免疫分析反应模式为竞争抑制，反应针对多克隆抗体特异性较低；免疫放射分析反应模

式为非竞争结合，反应针对单克隆抗体特异性较强。

30＞答案：A

本题解析：

暴饮暴食后出现急性上腹痛提示急性胰腺炎的可能，胰腺炎的实验室检查必检项目就是血、

尿淀粉解。肤腺炎导致电解质代谢紊乱，常见的有钾钠氯降低，血钙降低。

31、答案：C

本题解析：

利用噬菌体抗体库技术可得到完全人源性抗体。

32、答案：B

本题解析：

慢性再障病程大于1年，网织红细胞＞1%,粒细胞绝对值＞0.5x10/L,非造血细胞增多

33、答案：D

本题解析：

不同的实验动物对病原菌的敏感性不同，故利用实验动物分离鉴定病原菌时要选择对病原菌

敏感的动物。

34、答案：E

本题解析：

ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题主要包括试剂、指控品

失效、仪器设备及人员操作等问题。患者标本采集、保存正确时，才会接收标本并进行实验

操作检测。

35、答案：A

本题解析：

患者全血细胞减少，网织红细胞绝对值大于正常，骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒

系多为晚期阶段，巨核细胞缺少。符合再生障碍性贫血的特点。

36、答案：C

本题解析：

AML-M3白血病血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数

大多病例在15x10/L以下。分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%,可见少数原粒及其

他阶段的粒细胞，Auer小体易见。血小板中度到重度减少，多数为(10〜30)x10/L。

37、答案：E

本题解析：暂无解析

38、答案：C

本题解析：

白天低晚上高。

39、答案：D

本题解析：暂无解析

40、答案：B

本题解析：

志贺菌属为革兰阴性短小杆菌，无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。

41、答案：A

本题解析：

1.根据粒细胞群发育阶段，可人为地分为分裂池、成熟泡、贮备池、循环池和边缘池。其中

分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，特点组胞能合成DNA,并具有分裂能力。

2.伤寒引起白细胞减少，是由于细菌内毒素作用使贴壁的即边缘池的粒细胞增多而导致循环

池的粒细胞减少，部分情兄也可能与内苒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液有关。

42、答案：C

本题解析：

细菌为原核细胞型微生物，没有核膜。

43、答案：B

本题解析：

本题考察脂质的代谢。VLDL主要由CM代谢而来，其50%成分为甘油三酯，是甘油三酯在

体内的主要运输形式。

44、答案：A

本题解析：

脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先进行压力测定。然后采集3管脑脊液:

第1管做细菌学检查，第2管做化学检查和免疫学检查，第3管做理学及显微镜检查。

45、答案：B

木题解析：

阳性杂交瘤细胞的克隆化（单个细胞培养）方法包括有限稀释法、显微操作法、荧光激活细

胞分选仪、软琼脂平板法，其中实验室最常用的是有限稀释法。

46、答案：A

本题解析：

抗毒素是一种能中和相应的外毒素的抗体。在实践中，常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒

物（蛇毒等）注射于马体，使马产生抗毒素后，取其血清经人工方法处理制成，用以防治相

应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。

47、答案：A

本题解析：暂无解析

48、答案：A

本题解析：

试带浸入尿液时间不能太长，一般1〜5s。

49、答案：A

本题解析：哲无解析

50、答案：D

本题解析：

禺脂蛋白血症分型团：CM升IWJ；（3a：LDL升周j；团b：LDL、VLDL升禺；（3：IDL升同；团：VLDL：

0:CM、VLDL升高。

51、答案：E

本题解析：

LD有五种亚型，分别分布在不同组织中，LD1主要分布在心肌，LD5主要分布在肝细胞。

52、答案：C

本题解析：

冷球蛋白的复溶解温度是37%

53、答案：E

本题解析：暂无解析

54、答案：B

本题解析：

受体菌与供体菌直接接触,供体菌通过性菌毛将所带的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌。

55、答案：A

本题解析：

1.即刻法中SI上限值和下限值n3s时，表示该值已失控。2.临界值质控血清主要有两个作用，

一是检测试剂盒灵敏度，二是可据此制作质控图，以控制室内精密度。

56、答案：E

本题解析：

结合物一般可分装保存在-70团条件下，最好冷冻干燥保存。

57、答案：A

本题解析：暂无解析

58、答案：A

本题解析：暂无解析

59、答案：E

本题解析：

本题考察免疫系统的组成，免疫系统由中枢淋巴器官、外周淋巴器官和免疫活性细胞组成。

60、答案：A

本题解析：

鼠疫耶尔森菌的最适生长温度为2500

61、答案：B

本题解析：暂无解析

62、答案：A

本题解析：暂无解析

63、答案：C

本题解析：

餐后不会引起血液中的胆红素上升。

64、答案：A

本题解析：

新生隐球菌的主要传染源是鸽子，人因吸入鸽粪污染的空气而感染，特别是免疫低下者，可

发生血行播散而累及中枢神经系统，主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。白假丝酵

母菌和卡氏肺抱菌亦是AIDS患者常见的机会致病菌，前者主要引起口腔念珠病，后者主要

引起间质性肺炎。

65、答案：E

本题解析：

生理性尿液混浊是因为尿液中含有较多的盐类结晶。

66、答案：A

本题解析：

HiCN检测法1966年被ICSH推荐为血红蛋白检测参考方法。

67,答案：D

本题解析：

异硫鼠酸荧光素（FITC）为黄色或橙黄色粉末，最大吸收波长为490〜495nm,最大发射波

长为520〜530nm,是应用最广泛的荧光物质。

68、答案：B

本题解析：

艾滋病患者T淋巴细胞亚群的变化规律为CD4T细胞J,CD8T细胞个，CD4/CD8L

G9、答案；A

本题解析：

SB是标准状态下的浓度，排除了呼吸对HCO3一的直接影响，代表代谢因素＜,代谢性碱中毒

时,SB、AB均升高。

70、答案：C

本题解析：暂无解析

71、答案：C

本题解析：哲无解析

72、答案：D

本题解析：暂无解析

73、答案：E

本题解析：

尿液中维生素C含量的高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生严重的负干扰。

74、答案：D

本题解析：暂无解析

75、答案：D

本题解析：

溶藻弧菌是弧菌属中最耐盐的致病菌。

76、答案：A

本题解析：暂无解析

77、答案：C

本题解析：

过敏性鼻炎属于13型超敏反应，由特异性IgE型抗体介导。

78、答案：A

本题解析：暂无解析

79.答案：B

本题解析：暂无解析

80、答案：A

本题解析：

急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细

胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。

81、答案：A

本题解折：

伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体，主要传播媒介是硬螂。

82、答案：D

本题解析：

酶活性浓度测定受部分分析前因素的影响，对某些项目的测定需要特别注意。如