2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试重点黑金模拟题（附答案）

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

4tlI1、前列腺肿瘤应该做的检查是（）。

3：A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

：E.NSE

12、下列哪项符合高铁血仁蛋白还原试验正常人的还原率？（）

A.5%

B.25%

C.45%

D.6O%

E.75%以上

・♦

凶由3、灭菌的指标是

0|A.杀灭所有微生物

IB.杀灭病原微生物

C.不存在活的细菌

1D.抑制细菌繁殖

!E.杀灭芽狗

|4、抗血清抗体滴定的常规方法是（）o

1A.免疫固定电泳

iB.单向扩散试验

：C.双向扩散试验

D.免疫浊度测定

恬

E.火箭免疫电泳

5、患者为10岁女孩，因突发寒战高热就医。体温39.5必腹泻伴有里急后重，为脓血便。

便常规：RBC10/HP,WBC15/HPo提示细菌性痢疾。

A.便培养

B.血培养

C.尿培养

D.血清免疫学检测

E.痰培养

6、1岁患儿出现发热，流涕，咳嗽。体格检查发现口腔两颊内出现针尖大小灰白色小点，

周围有红晕的柯氏斑，其可能感染的病原是

A.风疹病毒

B.腮腺炎病毒

C.麻疹病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.流感病毒

7、血涂片经瑞氏染色后，若每高倍镜视野平均白细胞数为4〜6个，则其外周血中白维胞总

数为

A.(10〜12)x10/L

B.(4〜7)x10/L

0(12—14)x10/L

D.(7〜9)x10/L

E.(13〜15)x10/L

8、目前国际推荐测定Hb方法是()

A.十二烷基硫酸钠比色法

B.氧化高铁血红蛋白比色法

C.碱羟血红蛋白比色法

D.酸化血红蛋白比色法

E.血细胞分析仪测定法

9、高灵敏度检测粪便中隐血的方法是()。

A.联苯胺法

B.匹拉米酮法

C.木酯法

D.手工计数法

E.邻联甲苯胺法

10、下列可引起PT延长的是()。

A.缺乏F团

B.缺乏F0

C.缺乏F0

D.缺乏F0

E.缺乏F0

11、急性淋巴细胞白血病中L3亚型的细胞学特征是()。

A.细胞小

B.核染色质星细点状均匀

C.核形不规则

D.细胞嗜碱性不一，仅少最细胞深染

E.核仁不清少见

12、患儿男，4岁，膝关节反复出血，有家族遗传史。以下哪项检查可能出现异常

A.纤维蛋白原

B.血浆凝血陋原时间

C.凝血酶时间

D.D-二聚体

E.活化部分凝血活酶时间

13、环卵沉淀试验用于检睑

A.蛔虫病

B.血吸虫病

C.肺吸虫病

D.姜片虫病

E.以上均不是

14、下列关于DIC的叙述，错误的是()

A.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶

B.大量血小板和凝血因子被消耗

C.多种因素导致血管内凝血

D.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进

E.纤溶系统被抑制

15、测量时需用荧光计的是

A.邻苯二胺(OPD)

B.过氧乙酸

C.四甲基联苯胺(TMB)

D.对.硝基苯磷酸酯

E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖昔(4-MUU)

16、关于室内质控和室间质评下列哪些叙述是正确的()

A.室内质控反映实验室测定的精密度

B.室内质控反映实验室测定的准确性

C.室间质评反映实验室测定的精密度

D.室间质评反映实验室测定的准确性和精密度确度

E.不论室内质控的结果如何，都能取得好的室间质评成绩

A.巨幼细胞性贫血

B.Hb病

C.遗传性球形红细胞增多症

D.铁粒幼细胞性贫血

E.缺铁性贫血

24、心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是

A.TnCxcTnkmTnT

B.cTnT、cTnRTn

C.cTnKmTnTB.cTnT、cTnkTnCCmTnT、mTnLmTnC

D.mTnT、cTnKmTnl

25、在放射免疫测定中，已知抗体和同位素标记抗原的量一定，如果未标记的待测抗原量增

多，则山现下列哪种现象

A.标记的游离抗原减少，标记的免疫复合物增加,未标记的免疫复合物减少

B.标记的游离抗原减少，标记的免疫复合物增加,未标记的免疫复合物增加

C.标记的游离抗原增加，标记的免疫复合物减少,未标记的免疫复:合物减少

D.标记的游离抗原增加，标记的免疫复合物增加，未标记的免疫复合物增加

E.标记的游离抗原增加，标记的免疫复合物减少，未标记的免疫复合物增加

26、下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是

A.爱德华菌属

B.肠杆菌属

C.克雷伯菌属

D.鲍特菌属

E.枸椽酸杆菌属

27、免疫透射比浊法的不足之处说法错误的是

A.抗原用量较大

B.抗体-抗原复合物分子要足够大，否则遮挡不了光线

C.抗体.抗原复合物分子要足够多，否则遮挡不了光线

D.透射比浊法测定在抗原抗体反应的第二阶段

E.灵敏度较散射比浊法低

28、常用于风湿热辅助诊断的试验是

A.肥达反应

B.抗0试验

C.外斐反应

D.结核菌素试验

E.瑞氏试验

29、纤维蛋白原不增高的疾病是

A.糖尿病

B.深层静脉血栓

C.心肌梗死

D.肺栓塞

E.原发性纤溶

30、蛋白电泳时泳速最快的蛋白是

A.y-球蛋白

B.B-球蛋白

C.a■球蛋白

D.a-球蛋白

E.清蛋白

31、细胞因子诱导产物测定法目前最常用于测定

A.IL-1

B.INF

C.TNF

D.IL-6

E.IL-8

32、MHC-回类分子的相应受体是

A.LFA-1

B.CD4

C.TCRap

D.CD28

E.LFA-2

33、与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A.白细胞数目明显增多

B.各阶段粒细胞可见

C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

D.有核红细胞和点彩红细胞增多

E.早期血小板增多

34、尿液细菌培养，最常用的采集尿液的方法是（）,.

A.清洁头段尿

B.清洁中段尿

C.留24小时尿

D.导尿

E.膀胱穿刺

35、测定血清中哪种蛋白质可协助Wilson病的诊断

A.AL

B.CpA

C.AAG

D.AMG

E.CRP

36、沥青便不是由下列何种原因引起的（）

A.钢剂

B.铁剂

C.吃草莓或动物血

D.上消化道出血

E.以上都是

37、肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性和特异性，基本原则是选用不同性质、互补

的、相对敏感的多个标志组成标志群（）

A.1〜2

B.3〜4

C.5-6

D.6〜7

E.7〜8

38、卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的（）。

A.脾

B.肝

C.骨髓

D.肺

E.肌肉

39、寄生虫的防治原则是

A.控制和消灭传染源，切断传播途径和预防感染,保护易感人群

B.预防接种

C.抓住改善不良饮食习惯这一环节

D.宣传注意个人卫生就可控制寄生虫病流行

E.所有寄生虫感染者的粪便均需要无害化处理

40、患者女，52岁。自觉口干、多尿伴双下肢麻木3周，体重较前下降2kg,实验室检查:

空腹血糖8.6mmol/L；尿蛋白（+）,前萄糖（++）,白细胞（+）。

若患者2天前出现尿频、尿急和尿痛的症状。不可能出现的尿液成分是（）。

A.脓细胞

B.红细胞

C.大圆上皮细胞

D.底层移行上皮细胞

E.鳞状上皮细胞

41、多发性骨髓瘤患者血清在免疫电泳后可观察到

A.异常的铜蓝蛋白沉淀弧

B.异常的巨球蛋白沉淀弧

C.异常的M蛋白沉淀弧

D.异常的N蛋白沉淀弧

E.异常的补体C3沉淀弧

42、糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成ATP数为（）

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

43、临床常见的检测肿瘤标志物的方法有（）

A.酶学方法

B.日A和RIA

C.电泳法

D.化学法加酶学法

E.免疫电泳

44、一农村9岁儿童发热后上腹部突然剧痛，以剑突下偏右阵发性绞痛为特点，伴大汗、呕

吐。查体：面色苍白，心率130次/分，右,上腹有压痛，无肌紧张和反跳痛。曾有类似病史

2次。该患者首先考虑的寄生虫病诊断为

A.蛔虫性肠梗阻

B.胆道蛔虫症

C.肠道蛔虫病

D.蛔虫性肠穿孔

E.蛔虫性阑尾炎

45、下面的叙述中不属于G3型超敏反应特征的是

A.其发生机制与细胞免疫过程一样

B.反应高峰是在接触抗原后48〜72小时发生

C.有补体、抗体的参与

D.病变局部的病理特征是以淋巴细胞、单核细胞浸润为主的炎症反应

E.有细胞因子和TC细胞发挥效应作用

46、ADA推荐糖尿病患者血糖控制的理想的目标是（）。

A.HbAlc小于7.0%

B.HbAlc小于6.0%

C.HbAlc小于6.5%

D.HbAlc小于5.5%

E.HbAlc小于5.0%

47、斑点酶免疫吸附试验的优点为

A.NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，灵敏度高

B.试剂用量较少

C.操作简单，实验及结果判读不需特殊设备

D.吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存，不影响其活性

E.以上均是

48、不属于细菌基本结构的是

A.鞭毛

B.中介体

C.细胞膜

D.核糖体

E.核质

49、男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15x10/L,血红蛋白

68g/L,白细胞2.3x10/L,血小板63x10儿，网织红细胞计数6.7%：总胆红素44.46nmol/L

（2.6mg/DI）,直接胆红素3.42umol/L（0.2mg/DI）,ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低,

粒红比为1：1.92o要正确诊断最需要做下列哪项检查

A.Coomb试验

B.血清免疫球蛋白测定

C.Ham试验

D.尿隐血试验

E.HBsAg

50、下列哪项是糖类肿瘤抗原？（）

A.PSA

B.AFP

C.NSE

D.CA125

E.CEA

二、多选题

51、ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为

A.肝脏〉心脏〉肾脏,骨骼肌

B.肝脏,肾脏,心脏,骨骼肌

C.肝脏>骨骼肌〉肾脏〉心脏

D.肝脏,骨骼肌,心脏>肾脏

E.肾脏〉肝脏〉心脏,骨骼肌

、不属于血浆脂蛋白组成成分的是（

52）o

A.甘油三酯

B.磷脂

C.胆固醇

D.载脂蛋白

E.糖脂

53、细菌的革兰染色性不同是由于

A.细胞核结构的不同

B.细胞壁结构的不同

C.细胞膜结构的不同

D.中介体的有无

E.胞质颗粒的有无或不同

54、患者，女性，20岁。头昏、乏力，两下肢有散在游斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,

红细胞计数1.06x10/L,白细胞计数2x10/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25x10/L

骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能的诊断是

A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血

C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病

E.缺铁性贫血

55、粪便中的脓细胞来自（）

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.肠上皮细胞

D.中性粒细胞

E.淋巴细胞

56、0型高脂蛋白血症时，患者的血浆外观特征是

A.奶油样表层，下层透明

B.透明

C.混浊

D.透明或轻度混浊

匕奶油样上层，下层混浊

57、沙门菌分离时选取标本，哪一项不正确

A.第1〜3周取骨髓液

B.第2周起取粪便和尿液

C.肠炎型取粪便、呕吐物和可疑食物

D.败血症取血液

E.第3周取静脉

58、黄色泡沫样脓性白带常见于（）。

A.真菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.慢性宫颈炎

59、急性粒细胞白血病M2的血象特点是

A.白细胞计数一定高于正常

B.白细胞分类计数以中、晚幼粒细胞为主

C.红细胞大小不等，中心淡染

D.白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多

E.血小板增多

60、人体中无正常菌群存在的部位或体液是（）。

A.口腔

B.肠道

C.皮肤

D.咽喉

E.脑脊液

61、以下关于醛固酮的描述，正确的是

A.由肾上腺皮质束状带分泌

B.属糖皮质激素

C.排钠

D.保钾

E.血钠、钾足影响其释放的主要因素

62、患者，男，8岁,血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。

既往无肾脏疾病史。上述病例实验室检查首选的项目是

A.肾功能检查

B.尿镜检+血清补体

C.内生肌酎清除率

D.尿三胆+血清补体

E.肾活检

63、在应激状态能快速发挥升高血糖作用的激素是

A.肾上腺素

B.胰高血糖素

C.生长素

D.甲状腺素

E.胰岛素

64、欲了解M蛋白的类型应做

A.血清蛋白区带电泳

B.免疫电泳

C.免疫固定电泳

D.免疫球蛋白的定量测定

E.尿本周蛋白检测

65、单克隆抗体是由下列何种细胞产生的

A.杂交瘤细胞

B.T细胞

C.B细胞

D.骨髓瘤细胞

E.脾细胞

66、不能产生凝集反应的抗原是

A.细菌

B.螺旋体

C.可溶性抗原

D.绵羊红细胞

E.抗原致敏的载体颗粒

67、引起团型超敏反应的变应原是

A.组胺

B.花粉

C.Rh血型抗原

D.自身变性的IgG

E.油漆

68、患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清lgG5.3g/L,

lgA32.6g/L,lgM0.37g/LoX线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为证实该诊断，还应进行

的实验室检查是

A.ELISA

B.免疫扩散试验

C.对流免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.免疫比浊试验

69、不宜用肝素抗凝血进行TDM的药物是

A.氨基糖昔类抗生素

B.环电素

C.地高辛

D.苯妥英钠

E.茶碱

70、原发性纤溶时可见

A.3P试验阴性

B.纤溶酶原含量增多

C.优球蛋白溶解时间延长

D.血片上破碎红细胞增多

E.FDP阴性

71、旋毛虫幼虫的寄生部位为

A.小肠

B.脾脏

C.淋巴液

D.肌肉

E.大脑

72、不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法是

A.检测血液中激素水平

B.激素释放刺激试验

C.检测激素所调节生理过程的生化标志物

D.激素释放抑制试验

E.检测激素合成的关键的

73、RDW是反映红细胞的（）

A.直径异质性

B.体积异质性

C.厚度异质性

D.血红蛋白含量异质性

E.红细胞膜结构异质性

74、下列哪种说法符合恶性组织细胞病

A.常表现为全血细胞减少

B.女性多于男性

C.主要临床表现为进行性黄疸

D.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病

E.病程常大于一年

75、肾小管性蛋白尿主要为

A.白蛋白

B.球蛋白

c.p微球蛋白

D.y球蛋白

E.T-H糖蛋白

76、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。

行积液检查。若积液CEA/血清CEA>3,多提示下列何种疾病

A.癌性积液

B.结核性积液

C.风湿性积液

D.胸膜炎

E.充血性心力衰竭

77、儿童GH过度分泌可导致（）

A.侏儒症

B.巨人症

C.艾迪森病

D.库欣综合征

E.肢端肥大症

78、淡水鱼或虾是华枝睾吸虫的

A.保虫宿主

B.第二中间宿主

C.终宿主

D.中间宿主

E.第一中间宿主

79、不影响氧解离曲线的因素是

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力

B.血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力

C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与氧的亲和力

D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放

E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低

80、佐剂的作用不包括（）。

A.增加抗体效价

B.改变抗体类型

C.改变抗原特异性

D.增强单核.吞噬细胞系统对抗原的吞噬、处理和递呈能力

E.可延长抗原在体内的存留时间

81、结核菌素皮肤试验用于检测

A.团型变态反应

813型变态反应

C.团型变态反应

D.团型变态反应

E.非变态反应

82、贫血伴轻、中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为是

A.晚期肝硬化

B.脾功能亢进

C.溶血性贫血

D.ITP

E.急性白血病

83、体内合成胆固醇的原料是

A.酰基CoA

B.葡萄糖

C.脂肪酸

D.丙酮酸

E.氨基酸

84、糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内的血糖平均水

平

A.1〜2小时

B.1〜2天

C.1〜2星期

D.1〜2个月

E.1〜2年

85、属于脑脊液蛋白质的定性试验是

A.Rous试验

B.Pandy试验

C.Rivalta试验

D.Ehrlich试验

E.Harrison试验

86、1,25-（OH）2-D3的生理作用是

A.升高血钙、血磷

B.降低血钙、血磷

C.升高血钙，降低血磷

D.升高血磷，降低血钙

E.不参与血钙、血磷浓度的调节

87、中枢神经系统白血病的诊断标准是（

A.脑脊液含量明显升高

B.脑脊液中成熟小淋巴细胞比例升高

C.脑脊液中蛋白质总量大于5Umg/L,潘氏试验阳性

D.脑脊液查到白血病细胞

E.脑脊液中白细胞大于1.0X109/L

88、急性心肌梗死发作后CK-MB占CK的百分比为（）

A.约20%

B.6%以上

C.约50%

D.1%以下

E.不能确定

89、尿素酶实验阳性的真菌是

A.曲霉菌

B.新型隐球菌

C.近平滑念珠菌

D.白色念珠菌

E.热带念珠菌

90、在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出阴沟肠杆菌，药敏试验对头抱他咤敏感，用头抱他

嗡治疗4d后，患者仍高热，经培养仍为阴沟肠杆菌感染，但对头抱他喔耐药，最大可能是

细菌产生

A.AmpC酶

B.ESBL酶

C.DNA酶

D.氧化酶

E.凝固酶

91、用于标记蛋白质醛基的，适用范围较BHZ宽的活化生物素是

A.光生物素

B.BCNHS

C.BHZ

D.生物素脱氧核甘三磷酸

E.BCHZ

92、HAV-IgM阳性的临床意义

A.急性期和恢复早期

B.恢复后期

C.既往感染

D.诊断甲肝非特异性指标

E.诊断戊肝指标

93、患儿，男，7岁。患血友病5年，多次使用（3因子进行治疗，近2个月反复发热，口服

抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果

A.CD4T细胞J,CD8T细胞J,CD4/CD8正常

B.CD4细胞J,CD8T细胞正常,CD4/CD8J

C.CD4T细胞正常，CD8T细胞J,CD4/CD8个

D.CD4T细胞个，CD8T细胞正常，CD4/CD8个

E.CD4T细胞正常，CD8T细胞个，CD4/CD8J

94、钩端螺旋体适宜的生长温度是

A.370

B.250

C.280

D.35回

E.4O0

95、关于椭圆形红细胞，下列选项中叙述正确的是

A.正常人血涂片中不可能见到

B.缺铁性贫血不见该细胞

C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%〜75%

D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形

E.其细胞长度可大于细胞宽度的7-8倍

96、血细胞计数及白细胞分类分析应采用的真空采血管的颜色为（)o

A.黑色试管盖试管

B.红色试管盖试管

C.蓝色试管盖试管

D.紫色试管盖试管

E.绿色试管盖试管

97、PEG法测定循环免疫复合物方法的原理是

A.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物

B.免疫复合物溶解度特性改变

C.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合

D.免疫复合物分子大小改变

E.免疫复合物可结合补体

98、没有吞噬能力的细胞是

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.树突状细胞

D.巨噬细胞

E.网状细胞

99、患者女，因尿频、尿急、尿痛就诊，怀疑急性泌尿系统感染。临床上最常见的革兰阴性

杆菌为（）＜.

A.变形杆菌

B.克雷伯菌属细菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.产气肠杆菌

100.鉴定真菌最常用的简便方法是

A.革兰染色后镜检

B.动物接种

C.血清学鉴定

D.皮肤变态反应

E.直接镜检形态结构

参考答案与解析

I、答案：C

本题解析：

AFP：甲胎蛋白，是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物。CEA：癌胚抗原，是一个广谱性

肿瘤标志物，特异性不强，可见于大肠癌、乳腺癌和肺癌等。PSA：前列腺特异性抗原，是

前列腺癌的肿瘤标志物。CA125：是卵巢癌的特异性标志物。NSE：神经元特异性烯醇化酣，

是小细胞肺癌的首选肿瘤标记物。

2、答案：E

本题解析：

正常人高铁血红蛋白还原率大于75%。

3、答案：E

本题解析：

1.灭菌是指杀死物体上所芍微生物的方法。包括病原菌、非病原菌及芽泡。芽抱抵抗力强,

灭菌要以杀灭芽电为标准。

4、答案：C

本题解析：

A项，免疫固定电泳：是血清区带电泳与免疫沉淀反应相结合的定性实验，多发性骨疑病常

用此方法鉴定；B项，单向扩散试验：是在琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由

扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环；C项，双向扩散试验：是让抗原和抗体双方

都在琼脂中各自向对方扩散，在比例恰当处形成抗原抗体沉淀线，观察这种沉淀线的位置、

形状以及对比关系，可对抗原或抗体进行定性分析，是抗血清抗体效价滴定的常规方法；D

项，免疫浊度测定：本质上属于液体内沉淀反应；E项，火箭免疫电泳：火箭免疫电泳是将

单向免疫犷散与电泳相结合的一项定量检测技术，实质上是加速的单向扩散试验。

5、答案：A

本题解析：

1.可能是由志贺菌感染导致的急性中毒性痢疾。

6、答案：C

本题解析：

我国6个月〜5岁儿童的麻疹发病率最高，临床表现为发热、结膜炎、上呼吸道炎症等症状，

发病2〜3天后口腔两颊内出现的针尖大小灰白色小点，周围有红晕的柯氏斑，有助于临床

早期诊断。

7、答案：D

本题解析：暂无解析

8、答案：B

本题解析：

队化高铁血红蛋白比色法（HICN法）：1966年被ICSH推荐为参考方法。该法有操作简单、

显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点。其致命的弱点是氟化钾（KCN）

试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。

9、答案：E

本题解析：

邻联甲苯胺法检测粪便中隐血灵敏度高。该方法简单易行，但缺乏特异性和准确性，易出现

假阳性结果。

10、答案：E

本题解析：

PT指凝血酶原时间测定，该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。PT延长长见于：

①遗传性外源凝血系统的因子国、团、团、田和纤维蛋白原减低；②肝脏疾病；由于外源性凝

血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。

11、答案：B

本题解析：

急性淋巴细胞白血病（ALL）的分型标准如下：①L1：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞（直径

VI2Hm）为主，大小较一致；染色质较粗，每侧结构较一致；核形规则，偶有凹陷或折叠；

胞质少，轻度或中度嗜碱;核仁小而少；②L2：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞（直径＞12pm）

为主，大小不•致：染色质较疏松，每侧结构较不一致；核形不规则，凹陷与折叠常见；胞

质量常较多，轻度或中度嗜碱；核仁较清楚，一个或多个；③L3：原始和幼稚淋巴细胞大

小较一致，以大细胞为主：染色质呈均匀细点状；核型较规则；胞质量较多，深蓝色，空泡

常明显，呈蜂窝状；核仁明显，一个或者多个，呈小泡状。

12、答案：E

本题解析：

血友病为性连锁（伴性）隐性遗传，是•组由于遗传性凝血因子回或回基因缺陷导致的激活凝

血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。包括血友病A和血友病B。主要临床症状是

大关节腔内出血，APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠正。

13、答案：B

本题解析：暂无解析

14、答案：E

本题解析：

弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation；DIC）不是-种独立的疾病，而

是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于

血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另

一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中

同时存在，并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是

死亡的主要原因。体内有血小板聚集，生成病理性凝血晦，大最血小板和凝血因子被消耗，

多种因素导致血管内凝血，通过内激活途径发生继发性纤溶亢进。

15、答案：E

本题解析：

HRP最敏感的色原底物，在HRP的作用下显橙黄色，加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕

黄色，最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差，易变色，需在配置后1小时内使用，

显色反应过程需避光，且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖行（4-MUU）常用作小半乳

糖甘酶（P-Gal）的底物，酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮（4-MU）,测量时需用荧

光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为450nm。

对•硝基苯磷酸酯经作用后产物为黄色对硝基酚，最大吸收峰波长为

AP405nmo

16、答案：A

本题解析：

室内质控可以很好的控制本实验室工作的精密度，室间质评可校正本实验室系统的准确度。

17、答案：C

本题解析：

Fe较Fe易吸收，食物中的铁多为Fe，所以必须经过消化道将Fe还原为Fe才能被

充分的吸收

18、答案：C

本题解析：

化学致癌物诱发的肿瘤，肿瘤抗原的特点是特异性强但免疫原性弱，具有高度的异质性。

19、答案：D

本题解析：暂无解析

20、答案：D

本题解析：

母亲血浆中有与胎儿不相合的抗体，并且此种抗体能通过胎盘进入胎儿体内;易患新生儿溶

血病。

21、答案：B

本题解析：暂无解析

22、答案：E

本题解析：

血清总胆固醇含量升高见于：肾病综合征、脂肪肝、甲状腺功能减退、糖尿病、动脉范样硬

化。

23、答案：C

本题解析：

遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞膜收缩蛋白结构械陷破坏或降低了膜骨架稳定性。

24、答案：B

本题解析：

心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)；心肌肌钙蛋白I

(cTnl)；心肌肌钙蛋白C(TnC)。

25、答案：E

本题解析：暂无解析

26、答案：D

本题解析：暂无解析

27、答案：A

本题解析：

免疫透射比浊法的不足之处主要有：抗体用量较大：抗体-抗原亚合物分子要足够大，否则

遮挡不了光线；抗体-抗原复合物分子要足够多，否则遮挡不了光线；透射比浊法测定在抗

原抗体反应的第二阶段；灵敏度较散射比浊法低。

28、答案：B

本题解析：

抗链球菌溶血素。试验简称抗0试验，常用于风湿热的辅助诊断。

29、答案：E

本题解析：

血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、

多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等；

降低见了先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化

等。

30、答案：E

本题解析：

本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成

分为5条区带，从正极到负极依次为清蛋白和a、a、。、y-球蛋白。

31、答案：A

本题解析：

某些细胞因子的活性可通过刺激特定细胞分泌的代谢产物而间接反应，称为细胞因子诱导产

物测定法。是目前测定IL-1最常用的方法。

32、答案：B

本题解析：暂无解析

33、答案：D

本题解析：

慢性粒细胞白血病慢性期血象：（1）血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒

细胞，原始细胞（团型十团型区5%〜10%,嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。（2）骨

髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞

（团型卜团型握10%。⑶染色体：有phi染色体。（4）CFU-GM培养：集落和集簇较正常明显

增加。

34、答案：B

本题解析：

尿液培养目前最常用清洁中段尿。采集前要用肥皂水或碘伏清洗外阴或阴茎头。

35、答案：B

本题解析：暂无解析

36、答案：A

本题解析：

铁剂属于高密度造影剂，服用后大便里灰白色或油灰色。引起沥青便的原因有上消化道出血、

服用铁剂、吃动物血或吃草莓等。

37、答案：B

本题解析：

常用3〜4个性质不同，互补的相对敏感的标志组成标志群进行肿瘤标志物的联合检测，可

提高检测的敏感性和特异性。

38、答案：D

本题解析：

卫氏并殖吸虫，又称肺吸虫，其成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏。人也可

为其终宿主，第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为淡水溪蟹、石蟹等。囊物是感染期。

成虫除寄生于肺脏，还可寄生于皮下、肝、脑、脊髓、心包、眼眶等处。

39、答案：A

本题解析：

寄生虫防治的基本原则是控制寄生虫病流行的三个环节，包括消灭传染源，切断传播途径和

保护易感人群。

40、答案：D

本题解析：

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾孟皆炎，下尿路感染包括尿道

炎和膀胱炎。尿路感染均可出现脓细胞和红细胞。移行上皮细胞分为：表层移行上皮细胞（大

圆上皮细胞）、中层移行上皮细胞（尾形上皮细胞）、底层移行上皮细胞（小圆上皮细胞）。

膀胱炎时，可见大量大圆上皮细胞：肾盂肾炎时，常见尾形上皮细胞增多；尿道炎时鳞状上

皮细胞增多。小圆形上皮细胞来自肾，正常尿中少见，肾小球肾炎时会增多，肾小管病变时

可大量出现，对肾实质疾病的定位诊断有一定价值，不出现于尿路感染。

41、答案：C

本题解析：

免疫电泳为定性试验，目前主要应用于纯化抗原和抗体成分的分析及正常和异常免疫球蛋白

的识别与鉴定方面，例如多发性骨髓瘤患者血清在免疫电泳后，可观察到异常的M蛋白沉

淀弧。

42、答案：C

木题解析：

一分子的PGAL在酶的作月下生成一分子的丙酮酸.在此过程中，发生一次氧化反应生成一

个分子的NADH,发生两次底物水平的磷酸化，生成2分子的ATP.这样，一个葡萄糖分子

在糖酵解的第二阶段共生成4个ATP和2个NADH+H+,产物为2个丙酮酸.在糖酵解的第

一阶段，一个葡萄糖分子活化中要消耗2个ATP,因此在糖酵解过程中一个葡萄糖生成2分

子的丙酮酸的同时，净得2分子ATP,2分子NADH,和2分子水.但是，由糖原进行酵解

成为二磷酸果糖时，不需要消耗ATP,因此少使用一个ATP,净产生3个ATP.

43、答案：B

本题解折：

EIA和RIA及金标三种方法都是标记免疫分析中的•项直要技术，是以酶标记的抗体（抗原）

作为主要试剂，将抗原抗体反应的特异性和酣催化底物反应的高效性和专一性结合起来的一

种免疫检测技术。而对检测肿瘤标志物，能有高效性及专一性，是最常见的检测方法。故正

确答案为B

44、答案：B

本题解析：暂无解析

45、答案：C

本题解析：暂无解析

46、答案：A

本题解析：

2010年，美国糖尿病协会（ADA）在最新修订的《糖尿病治疗指南》中首次将HbAlc作为

新的糖尿病诊断指标，推荐许多非妊娠成人合理的HbAlc目标是＜7%。

47、答案：E

本题解析：

斑点酶免疫吸附试验的优点为：NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度较

普通ELISA高6〜8倍；试剂用量较ELISA节约约10倍；操作简单，实验及结果判读不需特

殊设备条件，吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存，不影响其活性。

48、答案：A

本题解析：

鞭毛是细菌的特殊结构，不是细菌的基本结构。

49、答案：C

本题解析：

自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高,Coombs试验

解析：此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）,PNH患者的红细胞对补体敏感性

增高，在酸化的血清中，经37回孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，

是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱

虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清朋红素

正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁〔+++）,内铁正常，这些符合溶血性

贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为25〜32天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约

为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合

成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

50、答案：D

本题解析：

PSA和NSE属于酶和同工筋类，AFP和CEA属于胚胎抗原类，CA125.CA153、CA199属于糖

链抗原类。

51、答案；B

本题解析：

本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心

脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量

在线粒体中。

52、答案：E

本题解析：

脂蛋白是由脂质和载脂蛋白组成的•类物质。各种脂蛋白有类似的结构，多呈球状，球的中

心为非极性物质，如|二|油T酯、胆固醇酯；球形颗粒的表面是极性分子，如游离胆固醇、载

脂蛋白、磷脂，所以具有亲水性，使脂蛋白成为可溶性的，而能随血液循环到身体各处。

53、答案：B

本题解析：

革兰染色的原理是：①革兰阳性菌等电点在pH2〜3,比阴性菌（pH4〜5）为低。因此阳性菌

和碱性染料的结合力比阴性菌强。②革兰阳性菌含有核糖核酸镁盐，易与结晶紫-碘复合物

结合而不易脱色。③革兰阳性菌细胞壁及细胞膜的通透性较低。因此，染料和碘的复合物

不易为乙醉所溶出。所以阳性菌仍保持原来的紫色，而阴性菌染成的紫色可被酒精脱掉后复

染成红色。

54、答案：B

本题解析：

该患者皮肤有淤斑（临床主要特征）血象红细胞、白细胞、血小板均降低，骨髓增生低下，

各系细胞降低符合再生障碍性贫血特征。

55、答案：D

本题解析：

显微镜检查白细胞：小肠炎症时白细胞数量一般

56、答案：A

本题解析：

团型高脂蛋白血症：主要是血浆中乳度微粒浓度增加所致。将血浆至于4团冰箱中过夜，见向

浆外观顶层呈"奶油样"，下层澄清。故正确答案为A。

57、答案：E

木题解析：暂无解析

58、答案：B

本题解析：

脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎等；黄色泡沫样脓性白带常见于滴虫

性阴道炎；豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。

59、答案：D

本题解析：

急性白血病外周血白细胞多数在（10-50）xlO/L,少部分100x10/L,分类计数以原始、

早幼粒细胞为主。

60、答案：E

本题解析：

正常脑脊液是无菌的。

61、答案：E

本题解析：

血钠降低，血钾升高同样刺激肾上腺皮质，使醛固酮分泌增加。

62、答案：A

本题解析：暂无解析

63、答案：A

本题解析：

考查调节血糖的激素，肾上腺素是主要的应激激素并使得血糖升高的激素.

64、答案：B

本题解析：

血清蛋白区带电泳为检测M蛋白的初筛试验，鉴定其类型能力差；免疫电泳可以鉴别M蛋

白的类型，但其灵敏度低于免疫固定电泳；血清免疫球蛋白的定量对于诊断免疫球蛋白增殖

性疾病具有重要价值；多发性骨髓瘤患者通常有不明原因蛋白尿，宜加做尿的本周蛋白检测

加以鉴别。

65、答案：A

本题解析：

借助化学手段，将2个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞为杂交细胞。杂交细胞经无限

繁殖可形成克隆。由一个细胞系衍生而来的称为“单克隆”，由单克隆细胞分泌的抗体称为”

单克隆抗体”。

66、答案：C

本题解析：

细菌、螺旋体或红细胞等颗粒性抗原，或可溶性抗原与教体颗粒结合成致敏颗粒后，他们与

相应抗体在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集反应。

67、答案：C

本题解析：暂无解析

68、答案：D

本题解析：

L患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清lgA32.6g/L,高于正常，X线检查

也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发

性骨髓瘤。

69、答案：A

本题解析：暂无解析

70、答案：A

本题解析：

原发性纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和（或）纤维蛋白

原等凝血因子大量降解，并引起出血，是纤维蛋白溶解亢进（纤溶亢进）的一个类型。原发性

纤溶时可见3P试验阴性。故正确答案为A

71、答案：D

本题解析：

旋毛虫幼虫的寄生部位为肌肉。

72、答案：E

本题解析：暂无解析

73、答案：B

本题解析：

RDW的临床意义：RDW是反映红细胞体积异质性，其意义1.鉴别缺铁性贫血和B-珠蛋白生

成障碍性贫血，由于Hb合成障碍，缺铁性贫血和轻型小珠蛋白生成障碍性性贫血均可表现

为小细胞低色素性贫血，但前者红细胞形态明显小于不等，后者形态大小较为均一。一般认

为，如果患者血液检查表现为小细胞低色素性贫血而RDW正常，此类病人患峡铁性贫血的

可能性不大。3.进行贫血的新形态学分类（MCV/RDW分类）根据不同病因引起的贫血的红

细胞形态特点不同,Bassman（1983）观察各种贫血红细胞参数变化,提出了MCV、RDW

贫血分类法将其分成六类，实践症明：这种分类方法更能反映贫血的病理变化对贫血的鉴别

诊断有一定参考价值。

74、答案：A

本题解析：

恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋

巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血

细胞现象。其临床起病急骤，以高热，贫血，肝脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄

疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短，多在半年内死亡。男女患者之比为3：1。

75、答案：C

本题解析：

肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，以及少量相对分质量小的蛋白质。肾小管性蛋白尿以小相对

分子质量蛋白为主，主要有B微球蛋白、a微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等增多为主。

76、答案：A

本题解析：暂无解析

77、答案：B

本题解折：

儿童时期与青春期患病时GH分泌增多，可导致骨箭闭合延迟，长骨生长加速而发生巨人症

(gigantism)。成年期GH分泌增多，骨肺板已愈合，只能促进骨的宽度增加，临床上表现为

肢端肥大症，多伴有骨刺•外生性骨疣，椎体变形增大增厚，骨质疏松，钙磷变异，软组织

和内脏增生肥厚，以及糖代谢与内分泌代谢紊乱等变化。

78、答案：B

本题解析：暂无解析

79、答案：E

本题解析：

氧解离曲线是血氧饱和度对P0作用所得曲线，氧解离曲线左移表示Hb与氧亲和力增加，

曲线右移表示Hb与氧亲和力降低。影响解禽曲线移动因素有血液pH,PCO、P0温度和

2,3二磷酸甘油酸水平，Hb浓度高低并不影响其与氧的亲和力，只影响携氧量。

80、答案：C

本