(2025)预防接种培训考核试题及答案

(2025)预防接种培训考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题3分，合计60分）1.根据2024版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，我国当前纳入国家免疫规划、面向适龄儿童免费提供接种的疫苗品类总数为：A.11种B.14种C.17种D.19种答案：B解析：2024年版国家免疫规划疫苗目录共包含14类疫苗，覆盖乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、二价脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗、白破二联疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、水痘减毒活疫苗、适龄女孩免费HPV疫苗、重点地区重点人群双价肾综合征出血热灭活疫苗，相比旧版扩容3类，所有符合条件的适龄人群均可免费接种。2.预防接种操作过程中要求严格落实的“三查七对一验证”制度中的“一验证”指的是：A.接种前由受种者或其监护人核验疫苗相关信息无误后再行接种B.接种后由接种人员核验受种者身份C.接种前由接种人员再次核验疫苗冷链记录D.接种后留观结束前核验受种者留观时长答案：A解析：国家卫健委2023年修订的《预防接种工作规范》明确要求，接种实施前必须邀请受种者或监护人共同核对疫苗名称、规格、批号、有效期、接种对象等核心信息，双方确认无误后方可启动接种操作，从源头规避错种风险。3.脊灰疫苗最新免疫程序要求，适龄儿童完成全程4剂脊灰疫苗接种的时间节点分别为：A.2月龄、3月龄、4月龄、3周岁B.2月龄、3月龄、4月龄、4周岁C.3月龄、4月龄、5月龄、4周岁D.2月龄、4月龄、6月龄、4周岁答案：B解析：2024版免疫程序明确要求前2剂次必须接种脊灰灭活疫苗，从根源上杜绝脊灰减毒活疫苗相关的疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）和疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）事件发生，后2剂次接种二价脊灰减毒活疫苗，覆盖I型、III型脊灰病毒血清型保护，全程保护效力可达99%以上。4.以下不属于一类疫苗接种前必须向受种者或监护人告知的核心内容的是：A.疫苗的品种、作用、接种禁忌、不良反应B.疫苗的零售市场供货价格C.本次接种的剂次、接种部位、接种后留观要求D.签署知情同意书的法律效应和注意事项答案：B解析：国家免疫规划一类疫苗全部免费向适龄人群提供，无需向受种者收取任何费用，因此不需要告知市场售价信息，其余三项均为《预防接种告知管理规范》明确要求必须履行的告知义务。5.卡介苗的标准接种途径和接种剂量为：A.上臂三角肌肌内注射，0.5mlB.上臂外侧三角肌附着处皮内注射，0.1mlC.上臂三角肌皮下注射，0.2mlD.口服，1剂次1粒答案：B解析：卡介苗唯一正确接种方式为皮内注射，严禁皮下或肌内注射，误操作会导致局部长期红肿、脓肿、腋下淋巴结化脓等严重不良反应，注射剂量严格控制为0.1ml，超出剂量2倍以上即可诱发严重的局部反应。6.受种者在接种后留观过程中出现疑似过敏性休克症状，当班接种人员第一时间应当优先取用的急救药物为：A.1%浓度肾上腺素静脉推注B.0.1%浓度肾上腺素上臂外侧三角肌肌注C.地塞米松静脉滴注D.马来酸氯苯那敏口服答案：B解析：根据《全国预防接种异常反应处置指南（2023版）》要求，接种后出现过敏性休克体征时，第一时间给药方案为0.1%浓度肾上腺素按0.01mg/kg体重计算，进行上臂外侧三角肌肌注，5-15分钟后症状未缓解可重复给药，是过敏性休克抢救的首选用药。7.AEFI（疑似预防接种异常反应）的法定报告时限要求为：发现疑似接种后严重不良反应、受种者死亡、群体性疑似不良反应事件后，接种单位需要在多长时间内向属地县级疾控机构报告：A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：A解析：我国AEFI监测方案明确要求，属于突发公共卫生事件相关的、造成受种者死亡、严重残疾、群体性损害的疑似异常反应事件，必须在发现后2小时内完成初次报告，一般疑似不良反应可在48小时内完成网络直报。8.根据《预防接种冷链管理规范（2023版）》要求，用于存储绝大多数常规灭活疫苗的医用冷藏冰箱温度区间应当稳定维持在：A.-20℃以下B.-1℃~5℃C.2℃~8℃D.10℃~25℃答案：C解析：除部分特殊要求-20℃及以下存储的带状疱疹减毒活疫苗、水痘疫苗半成品外，几乎所有免疫规划灭活疫苗、常规减毒活疫苗均要求在2℃~8℃区间避光存储，严禁出现冻结情况，冻结后的疫苗佐剂成分会被完全破坏，直接导致效价归零，接种后不仅无法产生保护效力还可能诱发局部严重反应。9.以下人群中，当前不建议优先接种减毒活疫苗的是：A.无基础疾病的6月龄健康婴儿B.长期接受维持性化疗的恶性肿瘤患儿C.血压控制稳定的65岁老年人群D.处于稳定期的糖尿病患者答案：B解析：免疫功能缺陷、长期接受免疫抑制剂治疗的人群接种减毒活疫苗后，可能出现疫苗株病毒全身播散感染的严重不良事件，属于减毒活疫苗的明确接种禁忌，该类人群需全部选用灭活类疫苗进行接种。10.麻腮风联合减毒活疫苗的标准接种部位和接种途径为：A.上臂三角肌肌内注射B.上臂外侧三角肌下缘皮下注射C.臀部肌内注射D.皮内注射答案：B解析：麻腮风疫苗属于皮下注射类减毒活疫苗，接种剂量为0.5ml，接种后可同时诱导针对麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种病原体的保护性抗体，全程2剂次接种后保护效力可达95%以上。11.2025年我国面向60岁以上老年人群免费接种的新冠病毒疫苗优先推荐选用的类型为：A.第一代灭活疫苗B.包含XBB变异株抗原成分的新一代重组蛋白疫苗或灭活疫苗C.腺病毒载体疫苗基础免疫单针剂D.单价原始株mRNA疫苗答案：B解析：根据2024年发布的《新型冠状病毒感染疫苗接种实施方案》，60岁以上老年人、严重基础疾病人群优先推荐接种包含XBB.1.5等当前流行优势变异株抗原的新一代新冠疫苗，可大幅降低重症和死亡发生风险。12.某儿童已满6周岁，按照免疫程序应当接种白破疫苗，但其此前1年已经接种过1剂次百白破疫苗，该儿童白破疫苗的接种时间应当：A.无需间隔立即接种B.至少间隔3个月再接种C.至少间隔6个月再接种D.至少间隔12个月再接种答案：C解析：2024版免疫程序明确要求，完成百白破疫苗基础免疫最后1剂次后，必须间隔满6个月及以上才能接种6周岁剂次的白破疫苗，避免短时间内重复接种含百日咳、白喉、破伤风成分疫苗诱发不良反应风险升高。13.预防接种门诊的疫苗出入库台账记录，按照《疫苗管理法》要求至少需要留存的年限为：A.2年B.3年C.5年D.超过疫苗有效期2年答案：D解析：《中华人民共和国疫苗管理法》规定，所有疫苗的购进、存储、发放、接种全流程记录，留存时间不得少于疫苗有效期届满后2年，确保全链条接种行为可追溯。14.以下哪种情况属于接种后的一般反应而非疑似预防接种异常反应中的严重不良反应：A.接种后出现38.2℃的一过性发热，24小时内自行消退B.接种后出现过敏性休克C.接种后出现局部脓肿、淋巴管炎D.接种后出现接种部位重度硬结，直径超过10cm答案：A解析：接种后24小时内出现的37.5℃-38.5℃之间的一过性低热、接种部位直径小于2.5cm的轻微红肿、1-2天自行缓解的乏力倦怠等症状，属于疫苗诱导的正常免疫应答表现，不属于异常反应范畴。15.针对HIV抗体阳性的无症状免疫健全儿童，以下哪种疫苗可以正常接种：A.卡介苗B.麻腮风联合减毒活疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.牛痘疫苗答案：B解析：根据特殊健康状态儿童接种指南，无明显免疫缺陷体征、CD4+T淋巴细胞比例正常的无症状HIV感染儿童，可正常接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗，严禁接种卡介苗、脊灰减毒活疫苗等疫苗株毒力偏强的减毒活疫苗，避免诱发全身播散性感染。16.2剂次A群流脑多糖疫苗之间的最短接种间隔为：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B解析：A群流脑疫苗基础免疫为6月龄、9月龄接种2剂次，最短间隔3个月，不得随意缩短间隔时间，避免影响抗体阳转率。17.接种单位的接种人员必须持有的合法执业资质证明不包含以下哪一项：A.执业医师证书/执业助理医师证书/护士执业证书/乡村医生资格证书B.由属地县级卫生健康行政部门统一培训考核合格后颁发的预防接种人员资质证书C.疫苗生产企业颁发的疫苗接种授权证书D.定期参加继续教育并更新的预防接种岗位培训合格证明答案：C解析：我国未要求接种人员持有疫苗生产企业颁发的授权证明，其余三项均为合法开展接种操作的必备资质，无资质人员独立开展接种操作属于违规行为。18.以下属于疫苗接种的绝对接种禁忌的是：A.受种者此前接种同品种疫苗后出现过严重的过敏性休克B.受种者处于轻微上呼吸道感染阶段，腋温37.2℃C.受种者处于高血压用药控制阶段，血压值135/85mmHgD.受种者处于妊娠期最后一个月答案：A解析：既往接种同品种疫苗后出现过I型超敏反应、过敏性休克等严重不良反应，属于绝对接种禁忌，绝对不能再次接种同一品种疫苗，避免发生致死性不良事件。19.接种门诊配备的冷藏设备温度记录频率要求为，每日至少进行几次人工温度记录：A.1次B.2次C.4次D.12次答案：B解析：冷链管理规范明确要求，所有存储疫苗的冷藏、冷冻设备，每日上午、下午各开展1次人工温度记录，连续两次温度监测发现超出规定区间时，必须第一时间开展冷链设备故障排查，评估在存疫苗的效价受影响情况，做好报废登记。20.水痘减毒活疫苗纳入国家免疫规划后，面向适龄儿童的标准接种程序为：A.12月龄接种1剂次B.12月龄、4岁各接种1剂次，两剂次最短间隔3个月C.18月龄接种1剂次D.2岁、6岁各接种1剂次答案：B解析：2024年新版免疫程序将水痘疫苗正式纳入国家免疫规划，全程2剂次接种后抗体阳转率可达98%以上，可大幅降低托幼机构、中小学水痘聚集性疫情发生风险。二、多项选择题（共15题，每题4分，合计60分，多选、少选、错选均不得分）1.预防接种前实施健康状况问询，需要重点排查的受种者接种禁忌相关信息包含以下哪些内容：A.既往接种该类疫苗后是否出现过严重过敏反应、过敏性休克等极端不良反应B.当前是否处于急性疾病发作期、慢性疾病急性发作期，是否存在发热（腋温≥37.3℃）症状C.是否存在明确的该疫苗成分、辅料过敏史，比如对鸡蛋严重过敏者严禁接种鸡胚基质制备的流感减毒活疫苗D.是否存在未控制的严重癫痫、神经系统进行性病变、格林巴利综合征病史答案：ABCD解析：以上四项均为现行规范明确要求必须提前排查的接种禁忌症相关内容，遗漏任何一项都可能导致接种后不良事件风险显著升高。2.以下属于皮内注射、皮下注射、肌内注射、口服四类接种途径对应的正确疫苗组合的是：A.皮内注射：卡介苗B.皮下注射：麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗C.肌内注射：乙肝疫苗、百白破疫苗、HPV疫苗D.口服：二价脊灰减毒活疫苗、口服轮状病毒活疫苗、霍乱口服疫苗答案：ABCD解析：不同疫苗的接种途径经过严格的临床试验验证，随意更改接种途径会直接导致保护效力下降，不良反应风险升高。3.我国AEFI监测体系中，将疑似预防接种异常反应明确划分为以下哪几类：A.疫苗不良反应，包括一般反应和异常反应B.疫苗质量事故C.接种差错事故D.偶合症、心因性反应答案：ABCD解析：五类划分标准完全符合国家AEFI监测方案的分类要求，所有发生在接种后与接种行为存在时间关联性的所有损害事件，全部纳入监测范畴逐一排查。4.特殊健康状态儿童中，以下哪几类人群不属于疫苗接种的绝对禁忌人群，可按规范正常接种疫苗：A.控制稳定的癫痫患儿、无神经系统进展性病变B.非活动期的先天性心脏病患儿，术后恢复良好，心功能处于正常区间C.牛奶蛋白过敏、鸡蛋轻度过敏且无全身严重过敏史的儿童D.处于湿疹发作期但无发热、全身不适症状的儿童答案：ABCD解析：以上四类特殊健康状态儿童均不属于常规疫苗接种禁忌，及时按程序接种疫苗可有效降低感染相应传染病的重症风险，收益远高于潜在不良反应风险。5.接种门诊必须在常规接种区域配备的急救药品和器械包含以下哪些内容：A.0.1%盐酸肾上腺素注射液、抗过敏药物、糖皮质激素B.血压计、听诊器、氧气袋/氧气瓶、气道通气装置C.静脉输注器材、生命体征监护设备D.抗菌类静脉输注抗生素答案：ABC解析：预防接种现场抢救不需要常规配备静脉输注抗生素，其余三项均为国家规范要求必须配置的急救物资，且安排专人定期检查效期，确保随时可用。6.以下关于新冠病毒感染者疫苗接种的表述正确的是：A.感染后至少间隔6个月再安排后续剂次的新冠疫苗接种B.60岁以上有基础疾病的人群感染后间隔3个月即可接种后续剂次C.感染期间未痊愈的人群不得接种任何类型的新冠疫苗D.新冠病毒感染康复后人群无需再接种任何新冠疫苗答案：ABC解析：感染新冠病毒后人体诱导的抗体水平会在6-12个月内逐步衰减，高风险人群按照规范适时接种加强剂次疫苗，可有效提升针对当前流行变异株的保护效力。7.以下关于HPV疫苗接种的表述符合最新规范要求的是：A.国家免疫规划面向13-14岁适龄女孩免费接种双价HPV疫苗B.已有性生活的适龄女性接种HPV疫苗依然可以获得明确的保护效力C.妊娠期女性需要暂停HPV疫苗接种，待妊娠结束分娩完成后再补种剩余剂次D.HPV疫苗可以100%预防所有亚型的人乳头瘤病毒感染答案：ABC解析：当前已上市的所有HPV疫苗均不能覆盖全部200余种HPV亚型，最高保护效率可覆盖90%以上的高危型别感染，因此即便接种过HPV疫苗依然需要定期开展宫颈癌筛查。8.疫苗存储运输全流程的冷链温度监测数据，需要满足以下哪些要求：A.全程自动温度监测数据每5分钟记录一次B.温度异常报警信息第一时间推送至冷链管理人员手机端C.所有温度记录数据不得随意篡改、删除D.温度记录数据全部留存超过5年备查答案：ABCD解析：以上要求均为《疫苗管理法》中针对全程冷链追溯提出的强制性要求，确保每一支疫苗从生产企业到接种者的全流程温度合规。9.以下属于接种前“三查”内容的是：A.检查受种者的健康状况、既往接种禁忌核查情况B.检查受种者的预防接种证、接种卡、电子接种档案信息C.检查疫苗的有效期、外包装、冷链存储状态是否合规D.检查接种人员当天的出勤情况答案：ABC解析：预防接种“三查”的明确内容即为核查受种者健康状态、核查接种档案信息、核查疫苗合规性，不包含检查接种人员出勤情况。10.针对群体性疑似预防接种异常反应事件的现场处置工作要求包含以下哪些内容：A.第一时间暂停同批次剩余疫苗的接种，就地封存所有同批次涉事疫苗B.第一时间上报属地卫生健康行政部门和疾控机构，组建联合调查组开展调查C.及时面向公众发布权威信息，回应群众关切，避免不实信息传播D.直接判定所有事件全部为疫苗质量问题，立即公开通报疫苗生产企业答案：ABC解析：群体性疑似异常反应事件需要经过全面的流行病学调查、实验室检测之后才能给出最终事件定性，不得未经调查随意判定为疫苗质量问题，避免引发不必要的公众恐慌。三、判断题（共10题，每题3分，合计30分，正确选√，错误选×）1.受种儿童接种卡介苗后如果未在接种后3个月内形成直径3-5mm的卡痕，即可判定为卡介苗接种失败，必须立即予以补种。答案：×解析：临床数据显示约有10%-15%的健康儿童接种卡介苗后不会形成肉眼可见的卡痕，但体内已经成功产生结核分枝杆菌特异性细胞免疫保护，无需通过卡痕判定接种有效性，也无需直接补种，可先行开展结核菌素试验，结果阴性者再予以补种。2.同一个受种者可以在同一天、不同接种部位同时接种2种及以上不同的免疫规划疫苗，不会影响疫苗的保护效力，也不会升高不良反应发生风险。答案：√解析：按照2024版免疫程序说明，现阶段所有免疫规划疫苗均可同时接种，无需间隔，接种操作分别选择不同的肢体部位即可，不会产生免疫相互干扰。3.发热体温超过38.5℃的受种者，应当待体温完全恢复正常、急性疾病完全痊愈后再行安排疫苗接种，避免接种后不良反应风险升高。答案：√解析：急性疾病发作期、发热阶段接种疫苗，既可能导致原有病情被混淆误判为疫苗不良反应，也可能诱发发热症状进一步加重，建议暂缓接种更为安全。4.口服二价脊灰减毒活疫苗接种前半小时，受种儿童不能饮用温度超过37℃的热水，避免高温杀死疫苗株病毒导致疫苗效价失效。答案：√解析：脊灰减毒活疫苗中的病毒对高温极其敏感，饮用热水会直接灭活大量活性病毒，导致疫苗无法有效诱导产生保护性抗体。5.接种百白破疫苗后受种者接种部位出现直径超过5cm的硬结，属于完全异常的严重不良反应，必须判定为接种事故。答案：×解析：百白破疫苗中的铝佐剂成分会刺激局部组织出现炎性硬结，约有1%-3%的受种者会出现直径超过5cm的局部硬结，多数可在1-2个月内自行完全吸收，属于常见的一般反应范畴，不属于接种事故。6.免疫缺陷患儿绝对不能接种任何疫苗，所有疫苗接种后都会导致严重的全身感染事件。答案：×解析：免疫缺陷患儿只是严禁接种各类减毒活疫苗，所有灭活疫苗均可以正常接种，及时接种灭活疫苗可帮助其获得针对各类传染病的保护性抗体，大幅降低重症感染风险。7.按照最新程序要求，8月龄和18月龄两剂次麻腮风疫苗接种必须完成，不得使用麻风疫苗、麻腮疫苗替代接种。答案：√解析：2020年之后我国已经全面停止含麻疹成分的单价疫苗、二联疫苗的生产和使用，全部替换为麻腮风三联疫苗，适龄儿童全程2剂次接种后可同时获得针对麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病的保护。8.疫苗开启后如果未在规定时间内用完，可放回2-8℃冰箱存储下次再用，不需要直接废弃。答案：×解析：灭菌后的疫苗安瓿开启后，灭活疫苗1小时内、减毒活疫苗半小时内未用完的必须直接废弃，不能留到下次使用，避免空气中的杂菌污染疫苗导致接种后感染。9.受种者接种疫苗后需要在接种门诊指定区域留观30分钟，无任何不适症状后方可离开，避免离开后发生急性严重过敏反应得不到及时抢救。答案：√解析：全球数据统计显示，90%以上的疫苗接种后急性严重过敏性休克事件都发生在接种后30分钟以内，留观制度是规避接种后猝死风险的最核心措施。10.妊娠女性可以正常接种所有类型的减毒活疫苗，不会对胎儿发育造成任何影响。答案：×解析：妊娠期属于减毒活疫苗的明确接种禁忌，减毒活疫苗中的活病毒株有极低概率通过胎盘屏障感染胎儿，导致胎儿发育异常，妊娠期间严禁接种任何减毒活疫苗，灭活疫苗可在医生评估受益大于风险后按需接种。四、案例分析题（共2题，每题50分，合计100分）1.案例：某家长带领18月龄健康儿童前往社区卫生服务中心预防接种门诊进行常规接种，门诊接种人员核对其既往接种史后发现：该儿童已按程序完成乙肝疫苗3剂次、卡介苗1剂次、脊灰疫苗3剂次、百白破疫苗3剂次、8月龄麻腮风疫苗1剂次、甲肝减毒活疫苗1剂次，无其余疫苗接种记录。本次前往接种时家长告知儿童3天前出现轻微流涕症状，今日就诊前测量腋温为36.8℃，无其余不适，既往无疫苗过敏史。请结合上述案例回答以下问题：（1）按照2024版国家免疫程序要求，该儿童当前应当优先安排接种的免疫规划疫苗有哪些？（2）针对儿童当前的轻微流涕无发热症状，是否需要延迟接种，说明依据。（3）接种完成后留观期间儿童突然出现面部红疹、呼吸急促、血压下降的疑似过敏性休克症状，当班接种人员第一时间应当采取哪些规范处置措施？参考答案：（1）该18月龄儿童当前需要优先接种的免疫规划疫苗为第2剂次麻腮风联合减毒活疫苗、18月龄水痘减毒活疫苗，两类疫苗可以在不同接种部位同时接种，无需间隔。（2）该儿童仅存在轻微流涕无发热、无全身不适症状，不属于任何疫苗接种禁忌范畴，完全可以正常接种，不需要延迟。依据《特殊健康状态儿童疫苗接种指南》，轻微上