心衰病练习题及正确答案解析

心衰病练习题及正确答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.中医学认为，心衰病的发生主要与哪些脏腑的功能失调有关A.心、肝、脾B.心、肺、肾C.心、肝、肾D.心、脾、肺E.肺、脾、肾2.西医诊断心力衰竭的主要依据是A.症状和体征B.心电图异常C.胸部X线检查D.超声心动图检查E.实验室检查3.心衰病患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，提示A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞E.心包积液4.下列哪项不属于心衰病的常见并发症A.心房颤动B.肺栓塞C.肾功能不全D.脑出血E.感染性心内膜炎5.心衰病的治疗原则中，哪项是基础治疗A.强心药物B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂E.纠正水、电解质紊乱6.治疗心衰病气虚血瘀证，首选的方剂是A.参苓白术散B.血府逐瘀汤C.四君子汤合桃红四物汤D.生脉散合血府逐瘀汤E.归脾汤7.真武汤的组成中，君药是A.茯苓B.白术C.白芍D.附子E.生姜8.关于洋地黄类药物的使用，下列哪项是正确的A.所有心衰患者均应常规使用B.肥厚型梗阻性心肌病患者禁用C.急性心衰发作时应立即静脉推注D.与胺碘酮合用时无需调整剂量E.静脉注射速度越快效果越好9.下列关于螺内酯（醛固酮受体拮抗剂）的说法，错误的是A.具有抗醛固酮作用B.可降低心衰患者的死亡率C.常用于心衰长期治疗D.可引起高钾血症E.必须与ACEI或ARB合用10.心衰病患者出现下肢水肿明显，尿量减少，首选的治法是A.强心B.减慢心率C.利尿消肿D.扩血管E.纠正酸碱平衡二、多项选择题1.心衰病的中医病位主要在心，涉及A.肺B.脾C.肾D.肝E.胃2.心衰病的主要病机特点包括A.本虚B.标实C.气虚D.血瘀E.水停3.心衰病常见的证型有A.气虚血瘀证B.阳虚水泛证C.阴虚火旺证D.心肾阳虚证E.痰浊阻肺证4.西医治疗心衰的“金三角”药物是指A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.β受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂（CCB）5.关于β受体阻滞剂治疗心衰的适应症，下列说法正确的是A.NYHA心功能I级患者B.NYHA心功能II级患者C.症状控制后的NYHA心功能III级患者D.急性心肌梗死早期E.症状控制后的NYHA心功能IV级患者6.心衰病患者使用利尿剂时，应注意观察的副作用有A.低钾血症B.低钠血症C.低氯性碱中毒D.肾功能恶化E.电解质紊乱7.下列哪些情况属于心衰病阳虚欲脱证A.突发呼吸困难B.唇甲青紫C.冷汗淋漓D.四肢厥冷E.脉微欲绝8.下列关于心衰病饮食护理的说法，正确的是A.严格限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.宜少量多餐D.食物宜清淡易消化E.可随意进食高盐食物9.心衰病患者的康复运动原则是A.循序渐进B.量力而行C.以休息为主D.出现症状立即停止E.可以进行剧烈运动以增强体质10.下列哪些药物具有活血化瘀作用，可用于心衰病的治疗A.丹参B.川芎C.益母草D.红花E.桃仁三、病例分析题1.患者李某，男，68岁。主诉：反复胸闷、气促、下肢水肿3年，加重1周。现病史：患者3年前无明显诱因出现胸闷、气短，休息时可缓解，活动后加重，伴双下肢凹陷性水肿。曾在外院诊断为“高血压性心脏病”，给予“氢氯噻嗪、螺内酯”等药物治疗，症状稍缓解。近1周因受凉后上述症状加重，伴夜间不能平卧，尿量减少。查体：BP140/90mmHg，神清，半卧位，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音，心界向左下扩大，心率92次/分，律不齐，第一心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双下肢水肿（++）。舌质暗，苔白腻，脉沉细涩。请回答以下问题：(1)该患者的中医诊断是什么？(2)证型是什么？(3)治法是什么？(4)推荐的方剂是什么？(5)西医治疗中，除了利尿剂外，还建议加用哪两类药物作为基础治疗？2.患者张某，女，55岁。主诉：心悸、喘促、不能平卧1天。现病史：患者平素体弱，有慢性支气管炎病史。1天前因劳累后出现心悸，动则益甚，喘促气急，不能平卧，咯痰白稀，下肢水肿明显。查体：BP110/70mmHg，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺布满湿啰音，心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢水肿（+++）。