2026年9月中老年人群换季谨防心脑血管意外专题培训课件

专题培训课件2026年9月中老年人群换季谨防心脑血管意外专题培训课件换季高危·科学防护·急救保命培训时间：2026年9月课程导览01换季危机秋季心脑血管高发的现实与机制02高危画像对号入座，识别自身风险03防护行动保暖饮食运动情绪全攻略04急症识别预警信号识别与黄金处置05急救处置家庭急救与黄金4分钟技能06慢病管理规范用药监测，平稳换季换季危机一场秋雨一场寒，血管经受大考验秋季为何成为心脑血管的“多事之秋”01换季是高危窗口期秋冬季节心脑血管发病率和死亡率比夏季高出30%以上，气温骤降时风险更是翻倍“换季的考验真实存在，但绝大多数意外本可以提前拦住”12秒就发生1例脑卒中每分钟约5人发病20秒就有1人死于心梗每分钟约3人因此离世45%以上占我国居民总死亡长期居死因首位80%可避免心脑血管事件可通过早期防控拦住血压为何悄悄升高《中国高血压防治指南（2024修订版）》明确：季节转换后，人体血压会系统性升高温差刺激早晚温差超过

10℃血压波动后果严重者可致心梗温差刺激体表血管遇冷收缩早晚温差超过

10℃

时，外周阻力上升，血压短时间冲高血压波动诱发风险斑块不稳定、心绞痛，严重者可致心梗依据《中国高血压防治指南（2024修订版）》季节转换血压量化影响收缩压平均升高

5mmHg舒张压升高约

3mmHg气温每下降

1℃，心血管疾病风险约增加

2%秋燥缺水叠加多重诱因秋燥缺水隐性失水，血液陷于高凝隐性失水致血液黏稠度升高、流速减慢，处于高凝状态，血栓风险大增。呼吸道感染发烧咳嗽，加重心脏负荷发烧、咳嗽、炎症加重心脏负荷，心衰患者换季尤为危险。悲秋情绪日照减少，血压随之波动日照减少致内分泌紊乱、血压波动，情绪影响心脏功能。盲目贴秋膘高脂饮食，持续给血管添堵高脂高热量饮食使血脂升高、体重增加，给血管持续添堵。高危画像风险不是年龄，而是习惯与指标看看你是否在“重点关照”名单里02三高人群风险最高高血压、高血糖、高血脂是心脑血管病的“三驾马车”三者聚集时破坏呈指数级叠加高血压血压每升高20/10mmHg心血管事件风险约翻一倍我国73%

脑卒中负担与其相关糖尿病心脑血管风险2~4倍高于非糖尿病人群“等危症”心脑血管病等危症高血脂坏胆固醇是血管斑块的“原料”控好血脂可降低43%心血管事件风险对号入座第一步，先看您的“三高”指标是否稳稳达标危险因素风险倍数不同危险因素对心脑血管风险的抬升幅度差异明显，房颤带来的风险高达5倍房颤与糖尿病带来的风险倍数最高NO.风险因素解读房颤5倍风险，必须盯紧糖尿病2~4倍风险，重点关注吸烟2~3倍风险高血压2倍风险早发家族史1.4倍风险易被忽视的高危因素除了三高，几类容易被忽视的高危因素正潜藏在身体里吸烟使冠心病风险提高

2~3倍，控烟戒酒、规律作息皆是可选项风险不是年龄的必然，而是习惯与指标的综合折射3+1项腹型肥胖男性腰围

≥90cm、女性

≥85cm，代谢紊乱持续加重血管负担房颤心跳又快又乱致心内易形成血栓，我国房颤患者已超

1000万颈动脉斑块不稳定斑块像血管壁上的“火山”，破裂脱落会引发心梗或脑梗生活习惯吸烟使冠心病风险提高

2~3倍，控烟戒酒、规律作息皆是可选项防护行动预防做在前，关键看细节保暖饮食运动情绪全攻略03血压管理守三关换季血压管理，守好

监测、慢起、不擅自停药

这三关运动后不要马上冲冷水澡，保暖优先减少血管应激，稳定血压就是护血管稳血压护血管把好这三关，稳定血压就是护血管勤监测早晚各测换季期内建议早晚各测1次血压家庭血压参考值<135/85mmHg慢起床三个一分钟牢记“三个一分钟”：醒后躺1分钟、坐起停留1分钟、床边静坐1分钟再站立别乱停遵医嘱一天内血压高低差超20mmHg说明血管不稳定及时就医调整，切勿自行增减药物饮食少盐拒贴膘拒绝盲目“贴秋膘”，清淡均衡才是秋天的护心神器管家嘴不是受罪，而是给血管实实在在的减负。严格限盐≤5g每日食盐每天多吃3克盐，脑卒中风险升高20%。控好油脂20~25g烹调用油/日优选植物油，多吃全谷物与新鲜蔬果。血脂达标≠达标化验单没有箭头≠达标，冠心病等高危人群LDL-C有严格个体化目标。润燥饮食润燥之品可食银耳、百合、莲子、山药等润燥之品，少吃辛辣燥热食物。补水少量多次预防血栓最简单、最便宜、最有效的方法，就是均匀喝水感觉口渴时身体往往已经缺水，血液也已经变稠心衰患者遵照医嘱控制饮水量，忌大口猛灌水、忌冰饮，防止加重心脏负担每日总量1500~2000ml少量多次，每次100~150ml温水，不要等口渴再喝晨起一杯温水快速稀释一夜浓缩的血液，降低清晨血栓和脑梗风险睡前一小杯温水稀释夜间血液，减少高凝风险运动避开清晨高危清晨6~10点是全天脑血管意外最高危时段，锻炼要对时间、对强度运动是为了让血管更强韧，而非给心脏增添新的负担错峰运动等上午10点后或下午3~4点气温稳定再锻炼，避开清晨低温选温和项散步、太极拳、八段锦等中低强度有氧，微微出汗即可禁止大汗剧烈运动和大汗淋漓会升高风险，出汗后吹风受凉风险更高缓起缓动运动前充分热身，运动后及时擦干汗液、添加衣物，避免受凉保暖护头颈脚冷空气刺激颈部血管极易诱发脑血管痉挛，保暖要有重点穿对地方比穿得多更重要，关键部位守住就能少一份刺激三暖原则早晚出门戴帽子、围巾。睡前温水泡脚。室温稳定室内温度保持18~22℃。室内外温差尽量控制在5~7℃以内。有心脑血管病的人不建议硬冻，气温下降及时加衣，避免忽冷忽热。缓冲进出急症识别小信号背后藏着大危险预警信号识别与黄金处置04心梗典型预警信号胸骨后压榨性疼痛持续超过15分钟，休息含药不缓解，必须立即呼救典型胸痛最常见典型表现胸部压榨性、紧缩性疼痛，有濒死感，放射至左肩、左臂、下颌或背部伴随症状常伴大汗、恶心、呼吸困难，面色苍白或发灰易忽视与红线高度警惕女性信号还可出现肩背痛、牙痛、嗓子发紧等易被忽视的症状核心原则休息或含服硝酸甘油不能缓解的持续胸痛，高度怀疑心梗老人非典型心梗信号很多老人尤其糖尿病患者的痛觉迟钝，心梗表现极不典型、极易被忽略无无痛性心梗表现仅感觉胸闷、气短、极度乏力，而无明显胸痛胃“胃痛”型表现表现为上腹部疼痛伴恶心呕吐，常被误认为胃病脑“脑梗”型表现心排血量骤降致头晕、意识模糊甚至晕厥，掩盖了心脏症状脑梗120识别口诀牢记“120”口诀，任何一项异常都可能是中风，必须立即就医“120”识别三步3步“1”看一张脸让老人笑一笑，观察面部是否不对称、一侧口角下垂“2”查两只胳膊双臂平举10秒，看是否有一侧无力下垂“0”聆听语言让老人说一句完整的话，听是否言语含糊、表达困难脑梗前兆反复头晕发沉手脚发麻无力舌根发硬单眼视物发暗走路发飘70%的患者发病前都出现过先兆信号，别把求救当老毛病急救处置早一秒识别，早一秒急救，多一分生机家庭急救与黄金4分钟技能05心梗急救四步操作1静卧减负立即停止一切活动，平躺或半卧，解开衣领腰带，呕吐时侧头防窒息2即刻呼救第一时间拨打120，切勿自行驾车送医3规范用药无溃疡出血或过敏史前提下可嚼服阿司匹林300mg；高压不低于90mmHg时舌下含服硝酸甘油1片，隔5分钟一次，最多3次4心肺复苏若意识丧失、无自主呼吸，立即开展心肺复苏等待急救到场硝酸甘油有禁忌：血压偏低、大汗苍白或24小时内服用过特定药物时禁用脑梗急救与规范呼救脑梗急救黄金时间短，抢溶栓时间窗、规范呼救是关键救脑梗急救三要点就近送医选择距离最近有卒中中心的医院，溶栓越早后遗症风险越低切勿搬动疑似脑梗时不要随意搬动患者，搬动可能加重脑出血候诊准备备好身份证、医保卡、既往病历、用药，提前打开单元门、清理楼道呼规范拨打120四要点讲清地址精准地址及周边标志物讲清病史老人年龄与基础病史讲清症状完整发病症状保持畅通不要提前挂断黄金4分钟与AED4分钟心脏骤停后实施有效急救，存活率可提升至约

50%绝大多数猝死患者靠的是旁观者的及时施救，您就是离他最近的那个人7%~10%下降延迟除颤每延迟

1分钟

除颤，存活率下降

7%~10%超过

10分钟

存活率不足

5%10%增加脑细胞死亡4分钟

后脑细胞开始不可逆死亡每拖延

1分钟

死亡率增加

10%寻找AED让旁人去就近社区服务中心、超市、公共场所取自动体外除颤器使用AED按语音提示操作，零经验也能上手；分析心律时所有人远离患者，电击后继续按压。心肺复苏标准操作不会人工呼吸也可只做持续胸外按压，但按压必须到位、不能中断操作步骤判断意识轻拍双肩大声呼喊，观察呼吸心跳，无反应无呼吸立即呼救并按压按压位置掌根置于两乳头连线中点，十指交叉叠加按压比例30次按压配2次人工呼吸，让胸廓完全回弹关键参数频率每分钟

100~120次深度5~6厘米姿势借体重垂直下压，双臂伸直不弯曲按压不到位等于没按慢病管理规范用药监测，平稳换季把健康主动权握在自己手里06用药管理别自行停药换季期间是急性事件高发期，抗血小板药、他汀、降压药、心衰药必须规律服用慢病药物不受季节影响，即使夏天指标很好入秋也不能擅自停药按时服药阿司匹林、氯吡格雷等抗栓药按时服用，留意牙龈出血、黑便等异常急救药自查硝酸甘油、速效救心丸检查有效期并随身携带，降压药放随手可及处体重监测心衰患者每日固定时间测体重，3天内涨≥2kg警惕水钠潴留，及时就诊疫苗免疫每年秋季接种流感疫苗，符合条件者考虑肺炎球菌疫苗，预防呼吸道感染情绪睡眠稳血压秋季日照变短易“悲秋”，情绪波动会直接影响血压与心率心情“保暖”和身体保暖同样重要，情绪稳了，血压心率也会跟着稳稳情绪少生气、少焦虑多晒太阳、多参加社区活动、多与老朋友聊天补日照秋季日照减少影响维生素D合成与高血压、动脉硬化等风险密切相关好睡眠保证

7~8小时

高质量睡眠23点前入睡，避免熬夜损伤血管内皮巧午休午休

20~40分钟

养心安神超过

40分钟

反而易头晕乏力秋季防病常见误区秋季防病五大误区误区一清晨狠练

：清晨是血压自然高峰，晨练不宜过早过猛，应推迟至日出后误区二盲目贴秋膘

：高脂高热量食物升血脂增体重