2026年中医全科考试题及答案

2026年中医全科考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项是肝主疏泄最核心的功能？A.促进消化B.调畅情志C.调畅气机D.促进血液运行2.患者恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮紧，其证属？A.风热犯表B.风寒束表C.暑湿伤表D.气虚感冒3.治疗心脾两虚型失眠的代表方剂是？A.归脾汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.朱砂安神丸4.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌？A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与细辛D.人参与五灵脂5.患者脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽、舌苔黄腻、脉滑数，辨证为？A.脾胃气虚B.湿热中阻C.胃阴不足D.肝胃不和6.针灸治疗中风中经络的主穴不包括？A.内关B.三阴交C.风池D.太冲7.下列哪项是小儿积滞的主要病机？A.脾胃虚寒B.乳食内积C.肝旺脾虚D.肺脾气虚8.治疗湿热下注型带下病的首选方剂是？A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.知柏地黄丸9.患者咳嗽频剧、气粗、喉燥咽痛、痰黄黏稠、鼻流黄涕、舌尖红、苔薄黄、脉浮数，辨证为？A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰热郁肺10.下列哪项是“津血同源”的理论依据？A.两者均由水谷精微化生B.两者均属阴液C.两者均运行于脉中D.两者均能濡养脏腑11.患者眩晕动则加剧、劳累即发、面色㿠白、神疲乏力、倦怠懒言、舌淡、脉细弱，治法应为？A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃12.下列哪项不属于足阳明胃经的穴位？A.足三里B.丰隆C.三阴交D.天枢13.治疗肝郁气滞型胁痛的代表方剂是？A.龙胆泻肝汤B.一贯煎C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀汤14.下列哪项是哮病发作期的关键病机？A.肺失宣肃B.痰阻气闭C.脾肾两虚D.外邪犯肺15.患者月经周期延后、量少、色淡红、质清稀、小腹隐痛、喜暖喜按、舌淡、脉沉迟，辨证为？A.肾虚型月经后期B.血虚型月经后期C.虚寒型月经后期D.气滞型月经后期16.下列哪项是“治未病”中“既病防变”的具体措施？A.调摄精神B.早期诊断C.合理饮食D.适度运动17.治疗寒湿困脾型黄疸的首选方剂是？A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹18.患者关节冷痛、遇寒加重、得温痛减、关节屈伸不利、舌苔白腻、脉弦紧，辨证为？A.行痹（风痹）B.痛痹（寒痹）C.着痹（湿痹）D.热痹19.下列哪项是小儿指纹“三关”的顺序？A.风关→气关→命关B.气关→风关→命关C.命关→气关→风关D.风关→命关→气关20.治疗气虚型恶露不绝的代表方剂是？A.生化汤B.补中益气汤C.保阴煎D.归脾汤二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些属于“肝阳上亢”的临床表现？A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.腰膝酸软D.急躁易怒2.下列哪些是“痰湿中阻型眩晕”的治法？A.化痰祛湿B.健脾和胃C.平肝潜阳D.补益气血3.下列哪些药物属于“妊娠禁用药”？A.麝香B.桃仁C.三棱D.附子4.下列哪些是“中风中脏腑”的主症？A.意识障碍B.口眼歪斜C.肢体偏瘫D.二便失禁5.下列哪些属于“胃阴不足型胃痛”的临床表现？A.胃脘隐隐灼痛B.饥不欲食C.口燥咽干D.舌苔厚腻6.下列哪些是“小儿泄泻”的常见证型？A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾肾阳虚泻7.下列哪些是“气滞血瘀型痛经”的特点？A.经前或经期小腹胀痛B.拒按C.经行不畅D.得热痛减8.下列哪些是“肺胀”的常见病因？A.久病肺虚B.感受外邪C.痰瘀内阻D.饮食不节9.下列哪些是“针灸晕针”的处理措施？A.立即停止针刺B.使患者平卧C.饮温开水或糖水D.艾灸百会、关元10.下列哪些是“消渴”的基本病机？A.阴虚为本B.燥热为标C.气阴两虚D.阴阳两虚三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述六经辨证中太阳病的分类及主症。2.脾胃气虚与脾阳虚的鉴别要点有哪些？3.简述哮病与喘证的鉴别诊断。4.列举针灸治疗面瘫的主穴及操作要点。5.简述小儿肺炎喘嗽的常见证型及代表方剂。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，伴神疲乏力、四肢倦怠、大便溏薄。近1周因劳累症状加重，胃脘冷痛，喜温喜按，泛吐清水，纳少，舌淡胖、边有齿痕、苔白滑，脉沉弱。问题：请做出中医辨证、治法、代表方剂及药物组成（需列举主要药物）。案例2：患者，男，60岁，退休工人。主诉：突发左侧肢体活动不利2小时。现病史：患者有高血压病史10年，未规律服药。2小时前情绪激动后突发左侧肢体无力，无法站立，口角歪斜，言语謇涩，伴头痛头晕、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒，舌红绛、苔黄燥，脉弦有力。查体：BP185/110mmHg，左侧鼻唇沟变浅，左上肢肌力2级，左下肢肌力3级，病理征阳性。问题：请做出中医病名、证型、治法、代表方剂及针灸主穴（需列举3个以上主穴）。案例3：患者，女，3岁，主诉：发热、咳嗽4天，加重伴气喘1天。现病史：4天前因受凉出现发热（体温38.5℃）、咳嗽，家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服，热退复升。1天前咳嗽加剧，喉间痰鸣，呼吸急促（45次/分），鼻翼煽动，纳差，烦躁哭闹，舌红、苔黄腻，指纹紫滞于气关。查体：双肺可闻及中细湿啰音。问题：请做出中医病名、证型、治法、代表方剂及加减用药（需列举2-3味加减药物）。答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.D5.B6.C7.B8.C9.B10.A11.B12.C13.C14.B15.C16.B17.C18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.AB3.AC4.AD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.AB三、简答题1.太阳病分为太阳中风与太阳伤寒：（1）太阳中风（表虚证）：主症为发热、恶风、汗出、脉浮缓，伴头痛、鼻鸣、干呕；（2）太阳伤寒（表实证）：主症为恶寒、发热、无汗、脉浮紧，伴头项强痛、身痛、呕逆。2.鉴别要点：（1）病程：脾胃气虚多为慢性病程，脾阳虚多由脾胃气虚发展而来；（2）症状：脾胃气虚以食少、腹胀、便溏、乏力为主；脾阳虚则见畏寒肢冷、脘腹冷痛、喜温喜按、泛吐清水；（3）舌脉：脾胃气虚舌淡、苔薄白，脉缓弱；脾阳虚舌淡胖、苔白滑，脉沉迟无力。3.鉴别要点：（1）哮病：以喉中哮鸣有声为特征，呈反复发作性，多有过敏史或家族史，缓解期可如常人；（2）喘证：以呼吸困难、张口抬肩、不能平卧为主症，可由多种急慢性疾病引起，无喉中哮鸣，持续时间较长。4.主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。操作要点：面部腧穴浅刺或透刺（如地仓透颊车），合谷、太冲取对侧，泻法；早期避免强刺激，恢复期可加灸法（如温针灸）。5.常见证型及方剂：（1）风寒闭肺：华盖散；（2）风热闭肺：麻杏石甘汤；（3）痰热闭肺：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤；（4）毒热闭肺：黄连解毒汤合麻杏石甘汤；（5）阴虚肺热：沙参麦冬汤；（6）肺脾气虚：人参五味子汤。四、案例分析题案例1：辨证：脾胃虚寒证（脾阳虚）。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。可加干姜增强温阳，白术健脾燥湿，茯苓渗湿止泻。案例2：病名：