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文档简介
2026年康复治疗学期末复习针灸与推拿(康复治疗学)题库含答案解析一、单项选择题(每题2分,共20分)1.手太阴肺经的起始穴是()A.商阳B.中府C.太渊D.列缺答案:B解析:手太阴肺经起于中府穴(胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙),止于少商穴(拇指桡侧指甲根角旁0.1寸)。商阳为手阳明大肠经井穴,太渊为肺经输穴、原穴,列缺为肺经络穴,故正确答案为B。2.下列哪项不属于“得气”的表现()A.针下沉紧B.患者酸麻胀重C.医者觉针下空松D.局部肌肉震颤答案:C解析:得气是指针刺后患者出现酸、麻、胀、重等自觉反应,医者感觉针下沉、紧、涩等现象。若针下空松、虚滑,多为未得气或气虚,故C为正确选项。3.推拿手法中“滚法”的操作要点不包括()A.以小鱼际和手背尺侧为着力面B.腕关节做屈伸外旋的连续滚动C.频率120-160次/分D.拇指伸直,其余四指自然屈曲答案:D解析:滚法分为掌指关节滚法和指间关节滚法,前者以小鱼际和手背尺侧为着力面,腕关节屈伸外旋滚动,频率120-160次/分;后者需拇指自然伸直,其余四指自然屈曲。D选项描述的是“揉法”或“拿法”的部分特征,故错误。4.下列腧穴中,属于足阳明胃经的是()A.三阴交B.足三里C.太冲D.风池答案:B解析:三阴交属足太阴脾经,太冲属足厥阴肝经,风池属足少阳胆经,足三里(犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指)为胃经合穴,故B正确。5.针灸治疗面瘫急性期,宜选取的主要经脉是()A.手阳明、足阳明经B.手太阳、足太阳经C.手少阴、足少阴经D.手厥阴、足厥阴经答案:A解析:面瘫病位在面部,与阳明经关系密切(阳明经多气多血,循行于面),故急性期以手、足阳明经穴为主,配合局部取穴,故A正确。6.推拿治疗小儿遗尿,常用的特定穴是()A.脾经、肾经、膀胱经B.肝经、心经、肺经C.大肠经、小肠经、三焦经D.胆经、胃经、三焦经答案:A解析:小儿遗尿多因肾气不足、膀胱失约,推拿需补肾固涩,故选取脾经(健运后天)、肾经(补益先天)、膀胱经(调节膀胱功能),故A正确。7.下列刺法中,适用于实证、热证的是()A.提插补法B.捻转补法C.徐疾补法D.徐疾泻法答案:D解析:徐疾补法为进针慢、少捻转、出针快;徐疾泻法为进针快、多捻转、出针慢,多用于实证、热证。提插补法重插轻提,捻转补法左转为主,均属补法,故D正确。8.推拿“抖法”操作时,要求()A.频率快、幅度大B.频率慢、幅度小C.频率快、幅度小D.频率慢、幅度大答案:C解析:抖法需用小幅度、快频率的上下抖动,使患者肢体产生放松感,幅度过大或频率过慢易引起疼痛,故C正确。9.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.合谷B.列缺C.太冲D.足三里答案:A解析:合谷(手阳明大肠经)为孕妇禁针穴,有催产作用;列缺、太冲、足三里无明确禁忌(需根据具体情况调整刺激量),故A正确。10.针灸治疗落枕,主穴应选取()A.天柱、后溪、悬钟B.大椎、曲池、合谷C.风池、百会、太冲D.中脘、天枢、足三里答案:A解析:落枕病在颈项部,属太阳经(后项)和少阳经(侧项),天柱(局部)、后溪(手太阳经)、悬钟(足少阳经)为常用主穴,故A正确。二、填空题(每空1分,共15分)1.十二经脉的走向规律为:手之三阴,(从胸走手);手之三阳,(从手走头);足之三阳,(从头走足);足之三阴,(从足走腹胸)。2.推拿手法的基本要求是(持久)、(有力)、(均匀)、(柔和)、(深透)。3.特定穴中,“合穴”是指(经脉之气深入合于脏腑的腧穴),多位于(肘膝关节附近)。4.刺灸法中,“雀啄灸”属于(艾条灸)的一种,操作时需将艾条(像麻雀啄食一样上下移动)。5.推拿治疗肩周炎的关键手法是(松解粘连),常用(滚法)、(拿法)、(摇法)等。三、简答题(每题6分,共30分)1.简述经络的生理功能。答:①沟通联络:联络脏腑、肢节,构成有机整体;②运行气血:输送营养至全身,维持生命活动;③感应传导:传递针刺等刺激的感应;④调节平衡:通过经气调节,恢复阴阳失衡状态。2.比较推拿“推法”与“拿法”的操作区别。答:①着力部位:推法以掌、指或肘为着力面,单向直线推动;拿法以拇指与其余四指相对用力,捏提肌肉或筋腱。②用力性质:推法为平推压力,拿法为对合提捏力。③作用特点:推法疏通经络、理筋散结;拿法解痉止痛、开窍提神。3.简述针灸治疗中风(恢复期)的选穴原则及常用穴位。答:选穴原则:①疏通经络、调和气血;②根据病位(中经络/中脏腑)、证型(气虚血瘀、肝阳上亢等)加减。常用穴位:主穴(百会、曲池、手三里、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪);配穴(语言不利加廉泉、通里;口角歪斜加地仓、颊车)。4.列举推拿“滚法”的操作禁忌。答:①局部皮肤破损、溃疡、肿瘤;②急性炎症(如蜂窝织炎)、骨折急性期;③严重骨质疏松、结核;④孕妇腰腹部及腰骶部;⑤出血倾向(如血小板减少)。5.简述“得气”的临床意义。答:①得气是针刺产生疗效的关键,与疗效呈正相关;②判断经络气血盛衰(得气快、强多为实证或正气充盛;得气慢、弱多为虚证或正气不足);③指导补泻操作(得气后根据虚实调整手法)。四、案例分析题(共35分)案例1:患者,男,45岁,主诉“腰痛伴左下肢放射痛1周”,咳嗽时加重,查体:腰椎活动受限,L4-L5棘突旁压痛(+),直腿抬高试验(左30°阳性),加强试验(+),诊断为“腰椎间盘突出症(L4-L5)”。问题:(1)请写出推拿治疗的主要步骤及手法。(15分)(2)说明推拿治疗时的注意事项。(10分)答案:(1)推拿步骤及手法:①放松阶段(5分钟):用滚法沿腰椎两侧竖脊肌、臀部及下肢后侧(膀胱经)往返操作,配合按法(肾俞、大肠俞、环跳、委中),缓解肌肉痉挛。②调整阶段(8分钟):采用腰椎斜扳法(患者侧卧位,医者一手推肩,一手扳臀,相对用力扳动),纠正小关节紊乱;配合腰椎旋转复位法(坐位,医者固定患者下肢,旋转躯干至最大角度时发力),调整椎间盘与神经根位置。③整理阶段(7分钟):用擦法沿督脉、膀胱经方向直擦至局部发热,配合拍法放松腰臀及下肢,改善局部血运。(2)注意事项:①急性期(1周内)避免重手法,以放松为主,禁止强力扳法;②合并严重骨质疏松、腰椎结核或肿瘤者禁用推拿;③治疗后嘱患者卧硬板床,避免久坐、弯腰负重;④若出现下肢麻木加重、肌力下降,需及时复查MRI,排除急性突出压迫;⑤手法操作时需控制力度,以患者能耐受为度,避免暴力。案例2:患者,女,30岁,晨起发现右侧口角歪斜、右眼闭合不全2天,伴耳后疼痛,无肢体活动障碍,诊断为“周围性面瘫(急性期)”。问题:(1)设计针灸治疗处方(包括主穴、配穴、操作)。(10分)(2)解释选穴依据。(10分)答案:(1)针灸处方:主穴:阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、合谷、太冲。配穴:耳后疼痛加翳风;舌麻加廉泉。操作:患侧面部穴(阳白、四白等)轻刺浅刺(0.3-0.5寸),避免强刺激;合谷(对侧)、太冲(双侧)直刺0.8-1.2寸,行平补平泻;翳风穴直刺1-1.5寸,局部酸胀感;每日1次,留针20分钟,10次为1疗程。(2)选穴依据:①面
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