浙江省低收入农户情况调查问卷

浙江省低收入农户情况调查问卷浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）干根方调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第一村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处王可法男户主77文盲非农产业县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、eq\o\ac(□,√)低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、eq\o\ac(□,√)绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、eq\o\ac(□,√)是2、□否4、□低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积0.86亩，林地面积1亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、□务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）民政低保补助款八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重25%，外出务工收入占家庭总收入比重0%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、□黑白电视机3、□彩色电视机4、□手表5、□电话6、□自行车7、□手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数1）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、eq\o\ac(□,√)是（人数1）2、□否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、eq\o\ac(□,√)因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、□外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、□工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、□实用农业技术2、□职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）□□□1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措本人孤身单独，年老多病，晚年较麻烦，要依靠周边群众多关照及村、镇在经济上的支持。（二）帮扶责任主体（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)村内帮扶2、□乡镇帮扶3、□县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）干根方调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月24日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第二村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处金良玉男户主52小学健康无县内胡阿芬女妻子40文盲健康非农产业县内金敏女长女20初中健康非农产业县内金海男二子15初中健康县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积3.2亩，林地面积1.6亩六、家庭住房状况1、□木结构2、eq\o\ac(□,√)泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、eq\o\ac(□,√)务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重18%，外出务工收入占家庭总收入比重80%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、□黑白电视机3、eq\o\ac(□,√)彩色电视机4、□手表5、□电话6、□自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数4）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、eq\o\ac(□,√)因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、eq\o\ac(□,√)外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、□实用农业技术2、eq\o\ac(□,√)职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,7)eq\o\ac(□,8)eq\o\ac(□,4)1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措本户人员劳动力不强大，就近安排粗类轻杂工（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、eq\o\ac(□,√)乡镇帮扶3、□县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）干根方调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第二村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处王立新男户主41初中健康无县内傅彩仙女妻子40初中健康非农产户县内王梅霞女二女11小学健康县内王梅梅女长女17高中健康县内杨桂兰女母亲90文盲残疾县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积3.2亩，林地面积2.5亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、eq\o\ac(□,√)务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重20%，外出务工收入占家庭总收入比重70%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、□黑白电视机3、eq\o\ac(□,√)彩色电视机4、□手表5、□电话6、eq\o\ac(□,√)自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数5）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、eq\o\ac(□,√)是（人数1）2、□否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、eq\o\ac(□,√)因子女上学4、□因大病或慢性病5、□因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、eq\o\ac(□,√)外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、□实用农业技术2、eq\o\ac(□,√)职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,7)eq\o\ac(□,8)eq\o\ac(□,10)1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措本户因母亲久病卧床多年，就近单位上班，可照顾生活，可照看两个孩子读书和日常生活（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、eq\o\ac(□,√)乡镇帮扶3、□县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）干根方调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第二村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处项小毛男户主59小学健康非农产业县内林金妹女妻子44文盲残疾无县内项琦琦男儿子23初中残疾县内王春菊女母亲71文盲健康无县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积3.3亩，林地面积2.2亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、eq\o\ac(□,√)务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重20%，外出务工收入占家庭总收入比重80%九、家庭财产情况（可选多项）1、eq\o\ac(□,√)收音机2、□黑白电视机3、eq\o\ac(□,√)彩色电视机4、eq\o\ac(□,√)手表5、□电话6、eq\o\ac(□,√)自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数4）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、eq\o\ac(□,√)是（人数1）2、□否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、eq\o\ac(□,√)因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、eq\o\ac(□,√)外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、□实用农业技术2、□职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,7)eq\o\ac(□,8)eq\o\ac(□,11)1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措本户成员“一户多残”，是村边缘户，丧失劳动力，参加残联赞助企业，有一个工作保障，才能长期维持生活经济来源。（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、□乡镇帮扶3、eq\o\ac(□,√)县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）干根方调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第二村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处吴英才男户主60小学有重大疾病县内陈文英女妻子56半文盲有重大疾病县内吴德男儿子35初中健康县内李海青女儿媳36初中有重大疾病县内吴其芳女长孙女11有重大疾病县内吴敬炜女次孙女2健康县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、eq\o\ac(□,√)低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、eq\o\ac(□,√)是2、□否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积4.2亩，林地面积5亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、□务工3、□来料加工4、□农家乐5、eq\o\ac(□,√)其他（请注明）杂工、蔬菜流动贩卖等八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重25%，外出务工收入占家庭总收入比重20%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、□黑白电视机3、eq\o\ac(□,√)彩色电视机4、□手表5、eq\o\ac(□,√)电话6、□自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、eq\o\ac(□,√)洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数7）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、eq\o\ac(□,√)因大病或慢性病5、□因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、eq\o\ac(□,√)蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、□外出务工3、□农家乐4、eq\o\ac(□,√)其他（请注明）农产品批零十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、□工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、eq\o\ac(□,√)其他（请注明）蔬菜批发零售十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、□实用农业技术2、□职业技能3、eq\o\ac(□,√)农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,4)eq\o\ac(□,9)eq\o\ac(□,11)1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措本户人口多，劳力少，数人疾病遭遇，生活艰苦，重点应注重治病康复方面，健康少病才有发展生产力，才能为家庭生活谋出路（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、□乡镇帮扶3、eq\o\ac(□,√)县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）王怀根调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第四村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处赵孝生男户主54半文盲有重大疾病农业县内郑秀琴女妻子55初中健康农业县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积1.6亩，林地面积6亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)务农2、□务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重60%，外出务工收入占家庭总收入比重10%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、□黑白电视机3、eq\o\ac(□,√)彩色电视机4、□手表5、□电话6、□自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、eq\o\ac(□,√)摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数2）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、□因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、□外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、□工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)实用农业技术2、□职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,11)eq\o\ac(□,9)eq\o\ac(□,3)1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措该户主重病在身，缺少劳力，应已解决医疗费用为主要措施，介绍工作（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、□乡镇帮扶3、eq\o\ac(□,√)县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）王怀根调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第七村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处何端庆男户主60小学健康农业县内泮根花女妻子54小学健康农业县内俞亚佺男女婿33初中健康农业县内何信莲女女儿30初中有重大疾病农业县内俞小男男孙子3健康农业县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积4亩，林地面积7亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)务农2、□务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重60%，外出务工收入占家庭总收入比重10%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、eq\o\ac(□,√)黑白电视机3、□彩色电视机4、□手表5、□电话6、eq\o\ac(□,√)自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数5）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、□因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、eq\o\ac(□,√)畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、eq\o\ac(□,√)外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、□工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、eq\o\ac(□,√)餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)实用农业技术2、□职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,9)eq\o\ac(□,8)1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措该户主身体有病，无劳动能力，子女求职技能较差，帮助介绍求职机会，并解决生产资金（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、□乡镇帮扶3、□县（市、区）及有关部门帮扶4、eq\o\ac(□,√)市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）王怀根调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第十村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处吴根法男户主56小学健康农业县内吴新强男儿子28初中健康农业县内严燕莉女儿媳25初中健康无职业县内吴雯雯女孙女1健康县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积1.5亩，林地面积3亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、eq\o\ac(□,√)务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重30%，外出务工收入占家庭总收入比重60%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、□黑白电视机3、eq\o\ac(□,√)彩色电视机4、□手表5、□电话6、□自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、eq\o\ac(□,√)摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数2）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、eq\o\ac(□,√)因大病或慢性病5、□因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、□畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、eq\o\ac(□,√)外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、□工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、eq\o\ac(□,√)餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)实用农业技术2、□职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,8)□1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措本户妻子长期生病，现已经去世，花去大量医疗费用，现缺少生产资金，要求给予救助。（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、eq\o\ac(□,√)乡镇帮扶3、□县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）王怀根调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第十村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处黄小奶女户主76文盲健康农业县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、eq\o\ac(□,√)低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、eq\o\ac(□,√)绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、eq\o\ac(□,√)是2、□否4、□低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积亩，林地面积1亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、□务农2、□务工3、□来料加工4、□农家乐5、eq\o\ac(□,√)其他（请注明）低保补助八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重%，外出务工收入占家庭总收入比重%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、eq\o\ac(□,√)黑白电视机3、□彩色电视机4、□手表5、□电话6、□自行车7、□手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数1）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、eq\o\ac(□,√)是（人数1）2、□否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、eq\o\ac(□,√)因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、eq\o\ac(□,√)畜禽11、□其他（请注明）十五、你最希望从事的二三产业（限选一项）1、□来料加工业2、□外出务工3、□农家乐4、□其他（请注明）十六、你外出务工最希望从事的职业（限选一项）1、□工厂工人2、□建筑工3、□矿工4、□推销员5、□售货员6、□餐饮服务员7、□家政服务员8、□其他（请注明）十七、如果要参加培训，你最希望参加哪方面培训（限选一项）1、□实用农业技术2、□职业技能3、□农产品营销知识4、□计算机应用知识5、□法律知识6、□其他（请注明）十八、你最需要的帮扶措施（按照主次顺序填选三项）eq\o\ac(□,11)□□1、解决生产资金2、落实龙头企业或合作社带动3、解决农产品销路4、发展来料加工5、发展农家乐6、进行农业技术培训7、进行职业技能培训8、介绍外出务工9、解决遇灾救助10、解决子女上学费用11、解决医疗费用12、下山脱贫13、其他（请注明）十九、对调查户的帮扶建议（由调查人员提出填写）（一）主要帮扶举措无劳动力，主要应救助为主（二）帮扶责任主体（限选一项）1、□村内帮扶2、eq\o\ac(□,√)乡镇帮扶3、□县（市、区）及有关部门帮扶4、□市及有关部门帮扶5、□其他（请注明）浙江省低收入农户情况调查表表号：浙扶贫调[2008]1号制表机关：浙江省扶贫办公室批准机关：浙江省统计局批准文号：浙统制表字[2008]1号有效期：2008年6月底止调查人（签名）王怀根调查组组长（签名）陈有才村委会（盖章）乔溪村一、调查时间2008年1月22日二、被调查农户所在地县埭溪乡（镇）乔溪村委会莫村第五村民小组联系电话三、家庭基本情况：（户主身份证号家庭成员姓名性别与户主关系年龄文化程度健康状况从事职业现在何处兰祖坤男户主44初中健康农业县内陈岭华女妻子44初中健康农业县内兰弈波男儿子20初中健康农业县内备注：1、文化程度：指文盲或半文盲、小学、初中、高中、中专、大专及以上；2、健康状况：指健康、有重大疾病、残疾；3、从事职业：只针对16周岁以上家庭成员，指农业、非农产业、无职业；4、现在何处：指县内或县外。四、家庭经济状况1、□五保户（指由民政部门审核并发证认定的农户，即：无法定扶养义务人，或者虽有法定扶养义务人，但是扶养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的农户）2、□低保户（指由民政部门认定并已列入当地最低生活保障范围的农户）3、□绝对贫困户（指到2007年底家庭年人均纯收入低于1500元的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、□否4、eq\o\ac(□,√)低收入户（指到2007年底家庭年人均纯收入在1500—2500元之间的农户）是否已经列入当地最低生活保障：1、□是2、eq\o\ac(□,√)否备注：农村居民人均纯收入包括：（1）工资性收入（指农村住户成员受雇于单位或个人，靠劳动而获得的收入）；（2）家庭经营纯收入（由农、林、牧、渔业纯收入和家庭二三产业纯收入组成）；（3）财产性、转移性纯收入（由利息、股息、租金、土地征用补偿、家庭非常住人口寄回、农村外部亲友赠送、退休金组成）五、家庭承包状况耕地面积2.4亩，林地面积4亩六、家庭住房状况1、□木结构2、□泥木3、□砖木4、□砖混5、eq\o\ac(□,√)框架七、家庭主要收入来源（限选一项）1、eq\o\ac(□,√)务农2、□务工3、□来料加工4、□农家乐5、□其他（请注明）八、家庭收入情况农业收入占家庭总收入比重50%，外出务工收入占家庭总收入比重40%九、家庭财产情况（可选多项）1、□收音机2、eq\o\ac(□,√)黑白电视机3、□彩色电视机4、□手表5、□电话6、□自行车7、eq\o\ac(□,√)手机8、□洗衣机9、□摩托车10、□其他（请注明）十、家庭成员是否参加农村基本养老保险1、□是（人数）2、□否十一、家庭成员是否参加农村合作医疗1、eq\o\ac(□,√)是（人数3）2、□否十二、家庭成员是否参加被征地农民养老保险1、□是（人数）2、eq\o\ac(□,√)否十三、家庭贫困的主要原因（限选一项）1、□因缺少生产资金2、□因自然灾害3、□因子女上学4、□因大病或慢性病5、□因缺少劳动力6、□因缺少耕地、林地7、□其他（请注明）发生交通事故摩托车撞人致死十四、你最希望发展的农业产业是（限选一项）1、□笋竹2、□茶叶3、□蚕桑4、□食用菌5、□水果6、□花卉苗木7、□蔬菜8、□药材9、□水产10、eq\o\ac(□,√)畜禽11、□