2026年职业卫生与职业医学习题和参考答案题库

2026年职业卫生与职业医学习题和参考答案题库一、单项选择题（每题1分，共30分）1.职业性有害因素按其来源可分为哪三大类？A.化学因素、物理因素、生物因素B.生产工艺过程中的有害因素、劳动过程中的有害因素、生产环境中的有害因素C.毒物、粉尘、噪声D.化学因素、物理因素、心理因素答案B解析职业性有害因素按来源分为生产工艺过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素。A选项是按性质分类。2.生产性毒物进入人体最主要的途径是？A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.黏膜答案A解析生产条件下毒物主要经呼吸道吸入，其次是皮肤，经消化道进入较少且多为意外。3.职业性铅中毒最常见的临床类型是？A.急性铅中毒B.慢性铅中毒C.亚急性铅中毒D.铅吸收答案B解析职业性铅中毒多为慢性中毒，主要由于长期吸入铅烟或铅尘引起。4.生产性粉尘中，造成矽肺的主要粉尘类型是？A.硅酸盐粉尘B.含游离二氧化硅的粉尘C.炭尘D.金属粉尘答案B解析矽肺是由于长期吸入含游离二氧化硅（SiO2）粉尘引起的。5.我国法定职业病中，尘肺病共有多少种？A.10种B.12种C.13种D.14种答案C解析根据《职业病分类和目录》，尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石棉肺等。6.噪声所致的听力损伤中，早期典型的听力图特点是？A.低频段听力下降B.高频段听力下降，常在4000Hz处出现V型凹陷C.全频段均匀下降D.中频段下降答案B解析噪声性听力损伤早期表现为高频听力下降，典型在3000～6000Hz之间，常在4000Hz处出现V型或U型凹陷。7.高温作业时，人体体温调节主要依靠？A.传导和对流B.辐射和传导C.蒸发散热D.以上都不是答案C解析当环境温度高于体表温度时，蒸发散热成为主要散热方式。8.职业性苯中毒主要损害的系统是？A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.泌尿系统答案B解析苯主要损害造血系统，可引起白细胞减少、再生障碍性贫血甚至白血病。9.下列哪种物质是最强的职业性致癌物之一，与膀胱癌相关？A.苯B.石棉C.联苯胺D.氯乙烯答案C解析联苯胺是职业性膀胱癌的主要致癌物；氯乙烯与肝血管肉瘤有关；石棉与肺癌、间皮瘤有关。10.职业卫生标准中，时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是指？A.8小时工作日、40小时工作周的平均接触浓度B.15分钟接触的最高浓度C.任何一次短时间接触不得超过的浓度D.工作日内任何时间均不得超过的浓度答案A解析PC-TWA是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。11.职业病诊断应当由哪个机构承担？A.任何医疗卫生机构B.取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构C.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构D.县级以上疾病预防控制中心答案C解析根据《职业病防治法》，职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。12.下列关于职业健康监护的说法，错误的是？A.包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查B.上岗前健康检查的目的是发现职业禁忌证C.在岗期间健康检查的目的是早期发现职业病或职业健康损害D.离岗时健康检查可有可无答案D解析离岗时健康检查是为了了解劳动者离岗时的健康状况，分清健康损害责任，是必要的。13.生产性振动对机体最突出的危害是？A.心血管系统损害B.手臂振动病C.神经系统损害D.消化系统损害答案B解析局部振动最突出的危害是手臂振动病，主要表现为末梢循环障碍、末梢神经障碍和骨关节肌肉损伤。14.下列哪项不属于电离辐射？A.X射线B.γ射线C.紫外线D.α射线答案C解析紫外线属于非电离辐射；X射线、γ射线、α射线、β射线等均属于电离辐射。15.职业性刺激性气体中毒，临床上最为常见的表现是？A.化学性肺水肿B.中毒性肝炎C.中毒性肾病D.造血系统损害答案A解析刺激性气体主要损害呼吸道，严重时可导致化学性肺水肿。16.甲醇职业中毒最特征性的损害是？A.视神经损害B.肝脏损害C.肾脏损害D.血液系统损害答案A解析甲醇中毒的典型表现为视神经损害，可导致视力下降甚至失明。17.矽肺的基本病理改变是？A.肺组织弥漫性纤维化B.肺部炎症C.肺气肿D.肺部肿瘤答案A解析矽肺的基本病理改变是矽结节形成和弥漫性肺间质纤维化。18.下列不属于生产性毒物危害控制措施的是？A.改革工艺，用无毒或低毒物质代替高毒物质B.加强通风排毒C.定期进行职业健康检查D.发放个人防护用品答案C解析职业健康检查属于健康监护措施，不是毒物危害控制的技术措施。控制毒物危害应从源头、工程控制、个体防护等方面进行。19.职业性噪声聋的诊断等级中，不包括以下哪项？A.轻度噪声聋B.中度噪声聋C.重度噪声聋D.极重度噪声聋答案D解析职业性噪声聋分为轻度、中度和重度三级，没有极重度。20.下列关于尘肺病的预防，最根本的措施是？A.佩戴防尘口罩B.定期健康检查C.采用湿式作业、密闭抽风除尘，降低粉尘浓度D.制定粉尘卫生标准答案C解析尘肺病预防的“八字方针”为“革、水、密、风、护、管、教、查”，最根本的是通过工程技术措施降低作业场所粉尘浓度。21.下列哪项不属于职业性有害因素中的生产环境因素？A.厂房建筑布局不合理B.采光照明不良C.长时间站立作业D.缺乏必要的卫生设施答案C解析长时间站立作业属于劳动过程中的有害因素，不是生产环境因素。22.职业性汞中毒主要损害的器官是？A.肝脏B.肾脏C.中枢神经系统D.心脏答案C解析汞及其化合物主要损害中枢神经系统，典型表现有易兴奋症、震颤、口腔炎等。23.我国目前法定的职业病类别共有多少大类？A.9类B.10类C.11类D.12类答案B解析根据《职业病分类和目录》（2013年），我国法定职业病共10大类132种。24.下列关于苯的氨基和硝基化合物中毒，最常见的损害是？A.形成高铁血红蛋白B.肝脏损伤C.肾脏损伤D.心脏损伤答案A解析苯的氨基和硝基化合物中毒的主要毒性是形成高铁血红蛋白，导致组织缺氧。25.工作场所空气中粉尘测定的主要指标是？A.总粉尘浓度和呼吸性粉尘浓度B.粉尘分散度C.粉尘中游离二氧化硅含量D.以上都是答案D解析工作场所粉尘检测包括总粉尘浓度、呼吸性粉尘浓度、粉尘分散度、游离二氧化硅含量等。26.下列哪项不是职业性肿瘤？A.石棉所致肺癌、间皮瘤B.苯所致白血病C.氯乙烯所致肝血管肉瘤D.矽肺答案D解析矽肺是尘肺病，不是肿瘤。职业性肿瘤包括石棉所致肺癌、间皮瘤，苯所致白血病，氯乙烯所致肝血管肉瘤等。27.关于职业病诊断原则，不包括以下哪项？A.职业史B.现场职业卫生调查C.临床表现和辅助检查D.患者主观意愿答案D解析职业病诊断应依据职业史、现场职业卫生调查、临床表现和辅助检查等进行综合分析，不能依据患者意愿。28.高温作业类型中，下列哪种属于干热型作业？A.纺织车间B.印染车间C.炼钢车间D.造纸车间答案C解析干热型作业以对流热和辐射热为主，如炼钢、铸造、玻璃熔制等；湿热型作业如纺织、印染、造纸。29.下列关于生产性噪声的描述，错误的是？A.噪声强度越大，危害越大B.高频噪声比低频噪声危害大C.脉冲噪声比稳态噪声危害小D.持续接触时间越长，危害越大答案C解析脉冲噪声比稳态噪声危害更大，而非更小。30.职业性有机溶剂中毒中，二硫化碳主要损害？A.造血系统B.神经系统和心血管系统C.肝脏和肾脏D.呼吸系统答案B解析二硫化碳主要损害神经系统和心血管系统，表现为神经衰弱综合征、多发性神经炎、动脉粥样硬化等。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）31.生产性粉尘的理化特性包括哪些？A.粉尘的化学组成B.分散度C.溶解度D.荷电性E.爆炸性答案ABCDE解析粉尘的理化特性包括化学组成、浓度、分散度、溶解度、荷电性、爆炸性、形状与硬度等。32.下列属于职业性有害因素中劳动过程因素的有？A.劳动组织和制度不合理B.精神紧张C.个别器官或系统过度紧张D.长时间不良体位E.厂房通风不良答案ABCD解析劳动过程中的有害因素包括劳动组织和劳动制度不合理、精神紧张、劳动强度过大、个别器官或系统过度紧张、长时间不良体位等。厂房通风不良属于生产环境因素。33.职业病的特点包括？A.病因明确B.病因与疾病之间存在剂量-反应关系C.群发性D.一般无特效治疗E.可预防答案ABCDE解析职业病具有病因明确、存在剂量-反应关系、群发性、一般无特效治疗、可预防但治疗个体效果较差等特点。34.下列哪些物质可引起职业性哮喘？A.异氰酸酯类B.苯二酐类C.铂复合盐D.谷物粉尘E.棉尘答案ABCDE解析多种物质可引起职业性哮喘，包括异氰酸酯、酸酐类、铂复合盐、生物性粉尘如谷物粉尘、棉尘等。35.职业卫生标准中，我国制定的职业接触限值包括哪些类型？A.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）B.短时间接触容许浓度（PC-STEL）C.最高容许浓度（MAC）D.阈限值（TLV）E.生物接触限值（BEL）答案ABC解析我国职业接触限值主要包括PC-TWA、PC-STEL、MAC三类。TLV是美国ACGIH的阈限值，BEL是生物接触限值，不属于常规职业接触限值类型。36.影响粉尘在呼吸道沉积的因素有？A.粉尘的粒径B.粉尘的密度C.呼吸频率D.是否佩戴口罩E.粉尘的化学性质答案ABCD解析影响粉尘在呼吸道沉积的因素包括粉尘粒径、密度、形状、荷电性、呼吸频率、潮气量及防护措施等。化学性质主要影响致病性而非沉积。37.下列属于法定职业病的有？A.矽肺B.石棉肺C.噪声聋D.中暑E.颈椎病答案ABCD解析矽肺、石棉肺、噪声聋、中暑均属于法定职业病。颈椎病目前未列入我国法定职业病目录。38.预防职业中毒的主要措施包括？A.根除毒物B.降低毒物浓度C.加强个体防护D.建立职业卫生管理制度E.定期进行职业健康检查答案ABCDE解析预防职业中毒的措施包括根除毒物（替代）、降低毒物浓度（改革工艺、通风排毒）、个体防护、加强管理和职业健康监护等。39.关于高温作业对人体的影响，正确的有？A.可引起体温调节障碍B.可引起水盐代谢紊乱C.可引起循环系统改变D.可引起消化系统功能下降E.可引起泌尿系统改变答案ABCDE解析高温作业可导致体温调节、水盐代谢、循环、消化、泌尿等系统功能改变。40.职业病诊断所需资料包括？A.病人的职业史B.职业病危害接触史C.现场职业卫生调查D.临床表现及实验室检查E.患者的期望诊断答案ABCD解析职业病诊断需要职业史、职业病危害接触史、现场职业卫生调查、临床表现及实验室检查资料，不能依据患者期望。三、判断题（每题1分，共10分）41.生产性粉尘的分散度越高，在空气中的悬浮时间越短，危害越小。答案错误解析分散度越高，粉尘颗粒越小，悬浮时间越长，进入呼吸道深部的可能性越大，危害越大。42.职业病属于工伤，应当依照工伤保险条例享受工伤保险待遇。答案正确43.一次大量吸入高浓度苯可导致急性中毒，主要表现为中枢神经系统麻醉症状。答案正确44.在岗期间职业健康检查属于二级预防措施。答案正确解析在岗期间定期健康检查的目的是早期发现职业病或职业健康损害，属于二级预防；上岗前健康检查属于一级预防。45.生产性噪声引起的听力损失是不可逆的，目前无有效治疗方法。答案正确46.只要佩戴了防尘口罩，就可以完全防止尘肺病的发生。答案错误解析防尘口罩是重要的个体防护措施，但不能完全防止尘肺病，还需依靠工程技术措施降低粉尘浓度。47.工频电磁场属于电离辐射。答案错误解析工频电磁场属于非电离辐射。48.《职业病防治法》规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案。答案正确49.刺激性气体中毒主要损害呼吸系统，严重时可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。答案正确50.职业性手臂振动病的典型表现是手指遇冷出现白指发作。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）51.简述生产性粉尘对健康的主要危害。答案生产性粉尘对健康的主要危害包括：(1)尘肺病，如矽肺、煤工尘肺等；(2)粉尘沉着症；(3)有机粉尘引起的肺部病变，如棉尘病、农民肺等；(4)呼吸系统肿瘤，如石棉粉尘可致肺癌、间皮瘤；(5)局部刺激作用，如粉尘性眼炎、皮炎；(6)中毒作用，如铅尘、砷尘等可致全身中毒。解析需答出主要危害类别，尘肺病是最严重的危害。52.简述职业病诊断的原则。答案职业病诊断应当遵循以下原则：(1)综合分析原则：根据职业史、职业病危害接触史、工作场所职业卫生状况、临床表现和辅助检查结果等进行综合分析；(2)归因原则：必须有明确的职业性有害因素接触史，且所患疾病与接触的危险因素之间存在因果关系；(3)集体诊断原则：由三名以上取得职业病诊断资格的医师集体诊断，诊断结论需多数通过；(4)排除其他疾病原则：排除非职业性因素引起的类似疾病。解析可简化为综合诊断、归因诊断、集体诊断、排除诊断。53.简述噪声对机体健康的影响。答案噪声对机体的影响包括：(1)特异性危害：对听觉系统的损害，早期出现高频听力下降，进一步发展可导致噪声性耳聋；(2)非特异性危害：对神经系统的影响，出现头痛、头晕、失眠等神经衰弱综合征；对心血管系统的影响，表现为血压升高、心率加快；对消化系统的影响，可出现胃肠功能紊乱；对内分泌及免疫系统的潜在影响；还可影响工作效率和导致工伤事故。54.简述职业性铅中毒的主要临床表现。答案职业性铅中毒以慢性中毒为主，主要表现有：(1)神经系统：神经衰弱综合征，外周神经炎，严重时出现铅麻痹（如腕下垂）；(2)消化系统：食欲不振、腹胀、便秘，齿龈铅线，腹绞痛；(3)血液系统：低色素性贫血，外周血网织红细胞增多，嗜碱性点彩红细胞增多；(4)泌尿系统：肾脏损害，可见蛋白尿、管型尿；(5)其他：口腔金属味，生育功能影响等。五、论述题/案例分析题（每题10分，共20分）55.论述职业性尘肺病的综合预防措施。答案：尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，其预防应采取综合措施，贯彻“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针。(1)革：技术革新，改革工艺，采用无尘、低尘作业，如用不含游离二氧化硅的替代材料，采用自动化、密闭化生产。(2)水：湿式作业，如湿式凿岩、湿式碾磨、喷雾洒水降尘。(3)密：密闭尘源，将产生粉尘的设备、过程密闭起来，防止粉尘逸散。(4)风：通风除尘，安装局部排风罩和除尘系统，降低作业场所粉尘浓度。(5)护：个体防护，佩戴防尘口罩、防尘面罩、防尘工作服等。(6)管：加强管理，建立健全职业卫生管理制度