2026年江苏住院医师-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析

2026年江苏住院医师-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男，45岁，脘腹痞满胀痛已3年，每因情志不畅而发作，伴嗳气频作，肠鸣矢气，大便排便不爽，舌苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝胃不和证B.脾胃虚弱证C.食滞胃脘证D.寒邪客胃证E.湿热中阻证2、患者女性，62岁，反复咳喘10余年，近日加重，痰多色白质稀，胸闷脘痞，纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑。治疗应首选A.三子养亲汤合二陈汤B.苏子降气汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.葶苈大枣泻肺汤3、下列各项中，不属于感冒常见证型的是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.时行感冒E.阴虚感冒4、患者男性，58岁，胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.通阳散寒，活血化瘀B.温补心阳，活血通脉C.祛痰泻浊，宣痹通阳D.益气养血，通脉止痛E.辛温通阳，开痹散寒5、患者女性，48岁，近半年来头晕耳鸣，腰酸腿软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其诊断是A.眩晕肝肾阴虚证B.眩晕肝阳上亢证C.眩晕气血亏虚证D.眩晕痰湿中阻证E.眩晕瘀血阻窍证6、咳嗽痰白稀薄，畏风寒，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.杏苏散7、患者胃部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱迟缓。其证型是A.脾胃虚寒证B.胃阴不足证C.饮食伤胃证D.肝气犯胃证E.瘀血停胃证8、噎膈的基本病机是A.食管窄狭，食物下咽受阻B.胃失和降，气逆于上C.肝气郁结，横逆犯胃D.脾胃虚弱，运化失职E.痰气交阻，瘀血内结9、患者黄疸日久，色泽晦暗，瘙痒不堪，肝脾大，舌质紫暗，脉细涩。其治法是A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，急下逐黄C.活血化瘀，疏肝理脾D.利湿化浊，清热退黄E.健脾和胃，温化寒湿10、下列哪项不是呕吐的病因A.饮食不节B.情志失调C.外邪侵袭D.脾胃虚弱E.痰饮内停11、腹泻日久不愈，粪便清稀，完谷不化，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其证型为A.肾阳虚衰证B.脾阳虚衰证C.脾气虚弱证D.肝气乘脾证E.寒湿内盛证12、腹痛暴起，剧烈绞痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，小便清长，大便正常，舌苔白腻，脉沉紧。其治法是A.散寒温里，理气止痛B.清热通腑，泻火止痛C.和中消导，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛13、不寐之心胆气虚证，症见虚烦不眠，惊悸多梦，易惊醒，胆怯恐惧，气短自汗，舌淡，脉弦细。治疗应首选A.安神定志丸合酸枣仁汤B.归脾汤C.龙胆泻肝汤D.半夏秫米汤E.黄连阿胶汤14、癃闭的主要病变部位在A.肾与膀胱B.脾与肺C.肝与肾D.肺与大肠E.脾与肾15、心悸怔忡，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。其证型是A.心血瘀阻证B.心阳虚衰证C.水饮凌心证D.心阴亏虚证E.心虚胆怯证16、胃痛肝胃郁热证，症见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.化肝煎合左金丸B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.丹栀逍遥散E.芍药甘草汤17、水肿反复发作，腰以下为甚，按之凹陷不起，脘闷纳呆，神疲肢冷，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。其治法是A.温阳健脾，行气利水B.温肾助阳，化气行水C.健脾益气，渗湿利水D.清热利湿，分利肿满E.宣肺解毒，利湿消肿18、中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证，症见突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，言语不利，头晕头痛，面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦细数。治法是A.滋养肝肾，潜阳熄风B.平肝潜阳，活血通络C.祛风通络，养血和营D.化痰通络，活血化瘀E.清热解毒，开窍醒神19、下列哪项是哮病发作期的主要病理因素A.痰B.瘀C.火D.风E.寒20、眩晕肝阳上亢证，症见眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.半夏白术天麻汤D.归脾汤E.右归丸21、中医内科中，治疗胃痛寒邪客胃证的首选方剂是：A.良附丸B.理中丸C.温脾汤D.附子理中丸22、患者咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证型为：A.风热犯肺B.风寒袭肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺23、眩晕肝阳上亢证的治法是：A.平肝潜阳，养阴熄风B.滋补肝肾，滋养精血C.燥湿祛痰，健脾和胃D.益气养阴，宁心安神24、心悸心虚胆怯证的临床表现不包括：A.心悸不宁B.善惊易恐C.坐卧不安D.胸胁胀满25、呕吐肝气犯胃证的代表方剂是：A.半夏厚朴汤B.四逆散C.麦门冬汤D.藿香正气散26、消渴中焦积热证的病机特点是：A.肺胃热盛，津液耗伤B.肾阴亏虚，虚火内炽C.脾虚失运，水湿内停D.肝郁化火，灼伤津液27、腹痛饮食积滞证的临床表现有：A.腹痛拒按，嗳腐吞酸B.腹痛喜按，得温痛减C.腹痛绵绵，时作时止D.腹痛如刺，固定不移28、水肿风水相搏证的治疗首选方剂为：A.越婢加术汤B.五皮饮C.五苓散D.实脾饮29、黄疸阳黄热重于湿证的主要病机是：A.湿热蕴蒸，胆汁外溢B.寒湿阻遏，脾阳不振C.肝失疏泄，胆汁外溢D.疫毒炽盛，内陷心包30、胁痛肝郁气滞证的治法是：A.疏肝理气，活血化瘀B.疏肝理气，通络止痛C.清热利湿，疏肝理气D.养阴柔肝，理气通络31、痹证行痹的主症特点是：A.肢体关节酸痛，游走不定B.肢体关节重着酸痛C.肢体关节灼热红肿D.肢体关节疼痛剧烈，痛有定处32、郁证心脾两虚证的临床表现是：A.多思善疑，头晕神疲B.情志抑郁，胸胁胀满C.情绪不宁，喜悲欲哭D.急躁易怒，失眠多梦33、中风中经络风痰入络证的代表方剂是：A.真方白丸子B.天麻钩藤饮C.补阳还五汤D.镇肝熄风汤34、便秘热秘的治法是：A.泻热导滞，润肠通便B.清热泻火，顺气导滞C.滋阴养血，润肠通便D.温阳通便，散寒行气35、水肿阴水脾阳虚衰证的治疗方剂是：A.实脾饮B.真武汤C.济生肾气丸D.胃苓汤36、痢疾湿热痢的代表方剂是：A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.不换金正气散37、不寐心肾不交证的治法是：A.滋阴降火，交通心肾B.益气镇惊，安神定志C.养血安神，疏肝解郁D.清心泻火，安神定志38、黄疸阴黄之寒湿阻遏证的首选方剂是：A.茵陈术附汤B.茵陈四逆汤C.茵陈蒿汤D.逍遥散39、水肿的病变脏腑主要涉及：A.肺脾肾B.心肺肝C.肝脾肾D.心肝脾40、中风中脏腑闭证的神志障碍特点是：A.突然昏仆，不省人事B.静而不烦，目合口开C.手撒遗尿，二便自遗D.目闭口开，手软息微41、患者男性，45岁，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两拳紧握，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉滑数有力。其证候是A.中经络B.中脏腑之闭证C.中脏腑之脱证D.痫证42、患者咳嗽日久，干咳少痰，痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.泻白散D.清燥救肺汤43、患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，食少多梦，舌苔薄白，脉细弱。其治法是A.镇惊定志，养心安神B.活血化瘀，理气通络C.温补心阳，安神定悸D.滋阴降火，养心安神44、患者脘腹痞满，食少纳呆，大便不畅，嗳气酸腐，舌苔厚腻，脉滑。其证型是A.饮食内停证B.痰湿中阻证C.肝胃不和证D.脾胃虚弱证45、患者头痛隐隐，时时昏晕，遇劳加剧，面色㿠白，神疲乏力，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.益气养荣，活血通络B.健脾益气，补肾生精C.益气升阳，和络止痛D.滋阴养血，祛风止痛46、患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，气短自汗，舌淡，脉弦细。其证型是A.心虚胆怯证B.心血不足证C.心脾两虚证D.阴虚火旺证47、患者呕吐反复发作，时作干呕，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。其证型是A.胃阴不足证B.脾胃虚寒证C.肝气犯胃证D.饮食停滞证48、患者腹胀，胁痛，嗳气频作，情志不畅时加重，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.肝气犯胃证B.脾胃湿热证C.气机郁滞证D.胃腑郁热证49、患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳则痛减，遇烦恼则痛甚，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.理气消食，和胃止痛D.清肝泻火，和胃止痛50、患者腹部时有积块，软而不坚，胀痛不舒，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.气滞血阻证B.瘀血内结证C.正虚瘀结证D.湿热瘀结证51、患者腹痛时作，时聚时散，痛处不移，触之有形，舌质紫暗，脉细涩。其证型是A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.瘀血内结证D.湿热瘀结证52、患者发热，午后尤甚，热势绵绵，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.气虚发热证B.血虚发热证C.阴虚发热证D.阳虚发热证53、患者眩晕，头痛，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证54、患者头痛时作，痛连项背，常有紧束感，畏风寒，喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛55、患者失眠多梦，心悸怔忡，健忘头晕，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心胆气虚证D.肝郁化火证56、患者胃脘疼痛，如针刺，痛有定处，按之痛甚，食后加重，大便色黑，舌质紫暗，脉涩。其证型是A.瘀血停胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证57、患者腹胀纳呆，呕恶少食，身热不扬，肢体困重，大便溏泄不爽，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型是A.湿热壅盛证B.水湿困脾证C.气滞湿阻证D.正虚瘀结证58、患者咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，脉浮大。其证型是A.寒饮伏肺证B.痰热郁肺证C.肺气郁闭证D.肺肾气虚证59、患者咳嗽声低气怯，咳痰清稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其证型是A.肺肾气虚证B.肺气虚证C.脾肺气虚证D.肺阴亏虚证60、患者腹胀如鼓，青筋显露，胁下积块，刺痛固定，面色晦暗，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证型是A.正虚瘀结证B.气滞湿阻证C.水湿困脾证D.湿热壅盛证61、患者眩晕，精神不振，健忘失眠，腰膝酸软，遗精带下，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.肾精不足证B.气血亏虚证C.肝阳上亢证D.痰湿中阻证62、患者男性，45岁，胃脘胀痛两年，疼痛部位固定不移，按之痛甚，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩。其证型是A.肝气犯胃B.瘀血停胃C.饮食伤胃D.湿热中阻E.寒邪客胃63、患者女性，38岁，头痛如裹两天，伴身重困倦、胸闷纳呆，苔白腻，脉濡滑。治疗应首选A.川芎茶调散B.羌活胜湿汤C.半夏白术天麻汤D.藿香正气散E.补中益气汤64、患者男性，62岁，咳嗽反复发作十年，近一周咳喘加重，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾纳气B.益气养阴C.温阳利水D.泻肺平喘E.健脾化痰65、患者女性，45岁，失眠多梦一周，心悸健忘，头晕目眩，面色萎黄，神疲食少，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是A.心脾两虚B.阴虚火旺C.肝郁化火D.痰热内扰E.心胆气虚66、患者男性，56岁，心悸怔忡三月，胸闷气短，动则加剧，面色苍白，神疲乏力，舌淡胖苔白，脉弱或结代。治疗应首选A.归脾汤B.炙甘草汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.天王补心丹E.血府逐瘀汤67、患者女性，50岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢B.痰浊中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻窍68、患者男性，35岁，发热三天，体温38.5℃，微恶风，头胀痛，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黏，苔薄黄，脉浮数。其证型是A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒69、患者女性，42岁，胁肋胀痛两年，情绪抑郁，善太息，胸闷胁胀，食欲不振，每因情志不遂而症状加重，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气B.清肝泻火C.养阴柔肝D.活血化瘀E.益气补血70、患者男性，68岁，咳嗽咳痰十年，每逢冬季加重，近两周咳喘加剧，痰多色白黏腻，胸闷脘痞，纳呆便溏，苔白腻，脉滑。其证型是A.痰湿蕴肺B.肺气虚C.肺阴虚D.寒饮伏肺E.痰热郁肺71、患者女性，28岁，月经提前七日，经量多，色深红质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。其证型是A.阴虚血热B.阳盛血热C.肝郁化火D.气虚不摄E.瘀血阻滞72、患者男性，55岁，胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾B.疏肝理气C.化瘀通络D.清热化湿E.滋阴养胃73、患者女性，60岁，小便浑浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹有血块，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型是A.膏淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋74、患者男性，48岁，黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。其证型是A.阴黄B.阳黄C.急黄D.胆胀E.胁痛75、患者女性，35岁，关节疼痛两年，酸痛重着，四肢困重，肌肤麻木，苔白腻，脉濡缓。治疗应首选A.薏苡仁汤B.防风汤C.乌头汤D.白虎加桂枝汤E.宣痹汤76、患者男性，45岁，头痛昏蒙，胸脘痞闷，纳呆呕恶，苔白腻，脉滑或弦滑。其证型是A.痰浊头痛B.瘀血头痛C.风寒头痛D.风热头痛E.肝阳头痛77、患者女性，52岁，胸闷痛两年，痛有定处，如刺如绞，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。其证型是A.心血瘀阻B.气滞心胸C.寒凝心脉D.痰浊闭阻E.心气虚78、患者男性，70岁，尿频尿急，排尿困难，点滴而出，小腹胀满，舌紫暗，脉涩。其证型是A.瘀Block尿道B.前列腺增生C.淋证D.尿瘘E.尿失禁79、患者女性，40岁，胃脘胀满，嗳气频作，嗳后胀痛减轻，情绪不畅时加重，苔薄白，脉弦。其证型是A.肝气犯胃B.饮食停滞C.脾胃虚弱D.胃阴不足E.寒邪客胃80、患者男性，58岁，咳嗽咳痰，痰多色白易咯，胸闷脘痞，纳呆便溏，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉滑弱。其证型是A.痰湿咳嗽B.风燥咳嗽C.肝火犯肺D.肺气虚E.肺阴虚81、患者女性，48岁，心悸失眠，五心烦热，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心阴虚B.心血虚C.心气虚D.心阳虚E.心火亢盛82、校长领导风格中民主型的优点是A.决策快B.纪律严C.凝聚力强D.控制力强83、校本教研的主要形式是A.理论学习B.教学反思C.课题研究D.同伴互助84、学校发展规划的编制主体是A.校长个人B.领导班子C.全校师生员工D.校外专家85、教师考核的根本目的是A.奖惩教师B.促进教师专业发展C.职称评定D.工资分配86、学校管理的基本原则不包括A.方向性原则B.科学性原则C.随意性原则D.民主性原则87、素质教育的基本要求是A.面向全体学生B.选拔优秀学生C.培养特长学生D.提高考试成绩88、学校财务管理的核心内容是A.预算管理B.收费管理C.资产管理D.审计监督89、校长在决策过程中应遵循的首要原则是A.依法决策B.经验决策C.直觉决策D.跟风决策90、教育现代化的核心是A.设施现代化B.管理现代化C.人的现代化D.技术现代化91、患者男性，45岁，脘腹痞胀，嗳气频作，胸胁胀闷，每因情志不畅而加重，舌淡红，苔薄白，脉弦。其诊断是A.食滞胃脘证B.肝胃不和证C.脾胃虚弱证D.湿热蕴脾证E.寒湿困脾证92、患者女性，32岁，胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口淡不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。其治法是A.疏肝理气止痛B.消食导滞和胃C.温中散寒止痛D.化瘀通络止痛E.清热解毒止痛93、患者男性，58岁，咳嗽声重，气急咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸痛，恶寒发热，无汗，苔薄白，脉浮或浮紧。其治疗首选方剂是A.桑菊饮B.麻黄汤C.三拗汤合止嗽散D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤94、患者男性，65岁，长期咳喘，呼多吸少，气短不足以息，动则喘甚，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。其病机是A.肺虚气失宣降B.肺气虚耗C.肾虚不纳D.脾虚痰盛E.正虚喘脱95、患者女性，48岁，胃脘部灼热疼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝胃郁热证B.饮食停滞证C.瘀血停胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴亏虚证96、患者男性，55岁，腹泻病程缠绵，时发时止，饮食不慎或劳累后易复发，神疲乏力，面色萎黄，食少腹胀，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.湿热伤中证B.食滞胃肠证C.脾胃虚弱证D.肾阳虚衰证E.肝气乘脾证97、患者男性，42岁，胃脘胀痛，痛连两胁，善太息，嗳气则舒，遇烦恼则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气犯胃证B.湿热中阻证C.瘀血停胃证D.饮食停滞证E.胃阴亏虚证98、患者女性，50岁，久病体虚，面色苍白，头晕眼花，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心脾两虚证B.肝血亏虚证C.心血亏虚证D.气血两虚证E.心胆气虚证99、患者男性，60岁，头晕目眩，耳鸣如潮，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肝阳上亢证B.肾精不足证C.肾阴虚证D.肝肾阴虚证E.髓海不足证100、患者女性，35岁，胸闷心悸，气短乏力，活动后加重，面色淡白，舌淡苔白，脉细弱或结代。其证候是A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.心脉痹阻证

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】患者脘腹痞满胀痛，情志不畅诱发，嗳气频作，脉弦，均为肝气犯胃、胃失和降之象。肝主疏泄，情志不遂则肝气郁结，横逆犯胃，故见脘腹胀痛、嗳气。脉弦为肝脉。2.【参考答案】A【解析】患者咳喘痰多色白质稀，胸闷脘痞，纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑，为痰湿壅肺之证。三子养亲汤降气快膈、化痰消食，二陈汤燥湿化痰、理气和中，两方合用切中病机。3.【参考答案】D【解析】感冒常见证型包括风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒、阴虚感冒等。时行感冒是指感受时行病毒所致，具有流行性，不属于按辨证分型的常见证型分类。4.【参考答案】E【解析】患者胸痛彻背，感寒痛甚，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细，为胸痹之心肾阳虚证。治宜辛温通阳、开痹散寒。方选参附汤合右归饮加减，重在温补心肾阳气。5.【参考答案】A【解析】患者头晕耳鸣，腰酸腿软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数，为眩晕之肝肾阴虚证。肝肾阴虚则髓海不足，脑失所养，故头晕耳鸣；阴虚内热故五心烦热。治宜滋养肝肾、填精生髓。6.【参考答案】A【解析】患者咳嗽痰白稀薄，畏风寒，鼻流清涕，脉浮紧，为风寒袭肺之咳嗽。风寒外束，肺气失宣，故用三拗汤宣肺散寒，止嗽散疏风止咳。两方合用，共奏疏风散寒、宣肺止咳之功。7.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，手足不温，便溏，脉虚弱迟缓，为胃痛之脾胃虚寒证。中阳不足，脾胃虚寒，失于温养，故隐隐作痛、喜温喜按。治宜温中健脾、和胃止痛。8.【参考答案】A【解析】噎膈是指吞咽困难，饮食不下之病证。基本病机为食管窄狭，食物下咽受阻。多因忧思郁怒、酒食所伤等导致气滞、痰阻、血瘀互结，阻塞食管而成。9.【参考答案】C【解析】患者黄疸日久，色泽晦暗，皮肤瘙痒，肝脾肿大，舌质紫暗，脉细涩，为黄疸之瘀血发黄证。瘀血阻滞胆道，胆汁外溢肌肤，故黄疸晦暗。治宜活血化瘀、疏肝理脾。10.【参考答案】E【解析】呕吐病因包括饮食不节、情志失调、外邪侵袭、脾胃虚弱等。痰饮内停可为呕吐的病理产物而非直接病因，但临床上痰饮内停亦可致呕，然本题问病因，痰饮非主要病因。11.【参考答案】A【解析】患者久泻不止，完谷不化，畏寒肢冷，腰膝酸软，脉沉细，为泄泻之肾阳虚衰证。命门火衰，不能温煦脾土，脾失健运而致久泻。治宜温肾健脾、固涩止泻，方用四神丸加减。12.【参考答案】A【解析】患者腹痛暴起，剧烈绞痛，得温痛减，遇寒加重，脉沉紧，为腹痛之寒邪内阻证。寒凝气滞，阳气不运，故腹痛剧烈、得温痛减。治宜散寒温里、理气止痛，方用良附丸合正气天香散。13.【参考答案】A【解析】不寐心胆气虚证，因胆气不足、心神失养，症见虚烦不眠、惊悸易惊、胆怯恐惧。治宜益气镇惊、安神定志。安神定志丸益气定志、宁心安神，酸枣仁汤养血安神，两方合用为宜。14.【参考答案】A【解析】癃闭是以排尿困难、甚则尿闭不出为主症的疾病。其主要病变部位在肾与膀胱。肾主水，司二便，膀胱贮尿排尿，二者功能失常则致癃闭。肺脾肝等脏亦与之相关。15.【参考答案】A【解析】患者心悸胸闷，心痛如刺，唇甲青紫，舌紫暗有瘀斑，脉涩，为心悸之心血瘀阻证。瘀血阻滞心脉，心脉不畅，故心痛如刺、脉涩。治宜活血化瘀、理气通络，方用桃仁红花煎加减。16.【参考答案】A【解析】胃痛肝胃郁热证，因肝郁化火、犯胃致痛，症见胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数。治宜疏肝泄热和胃。化肝煎疏肝清热，左金丸清肝泻火、降逆止呕，两方合用切中病机。17.【参考答案】B【解析】患者水肿腰以下甚，脘闷纳呆，神疲肢冷，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉迟，为水肿之肾阳衰微型。肾阳不足，不能化气行水，水湿泛滥。治宜温肾助阳、化气行水，方用济生肾气丸合真武汤。18.【参考答案】A【解析】中风中经络肝肾阴虚、风阳上扰证，因肝肾阴虚、水不涵木，肝阳上亢化风。症见半身不遂、头晕头痛、面红目赤、舌红脉弦细数。治宜滋养肝肾、潜阳熄风，方用镇肝熄风汤加减。19.【参考答案】A【解析】哮病发作期的基本病理因素为痰。痰伏于肺，成为夙根，每因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因而触发。痰阻气道，肺失宣降，故呼吸急促、喉中痰鸣。祛痰是治疗哮病的关键。20.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证，因肝阳上亢、风阳上扰清窍，症见眩晕头痛、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦。治宜平肝潜阳、清火熄风。天麻钩藤饮平肝潜阳、清热安神，为治疗此证之主方。21.【参考答案】A【解析】寒邪客胃证治宜温胃散寒，行气止痛，首选良附丸。该方由高良姜、香附组成，能温中散寒、理气止痛。理中丸偏于温中健脾，用于脾胃虚寒证；温脾汤用于脾阳不足、冷积内结；附子理中丸温阳散寒力强，适用于脾胃虚寒重证。22.【参考答案】B【解析】风寒袭肺证以咳嗽声重、痰稀白、鼻塞流清涕、恶寒无汗、脉浮紧为主要表现。治宜疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散。风热犯肺则见痰黄稠、咽痛、舌红苔黄；痰湿蕴肺多见痰多黏腻、胸闷脘痞；肝火犯肺则以咳嗽阵作、情志诱发为特点。23.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证治宜平肝潜阳、养阴熄风，方用天麻钩藤饮加减。肝阳上扰清空，故见眩晕耳鸣、头痛且胀，每因烦劳恼怒加重。若兼肝肾阴虚明显，可加枸杞、菊花；肝火上炎口苦目赤者，加龙胆草、夏枯草；若见肢麻震颤，为肝风内动，加羚羊角、石决明等平肝熄风之品。24.【参考答案】D【解析】心悸心虚胆怯证主要表现为心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦，舌苔薄白，脉细略数或弦细。胸胁胀满多为肝郁气滞的表现，见于心悸肝郁化火证。心虚胆怯证治宜镇惊定志、养心安神，方选安神定志丸加减。25.【参考答案】A【解析】呕吐肝气犯胃证治宜疏肝理气、和胃降逆，首选半夏厚朴汤。症见呕吐吞酸、嗳气频繁、胸胁胀痛，舌边红、苔薄腻，脉弦。四逆散主治肝郁脾虚证；麦门冬汤用于胃阴不足之呕吐；藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞之呕吐。26.【参考答案】A【解析】消渴中焦积热证多见于中消，病机为胃火炽盛，耗伤津液，症见多食易饥、形体消瘦、大便干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治宜清胃泻火、养阴增液，方用玉女煎加减。下消以肾阴亏虚为主，气阴两虚见于消渴后期。27.【参考答案】A【解析】腹痛饮食积滞证以脘腹胀满疼痛、拒按、嗳腐吞酸、厌食、大便不爽或泄泻臭秽为特征，舌苔厚腻，脉滑。治宜消食导滞、理气止痛，方用枳实导滞丸。腹痛喜按多为虚寒；腹痛绵绵多见于虚证；腹痛如刺为瘀血内停。28.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证以眼睑浮肿、继而四肢全身浮肿、来势迅速、伴恶风发热为特点，治宜散风清热、宣肺行水，方选越婢加术汤加减。五皮饮主要用于皮水；五苓散适用于膀胱气化不利之水肿；实脾饮主治阴水脾阳虚衰证。29.【参考答案】A【解析】阳黄热重于湿证病机为湿热熏蒸肝胆，胆汁不循常道而外溢肌肤。症见身目黄色鲜明、发热口渴、心中懊恼、脘腹胀满、小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治宜清热通腑、利湿退黄，方用茵陈蒿汤加味。寒湿发黄属阴黄。30.【参考答案】B【解析】胁痛肝郁气滞证以胁肋胀痛、走窜不定、情志不畅则加剧为主要表现，治宜疏肝理气、通络止痛，方选柴胡疏肝散加减。若兼血瘀可见刺痛固定，加丹参、郁金；久病入络可加土鳖虫、穿山甲等通络之品。清热利湿适用于肝胆湿热证。31.【参考答案】A【解析】行痹又称风痹，以风邪偏盛为特点，表现为肢体关节酸痛、游走不定、屈伸不利，多见于上肢。治宜祛风通络、散寒除湿，方用防风汤加减。重着酸痛为着痹（湿痹）特点；灼热红肿为热痹表现；痛有定处、剧痛为痛痹（寒痹）特征。32.【参考答案】A【解析】郁证心脾两虚证以多思善疑、头晕神疲、心悸胆怯、失眠健忘、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱为主要表现。治宜健脾养心、补益气血，方用归脾汤加减。B项为肝气郁结证；C项为心神失养证（脏躁）；D项为肝郁化火证。33.【参考答案】A【解析】中风风痰入络证以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、肢体麻木、头晕目眩为主症，治宜祛风化痰通络，方选真方白丸子加减。天麻钩藤饮用于肝阳暴亢证；补阳还五汤用于气虚血瘀证；镇肝熄风汤适用于阴虚风动证。34.【参考答案】A【解析】热秘病机为肠胃积热、耗伤津液，治宜泻热导滞、润肠通便，方用麻子仁丸加减。症见大便干结、腹胀腹痛、口干口臭、舌红苔黄燥。B项偏于行气通便；C项用于虚秘；D项用于冷秘。35.【参考答案】A【解析】水肿阴水脾阳虚衰证以腰以下肿甚、脘闷腹胀、纳减便溏、面色萎黄、神疲肢冷为主症，治宜温运脾阳、以利水湿，方选实脾饮加减。真武汤主治肾阳虚衰之水肿；济生肾气丸用于肾阴阳两虚；胃苓汤主治湿盛之水肿。36.【参考答案】A【解析】湿热痢症见腹痛、里急后重、肛门灼热、下痢赤白脓血、小便短赤、舌红苔黄腻，治宜清肠化湿、解毒调气行血，方选芍药汤加减。白头翁汤主治热毒痢；葛根芩连汤用于协热下利；不换金正气散主治疫毒痢夹湿。37.【参考答案】A【解析】心肾不交证以心烦不寐、入睡困难、心悸多梦、伴腰酸遗精、头晕耳鸣为主症，治宜滋阴降火、交通心肾，方用六味地黄丸合交泰丸加减。B项用于心虚胆怯证；C项用于肝郁血虚证；D项用于心火亢盛证。38.【参考答案】A【解析】阴黄寒湿阻遏证症见身目俱黄、黄色晦暗、头重身困、脘闷腹胀、畏寒神疲，治宜温中化湿、健脾退黄，方选茵陈术附汤加减。茵陈四逆汤偏于回阳救逆；茵陈蒿汤主治阳黄；逍遥散用于肝郁脾虚证。39.【参考答案】A【解析】水肿病变脏腑主要在肺脾肾三脏。肺为水之上源，主通调水道；脾主运化水湿；肾为主水之脏，司开阖。三脏功能失调，水液代谢障碍则发为水肿。治疗上常从肺脾肾论治，分别采用宣肺利水、健脾温阳、补肾利水等法。40.【参考答案】A【解析】中风中脏腑闭证以突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭为特征，属邪实内闭。其中阳闭见面赤身热、气粗口臭；阴闭见面白唇暗、静卧不烦。B、C、D项均为脱证表现，属正气虚脱危象。41.【参考答案】B【解析】患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两拳紧握，肢体强痉为闭证表现；面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉滑数有力为阳闭之象。中脏腑闭证以神昏、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉为主要表现。此证属痰热内闭清窍之阳闭。中经络无神志改变；脱证见目合口开、手撒遗尿；痫证发作时尖叫，口吐涎沫，醒后如常人。42.【参考答案】A【解析】患者干咳少痰，痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细数，为肺肾阴虚之咳嗽。百合固金汤具有滋肾保肺之功，主治肺肾阴虚，虚火上炎之咳血证。方中百合、麦冬养阴润肺；生地、熟地滋肾清热；玄参清热养阴；当归、白芍养血柔肝；贝母、桔梗、甘草清热化痰止咳。沙参麦冬汤主治肺胃阴伤；泻白散主治肺热咳嗽；清燥救肺汤主治温燥伤肺证。43.【参考答案】A【解析】患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，为心虚胆怯之心悸。治宜镇惊定志，养心安神。代表方为安神定志丸加减。方中龙齿镇惊安神；人参、茯苓、茯神补益心气；远志、石菖蒲化痰开窍，宁心安神。若惊恐日久，气血亏损，心神失养，治以益气养血，安神定志，可用归脾汤；若胆郁痰扰，治以清热化痰，宁心安神，可用黄连温胆汤加减。44.【参考答案】A【解析】患者脘腹痞满，嗳气酸腐，大便不畅，舌苔厚腻，脉滑，为饮食停滞中焦所致痞满。食滞内停，胃失和降，气机痞塞，故脘腹痞满；食滞不化，浊气上逆，则嗳气酸腐；脾胃运化失职，故食少纳呆；传导失司，则大便不畅；苔厚腻，脉滑均为食滞之征。治宜消食和胃，行气除痞，代表方为保和丸加减。45.【参考答案】C【解析】患者头痛隐隐，遇劳加剧，面色㿠白，神疲乏力，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱，为气血亏虚之头痛。因气血不足，脑失所养，故头痛隐隐，遇劳加剧；气血亏虚，不能上荣于面，故面色㿠白；心神失养，则心悸气短。治宜益气升阳，和络止痛，代表方为大补元煎加减。若脾虚肝郁，气机不畅，可用柴胡桂枝汤加减；若气血亏虚明显，可用八珍汤加减。46.【参考答案】A【解析】患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，为心虚胆怯之不寐。心虚则神摇不宁，胆怯则决断无权，故失眠多梦，易于惊醒；心虚胆怯，神魂不安，故心悸气短；胆气不足，故胆怯易惊；舌淡，脉弦细，均为心虚胆怯之象。治宜益气镇惊，安神定志，代表方为安神定志丸加减。方中龙齿镇惊安神；人参、茯苓补益心气；远志、石菖蒲化痰开窍，宁心安神。47.【参考答案】A【解析】患者呕吐反复发作，时作干呕，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数，为胃阴不足之呕吐。胃阴不足，胃失濡润，和降失司，故呕吐反复，时作干呕；胃阴亏虚，虚热内扰，故饥不欲食；阴液不足，不能上承，故口燥咽干；舌红少津，脉细数均为阴虚内热之象。治宜养阴益胃，降逆止呕，代表方为麦门冬汤加减。48.【参考答案】C【解析】患者腹胀，胁痛，嗳气频作，情志不畅时加重，为气机郁滞之腹胀。肝失疏泄，气机不畅，故胁痛；肝气犯胃，胃失和降，故嗳气频作；情志不畅则肝气更郁，故症状加重；气机阻滞，传导失司，故大便不畅；苔薄白，脉弦为肝郁气滞之象。治宜理气消胀，舒肝和胃，代表方为柴胡疏肝散加减。49.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳则痛减，遇烦恼则痛甚，为肝气犯胃之胃痛。肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞，故胃脘胀痛；肝经布胁肋，故痛连两胁；肝胃气逆，故嗳气频作；嗳气得舒，故痛减；情志不畅，则肝气更郁，故痛甚。治宜疏肝理气，和胃止痛，代表方为柴胡疏肝散加减。50.【参考答案】A【解析】患者腹部积块，软而不坚，胀痛不舒，为积聚之气滞血阻证。肝失疏泄，气机阻滞，血行不畅，瘀滞腹中，故积块软而不坚；气滞血瘀，络脉不通，故胀痛不舒；脉弦为肝郁之象。本证为积聚初期，病在气分，故积块软而不坚。治宜理气消积，活血散瘀，代表方为柴胡疏肝散合失笑散加减。51.【参考答案】A【解析】患者腹痛时作，时聚时散，痛处不移，触之有形，舌质紫暗，脉细涩，为积聚之气滞血阻证。肝郁气滞，血行不畅，瘀滞腹中，故腹痛时作，时聚时散；气滞血瘀，结而成块，故触之有形，痛处不移；舌质紫暗，脉细涩，均为气滞血瘀之象。治宜理气消积，活血散瘀，代表方为柴胡疏肝散合失笑散加减。52.【参考答案】B【解析】患者发热，午后尤甚，热势绵绵，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，为血虚发热证。血虚阴不制阳，阳气外浮，故发热；午后为阳气渐衰之时，故发热午后尤甚；血虚心失所养，故心悸；气为血之帅，血虚则气亦虚，故气短；面色苍白，舌淡，脉细弱均为血虚之象。治宜益气养血，甘温除热，代表方为归脾汤加减。53.【参考答案】A【解析】患者眩晕，头痛，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，为肝阳上亢之眩晕。肝阳偏亢，上扰头目，故眩晕，头痛；肝郁化火，故急躁易怒，面红目赤；火灼津液，故口苦咽干；舌红苔黄，脉弦数均为肝阳上亢之象。治宜平肝潜阳，清火息风，代表方为天麻钩藤饮加减。方中天麻、钩藤平肝息风；石决明平肝潜阳；栀子、黄芩清肝泻火。54.【参考答案】A【解析】患者头痛时作，痛连项背，常有紧束感，畏风寒，喜裹头，为风寒头痛。风寒外袭，上扰清空，故头痛时作；寒邪凝滞，经脉拘急，故痛连项背，常有紧束感；风寒外束，卫阳被遏，故畏风寒，喜裹头；口不渴，苔薄白，脉浮紧均为风寒在表之象。治宜疏风散寒止痛，代表方为川芎茶调散加减。55.【参考答案】A【解析】患者失眠多梦，心悸怔忡，健忘头晕，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，为心脾两虚之不寐。心脾气血不足，心神失养，故失眠多梦，心悸怔忡，健忘头晕；脾虚运化失职，故神疲食少；气血亏虚，不能上荣于面，故面色萎黄；舌淡苔白，脉细弱均为气血两虚之象。治宜健脾养心，益气补血，代表方为归脾汤加减。56.【参考答案】A【解析】患者胃脘疼痛，如针刺，痛有定处，按之痛甚，为瘀血停胃之胃痛。瘀血内停，胃络阻滞，故疼痛如针刺，痛有定处，按之痛甚；食后脾胃运化，气血运行加速，瘀阻更甚，故食后加重；瘀血内停，血不归经，故大便色黑；舌质紫暗，脉涩均为瘀血之象。治宜活血化瘀，通络止痛，代表方为失笑散合丹参饮加减。57.【参考答案】A【解析】患者腹胀纳呆，呕恶少食，为湿热中阻，脾胃升降失司；身热不扬，肢体困重，为湿热蕴结，热为湿遏；大便溏泄不爽，小便短黄，为湿热下注；舌红苔黄腻，脉濡数均为湿热之象。此证为鼓胀之湿热壅盛证。治宜清热利湿，攻下逐水，代表方为中满分消丸合玉烛散加减。58.【参考答案】A【解析】患者咳逆倚息，短气不得卧，为寒饮伏肺之喘证。寒饮内伏，肺气上逆，故咳逆倚息，短气不得卧；寒饮郁肺，肺气不降，水道不利，故其形如肿；脉浮大，为饮邪盛实之象。此证为喘证之寒饮伏肺证。治宜温肺化饮，降气平喘，代表方为小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝发汗解表，宣肺平喘；干姜、细辛温肺化饮；五味子收敛肺气；半夏燥湿化痰。59.【参考答案】A【解析】患者咳嗽声低气怯，咳痰清稀色白，为肺气虚，宣降失职；畏寒肢冷，腰膝酸软，为肾阳虚，温煦失职；小便清长，舌淡苔白，脉沉细，均为肾阳虚衰之象。此证为咳嗽之肺肾气虚证。治宜补肾摄纳，益气固本，代表方为金匮肾气丸合参蛤散加减。方中附子、肉桂温补肾阳；熟地、山茱萸、山药滋补肝肾；人参、蛤蚧补肺益肾。60.【参考答案】A【解析】患者腹胀如鼓，青筋显露，为鼓胀重症；胁下积块，刺痛固定，为瘀血内结；面色晦暗，舌质紫暗，脉细涩，均为瘀血内停之象；形体消瘦，为正虚之征。此证为鼓胀之正虚瘀结证。治宜祛瘀软坚，扶正祛邪，代表方为调营饮加减。方中当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀；莪术、三棱软坚散结；黄芪、人参补益气血。61.【参考答案】A【解析】患者眩晕，精神不振，健忘失眠，为肾精不足，髓海空虚；腰膝酸软，为肾虚筋骨失养；遗精带下，为肾气不固；舌淡苔白，脉细弱，均为肾精亏虚之象。此证为眩晕之肾精不足证。治宜滋养肾精，填髓益脑，代表方为左归丸加减。方中熟地、山药、山茱萸滋补肝肾；枸杞子、菟丝子补益精血；龟板胶、鹿角胶、川牛膝填补精髓。62.【参考答案】B【解析】胃脘胀痛、痛有定处、按之痛甚为瘀血致痛的典型表现。舌质紫暗有瘀斑、脉细涩均为瘀血内停之象。肝气犯胃多见胀痛连及两胁、嗳气频作；饮食伤胃应有暴饮暴食史、脘腹胀满嗳腐吞酸；湿热中阻多见脘腹痞胀、口中黏腻；寒邪客胃则疼痛暴作、遇寒加重、得温痛减。63.【参考答案】B【解析】头痛如裹、身重困倦、胸闷纳呆、苔白腻、脉濡滑为湿浊头痛的典型表现。羌活胜湿汤功能祛风胜湿止痛，主治风湿在表之头痛身重。川芎茶调散主治风邪头痛；半夏白术天麻汤主治痰浊头痛，以眩晕为主；藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；补中益气汤主治气虚头痛。64.【参考答案】A【解析】久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚、腰膝酸软为肾不纳气之证。肾主纳气，肾虚则气不归元，故见呼多吸少、动则喘甚。腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。治当补肾纳气定喘。益气养阴适用于气阴两虚证；温阳利水适用于阳虚水泛；泻肺平喘适用于实证喘咳；健脾化痰适用于脾虚痰盛。65.【参考答案】A【解析】失眠多梦、心悸健忘为心神失养之象；头晕目眩、面色萎黄、神疲食少为脾气虚弱、气血不足之征。舌淡苔薄白、脉细弱均为气血两虚之候。心脾两虚证治宜补益心脾、养血安神。阴虚火旺多见五心烦热、盗汗、舌红少苔；肝郁化火多见急躁易怒、口苦便秘；痰热内扰多见胸闷苔腻；心胆气虚多见胆怯易惊。66.【参考答案】B【解析】心悸怔忡、胸闷气短、动则加剧、面色苍白、神疲乏力、舌淡胖、脉弱或结代为心之气血阴阳俱虚证。炙甘草汤又名复脉汤，功能益气滋阴、通阳复脉，为治疗心动悸、脉结代之要方。归脾汤主治心脾两虚；桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治心阳虚衰；天王补心丹主治阴虚火旺；血府逐瘀汤主治心血瘀阻。67.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀、烦劳或恼怒加重、面红潮热、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢之典型表现。肝阳上扰清空则眩晕头痛；肝失条达则急躁易怒。痰浊中阻多见眩晕头重、胸闷恶心；气血亏虚多见眩晕动则加剧、面色苍白；肾精不足多见眩晕日久、腰膝酸软；瘀血阻窍多见头痛如刺、痛有定处。68.【参考答案】A【解析】发热、微恶风、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黏、苔薄黄、脉浮数为风热感冒之典型表现。风热犯表、热郁肌腠则发热微恶风；风热上扰则头胀痛；热毒蕴结咽喉则红肿疼痛。风寒感冒多见恶寒重发热轻、无汗、苔薄白；暑湿感冒多见于夏季、伴身重困倦；气虚感冒多见反复感冒、气短乏力；阴虚感冒多见身热轻微、口干咽燥。69.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、情绪抑郁、善太息、脉弦为肝气郁结之典型表现。肝经布胁肋，肝失疏泄则气机不畅，故见胁肋胀痛；肝郁则情志不舒，故情绪抑郁、善太息；肝木乘脾则食欲不振。治宜疏肝理气解郁。柴胡疏肝散为常用方。清肝泻火适用于肝火炽盛；养阴柔肝适用于肝阴不足；活血化瘀适用于肝络瘀阻；益气补血非本证治法。70.【参考答案】A【解析】咳嗽咳痰、痰多色白黏腻、胸闷脘痞、纳呆便溏、苔白腻、脉滑为痰湿蕴肺证。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾虚生湿成痰，上渍于肺则咳喘痰多。寒饮伏肺多见痰涎清稀泡沫状、背冷；痰热郁肺多见痰黄黏稠、发热口渴；肺气虚多见咳声低弱、气短懒言；肺阴虚多见干咳无痰、口干咽燥。71.【参考答案】A【解析】月经提前、量多色红质稠为血热迫血妄行；两颧潮红、手足心热、咽干口燥、舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。阴虚火旺，扰动冲任，迫血下行，故月经先期量多。阳盛血热多见实热症状如口渴喜冷饮、便秘尿黄；肝郁化火多见烦躁易怒、胸胁胀痛；气虚不摄多见经色淡红、质稀、神疲乏力；瘀血阻滞多见经色紫暗有块、小腹刺痛。72.【参考答案】A【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减为中焦虚寒之胃痛。脾阳不足，胃失温养则胃痛隐隐；得温得食则阳气暂复故痛减；中阳不振则神疲肢冷、便溏。治宜温中健脾、和胃止痛。黄芪建中汤为常用方。疏肝理气适用于肝气犯胃；化瘀通络适用于瘀血停胃；清热化湿适用于湿热中阻；滋阴养胃适用于胃阴不足。73.【参考答案】A【解析】小便浑浊如米泔水、置之沉淀如絮状、上有浮油如脂为膏淋的典型表现。湿热下注、膀胱气化不利、脂液失约则见小便浑浊如米泔。尿道热涩疼痛、舌红苔黄腻、脉濡数为湿热之象。血淋以小便利而带血、尿色红赤为特征；石淋以尿中夹砂石、排尿中断为特征；气淋以小便涩滞、少腹胀满为特征；劳淋以病程长、遇劳即发为特征。74.【参考答案】A【解析】黄疸日久、黄色晦暗如烟熏为阴黄特征。寒湿阻滞、脾阳不振、肝胆失于疏泄则胆汁外溢发黄。阴黄多由寒湿所致，黄色晦暗；阳黄多由湿热所致，黄色鲜明如橘色；急黄为湿热疫毒炽盛，病情凶险，黄色迅速加深。脘闷腹胀、神疲畏寒、口淡不渴、舌淡苔腻、脉沉迟均为寒湿困脾之象。75.【参考答案】A【解析】关节酸痛重着、四肢困重、肌肤麻木、苔白腻、脉濡缓为着痹（湿痹）之典型表现。湿性重浊黏滞，阻滞经络关节则酸痛重着；湿困肌肤则麻木。薏苡仁汤功能除湿通络、祛风散寒，为着痹之主方。防风汤主治行痹（风痹）；乌头汤主治痛痹（寒痹）；白虎加桂枝汤主治风湿热痹；宣痹汤主治湿热痹证。76.【参考答案】A【解析】头痛昏蒙、胸脘痞闷、纳呆呕恶、苔白腻、脉滑为痰浊上扰之头痛。脾失健运，聚湿生痰，痰浊上蒙清窍则头痛昏蒙；痰阻中焦则胸脘痞闷、纳呆呕恶。瘀血头痛多见头痛如刺、痛有定处；风寒头痛多见头痛连项、恶风畏寒；风热头痛多见头痛而胀、发热恶风；肝阳头痛多见眩晕头痛、急躁易怒。77.【参考答案】A【解析】胸闷痛、痛有定处、如刺如绞、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉细涩为心血瘀阻之胸痹。瘀血内停、心脉痹阻则胸痛如刺、痛有定处；入夜阴气盛，血行更缓故痛甚。气滞心胸多见胸闷痛、痛无定处、与情绪有关；寒凝心脉多见胸痛猝作、遇寒加重；痰浊闭阻多见胸闷如窒、形体肥胖；心气虚多见心悸气短、活动后加重。78.【参考答案】B【解析】老年男性、尿频尿急、排尿困难、点滴而出、小腹胀满为前列腺增生的典型表现。老年肾气渐衰，命门火衰，膀胱气化不利，加之瘀血痰浊阻塞尿道，故见排尿困难、点滴而出。淋证以尿频尿急尿痛为主要表现；尿瘘为小便不由自主从阴道流出；尿失禁为尿液不自主流出。本证属中医"癃闭"范畴，与前列腺增生相关。79.【参考答案】A【解析】胃脘胀满、嗳气频作、嗳后痛减、情绪不畅时加重为肝气犯胃之胃痛。肝主疏泄，肝气郁结横逆犯胃，胃失和降则脘腹胀满嗳气；嗳气后气机暂畅故痛减；情志因素加重病情为肝气犯胃之特点。饮食停滞多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；脾胃虚弱多见胃痛隐隐、喜温喜按；胃阴不足多见胃部灼热、口干咽燥；寒邪客胃多见胃痛暴作、得温痛减。80.【参考答案】A【解析】咳嗽咳痰、痰多色白易咯、胸闷脘痞、纳呆便溏、舌淡苔白腻、脉滑弱为痰湿蕴肺之咳嗽。脾虚生湿，湿聚成痰，上渍于肺则咳嗽痰多；痰湿中阻则胸闷脘痞、纳呆便溏。风燥咳嗽多见干咳无痰、咽干鼻燥；肝火犯肺多见咳逆气上、痰黏难咯；肺气虚多见咳声低弱、气短懒言；肺阴虚多见干咳少痰、口燥咽干。81.【参考答案】A【解析】心悸失眠、五心烦热、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为心阴虚之典型表现。心阴不足，心失所养则心悸失眠；阴虚生内热则五心烦热；虚热迫津外泄则盗汗；阴液不足则口干咽燥。心血虚多见心悸失眠、面色无华、唇甲色淡；心气虚多见心悸气短、自汗、神疲乏力；心阳虚多见心悸畏寒、四肢不温；心火亢盛多见心烦失眠、口舌生疮。82.【参考答案】C【解析】民主型领导风格注重倾听意见、集思广益，能够调动教职工积极性，增强团队凝聚力和归属感，有利于营造和谐向上的学校氛围。83.【参考答案】D【解析】校本教研强调以校为本，同伴互助是其重要形式。教师之间通过交流研讨、相互观摩、经验分享等方式促进专业成长，实现共