市人民医院政事权限清单

市人民医院政事权限清单主管部门：市卫生健康委员会实施单位：市人民医院清单说明：为规范政府与公立医院权责边界，落实公立医院经营管理自主权，强化行业监管与公益属性，依据公立医院改革相关政策、医疗卫生行业法律法规，结合本院运营管理实际，制定本清单。清单明确主管部门监管权责、医院自主运营权限，涵盖党建引领、机构编制、人事管理、薪酬分配、财务资产、业务运行、绩效考核、对外合作等核心领域，实行政事分开、权责清晰、规范运行、动态调整。一、主管部门（市卫生健康委员会）监管与举办职责（一）党建引领管理职责1.贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针，指导医院建立健全党委领导下的院长负责制，监督医院将党的建设要求写入医院章程，明确党组织在医院治理中的法定地位、职责权限和运行机制。2.指导、督查医院党建工作、党风廉政建设、意识形态工作、医德医风建设，压实全面从严治党主体责任，规范医院党组织议事决策规则。3.监督医院落实党建与业务融合发展要求，指导医院开展党员教育管理、基层党组织建设、精神文明建设等工作，对医院党建工作进行年度考核评价。（二）规划发展与资质监管职责1.统筹区域医疗卫生资源布局，审定医院中长期发展规划、年度工作计划、学科建设规划、人才发展规划，监督医院落实公益服务职能和区域医疗救治任务。2.负责医院执业许可、诊疗科目、等级评审、校验等资质管理，监督医院依法依规开展诊疗活动，规范医疗服务行为。3.统筹安排医院公共卫生服务、应急救治、对口支援、基层帮扶、公益义诊等指令性任务，监督医院落实公共卫生责任。（三）机构编制与人事监管职责1.会同编制、人社部门核定医院机构规格、人员编制、人员总量控制标准，核定岗位设置总体方案、绩效工资总量。2.监督医院执行事业单位人事管理政策、职称评聘、岗位管理、人员招录等制度，规范人事管理流程。3.负责医院领导班子考核、任免、备案管理，监督医院中层干部选拔任用、人才梯队建设、评优评先等工作合规开展。（四）财务与资产监管职责1.指导医院建立健全财务管理制度、内控制度，审核医院年度部门预算、决算方案，监督财政专项资金使用、医保资金合规运营。2.监管医院国有资产配置、使用、处置、清查工作，规范大型医疗设备购置、重大基建项目、大额资金使用审批流程，防范国有资产流失。3.监督医院落实医疗服务价格、收费公示、成本核算等政策，规范收费行为，查处违规收费问题。（五）行业监管与绩效考核职责1.开展医疗质量、医疗安全、院感防控、药事管理、器械管理、医疗纠纷处置等常态化行业监管，依法查处违法违规执业行为。2.制定公立医院绩效考核方案，组织开展年度绩效考核、等级评价，考核结果与财政补助、绩效总量、评优评先挂钩。3.受理医疗服务投诉、信访举报，督促医院整改行业突出问题，规范医疗服务秩序。（六）重大事项审批监管职责对医院章程修订、机构调整、重大投融资、重大资产处置、大型基建项目、核心诊疗科目变更、重大对外合作、整体改制等重大事项行使审批、核准、备案权，把控医院重大发展风险。二、市人民医院自主管理运营权限（一）内部治理自主权限1.严格落实党委领导下的院长负责制，党委履行把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导职责，院长依法独立行使医疗、教学、科研、行政管理职权。2.依据法律法规和上级政策，自主修订完善医院章程、内部管理制度、议事决策规则、内控管理体系，规范内部治理结构。3.自主设立、调整内部职能科室、临床科室、医技科室，优化科室布局、岗位职责和工作流程，提升运营效率。（二）人事人才自主权限1.在核定的人员编制、人员总量和岗位总量内，自主制定岗位细化方案、岗位考核标准，开展岗位聘任、岗位等级晋升、人员动态管理，实现人员能上能下、能进能出。2.按照公开、公平、公正原则，自主开展备案制人员、合同制人员招录、聘用、管理、解聘等工作，自主规范临聘人员管理体系。3.自主开展院内职称聘任、人才评价、骨干人才选拔、青年人才培养、学科带头人梯队建设，自主制定人才引进、培养、激励方案。4.自主开展院内职工年度考核、评优评先、奖惩管理，规范职工日常管理和纪律作风建设。（三）薪酬分配自主权限1.在核定的绩效工资总量内，自主制定院内薪酬分配方案、绩效考核分配细则，打破平均主义，实现多劳多得、优绩优酬，重点向临床一线、关键岗位、高风险岗位倾斜。2.自主规范职工津补贴、福利待遇、绩效奖金发放管理，建立与岗位职责、工作业绩、医疗质量、服务效率挂钩的薪酬激励机制。3.自主完善科室二次分配制度，指导各科室科学制定内部分配方案，保障分配公平合理。（四）财务资产自主权限1.自主编制年度财务预算、决算草案，严格执行预算管理，规范日常经费收支、成本核算、资金调度使用，提升资金使用效益。2.在政策规定范围内，自主开展日常物资采购、小型设备购置、低值易耗品管理，规范采购流程、库存管理和物资领用。3.自主管理医院日常国有资产，开展资产登记、清查、维护、调配使用，按规定权限自主处置小额资产，大额资产按程序报主管部门审批。4.自主开展医保结算、账务管理、财务审计、内控自查等工作，规范财务运行，防范财务风险。（五）医疗业务自主权限1.在核定诊疗科目范围内，自主开展临床诊疗、护理、康复、体检、预防保健等医疗服务，自主优化诊疗流程、提升医疗服务质量。2.自主制定学科建设、新技术新项目开展、临床科研、教学培训工作计划，自主开展新技术、新项目、适宜技术推广应用。3.自主规范药事管理、耗材管理、设备运维、院感防控、医疗质量控制，建立常态化医疗安全自查整改机制。4.自主开展医患沟通、医疗纠纷初步处置、患者满意度提升、服务流程优化等工作，改善就医体验。5.自主组织开展院内业务培训、学术交流、人才进修、继续教育等工作，提升全员专业能力。（六）运营管理自主权限1.自主制定医院年度工作计划、重点工作清单、发展改革举措，统筹推进医疗、教学、科研、后勤保障等各项工作。2.自主规范后勤保障、消防安全、安全生产、物业服务、信息化建设等内部运营管理工作。3.在政策允许范围内，自主开展学术交流、技术协作、对口帮扶、院内公益活动等对外合作与公益服务。三、政事边界清单（禁止与限制事项）（一）主管部门不得干预事项1.不得违规干预医院日常诊疗活动、内部人事聘任、院内薪酬二次分配、日常物资采购等自主运营事项。2.不得随意截留、挪用、抵扣拨付医院的财政专项补助资金、医保结算资金。3.不得超出法律法规和政策规定，增设审批环节、随意加码监管要求，干扰医院正常运营。（二）医院禁止自主决策事项（须报主管部门审批）1.医院章程修订、机构更名、分立、合并、撤销、改制等重大体制机制调整事项。2.重大基建项目、大型医疗设备购置、大额国有资产处置、重大投融资事项。3.诊疗科目增减、等级评审申报、整体发展规划调整等核心资质与发展事项。4.重大对外合作、冠名合作、特许经营等可能影响公益属性的事项。5.其他法律法规、政策明确规定需主管部门审批、备案的重大事项。四、动态管理机制1.本清单根据医疗卫生改革政策、法律法规更新、医院发展实际，实行年度动态调整，由医院梳理修订