东丰县2026年基本公共卫生预防接种服务培训试题及答案

东丰县2026年基本公共卫生预防接种服务培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为（）类。A.一类B.二类C.三类D.四类答案：B2.国家免疫规划疫苗的最小外包装上，需要标明（）字样。A.免费B.计划免疫C.国家免疫规划D.政府提供答案：C3.预防接种服务规范要求，接种单位应至少每（）个月对辖区内儿童的预防接种卡（簿）进行一次核查和整理。A.1B.3C.6D.12答案：C4.为新生儿接种首剂乙肝疫苗，应在出生后（）小时内完成。A.6B.12C.24D.48答案：C5.下列哪种情况不属于接种禁忌症或暂缓接种情况？（）A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病的急性发作期D.轻微感冒，体温37.2℃答案：D6.预防接种异常反应是指（）。A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反接种规范给受种者造成的损害D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D7.接种疫苗后，应在接种点留观（）分钟。A.15B.30C.45D.60答案：B8.免疫规划信息管理系统中的儿童个案信息，要求在儿童出生后（）天内完成建卡。A.7B.15C.30D.60答案：C9.卡介苗的接种途径是（）。A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案：B10.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是（）。A.重组乙肝疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.吸附白喉破伤风联合疫苗答案：C11.AEFI（疑似预防接种异常反应）报告的责任报告单位不包括（）。A.接种单位B.疾病预防控制中心C.药品不良反应监测机构D.受种者所在学校答案：D12.疫苗的储存和运输温度应始终维持在（）。A.0℃以下B.0℃-4℃C.2℃-8℃D.8℃-10℃答案：C13.预防接种证应由（）保管。A.接种单位B.托幼机构/学校C.儿童监护人D.社区卫生服务中心答案：C14.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的接种部位是（）。A.上臂三角肌B.臀部C.大腿前外侧中部D.上臂三角肌或大腿前外侧中部答案：D15.在接种操作前“三查七对”中，“七对”不包括核对（）。A.疫苗品名、规格、剂量B.接种部位、接种途径C.受种者姓名、年龄D.疫苗生产企业和批签发信息答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，全部选对得满分，少选得部分分，错选不得分）1.根据《预防接种工作规范》，接种单位应具备的基本条件包括（）。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有完备的急救药品和器械答案：ABCD2.关于疫苗的接收和储存，以下做法正确的是（）。A.接收疫苗时，应核实疫苗运输的设备类型、启运和到达时间、运输过程的温度记录B.对验收合格的疫苗，应按品种、批号分类码放，并按照效期远近有序存放C.疫苗储存温度超过8℃时，应立即转移到其他符合储存条件的设备中D.冰箱门内搁架可以放置疫苗以节省空间答案：AB3.下列哪些情况应作为AEFI进行报告？（）A.接种后24小时内出现的发热（腋温≥38.5℃）B.接种后3天内出现的局部红肿，直径>2.5cmC.接种后15天出现的过敏性紫癜D.接种后发生的群体性心因性反应答案：ABCD4.接种人员在实施接种前，应告知受种者或其监护人所接种疫苗的（）。A.品种和作用B.禁忌、不良反应和注意事项C.价格和医保报销政策D.生产企业名称答案：AB5.关于接种部位的选择，以下描述正确的有（）。A.乙肝疫苗在上臂三角肌肌肉注射B.卡介苗在上臂三角肌中部略下处皮内注射C.百白破疫苗在上臂外侧三角肌或臀部肌肉注射D.麻腮风疫苗在上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射答案：ABD6.关于免疫规划疫苗的补种原则，下列说法正确的有（）。A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.未接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，应根据当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序进行补种C.对于多剂次接种的疫苗，补种时两剂次间隔时间只需大于28天即可D.优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种答案：ABD7.冷链设备管理要求包括（）。A.专物专用，不得存放其他物品B.每天至少2次（上下午各一次）记录储存温度C.建立冷链设备档案，并对设备进行定期检查、维护和更新D.停电时，立即将疫苗转移到其他有电的冷链设备中答案：ABC8.预防接种服务中，需要重点管理的特殊人群包括（）。A.早产儿和低出生体重儿B.患有先天性疾病的儿童C.流动儿童D.留守儿童答案：ABCD9.接种后可能发生的一般反应包括（）。A.局部红肿、疼痛、硬结B.发热、乏力、全身不适C.过敏性休克D.食欲不振、轻微腹泻答案：ABD10.关于预防接种信息化管理，以下说法正确的有（）。A.儿童个案信息包括儿童基本信息、疫苗接种信息、AEFI信息等B.接种信息应在接种完成后24小时内录入信息系统C.信息系统应能实现疫苗的出入库管理、库存预警等功能D.可以为受种者提供接种信息在线查询服务答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）1.国家免疫规划疫苗，是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括__________确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的__________接种所使用的疫苗。答案：国家、应急2.接种工作人员在接种操作前要执行“三查七对”制度。“三查”是指检查受种者__________和__________，检查预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期。答案：健康状况、接种禁忌3.两种__________疫苗如未同时接种，应至少间隔__________天进行接种。答案：注射类减毒活、284.安瓿启开后，未用完的疫苗应盖上消毒干棉球，活疫苗超过__________小时、灭活疫苗超过__________小时未用完，应将剩余疫苗废弃。答案：半、15.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括：__________反应、__________反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。答案：一般、异常6.疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期__________年备查。答案：27.对__________儿童和__________儿童，接种单位应主动开展搜索，及时建立预防接种卡（簿），并纳入本地免疫规划管理。答案：流动、留守8.接种部位皮肤消毒时，用无菌棉签蘸__________%乙醇或__________%碘伏，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm。答案：75、29.发生过敏性休克等严重AEFI时，应立即皮下或静脉注射__________，并采取其他急救措施。答案：肾上腺素10.预防接种门诊应按照__________、__________的原则，合理设置功能分区，流程清晰，标识醒目。答案：候诊、预检、登记、接种、留观四、简答题（每题5分，共30分）1.简述预防接种前“预检”的主要内容。答案：预防接种前预检的主要内容包括：（1）询问受种者的健康状况，有无接种禁忌症；（2）测量体温，必要时进行体格检查；（3）查验预防接种证，核对受种者姓名、出生日期、既往接种记录；（4）告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项以及接种后的留观要求；（5）询问是否自愿接种本次疫苗，并签署知情同意书。2.列出至少五种接种疫苗的常见禁忌症。答案：（1）已知对疫苗的任一成分严重过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗）；（5）妊娠期妇女（特别是对于减毒活疫苗）；（6）严重营养不良者。3.简述疫苗储存和运输的“全程冷链”要求。答案：“全程冷链”是指疫苗从生产企业到接种单位的整个储存、运输过程，都必须处于规定的温度环境（通常为2℃-8℃）下，不得间断。这要求：（1）生产企业、配送企业、疾病预防控制机构、接种单位均需配备符合要求的冷藏设施设备；（2）所有环节都必须进行温度监测并记录；（3）运输过程中需使用合格的冷藏车或冷藏箱（包）；（4）任何环节发现温度异常，都需按规定进行评估和处理，确保疫苗质量。4.接种单位在发现AEFI后应如何进行报告？答案：接种单位在发现AEFI后，应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求进行报告：（1）责任报告人（通常是接种医生）在发现AEFI后48小时内填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》，并向所在地的县级疾病预防控制机构报告；（2）发现怀疑与接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时，应在2小时内向所在地县级卫生健康主管部门、药品监督管理部门和疾病预防控制机构报告；（3）协助疾病预防控制机构开展调查、诊断等相关工作。5.如何做好流动儿童的预防接种管理？答案：做好流动儿童预防接种管理需做到：（1）主动搜索：定期到流动人口聚居地、市场、出租屋等进行入户调查，及时发现流动儿童；（2）及时建卡建证：对未建卡建证的流动儿童，及时补建预防接种卡（簿）和证，并纳入本地管理；（3）规范接种：按照免疫程序，为流动儿童提供与其他儿童同等的预防接种服务；（4）信息沟通：加强区域间信息沟通，对流入儿童索要接种证明并核查，对流出儿童告知其家长到新居住地接种单位继续接种；（5）宣传教育：针对流动儿童家长开展预防接种知识宣传，提高其主动接种意识。6.简述接种后留观的重要性及留观期间的主要工作。答案：接种后留观30分钟非常重要，主要目的是及时发现和处理可能发生的急性过敏性反应（如过敏性休克），这类反应大多在接种后短时间内发生。留观期间的主要工作包括：（1）告知受种者或其监护人留观的重要性，不要提前离开；（2）指定专门的留观区域，配备必要的急救药品和器械；（3）安排医护人员巡视，观察受种者有无面色苍白、出冷汗、呼吸急促、皮疹等异常表现；（4）一旦发生严重不良反应，立即组织抢救，并按规定报告；（5）留观结束后，无异常方可离开，并告知回家后可能出现的一般反应及处理办法。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：某接种门诊上午为一批儿童接种了麻腮风疫苗。下午，一名3岁儿童的家长来电反映，孩子中午开始发热，体温38.8℃，精神稍差，接种部位无明显红肿。家长非常紧张，认为是疫苗质量问题导致的严重反应。问题：（1）该儿童的情况最可能属于哪种类型的预防接种反应？为什么？（4分）（2）作为接种门诊工作人员，你应在电话中如何向家长解释和指导？（4分）（3）针对此事件，门诊下一步应做好哪些记录和报告工作？（2分）答案：（1）该儿童的情况最可能属于预防接种后的一般反应。因为麻腮风疫苗是减毒活疫苗，接种后出现一过性发热是常见的一般反应，通常在接种后6-12天出现，但部分儿童也可能在接种后当天出现低中度发热。该儿童发热在接种后数小时内出现，体温38.8℃，未超过高热标准，精神稍差，无局部严重红肿或其他严重症状，符合一般反应特征，与疫苗质量无关。（2）应向家长解释：首先安抚家长情绪，告知这是接种麻腮风疫苗后比较常见的一般反应，说明疫苗中的病毒成分刺激机体产生免疫应答，可能导致暂时性发热，通常持续1-2天可自行缓解，不属于严重问题。然后进行健康指导：建议让孩子多休息、多饮水，注意观察体温变化；如果孩子体温超过38.5℃，且精神状态不佳，可酌情使用对乙酰氨基酚等退热药（按说明书儿童剂量）；如果发热持续超过48小时，或出现高热（体温≥39℃）、精神萎靡、皮疹、呕吐等其他严重症状，应及时带孩子到医院就诊。同时强调，接种后的一般反应是机体建立保护性免疫的正常过程，不必过度焦虑。（3）门诊应做好以下工作：①在《预防接种门诊日志》或相应工作记录本上，详细记录该家长来电时间、反映的情况、接听人员的解释和指导内容。②如果该发热被家长报告为AEFI，或符合AEFI报告标准（如发热≥38.6℃），则应按要求填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》，向辖区县级疾病预防控制机构进行网络直报。③在儿童的预防接种证或信息系统备注栏中，可简要记录此次发热及处理情况，便于后续接种参考。2.案例：你是某乡镇卫生院预防接种门诊负责人。某日，你在例行检查冷链室时发现，用于储存疫苗的医用冰箱温度显示为10℃，报警器已发出警报。经查，该警报已持续约2小时，原因是夜间短暂停电后恢复供电，但冰箱压缩机未正常启动。冰箱内储存有本月刚领取的乙肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗等国家免疫规划疫苗，以及部分流感疫苗、水痘疫苗等非免疫规划疫苗。问题：（1）发现温度异常后，你应立即采取哪些紧急措施？（3分）（2）如何评估这批疫苗能否继续使用？请说明评估的主要依据和步骤。（4分）（3）为防止类似事件再次发生，你计划从哪些方面加强冷链管理？（3分）答案：（1）发现温度异常后，应立即采取的紧急措施包括：①立即将冰箱内的所有疫苗转移到另一台运行正常的备用冷链设备（如备用冰箱、冷藏箱）中，确保疫苗处于2℃-8℃环境中。如果无备用设备，应立即联系上级疾控中心或邻近接种单位寻求支援。②在转移疫苗的同时，记录当前冰箱显示温度、报警持续时间、发现时间、疫苗品种、批号、数量等信息。③联系设备维修人员，立即对故障冰箱进行检查和维修。④在冰箱上张贴“设备故障，暂停使用”的明显标识。（2）评估这批疫苗能否继续使用，主要依据和步骤如下：依据：主要依据是《疫苗储存和