2026年医疗卫生《医学影像诊断》岗位能力测试试卷（含答案）

2026年医疗卫生《医学影像诊断》岗位能力测试试卷（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分）1.X线摄影中，用于提高对比度的方法不包括：A.增加照射剂量B.使用造影剂C.选择合适的焦片距离D.改变体位E.使用图像后处理技术2.下列关于CT成像原理的描述，错误的是：A.利用X射线穿透人体的差异B.通过探测器接收衰减后的X射线C.计算每个像素的衰减值D.成像过程依赖磁共振现象E.可产生横断面图像3.MRI成像中，能最好地显示脑白质结构的是：A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.STIR序列E.PD加权像4.下列哪种检查方法对碘造影剂过敏的患者是禁忌的：A.静脉注射造影剂的CT增强扫描B.食管钡餐造影C.腹部超声检查D.静脉法尿路造影E.主动脉碘油造影5.肺部影像学上，提示中央型肺癌可能性较大的征象是：A.肺门肿块伴肺不张B.弥漫性肺结节C.球状阴影D.肺纹理增粗E.肺大疱6.消化道造影检查中，用于显示食管和胃的是：A.钡灌肠B.食管钡餐C.腹部CTD.胆囊B超E.静脉肾盂造影7.肝脏最常见的恶性肿瘤是：A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝细胞癌D.肝转移瘤E.肝母细胞瘤8.肾脏影像学检查中，主要用于显示尿路梗阻的是：A.肾脏CT平扫B.肾脏MRI平扫C.静脉法肾盂造影D.肾脏超声E.肾图9.骨骼系统X线平片上，骨折的间接征象不包括：A.骨折线B.骨折端移位C.骨膜反应D.软组织肿胀E.骨质破坏10.MRI检查中，"伪影"是指：A.病理改变引起的信号异常B.扫描参数设置不当引起的图像失真C.患者运动导致的信号模糊D.金属植入物引起的信号中断E.脑脊液流动引起的信号变化11.下列关于超声检查的描述，错误的是：A.属于无创检查B.可实时观察器官动态C.对骨骼显示效果好D.依赖造影剂增强效果E.操作简便，普及率高12.心脏磁共振（CMR）的主要优势在于：A.可进行任意方位成像B.无电离辐射C.能准确测量心功能D.可评估心肌灌注E.以上都是13.脑部CT上，急性出血通常表现为：A.高密度灶B.低密度灶C.等密度灶D.高信号灶（T1WI）E.低信号灶（T2WI）14.关于乳腺X线摄影（钼靶），下列说法错误的是：A.是乳腺癌筛查的主要手段之一B.对致密型乳腺显示效果较差C.可发现微小钙化灶D.存在电离辐射E.适用于所有年龄段女性15.下列哪种影像检查技术最适合观察关节软骨：A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.核医学16.腹部CT增强扫描中，采用“动脉期”主要目的是：A.显示肝脏血管结构B.提高肾实质密度C.考察胰腺分泌功能D.突出显示动脉内造影剂充盈E.提高肠道对比度17.神经系统疾病诊断中，对判断病灶位置和大小最有价值的是：A.脑电图B.脑血管造影C.脑部CTD.脑部MRIE.脑脊液检查18.下列关于骨扫描的描述，正确的是：A.主要用于观察骨骼结构细节B.对早期骨转移不敏感C.是骨骼炎症和肿瘤的灵敏检查D.适用于所有骨折的诊断E.无电离辐射风险19.超声检查中，描述组织内部细微结构称为：A.回声B.后方声影C.多普勒效应D.组织谐波E.图像分辨率20.透视检查中，增加影像对比度的方法称为：A.暗室技术B.中心线技术C.增感技术D.聚焦技术E.曝光技术21.CT值定标的意义在于：A.比较不同患者的图像B.测量病灶的大小C.确定组织或液体的密度（如水、软组织、骨骼）D.调整图像的窗宽窗位E.减少图像噪声22.MRI中，"FLAIR"序列的特点是：A.T1加权，长TR，长TEB.T1加权，短TR，短TEC.T2加权，长TR，长TE，抑制水信号D.T2加权，短TR，短TE，抑制水信号E.PD加权，长TR，短TE23.影响X线穿透能力的因素不包括：A.X线管电压B.照射距离C.受照组织厚度D.人体运动E.造影剂使用24.胸部CT上，"磨玻璃密度结节"通常与哪种疾病相关：A.肺癌肉瘤B.肺结核C.肺癌（早期，尤其是腺癌）D.肺真菌病E.肺水肿25.关于DSA（数字减影血管造影）的描述，错误的是：A.需要注入造影剂B.利用计算机减去骨骼等背景信号C.可用于血管病变的诊断和治疗D.属于有创检查E.检查过程无需屏气26.MRI扫描中，为减少运动伪影，要求患者：A.呼吸均匀B.尽量移动C.快速切换体位D.保持身体僵硬E.佩戴耳塞27.下列哪种情况不适合进行MRI检查：A.心脏起搏器植入者B.体内有金属内固定物（如钢板）C.怀孕早期D.脑血管畸形E.腰椎间盘突出28.医学影像报告应包含的内容不包括：A.检查名称和日期B.患者基本信息C.检查方法和技术参数D.详细的影像学发现（包括部位、大小、形态、密度/信号、边缘等）E.患者的主观感受29.X线摄影中，为提高图像对比度，常使用增感屏，其作用是：A.增加X线的产生量B.增强X线的穿透能力C.将部分射线转化为可见光，提高胶片感光效率D.缩短曝光时间E.减少散射射线30.下列关于PET-CT的描述，错误的是：A.融合了PET和CT的图像信息B.CT提供解剖定位C.PET显示功能或代谢信息D.主要用于肿瘤的诊断和分期E.无需注射放射性药物二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些是影响X线照片对比度的因素：A.X线管电压B.照射距离C.组织原子序数D.胶片感光特性E.患者年龄32.CT图像后处理技术包括：A.最大密度投影（MIP）B.最低密度投影（MinIP）C.任意方位重组D.体素漫游E.仿真内镜33.MRI成像中，影响图像质素的因素有：A.主磁体场强B.扫描序列选择C.屏气质量D.伪影程度E.造影剂种类34.肺部影像学上，提示周围型肺癌可能的征象包括：A.肺结节边缘毛刺征B.肺不张C.胸膜凹陷D.空洞形成E.钙化35.腹部超声检查的禁忌症或慎用情况包括：A.妊娠早期B.腹腔内有大量气体C.急性阑尾炎诊断D.体内有心脏起搏器E.评估胎儿发育36.脑部MRI检查中，常用的加权序列包括：A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.STIR序列E.PD加权像37.影响骨折愈合的因素可能包括：A.年龄（老年）B.骨折类型（粉碎性）C.患者营养状况D.是否合并感染E.是否有血管损伤38.超声检查中，描述组织通过探头时的表现，下列哪些属于正常声像：A.强回声B.等回声C.低回声D.无回声E.弱回声39.DSA检查中，常用的造影剂注射方式包括：A.静脉注射B.动脉注射C.骨髓注射D.泌尿系统灌注E.食管灌注40.医学影像诊断报告书写应遵循的原则包括：A.客观真实B.术语规范C.逻辑清晰D.内容完整E.字迹潦草三、名词解释（每题2分，共10分）41.伪影42.骨膜反应43.磨玻璃密度结节44.T1加权像45.数字减影血管造影（DSA）四、简答题（每题5分，共10分）46.简述CT增强扫描中，动脉期、静脉期、延迟期分别主要观察哪些信息？47.简述MRI检查前患者准备的主要事项有哪些？五、案例分析题（共30分）48.（15分）患者，男，65岁，吸烟史30年。因咳嗽、咳痰伴活动后气短3个月就诊。胸部CT平扫及增强扫描（图略，此处假设有图）显示：右肺中叶见一大小约2.5cm×2.0cm结节，边界清，部分可见毛刺征，内部密度不均，增强扫描后部分囊性区域未见明显强化，边缘结节性强化。右肺上叶及左肺可见多个小结节。诊断考虑：右肺中叶占位性病变，考虑癌性可能；两肺多发小结节。请分析该病例CT影像表现，并简述诊断思路及鉴别诊断要点。49.（15分）患者，女，45岁，发现右乳房肿块1周。乳腺X线摄影（钼靶）及超声（图略，此处假设有图）检查显示：右乳腺外上象限可见一约1.2cm×1.0cm高密度结节影，边缘不规则，可见毛刺、毛边，中心伴有微钙化灶，形态极像乳腺癌。超声显示相应部位探及一低回声结节，边界不清，内部回声不均，CDFI显示血流信号丰富。诊断：右乳腺癌。请简述乳腺X线摄影和超声在乳腺癌诊断中的各自优势，并说明该病例的诊断依据。试卷答案一、选择题（每题1分，共30分）1.C2.D3.B4.A5.A6.B7.C8.C9.D10.B11.C12.E13.A14.E15.C16.D17.D18.C19.E20.C21.C22.C23.B24.C25.E26.D27.A28.E29.C30.E二、多项选择题（每题2分，共20分）31.A,C,D32.A,C,E33.A,B,C,D34.A,C,D35.A,B,D36.A,B,C,D,E37.A,B,C,D38.A,B,C,D,E39.A,B40.A,B,C,D三、名词解释（每题2分，共10分）41.伪影：指在成像过程中，由于设备、操作或患者因素等非病理原因导致的图像失真或异常信号，干扰了对真实病变的观察。42.骨膜反应：指骨骼在发生炎症、创伤、肿瘤等病变时，其周围骨膜受到刺激而产生的反应性骨增生，在X线片上表现为骨膜增厚、硬化或骨皮质表面出现骨皮质破坏区（Codman三角）。43.磨玻璃密度结节：指在CT图像上表现为密度轻度增高，低于正常肺组织但高于完全的含气肺，似磨砂玻璃状，内部通常无明确结节边缘或结构，是早期肺癌（尤其是腺癌）的典型影像表现之一。44.T1加权像：指MRI检查序列，通过选择合适的重复时间（TR）和回波时间（TE），使得组织间T1弛豫时间差异最大化，从而突出显示不同组织的T1对比度。富含水分的组织信号较低（如CSF），而脂肪、钙化、金属等信号较高。45.数字减影血管造影（DSA）：一种有创的血管造影技术，通过注入造影剂并利用数字减影技术，将血管外的背景结构（如骨骼、软组织）从连续的图像帧中减去，从而清晰显示血管的形态、走行、血流及病变。四、简答题（每题5分，共10分）46.答：CT增强扫描中：*动脉期：主要观察血管结构和病变的血供情况，如动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤的早期强化特征等。*静脉期：主要观察实质器官（如肝、肾、脾）的灌注情况，以及病变的延迟强化特征，有助于区分肿瘤与血管性病变，以及观察肿瘤的内部结构。*延迟期：主要观察排泄器官（如尿路、胆道）的排泄情况，或某些特定对比剂（如MR对比剂）在组织间的分布和清除情况。47.答：MRI检查前患者准备主要事项包括：*提前告知患者检查原理、过程及可能的不适感（如噪音、失重感）。*查阅患者病史，了解是否有MRI禁忌症（如体内有金属植入物、心脏起搏器、铁磁性植入物、幽闭恐惧症等）。*指导患者去除检查部位的所有金属物品（如首饰、假牙、金属纽扣等）。*根据检查部位要求，指导患者进行相应准备，如腹部检查需禁食、饮水，并进行肠道准备；盆腔检查女性需憋尿等。*对需要镇静或屏气的患者，提前做好沟通和准备。五、案例分析题（共30分）48.答：*CT影像表现分析：右肺中叶可见一2.5cm×2.0cm结节，位于肺野中外带，部分边界不清或可见毛刺征，提示可能存在分叶或毛刺，符合恶性肿瘤特征；内部密度不均，提示病灶内部结构复杂，可能包含坏死、囊变或出血；增强扫描后，部分低密度区未见强化（提示坏死或囊变），而边缘结节状强化（提示肿瘤实质成分）。*诊断思路：结合患者年龄、吸烟史，及CT表现（结节较大、边界不清、毛刺征、内部密度不均、边缘强化），高度怀疑恶性肿瘤，首先考虑肺癌（特别是腺癌）。多发病灶需警