2026年基孔肯雅热与登革热防控知识测试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年基孔肯雅热与登革热防控知识测试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪个病毒科?A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科2.根据世界卫生组织2025年更新的全球虫媒病毒监测报告,基孔肯雅热的全球平均病死率约为?A.0.1%B.1%C.5%D.10%3.登革热的主要传播媒介为?A.中华按蚊、嗜人按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊4.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是?A.持续高热伴相对缓脉B.剧烈关节疼痛,可伴长期关节后遗症C.对称性充血性皮疹伴耳后淋巴结肿大D.剧烈头痛、意识障碍等脑膜刺激征5.我国2023-2025年监测数据显示,登革热本地传播的主要流行时段为?A.1-3月B.4-6月C.6-11月D.11-12月6.根据《登革热诊疗方案(2025年版)》,重症登革热的高危人群不包括以下哪类?A.感染登革病毒二次以上的人群B.伴有糖尿病、高血压等基础疾病的老年人C.接种过黄热病疫苗的健康成年人D.孕妇、婴幼儿7.基孔肯雅热与登革热共有的典型临床“三联征”是?A.发热、皮疹、关节痛B.发热、出血、肾损害C.发热、抽搐、意识障碍D.发热、咳嗽、消化道症状8.以下关于登革病毒的血清型描述,正确的是?A.共3个血清型,感染后可获得终身交叉免疫B.共4个血清型,不同血清型之间无交叉免疫保护,二次感染异型病毒重症风险显著升高C.共5个血清型,仅1型可导致重症病例D.共2个血清型,感染后仅获得短暂免疫力9.白纹伊蚊的活动高峰时段为?A.日出后1-2小时、日落前2-3小时B.正午12点至下午2点C.夜间9点至凌晨3点D.凌晨3点至早上6点10.布雷图指数是评价伊蚊幼虫密度的核心指标,当布雷图指数高于多少时,提示存在登革热、基孔肯雅热暴发传播风险?A.5B.10C.20D.5011.基孔肯雅热的潜伏期通常为?A.1-3天B.3-7天,最长可达12天C.14-21天D.30天以上12.以下哪种临床表现可作为登革热与基孔肯雅热的初步鉴别要点?A.发热B.皮疹C.出血倾向(如牙龈出血、皮下瘀斑、腔道出血)在登革热病例中占比更高,关节剧痛伴活动受限在基孔肯雅热病例中更突出D.乏力13.登革热的主要传染源是?A.发病1天至发病后5天内的登革热患者、隐性感染者B.痊愈超过1个月的康复者C.携带病毒的猫、狗等宠物D.被污染的水源14.对于登革热疑似病例,以下实验室检查结果不符合病程第3-5天表现的是?A.白细胞计数进行性下降B.血小板计数低于100×10^9/LC.红细胞压积较基础值升高20%以上D.降钙素原(PCT)显著升高(>10ng/ml)15.预防基孔肯雅热和登革热最根本的措施是?A.日常接种特异性疫苗B.防蚊灭蚊、切断传播途径C.提前口服抗病毒药物D.日常大量服用维生素C16.按照《基孔肯雅热防控方案(2025年版)》要求,当辖区出现首例基孔肯雅热本地病例时,应在多长时间内完成核心区(病例居住地及活动范围半径50米内区域)的成蚊应急消杀?A.24小时内B.72小时内C.7天内D.14天内17.以下关于登革热治疗的说法,正确的是?A.确诊后应尽早大剂量使用糖皮质激素抗炎B.发热患者首选阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药退热C.以对症支持治疗为主,高热时优先采用物理降温,必要时使用对乙酰氨基酚退热,重症病例及时补液纠正休克D.所有病例均需使用广谱抗生素预防感染18.伊蚊从虫卵发育至成蚊的适宜水温范围是?A.0-5℃B.10-15℃C.20-30℃D.40℃以上19.以下哪种积水环境不属于白纹伊蚊的常见孳生地?A.阳台闲置花盆托盘、未加盖的储水桶B.废弃轮胎、露天堆放的可积水建筑垃圾C.流动的清洁河道、大型湖泊D.小区景观水池、树洞、竹筒积水20.2023年以来全球基孔肯雅热疫情上升的主要影响因素不包括?A.全球气候变暖导致伊蚊分布范围向高纬度、高海拔地区扩张B.国际人员往来频繁导致病毒输入性风险升高C.病毒基因变异导致传播力增强D.人群普遍存在特异性长期保护性抗体二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于登革热重症预警指征的是?A.退热后病情反而加重,出现持续腹痛、频繁呕吐B.皮下瘀斑、牙龈出血、鼻出血等出血表现,或出现黑便、呕血C.红细胞压积持续升高、血小板快速下降D.出现嗜睡、烦躁、四肢湿冷、尿量减少等循环衰竭表现E.体温超过38.5℃持续2天2.基孔肯雅热可能出现的长期后遗症包括?A.慢性反复发作的关节疼痛、肿胀,可持续数月至数年B.关节僵硬伴活动能力下降C.慢性疲劳、睡眠障碍D.永久性视力损伤E.慢性肾功能衰竭3.以下个人防蚊措施可有效预防基孔肯雅热与登革热的有?A.居家安装纱门纱窗、使用合格的驱蚊产品(有效成分为避蚊胺、派卡瑞丁等)B.外出前往蚊媒密度高的区域时穿长袖长裤,尽量减少皮肤暴露C.午休、夜间睡眠时使用蚊帐D.上午9点、下午4点前后伊蚊活动高峰时段尽量减少在树荫、凉亭等蚊虫易聚集区域停留E.定期清理家庭及周边环境积水,消除伊蚊孳生地4.登革热常见的临床分型包括?A.轻型登革热B.典型登革热C.重型登革热D.登革出血热E.登革休克综合征5.以下关于两种疾病的流行病学特征,描述正确的有?A.人群对基孔肯雅热病毒、登革病毒普遍易感B.两种疾病均不存在隐性感染,所有感染者均会出现典型临床表现C.两种疾病的流行均与伊蚊密度、气候因素(温度、降雨)高度相关D.输入性病例是我国多数非流行区本地传播疫情的初始传染源E.两种疾病均可通过母婴垂直传播、输血传播,但占比极低6.伊蚊防制中的“清积水”工作要求包括?A.翻盆倒罐,清除闲置无用的可积水容器B.家养水生植物每3-5天换一次水,冲洗植物根部及容器内壁C.储水容器必须加盖密封,定期清洗D.及时疏通排水沟、清除景观水体中的垃圾,可在景观水中投放灭蚊幼制剂或饲养食蚊鱼E.对树洞、竹筒等可积水的植物孔隙采用填土、堵塞等方式处理7.以下基孔肯雅热的治疗措施,正确的有?A.急性期卧床休息,减少关节活动B.发热患者采用物理降温为主,避免使用阿司匹林等影响凝血功能的退热药物C.关节疼痛明显者可给予非甾体类抗炎药对症止痛,慢性关节痛可配合康复理疗D.所有病例均需静脉输注广谱抗病毒药物E.出现脑膜脑炎、心肌炎等严重并发症时及时给予对应支持治疗8.医疗机构接诊发热伴出疹、关节痛的患者时,需开展的流行病学史询问包括?A.发病前14天内是否有登革热、基孔肯雅热流行国家或地区的旅居史B.发病前14天内是否有同类症状患者的接触史C.居住地或工作场所周边近期是否有类似病例报告D.近期是否有被蚊虫叮咬的经历E.既往是否有虫媒病毒感染史9.以下关于布雷图指数的监测与应用,说法正确的有?A.调查时需逐户检查室内外所有积水容器,计算阳性积水容器数占调查户数的比例B.布雷图指数<5时为安全范围,蚊媒传播风险较低C.布雷图指数在5-10之间为低风险,需开展常态化孳生地清理D.布雷图指数>20时为极高风险,提示一旦有输入病例进入极易引发本地暴发E.应急监测阶段需每3天开展一次布雷图指数监测,直至指数降至安全范围10.出现以下哪些情况时,需按虫媒传染病应急响应要求启动联防联控机制?A.1个最长潜伏期内(14天),同一个街道/乡镇出现5例及以上登革热本地确诊病例B.出现首例基孔肯雅热本地感染病例C.出现登革热/基孔肯雅热重症死亡病例D.布雷图指数连续2次监测超过10且存在输入性病例活动轨迹E.医疗机构单周接诊10例及以上有境外旅居史的输入性登革热/基孔肯雅热病例三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,对打√,错打×)1.基孔肯雅热与登革热均为法定报告乙类传染病,诊断后需24小时内通过传染病网络直报系统上报。2.感染基孔肯雅热后可获得持久免疫力,极少发生再次感染。3.埃及伊蚊在我国主要分布于海南、广东雷州半岛、云南西双版纳等北纬22度以南区域,白纹伊蚊在我国南起海南、北至辽宁南部的广泛区域均有分布,是我国多数地区的主要传播媒介。4.登革热患者退热后即进入恢复期,无需继续监测生命体征及血常规变化。5.目前尚无获批上市的基孔肯雅热特异性疫苗,登革热疫苗仅推荐用于既往有明确登革病毒感染史的9-45岁人群,未感染者接种存在疫苗接种后感染重症的风险。6.为快速降低成蚊密度,应急消杀时应优先选择中午阳光强烈时段开展室外喷雾消杀。7.基孔肯雅热的关节疼痛多对称性累及手、腕、踝、足等小关节,部分患者可出现关节肿胀、压痛,严重时无法正常行走。8.隐性感染者没有临床症状,不会作为传染源传播登革病毒和基孔肯雅热病毒。9.采用高效氯氰菊酯等卫生杀虫剂开展成蚊消杀时,需严格按照说明书配比浓度,定期更换药物类型,避免蚊虫产生抗药性。10.夏季在阳台放置闲置敞口空瓶不会造成伊蚊孳生,不需要纳入日常清理范围。四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述基孔肯雅热与登革热的主要鉴别要点。2.当社区出现1例输入性登革热确诊病例后,社区防控工作人员应落实哪些核心防控措施?参考答案一、单项选择题1.B2.A解析:世卫组织2025年监测数据显示,基孔肯雅热全球平均病死率约0.1%,婴幼儿、老年人及有基础疾病人群感染后重症及死亡风险有所升高,整体病死率不超过1%。3.B4.B解析:基孔肯雅热的命名源自坦桑尼亚当地语言“弯曲”,意为患者因剧烈关节痛无法直立行走,关节痛症状可迁延数月至数年,是其最具特征性的表现。5.C解析:我国监测数据显示,伊蚊密度在6-11月处于较高水平,对应登革热本地传播高峰,南方热带地区流行期可延长至12月。6.C7.A8.B解析:登革病毒共4个血清型,不同血清型之间的交叉保护作用仅持续数月,二次感染异型病毒时,抗体依赖的增强作用(ADE效应)会大幅提升重症登革热的发生风险。9.A10.A解析:布雷图指数(BI)为调查100户住户发现的伊蚊幼虫阳性积水容器数,BI<5为防控安全阈值,超过5即存在传播风险。11.B12.C13.A14.D解析:登革热为病毒感染性疾病,未合并细菌感染时降钙素原通常无明显升高,显著升高多提示合并细菌感染,不属于登革热典型病程表现。15.B解析:目前基孔肯雅热无广泛适用的疫苗,登革热疫苗应用范围受限,防蚊灭蚊是防控两类疾病最核心的措施。16.A17.C解析:登革热治疗中应避免使用阿司匹林、布洛芬等影响凝血功能或加重胃肠道损伤的退热药物,无明确细菌感染证据时不使用糖皮质激素及抗生素。18.C19.C解析:白纹伊蚊偏好小型清洁静止积水,流动水体不适宜其幼虫孳生。20.D二、多项选择题1.ABCD解析:单纯高热2天无其他伴随症状不属于重症预警指征,需结合实验室检查及其他临床表现综合判断。2.ABCD解析:基孔肯雅热慢性关节损伤可伴发长期疲劳、睡眠障碍,少数累及眼部出现视力损伤,极少引发慢性肾功能衰竭。3.ABCDE4.ABCDE解析:现行诊疗方案中登革热分为轻型、典型、重型,重型包括登革出血热和登革休克综合征亚型。5.ACDE解析:两类疾病均存在大量隐性感染,隐性感染者同样可作为传染源造成病毒传播。6.ABCDE7.ABCE解析:目前基孔肯雅热无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,无需常规使用抗病毒药物。8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.×解析:登革热患者退热后的24-72小时是重症高发时段,需密切监测生命体征、尿量、红细胞压积及血小板变化,及时识别重症倾向。5.√解析:目前登革热疫苗(Dengvaxia)仅推荐给既往有明确登革热感染史的人群,未感染人群接种后若自然感染登革病毒,重症风险会显著升高。6.×解析:成蚊消杀应选择伊蚊活动高峰时段(上午8-10点、下午4-6点)开展,避开正午高温时段,避免药物快速挥发同时提升消杀效果。7.√8.×解析:隐性感染者在病毒血症期同样可通过蚊虫叮咬传播病毒,是重要的传染源之一。9.√10.×解析:降雨或冷凝水可在敞口闲置容器中形成积水,成为伊蚊孳生地,需定期清理或倒扣放置。四、简答题1.基孔肯雅热与登革热的主要鉴别要点:(1)发热特征:两者均为急性起病的高热,但基孔肯雅热发热多持续3-5天,部分患者可出现双峰热;登革热发热多持续3-7天,部分典型病例出现双峰热,发热时伴明显头痛、眼眶痛、全身肌肉酸痛(“三痛”症状)。(2分)(2)关节症状:基孔肯雅热的关节疼痛更为剧烈,多对称性累及腕、踝、指、趾等小关节,伴明显关节压痛、肿胀,活动受限显著,约10%-30%的患者会出现持续数月甚至数年的慢性关节痛后遗症;登革热的关节痛、肌肉痛多为全身性酸痛,关节活动受限程度较轻,极少出现长期慢性关节后遗症。(2分)(3)出血表现:登革热患者的出血倾向发生率更高,约50%-70%的病例可出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血,重症病例可出现消化道出血、咯血、血尿甚至颅内出血;基孔肯雅热患者出血症状多较轻微,仅少数病例出现皮肤黏膜瘀点,极少出现严重腔道出血。(2分)(4)实验室检查:登革热患者血小板下降、白细胞下降程度更显著,重症病例多出现红细胞压积较基础值升高20%以上的血液浓缩表现,部分病例伴转氨酶、心肌酶升高;基孔肯雅热患者血小板下降程度多较轻,极少出现明显的血液浓缩。(2分)(5)重症风险:登革热重症发生率约1%-5%,可出现休

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