2026年《超声技术与诊断基础》期末考试卷附答案

2026年《超声技术与诊断基础》期末考试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于超声探头频率与分辨率的关系，正确的描述是A.频率越高，轴向分辨率越低，穿透深度越深B.频率越低，侧向分辨率越高，穿透深度越浅C.频率越高，轴向分辨率越高，穿透深度越浅D.频率越低，侧向分辨率越低，穿透深度越浅2.彩色多普勒血流成像（CDFI）中，红色通常代表A.血流背离探头B.血流朝向探头C.湍流D.静脉血流3.超声在人体组织中衰减的主要原因不包括A.吸收B.散射C.反射D.折射4.以下哪种伪像由声束在传播过程中遇到强反射界面（如肺气）时发生多次反射引起？A.混响伪像B.声影伪像C.后方增强效应D.镜面伪像5.正常成人肝脏超声检查中，肝实质回声特点为A.均匀细密，回声强度略低于胰腺B.均匀粗糙，回声强度高于肾脏皮质C.不均匀，可见网格状高回声D.均匀低回声，与脾脏回声相近6.二尖瓣狭窄患者M型超声心动图的典型表现是A.二尖瓣前叶EF斜率加快，呈“城墙样”改变B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变C.二尖瓣后叶与前叶同向运动D.二尖瓣前叶CD段呈“吊床样”改变7.甲状腺结节超声检查中，提示恶性可能性大的特征是A.边界清晰，形态规则B.内部以囊性成分为主C.微钙化（直径<2mm）D.周边可见环状血流信号8.超声检查胎儿时，估算孕周最常用的指标是A.双顶径（BPD）B.股骨长（FL）C.头围（HC）D.腹围（AC）9.关于超声耦合剂的作用，错误的是A.排除探头与皮肤间的空气B.提高超声的穿透性C.增加探头与皮肤的摩擦力D.均匀传递超声能量10.胆总管下段梗阻时，超声可见的间接征象不包括A.肝内胆管扩张B.胆囊增大（Courvoisier征）C.胰管扩张（双管征）D.脾脏肿大11.超声引导下细针穿刺活检（FNA）的禁忌证是A.甲状腺实性结节B.肝内局灶性病变位置表浅C.严重凝血功能障碍D.患者配合良好12.正常肾脏超声表现中，肾窦回声区主要由以下哪项构成？A.肾皮质B.肾髓质C.肾盂、肾盏及脂肪组织D.肾动脉分支13.乳腺超声检查中，BI-RADS4类病变提示A.肯定良性，恶性概率<2%B.良性可能大，恶性概率2%-10%C.可疑恶性，恶性概率10%-50%D.高度提示恶性，恶性概率>50%14.超声检查发现胎儿脑室扩张，侧脑室宽度为12mm，应首先考虑A.正常变异B.轻度脑室扩张（临界值）C.中度脑室扩张D.重度脑积水15.关于超声弹性成像的原理，正确的是A.通过检测组织的血流速度评估硬度B.利用声波在不同硬度组织中的传播速度差异成像C.施加外力后，硬组织形变大于软组织D.弹性评分越高，组织越软16.急性胰腺炎的超声表现不包括A.胰腺弥漫性肿大，回声减低B.胰周积液C.主胰管扩张>3mmD.胰腺内强回声钙化灶17.经阴道超声（TVS）检查的优势是A.无需充盈膀胱，对子宫、卵巢显示更清晰B.适合所有妇科患者，包括未婚女性C.可观察盆腔全貌，对大肿块显示更佳D.探头频率低，穿透深度大18.超声诊断肝囊肿的关键依据是A.边界清晰，形态规则B.内部无回声，后方回声增强C.周边可见丰富血流信号D.合并囊壁钙化19.胎儿心脏四腔心切面不能显示的结构是A.左心房、右心房B.左心室、右心室C.房间隔、室间隔D.主动脉、肺动脉起始部20.超声检查中，调节“增益”旋钮主要影响A.图像的整体亮度B.不同深度的回声补偿C.血流信号的敏感性D.探头的发射频率二、填空题（每空1分，共10分）1.超声的物理特性包括方向性、反射与散射、衰减与吸收、__________和__________。2.超声诊断仪的基本组成包括__________、发射电路、接收电路、信号处理系统和显示系统。3.正常成人胆囊长径不超过__________cm，前后径不超过__________cm。4.心脏超声检查中，常用的标准切面包括胸骨旁左心室长轴切面、__________、心尖四腔心切面和__________。5.甲状腺乳头状癌的典型超声表现包括边界不清、形态不规则、__________和__________。三、简答题（每题8分，共32分）1.简述超声成像的基本原理。2.调节深度增益补偿（DGC）的意义是什么？如何通过DGC改善图像质量？3.列举肝血管瘤的超声特征（至少4项）。4.描述二尖瓣狭窄患者M型超声心动图的主要表现。四、案例分析题（每题9分，共18分）案例1：患者女性，45岁，主诉“右上腹阵发性绞痛3天，伴恶心、发热（T38.5℃）”。超声检查：胆囊大小约9.2cm×4.5cm，壁增厚约4mm，毛糙，腔内可见一大小约1.8cm×1.2cm的强回声团，后方伴明显声影，可随体位改变移动。肝内胆管未见扩张，胆总管内径约6mm。问题：该患者最可能的超声诊断是什么？诊断依据有哪些？案例2：孕妇，28岁，孕24周，常规产检超声提示：胎儿双顶径5.8cm（符合23周），股骨长4.2cm（符合23周），侧脑室宽度14mm，脊柱骶尾部皮肤连续性中断，可见囊性包块向外突出，内见低回声脊髓组织。问题：（1）胎儿侧脑室宽度异常提示何种病变？（2）脊柱异常提示何种畸形？（3）需建议孕妇进一步做哪些检查？答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.A5.A6.B7.C8.A9.C10.D11.C12.C13.C14.B15.B16.D17.A18.B19.D20.A二、填空题1.多普勒效应；非线性传播（顺序可换）2.换能器（探头）3.9；44.胸骨旁短轴切面；心底大血管短轴切面（顺序可换）5.微钙化；血流信号丰富（顺序可换）三、简答题1.超声成像的基本原理：超声诊断仪通过换能器（探头）的压电效应，将高频电信号转换为超声波（发射过程）；超声波在人体组织中传播时，遇到声阻抗差异界面会产生反射、散射等回波；回波被同一探头接收后，通过逆压电效应转换为电信号；电信号经放大、处理后，根据回波的时间、强度、频率等信息，以灰度（B超）、波形（A超）或彩色（CDFI）等形式显示为二维或三维图像，反映组织的解剖结构和血流动力学特征。2.调节深度增益补偿（DGC）的意义及方法：超声在传播过程中，因吸收、散射等原因，深部组织的回波信号会衰减，导致图像深部显示模糊。DGC通过对不同深度的回波信号进行针对性放大（近场适当抑制，远场逐步增加增益），补偿深度相关的衰减，使不同深度的组织回声强度趋于一致，从而改善图像的均匀性和清晰度。操作时，通过仪器的DGC调节旋钮或曲线调节按钮，分别调整近场、中场、远场的增益值，使深部结构（如肝右叶、肾下极）与浅部结构（如肝左叶、肾上极）的回声亮度匹配。3.肝血管瘤的超声特征：①形态规则，多呈圆形或类圆形；②边界清晰，可见“浮雕征”（周围肝组织与瘤体间的高回声线）；③内部回声以高回声为主（直径<3cm的小血管瘤），部分较大者可呈混合回声（中央低回声区）；④后方回声无衰减或轻度增强；⑤血流信号不丰富，瘤体内多无明显血流，周边可见点状或短条状血流；⑥加压探头时，部分血管瘤可出现轻微压缩性（弹性成像表现为软）。4.二尖瓣狭窄M型超声表现：①二尖瓣前叶曲线EF斜率减慢，A峰消失，形成“城墙样”改变（E峰后缓慢下降至F点）；②二尖瓣后叶与前叶呈同向运动（正常为反向）；③左心房增大（左心房内径>40mm）；④二尖瓣开放幅度减小（瓣口面积缩小，正常4-6cm²，狭窄时<2cm²）；⑤严重狭窄时，前叶可呈“气球样”改变（瓣体膨向左心室）。四、案例分析题案例1：最可能的诊断：急性胆囊炎合并胆囊结石。诊断依据：①临床症状：右上腹绞痛、发热，符合胆囊炎表现；②超声表现：胆囊增大（长径>9cm）、壁增厚（>3mm）且毛糙（符合急性胆囊炎的“双边征”或水肿表现）；③腔内强回声团伴声影，可移动（典型胆囊结石特征）；④肝内胆管及胆总管无扩张（排除胆总管梗阻）。案例2：（1）侧脑室宽度14mm（>10m