2026年护理核心制及安试题(附答案)

2026年护理核心制及安试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某昏迷患者需鼻饲给药，执行“三查八对”时，“八对”不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者意识状态2.关于分级护理制度，下列描述错误的是？A.特级护理需24小时专人护理B.一级护理每小时巡视患者1次C.二级护理每2小时巡视患者1次D.三级护理每4小时巡视患者1次3.值班护士发现夜间新入院患者血压220/130mmHg（既往无高血压病史），应首先执行哪项核心制度？A.危急值报告制度B.会诊制度C.患者身份识别制度D.医嘱执行制度4.手术安全核查应在以下哪个时间点完成？A.患者进入手术室后B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.手术切口缝合后D.主刀医生到达手术室时5.护理不良事件报告的“非惩罚性原则”主要目的是？A.减少护士心理压力B.鼓励主动上报以改进系统C.降低医院经济损失D.避免医患纠纷6.关于输血安全制度，正确的操作是？A.输血前由1名护士核对血型、交叉配血结果B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应C.血液取回后可在常温下放置2小时再输注D.输血完毕后血袋直接丢弃至医疗垃圾桶7.患者身份识别的“两种以上方式”不包括？A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.姓名+家属姓名D.姓名+身份证号8.抢救患者时，未及时记录的口头医嘱应在多长时间内补记？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时9.关于消毒隔离制度，下列哪项不符合要求？A.接触患者血液后立即用速干手消毒剂消毒B.多重耐药菌患者使用专用血压计C.无菌包过期后重新灭菌可继续使用D.治疗车清洁区与污染区分开放置物品10.护理病历书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”，其中“及时”指？A.患者出院后24小时内完成B.护理操作完成后立即记录C.医生查房后1小时内记录D.交班时集中补记11.患者因“急性阑尾炎”拟行手术，护士在术前核查时发现患者未签署手术同意书，应采取的措施是？A.通知医生完善签字B.直接送手术室C.联系家属电话确认D.告知患者“不签字不能手术”12.关于药品管理，下列哪项正确？A.高浓度电解质（如10%氯化钾）可与普通药品混放B.毒麻药品使用后空安瓿需双人核对并登记C.患者剩余的口服药可回收后用于其他患者D.急救药品每周清点1次即可13.患者突发心跳骤停，护士执行胸外按压时，不符合抢救制度的是？A.立即呼叫医生并启动急救流程B.按压频率80次/分C.按压深度5-6cmD.持续进行胸外按压直至除颤仪到位14.护理会诊制度中，科间会诊应在多长时间内完成？A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时15.关于值班交接班制度，错误的做法是？A.交班前完成本班各项护理工作B.接班护士未到岗时，交班护士可提前离开C.重点交接危重症患者的病情及特殊治疗D.使用电子交班系统时仍需口头核对关键信息16.患者输注化疗药物时发生外渗，护士首先应？A.立即停止输液B.回抽外渗药液C.局部冷敷D.报告医生17.新生儿身份识别的特殊要求是？A.仅核对母亲姓名即可B.使用腕带+脚环双重标识C.由家属自行确认D.出生后24小时内完成标识18.关于危急值报告流程，正确的是？A.护士接电话报告后直接处理，无需记录B.报告医生后无需再次核对结果C.记录内容包括报告时间、报告人、接收人、处理措施D.危急值仅指实验室检查结果19.护理不良事件按严重程度分为几级？A.2级B.3级C.4级D.5级20.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士根据分级护理制度应为其提供的护理措施不包括？A.协助进食、洗漱B.每2小时翻身预防压疮C.指导自主进行康复训练D.每30分钟巡视1次二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理核心制度包括以下哪些？A.分级护理制度B.病历书写制度C.药品管理制度D.患者隐私保护制度2.执行给药时“三查”指？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对查3.手术安全核查的内容包括？A.患者身份、手术部位B.麻醉方式、手术方式C.术中用药、输血D.手术器械清点结果4.护理不良事件报告范围包括？A.跌倒、坠床B.用药错误C.管路滑脱D.患者满意度低5.患者身份识别的重点环节包括？A.给药、输血B.检查、手术C.转运、交接D.办理入院手续6.关于抢救制度，正确的做法是？A.抢救物品“五定”（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修）B.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记C.口头医嘱执行前需复述确认D.非抢救情况下不得执行口头医嘱7.分级护理中一级护理的适用对象包括？A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者8.消毒隔离制度的关键措施有？A.手卫生规范执行B.无菌操作原则C.医疗废物分类管理D.环境物体表面清洁消毒9.输血安全的“三查八对”中“三查”指？A.血液制品的有效期B.血液制品的质量C.输血装置是否完好D.患者血型10.护理病历书写的基本要求包括？A.使用蓝黑或碳素墨水笔B.错字用双线划改并签名C.客观记录患者主诉（如“患者诉头痛”）D.可使用“大致正常”“情况稳定”等模糊表述三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者需制定护理计划，严密观察生命体征，记录24小时出入量。（）2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述确认。（）3.患者身份识别时，若患者无法自述姓名，可仅核对腕带信息。（）4.抢救药品使用后，空安瓿可直接丢弃，无需保留。（）5.护理不良事件报告应在事件发生后24小时内通过系统上报。（）6.无菌包打开后未使用，可在24小时内重新闭合使用。（）7.输血过程中，护士应每小时巡视1次，观察有无输血反应。（）8.患者外出检查时，转运护士需与接收科室护士进行口头交接，无需书面记录。（）9.危急值报告后，护士需跟踪记录医生处理措施及患者后续情况。（）10.新生儿病房可使用母亲姓名作为患儿身份识别的唯一标识。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理中特级护理的适用对象及护理要点。2.列举“三查八对”的具体内容。3.说明手术安全核查的三个关键时间点及核查内容。4.护理不良事件报告的目的及流程。五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：患者张某，女，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，医嘱予静脉输注尿激酶溶栓治疗。护士小王在执行时，误将另一床患者的普通盐水输注给张某，发现错误后立即停止输液，更换正确药物，并报告医生及护士长。问题：（1）该事件属于哪类护理不良事件？（2）护士应采取哪些后续处理措施？（3）如何预防此类错误再次发生？案例2（10分）：患者李某，男，45岁，“脑出血术后”入住神经外科，一级护理。夜班护士小张在23:00巡视时发现患者未在床上，呼叫无应答，最终在卫生间找到患者（已跌倒，右侧额部有血肿，意识清楚）。问题：（1）护士违反了哪些核心制度？（2）针对该患者的跌倒风险，应落实哪些预防措施？（3）跌倒事件发生后，护士需完成哪些记录？答案一、单项选择题1.D2.D3.A4.B5.B6.B7.C8.C9.A10.B11.A12.B13.B14.D15.B16.A17.B18.C19.C20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、简答题1.特级护理适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量并记录出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。2.“三查”：操作前查、操作中查、操作后查；“八对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。3.三个关键时间点及核查内容：（1）麻醉实施前：核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容；（2）手术开始前：确认患者身份、手术方式、手术部位，核查手术器械、敷料等物品准备情况，确认麻醉安全措施到位；（3）患者离开手术室前：核查手术名称、术中用药、输血情况，清点手术器械、敷料数量，确认手术标本送检，评估患者意识状态及生命体征。4.报告目的：及时发现护理安全隐患，分析原因，改进护理流程，保障患者安全；促进护理人员主动参与安全管理，形成非惩罚性报告文化。流程：事件发生后立即采取补救措施，报告值班医生及护士长；24小时内通过医院不良事件报告系统填写《护理不良事件报告单》，内容包括事件经过、后果、处理措施；科室组织讨论分析，制定改进措施；护理部定期汇总分析，反馈全院。五、案例分析题案例1（1）属于用药错误类护理不良事件（一般事件/Ⅲ级）。（2）后续措施：密切观察患者生命体征及病情变化，监测心肌酶、凝血功能等指标；向患者及家属诚恳道歉，解释错误经过及后续观察方案；保留错误输注的液体及输液器，送药学部分析；填写《护理不良事件报告单》，24小时内上报。（3）预防措施：严格执行“三查八对”，双人核对高风险药物；使用PDA扫码核对患者身份及药物信息；加强低年资护士用药安全培训；建立高风险药物警示标识。案例2（1）违反了分级护理制度（一级护理应每小时巡视）、患者安全管理制度（未落实跌倒预防措施）、值班交接