2026年护士资格复习题《实践能力》模拟试卷附答案解析

2026年护士资格复习题《实践能力》模拟试卷附答案解析一、选择选择题（共20题，每题1分）1.为高热患者进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部两侧B.腋窝C.腹股沟D.后颈部E.肘窝2.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时3.患者青霉素皮试后2分钟出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。首要的处理措施是A.通知医生B.氧气吸入C.皮下注射盐酸肾上腺素D.静脉注射地塞米松E.静脉滴注多巴胺4.静脉输液过程中，患者主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡音”。此时护士应立即采取的措施是A.减慢输液速度B.让患者取左侧卧位并头低足高C.高流量氧气吸入D.停止输液并通知医生E.用注射器抽出空气5.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下组织感染形成硬结C.表皮水疱破溃，露出潮湿创面D.坏死组织发黑，有臭味E.深部组织坏死，可深达骨骼6.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是A.1~2cmB.2~3cmC.4~6cmD.7~8cmE.8~10cm7.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.胃管末端放入水中无气泡C.抽吸胃液D.观察患者无呛咳E.测量胃管插入长度8.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉9.对糖尿病患者进行饮食指导时，每日总热量的分配比例正确的是A.早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5B.早餐2/5、午餐2/5、晚餐1/5C.早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3D.早餐1/4、午餐1/4、晚餐1/2E.早餐1/2、午餐1/4、晚餐1/410.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是A.减少静脉回心血量B.减轻体循环淤血C.改善通气功能D.增加心肌收缩力E.缓解呼吸困难11.肺炎链球菌肺炎患者的典型痰液特点是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓臭痰E.果酱样痰12.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确时间是A.餐前1小时B.餐中C.餐后1~2小时D.睡前E.疼痛时立即服用13.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，护士应指导其同服A.牛奶B.咖啡C.维生素CD.茶E.碳酸钙14.脑出血患者急性期的护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息B.头部置冰袋C.保持呼吸道通畅D.每2小时翻身1次E.密切观察生命体征15.骨折现场急救时，对开放性骨折的处理措施是A.立即复位B.先止血再固定C.直接包扎伤口D.取坐位制动E.用清洁布覆盖伤口16.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘植入17.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天E.出生后7~10天18.麻疹患者的隔离期是A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后14天19.小儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的辅助检查是A.血钾浓度B.血钠浓度C.血气分析D.血氯浓度E.血糖浓度20.癫痫大发作时，护士首要的护理措施是A.按压肢体防止抽搐B.立即注射抗癫痫药C.保持呼吸道通畅D.记录发作时间E.给予氧气吸入二、A3/A4型案例分析题（共3题，每题含3小题，每题2分）（一）患者，男，65岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛4小时”急诊入院。查体：T36.8℃，P112次/分，R22次/分，BP90/60mmHg；心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高。初步诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。21.护士评估患者时，最可能出现的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞E.窦性心动过缓22.患者入院后需立即采取的护理措施是A.高热量饮食B.绝对卧床休息C.每2小时翻身1次D.鼓励早期下床活动E.常规低流量吸氧23.对患者进行健康教育时，错误的指导是A.避免情绪激动B.戒烟限酒C.每日食盐量≤6gD.发病后3个月可恢复正常工作E.遵医嘱长期服用阿司匹林（二）患者，女，42岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降1周，恶心、呕吐2天”入院。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP100/70mmHg；呼吸深快，呼气有烂苹果味；实验室检查：血糖32mmol/L，血酮体5.6mmol/L，血pH7.25。24.该患者最可能的诊断是A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外25.护士遵医嘱为患者补液时，首选的液体是A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠注射液E.低分子右旋糖酐26.经治疗后患者病情稳定，护士对其进行饮食指导时，错误的是A.每日总热量按理想体重计算B.碳水化合物占总热量的50%~60%C.蛋白质占总热量的20%~30%D.脂肪占总热量的20%~30%E.严格限制单糖摄入（三）患者，女，28岁，足月顺产一男婴后30分钟，阴道突然大量出血，色暗红，子宫轮廓不清，质软如袋状，血压85/50mmHg，脉搏115次/分。27.该患者最可能的出血原因是A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘植入28.护士立即采取的急救措施是A.按摩子宫并注射缩宫素B.行清宫术清除残留胎盘C.缝合裂伤的软产道D.输入新鲜冰冻血浆E.切除子宫止血29.为预防产后出血，护士对该患者的健康指导错误的是A.产前积极治疗贫血B.第二产程指导正确使用腹压C.产后及时排空膀胱D.产后2小时内密切观察出血量E.哺乳期严格避孕1年答案及解析一、选择选择题1.D【解析】乙醇拭浴时，后颈部、心前区、腹部、足底为禁忌擦拭部位，以免引起反射性心率减慢、腹泻或一过性冠状动脉收缩。2.D【解析】无菌包打开后未用完，剩余物品应按原折痕包好，注明开包日期及时间，24小时内可继续使用。3.C【解析】青霉素过敏性休克的首选抢救药物是0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml皮下注射，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，缓解休克症状。4.B【解析】空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气泡避开肺动脉入口，随血流分散到肺小动脉内，减少栓塞面积。5.A【解析】淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。6.C【解析】女性尿道短而直（约4~6cm），导尿时尿管插入深度为4~6cm，见尿后再插入1~2cm。7.C【解析】确认胃管在胃内的方法包括：抽吸胃液（最可靠）、听气过水声、胃管末端放入水中无气泡。8.B【解析】临终患者最后消失的感觉是听觉，因此护理时应避免在患者床旁讨论病情。9.A【解析】糖尿病患者每日总热量可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至三餐，避免血糖波动过大。10.A【解析】急性左心衰竭患者端坐位可减少下肢静脉回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难。11.B【解析】肺炎链球菌肺炎患者因肺泡内红细胞被破坏，释放含铁血黄素，痰液呈铁锈色。12.C【解析】铝碳酸镁为胃黏膜保护剂，应在餐后1~2小时或睡前服用，以中和胃酸，保护溃疡面。13.C【解析】维生素C可促进铁剂吸收，应与铁剂同服；牛奶、咖啡、茶含鞣酸，可抑制铁吸收。14.D【解析】脑出血患者急性期应绝对卧床休息，头部制动，避免不必要的搬动，24~48小时内不宜翻身，以防加重出血。15.E【解析】开放性骨折现场急救时，应先用清洁布覆盖伤口，避免感染，不可直接复位或冲洗伤口。16.C【解析】产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力（占70%~80%），多因产程延长、巨大儿、多胎妊娠等引起。17.B【解析】新生儿生理性黄疸于出生后2~3天出现，4~5天达高峰，足月儿10~14天消退，早产儿可延迟至3~4周。18.B【解析】麻疹患者需隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。19.B【解析】血钠浓度可判断脱水性质：低渗性脱水（<130mmol/L）、等渗性脱水（130~150mmol/L）、高渗性脱水（>150mmol/L）。20.C【解析】癫痫大发作时，首要措施是保持呼吸道通畅（头偏向一侧，清除口腔分泌物，防止窒息），不可强行按压肢体，以免骨折。二、A3/A4型案例分析题21.B【解析】急性广泛前壁心肌梗死易损伤左心室心肌，导致室性心律失常（如室性期前收缩、室速、室颤），其中室性期前收缩最常见。22.B【解析】急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量；急性期（1~3天）应给予高流量吸氧（2~4L/min）；发病后12小时内禁食，后逐渐过渡到流质、半流质饮食。23.D【解析】急性心肌梗死患者恢复期（2~3个月）应避免重体力劳动，3~6个月后根据心功能恢复情况决定能否工作，不可过早恢复正常工作。24.B【解析】患者有“三多一少”症状，出现恶心、呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气烂苹果味（丙酮味），血糖及血酮体升高，血pH降低，符合糖尿病酮症酸中毒表现。25.B【解析】糖尿病酮症酸中毒补液首选0.9%氯化钠注射液（等渗盐水），以快速补充血容量，纠正脱水；当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖注射液加胰岛素。26.C【解析】糖尿病患者蛋白质应占总热量的15%~20%（成人