高血压防治：早发现早干预

高血压防治：早发现早干预早发现，早干预，守护血管健康健康科普宣教面向公众内容导览01无声的威胁认识高血压的真实危害02早发现是关键识别风险信号与测量要点03主动干预有方法生活方式与用药双管齐下04长期管理不松懈自我监测与随访习惯01无声的威胁血压无声，伤害有形认清高血压的真实面目，是守护健康的第一步认清高血压的真实面目，是守护健康的第一步什么是高血压血压是血液流动时对血管壁产生的压力，由收缩压与舒张压两个数值构成。当血压持续高于正常范围，即为高血压。≥140/90mmHg未使用降压药的情况下，非同日多次测量，即可诊断高血压高血压诊断标准分类收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压低于120低于80正常高值120-13980-89高血压140及以上90及以上诊高血压诊断要点定义血压持续高于正常范围，即为高血压诊断关键非同日多次测量核心阈值140/90mmHg高血压为何如此普遍以下人群需要格外关注：有高血压家族史者、超重或肥胖者、长期高盐饮食者、缺乏运动且长期精神紧张者。高血压早已不是老年人的专属问题，中青年群体患病比例持续上升流行原因生活方式是主要推手高盐饮食、久坐少动、精神压力大风险因素显著增加患病风险肥胖、吸烟、过量饮酒、家族史新诱因成年轻人群血压升高关键熬夜与睡眠不足高血压的可怕之处多数高血压患者没有明显症状，却在悄无声息中损伤全身血管心2项心肌梗死、心力衰竭增加心肌梗死、心力衰竭风险长期超负荷心脏长期超负荷工作脑2项脑卒中主要危险因素脑卒中最主要的危险因素偏瘫、失语甚至死亡可致偏瘫、失语甚至死亡肾2项损害肾功能持续高压损害肾功能尿毒症严重时可发展为尿毒症02早发现是关键知晓血压，才能掌控健康识别风险信号，掌握正确测量，让隐患无处藏身识别风险信号，掌握正确测量，让隐患无处藏身这些信号要留意多数人没有症状，但部分人可能出现以下表现，需及时测量血压头部信号神经症状头晕、头痛，尤其是后脑勺胀痛感心脏信号循环系统心悸、胸闷，感觉心跳不规律感官信号感觉异常视物模糊、耳鸣、鼻出血反复出现全身信号整体状态睡眠质量差、易疲劳、注意力不集中确诊前的最后一次机会血压处在正常高值阶段（120-139/80-89mmHg），是逆转的最佳时机从正常高值进展为高血压往往只需几年，早期干预可以延缓甚至避免确诊阶段收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）应对建议正常高值120-13980-89立即调整生活方式一级高血压140-15990-99生活方式干预+评估用药二级高血压160及以上100及以上尽快就医启动治疗正确测量血压的方法测不准比不测更危险，掌握规范方法才能获得可信数据测前准备测量前

30分钟内不吸烟、不喝咖啡、不剧烈运动静坐休息至少

5分钟，排空膀胱选择

上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平测量要点每次测量

2-3遍，取平均值，每遍间隔

1分钟固定时间测量，建议早晚各一次并做好记录初诊或血压不稳者

连续测量7天，取后6天平均值作参考03主动干预有方法行动越早，获益越大生活方式调整与规范用药，双管齐下控制血压生活方式调整与规范用药，双管齐下控制血压生活方式是第一张处方无论是否用药，生活方式干预都是降压治疗的基石，效果明确限盐每日食盐

5克

以内警惕酱油、腌制品中的隐形盐运动每周至少

5次、每次

30分钟中等强度有氧运动减重体重每减

10公斤收缩压可下降约

5-20mmHg限酒男性每日酒精

不超过25克女性

不超过15克戒烟吸烟损伤血管内皮戒烟是心血管保护的第一步减压保证睡眠、学会放松避免长期精神紧张吃对一日三餐饮食调整每降低一点盐、每多一份蔬果，都在为血管减负推荐多吃3类新鲜蔬菜与水果尤其富含钾的香蕉、菠菜、土豆全谷物、豆类、低脂奶制品富含膳食纤维与优质钙源鱼类等优质蛋白搭配适量坚果补充不饱和脂肪酸尽量少吃3类腌制食品、加工肉制品以及咸味零食，高盐高负担含糖饮料与高糖甜点精制糖摄入过多易转化为脂肪动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物，加重血管负担运动是天然的降压药规律坚持，才能让运动真正成为降压良方规律运动可使收缩压平均下降5-8mmHg，效果堪比一种降压药适合的运动类型3项有氧运动快走、慢跑、游泳、骑行、广场舞每周累计150分钟可分5次进行，每次不少于30分钟轻度力量训练每周2-3次，增强肌肉有助于长期控压安全要点3项避免憋气用力动作如举重极限重量血压未控制前避免清晨剧烈运动胸痛、头晕应立即停止并就医降压药该怎么吃规范用药能把血压控制在目标范围，随意停药是最大的风险用药基本原则3项遵医嘱选择合适药物不自行更换或调整剂量长效制剂每天一次保持血压全天平稳多数患者长期甚至终身服药这是控制而非治愈常见误区要纠正3项血压正常了就可以停药——错停药后血压会反弹降压药有依赖性会上瘾——错不存在成瘾问题别人吃哪种好我也吃哪种——错用药需个体化04长期管理不松懈坚持管理，终身受益建立自我监测与定期随访习惯，让血压长期平稳建立自我监测与定期随访习惯，让血压长期平稳家庭自测是管理基础把血压记录在案，才能看清长期趋势，而不是只凭单次数值判断复诊时携带完整记录，帮助医生精准调整方案监测要求家庭自测目标值低于135/85mmHg血压稳定者每周至少测量1-2天，每天早晚各一次血压波动或调药期连续测量7天供医生参考记录方法准备工具专用记录本或手机应用，记录日期、时间与数值同步记录同时记录心率、服药情况与当天特殊情况复诊携带携带完整记录，帮助医生精准调整方案定期随访别偷懒高血压是

终身管理

的慢性病，定期随访是对自己健康

最实际

的负责“血压达标只是开始，长期平稳才是目标”随访安排3项血压稳定者每

1-3个月

复诊一次初诊或调整用药者2-4周

内复查评估疗